Циклоферон от воспаления шеи

Таблетки от воспаления лимфоузлов на шее назначаются врачом, поскольку причины, спровоцировавшие развитие патологии, различны. Исходя из того, что привело к заболеванию, рекомендуются антибактериальные, противовирусные и другие препараты.

Лечение начинается с инъекционного введения антибиотиков, а завершается – их пероральным применением. Ранняя диагностика патологии – первый шаг к ее скорейшему устранению. В запущенных случаях курс терапии, лекарства для которой подбираются индивидуально, затягивается.

Не всегда пациенту требуется назначение антибиотиков. О том, какими принципами руководствуется врач, когда выбирает схему лечения, и какие таблетки необходимо принимать рассказывается ниже.

Принципы терапии

Только специалист подберет средство, которое избавит пациента от воспалительного процесса в узлах шеи.

Принципы терапии следующие:

Если воспаление обусловлено бактериальной инфекцией, то используются антибиотики. Прежде всего, речь идет о заболеваниях ЛОР-органов, стоматологических проблемах, отите, фурункулезе, нагноении лимфатических узлов. При осложненных патологиях (гнойном абсцессе, флегмоне) в комплексе с применением препаратов проводится операция, направленная на вскрытие инфицированных тканей. Лекарственные средства подбираются с учетом вида микроорганизма, приведшего к развитию заболевания. Предпочтение отдается медикаментам широкого спектра действия из группы цефалоспоринов 3-4 поколения или аминопенициллинов.
При вирусной природе патологии (если воспаление лимфоузлов на шее обусловлено инфекционным мононуклеозом или герпесом) рекомендуются препараты-интерфероны (Циклоферон, Виферон). Их действие направлено на борьбу с возбудителем заболевания и общее укрепление организма.
Стоматологические проблемы устраняются путем санации очагов воспаления. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры: гальванизация, УВЧ.
При лимфадените грибковой этиологии (в случае кандидоза ротовой полости) применяются комбинированные противогрибковые средства (Клотримазол, Дифлюкан).

Используются при лечении лимфаденита противовоспалительные препараты (Нимесулид или Диклофенак), медикаменты с рассасывающим эффектом (Серта). Местно накладываются компрессы с раствором Димексида. С целью укрепления защитных сил организма назначаются витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы растительного происхождения (настойка женьшеня или эхинацеи).

Таблетированные средства для лечения патологии

Если воспалились лимфоузлы на шее, то необходимо обратиться к специалисту. Он подскажет, какие обследования нужны, чтобы выявить причину патологии. Для лечения используются разные медикаменты, в том числе глюкокортикоиды, влияющие на иммунитет и обладающие противовоспалительным действием. К ним относятся: Медрол, Преднизолон и др.

Кроме препаратов, при воспалении лимфоузлов на шее применяется УВЧ-терапия, уменьшающая отечность тканей, и выраженность болевого синдрома. Антибактериальные средства назначаются в запущенных случаях, когда воспалительный процесс зашел слишком далеко. Если образование гноится, то его полость вскрывается, а ее внутреннее содержимое – устраняется.

Часто пациентам рекомендуется в течение недели принимать Аугментин. Его дозировка определяется врачом. В запущенных случаях курс составляет до 10 дней. Если у пациента индивидуальная непереносимость препаратов – пенициллиновых антибиотиков, то ему назначаются медикаменты тетрациклинового ряда, аминогликозиды, фторхинолоны, цефалоспорины или макролиды (на усмотрение врача).

К таким лекарствам, как антибактериальные средства, следует относиться внимательно, поскольку лимфаденит – это всегда проявление другого заболевания, причиной которого является определенный микроорганизм. В идеале проводится исследование, направленное на выявление патогена, а затем подбираются медикаменты, к которым он восприимчив.

При воспалении лимфатических узлов применяются таблетки Бисептол – комбинированный антибиотик с бактерицидным действием, влияющий на возбудителей заболеваний мочеполовой системы, кишечника, легких, ушей. Он назначается после установления восприимчивости бактерий к его действующему веществу. Продолжительность лечения составляет 14 суток.

По назначению врача применяются противовоспалительные средства для терапии легких форм шейного воспаления, не спровоцированного конкретным возбудителем. К таким лекарствам относятся:

Преднизолон. Продолжительность курса определяется специалистом, исходя из формы заболевания и его стадии. Детям дозировка рассчитывается на основании их возраста и веса. Практикуется медленное инъекционное введение средства в течение 3 минут. Допускается повторное использование препарата через 20-30 минут. Противопоказаниями к его применению являются: беременность, гипертония и др. При инфекционной природе патологии или туберкулезе Преднизолон комбинируется с антибиотиками.
Медрол характеризуется противовоспалительным и иммуноподавляющим эффектом. Во время применения этого медикамента, сокращается число патологических клеток, локализующихся в воспалительном очаге, и восстанавливается здоровая структура соединительной ткани. Дозировка Медрола определяется особенностями патологии. Противопоказаниями к его применению являются: индивидуальная непереносимость компонентов, грибковые системные поражения организма и т.д.
Димексид обладает противовоспалительным действием, восстанавливает поврежденные клетки, устраняет вредоносные микроорганизмы, обезболивает, улучшает кровообращение и повышает восприимчивость патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам. Его разводят с водой (часто на 1 часть лекарства берут 3 части этой жидкости) и прикладывают к пораженному участку в виде компресса на 15 минут. Воспаленные лимфоузлы нельзя греть, поэтому температура раствора должна быть невысокой.
Спиртовая настойка эхинацеи. Ее смешивают с водой в соотношении 1:2, окунают в раствор бинт и прикладывают компресс к пораженному лимфатическому узлу на ночь. Т. к. растительное средство является иммуностимулятором, дополнительно его принимают по 20-40 капель трижды в сутки.

Стимуляторы иммунитета целесообразно использовать при воспалении лимфоузлов на шее, обусловленном вирусной инфекцией, например, если речь идет об инфекционном мононуклеозе или цитомегаловирусе. Антибактериальные лекарства при вирусной природе заболевания бессмысленны.

Наиболее эффективными препаратами являются:

Виферон;
Анаферон;
Ликопид;
Арбидол;
Циклоферон.

Профилактика и прогноз

Мер профилактики лимфаденита, нет. Чтобы снизить риск возникновения патологии, нужно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. Важно бороться с инфекционными очагами (кариесом, тонзиллитом и отитом). Это предотвратит попадание микроорганизмов в лимфатическую систему, а значит, избавит от необходимости обращения к лечащему врачу.

Если воспалены лимфоузлы на шее, то нужно найти причину этого состояния. При грамотной терапии прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Необдуманное и запоздалое применение лекарственных средств опасно развитием осложнений более серьезных, чем нагноение.

Хроническое поражение лимфатических узлов на шее имеет не слишком благоприятный прогноз. Со временем воспаленные образования перестают нормально функционировать, т. к. замещаются соединительной тканью. Гнойная форма заболевания опасна при отсутствии своевременного лечения, поскольку может привести к осложнениям.

По каким показаниям собираетесь принимать Циклоферон (таблетки)?

Укажите возраст пациента (кол-во полных лет)

Укажите вес пациента

Расчет схемы приема препарата Циклоферон:

Регистрационный номер: Р N001049/02 от 12.12.2007
Торговое название: ЦИКЛОФЕРОН® (СYCLOFERON®)
Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Группировочное наименование: меглюмина акридонацетат

Состав:

Одна таблетка содержит: действующее вещество – меглюмина акридонацетат в пересчёте на акридонуксусную кислоту – 150,00 мг, полученный по следующей прописи: акридонуксусной кислоты – 150,00 мг, меглюмина (N-метилглюкамина) – 146,00 мг;
вспомогательные вещества: повидон К 30 – 7,93 мг, кальция стеарат – 3,07 мг, гипромеллоза – 2,73 мг, полисорбат 80 – 0,27 мг;
кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] – 23,21 мг, про- пиленгликоль – 1,79 мг.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки жёлтого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. На поперечном разрезе ядро жёлтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: иммуностимулирующее средство. Код АТХ – L03АХ

Фармакологические свойства

Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.). Циклоферон эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1–5-е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

Фармакокинетика

При приёме суточной дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 часа, постепенно снижается к 8-му часу, а через 24 часа Циклоферон обнаруживается в следовых количествах. Период полувыведения препарата составляет 4–5 часов, поэтому использование его в рекомендуемых дозах не создаёт условий для кумуляции в организме.

Показания к применению

У детей начиная с четырёх лет для профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний.

Противопоказания

Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 4 лет (в связи с несовершенным актом глотания), индивидуальная непереносимость компонентов препарата, декомпенсированный цирроз печени.

С осторожностью

При болезнях органов пищеварения в стадии обострения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты) и аллергических реакциях в анамнезе перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

При беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Способы применения и дозы

По каким показаниям собираетесь принимать Циклоферон (таблетки)?

Укажите возраст пациента (кол-во полных лет)

Укажите вес пациента

Расчет схемы приема препарата Циклоферон:

Внутрь один раз в сутки за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая ½ стакана воды, в возрастных дозировках:

детям 4–6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на приём;
детям 7–11 лет: по 300–450 мг (2–3 таблетки) на приём;
взрослым и детям старше 12 лет: по 450–600 мг (3–4 таблетки) на приём.

Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого курса.

У взрослых:

При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки (курс лечения – 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания.
При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).
При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки (курс лечения – 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.

У детей начиная с четырёх лет:

При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.

Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом:

– очень частые (≥ 1/10);
– частые (≥ 1/100 – ® (СYCLOFERON ® )

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Состав: одна таблетка содержит:
активное вещество - меглумина акридонацетат в пересчете на акридонуксусную кислоту - 150 мг; вспомогательные вещества: повидон - 7,93 мг, кальция стеарат - 3,07 мг, гипромеллоза - 2,73 мг, полисорбат 80 - 0,27 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер - 23,21 мг, пропиленгликоль - 1,79 мг.
Описание: таблетки двояковыпуклые желтого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

иммуностимулирующее средство.
Код АТХ – L03АХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.).
Циклоферон эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1-5е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства,приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

Фармакокинетика.
При приеме суточной дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа, постепенно снижается к 8-му часу, а через 24 часа Циклоферон обнаруживается в следовых количествах. Период полувыведения препарата составляет 4-5 часов, поэтому использование препарата Циклоферон в рекомендуемых дозах не создает условий для кумуляции в организме.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

гриппа и острых респираторных заболеваний;
герпетической инфекции.

У детей начиная с четырех лет в комплексной терапии:

гриппа и острых респираторных заболеваний;
Герпетической инфекции.

У детей начиная с четырех лет для профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний.

Противопоказания

Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 4-х лет (в связи с несовершенным актом глотания), индивидуальная непереносимость компонентов препарата, декомпенсированный цирроз печени.

С осторожностью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, один раз в сутки, за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая 1/2 стакана воды, в возрастных дозировках:
детям 4-6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на прием;
детям 7-11 лет: по 300-450 мг (2-3 таблетки) на приём;
взрослым и детям старше 12 лет: по 450-600 мг (3-4 таблетки) на приём.
Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 недели после окончания первого курса.

У взрослых:
1. При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки (курс лечения - 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания.
При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток.При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).

2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки (курс лечения 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.

У детей начиная с четырех лет:

1. При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

3. Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.

Побочное действие

Передозировка

Сведения о передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циклоферон совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных заболеваний (интерфероны, химиотерапевтические, симптоматические лекарственные средства и др.). Усиливает действие интерферонов и аналогов нуклеозидов. Уменьшает побочные эффекты химиотерапии, интерферонотерапии.

Особые указания

Циклоферон не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.
При заболеваниях щитовидной железы необходима консультация врача- эндокринолога.
Если приём очередной дозы препарата пропущен, то следует при первой возможности без учёта временного интервала и удвоения дозировки продолжить курс по начатой схеме.
При отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, по 150 мг. По 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 контурная ячейковая упаковка по 20 таблеток, 1 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25ºC.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Первые проблемы опорно-двигательного аппарата появляются в молодом возрасте. Одним из таких начальных заболеваний является остеохондроз. Пациенты пытаются найти лекарство от остеохондроза самое эффективное среди всех предложенных, но, как показывает практика, положительный результат дает только комплексное лечение.

Процесс лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата не может включать в себя только медикаментозное лечение или физиотерапию. Сочетание нескольких составляющих даст положительный результат. В процессе лечения остеохондроза используют такие методы:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозное лечение. Такой вариант лечения незаменим в процессе восстановления нормальной работы позвоночника. Таблетки и лекарственные препараты помогают устранить болевые ощущения, назначаются врачом в зависимости от особенностей вашего организма, поэтому не стоит выбирать и применять их самостоятельно.

Мази и другие наружные средства. Несмотря на то, что этот способ лечения до сих пор подвержен критике, существуют такие гели и мази, которые могут проникать достаточно глубоко в ткани, что способствует скорейшему восстановлению. Чаще всего они имеют экстракт какого-нибудь растения. Некоторые из них готовятся в домашних условиях, но при этом они ничем не уступают по эффективности купленным в аптеке. Какие же особенности такого лечения? Суть в том, что противопоказаний к такому лечению обычно минимум, что является их преимуществом.

ЛФК. Отдельное и очень важное место занимает в этом списке лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения помогут без труда избавиться от шейного и поясничного остеохондроза, а также вылечить область другого отдела позвоночника.

Стоит отметить такого врача ЛФК, как Александра Бонина. Именно Александра Бонина делает особый упор на лечебную физкультуру как метод избавления от остеохондроза.

Александра Бонина – тренер с медицинским образованием — считает, что именно такое сочетание идеально подходит для устранения проблем опорно-двигательного аппарата.

Александра Бонина имеет ряд курсов, которые позволяют избавиться от проблем шейного и поясничного отдела позвоночника. Также она предлагает курс занятий, направленный на устранение остеохондроза не только шейного и поясничного отдела позвоночника, но и грудного.

Тренер уверена, что наша жизнь и наше здоровье — в наших руках, соответственно так и разработаны занятия. Многие предполагают, что занятия, которые предлагает Александра Бонина, слишком сложные и подойдут не каждому, на самом деле, это не совсем так. Она имеет курсы, которые подходят начинающим и занимают в день не более 20 минут, но при этом остаются эффективными для опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия. Подобный вариант лечения включает в себя несколько составляющих, здесь может применяться и магнитотерапия, и водолечение, и электрофорез. Особое место среди них занимает электрофорез при остеохондрозе, поскольку он позволяет лечить заболевание с помощью глубокого воздействия на определенный поврежденный участок позвоночника, будь-то область поясничного или шейного отдела. Эта методика используется уже не первый год, со временем воздействие на разные области опорно-двигательного аппарата стала лучшей из-за усовершенствования аппарата электрофореза.

Массаж. Этот метод в лечении остеохондроза помогает избавиться от боли, не используя лекарственные препараты. Но стоит помнить, что делать массаж нельзя, когда у пациента острая стадия заболевания.

Чтобы вылечить остеохондроз, больным часто назначают препараты, которые помогают избавиться от болей, важно знать, как действует та или иная группа препаратов.

НПВС. Снимает болевой синдром. Такие средства помогают как в области поясничного, так и в области шейного и грудного отдела позвоночника. Это могут быть таблетки, гели, специальные мази или же уколы.

Гормоны. Такие средства чаще всего имеют форму таблеток или же вводятся в организм в виде укола в поврежденное место. Основная почва, чтобы назначить эти препараты, — корешковый синдром.

Анестетики. Пациенты часто задаются вопросом, какие лекарства лучше всего устранят боль при остеохондрозе? Группа анестетиков — важные препараты при таком заболевании шейного отдела позвоночника. Главным образом, они помогают устранить болевой синдром, который очень часто появляется в области шейного отдела. Бывают ситуации, когда эти препараты вводят в область поясничного отдела и грудного.

Раздражающие средства местного применения. Действие такого средства заключается в восстановлении и ускорении обменных процессов, которые происходят в поврежденной области, а также усиление активизации кровообращения.

Хондропротекторы. Главная функция этих средств заключатся в замедлении процесса разрушения хрящиков, которые находятся в суставе. Лечить полностью заболевание таким образом невозможно, а вот замедлить процесс вполне реально.

Витамины. Чаще всего такие препараты назначают в том случае, если происходит затрагивание и нарушение других функций организма. Это могут быть проблемы с питанием мозга, а также с вестибулярным аппаратом, нарушение зрения, ухудшение нервной проводимости.

Диклофенак. Имеет противовоспалительное действие, за счет этого он находится в списке лекарств при остеохондрозе. Также имеет обезболивающее действие. Может выпускаться как таблетки, мазь, гель, раствор для введения внутримышечно.

Дексаметазон. Гормональное средство, имеет противовоспалительное действие, а также может проникать в ЦНС. Подобные средства часто вводят в виде инъекции в область шеи.

Новокаин. Занимает свою нишу среди средств, которые устраняют боль в поврежденной области опорно-двигательного аппарата. Подобные препараты не столько лечат заболевание, сколько устраняют боль в области шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника.

Фастум гель. Нестероидное противовоспалительное средство, которым можно лечить воспалительные процессы в поврежденном суставе. Отличается способностью глубоко проникать в поврежденные ткани.

Трентал. Подобными медикаментами улучшают микроциркуляцию, можно принимать таблетки или вводить инъекции.

Терафлекс. Препарат, находящийся в группе хондропротекторов, помогает приостановить разрушительные процессы в суставе.

Самого эффективного и единственного лекарства от остеохондроза нет, не существует в природе, зато есть лечение, которое называется комплексным.

2016-04-09

Артрит у детей после ОРВИ: особенности и лечение заболевания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата у детей не такая уж редкость. Длительное время считалось, что артриты встречаются только в старческом возрасте. Однако оказалось, что заболеваниям суставов подвержены и дети. И это не только врожденная патология или тяжелые аутоиммунные процессы, зачастую может встречаться артрит у детей после ОРВИ или вакцинации, других перенесенных инфекций. Это так называемый реактивный артрит.

У детей встречается большинство групп артропатий:

Аутоиммунные: ювенильный ревматоидный артрит;
Туберкулезный артрит;
Постстрептококковый – ревматический артрит;
Инфекционный – после попадания возбудителя метастатически током крови или лимфы из очага воспаления в костях или других местах;
Реактивный артрит: после перенесенного ОРВИ, краснухи, кори, иерсиниоза и т.д.
Поствакцинальный артрит – возникает после проведения профилактических прививок;
Аллергический артрит.

В структуре подобных артритов у взрослых основную роль играют кишечные и урогенитальные инфекции, в то время как у детей отдается первенство вирусам Коксаки, гриппа, аденовирусам, РС — вирусам. Реактивный артрит после ОРВИ или гриппа встречается достаточно часто, это обусловлено высокой заболеваемостью ОРВИ у детей, особенно в осенне-зимний период и отсутствием специфической профилактики. Но не каждый, даже часто болеющий ОРВИ ребенок, поражается артритом. Существует несколько провоцирующих факторов, это:

наследственная предрасположенность;
неправильное питание;
слабый иммунитет;
обменные нарушения.

Иногда встречается поствакцинальный артрит, как осложнение после прививки от гриппа у очень ослабленных детей или при нарушении техники вакцинации. Но это крайне редкие спорадические случаи, поэтому все же большую настороженность вызывают артриты у детей после перенесенных вирусных болезней (ОРВИ и др.)

Чаще всего артрит у детей после ОРВИ поражает крупные сочленения на ногах: коленный, тазобедренный, голеностопный. Воспалительный процесс протекает остро и как правило обратим, однако в запущенных случаях, при несвоевременно начатом лечении возможны значительные нарушения функции, изменения походки, деформации и контрактуры.
Длительное время считалось, что воспаление в суставе при реактивном артрите после ОРВИ асептическое, поскольку обнаружить вирус, либо продукты его жизнедеятельности в синовиальной жидкости не удавалось. В настоящее время с улучшением диагностических возможностей стало возможным установить точную природу заболевания.

Симптомы артрита у детей разворачиваются через пару недель после того, как произошло выздоровление от гриппа или ОРВИ. Ребенок уже чувствует себя хорошо и вдруг начинает жаловаться на усталость, боли в ногах, старается присесть, избегает активных игр, беспричинно плачет, после присоединяются типичные симптомы поражения сустава. В некоторых случаях болезнь может начинаться остро – с повышения температуры, недомогания, ломоты во всем теле, болях в мышцах. Пораженный сустав опухает, изменяется его окраска, кожа становится горячей на ощупь. Любое движение сопровождается болью. Ребенок плохо спит, теряет аппетит. Со стороны других органов проявления не характерны, однако могут наблюдаться конъюнктивиты, гингивиты, афты на коже и слизистых.

Дебют реактивного артрита может быть постепенным, смазанным, с проявлениями вялотекущего процесса в носоглотке, незначительными катаральными явлениями. Поэтому родителям необходимо внимательно относится к состоянию своего малыша, чтобы своевременно оказать ему квалифицированную помощь и избежать осложнений.

Стандартом обследования при реактивном артрите у детей после перенесенной ОРВИ является проведение общеклинических, рентгенологических и микробиологических исследований. В первую очередь проводятся общие анализы крови и мочи. Специфических изменений они не выявляют, анализ крови может косвенно подтвердить вирусную природу заболевания, а также существенно измениться при присоединении бактериальной флоры (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенная скорость оседания эритроцитов). Также выявляются сопутствующие состояния – анемия, тромбоцитопения. ОАМ является стандартным и не особо информативен при реактивном артрите.

Рентгенологическая диагностика, включая компьютерную томографию, позволяет увидеть степень разрушения хряща и прилежащих костей, наличие грыж и подвывихов, признаки остеопороза. В остром периоде может не выявляться никаких существенных изменений, однако при длительно текущих и запущенных вариантах определяется степень поражения, деформации, сужения суставной щели, стадия формирования анкилозов. Больше информации о патологическом процессе может дать магнитно – резонансная томография, показывающая не только изменения в хряще и костях, но и отечность, инфильтрацию и воспаление в окружающих тканях. Ультразвуковое санирование используется как дополнительный метод диагностики.

Микроскопическое исследование синовиальной жидкости проводится с целью обнаружения возбудителя, наличия гноя в суставной сумке, определяется состав выпота. Проводится посев на флору и чувствительность к антибиотикам. В случае вирусных инфекций данные исследования малоинформативны и проводятся с целью дифференциальной диагностики, для исключения бактериальной природы возбудителя.

Биохимические анализы крови тоже имеют дифференциальное значение, так как повышения СРБ, сиаловых проб, общего белка, специфических острофазовых белков при ОРВИ и гриппе не происходит. Проверка на наличие ревматоидного фактора в крови служит критерием для отделения реактивного артрита от ревматоидного.

Важное значение имеют вирусологические и иммунологические реакции – определение вируса в крови методом ПЦР, либо титров антител. Но данное исследование проводится только в хорошо оборудованных крупных лабораториях.

Терапия реактивного артрита должна быть комплексной, направленной не только на устранение симптомов, но и на этиологический фактор, и предупреждение возможных осложнений. При четко установленном типе вируса проводится противовирусное лечение (зовиракс, ацикловир, циклоферон). При присоединении бактериальной флоры – дополнительно длительные курсы антибиотиков.
Основной группой назначаемых препаратов являются противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, ибуклин, немисулид). Они снимают боль, купируют воспаление, уменьшают отек. На фоне приема НСПВС улучшается общее состояние, снижается температура, улучшается двигательная функция.
Используют препараты этой группы как внутрь, так и местно в виде мазей, втираний, компрессов. В тяжелых случаях, при недостаточной эффективности противовоспалительной терапии назначают гормональные лекарственные средства (преднизолон, дипроспан, кеналог), обычно вводятся внутрь сустава. Это позволяет ускорить процесс, повысить эффективность лечения.

При стихании остроты процесса широко используется физиолечение – хорошо помогают электрофорез с противовоспалительными лекарствами, лазеротерапия. Массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить нарушенную двигательную активность. Ограничение движения назначаются на очень короткий срок и только в остром периоде. В дальнейшем нагрузка обязательна. Упражнения ЛФК разрабатываются индивидуально, строго дозируются с постепенным расширением и увеличением активности.

Дополнительное симптоматическое лечение включает в себя меры, направленные на общее оздоровление организма, укрепление иммунной системы. Назначаются курсы витаминов, иммуностимуляторов (апилак, иммунал, эхинацея), хондропротекторы. Питание ребенка должно быть полноценным, включать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Желательно избегать продуктов, содержащих консерванты, искусственные красители и ароматизаторы. В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение.

Течение реактивного артрита у детей благоприятное. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому и полному выздоровлению. Однако если ваш малыш относится к группе часто болеющих детей лучше принять меры профилактики.

К ним относятся:

Эти простые и несложные меры помогут вам избежать частых болезней, неприятных осложнений и вырастить вашего ребенка здоровым и счастливым.

Читайте также: