Диета при переломах копчика

Для начала немного углубимся в анатомию человека. Что представляет собой копчик? Это небольшая кость, у взрослого человека она состоит из 4-5 сросшихся позвонков. С крестцом его соединяет своеобразный сустав, укреплённый связками. Соединение копчика и крестца имеет низкую подвижность, но у женщин она более выражена. При родах копчик отклоняется назад, увеличивая родовые пути.

В юном возрасте позвонки копчика соединяются между собой прослойками хрящевой ткани.

Копчик неплохо защищён от внешних воздействий массивом ягодичных мышц и окружён большим количеством высокочувствительных нервных волокон.

К копчику крепятся мышцы и связки, участвующие в деятельности мочеполовых органов. В его передней части размещено нервное сплетение, от которого разветвляются нервные каналы и окончания в области заднего прохода и органов таза.

Копчик является важной точкой опоры, которая участвует в распределении физической нагрузки на малый таз. Например, когда человек в положении сидя наклоняется вперед, нагрузка перемещается на нижнюю часть седалищных костей, когда он совершает наклон назад, то частичную роль точки опоры берет на себя копчик.

Перелом копчика может быть результатом:

падения на ягодицы (травмирующее усилие направлено на верхнюю часть копчика);

прямого удара тупым и узким предметом (повреждается наружная поверхность);

родов (травмируется внутренняя поверхность копчика), при прохождении по родовым путям крупного плода возможны надрывы и значительные смещения копчико-крестцового сустава;

продолжительной езды и тряски в транспортном средстве.

Симптомы перелома копчика

Опытные травматологи утверждают, что в большинстве случаев травмы копчика, речь идёт не об истинном переломе, а о повреждении связок сустава, соединяющего копчик с крестцом, смещении позвонков копчикового отдела относительно друг друга, разрывах соединений между ними.

Говорить о переломе можно только когда последствием травмы становятся переломы маленьких костных отростков копчика. Истинный закрытый перелом, вызванный врожденной дегенерацией или приобретенной с возрастом, встречается на практике в единичных случаях.

Принято считать, что переломы копчика чаще всего случаются у пожилых людей и детей. Однако травматологи сообщают, что подавляющее число случаев переломо-вывихов копчика встречаются среди молодых женщин. У детей наблюдаются только вывихи.

При переломах копчика одинаково важны и результаты рентгенографии, и клиническая оценка.

Основные симптомы перелома таковы:

пронзительная боль в области травмы;

затруднения при передвижении;

невозможность находится в положении сидя и резкое усиление боли при попытках вставать;

затруднения с дефекацией из-за острой боли.

Как определить перелом копчика?

Самостоятельно определить особенности повреждения копчика невозможно. Окончательный диагноз может поставить только врач после проведения диагностических мероприятий:

Непосредственный осмотр пациента. В области травмы четко видна припухлость, возможна гематома. При нагрузке на верхнюю часть копчика пациент испытывает острую боль.

Рентгенография копчика. Стандартное исследование производится в прямой (в положении лежа на спине с прямыми ногами) и боковой (на боку с согнутыми ногами) проекции. Перелом не всегда можно увидеть на рентгенограмме, так как мелкие косточки копчика скрывает массив мягких тканей.

Компьютерная томография позвоночника. Наиболее информативный метод, делающий доступной детализацию плотных структур.

Магнитно-резонансная томография. Помимо определения состояния костной ткани, с помощью данного исследования проверяется целостность нервных волокон и сосудов, мышц и кожных покровов.

Влагалищное и ректальное исследование. Иногда позволяет почувствовать крепитацию (характерный хруст, возникающий при трении костных отломков). Без крайней необходимости не назначается, так как информативность исследования невелика, и при процедуре пациент испытывает дискомфорт.

Последствия перелома копчика

Перелом копчикового отдела позвоночника может быть без смещения и со смещением осколков костей.

Последний вид перелома служит поводом для развития разных патологий:

Повреждение спинного мозга. Состояние, при котором болевой синдром сопровождает пациента постоянно (особенно ощущается при выполнении приседаний), существенно ухудшая качество жизни.

Осложненные роды. У женщин, перенесших перелом копчика, отмечается повышенный болевой синдром в процессе родов.

Отложение солей или формирование костной мозоли. Это состояние также сопровождается постоянными болями при сидении и их усилением при вставании.

Анакопчиковая боль (кокцигодиния). Болевой синдром, локализующийся в области копчика. В большинстве случаев наблюдается у женщин. Боль усиливается во время сидения, ходьбы и при дефекации. Кокцигодиния возникает при невралгии нервных волокон, окружающих копчик и при поражении его надкосницы. Обычно появляется на фоне других невралгических расстройств.

Так как зона копчика сама по себе обладает сверхчувствительностью и крайне болезненно реагирует на самые лёгкие ушибы, человеку очень дискомфортно жить, испытывая постоянные боли, усиливающиеся при движении.

Этот вид перелома является наиболее болезненным и непременно вызывает затруднения при передвижении человека, так как смещение костных отломков приводит к травмированию нервно-сосудистого пучка и мягких тканей.

Поскольку кости смещены, процесс их сращивания усложняется и, при этом, болевой синдром далеко не самое неприятное последствие. Хирургическое удаление отломков костей может стать причиной абсцесса копчика, сопровождающегося нарушениями дефекации и образованием свищей.

Перелом копчика со смещением доставляет большие проблемы женщинам, планирующим беременность. Этот диагноз является показанием для кесарева сечения, но не все будущие мамы согласны на операцию такого рода.

Для того, чтобы понять доступны ли естественные роды при такой травме, необходимо, ещё до наступления беременности, провести рентгенографию и предъявить результаты опытному гинекологу. Располагая размерами таза и учитывая уменьшенную подвижность поломанного копчика, специалист сможет определить, возможны ли естественные роды или необходимо оперативное вмешательство.

Что делать при переломе копчика?

Итак, случилась неприятное падение, вы сильно ударились копчиком и вам больно, что делать? До приезда неотложки и профессионального осмотра травматолога нужно облегчить боль. Для начала постарайтесь прилечь и приложить к пострадавшей области холодный компресс.

Обычно рекомендуется ложиться так, чтобы травмированная зона не касалась поверхности. Однако человеческий организм – сам себе лучший лекарь, он подскажет (усилением или ослаблением боли), какое положение следует занять.

Можно принять обезболивающие препараты. В данном случае подойдет баралгин или кетанол, двух таблеток будет достаточно, можно применить диклофенак.

Лечение перелома копчика

На острой и подострой стадии пациентам назначается консервативное лечение. Главная задача врачей - в срочном порядке купировать боль и снять отек.

Пока болевой синдром ярко выражен, больному показан постельный режим. С целью обеспечения покоя используется специальное ортопедическое устройство, о нем мы расскажем ниже.

По мере необходимости, врач может назначить местное обезболивающее. В некоторых случаях может быть показано применение мазей, при условии, что целостность кожных покровов не нарушена. Возможно использование ректальных свечей на основе вольтарена (диклофенака). Для предупреждения запоров и смещения позвонков копчика назначаются ректификационные клизмы.

Больному накладывается специальная шина, которая представляет собой марлевый круг с ватой внутри.

Как правило, сильная боль уходит в течение недели, после чего больному разрешается вставать.

Хирургическое лечение показано при необходимости исправления деформации и значительном смещении осколка. Задача хирурга – удалить поврежденный фрагмент копчика.

Оперативное вмешательство может быть назначено и при компрессии органов малого таза и, как следствие, нарушении их естественного функционирования, неправильном страстании сегментов копчика. Операция довольно сложная – манипуляции не должны привести к повреждениям прямой кишки.

Для сохранения коррекции деформации копчика после хирургического лечения, врач назначает соблюдение постельного режима и покоя до 10 суток и соответствующей диеты.

При непрекращающемся на протяжении длительного времени болевом синдроме (кокцигодиния) необходимо удаление копчика. Последствиями такой операции могут стать нагноения, свищи и гематомы.

Во время лечения травмы необходимо позаботиться и о правильном рационе питания. Нужно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция: молочные продукты (творог, молоко), капусту, зелень, рыбу, хурму, кунжут и лесные орехи.

Для того, чтобы поступающий в организм кальций усваивался, в пищевом рационе должен присутствовать кремний. Этот элемент содержится в смородине, маслинах, редисе и цветной капусте.

При лечении последствий перелома копчика возможно применение узконаправленных способов:

В качестве вспомогательной терапии при восстановлении после перелома копчикового отдела позвоночника можно использовать и народные средства, например, мумие. Для приготовления мази достаточно 0,5 грамма, смешанного с розовым маслом.

Неплохо снимает боль сырой картофель, натертый на мелкой терке. Кашицу просто прикладывают на пострадавшее место.

Широко применяется мазь из окопника. Стакан листьев растения измельчается и разводится стаканом растительного масла. Смесь нужно прокипятить на очень слабом огне, процедить добавить в нее пчелиный воск (четвертую часть стакана). Дать мази остыть и накладывать на место травмы два раза в сутки приблизительно на 60 минут.

Выше мы упоминали о том, что при лечении перелома позвоночника больному предписывается соблюдение пастельного режима. Для того, чтобы не допустить давление на поврежденную зону и предотвратить образование пролежней используется ортопедическая подушка.

Это устройство имеет специальную форму, обеспечивающую наибольший комфорт и в положении сидя. Благодаря отверстию в подушке, снимается нагрузка с крестцово-копчикового отдела, пациент не испытывает давления на поврежденный участок, а значит не ощущает боли.

В качестве реабилитационных мероприятий рекомендуется:

При условии правильного построения лечебного и реабилитационного курса врачам удается добиться улучшения состояния пациента уже через 14 дней. В среднем процесс занимает четыре недели. В некоторых случаях, на восстановление уходит несколько месяцев, все зависит от особенностей и тяжести полученной травмы.

Самый эффективный рецепт, который сделает ваши пяточки гладкими, как в молодости!

100% лечение рака 4 стадии - современные достижения медицины!

Можно разделить переломы на две большие группы. Причиной переломов первой группы является воздействие на кость различных сил: падение, удар и другое. Причиной переломов второй группы является ослабленность самой кости и её хрупкость. При втором виде опасность перелома возрастает в.

Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека.

Появление отека после травмы ноги является вполне естественным явлением. Иногда припухлость возникает сразу, иногда по прошествии времени, но переломов без отеков не существует. Образование его происходит из-за того, что нормальный кровоток в травмированном участке резко нарушается.

Перелом шейки бедра – это повреждение целостности бедренной кости. Травма локализуется в самой её тонкой части, которая носит название шейки и соединяет тело кости и её головку. Многими людьми такой диагноз воспринимается как приговор. Подобное отношение к травме обусловлено тяжестью восстановления и необходимостью операции в.

Человеческое тело весьма хрупкое, поэтому никто из нас на самом деле не застрахован от переломов костей, которые возникают как следствие серьезных травм. К сожалению, большинство таких увечий требуют не только медикаментозной терапии, но и оперативного вмешательства, а также определенного реабилитационного периода после срастания.

Народное средство лечения переломов. Нужно взять пять лимонов, пять яиц, пятьдесят граммов коньяка, две столовых ложки меда. Коньяк можно заменить кагором. Смешайте сырые яйца с мёдом, а скорлупу от них высушите. Измельчите эту скорлупу и смешайте со свежим лимонным соком. Через пару-тройку дней скорлупа должна раствориться в.

Перелом копчика – это одна из разновидностей травм, полученных при неудачном прямом падении на ягодицы. Проявляется локальным болевым синдромом в копчиковой зоне. Следует четко знать, какие признаки характерны при переломе, каких видов он бывает и как его отличить от обычного ушиба. Это поможет определить тактику дальнейшего лечения в каждом конкретном случае.

Что из себя представляет копчик: какова его роль?

Бока первого копчикового сегмента оснащены своеобразными отростками, а верхушку венчают копчиковые рожки, являясь, по сути, соединительным элементом с крестцовым отделом позвоночника. Лабильность данного элемента больше выражена у женского пола. В период родовой деятельности копчик женщин способен отклоняться, увеличивая тем самым область родового пути.

Если судить по учению Дарвина, то данный отросток был когда-то хвостом человека, исчезнувшим в процессе эволюции. Поэтому его считают рудиментарным (утратившим основное значение) органом. Однако это не совсем так.

1. Копчиковая часть позвоночника служит своего рода креплением мышечно-связочного аппарата половой, мочевыделительной системы, отдаленных (дистальных) зон толстой кишки и мышечных пучков ягодицы.
2. Участвует в перераспределении нагрузок на область таза.
3. Служит для человека точкой опоры при наклонах туловища назад, беря на себя основную нагрузку.

Отличительные признаки и симптомы патологии

Симптомы перелома копчика достаточно характерны. На серьезность травмы могут указывать ряд достаточно выраженных факторов. Самый первый признак обусловлен острой болевой симптоматикой, которая быстро нарастает. Пострадавший не только не в состоянии ходить, но и сидение доставляет невыносимую боль. Кроме ограничения функции движения, отмечаются:

• отечность в зоне ушиба;
• образование обширной геморрагической гематомы;
• стреляющая болезненность, сопровождающая чихание, кашель и иррадиирующая в ноги;
• проблемы в функции дефекации;
• увеличение подвижности копчиковых костей.

Если при травме ягодиц появляются характерные признаки перелома копчика, и они сопровождаются постоянно нарастающей болью, это значит, что пострадавшему срочно требуется медицинская помощь. Ему повезет, если травма окажется просто сильным ушибом.

Чем отличается ушиб копчика от перелома

Отличить перелом копчика от ушиба довольно просто, так как их симптомы достаточно разнятся.

1. При переломах один из первых признаков – это кровоподтек. При ушибе его не бывает.
2. Болевая симптоматика при переломах проявляется резко. Вследствие обычных ушибов боль может быть разной – интенсивной и стихающей, проявляться периодически.
3. Болезненность копчиковой зоны при дефекациях, кашле или чихании свойственна при переломах, но отсутствует в случае ушибов.

Проявление той либо иной симптоматики при поражении копчика зависит от определенного вида переломов:

• закрытого перелома либо открытого (с повреждением наружных тканей);
• со смещением и без такового;
• сопровождающегося позвонковыми вывихами либо с совокупностью нарушений в крестцовом сочленении;
• застарелого, компрессионного или консолидированного.

Рассмотрим самые неприятные из них.

Перелом со смещением

Перелом копчика со смещением можно получить при любом неудачном падении. Хотя диагностируется такая патология крайне редко, но сама по себе является очень серьезной проблемой, которая характеризуется смещением костных структур за линию излома. Такое повреждение относят к опасным и тяжелым состояниям, потому как возникает риск повреждения осколками костей структуры спинного мозга.

Если самостоятельное сращение отломков будет неправильным, пациент до конца своей жизни будет подвержен кокцигодинии (постоянным проявлениям боли). Единственный способ избавиться от боли в таком случае — это хирургическое вмешательство, полное удаление рудиментарного органа.

Следует хорошо запомнить: чем больше промежуток времени, прошедший с момента травмы, тем длительней будет терапия и восстановительный процесс.

Особенно неприглядна ситуация у тех пациентов, которые все же решились обратиться к врачу после полученной травмы, но не сразу (допустим, спустя неделю). Дело в том, что за этот временной промежуток в организме уже может начаться физиологический процесс регенерации (самовосстановления, уж так он устроен). В местах разломов, в качестве заместительных тканей, начинается процесс формирования костной ткани в виде хрящевой мозоли, соединяющей воедино раздробленные кости.

На фоне такой картины врачи диагностируют, как правило, застарелый перелом копчика с неправильным сращением разрозненных осколков. Конечно, восстановление и бесконтрольное сращение может пройти и без осложнений, но чтобы избежать проявления неприятных последствий в виде неврита нервных сплетений в копчике и длительного лечения, не следует откладывать надолго визит к врачу.

Застарелая патология может проявляться у пострадавшего:

• постоянными болями;
• усилением болей при сидении на жесткой поверхности;
• выраженным острым болевым симптомом в момент усаживания либо подъема.

Сколько заживает такая патология — зависит от эффективности лечебной терапии и индивидуальных свойств пациента. Одним может быть достаточно физиопроцедур и подобранных упражнений ЛФК при переломе копчика застарелого характера, другим – может потребоваться хирургическое вмешательство.

Переломы компрессионного характера

Самое неприятное — это то, что последствия таких травм проявляются параличом в ногах (нарушением их чувствительности) и потерей подвижности. Как результат – инвалидная коляска.

Компрессионный перелом копчика относят к наиболее тяжелым последствиям травмы. Поражение обусловлено резким сжатием сегментов позвоночника и нарушениям структурной целостности копчиковых тел. А это приводит к их деформационным изменениям и сжатию спинного мозга.

Решающим моментом в данном случае является правильная оценка ситуации окружающими. Нельзя поворачивать, передвигать и тормошить пострадавшего, чтобы не спровоцировать еще большего смещения перелома. Необходимо его успокоить и вызвать неотложную помощь.

Последствия перелома копчика при любом его виде (описаны выше) – мало сказать, что весьма неприятны. В некоторых ситуациях они даже опасны.

Как оказать первую помощь?

Хотя данный отросток в нашем теле сравнительно мал, его переломы относят к серьезным патологиям и лечить перелом копчика должен специалист. От того, как умело окружающие смогут оказать доврачебную помощь после полученной травмы, зависит эффективность дальнейшей терапии.

Самое главное, что необходимо запомнить — это оградить пострадавшего от появления каких-либо осложнений. Для этого необходимо обеспечить полный покой крестцовой зоны туловища. Единственное, что можно сделать — осторожно уложить пострадавшего на живот, это облегчит его состояние. Любое повреждение костей копчика сопровождается сильным болевым симптомом.

Для купирования боли пациенту можно дать препараты из группы анальгетиков – в виде диклофенака, кетанова, седалгина либо баралгина.

К месту травмы следует приложить холод, это купирует боль, значительно снизит тканевую отечность и геморрагический процесс (кровоизлияние). На нижнюю позвонковую зону желательно сделать временное шинирование (зафиксировать положение временной шиной).

Самое незначительное физическое влияние на копчиковую зону может обернуться неприятными последствиями в дальнейшем, поэтому перемещать или перевозить пациента можно лишь в лежачем положении на боку.

Методы диагностики и лечения

Диагностический поиск основан на показаниях рентгенографии. Но тонкие костные копчиковые структуры, скрытые большой тканевой массой в данной зоне, могут плохо просматриваться на рентгенограмме. Особенно когда линия костного перелома образована не по телу позвонков копчика, а в зоне сочленения с крестцом.

Для более точного диагноза рекомендована компьютерная томография, способная детализировать плотные ткани. Влагалищное и ректальное обследование дает картину крепитации отломков (хрустящий звук). Но такая диагностика проводится редко, лишь при особых показаниях, поскольку не всегда результативна и вызывает болезненный дискомфорт у пациентов.

Лечебный процесс строится согласно виду повреждения костей копчика. Пациенты, у которых разломы без смещения костей лечатся амбулаторно. Лечебный процесс направлен на снижение болевого симптома, снятие воспалительного процесса и отечности. Больным назначаются:

• препараты для обезболивания;
• анальгетики могут назначаться и в таблетках, и в суппозиториях;
• для сидения рекомендуется применение ортопедической подушки. Она поможет распределить и снизить давление на копчиковую зону;
• для предотвращения запоров проводится тщательная коррекция рациона питания.

При диагностическом выявлении костных смещений пациента госпитализируют.

Область травмы обезболивают и проводят репозицию (сопоставление) отломков ректальным способом. Сама по себе процедура репозиции мягкая и щадящая, что предотвращает травмирование кишечных стенок. Обычно отломки хорошо поддаются сопоставлению, но фрагменты костей не всегда удается удерживать в анатомически правильном состоянии.

При вторичном либо сильном костном смещении дистальные позвонки отростка удаляются хирургически. После операции назначается восстановительная терапия с применением анальгетиков, антибиотиков и методик физиотерапевтического лечения.

Физиотерапия при переломе копчика включает:

1. Процедуры электрофореза, стимулирующего клеточную регенерацию посредством трансдермального (через кожу) введения лекарственных средств.
2. Магнитотерапию, предотвращающую развитие воспалительных процессов и гематом, устраняющую болевой симптом.
3. Лазерную терапию, способствующую усилению кровообращения в тканевой структуре хряща, быстрой регенерации тканей и обладающей обезболивающим эффектом.
4. Парафинотерапию, положительно влияющую на суставные и мышечные функции, ускоряющую процессы метаболизма (обменные процессы) и регенерации.

После купирования примерно 4-недельного острого состояния пациента наступает период реабилитационного лечения.

Реабилитационная терапия

Реабилитация после перелома копчика состоит из множества восстановительных процедур:

• сеансов гирудотерапии;
• различных массажных техник;
• иглотерапии;
• упражнений лечебной физкультуры.

Все эти техники направлены на купирование болевой симптоматики и обеспечивают эффективность восстановительных процессов. К примеру, регулярные упражнения ЛФК помогают ускорить регенерацию мышечного корсета и способствуют стабилизации отломков в анатомическом положении. От быстроты их сращения зависит длительность проявления болевой симптоматики.

Именно групповые занятия ЛФК или выполнение самостоятельных упражнений дома способствуют мышечному укреплению в пораженной области и купированию болей. Технику специально подобранных упражнений при переломе копчика, помогающих устранению болевого синдрома в крестцовой зоне, можно просмотреть в видеоролике по соответствующей ссылке:

Увиденная однажды зарядка при переломе копчика и травме крестцовой зоны принесет гораздо больше пользы, чем самое подробное ее описание.

Правильное питание

Особое значение в функциональном восстановлении организма имеет рацион питания. С помощью диеты можно легко отрегулировать нагрузки на клювовидный отросток, исключив тем самым возможные проблемы с дефекацией, в частности, запоры.

Питание при переломе копчика должно быть дробным и сбалансированным, положительно влияющим на процессы пищеварения.

1. В рационе должны присутствовать: полужидкая и жидкая пища, мясные блюда из фарша либо рубленого мяса.
2. Из меню должны быть исключены продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (блюда с капустой, бобовыми, выпечка из белой муки, напитки с газом и прочие раздражающие кишечник продукты).
3. Для нормализации пищеварительного процесса в приоритете должны быть йогурты с живыми культурами, продукты, включающие пробиотики и пребиотики (молочнокислые бактерии, стимулирующие рост полезной флоры желудка и пища для них).
4. Исключить из рациона пищу, вызывающую расстройства кишечника и слишком сдобренные специями блюда.
5. Включить в рацион успокаивающие травяные чаи, что способствует стабилизации естественных процессов дефекации.
6. Вся пища должна быть приготовлена паровым либо отварным способом.

Если самостоятельно не удается справиться с запорами, для коррекции диеты придется обратиться за советом к диетологу.

Не следует забывать, что лишь правильное и вовремя начатое комплексное лечение способно полностью и быстро восстановить копчиковую структуру без нежелательных последствий.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Любая терапия начинается только после того как поставлен диагноз. Лечение перелома копчика симптоматичное и во многом зависит от типа нарушений, произошедших после повреждения. Но существует ряд рекомендаций, которые должны быть выполнены в любом случае. Это позволит не усугубить ситуацию.

При получении травмы самим или кем – то из родственников или детей, пострадавшему следует оказать первую помощь, придерживаясь определенных правил.

В роли анальгетиков можно использовать: альдолор, спазган, максиколд, парацетамол, суматриптан, анальгин, солпадеин, цитрамон, трамадол, бралангин, трамал, панадол, эффералган и другие.

Если травмирован ребенок, то вполне подойдет, например, эффералган. Препарат можно принимать с молоком, соками и обычной водой. Его дозировка напрямую зависит от возраста и массы тела маленького пациента. Она назначается из расчета 10 – 15 мг на каждый килограмм веса маленького пациента, разделенные на три – четыре суточных приема. Максимально возможное суточное количество лекарства соответствует цифре не более 60 мг на килограмм веса. Промежуток между вводами должен выдерживаться в рамках четырех – шести часов.

К противопоказаниям приема эффералгана, следует отнести тяжелое нарушение функции почек и/или печени, индивидуальную непереносимость к составляюшим препарата, в том числе к парацетамолу, в случае заболевания крови, наличия в анамнезе больного дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Анальгин может приниматься как перорально, так и инъекциями в мышцу или вену.

Внутрь вводится до принятия пищи. Стартовая дозировка для взрослых пациентов - по 250 - 500 мг, принимаемых два – три раза в день, маленьким пострадавшим препарат назначается из расчета по 5 - 10 мг на каждый килограмм веса маленького пациента, разделенные на три – четыре суточных приема.

При сильных болях лекарство желательно вводить внутримышечно или внутривенно. При этом взрослая дозировка составляет по 1 - 2 мл 25 % или 50 % раствора дважды – трижды в сутки, но не больше 2 г суточных. Маленьким деткам - из расчета 0,1 - 0,2 мл (50% раствора) или 0,2 - 0,4 мл (25% раствора), взятые на каждые полные 10 кг веса ребенка. Подкожно препарат не вводится в виду высокой вероятности развития аллергической реакции. Анальгин противопоказан при повышенной чувствительности организма больного к его составляющим, а так же в случае присутствия в анамнезе больного суженных просветов бронхов (высокий риск развития бронхоспазма).

Как уже отмечалось ранее, терапия в данном случае несет симптоматический характер. Если диагностирован вывих, то доктор, предоставив больному больничный лист, пролечивает пациента амбулаторно.

Если же поставлен диагноз перелом копчика, то это прямое показание к госпитализации и постельному режиму. Он может длиться, в зависимости от тяжести патологии, до двух – трех недель. При этом больном приходится лежать только на боку или животе. При этом если пациенту необходимо присесть, для этой цели используется резиновый круг, который подкладывается под ягодицы.

Обезболивающее средство может приниматься в различной форме. Это может быть и пероральная таблетка, лечебная ректальная свеча или раствор, вводимый внутримышечно и внутривенно.

При травме со смещением в область поражения делают инъекцию новокаина.

Местный анестетик новакоин применяется в данном случае 2 % раствором и вводится дозой 5 – 10 мл. Только после этого через прямую кишку производится репозиция (возвращение на место смещенного участка кости). При этом специалист не допускает резких движений, его действия мягкие, щадящие для организма больного. При данной процедуре доктор должен быть очень внимательным, чтобы не травмировать заднюю стенку прямой кишки.

Преимущественно таких действий бывает достаточно, чтобы дальнейшее заживление проходимо правильно. Но не редки и случаи, когда отколовшийся участок не держит правильного положения. Если при повторной рентгенографии пораженного участка снимок показывает очередное смещение, врач – травматолог назначает пациенту хирургическое лечение. Обычно суть операции - удаление дистальной (отстоящей от целой кости) части копчика.

При терапии возможно и применение специальных мазей, при этом необходимо, чтобы кожный покров обрабатываемого места был не поврежден. Но следует помнить, что самолечение чревато множественными осложнениями и ухудшением состояния самого больного. Поэтому назначение необходимых для лечения препаратов – это прерогатива квалифицированного специалиста, в данном случае – лечащего врача. Только с его разрешения такие мази можно применять. Особенно их прием опасен в случае открытого перелома или при наличии на данном участке локального гнойного свища.

В протокол лечения потерпевшему вводятся и препараты кальция.

Кальция глюконат применяется перорально непосредственно перед трапезой или по истечении час – полтора после трапезы. Таблетированный препарат лучше запивать молоком, но подойдет и вода.

Стартовая единоразовая дозировка взрослым пациентам и подросткам старше 14 лет назначается в количестве по 1 - 3 г, что соответствует двум – шести таблеткам. Для маленьких пациентов разовая доза зависит от возраста:

• Малышам от трех до четырех лет – 1 г, что соответствует двум таблеткам. Их необходимо растолочь и дать ребенку.
• От пяти до шести – 1 - 1,5 г, что соответствует двум - трем таблеткам. Их так же можно измельчить.
• От семи до девяти лет – 1,5 - 2 г, что соответствует трем - четырем таблеткам.
• Подросткам, чей возраст попадает в возрастную категорию от 10 до 14 лет – 2 - 3 г, что соответствует четырем – шести таблеткам.

Препарат принимается два – три раза на протяжении суток. Максимальная суточная дозировка для пожилых больных не должна быть больше 2 г, и, соответственно, четырем таблеткам. Продолжительность лечебного курса определяет лечащим доктором индивидуально, опираясь на картину заболевания и состояние пациента.

При заболевании первые дни больному, чтобы прошла дефекация, ставят клизму. Какой метод выведения каловых масс обосновывается необходимостью на протяжении первых нескольких суток избежать смещения поврежденных косточек.

После того как острый период прошел, пациенту назначается восстановительная терапия, к которой относится:

1. Лечебно – физкультурный комплекс.
2. Электроанальгизия – на пораженную область проводится воздействие электрического тока определённой силы, снижающее болевую чувствительность.
3. Лечебные массажи.
4. Гирудотерапия – терапия с использованием медицинской пиявки. Отсасывая из пораженного участка кровь, она позволяет быстрее удалить кровоизлияние и улучшить локальный кровоток, что повышает активность заживления.
5. Физиолечение.

Операция при переломе копчика

В большинстве случаев отколовшийся осколок кости прекрасно репонируется, после чего происходим его правильное сращивание и последующее выздоровление пациента.

Однако не так редки и ситуации, когда осколок не держится на нужном месте и при повторном рентгене показывает очередное смещение. Операция при переломе копчика назначается именно при получении такой клинической картины.

Суть оперативного вмешательства – удаление отколовшегося отростка, если же рудиментный отросток сильно раздроблен, то он удаляется полностью. Могут прибегнуть к такой процедуре и в случае, если в силу сдавливания толстой кишки затруднен процесс дефекации. Операция проводится под общей анестезией.

Рекомендована кокцигэктомия (иссечение копчика) и в случае, если после прохождения лечебного комплекса больной продолжает испытывать локальные боли, которые со временем приводят пациента к инвалидности. Но к радости медиков – к такой процедуре они прибегают достаточно редко.

Как показывает статистика, лечение, в протоколе которого имеется и хирургическое вмешательство, в среднем занимает у человека от трех до четырех недель, после чего он возвращается к привычному образу жизни. В некоторых же, особо тяжелых случаях, реабилитация может затянуться на несколько месяцев.

Чтобы сократить восстановительный период, доктор назначает пострадавшему физиопроцедуры.

При этом в дальнейшем такому больному не рекомендуется кататься на велосипеде, санях, заниматься видами спорта, которые могут привести к повторному травмированию, исключаются и большие физические нагрузки.

Остеосинтез при переломе копчика

Медицина не стоит на месте, вводя в помощь медикам различные инновации. Последнее время все чаще травматологами используется, при переломе копчика, остеосинтез – сопоставление фрагментов кости хирургическим путем, чтобы обеспечить максимально эффективное сращивание осколков. При этом применяются различные специализированные фиксирующие конструкции, обеспечивающие продолжительное обездвиживание раздробленного биологического материала.

Лечение перелома копчика в домашних условиях

Восстановление после травмы – процесс достаточно длительный, а уж беречься придется всю жизнь. Особенно тяжелый случай, если была констатирована патология со смещением. Но все же ряд рецептов, которые могут пригодиться в период реабилитации, есть.

Следует лишь помнить, что лечение перелома копчика в домашних условиях должно проходить с разрешения лечащего врача и под его контролем.

Сюда же следует добавить те продукты, которые в обязательном порядке должны присутствовать на столе пострадавшего:

• Молоко и молочные продукты
• Творог и твердые сыры.
• Соя и стручковая фасоль.
• Рыба и орехи (особенно кунжут).
• Зеленые овощи.
• Морепродукты.
• Фрукты: апельсины, хурма.

• Брусника, смородина и земляника.
• Бобовые и маслины.
• Орехи и цельно зерновые культуры.
• Куриные и перепелиные яйца.
• Различные виды капусты.
• Репа и редис.

Не лишним будет отметить, что данные рецепты проверены временем, но все же самолечением заниматься не следует. Прежде чем ввести в терапию тот или иной народный метод, стоит проконсультироваться со специалистом.

Ортопедическая подушка при переломе копчика

При рассматриваемой патологии пострадавшему предписывается постельный режим и минимум движения. Во время восстановления ему ни в коем случае нельзя садиться, чтобы еще более не травмировать копчик. Но умельцы нашли выход и из такой ситуации. Была придумана ортопедическая подушка при переломе копчика, дающая возможность человеку сидеть, имея рассматриваемую в данной статье проблему.

Она позволяет минимизировать нагрузку на травмированный участок, снизить тонус и напряжение мышечных тканей промежностей.

Данный товар отличается разнообразием (по форме и материалу), что позволяет приобрести удобное средство за приемлемую стоимость.

Выпускаются подушки в виде кольца. Центральное отверстие дает возможность при посадке избежать прессинга на больную зону. При этом весовая нагрузка планомерно распространяется на всю поверхность подушки. Очень важно, чтобы при посадке седалищные бугры касались круга, а рудоментный отросток и промежности попали в центр пустоты. Следует так же помнить, что данный товар следует класть на жесткой поверхности. Данные подушки производятся из двух видов материала: пенополиуретана или обыкновенной резины.

Если сравнивать эти два материала, то заметно выигрывает пенополиуретан. Он долговечен, имеет оптимальную плотность, что позволяет ему выдерживать значительные нагрузки в виде массы тела пациента. При этом их не придется подкачивать как резиновые.

Имеются у резинового материала и другие недостатки. Резина может вызывать местную реакцию: высыпание, раздражение, гиперемию. Единственное достоинство такого товара – он стоит дешевле пенополиуретана.

Товар в виде прямоугольника. В случае посадки промежности и пострадавшую область следует разместить таким образом, чтобы они попали в центральную пустоту. Вес, как и в первом случае, так же распределиться равномерно по всему периметру. В большинстве своем такие подушки изготавливаются из полиуретана.

Восстановление после перелома копчика

Сразу после травмирования, уже на вторые сутки лечащий врач – травматолог назначает пострадавшему комплекс лечебной физкультуры (ЛФК). При этом восстановление после перелома копчика условно разбивается на три периода, подбор упражнений и их интенсивность на протяжении которого меняется.

На протяжении первого периода, продолжительность которого составляет три – четыре дня, пациенту приписываются дыхательные упражнения, гимнастические упражнения для верхних конечностей и шеи, изометрические упражнения для таза. Количество упражнений должно соответствовать шести – восьми подходам, трижды – четырежды в сутки. В это время необходимо повысить общий тонус организма, активизировать и привести в норму функцию кишечника. Первый период заканчивается, когда человек в состоянии самостоятельно поднять нижние конечности выше ортопедической подушки.

Второй период проводится для того, чтобы укрепить мышцы спины и таза. Заканчивается он тогда, когда пострадавший в состоянии сам подняться. Граница перехода на третий этап реабилитации обычно приходится на восьмые – десятые сутки после травмы. На протяжении этого времени идет укрепление мышц нижних конечностей. Количество упражнений должно соответствовать восьми – десяти подходам, трижды – четырежды в сутки.

Продолжительность третьего этапа восстановительного периода обычно длиться до 16 – 21-вых суток с момента травмы. В этот период комплекс упражнений направлен на восстановление нормальной походки. Основные упражнения данного комплекса – это отжимания, ходьба на носках и пятках, наклоны, маховые движения ногами, приседания, круговые движения тазобедренными суставами.

В данный период, как и в дальнейшем, следует избегать езды на велосипеде, катания на санях и специализированных лопатках для спуска с горок, интенсивные занятия спортом и повышенные физические нагрузки.

Можно ли носить каблуки при переломах копчика?

Зачастую у многих женщин красота стоит на первом месте. И, нося высокий каблук, представительницы прекрасного пола даже не задумываются насколько это опасно для их здоровья. Ведь каблук – это очень неустойчивая конструкция и женщина, надев модельные туфельки, рискует, потеряв равновесие, упасть и травмироваться.

Как показывает статистика, женщины, и в большинстве своем на высоком каблуке, попадают в тавмпункт чаще, чем мужчины. И именно они бьют все рекорды переломов и ушибов крестцово - копчиковой зоны.

Упражнения при переломе копчика

В данной статье мы готовы предложить ряд упражнения при переломе копчика, которые должны поддержать организм, улучшить его состояние и привести к быстрейшему выздоровлению. Но стоит помнить, что чтобы не повредить здоровью пострадавшего, комплекс рекомендованных на данном этапе упражнений должен назначать лечащий доктор, а проводить и контролировать результат врач – ЛФК.

Из наиболее эффективных, на раннем этапе реабилитации, можно назвать такие:

• Для выполнения этого упражнения необходимо взять резиновый мячик. Постелить коврик или каремат, лечь на спину, вытянув ноги, руки вдоль туловища. Мячик фиксируется между стопами. На протяжении пяти секунд давим ногами на мяч, затем напряжение ног ослабеваем. Делаем перерыв на 10 – 15 секунд и снова повторяем данное упражнение. В одном блоке следует проделать десять таких подходов.
• Исходное положение не меняем, только ноги следует согнуть в коленях. Приподнимаем бедра и разводим колени в сторону. Проделывая это упражнение, следует напрячь мышцы ягодиц. Зафиксироваться в данном положении на пять секунд, после чего вернуться в исходное положение. В одном блоке следует проделать десять таких подходов.
• Данное упражнение снова проводится с использованием резинового мяча. Его следует зажать между коленями. Приподнимаем ягодицы, живот выпрямляем и напрягаем мышцы, начинаем сдавливать коленями зажатый мяч, выдерживаем пять секунд. Возвращаемся в исходное положение. В одном блоке следует проделать десять таких подходов.
• Проделать аналогичное упражнение, но только уже без мяча. Надавливать следует одним коленом на другое. При этом необходимо внимательно следить за животом. Он не должен выпячиваться. Сделать десять таких подходов с 10 – 15 секундными перерывами.

Такие незатейливые упражнения позволят снизить боль и укрепить определенную группу мышц. Но стоит помнить, что лечебную физкультуру необходимо начинать с разрешения доктора. Сразу после травмы любые телодвижения могут быть опасны.

Постепенно, по мере заживления травмы, комплекс упражнений видоизменяется, происходит подключение других групп мышц, нагрузка становится серьезнее. Если же при выполнении какого – либо упражнения появилась боль, его на какое – то время стоит вычеркнуть из выполняемого комплекса, подключив на более позднем сроке. Следует так же ограничить резкие движения, поддерживая плавный размеренный темп.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Йога после перелома копчика

Этот восточный гимнастический комплекс с его философским подтекстом все больше входим в жизнь многих наших соотечественников. Поэтому, получив подобную травму, интерес к тому, не повредит ли йога после перелома копчика, встает вполне законно.

В этой статье уже поднимался вопрос о физических нагрузках и комплексе специализированных упражнений. Поэтому однозначно можно сказать, что сразу после полученной травмы не следует прибегать к занятиям. Впоследствии следует убрать из ежедневного комплекса ряд упражнений, например, проводимых в сидячем положении.

Со временем некоторые асаны йоги можно будет включить в ежедневную гимнастику, но делать это можно только с согласия лечащего врача, а подбор эффективных и безопасных асанов следует предоставить специалисту.