Дегенеративные изменения хрящевой ткани во всех суставах и позвоночнике

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые происходят в позвоночнике, являются одними из самых распространенных патологий опорно-двигательной системы.

Эти изменения могут иметь разный характер: это может быть остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз и т.д.

По статистике больше 80 % населения планеты так или иначе сталкиваются с патологическими изменениями в позвоночном столбе.

Ситуацию усугубляет современный образ жизни: плохая экология, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, вредные привычки и неправильное питание.

С дегенеративно-дистрофическими изменениями может столкнуться любой, поэтому важно знать, как бороться с этими патологиями.

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике?

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (ДДИ) - это совокупность патологий хрящевой и костной тканей, которая вызывает болезненные ощущения. Дегенеративно-дистрофические процессы представлены как группа симптомов, в качестве термина, называющего отдельное заболевание, их использовать нельзя.

Болезненные ощущения возникают по причине наличия следующих дегенеративно-дистрофических заболеваний:

Виды дегенеративно-дистрофических изменений

Современная медицина выделяет три основных вида дегенеративно-дистрофических изменений, происходящих в сегментах позвоночного столба:

Остеохондроз;
Спондилоартроз;
Спондилёз.

Спондилёз провоцирует образование вертикальных шипов на позвоночнике (остеофитов). Остеофиты в свою очередь начинают сдавливать корешки нервных окончаний спинного мозга. Этот процесс вызывает болевые ощущения у пациента.

При остеохондрозе межпозвоночные диски теряют свою нормальную эластичность и прочность. Также уменьшается высота дисков. Деформации, происходящие в межпозвоночных дисках, приводят к разрыву фиброзного кольца и проникновению содержимого ядра диска наружу. Этот процесс обуславливает появление межпозвоночной грыжи, которая, развиваясь, начинает сдавливать спинномозговые нервные окончания. Это приводит к появлению болевого синдрома у пациента.

Спондилоартроз - это осложнение остеохондроза. Спондилоартрозом называют патологию фасеточных суставов (с их помощью позвонки крепятся друг к другу). В процессе развития патологии хрящевая ткань этих суставов начинает истончаться и разрушаться. Может выступать как самостоятельное заболевание, а также в сочетании с другими патологиями повзончоника.

Помимо этой классификации, существует разделение дегенеративно-дистрофических процессов по локализации:

Причины дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике опасны прежде всего тем, что могут перерасти в хронические патологии. Около 85% пациентов, страдающих от дегенеративно-дистрофических патологий, жалуются на постоянные боли в спине и конечностях.

Для того, чтобы предупредить развитие ДДИ, стоит разобраться в том, как могут возникать эти изменения.

Основными причинами появления ДДИ являются:

Нарушение обменных процессов и кровообращения в области межпозвоночных дисков определенного отдела позвоночника;
Нехватка полезных веществ в тканях позвоночника;
Травмы позвоночника, а также посттравматические синдромы;
Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
Неправильное и частое поднятие тяжестей;
Растяжение связок, мышц;
Микротравмы позвоночника;
Инфекционные процессы в позвоночнике;
Нарушения гормонального фона;
Воспалительные процессы в организме;
Вредные привычки;
Неправильный рацион;
Лишний вес;
Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
Возрастные изменения в тканях, недостаточное питание тканей;
Генетические причины.

Список причин наглядно демонстрирует разнообразие факторов, которые могут вызывать развитие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба.

Как остановить дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике?

Единой терапевтической системы, устраняющей дегенеративно-дистрофические патологии, на сегодняшний день не существует. В зависимости от типа патологии подбирается лечение. Лечение является комплексным и включает в себя несколько методик: медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, реже хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение подразумевает приём нескольких основных групп препаратов, каждая из которых выполняет конкретные функции:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)	Эти препараты созданы для устранение болевого синдрома
Миорелаксанты	Препараты из этой группы снимают мышечные спазмы, отёки, налаживают кровообращение
Новокаиновые блокады	Применяются только в случае невыносимой боли
Стероидные противовоспалительные средства	Применяются в том случае, когда НПВС и анальгетики бессильны
Хондропротекторы	Особые препараты, способные запустить регенерацию хрящевой ткани
Витаминные комплексы	Обязательный пункт любой медикаментозной терапии. Эти препараты созданы для поддержания нормального обмена веществ в организме, а также для нормализации питания тканей и мышц

Это стандартный набор медикаментов, применяющийся в различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях. В зависимости от конкретного диагноза и клинической картины список может корректироваться лечащим врачом.

Лечебная гимнастика является ведущим методом борьбы с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Лечебная физкультура применяется практически при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Важно! Комплекс упражнений должен подбираться только лечащим врачом с учетом индивидуальной клинической картины пациента. Выполнять комплекс следует только после того, как острый кризис заболевания миновал и болевой синдром несколько угас.

Лечебная физкультура также имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

Сердечная декомпенсация;
При шейном остеохондрозе запрещены рывки головой;
При поясничном остеохондрозе запрещены резкие наклоны вперед;
Тяжелые соматические заболевания.

Примерный комплекс упражнений (исходное положение - лежа на спине):

Руки вытяните вдоль корпуса, нога сомкните вместе. Медленно вдыхайте и на вдохе начинайте разводить руки в стороны. На выдохе возвращайтесь в исходное положение;
Вновь вытяните руки вдоль корпуса, а ноги сожмите вместе. Сожмите и разожмите пальцы в кулак, одновременно сгибая и разгибая стопы;
Руки вытяните вдоль туловища, ноги держите вместе. Согните ноги в коленях, не отрывая при этом стопы от пола. Затем медленно вернитесь в исходное положение, скользя стопами по полу;
Руки разведите в разные стороны, ноги поставьте на ширину плеч. Сделайте медленный вдох и соедините ладони слева от корпуса. На выдохе соедините руки с другой стороны;
Вновь вытяните руки вдоль корпуса, ноги держите вместе. Делайте медленный вдох и попеременно и плавно поднимайте выпрямленные ноги под прямым углом. На выдохе спокойно опускайте;
Руки держите вдоль туловища, ноги вместе. Теперь поднимайте вверх согнутые в коленях ноги, задерживайтесь в таком положении на 5-10 секунд, а затем на счет 2, 3, 4 медленно опускайтесь в исходное положение. Не стоит поднимать ноги слишком высоко. После того, как Вы выполните упражнение, отдохните 10-15 секунд;
Кисти рук подтяните к плечами, локти соедините перед грудной клеткой. Теперь разводите локти в разные стороны и медленно вдыхайте. Затем выдыхайте и соединяйте локти перед грудной клеткой;
Руки разведите в стороны, ноги соедините вместе. Теперь согните и разогните левую ногу, стараясь при этом максимально притянуть колено к животу (если тяжело, можете помочь себе руками). Аналогично проделать с правой ногой;
Лягте на бок. Правую руку положите под голову, левой упритесь в пол перед грудной клеткой. Сгибайте выпрямленную левую ногу в тазобедренном суставе, а затем присоединяйте к ней правую. После медленно опускайте ноги. Стопы следует при этом держать согнутыми (угол сгиба должен быть прямой). Аналогично повторить с противоположной стороной;
Правую руку держите над головой, левую вытяните вдоль туловища. Ноги согните и вдохните. Теперь поднимайте левую руку вверь, выпрямляя при этом ноги, и, выдыхая, тянитесь.

Видео: "Как заниматься при шейном остеохондрозе?"

К помощи физиотерапии следует прибегать во время ремиссии, т.е. с отсутствующим болевым синдромом и воспалительным процессом.

В это время могут назначаться следующие процедуры:

Сеансы массажа, ускоряющие обменные процессы в организме, снимающие спазмы;
Мануальная терапия, способная вернуть каждый позвонок в нормальное положение;
Иглоукалывание;
Магнитотерапия;
Электрофорез;
УВЧ.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, врач поберет наиболее эффективные физиотерапевтические мероприятия.

Хирургическое вмешательство осуществляется в большинстве случаев только тогда, когда консервативное лечение не принесло никаких плодов, и болезнь продолжает прогрессировать, угрожая пациенту серьёзными осложнениями или инвалидностью.

Решение о проведении операции может принять только лечащий врач, опирающийся на подробные результаты диагностики, а также изучивший историю болезни пациента.

Профилактика

Поскольку дегенеративно-дистрофические изменения являются распространенным явлением, то уберечь себя от них нужно на ранних этапах.

Профилактика, как известно, гораздо эффективнее любого лечения, так что, чтобы избежать проблем в настоящем и в будущем, постарайтесь выполнять простые правила:

Держите спину в тепле и сухости. Чрезмерная влага и переохлаждение незамедлительно приведут к воспалению;
Постарайтесь избегать сильных физических нагрузок;
Займитесь гимнастикой. Подберите несложный комплекс упражнений и выполняйте его хотя бы через день;
Если Ваша работа заставляет Вас постоянно находиться в статичной позе, то старайтесь менять положение как можно чаще. Если есть возможность, то старайтесь делать перерывы и разминаться каждые 1-1,5 часа по 10-15 минут;
Наладьте свой рацион и избавьтесь от вредных привычек;
Старайтесь как можно чаще дышать свежим воздухом и гулять;
Подберите качественный ортопедический матрас и ортопедическую подушку. Здоровый сон также сохранит Вас от дегенеративно-дистрофических изменений в будущем.

Заключение

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике диагностируются у 80% населения планеты. Патологические изменения в позвоночнике усугубляются современным образом жизни, плохой экологией, неправильным рационом и вредными привычками.

Каждый из нас может столкнуться (а может быть уже столкнулся) с такой проблемой, поэтому важно помнить о нескольких важных факторах, касающихся ДДИ:

Дегенеративно-дистрофические изменения бывают трех типов: остеохондроз, спондилоартроз и спондилёз. Каждое из этих заболеваний вызывает деформацию и разрушение хрящевой и костной ткани, а также появление болезненных ощущений;
Причин, вызывающих появление ДДИ, бессчетное множество. Именно поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и обращаться за помощью при первых симптомах;
Для того, чтобы устранить ДДИ, нужно первым делом определить точный диагноз. Только ясная и подробная клиническая картина позволить подобрать эффективное комплексное лечение;
Единого лечебного комплекса для ДДИ не существует. В зависимости от конкретной клинической картины подбирается индивидуальный терапевтический курс. Обычно лечебный комплекс включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. В редких случаях прибегают к помощи хирурга;
Важно не только вовремя лечить патологии, но и заниматься профилактикой. Выполнение простых профилактических мероприятий поможет избежать появления проблем в будущем или усугубления уже имеющихся нарушений.

Дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани

Если требуется, врач может назначить оперативное вмешательство. К примеру, во время лечения артроза производится замена родного сустава искусственным имплантом.

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах

Болезни суставов сопровождают человечество на протяжении многих сотен лет. В свое время, сам Гиппократ описывал симптоматику такого заболевания, как артрит. Еще в те времена, оно мучило людей, не давая им шансов на выздоровление. На сегодняшний день, в медицине известно больше ста болезней, поражающих суставы. Они являются как первичными заболеваниями, так и вторичными, при которых дегенеративные изменения в суставах являются лишь одной из ярко-выраженных патологий на фоне развития другой болезни.

По статистике большая часть населения земного шара вынуждена страдать от заболеваний суставов. Такие статистические данные действуют на медиков угнетающе, так как несвоевременное лечение приводит к ужасающим последствиям. Человек испытывает сильные боли, мешающие ему свободно передвигаться в пространстве. Кроме того, болезнь суставов становится причиной полной дисфункции поврежденной конечности, приводящей к невозможности себя обслуживать самостоятельно.

Заболевания суставов приносят огромный урон и государству, так как человек больше не может выполнять свою роль в социальной жизни, не приносит пользы для развития человечества. Больницы пополняются обездвиженными людьми, которым нужно выплачивать пособия. Данные нюансы приводят к выводу, что заболевания суставов наносят огромный экономический и материальный вред разным странам.

Дегенеративно-дистрофические заболевания страшны тем, что они не только вызывают сильные боли в конечностях, но и полностью разрушают сустав. Сначала происходит нарушение метаболического процесса, происходящего в суставном хряще, затем патологические изменения затрагивают рядом находящиеся ткани, которые вызывают деформацию сустава.

Заболевания суставов делят на несколько групп:

механические повреждения;
патологии воспалительного характера;
дегенеративные поражения;
врожденные дефекты;
опухолевые заболевания.

Дегенеративные изменения могут происходить в любой части тела. Это может быть область тазобедренного или коленного сустава, локтевое сухожилие и пр. Заболеваний очень много, поэтому схемы лечения существенно отличаются друг от друга.

Данное заболевание считается одним из тяжелых патологических изменений, происходящих в человеческом организме. Как правило, ему подвержены женщины, находящиеся в среднем возрасте.

Ближе к сорока годам в женском организме происходят возрастные изменения, связанные с гормональным фоном. Кроме того, в этом возрасте происходит излишне сильное вымывание кальция из организма, который играет не последнюю роль в формировании костных тканей.

Артроз сопровождается сильными болевыми ощущениями, мешающими человеку вести свой обычный образ жизни. Первое время боли немного тянущие и быстро проходящие, их появление носит кратковременный характер. Однако если вовремя не выявить заболевание, и не принять мер по его лечению, болезнь становится агрессивнее.

Как правило, артроз затрагивает коленные суставы, но бывают случаи его диагностирования в области локтевых, тазобедренных, голеностопных, плечевых суставах. Заболевание опасно тем, что в запущенном состоянии его практически невозможно вылечить. Поэтому если вы ощущаете периодическую боль в каком-либо суставе, не следует тянуть, нужно сразу обращаться к врачу.

Распознать артроз достаточно несложно, нужно только прислушиваться к своему организму. Если дегенеративно-дистрофическое заболевание затрагивает коленные суставы, то во время ходьбы может быть слышен сильный хруст, возникает дискомфорт при сгибании и разгибании колена, становится невозможным отвести ногу назад. Но самый главный симптом артроза – сильная боль как в движении, так и в состоянии покоя.

Артроз может развиться от полученной ранее травмы. Причем травматическая ситуация выражается в виде разорванного мениска. Занимаясь активным спортом или тяжелым физическим трудом, человек, порой даже не замечает, что получает микроскопические повреждения, расположенные в области коленного сустава.

Если после получения травмы сделать небольшой перерыв, серьезных последствий можно избежать. Микроскопическое повреждение со временем заживет самостоятельно. Если же механические травмы происходят постоянно, можно ожидать их побочного эффекта – артроза.

Развитие возможно и после перенесенной тяжелой болезни. Инфекция, попавшая в сухожильную область, начинает свою активную деятельность, развивая дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов.

В любом случае, какая бы ни была причина развития заболевания, итог всегда один. Происходит полное прекращение доступа крови и синовиальной жидкости к суставам. Нехватка крови приостанавливает жизнедеятельность клеток и происходит их быстрое разрушение. Недостаток синовиальной жидкости приводит к трению хрящевых тканей в области суставов. Это вызывает сильный скрежет и болевые ощущения в тазобедренной и коленной области.

Остеохондропатия

Больше всего заболеванию подвержены дети, находящиеся в подростковом возрасте. Особенно, если они занимаются активными видами спорта.

Принцип остеохондропатии состоит в том, что в подростковом возрасте возможны сильные скачки роста. Естественно, структурные части детского организма не успевают расти, что становится сильным провокатором развития остеохондропатии Осгуда-Шлаттера. Симптоматикой заболевания выступает излишнее разрастание костных структур, а именно, в подколенной области образуется шишка.

Видов этого дегенеративного заболевания очень много. Поэтому рассмотрим наиболее диагностируемые варианты болезни.

В процессе травмирования конечности в суставную полость могут попасть бактерии, которые провоцируют развитие инфекции. К возбудителям инфекционного артрита относят:

бактерицидные инфекции: стафилококк, гонококк, хламидии, туберкулезная палочка и пр.;
вирусные инфекции: гепатит любой группы, герпес и пр.;
грибки.

Во время развития заболевания поражению подвергается один сустав. В области локализации инфекции можно заметить излишнее покраснение сустава, отечность и припухлость. В это время пациент ощущает сильную пульсирующую боль, увеличивается его температура тела, появляется слабость. В некоторых случаях возможна временная дисфункция пораженной конечности.

Ревматоидный артрит ног

Данному заболеванию, в основном, подвержена слабая половина человечества. Ревматоидный артрит поражает верхние конечности: руки и кисти. Но также патология может встречаться и на нижних конечностях. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями в области суставов и невозможностью выполнять какие-либо действия ими. Неправильное лечение или же игнорирование заболевания может привести к дистрофическим изменениям в области ног.

На фоне гриппа может возникнуть осложнение в виде ревматоидного артрита. Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание поражает суставы, но наибольшая опасность – увеличение вероятности развития сердечных болезней. Если вовремя не выявить заболевание и не начать лечение, возможно проявление сердечной недостаточности или порока сердца.

Для ревматоидного артрита характерно повреждение больших суставов. В области тазобедренного, плечевого или коленного сустава может наблюдаться сильная острая или ноющая боль, отечность и излишнее покраснение. Болевые ощущения могут проявляться во всем теле.

Такое заболевание, как подагра известна человеку с давних времен. Занимаясь чтением классической литературы, каждому школьнику встречалось название этого заболевания, которое характеризовалась скрюченной спиной и конечностями. Подагра и по сей день беспокоит людей.

Даже имея высокотехнологическое оборудование для диагностики заболеваний и продвинутые технологии, специалисты не смогли обезопасить человечество от подагрического артрита. Проблема в том, что подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ.

В области гиалинового хряща скапливаются кристаллы мочевой кислоты, которые раздражают суставные структуры, вызывая в них воспалительные процессы.

Болезнь Рейтера

Синдром Рейтера представляет собой сочетание нарушений, происходящих в области мочеиспускательных органов, суставных поражений и глазных заболеваний. Причиной развития болезни могут быть вирусные инфекции или неправильная реакция иммунной системы на возбудитель. К примеру, медиками замечены случаи развития заболевания на фоне хламидиоза.

Развитие заболевания не является длительным. Как правило, достаточно одной или двух недель.

Первым делом происходит поражение мочевого канала, которое проявляется в виде сильных болей во время мочеиспускания или же острых стреляющих – в области паха. Иногда уретрит может протекать без ярко-выраженных симптомов, что просто не дает шанса пациенту выявить заболевание.
После уретрита развивается конъюнктивит.
Через пару недель происходит поражение крупных суставов. В основном, поражаются нижние конечности. Пациент ощущает сильный жар в области коленных или тазобедренных суставов, затем происходит их визуальное изменение: отечность и припухлость.

У половины пациентов наблюдалось поражение слизистой половых органов или ротовой полости. На теле возможно проявление красных пятен, схожих с аллергическими высыпаниями. Иногда синдром Рейтера может затрагивать сердечную, легочную и нервную системы.

Болезнь Бехтерева

К синдрому Бехтерева относится воспалительный процесс, протекающий в области суставов и позвоночника. В большинстве случаев, заболеванию подвержены мужчины, находящиеся в среднем возрасте.

Заболевание проявляется сильными пульсирующими болями в позвоночном отделе. В основном, болевые ощущения начинаю одолевать пациента в ночное время суток, которые можно унять только благодаря горячему душу. Кроме болезненности у пациента может наблюдаться некоторая скованность в области поясницы.

Если вовремя не начать лечение, заболевание начинает распространяться на крупные суставы. Оно может затрагивать тазобедренную кость, плечевые и коленные суставы, лодыжки и крестец.

Толчком, провоцирующим развитие заболевания, может быть:

длительное нахождение в холодном помещении, которое приводит к переохлаждению;
механические повреждения в позвоночной или тазобедренной области;
наличие заболеваний инфекционного характера;
аллергические болезни;
нарушения гормонального фона;
мочеполовые болезни и желудочно-кишечного тракта.

В процессе развития болезни происходит воздействие иммунных клеток на хрящевые и костные ткани, диски и сухожилия. На этом фоне развивается воспалительный процесс в суставах. Воспаление приводит к утрате эластичности волокон, которые замещаются твердыми костными тканями. Как результат – полное нарушение подвижности позвоночника и суставов.

О синдроме (видео)

Диагностика

Для выявления патологических изменений, происходящих в суставах, нужно обязательно посетить специалиста, так как он способен распознать заболевание. Дегенеративно-дистрофические заболевания можно спутать друг с другом, поэтому так важно обращаться за квалифицированной помощью.

Определение заболевания происходит по такой схеме:

Внешнее обследование. Врач производит визуальный осмотр, определяет заболевание методом пальпации и опрашивает пациента.
Обследование при помощи МРТ, КТ и рентгенографии, на которых можно будет увидеть изменения, происходящие в суставе.
общий анализ крови и мочи.

Лечение назначается на основании выявленного заболевания. В большинстве случаев, это консервативные методы: медикаментозное лечение, массажные и физиотерапевтические процедуры, компрессы, примочки и ванночки.

Хотим отметить, что в медицине существует бесчисленное количество суставных заболеваний, но самыми распространенными считаются те, которые мы описали выше. Главным симптомом заболеваний является быстрое повышение температуры тела, сильные боли в суставе, отечность и покраснение конечности, невозможность выполнять повседневные дела.

Дегенеративное заболевание суставов – остеоартроз – становится всё более распространенной проблемой, является одной из так называемых болезней цивилизации, чему способствует малоподвижный образ жизни, недостаточное количество и качество движения.

Первыми симптомами остеоартроза, как правило, являются боли в суставах. Иногда появляются такие симптомы, как треск в суставах, ограничение естественной подвижности и проблемы с передвижением. Болезнь может привести к повреждению суставного хряща, вторичному воспалению сустава, образованию костных выростов, субхондральному склерозу и возникновению подхрящевой кисты.

В продвинутой стадии болезни суставы искривляются, каждое движение причиняет боль, а больной не в состоянии осуществлять нормальную физическую активность и качество жизни заметно снижается. Повреждениям особенно подвергается поясница позвоночника.

Распространенность и течение остеоартроза

Артрозы суставов – это самая частая болезнь со стороны органов движения, существенно ограничивающая физическую активность пострадавших людей. Это болезнь старости. Считается, что половина людей, по достижении 40 лет и каждый человек по достижении 55 года жизни приобретает изменения в суставах, характерные для остеоартроза.

Профилактика заболевания должна стремиться к возможному сокращению внешних симптомов и увеличению времени здорового функционирования суставов. Это заболевание является одной из наиболее распространенных причин инвалидизации.

Остеоартроз встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, однако женщины, как правило, страдают в большей степени, испытывая больше последствий в повседневной жизни. Среди людей пожилого возраста, где интенсивность изменений очень высока, безусловно, преобладают женщины, хотя это может быть связано с их средней продолжительностью жизни.

Остеоартроз влияет на целый ряд биологических и механических процессов, чем нарушает естественный процесс восстановления хряща суставов и части кости, которая находится непосредственно под хрящом.

Суставной хрящ выполняет наиболее важную функцию в суставе, напрямую перенося действующие силы и одновременно снижая силу трения. Чтобы сустав мог функционировать в полной мере эффективно, он должен осуществляться непрерывный процесс восстановления слоев хряща. Для этого необходимо правильное кровообращение и питание хряща.

При остеоартрозе именно хрящ, как наиболее чувствительная ткань сустава, подвергается первым разрушениями. В начальной стадии происходит его физическое расширение. Однако, оно связано с происходящим отеком в рамках хряща в результате повреждения внутренних тканей. Такой хрящ не в состоянии выполнять свои функции перемещения веса и происходит его дальнейшее повреждение.

Со временем его высота уменьшается и перегрузки передаются непосредственно на остальные ткани сустава, которые также подвергаются повреждениям. Появляются субхондральные изменения – дегенеративные кисты, уплотнения и костные шпоры. Суставная сумка теряет свою эластичность и стабильность. В самой полости суставов возникает асцит. Вся структура сустава подвергается деградации и теряет способность выполнения своих физиологических функций.

В основе остеоартроза лежат также воспалительные процессы. Во время его развития появляются типичные симптомы воспаления – покраснение, отек и повышение температуры. Однако, поскольку хрящ не имеет кровеносных сосудов, то не развиваются системные симптомы воспалительного процесса.

Причины заболевания суставов

Выделяют первичные и вторичные дегенеративные заболевания суставов. Причины возникновения первичной формы заболевания неизвестны. Его возникновению способствуют такие факторы риска, как женский пол, пожилой возраст, ожирение, недостаток эстрогена, плохое питание и слабость околосуставных мышц. Также был выявлен ген, который повышает шанс развития болезни. Кроме того, ишемия хряща в результате атеросклероза сосудов является частой причиной возникновения дегенеративных изменений.

Вторичная форма заболевания связана с образованием повреждений суставов вследствие механических перегрузок, инфекций или дисфункции определенных тканей или органов, которые нарушают физиологическое функционирование суставов. Сам процесс дегенерации суставов является вторичным к перечисленным причинам.

Частой причиной вторичного остеоартроза суставов являются травмы. Здесь можно выделить, во-первых, острые травмы, такие как вывихи суставов и переломы костей, которые могут быть осложнены неправильным положением костей в суставе, приводящему к процессам некроза и деградации хряща. С другой стороны, вы можете подвергаться хроническим перегрузкам суставов, что также может привести к формированию деградации.

Особенно велик этот риск у профессиональных спортсменов и работников физического труда, выполняющих один определенный тип работы, при котором нагружается определенная группа суставов. Например, работа, требующая частого сгибания коленей или позвоночника, с высокой вероятностью приведет к возникновению дегенерации в этих суставах.

Риску механического возникновения заболевания суставов подвергаются также лица, нарушающие осанку, у которых суставы работают в неестественно положении и некоторые фрагменты хряща нагружены больше, чем остальные. Тот же риск присутствует у людей с большим избыточным весом.

Также ослабления силы скелетных мышц вокруг сустава из-за их мало использования ведет к дестабилизации сустава. Вторичное дегенеративное заболевание возникает как реакция на болезни костей и суставов, таких как ревматоидный артрит или болезнь Пертеса.

Еще одна группа заболеваний, которые могут привести к возникновению остеоартроза, являются болезни обмена веществ, в ходе которых в тканях накапливаются определенные вещества, негативно влияющие на процесс регенерации хряща. При болезни Вильсона (генетически обусловленное накопление меди в организме), болезни Гоше, алсаптонурия или гемохроматоз, происходит, как правило, ускоренный процесс дегенерации суставов.

Другие внешние факторы, которые могут привести к дегенерации суставов – это обморожение, кессоная болезнь, сахарный диабет, эндокринные заболевания щитовидной железы и паращитовидных желез, акромегалия и другие расстройства, которые могут привести к нарушению нормального процесса регенерации хряща.

Признаки дегенерации суставов

Ранняя стадия заболевания характеризуется небольшими жалобами боли. Боль появляется только в момент движения в суставе. При более сложных формах заболевания боль может сопровождать больного все время, даже ночью, в состоянии покоя, мешая засыпанию.

Характерным симптомом является относительно высокая болезненность во время первых нескольких движений после периода неподвижности, которая исчезает или уменьшается по мере движения.

Со временем появляется ограничение подвижности в суставе. Пораженный сустав не в состоянии выполнять своей физиологической функции. Из-за малой подвижности возникает атрофия мышц вокруг суставов, что только усугубляет проблему.

Реже и при более сложных формах заболевания появляются такие симптомы, как треск во время движения в суставе, визуальное расширение сустава и его деформация, боль в результате прикосновения к суставу и видный невооруженным глазом экссудат.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) является одной из наиболее распространенных форм болезни. Поражает в основном пожилых людей или является осложнением при дисплазии тазобедренного сустава у детей.

Ощущение боли, как правило, локализуется в паху, но может быть также расположено в других местах: в бедрах, в колене. Ограничение подвижности сустава развивается относительно быстро. Это приводит к вторичным изменениям в виде атрофии мышц ягодиц и бедра, укорочению конечностей. Что интересно, эти изменения могут касаться также здоровой конечности.

В случае поражения коленного сустава (гонартроз) больной испытывает боли в коленном суставе и в верхней части голени. Особую болезненность пациенты испытывают во время спуска с лестницы. При более продвинутой форме сгибание колена вызывает неприятное ощущение и потрескивание, которое можно почувствовать.

Остеоартроз тесно связан.

При более сложных формах может доходить до перманентного рубцевания в коленном суставе, больной не в состоянии распрямить ноги, что существенно затрудняет хождение и нормальное функционирование. Это указание на хирургическую операцию по имплантации эндопротеза коленного сустава.

При лечении боли, связанной с дегенерацией колена, сравнительно высокую эффективность показывают противовоспалительные препараты в виде мази. Их применение позволяет избежать применения системных лекарственных препаратов, влияющих на весь организм.

Дегенеративные изменения при остеоартрозе позвоночника обычно касаются межпозвоночного диска, суставов и тел позвонков. В начальной стадии заболевания происходит снижение высоты диска диска, сокращение пространства между телами позвонков и межпозвонковых суставов. Таким образом, возникают дегенеративные изменения. Они могут касаться участка груди, шеи или пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Острая боль появляется, когда грыжа межпозвоночного диска сопровождается воспалением окружающих его тканей. В результате смещения диска возникает давление на нервные корешки, что может вызвать серьезные неврологические симптомы, например, неполный паралич мышц и расстройства личности.

Затрагивает в основном межфаланговые суставы. Возникающие в ходе болезни остеофиты создают характерное утолщение этих суставов, так называемые узелки Гебердена и Бушара.

Артрозы в области суставов рук характеризуются сравнительно слабой болью, из-за небольшой силы, действующие на эти суставы. Кроме того, больные, как правило, сохраняют подвижность рук, обеспечивающую нормальное функционирование.

Лечение дегенерация суставов (остеоартроза)

Диагностика осуществляется на основании собранного интервью, внешних симптомов и методов визуализации сустава, таких как рентген, компьютерная томография, магнитный резонанс или артроскопии.

Эффективность лечения выше, когда оно является комплексным. С одной стороны назначают лекарственные средства, ослабляющие боль, а с другой – приводят терапию, направленную на ликвидацию или ограничение причин возникновения дегенерации.

Для профилактики боли наиболее часто используется парацетамол. Он является предпочтительным из-за относительной безопасности при использовании в течение длительного периода. Если парацетамол окажется неэффективным, применяются, как правило, нестероидные противовоспалительные препараты перорально. Если это окажется неэффективным или существуют медицинские противопоказания к их применению, рассматривают применение опиоидов.

В особых случаях, когда отсутствует реакция на системные препараты или существуют медицинские противопоказания, можно рассмотреть использование стероидных препаратов через инъекцию. Это довольно рискованная терапия, которая может привести к инфекциям в рамках сустава и способствовать некрозу хряща.

Параллельно медикаментозному лечению, рекомендуется применение реабилитации, направленной на недопущение дальнейшего углубления вырождения. К сожалению, дегенерация суставов характеризуется отсутствием возможности полноценной реабилитации. Повышение физической активности должно сопровождаться бережным отношением к пораженному суставу.

Рекомендуется использование ортопедических тростей, шаров, специальной обуви или внешних стабилизаторов сустава. Очень важно подробно проиструктировать больного о принципах правильного поведения с больным суставом. Больные нередко нуждаются в психологической поддержке, чтобы справиться с возможной необходимостью ограничения прежней профессиональной активности.

Больным с избыточной массой тела, рекомендуется по возможности снижение веса. В профилактике заболеваний суставов важна также правильная диета. Считается, что диета, богатая углеводами, особенно мучными, может привести к ускорению развития заболевания.

Если лечение не приносит желаемых результатов, возможно, потребуется операция. В случае слабо развитых изменений применяется артроскопическое удаление патологически измененных тканей и полоскание раствором соли.

В случае серьезных изменений в области суставов, бедра и коленного суставов необходимо рассмотреть имплантацию эндопротеза сустава. Это искусственные суставы изготовленные из титана и керамического материала. Они заменяют натуральные подвижные части сустава.

Способствуют, как правило, полному исчезновению болей и восстановлению физиологической подвижности сустава. Успешное прохождение этой операции способствует значительному улучшению качества жизни, повышению физической активности, и, следовательно, улучшению общего состояния здоровья.

Дегенеративные изменения не только ослабляют, но и ограничивают подвижность. Поэтому любой артроз требует лечения. Особенно нельзя игнорировать дегенеративное заболевание позвоночника.

Здоровый позвоночник – это основа хорошего самочувствия!

Читайте также: