Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника 2 степени что это

Артрозы, поражающие межпозвонковые (фасеточные) суставы позвоночника, а также сочленения позвонков и ребер грудной клетки, носят собирательное название спондилоартрозов. Как и любые виды артрозов, их характеризует невоспалительная природа, хроническое течение, медленное развитие с постепенным нарастанием симптоматики. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани, уплотнение и разрастание костной, что приводит к деформации суставов. Поэтому широко употребляется название деформирующий спондилоартроз. Если на ранней стадии болезнь причиняет дискомфорт, то спондилоартроз 2 и особенно 3 степени сопровождается сильными болями и ограничением подвижности.

Симптомы

Как и другие виды артрозов, спондилоартроз на протяжении нескольких лет может протекать бессимптомно. Болезненность и легкая скованность движений ощущаются после сна, но вскоре проходят. Также после продолжительного пребывания в одном положении возникают ноющие боли, а при внезапном изменении положения – резкие боли, которые описывают словом прострел. Обычно человек списывает эти проявления на усталость, переохлаждение, приступ радикулита. Часто спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений в межсуставных дисках, и симптомы этих недугов смешивают.

Принято выделять 4 стадии спондилоартроза, в соответствии с преобладающей на каждой стадии симптоматикой их иногда называют бессимптомной, болевой, радикулитной и неразгибающей. Как видно из названия, на 2 стадии появляются выраженные боли, но ограничение подвижности пока умеренное и непродолжительное.

Если вовремя поставить диагноз и начать комплексное лечение, спондилоартроз можно надолго затормозить на 1 стадии. Но обычно заболевание прогрессирует и через несколько лет переходит во 2 стадию, которая проявляется более выраженными симптомами:

по утрам сразу после пробуждения пациента беспокоят довольно интенсивные боли, которые долго не проходят;
наклоны, смена положения тела сопровождается острой болью;
если артроз сопровождается воспалительным процессом, возникают периодические коликообразные боли;
в пораженном отделе позвоночника, чаще шейном или поясничном, возникает скованность, но путем выполнения специальных упражнений ее можно преодолеть;
мягкие ткани в области позвоночника отекают.

Такое состояние причиняет ощутимый дискомфорт, приводит к снижению качества жизни и заставляет обратиться к врачу. Впрочем, некоторые пациенты тянут до 3 стадии спондилоартроза, когда боли становятся нестерпимыми, подвижность позвоночника резко ограничена, больной часто принимает вынужденные позы, меняется его походка, характер движений.

Что происходит в организме?

Спондилоартроз начинается с изменения физико-химических характеристик суставных хрящей. Они теряют влагу, получают недостаточно питательных веществ, становятся шероховатыми, менее эластичными, начинают истончаться. Сочленяющиеся кости – верхние и нижние суставные отростки позвонков – теснее прижимаются друг к другу, между ними возникает трение, которое сопровождается болевыми ощущениями. Чтоб избежать боли, человек уменьшает объем движений, старается не изгибать позвоночник в пораженном отделе.

На 2 стадии в процесс помимо хряща и непосредственно контактирующей с ним (субхондральной) кости вовлекаются другие структуры – суставная капсула, связки, мышцы, нервы, кровеносные сосуды. При спондилоартрозе 2 степени хрящ частично разрушен, происходит некротизация его фрагментов, суставные поверхности отростков позвонков местами оголяются, трение между ними усиливается. Чтоб защититься от возросшей нагрузки, костная ткань уплотняется и формирует шиповидные наросты – остеофиты. Из-за этого позвонки смещаются, происходит ущемление спинномозговых корешков, которое и вызывает постоянные ноющие и периодические острые боли. Также смещение позвонков (спондилолистез) приводит к стенозу (сужению) спинномозгового канала и сдавливанию спинного мозга.

Боль по утрам связана с давлением жесткого матраса на остистые отростки и через них на нервные волокна. Если компрессия нервных окончаний принимает стойкий характер, устранить болевой синдром можно только медикаментозными методами. А на 3 стадии и обезболивание не помогает, необходима декомпрессия хирургическим путем. При шейном спондилоартрозе сместившиеся позвонки могут частично передавливать артерию. В результате нарушается кровоснабжение головного мозга со всеми вытекающими последствиями: головокружения, головные боли, обморочные состояния, шум в ушах, ухудшение интеллектуальных функций.

Связки, прилагающиеся к суставам, гипертрофируются, чтоб компенсировать возросшую подвижность позвонков. Нередко спондилоартроз сопровождается спазмом тонических мышц. Спазмированная мышца выделяет вещества, при высокой концентрации которых активизируются болевые рецепторы. Болевой синдром провоцирует спазм соседних мышц. Компоненты разрушающегося хряща попадают в суставную капсулу, раздражают ее внутреннюю (синовиальную) оболочку, вызывают ее воспаление и изменение состава синовиальной жидкости, спондилоартроз осложняется синовитом. В результате контакта с патологически измененной жидкостью хрящ разрушается еще быстрее, воспаление проявляется острыми болями, отечностью, покраснением кожи.

Рентгенологические признаки

Чтоб установить степень спондилоартроза, специалист-ревматолог, вертебролог или артролог уточняет, при каких обстоятельствах возникают боли, как скоро проходят, беспокоят ли боли по ночам и как долго держится утренняя скованность. Также он осматривает пациента, ощупывает позвоночник, просит выполнить определенные движения. Но на основе одних только клинических симптомов поставить точный диагноз невозможно, необходима рентгенография.

Спондилоартроз 1 степени на снимке не всегда можно распознать, сужение суставной щели и уменьшение высоты суставов практически не прослеживается. Поэтому выполняют функциональную рентгенографию в положениях, когда позвоночник максимально согнут и максимально разогнут. В этом положении заметно, что расположение позвонков не соответствует анатомической норме. Также могут быть видны белые тени на суставных площадках, что указывает на уплотнение субхондральной костной ткани.

На 2 стадии рентгенологические признаки спондилоартроза более ярко выражены:

заметно уменьшение высоты суставной щели;
видны разрастания нефункциональной соединительной ткани в субхондральном отделе, дальнейшее развитие остеосклероза;
появляются краевые костные разрастания, суставные отростки удлиняются;
уменьшается просвет и изменяется форма межпозвонковых отверстий;
наблюдается смещение позвонков в пределах 5 мм.

В ряде случаев рентген выявляет кисты внутри субхондральной ткани и инородные тела в суставной капсуле, но эти признаки не являются обязательными. Снимок также позволяет выявить стеноз спинномозгового канала.

Оценить высоту щели между фасеточными суставами значительно сложнее, чем между суставами конечностей. Поэтому при спондилоартрозе (фасеточном синдроме) нужно делать снимок в косых проекциях. Еще более информативна компьютерная томография. Что это такое? При этом методе диагностики тоже используется проникающее рентгеновское излучение, но орган сканируется с помощью мультисрезового детектора. Получается изображение в виде послойной нарезки, толщину среза можно варьировать.

Лечение

Если спондилоартроз достиг болевой стадии, то лечение начинают с купирования болевого синдрома. Массаж и физиотерапия в этом не помогут, наиболее эффективна фармакопунктура – инъекционное введение обезболивающего, противовоспалительного препарата с помощью шприца с тонкой иглой непосредственно в очаг поражения.

В зависимости от интенсивности боли прибегают к таким методам:

пероральный прием и местное нанесение НПВП (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид);
блокада анестетиками (новокаин, лидокаин);
внутрисуставные инъекции гормональных противовоспалительных препаратов (Гидрокортизон, Кеналог);
при мышечных спазмах назначают миорелаксанты.

Параллельно с приемом противовоспалительных и болеутоляющих препаратов проводят лечение, направленное на защиту хряща от разрушения, улучшение питания тканей, обменных процессов, прохождения нервных импульсов. Назначают:

хондропротекторы в различных формах, более эффективны таблетки и инъекции;
ферменты;
витамины группы В.

После того, как купирована острая боль, назначают массаж, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры. Показана ЛФК, но комплекс упражнений специалист должен подбирать в индивидуальном порядке. Нагрузки должным быть щадящими, но они необходимы, чтоб преодолеть ограничение подвижности и нормализовать мышечный тонус.

Спондилоартроз 2 степени сопровождается интенсивными болями. Они обусловлены совокупностью причин: трение оголившихся костных отростков позвонков, компрессия нервных корешков, мышечный спазм, воспаление суставной капсулы. Но боль на этом этапе еще поддается медикаментозному купированию, а упражнения и терапевтические процедуры помогают преодолеть скованность движений.

При отсутствии адекватного лечения спондилоартроз быстро переходит в 3-4 стадию, когда только операция может избавить от мучительных болей.

Некоторое время назад считалось, что наиболее часто дегенеративные изменения в шейном отделе встречаются лишь у людей пожилого возраста.

Однако в современном мире большое количество людей проводит большую часть времени за компьютерами, при этом корпус тела наклонен вперед, создается дополнительная нагрузка на шейный и плечевой отдел.

Поэтому даже в возрасте 30-40 лет люди начинают отмечать периодические болезненные ощущения в области шеи и затылка, а также определенные затруднения при повороте головы — все это является первыми симптомами шейного спондилоартроза.

Что это за заболевание? ↑

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз) представляет собой хроническое дегенеративное заболевание, для которого характерно образование костных наростов на краях шейных позвонков.

Для первичного спондилоартроза не характерны какие-либо дегенеративные изменения суставов, а вторичный спондилоартроз развивается в результате воспалительных и дегенеративных патологий.

Своевременная профилактика, диагностика и лечение позволяют предотвратить неприятную патологию, что благотворно влияет на качество и продолжительность жизни.

Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника ↑

При развитии определенных заболеваний и систематических физических нагрузках или травмах позвоночника наблюдается спазмирование мышц шеи.

Спазм происходит из-за импульса, который посылает пораженный участок позвоночника.

Симптоматика может видоизмениться в зависимости от степени тяжести развития заболевания.

Основными симптомами цервикоартроза считаются:

Острые локализованные болезненные ощущения, которые наблюдаются в области поврежденного шейного позвонка. Могут возникать стреляющие боли, отдающие в лопаточную, затылочную область, а также в руки и плечи.
Ощущение онемения в области плечевого пояса и шеи.
Ограниченность и скованность движений сразу после утреннего пробуждения, нарушения координации. Могут возникать нарушения сна из-за частого возникновения болезненных ощущений при повороте головы или смене позы во сне.
Ухудшения слуха и зрения.
Характерный хруст, который возникает при попытке повернуть или наклонить шею.
Для более запущенной стадии заболевания характерным симптомом являются невралгия – болезненные ощущения в области грудной клетки.

Для раннего этапа характерны незначительные болезненные ощущения, которые наблюдаются при поворотах или наклонах головы, а также при осуществлении физических нагрузок.

В том случае, если обратиться за помощью к специалисту на этой стадии, можно достаточно быстро вылечить возникающие нарушения.

Причины возникновения ↑

Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника.

Сидячая, малоподвижная работа очень часто провоцирует развитие шейного спондилоартроза.

Основными причинами возникновения заболевания считаются дегенеративные изменения позвоночника, врожденные и приобретенные аномалии, которые возникают в результате ведения неправильного образа жизни.

В группу риска люди попадают по следующим показателям:

Пациенты старше 55 лет. Именно в этом возрасте дегенеративные нарушения позвоночника, в том числе и шейного отдела начинают развиваться более интенсивно. При этом следует иметь ввиду, что данное заболевание может поражать и более молодую возрастную категорию: от 26 лет.
При врожденных или приобретенных нарушениях обменных процессов, гормональных и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет).
Люди, у которых есть врожденная предрасположенность к шейному спондилоартрозу — отдельно отмечают пациентов с врожденными аномалиями развития шейного отдела позвоночника в области 1 и 2 шейного позвонка.
Люди, связанные с систематическими чрезмерными физическими нагрузками (профессиональные спортсмены), либо ведущие малоподвижный образ жизни (статичная работа за компьютером в положении сидя), имеющие склонность к лишнему весу и ожирению.
При наличии инфекций и других воспалительных процессов в суставах.
Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиваться при травмах шеи, вывихах тазобедренной кости, плоскостопии, неправильной осанке.

Возможные осложнения и последствия ↑

При спондилоартрозе шейного отдела происходит нарушение структуры и смещение суставов позвоночника, что приводит к потере эластичности гиалинового хряща.

В запущенной стадии наблюдается полна неподвижность, которая развивается из-за сращивания суставных поверхностей.

При отсутствии адекватного лечения наблюдается значительное ограничение движений и полное сдавление артерий и нервного ствола.

Фото: спондилоартроз1 степени

Если происходит деформация капсулы, то нарушается синтез жидкости, которая питает суставные хрящи.

В качестве осложнения может развиться ущемление капсулы сустава.

В данном случае помогает только хирургические вмешательство.

Виды диагностики ↑

При возникновении систематических болезненных ощущений в области шеи пациенты задаются вопросом: к кому обратиться за консультацией, какой врач лечит данную проблему?

Ответ в данном случаев таков: все зависит от причины и стадии развития заболевания.

Можно обратиться за помощью к вертебрологу, неврологу, ревматологу.

Своевременная диагностика значительно облегчает дальнейший процесс терапии данного заболевания.

Вначале производится первичный осмотр, в процессе которого врач спрашивает о характере боли, ее интенсивности и периодичности возникновения.

Устный опрос выявляет возможные травмы, которые были получены ранее или другие патологические изменения в организме. Пальпация выявляет локализацию мышечных спазмов (наиболее болезненных точек).

Далее могут быть назначены дополнительные исследования.

Основными элементами для выявления шейного спондилоартроза являются:

Рентген шейного отдела позвоночника – выявляет возможные нарушения, наросты;
Компьютерная томография – позволяет более детально рассмотреть имеющиеся нарушения;
Метод радиоизотопного сканирования – позволяет выявить воспалительный процесс;
УЗИ артерий позвоночника;
Магнитно-резонансная томография.

Снимки позволяют выявить наросты на позвонках и возможные поражения в области связок и нервных окончаний.

Методы лечения ↑

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника 2 степени, а также 1 степени подразумевает комплексный подход, который включает в себя как консервативные методы лечения с использованием медикаментозных препаратов, так и альтернативные методики: мануальная терапия, ЛФК.

Достичь лучшего результата терапии можно в том случае, если пациент находится на оздоровительном курорте или в санатории.

В данном случае имеет место быть и психологический эффект: достигает ощущение полного расслабления и комфорта

В том случае, если нет возможности выехать в санаторий, терапия осуществляется в амбулаторных условиях.

Основной целью терапии является устранение воспаления и болезненных ощущений.

Дополнительно может быть назначен электрофорез с применением лечебных растворов-анальгетиков (Новокаин, Лидокаин) и магнитно-лазерная терапия.

В период ремиссии рекомендована лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.

В качестве медикаментозной терапии используются такие группы лекарственных препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются в стадии обострения заболевания, способствуют устранению болевого синдрома и торможению прогрессирования деструктивных процессов.
Хондропротекторы – обширная группа препаратов, которая включает в себя лекарства на основе хондроитина и глюкозамина сульфата, производных гиалуроновой кислоты. Данные препараты нормализуют обменные процессы в хряще.
Миорелаксанты – используются для устранения болезненного ощущения и воспалительного процесса в суставе.
Витаминно-минеральные комплексы. Особого внимания заслуживают комплексы витаминов группы В, которые способствуют улучшению нервной проходимости.
Глюкокортикоиды и гормональные препараты для уменьшения воспаления и боли.
Препараты, способствующие улучшению микроциркуляции: Трентал, Церебролизин, производные Гинкго Билоба.
Для местного использования назначаются мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом.

Самолечение в данном случае недопустимо. Коррекция дозировки и дальнейшая стратегия лечения определяется лечащим врачом.

В том случае, если возник спондилоартроз шейного отдела 3 степени, который не поддается консервативным методам лечения, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Для третьей стадии характерна выраженная ограниченность движения, болезненные ощущения, которые тревожат пациента даже в состоянии покоя.

Одним из наиболее эффективных хирургических методов лечения считается установка межосистого спейсера.

Данное устройство расширяет межпозвоночное пространство и увеличивает пространство возле нервного корешка.

Происходит разгрузка межпозвоночного диска, ограничивается растяжение позвоночника при сгибании назад.

Рис.: межостистый спейсер

Тип имплантата определяется в индивидуальном порядке после консультации с лечащим врачом.

Мануальная коррекция уместна в том случае, если медикаментозное лечение, направленное на оказание противоартрозного и противовоспалительного действия, прошло успешно.

Мануальная терапия включает в себя большое количество техник, которые способствует расслаблению мышц, а также устраняют негативное воздействие на нервные корешки, позвонки и сосуды.

Данный метод лечения достаточно безболезненный.

Для достижения мышечной релаксации чаще всего используется постизометрическая технология (ПИР).

Специалист проводит коррекцию межпозвоночных суставов, курс мануальной терапии составляет от 1 недели до 12 дней.

Наиболее эффективным считается массаж воротниковой области, который способствует уменьшению спазма мышц.

Проведение данной процедуры должно осуществляться квалифицированным, опытным специалистом.

Массаж выполняет очень мягко, глубоко, в растягивающей технике.

Постепенно проникающие массажные движения предотвращают возникновение синяков и болезненных ощущений — это способствует снятию мышечной фиксации и предотвращению их повторной блокировки. Сами мышцы расслабляются.

В период проведения курса массажей, допускает прием хондропротекторов.

Глубокий массаж противопоказан при остром течении заболевания.

Упражнения лечебной физкультуры подбираются индивидуально для каждого пациента.

Выполнение рекомендованных нагрузок выполняется в положении сидя или лежа под систематическим наблюдением специалиста.

На начальном этапе на выполнение каждого из упражнений отводится не более 5 секунд. В дальнейшем длительность каждого сеанса может быть увеличена.

Показано использование воротника Шанца, который в значительной мере снижает двигательную активность шейного отдела и снижает нагрузку на данный отдел позвоночника.

Использование такого ватно-марлевого воротника показано на весь период терапии заболевания.

Для уменьшения воспаления и болезненных ощущений назначается процедура, позволяющая растягивать позвоночник.

Осуществляется она следующим образом:

Производится крепление доски к стене под углом 200 градусов;
От верхнего края отступают 15 см и крепят планку шириной 7-10 см, которая выступает в роли подголовника. Планку необходимо обтянуть мягкой тканью, чтобы при выполнении процедуры не возникало ощущение передавливания шеи;
Пациент ложится на доску, помещает шею на подголовник, под колени следует положить подушку;
Под действием силы тяжести происходит медленное сползание пациента вниз, при этом он удерживается только при помощи затылка.

Лечебная физкультура не назначается в период острых болезненных ощущений.

После курса лечения ЛФК у пациента улучшается осанка, укрепляются мышцы спины и происходит формирование мышечного корсета, который распределяет нагрузку по всему позвоночному столбу и сохраняет его функциональную подвижность.

Это оказывает положительное воздействие и на шейный отдел позвоночника, снимает нагрузку и болезненные ощущения.

Прогноз для пациента ↑

В том случае, если лечение началось своевременно с использованием комплексного подхода, то прогноз для пациента достаточно благоприятный.

Процесс терапии может занимать от нескольких месяцев до года, однако эффективность воздействия как медикаментозной терапии, так и альтернативных методов лечения не позволяет полностью излечить данную проблему — возможно лишь торможение ее развития.

Если же заболевание запущенное или пациент не исполнял всех рекомендаций лечащего врача, может наблюдаться отрицательная динамика.

В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика ↑

В качестве профилактики развития заболевания, специалисты рекомендуют обратить внимание на некоторые рекомендации:

Спать на ортопедическом матраце средней жесткости. Полным людям следует отдавать предпочтение жестким матрацам. В том случае, если болезненные ощущения в области шеи уже имеют место быть, по утрам нельзя резко вставать с постели.
Систематически следить за осанкой: спина должна быть ровной, плечи прямые, расслабленные, отведены назад.
При необходимости длительного нахождения в положении сидя, каждые 15-20 минут следует менять позу. Рекомендовано периодически вставать и ходить, совершать наклоны в стороны. Спинка кресла должна принимать изгибы позвоночника, под ноги рекомендовано подставлять небольшую скамеечку.
В том случае, если работа подразумевает длительное нахождение в положении стоя, то необходимо периодически переносить вес тела с одной ноги на другую. Также рекомендовано потягиваться, напрягать мышцы живота и ягодицы для уменьшения нагрузки на позвоночник.
В том случае, если имеется избыточный вес, от него необходимо избавляться. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник, в частности, на шейный отдел.
В рацион питания рекомендовано включить достаточное потребление речной и морской рыбы, зелени, гречневой каши, бобовых, фруктов и овощей. Белки, витамины, минералы и полиненасыщенные жирные кислоты играют ключевую роль в нормальном функционировании всего организма. Из напитков отдавать предпочтение листьям смородины, плодам шиповника. Пить достаточное количество воды – не меньше 1,5 литров в день.
Для укрепления мышечного корсета рекомендовано заниматься умеренными физическими нагрузками и плаванием.

Пациентам рекомендована плановая, курсовая поддержки вне зависимости от степени развития заболевания.

Даже если нет ощущений боли и дискомфорта, своевременная профилактика гарантирует здоровье и предотвращение развития патологических, деструктивных процессов.

Следует понимать, что терапия спондилоартроза шейного отдела позвоночника требует длительного, систематического лечения у грамотного, квалифицированного специалиста.

От пациента требуется в точности соблюдать предписания врача и не пытаться заниматься самолечением.

Здоровый позвоночник – залог силы, долголетия и нормального функционирования других систем органов.

Причины

Вертебральный артроз шейного отдела позвоночника может возникнуть по следующим причинам:

Врожденные патологии позвоночного столба.
Травмы в области позвоночника, спровоцировавшие ушибы и переломы.
Хронические микротравмы позвонков, возникающие в результате повышенных нагрузок или из-за избыточного веса.
Неправильная осанка, из-за которой шейные позвонки постоянно находятся в неправильном положении.
Заболевания, при которых происходит нарушение метаболизма (сахарный диабет и другие). Часто подобные нарушения наблюдаются в пожилом возрасте.
Частые физические нагрузки. Поэтому спондилоартроз шеи часто наблюдается у спортсменов.
Плоскостопие любой степени, из-за чего на разные отделы позвоночника распределяется неправильная нагрузка.

Чтобы предотвратить возникновение спондилоартроза, необходимо исключить влияние вышеперечисленных факторов на организм.

Степени

Симптомы спондилоартроза шейного отдела зависят от степени заболевания. Выделяют 4 стадии патологического процесса.

На первой стадии заболевание только начинает развиваться. Постепенно истончается гиалиновый хрящ, щель между позвонками сужается, а количество жидкости в суставах уменьшается. Из-за этого человек может испытывать кратковременные несильные боли, которые появляются после длительных физических нагрузок. Другие признаки унковертебрального артроза шейного отдела отсутствуют.

Спондилоартроз 2 степени шейного отдела развивается, если не вылечить первую стадию заболевания. Симптоматика еще слабо выражена, но уже появляются умеренные боли преимущественно в утренние часы. Они могут распространяться на плечевой пояс, лопатки, затылок и руки. Наблюдается понижение чувствительности шеи и скованность движений после сна. Иногда вторая стадия сопровождается головными болями, головокружениями, глазными расстройствами.

На третьей стадии артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела пораженный позвонок смещается, из-за чего больной испытывает сильные боли. Костная ткань начинает разрастаться, образуются наросты. Если новообразования увеличиваются, начинается сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. Это сопровождается невропатическими расстройствами – онемение конечностей, нарушение ощущений, шум в ушах, головокружения и другие.

Это самая сложная степень спондилоартроза. Заболевание прогрессирует настолько, что подвижность суставов уменьшается, пока они полностью не становятся обездвиженными. Сопровождается онемением шейного и плечевого отдела, сильным шумом в ушах. Наблюдаются перепады артериального давления. Из-за постоянных болей и обездвиженности суставов меняется походка, координация движений нарушается.

Заболевание успешно лечится на 1-2 стадиях. Но при 3-4 степени патологии болезнь является необратимой. Поэтому к врачу необходимо обратиться после возникновения первых же признаков.

Диагностика

Как лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника? Сначала доктор должен подтвердить диагноз, определить точную степень заболевания. А только после этого подбирается наиболее подходящая схема лечения.

Необходимо обратиться к неврологу или травматологу. Врач осматривает пациента, выслушивает все его жалобы. Для подтверждения диагноза назначаются такие инструментальные методы диагностики:

Спондилография. Это один из рентгенологических методов, при котором можно определить состояние позвонков и узнать степень их поражения.
КТ и МРТ. Обе процедуры дают точную информацию о локализации патологического процесса и степени его тяжести.
Радиоизотопное сканирование. Помогает обнаружить воспалительные процессы в позвоночнике.
УЗИ. Это исследование показывает состояние сосудов и мышечных волокон.

Доктор может назначить только некоторые из вышеперечисленных манипуляций. Наиболее информативными считаются МРТ и КТ.

Сущность болезни

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника? Данная патология представляет собой одну из форм деформирующего остеоартроза, которая выражается в поражении шейных дугоотросчатых суставов. Болезнь развивается:

по хроническому дегенеративному механизму с разрастанием краевых костных наростов (остеофитов);
истончением и последующим разрушением хрящевой ткани;
деформацией суставных костных сочленений.

В запущенной стадии она способна привести к полной утрате подвижности в результате прогрессирования анкилоза, т.е. сращения суставных поверхностей.

хрящ;
капсулу сустава;
субхондральную кость;
мышечно-связочный аппарат;
сухожилия.

Специфической особенностью шейного позвоночного отдела является значительная подвижность в разных направлениях с большой частотой и амплитудой, т.е. находится под существенной нагрузкой растягивающего и сжимающего характера. Постоянно действующие нагрузки под влиянием провоцирующих факторов приводят к изменению структуры суставных тканей, нарушению сегментной нервной проводимости и кровоснабжения.

Следует отметить, что раньше спондилоартроз шеи считался проблемой людей преклонного возраста, но в последнее время все чаще фиксируется болезнь и у молодых людей. Уже в возрасте 32–35 лет появляются признаки суставной патологии в области шеи и плеч, чему способствует образ жизни современной молодежи, а именно длительное нахождение возле монитора компьютера с наклоненным вперед туловищем, что создает существенные перегрузки шейного отдела позвоночника.

Патогенез болезни обусловлен следующими процессами. При воздействии соответствующих факторов возникает рефлексивное увеличение размеров суставной капсулы с формированием отечности. Анатомически дугоотросчатые суставы снабжены сложной системой иннервации, а капсульное расширение вызывает компрессию и защемление нервных корешков, что откликается появлением чувствительного болевого синдрома в области шеи. Возникает ответная реакция со стороны мышечной системы в виде спазмирования мышц для ограничения суставной подвижности. Результатом становится сужение сосудов и нарушение кровоснабжения тканей.

Одним из вариантов развития суставной патологии является унковертебральный артроз. Он возникает при появлении унковертебральных суставных образований между шейными позвонками, которых в норме не должно быть. Сам факт их формирования указывает на патологический дегенеративный процесс. При данной патологии поражению подвергаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, что вызывает нарушение в строении поперечного канала, ведущее к сдавлению или смещению расположенных там нервно-сосудистых пучков.

Как и чем лечить?

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника должно быть комплексным. Применяются лекарственные препараты, средства народной медицины, а также оперативные методы.

Консервативное лечение спондилоартроза шейного отдела основывается на применении таких лекарственных препаратов:

Противовоспалительные лекарства уменьшают отечность тканей, снимают воспалительные процессы. К данной группе относится Отрофен, Реопирин, Ибупрофен. Принимать по одной таблетке трижды в день. Длительность терапии – не более 3 недель, затем делается перерыв на 7 дней и при необходимости курс повторяется.
Анальгетики. Они снимают болевые ощущения, их действие сохраняется до нескольких часов. Принимать сразу после возникновения болевого синдрома не чаще 3 раз в сутки. Это Анальгин, Лидокаин и другие.
Миорелаксанты (Мидокалм) и спазмолитики (Но-Шпа). Устраняют мышечные спазмы и облегчают состояние пациента.
Хондропротекторы. Они укрепляют хрящевую ткань, препятствуют ее истощению и истончению, улучшают кровообращение в области нее. Это Терафлекс, Артра, Дона. Полезно принимать хондропротекторы с таблетками кальция, который укрепляет кости.

Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия больного рекомендуется принимать витаминные комплексы. Также следует нормализовать питание, увеличив количество продуктов, богатых витаминами (свежие овощи и фрукты, орехи, бобовые и другие).

Для быстрого снятия болевых ощущений можно наносить согревающие мази на шейную зону. Они улучшают метаболизм в поврежденных тканях, устраняют воспалительные процессы, восстанавливают сосуды. Очень эффективны Финалгон, Никофлекс и другие. Также на ночь можно ставить на шею перцовый пластырь.

Хирургическое лечение спондилоартроза шейного отдела назначается, если консервативная терапия не дает результатов. Операция требуется, когда происходит сдавление спинного мозга. Проводится удаление остеофитов. Также может потребоваться ламинэктомия – удаление дужки позвонка, чтобы увеличить пространство, по которому проходит спинной мозг.

Лечение деформирующего спондилоартроз шейного отдела позвоночника при помощи народных средств можно начинать только после консультации с лечащим врачом. При спондилоартрозе эффективны такие препараты:

Одну таблетку Анальгина измельчить в порошок, добавить 20 г меда и хорошо перемешать. Полученную смесь нанести на шейную зону, сверху положить полиэтилен и укутать теплым шарфом. Держать компресс несколько часов, затем снять и промыть шею теплой водой. Повторять каждый день на протяжении 5-6 дней.
100 г натурального прополиса нагреть до размягчения (он должен иметь консистенцию мягкого теста). Вылепить из него лепешку и приложить к шее. Сверху привязать марлей. Менять его раз в сутки. Повторять, пока состояние не улучшится.
100 г меда смешать с 1 г маточного молочка. Съедать ежедневно по 10 г полученного препарата. Длительность лечения – 20 дней. Когда средство закончится, сделать новое.

Применение только народных методов запрещается – их необходимо совмещать с традиционной терапией.

Шейный спондилоартроз можно вылечить, но только на ранних стадиях. Если обратиться к врачу слишком поздно, прогнозы будут неутешительными. Поэтому нельзя медлить. Сразу же после возникновения первых симптомов необходимо обследоваться.

Как лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Вылечить спондилоартроз можно только при комплексном подходе и только на начальных стадиях. Способ лечения подбирается врачом индивидуально. Если консервативные методы не помогают, прибегают к операции.

…то врач сначала назначит медикаментозное лечение. К нему относятся:

Анальгетики помогают купировать боль;

Спазмолитики расширяют сосуды и снимают мышечный спазм;

Миорелаксанты способны устранить спазмы скелетной мускулатуры;

Действие хондропротекторов направлено на предотвращение разрушения суставов и восстановление хрящевой ткани;

Витамины группы В восстанавливают обменные процессы, улучшают кровоснабжение, обеспечивая клетки кислородом;

Согревающие мази и компрессы снимают болевой синдром, останавливают воспалительные процессы.

Помочь также может массаж, лечебная гимнастика или физиотерапия.

К обязательным методам лечения спондилоартроза относится массаж. Но в период обострения он противопоказан, чтобы не травмировать и так пораженные позвонки. После купирования боли лекарственными препаратами подключают массаж, но он должен быть максимально щадящим.

Допускается легкое поглаживание, растирание и неинтенсивное массирование проблемной зоны. Выполнять массаж должен обязательно квалифицированный врач. Если массаж делается правильно, то в дальнейшем он поможет снять спазмы, ускорить кровоток и лимфоток.

… то вместо массажа врач пропишет больному лечебную физкультуру (ЛФК), при которой задействованы только мышцы без участия позвонков. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы шеи, повысить их эластичность, тем самым улучшить кровоток.

Лечебная физкультура не имеет противопоказаний, занимает совсем немного времени, может выполняться самостоятельно дома. Упражнения стоит выполнять осторожно, не резко, и только если нет болевого синдрома. В случае ежедневных занятий вскоре можно будет увидеть положительный результат.

Хороший результат окажут и физиотерапия. Правильно подобранные процедуры помогут устранить отечность, нормализовать кровоток, существенно сокращая длительность лечения.

Эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:

электрофорез;

фонофорез;

лазеротерапия;

криотерапия;

магнитотерапия;

грязетерапия;

парафинотерапия;

ультразвуковая терапия.

Если ни один из вышеуказанных методов лечения спондилоартроза не подействовал, требуется операция. И делается она только в самом крайнем случае. В настоящее время уже вовсю используют малоинвазивные методы хирургии, когда выполняются микроскопические разрезы.

Производится установка спейсеров (имплантов), расширяющих межпозвоночное отверстие. Они в разы снижают нагрузку на диски и останавливают сужение позвоночного канала.

Читайте также: