Что такое спинальная петля

Нео-спинно-таламический тракт занимает вентролатеральное положение в белом веществе спинного мозга. Анатомически этот проводящий путь связан с медиальной петлей и вместе с ней формирует лемнисковую систему. Филогенетически этот путь более древний по сравнению с медиальной петлей и проводит соматическую болевую, температурную и тактильную чувствительность. Нео-спинно-таламический тракт подразделяется на боковой и передний спинно-таламический тракты.

Боковой спинно-таламический тракт (tr. spinothalamicus lateralis). Этот путь проводит импульсы болевой и температурной чувствительности от ноци- и терморецепторов кожи конечностей, туловища, шеи. В иннервации кожи сохраняется принцип сегментарности. Нервные импульсы болевой и температурной чувствительности от кожи лица и частично головы (передней поверхности) проходят по нервным волокнам тройничного нерва (рис. 4).

Первыми нейронами тракта являются рецепторные (псевдоуниполярные) клетки, тела которых располагаются в соответствующих спинномозговых узлах. По своей модальности чувствительные окончания дендритов первых нейронов являются ноцицепторами и терморецепторами кожи. Предполагается, что морфологически рецепторы, воспринимающие болевое раздражение, представлены свободными нервными окончаниями, холодовое раздражение – луковицами Краузе, и тепловое – инкапсулированными чувствительными окончаниями соединительной ткани кожи (окончаниями Руффини). Чувствительные волокна (афференты) относятся к типу Аd (тонкие миелиновые, диаметр 2–5 mM, скорость проведения менее 15 м/с). Возбуждение от рецепторов передается по дендриту нервной клетки в составе периферического нерва, ствола периферического нерва, нервного сплетения, смешанного спинномозгового нерва к телу нейрона, расположенного в спинномозговом ганглии. Центральные отростки (аксоны) в составе задних корешков вступают в спинной мозг, направляясь к заднему рогу, и заканчиваются синапсами на телах и дендритах нейронов собственного ядра, являющихся вторыми нейронами (пластина V по Рекседу).

В области продолговатого мозга латеральный спинно-таламический тракт располагается дорсальнее ядра оливы. Его волокна тесно сближаются с волокнами медиальной петли, примыкая к его наружному краю и следуя с ними через заднюю часть (покрышку) моста, покрышку среднего мозга к вентро-базальным ядрам таламуса, где волокна переключаются на третьи нейроны. На уровне мозгового ствола волокна латерального спинно-таламического пути посылают многочисленные коллатерали к ядрам ретикулярной формации.

Аксоны третьих нейронов в составе таламокортикального пучка, пройдя через среднюю часть задней ножки внутренней капсулы, направляются к постцентральной извилине полушария большого мозга, где заканчиваются на клетках четвертого слоя соматосенсорной коры (SI и SII) головного мозга.

С учетом названных анатомо-физиологических особенностей можно предположить, что боковой спинно-таламический тракт проводит точную информацию о локализации и интенсивности болевого и температурного раздражения, причем эта информация доставляется в кору головного мозга достаточно быстро. В этой связи данный тракт является проводящим путем "быстрой" боли и, соответственно, температурной чувствительности. Данный проводящий путь не отвечает за интерпретацию болевого и температурного раздражения, а только различает и локализует его. Интерпретация боли и термического сигнала происходит в ассоциативных областях коры с учетом информации, поступающей по трактам "медленной" боли и температурной чувствительности (экстралемнисковая система).

Передний спинно-таламический тракт (tr. spinothalamicus anterior)– медленнопроводящий тракт дискретной тактильной чувствительности (чувство осязания, прикосновения, давления).

Первые нейроны (рецепторные) расположены в спинномозговых узлах и представлены псевдоуниполярными клетками. Их периферические отростки-дендриты проходят в составе спинномозговых нервов и начинаются от специализированных рецепторов – телец Мейсснера, дисков Меркеля, телец Фатера – Пачини, расположенных в коже. От названных рецепторов отходят афферентные волокна типа Аd и Аg. Скорость проведения импульсов невелика – 8–40 м/с. Центральные отростки первых нейронов в составе задних корешков вступают в спинной мозг и делятся Т-образно на восходящую и нисходящую ветви, от которых отходит множество коллатералей. Концевые разветвления и коллатерали большей части волокон заканчиваются на верхушке заднего рога спинного мозга у клеток студенистого вещества (пластины I–III), которые являются вторыми нейронами. Большая часть аксонов первых нейронов тактильной чувствительности минуют серое вещество спинного мозга и направляются к стволу мозга в составе тонкого и клиновидного пучков спинного мозга.

Аксоны вторых нейронов, тела которых расположены в студенистом веществе, образуют перекрест, переходя через переднюю белую спайку на противоположную сторону, причем уровень перекреста расположен на 2–3 сегмента выше места вхождения соответствующего заднего корешка. Затем они направляются в головной мозг в составе боковых канатиков, образуя передний спинно-таламический путь. Этот путь проходит через продолговатый мозг, затем через покрышку моста, где идет вместе с волокнами медиальной петли через покрышку среднего мозга, и заканчивается в вентро-базальных ядрах таламуса.

Аксоны третьих нейронов проходят в составе таламо-коркового тракта через заднюю ножку внутренней капсулы, в составе лучистого венца достигают постцентральной извилины и верхней теменной дольки (соматосенсорные области коры SI и SII).

Таким образом, передний спинно-таламический тракт является проводящим путем тактильной чувствительности.

Нервная система. Экспресс контроль лекции по теме: Функциональная анатомия стволовой части головного мозга. Пути, центры, ядра.

1.Что относится к стволу головного мозга и каковы его сходства со спинным мозгом?

Анатомия стволовой части головного мозга. К стволу головного мозга (ГМ) относится:

Продолговатый мозг,
Варолиев мост,
Средний мозг,
Промежуточный мозг.

Ствол ГМ — расположен между спинным и конечным мозгом. Мозжечок тесно связан со стволом посредством ножек.

Сходства ствола ГМ и СМ (спинного мозга):

СМ — начало спинномозговых нервов. Ствол ГМ — начало 11 пар ЧН (черепных нервов).
Сходное взаиморасположение серого и белого вещества.

2. Отличия ствола головного мозга от спинного мозга.

Чем отличается анатомия стволовой части головного мозга от строения спинного мозга:

1) СМ — сегментарное строение. Ствол ГМ — нет (зона иннервации ЧН).

2) Серое вещество СМ — продолжается непрерывно. Ствол ГМ — серое вещество делится на ядра.

3) Полости СМ — центральный канал. Полости ствола ГМ — имеют разное строение:

— 4 желудочек (форма палатки), дно 4 желудочка — ромбовидная ямка.

— средний мозг – узкий канал (водопровод).

— задний мозг – 3 желудочка (между зрительными буграми).

3. Отличия черепных нервов от спинномозговых нервов: на какие они делятся по составу волокон?

СМН (спинномозговые нервы) — смешанные, ЧН — не все смешанные.

По составу волокон ЧН:

• 1, 2, 8 – только чувствительные (нервы органов чувств).

• 3, 4, 6, 11, 12 – двигательные волокна (сходны с передними корешками СМ).

• 5, 7, 9, 10 – смешанные.

• 3, 7, 9, 10 — имеют вегетативные волокна – иннервируют гладкую мускулатуру внутренних органов, железы и ССС.

4. Закономерности расположения и проекции ядер черепных нервов.

Ядра ЧН находятся в стволе ГМ.

Ядра последней четверки (9-12) — в продолговатом мозге, нервы выходят из продолговатого мозга.
Ядра средней четверки (5-8) – в мосту, нервы выходят из моста.
Ядра 3 и 4 пар – в среднем мозге, нервы выходят из среднего мозга.
1 и 2 пары ядер — узлов нет, это выросты ГМ (2 пара – вырост промежуточного мозга, 1 пара – вырост конечного мозга в полость носа; клиническое значение — по ним проникают внутрь вирусы, а также лекарственные средства).

Проекция ядер на ромбовидную ямку.

Ромбовидная ямка — это дорсальная поверхность продолговатого мозга и моста.
На нее проецируются 8 пар ЧН:

Ядра 9-12 пар — на нижнюю половину ромбовидной ямки.
Ядра 5-8 пар — на верхнюю половину.
3 и 4 пары — не имеют отношения к ромбовидной ямке (в среднем мозге).

Вдоль срединной линии — проекции двигательных ядер. Латерально – проекции чувствительных ядер. Между ними – вегетативные ядра.

5. Назовите функции ствола. Какие ядра ствола регулируют равновесие и координацию движений и с чем связаны они для осуществления этой функций?

Функциональная анатомия стволовой части головного мозга:

Собственные реугляторные функции – ствол регулирует все функции организма:
- соматические (ОДА),
- вегетативные (внутренние органы и ССС),
Проводниковая функция,
Интегративная функция.

Ствол ГМ регулирует равновесие и координирует движение центрами:

Ядра оливы продолговатого мозга.
Ядра вестибулярного аппарата.
Ядра ретикулярной формации

Центр равновесия — мозжечок. Двусторонне связан тремя ножками с продолговатым мозгом, мостом и средним мозгом.

6. Какие ядра ствола регулируют сложные автоматические движения и с какими ядрами они связаны для обеспечения этой функции?

Сложные автоматические движения регулируют:

Красное ядро (средний мозг).
Черное вещество (средний мозг).
Серое вещество (четверохолмие).
Ядра ретикулярной формации

7. Какие структуры ствола регулируют вегетативные функции, в том числе и деятельность желез внутренней секреции?

Структуры головного мозга, регулирующие вегетативные функции, в том числе и деятельность желёз внутренней секреции:

1) Центр кровообращения.

2) Центр дыхания.

3) Вегетативные ядра (3,7,9,10).

4) Ядра ретикулярной формации (имеют вегетативные ядра).

5) Ядра гипоталамуса.

5) Эпифиз – верхний придаток ГМ.

6) Гипофиз – нижний придаток ГМ.

8. Что такое медиальная петля, где она образуется, что входит в её состав и где заканчивается?

Медиальная петля – совокупность чувствительных путей, идущих через латеральное ядро зрительного бугра в кору.

Образуется между продолговатым мозгом и мостом.

В состав медиальной петли входит:

1) Спиноталамический путь (tractus spinothalamicus) – кожное чувство от туловища и конечностей.

2) Зрительногобугорковый пучок – проприоцептивное чувство от туловища и конечностей.

3) Путь — проводит кожную и проприоцептивную чувствительность с головы и шеи (аксоны нейронов чувствительных ядер — 5,7,9,10 ЧН).

4) Вестибулярный путь.

9. Где находятся подкорковые центры зрения и слуха?

1) Подкорковый центр слуха находится в нижних буграх четверохолмия и в медиальных коленчатых телах.

2) Подкорковые центры зрения — верхние бугры четверохолмия, латеральные коленчатые тела и подушки зрительного бугра.

10. На какие тракты делится пирамидный путь на уровне ствола? Их назначение.

Двигательные проводящие пути делятся на: пирамидные и экстрапирамидные.

Пирамидные пути в области ствола ГМ делятся на три тракта:

1) Tractus corticospinalis – двигательная активность мышц туловища и конечностей (кора => ствол => двигательные ядра СМ).

2) Tractus corticonuclearis – мышцы головы и шеи (кора => двигательные ядра ЧН (3,4,5,6,7,9,10,11,12)).

3) Tractus corticopontocerebellaris (кора => ствол => мозжечок).

11. На какие группы делятся пути ретикулярной формации?

Через ретикулярную формацию проходят все проводящие пути. Значит, у ретикулярной формации имеются нисходящие и восходящие пути (двигательные и чувствительные). Ядра ретикулярной формации взаимосвязаны со всеми отделами головного мозга.

12. Каковы основные функции ретикулярной формации?

Функции ретикулярной формации (РФ):

1) Регуляция сложных автоматических движений и тонус.

2) Информирование мозжечка о всех видах чувствительности (так как сильные чувствительные импульсы могут вывести из равновесия).

3) Регуляция тонуса коры – по проводящим путям могут проходить импульсы разной силы:

При слабых импульсах РФ информируется ими (кора — нет), затем распознает их, посылает опережающие импульсы и в конце концов активирует кору для принятия слабого импульса.
При сильных импульсах — РФ посылает в кору тормозящие сигналы.

4) Регуляция активности вегетативных центров (самые важные – дыхательный центр и сосудодвигательный центр). Причиной болезней внутренних органов могут быть нарушения функций ядер РФ.

или Пневмапсихосоматология человека

Русско-англо-русская энциклопедия, 18-е изд., 2015

Медиальная петля - это анатомическая структура среднего мозга, составленная аксонами вторых нейронов цепи нейронов, передающей регуляторам опорно-двигательной системы информацию от проприорецепторов.
Медиальная петля, lemniscus medialis, образована за счет внутренних дугообразных волокон, fibrae arcuatae internae. См. рис. п. 10, Medial lemniscus, The Human Brain: Chapter 4: The Brainstem 4-11: Transverse section of pons, through the trigeminal nerve (Weigert stained). Литература. Иллюстрации, п. 4. Эти волокна являются отростками нейронов ядер клиновидного пучка и тонкого пучка. Волокна направляются из продолговатого мозга к ядрам таламуса вместе с волокнами общей чувствительности (болевой и температурной), образующими прилежащую к медиальной петле спинномозговую петлю, lemniscus spinalis. См. рис. п. 11, Trigeminal and spinal lemnisci, The Human Brain: Chapter 4: The Brainstem 4-11: Transverse section of pons, through the trigeminal nerve (Weigert stained). Литература. Иллюстрации, п. 4. Кроме того, в покрышке среднего мозга проходят нервные волокна от чувствительных ядер тройничного нерва, получившие название тройничной петли, lemniscus trigeminalis. См. рис. п. 11, Trigeminal and spinal lemnisci, The Human Brain: Chapter 4: The Brainstem 4-11: Transverse section of pons, through the trigeminal nerve (Weigert stained). Литература. Иллюстрации, п. 4. Волокна тройничной петли также направляются к ядрам таламуса.
Волокна медиальной петли образуют в продолговатом мозге перекрест медиальных петель, decussatio lemniscorum medidlium. Над перекрестом медиальных петель располагается задний продольный пучок, fasciculus longitudinalis dorsalis (posterior).
Волокна медиальной петли в мосту располагаются в задней его части (покрышке), почти на границе с передней частью (между пучками волокон трапециевидного тела). В покрышке среднего мозга пучок волокон медиальной петли занимает место дорсолатеральнее красного ядра, а заканчивается в дорсальном латеральном ядре таламуса синапсами на телах третьих нейронов. Аксоны третьих нейронов через заднюю ножку внутренней капсулы и в составе лучистого венца достигают постцентральной извилины коры больших полушарий мозга. См. рис. п. 1, Сorona radiata на стр. The Human Brain: Chapter 5: The Cerebral Hemispheres, 5-10 Cortical projection systems of left cerebral hemisphere: medial aspect. Литература. Иллюстрации, п. 4.
Часть волокон проприоцептивных путей по выходе из тонкого и клиновидного ядер изгибается кнаружи и разделяется на два пучка. Один пучок - задние наружные дугообразные волокна, fibrae arcuatae externae dorsales fposteriores), направляются в нижнюю ножку мозжечка своей стороны и заканчиваются в коре червя мозжечка. Волокна второго пучка - передние наружные дугообразные волокна, fibrae arcuatae externae ventrales (anteriores), уходят вперед, переходят на противоположную сторону, огибают с латеральной стороны оливное ядро и также через нижнюю мозжечковую ножку направляются к коре червя мозжечка. Передние и задние наружные дугообразные волокна несут проприоцептивную информацию к мозжечку.

Предпосылка:
Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности.
Реальность:
Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями.
Необходимое условие:
Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978. . 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием. .
о ц е н и т е с а м о с т о я т е л ь н о:
— с т е п е н ь р а з в и т и я с о в р е м е н н о й н а у к и,
— о б ъ е м В а ш и х з н а н и й и
— В а ш и н т е л л е к т !

Любые реальности, как физические, так и психические, являются по своей сущности вероятностными. Формулирование этого фундаментального положения – одно из главных достижений науки 20-го века. Инструментом эффективного познания вероятностных сущностей и явлений служит вероятностная методология (Трифонов Е.В., 1978. . 2014, …). Использование вероятностной методологии позволило открыть и сформулировать важнейший для психофизиологии принцип: генеральной стратегией управления всеми психофизическими структурами и функциями является прогнозирование (Трифонов Е.В., 1978. . 2012, …). Непризнание этих фактов по незнанию – заблуждение и признак научной некомпетентности. Сознательное отвержение или замалчивание этих фактов – признак недобросовестности и откровенная ложь.

Санкт-Петербург, Россия, 1996-2015

Разрешается некоммерческое цитирование материалов данной энциклопедии при условии
полного указания источника заимствования: имени автора, названия и WEB-адреcа данной энциклопедии

В стволе головного мозга начинаются медиальная петля, тройничная петля, восходящий путь слухового анализатора, зрительная лучистость, таламические лучистости.

1. Медиальная петля как продолжение тонкого и клиновидного пучков.

2. Тройничная петля, lemniscus trigeminalis, образована отростками нервных клеток, составляющих чувствительные ядра тройничного нерва (V пара), лицевого нерва (VII пара), языкоглоточного нерва (IX пара) и блуждающего нерва (X пара).

К чувствительным ядрам тройничного нерва подходят аксоны афферентных нейронов, залегающих в тройничном узле. К общему чувствительному ядру трех других нервов — ядру одиночного пути — подходят аксоны афферентных нейронов, залегающих в узле коленца (VII пара) и в верхних и нижних узлах IX и X пар нервов. В перечисленных узлах локализуются тела первых нейронов, а в чувствительных ядрах — тела вторых нейронов пути, по которому передаются импульсы от рецепторов головы.

Волокна тройничной петли переходят на противоположную сторону (часть волокон следует на своей стороне) и достигают таламуса, где заканчиваются в его ядрах.
Нервные клетки таламуса являются телами третьих нейронов восходящих путей черепных нервов, аксоны которых в составе центральных таламических лучистостей через внутреннюю капсулу направляются к коре головного мозга (постцентральная извилина).

3. Восходящий путь слухового анализатора имеет в качестве первых нейронов клетки, залегающие в узле улитковой части преддверно-улиткового нерва. Аксоны этих клеток подходят к клеткам переднего и заднего улитковых ядер (вторые нейроны). Отростки вторых нейронов, переходя на противоположную сторону, образуют трапециевидное тело, а затем принимают восходящее направление и получают название латеральной петли, lemniscus lateralis. Эти волокна заканчиваются на телах третьих нейронов слухового пути, залегающих в латеральном коленчатом теле. Отростки третьих нейронов образуют слуховую лучистость, radiatio acustica, которая идет от медиального коленчатого тела через заднюю ножку внутренней капсулы к средней части верхней височной извилины.

4. Зрительная лучистость, radiatio optica, соединяет подкорковые центры зрения с корой шпорной борозды.

В состав зрительной лучистости входят две системы восходящих волокон:
а) коленчато-корковый зрительный тракт, который начинается от клеток латерального коленчатого тела;
б) подушково-корковый тракт, начинающийся от клеток ядра, залегающего в подушке таламуса; у человека развит слабо.
Совокупность этих волокон обозначают как задние таламические лучистости, radiationes thalamicae posteriores.
Поднимаясь к коре мозга, обе системы проходят через заднюю ножку внутренней капсулы.

Капсулы и ход проводящих путей через внутреннюю капсулу (полусхематично).

5. Таламические лучистости, radiationes thalamicae, образованы отростками клеток таламуса и составляют конечные отделы восходящих путей коркового направления.

Восходящие пути спинного и головного мозга;

правое полушарие (полусхематично).

В состав таламических лучистостей входят:

а) передние таламические лучистости, radiationes thalamicae anteriores, — радиально идущие волокна белого вещества больших полушарий. Они начинаются от верхнего медиального ядра таламуса и направляются через переднюю ножку внутренней капсулы в кору боковой и нижней поверхностей лобной доли. Часть волокон передних таламических лучистостей связывает переднюю группу ядер таламуса с корой медиальной поверхности лобных долей и передней части поясной извилины;

б) центральные таламические лучистости, radiationes thalamicae centrales, — радиальные волокна, связывающие вентролатеральную группу ядер таламуса с корой пре- и постцентральной извилины, а также с прилежащими отделами коры лобной и теменной долей. Проходят в составе задней ножки внутренней капсулы;

в) нижняя ножка таламуса, pedunculus thalami inferior, содержит радиальные волокна, связывающие подушку таламуса и медиальные коленчатые тела с участками височной хоры;

Системы нервных волокон, проводящих импульсы от кожи и слизистых оболочек, внутренних органов и органов движения к различным отделам спинного и головного мозга, в частности к коре полушарий большого мозга, называются восходящими, или чувствительными, афферентными, проводящими путями. Системы нервных волокон, передающих импульсы от коры или нижележащих ядер головного мозга через спинной мозг к рабочему органу (мышце, железе и др.), называются двигательными, или нисходящими, эфферентными, проводящими путями.

Проводящие пути образованы цепями нейронов, причем чувствительные пути обычно состоят из трех нейронов, а двигательные - из двух. Первый нейрон всех чувствительных путей располагается всегда вне мозга, находясь в спинномозговых узлах или чувствительных узлах черепных нервов. Последний нейрон двигательных путей всегда представлен клетками передних рогов серого вещества спинного мозга или клетками двигательных ядер черепных нервов.

Чувствительные пути. Спинной мозг проводит четыре вида чувствительности: тактильную (чувство прикосновения и давления), температурную, болевую и проприоцептивную (от рецепторов мышц и сухожилий, так называемое суставно-мышечное чувство, чувство положения и движения тела и конечностей).

Отростки вторых нейронов через комиссуру спинного мозга переходят на противоположную сторону (образуют перекрест) и поднимаются в составе бокового канатика спинного мозга в продолговатый мозг. Там они примыкают к медиальной чувствительной петле и идут через продолговатый мозг, мост и ножки мозга к латеральному ядру таламуса, где переключаются на 3-й нейрон. Отростки клеток ядер таламуса образуют таламокортикальный пучок, проходящий через заднюю ножку внутренней капсулы к коре постцентральной извилины (область чувствительного анализатора). В результате того что волокна по пути перекрещиваются, импульсы от левой половины туловища и конечностей передаются в правое полушарие, а от правой половины - в левое.

Передний спиноталамический путь состоит из волокон, проводящих тактильную чувствительность, он проходит в переднем канатике спинного мозга.

Центральный отросток в составе заднего корешка входит в спинной мозг и заканчивается в клетках ядра, расположенного у основания заднего рога (2-й нейрон). Отростки вторых нейронов поднимаются в дорсальной части бокового канатика этой же стороны и через нижние ножки мозжечка идут к клеткам коры червя мозжечка. Волокна переднего спиномозжечкового пути (Говерса) образуют перекрест дважды; в спинном мозге и в области верхнего паруса, а затем через верхние ножки мозжечка достигают клеток коры червя мозжечка.

Проприоцептивный путь к коре больших полушарий представлен двумя пучками: нежным (тонким) и клиновидным. Нежный пучок (Голля) проводит импульсы от проприорецепторов нижних конечностей и нижней половины тела и лежит медиально в заднем канатике. Клиновидный пучок (Бурдаха) примыкает к нему снаружи и несет импульсы от верхней половины туловища и от верхних конечностей. Второй нейрон этого пути лежит в одноименных ядрах продолговатого мозга. Их отростки образуют перекрест в продолговатом мозге и соединяются в пучок, называемый медиальной чувствительной петлей. Она доходит до латерального ядра таламуса (3-й нейрон). Отростки третьих нейронов через внутреннюю капсулу направляются в чувствительную и частично двигательную зоны коры.

Двигательные пути представлены двумя группами.

1. Пирамидные (кортико-спинальный и кортико-ядерный, или кортико-бульбарный) пути, проводящие импульсы от коры к двигательным клеткам спинного и продолговатого мозга, являющиеся путями произвольных движений.

2. Экстрапирамидные, рефлекторные двигательные пути, входящие в состав экстрапирамидной системы.

Пирамидный, или кортико-спинальный путь начинается от больших пирамидных клеток (Беца) коры верхних 2/3 предцентральной извилины и околоцентральной дольки, проходит через внутреннюю капсулу основание ножек мозга, основание моста, пирамиды продолговатого мозга. На границе со спинным мозгом он разделяется на боковой и передний пирамидные пучки. Боковой (большой) образует перекрест и спускается в боковом канатике спинного мозга, заканчиваясь на клетках переднего рога. Передний не перекрещивается и идет в переднем канатике. Образуя посегментный перекрест, его волокна также заканчиваются на клетках переднего рога. Отростки клеток переднею рога образуют передний корешок, двигательную порцию спинномозгового нерва и заканчиваются в мышце двигательным окончанием.

Кортико-ядерный путь начинается в нижней трети предцентральной извилины, идет через колено (изгиб) внутренней капсулы и заканчивается на клетках двигательных ядер черепных нервов противоположной стороны. Отростки клеток двигательных ядер образуют двигательную порцию соответствующего нерва.

К рефлекторным двигательным путям (экстрапирамидным) относятся красноядерно-спинномозговой (руброспинальный) путь - от клеток красного ядра среднего мозга, тектоспиналъный путь - от ядер холмиков пластинки крыши среднего мозга (четверохолмия), связанный со слуховыми и зрительными восприятиями, и вестибуло-спинальный - от вестибулярных ядер из ромбовидной ямки, связанный с поддержанием равновесия тела.

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Реабилитация
заболевания
колясочники
лечение

Спинальник – это человек с травмой позвоночника, которая привела к полному или частичному параличу конечностей. Насколько распространён паралич зависит от того, какая часть позвоночника получила повреждение. Самый опасный в этом плане отдел – шейный, при котором мог отказать и ноги и руки. При травме поясничного отдела паралич обычно касается только ног.

С чем сталкиваются спинальники и их родные в первую очередь

Самое страшное испытание в начале пути – это отчаяние и депрессия. Трудно смириться с новым состоянием и преодолеть этот этап помогут только близкие люди. Приспособиться на самом деле человек может ко всему, и это состояние – не исключение. Начать следует с того, что чем меньше вы будете тратить время на переживания и чем раньше начнёте бороться за своё будущее, тем больше будет шансов на успех. Ранняя реабилитация начинается с работы мозга. Следует хотя бы мысленно представлять себе, как вы шевелите руками и ногами. Даже если это пока не возможно, ваши помощники должны помочь вам двигать конечностями, сгибать их и разгибать, чтобы мышцы от бездействия не атрофировались.

Фото: m-y.ru

Используйте специальные лангетки для предотвращения отвисания стоп. Врач порекомендует вам подходящую модель и впоследствии вам будет проще восстановиться и встать на ноги.

Неприятности лежачего положения и как с ними бороться

Главная проблема такого состояния – в образовании пролежней. Находясь в одном положении, участки тела перестают получать питание и это приводит к некрозу тканей, то есть их отмиранию. Чаще всего пролежни появляются на спине, пояснице, локтях и даже пятках. Чтобы предотвратить этот процесс, спинальника нужно постоянно поворачивать, растирать тело специальными мазями и растоврами. Народный опыт рекомендует использовать матрацы с наполнителем из сена. В продаже вы встретите специальные кровати и матрацы против пролежней с разным механизмом действия.

Чтобы решать гигиенические проблемы лежачего человека, используют катетеры и специальные моче и кало приёмники, абсорбирующее белье: памперсы и пелёнки с впитывающим слоем.

Что такое спастика и что в ней плохого и хорошего

Спастикой называют сокращение мышц, которое имеет произвольный характер. У этого явления есть свои плюсы и минусы. Плюс в том, что такие сокращения не дают мышцам потерять тонус, заставляя их напрягаться.

Минус в том, что такие сокращения могут вызывать болезненные ощущения. Применение обезболивающих и спазмалитиков облегчает это состояние, но и делает человека слабым и подвергает опасности здоровые мышцы.

Фото: m-y.ru

С чего начать реабилитацию

Реабилитация спинальника начинается со смены положения тела для улучшения кровотока. Нельзя делать резких изменений: сажать или поднимать человека, потому что он может лишиться сознания в процессе. Все действия следует совершать постепенно, начиная с опускания ног и только потом приступая к подъёму туловища.

Следующим этапом станут упражнения на полу, попытки ползать или хотя бы становится на четвереньки.

Специалисты очень рекомендуют упражнения в воде, когда вес тела уменьшается и все действия будут облегчаться со снижением нагрузки.

Фото: physiotherapyalberta.ca

Лечащий врач посоветует для проведения реабилитации специальные протезно-ортопедические изделия, например – туторы, и средства реабилитации вроде ходунков или опор для стояния и сидения.

Главное – не отчаиваться и верить в успех. Если у вас есть опыт в этом вопросе – напишите в нашу редакцию, мы с удовольствием его опубликуем, так как в реальных полезных и практичных советах нуждаются очень многие наши читатели!

Читайте также: