Что такое сколиоз матки

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Владельцы патента RU 2454175:

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и гинекологии, и предназначено для использования в диагностике смещения беременной матки у женщин, страдающих сколиозом. Степень смещения беременной матки при сколиозе определяют по углу, сформированному между яремной вырезкой грудины, центром пупка и средней частью верхнего края лонного сочленения. При величине угла 179°-170° диагностируют I степень тяжести смещения беременной матки, при величине угла 169°-160° - II степень, при величине угла 159°-150° - III степень, при величине угла менее 150° - IV степень, а при величине угла в 180° сколиоз позвоночника и смещение беременной матки отсутствует. Способ не требует материальных затрат, приобретения специального инструментария и позволяет в течение одной минуты определить степень смещения беременной матки. При этом способ не оказывает никаких вредных воздействий на беременную женщину и развивающийся плод и позволяет прогнозировать нарушения кровотока в маточных артериях, а следовательно, предупреждать развитие патологического процесса у беременной женщины. 3 пр., 4 ил.

У беременных женщин в 63% случаев определяют патологию позвоночника дегенеративно-дистрофического и диспластического характера, а на долю сколиоза приходится 19% клинических наблюдений (Скрябин Е.Г. Клиника, диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных и родильниц. // Дис. … докт. мед. наук. - Тюмень, 2005. - 345 с.). При сколиозе происходит изменение формы и положения внутренних органов, повторяющих конфигурацию деформированного позвоночника. Так, например, установлено, что сердце и магистральные сосуды совершают поворот вокруг своей вертикальной оси в направлении, противоположном торсии позвонков (Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника. / Издание 2-е, исправленное и дополненное. // Новосибирск: Издательство Новосибирского ун-та, 1993. - 364 с.). При сколиозе меняеться положение почек, отмечается их избыточная подвижность и опущение (Панкратова Г.С. Патологическая подвижность почек при идиопатическом сколиозе. // Человек и его здоровье: Тезисы докладов XIV Российского национального конгресса. - СПб, 2009. - С.101).

При сколиозе также меняется положение, форма беременной матки и развивается в ней патологический процесс (Гинекология от пубертата до постменопаузы: практическое руководство для врачей. / 2-е издание, дополненное // Под ред. акад. РАМН, проф. Айламазяна Э.К. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 496 с.). Нарушение формы беременной матки всегда сопровождается нарушением ее функции. У беременной женщины отмечается болевой синдром внизу и в боковых отделах живота, нарушается маточно-плацентарный кровоток, вызванный смещением матки от своего физиологического положения (Скрябин Е.Г., Иванова Н.В., Брынза Н.С. Фето-плацентарный кровоток у беременных, страдающих сколиозом. // Казанский медицинский журнал. - 2003. - Том LXXXIV, №1. - С.48-50).

Аналогов определения степени смещения беременной матки у женщин, страдающих сколиозом, в периодической и патентной литературе нами не выявлено.

Материалы исследования беременных женщин с патологией позвоночника, в том числе со сколиозом, нами взяты в качестве прототипа (Брынза Н.С. Течение беременности, родов и послеродового периода у женщин с патологией позвоночника. // Дис. … канд. мед. наук. - Тюмень, 2000. - 112 с.). В диссертационной работе автор большое значение придает визуальному осмотру женщин, оценивая лишь симметрию грудной клетки, треугольников талии, передних верхних подвздошных остей и паховых складок, но не характеризуя положение беременной матки и степень ее смещения при различных степенях сколиоза. В описанных случаях искривления в поясничном отделе позвоночника являются основной причиной патологии беременной матки.

Задачей настоящего изобретения является разработка способа диагностики степени смещения беременной матки у женщин, страдающих различными степенями сколиоза.

Технический результат простой и основан на том, что изменение кривизны позвоночника, вызванное сколиозом, влияет на форму и расположение внутренних органов человека. Выбрав определенные точки на поверхности тела человека, можно определить угол изгиба позвоночника, а следовательно, и степень смещения беременной матки при сколиозе, так как рентгенография для беременных женщин категорически противопоказана.

Технический результат достигается тем, что согласно изобретению определяют угол между яремной вырезкой грудины, центром пупка и средней частью верхнего края лонного сочленения, при величине угла 179°-170° диагностируют I степень тяжести смещения беременной матки, при величине угла 169°-160° - II степень, при величине угла 159°-150° - III степень, при величине угла менее 150° - IV степень, а при величине угла в 180° сколиоз позвоночника и смещение беременной матки отсутствует.

Предложенный способ прост в использовании, не требует материальных затрат и приобретения специального инструментария, не имеет никаких противопоказаний к применению в клинической практике и позволяет в течение одной минуты определить степень смещения беременной матки, что определяет врачебную тактику в период беременности и родов. Предложенный способ диагностики не оказывает никаких вредных воздействий на беременную женщину и развивающийся плод и может быть воспроизведен в любом родовспомогательном лечебном учреждении без проведения специального обучения врачей акушеров-гинекологов.

Предложенный способ позволяет прогнозировать нарушения кровотока в маточных артериях, а следовательно, предупреждать развитие патологического процесса у беременной женщины. При отсутствии патогномоничных симптомов терапевтической, хирургической или акушерской патологии и наличии документально подтвержденного смещения беременной матки предложенный способ позволяет исключить гипердиагностику абдоминальных заболеваний и осложнений беременности, а болевой синдром в боковых отделах и внизу живота у беременных женщин расценивать как экстравертебральные проявления сколиоза.

Способ осуществляют следующим образом.

На переднюю поверхность туловища свободно стоящей беременной женщины наносят три опознавательные метки, соответствующие яремной вырезке грудины (первая метка), центру пупка (вторая метка) и середине верхнего края лонного сочленения (третья метка). Затем выполняют фотографирование туловища беременной женщины в передне-задней проекции (фас). На полученном фотоснимке три опознавательные метки последовательно соединяют между собой двумя прямыми линиями. С помощью транспортира измеряют полученный угол, вершиной которого является опознавательная метка, соответствующая пупку. По величине полученного угла делают заключение о степени тяжести смещения беременной матки в соответствии со следующими критериями: смещение I-ой степени - угол 179°-170°, смещение II-ой степени - угол 169°-160°, III-ей степени - угол 159°-150°, IV-ой степени - угол меньше 150°. В норме, в тех случаях когда беременная женщина не имеет сколиотической деформации позвоночника поясничной локализации, все три опознавательные отметки находятся на одной линии и величина угла равна 180°.

Представленные четыре степени смещения беременной матки коррелируют с четырехстепенной классификацией сколиоза по степени тяжести, принятой в нашей стране (Чаклин В.Д., Абальмасова Е.А. Сколиоз и кифозы. - М.: Медицина, 1973. - 175 с.). Так, первая степень смещения беременной матки соответствует сколиозу I степени тяжести, вторая степень - сколиозу II степени тяжести, третья степень - сколиозу III степени тяжести, четвертая степень смещения беременной матки - сколиозу позвоночника IV степени тяжести.

Сущность предложенного способа поясняется графическим материалом. На фигуре 1 графически отражен угол (1), позволяющий определить степень смещения беременной матки. Линия 2 соединяет яремную вырезку грудины (3) с центром пупка (4), а линия 5 соединяет центр пупка со срединой верхнего края лонного сочленения.

Примеры практического использования способа

Женщина Б., 25 лет поступила в родильный дом №2 г.Тюмени с диагнозом: Беременность 37 недель. Левосторонний поясничный сколиоз I степени тяжести (диагноз поставлен по рентгенограмме позвоночника, выполненной до беременности).

На переднюю поверхность туловища свободно стоящей беременной женщины нанесли три опознавательные метки, соответствующие яремной вырезке грудины, центру пупка и середине верхнего края лонного сочленения. Затем провели фотографирование туловища беременной женщины в передне-задней проекции (фас). На полученном фотоснимке три опознавательные метки последовательно соединили двумя прямыми линиями. С помощью транспортира измерили полученный угол, вершиной которого является опознавательная метка, соответствующая пупку. Величина полученного угла составила 172°, что соответствует первой степени смещения беременной матки.

Для более отчетливого подтверждения сколиотической деформации позвоночника выполнена вторая фотография с проекцией сзади. Клинически у женщины отмечена асимметрия расположения лопаток, межлопаточных промежутков, треугольников талии, напряжение мышц разгибателей поясничного отдела позвоночника.

Выраженность поясничной сколиотической дуги по рентгенограмме составила 7°, что соответствует деформации первой степени тяжести.

На фигуре 2 представлены фотографии: Вид женщины спереди (а), где угол (1), позволяющий определить степень смещения беременной матки, линия 2, соединяющая яремную вырезку грудины (3) с центром пупка (4), линия 5, соединяющая центр пупка (4) со срединой верхнего края лонного сочленения (6); вид женщины сзади (б) и рентгенограмма ее поясничного отдела позвоночника в прямой проекции (в).

Женщина П., 23 года поступила в родильный дом №2 г.Тюмени с диагнозом: Беременность 34 недели. Идиопатический правосторонний грудо-поясничный сколиоз II степени тяжести (рентгенограмма позвоночника была выполнена до беременности).

На переднюю поверхность туловища свободно стоящей беременной женщины нанесли три опознавательные метки, соответствующие яремной вырезке грудины, центру пупка и середине верхнего края лонного сочленения. Затем провели фотографирование туловища беременной женщины в передне-задней проекции (фас). На полученном фотоснимке три опознавательные метки последовательно соединили двумя прямыми линиями. С помощью транспортира измерили полученный угол, вершиной которого является опознавательная метка, соответствующая пупку. Величина полученного угла составила 168°, что соответствует второй степени смещения беременной матки.

Клинически у женщины отмечена асимметрия расположения лопаток, межлопаточных промежутков, треугольников талии, отклонение беременной матки вправо от средней линии тела. Выраженность поясничной сколиотической дуги по рентгенограмме составила 16°, что соответствует деформации второй степени тяжести.

На фигуре 3 представлены фотографии: Вид женщины спереди (а), где угол (1), позволяющий определить степень смещения беременной матки, линия 2, соединяющая яремную вырезку грудины (3) с центром пупка (4), линия 5, соединяющая центр пупка (4) со срединой верхнего края лонного сочленения (6); вид женщины сзади (б) и рентгенограмма ее поясничного отдела позвоночника в прямой проекции (в).

Женщина Ч., 25 лет поступила в родильный дом №2 г.Тюмени с диагнозом: Беременность 34 недели. Идиопатический правосторонний грудной сколиоз IV степени тяжести с компенсаторной дугой искривления в поясничном отделе позвоночника (рентгенограмма позвоночника была выполнена до беременности).

На переднюю поверхность туловища свободно стоящей беременной женщины нанесли три опознавательные метки, соответствующие яремной вырезке грудины, центру пупка и середине верхнего края лонного сочленения. Затем провели фотографирование туловища беременной женщины в передне-задней проекции (фас). На полученном фотоснимке три опознавательные метки последовательно соединили двумя прямыми линиями. С помощью транспортира измерили полученный угол, вершиной которого является опознавательная метка, соответствующая пупку. Величина полученного угла по рентгенограмме составила 145°, что соответствует четвертой степени смещения беременной матки.

У женщины клинически определяется грубая деформация туловища и таза с гипотрофией правой ягодичной мышцы, укорочение левой нижней конечности, отклонение матки влево от средней линии тела. Выраженность грудной дуги искривления составляет 50°, поясничной дуги - 74°, что соответствует сколиотической деформации IV степени тяжести.

На фигуре 4 представлены фотографии: Вид женщины спереди (а), где угол (1), позволяющий определить степень смещения беременной матки, линия 2, соединяющая яремную вырезку грудины (3) с центром пупка (4), линия 5, соединяющая центр пупка (4) со срединой верхнего края лонного сочленения (6); вид женщины сзади (б) и рентгенограмма ее поясничного отдела позвоночника в прямой проекции (в).

Способ определения смещения беременной матки при сколиозе, отличающийся тем, что определяют угол между яремной вырезкой грудины, центром пупка и средней частью верхнего края лонного сочленения, при величине угла 179-170° диагностируют I степень тяжести смещения беременной матки, при величине угла 169-160° - II степень, при величине угла 159-150° - III степень, при величине угла менее 150° - IV степень, а при величине угла в 180° сколиоз позвоночника и смещение беременной матки отсутствуют.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание спины, как – сколиоз, а также его симптомы, степени, причины, виды, диагностику, лечение, профилактику и другую полезную информацию. Итак…

Сколиоз – стойкое деформирование позвоночника, характеризующееся его боковым искривлением в левую, правую или обе стороны. Другой особенностью сколиоза является торсионное (скручивающееся) вращение позвоночника вокруг своей оси, из-за чего данное заболевание опорно-двигательного аппарата способствует серьезным нарушениям строения и функционирования многих внутренних органов. Кроме того, сколиоз приводит к появлению и развитию межпозвоночных грыж, остеохондроза, радикулита и других патологий позвоночника.

Основными симптомами сколиоза являются ухудшение подвижности позвоночника и боли в спине при физической активности. Если говорить о визуальных признаках сколиоза, это – асимметричное расположение лопаток, ребер, перекос плеч, а связи с тем, что при этом заболевании позвоночник может буквально выкручиваться, то тело может помимо влево-вправо быть наклонено еще и вперед-назад.

Сколиоз в большинстве случаев является приобретенным заболеванием – травмы спины, сутулость при занятиях во время учебы, это основные причины нарушения строения позвоночника. В связи с этим, сколиоз чаще всего диагностируется у детей, возрастом 6-15 лет.

МКБ-10: M41;
МКБ-9: 737.

Симптомы сколиоза

Основным признаком сколиоза является асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер. Однако, давайте рассмотрим, каковые первые признаки сколиоза.

Трудности в повороте шеи, головы;
Младенец грудного возраста лежит преимущественно в С-образной позе;
Боль в груди, спине, тазовой области, ногах;
Быстрая утомляемость;
Сутулость при сидении или ходьбе;
Плечи в расслабленном состоянии находятся на разных уровнях;
Лопатки обычно выпирают наружу;
При наклоне, линия позвоночного столба слегка искривлена;
При наклоне, если провести рукой по позвонкам, то некоторые из них могут выпирать наружу, в стороны, впадать, при этом физиологические изгибы также нарушены;
Слабость мышц спины.

В целом, вышеперечисленные признаки слабо выражены, однако, если не обратить на нарушения необходимое внимание, симптоматика усиливается, а процессы деформации видны даже невооруженным глазом.

Деформирование позвоночного столба на уровне позвонков Т8-Т10;
Чувство дискомфорта в области грудной клетки;
Боли в спине, области таза, радикулит;
Асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер;
Уменьшена двигательная функция позвоночника – больному сложнее наклоняться, поворачивать голову;
Сутулость, сложность держать спину ровно;
Нарушение походки при ходьбе, хромота;
Головные боли, головокружения, возможен шум в ушах;

Причины сколиоза

Скручивание (торсии) позвонков обычно вызывают:

Клиновидные позвонки (полупозвонки) в передних и боковых отделах;
Ослабление мышечных тканей и связок спины;
Нарушения в строении ребер;
Разрушение межпозвоночных дисков;
Остеохондроз.

Вышеперечисленные факторы, при физической нагрузке на позвоночник – ходьба, сидение, ношение груза и т.д. способствуют скручиванию и деформированию позвоночного столба. Со временем, положение позвонков и прикреплённых к ним суставных поверхностей с ребрами меняется.

Травмы спины;
Нарушения осанки при занятиях в сидячем положении;
Некачественное питание;
Перенесенные инфекционные и другие заболевания женщиной в период беременности;
Стрессы во время беременности;
Наследственный фактор;
Заболевания детей и взрослых инфекционной, гранулематозной и воспалительной природы – туберкулез, рахит, артроз, полиомиелит, болезнь Бехтерева, ДЦП, паралич спинных мышц, дистрофия и другие;
Злокачественные опухоли (рак) в спине;
Лишний вес;
Малоподвижный образ жизни.

Виды сколиоза

Классификация сколиоза включает в себя следующие виды болезни:

С-образный сколиоз – характеризуется одной дугой искривления позвоночного столба и может быть левосторонним или правосторонним;

S-образный сколиоз — характеризуется двумя дугами искривления позвоночного столба;

Z-образный сколиоз — характеризуется тремя дугами искривления позвоночного столба.

Острый сколиоз;
Хронический сколиоз.

Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий развития или недоразвития позвонков, ребер;

Приобретенный сколиоз – развивается в следствие перенесенных заболеваний и травм спины;

Идиопатический сколиоз – причина болезни не установлена и остается неизвестной.

Шейный сколиоз;
Шейно-грудной
Грудной сколиоз;
Грудопоясничный
Поясничный сколиоз;
Пояснично-крестцовый сколиоз.

Сколиоз 1 степени — угол искривления позвоночника – 5-10°, изменения в строении позвоночного столба заметны только при наклоне. Пациент ощущает в основном легкую симптоматику повышенной утомляемости, сложности поддержания спины в ровном положении, в некоторых случаях проявляется скованность движений.

Сколиоз 2 степени — угол искривления позвоночника – 11-25°. Начинаются процессы легкой торсии (скручивания) позвонков. У больного нарушается походка, осанка, появляются периодические боли в спине. Также заметны плечи, расположенные на разных уровнях, выпирающие лопатки.

Сколиоз 3 степени — угол искривления позвоночника – 26-50°. Скручивание позвонков уже явно выражено, проявляется реберный горб. У больного наблюдаются онемения конечностей, головные боли и головокружения, боль в спине, радикулит, проблемы с дыханием, нарушения работы сердца и органов пищеварения.

Сколиоз 4 степени — угол искривления позвоночника – более 50°. Характеризуется нарушениями в работе большинства органов и систем, преимущественно опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Наблюдается искривление таза, асимметричное расположение ног.

Диагностика сколиоза

Диагностика сколиоза включает в себя следующие методы обследования:

Анамнез;
Рентгенография (рентген);
Визуальный и фотоконтроль;
Сколиометрия по Буннеллю;
Трёхмерное светотоптическое измерение профиля спины;
Трёхмерное исследование позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором;
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Компьютерная томография (КТ);
УЗИ межпозвоночных дисков;
Спирометрия.

Лечение сколиоза

Как лечить сколиоз? Лечение сколиоза начинается с обязательного посещения врача и тщательного обследования, после чего назначается индивидуальный курс терапии.

Лечение сколиоза включает в себя следующие методы терапии:

1. Мануальная терапия;
2. Лечебная гимнастика (ЛФК);
3. Ношение корректирующих осанку приспособлений;
4. Физиотерапия;
5. Симптоматическое лечение;
6. Хирургическое лечение (операция);
7. Санаторно-курортное лечение.

Все косточки, хотя и являются самыми крепкими тканями, имеют эластичные свойства. Благодаря этому, 1 степень сколиоза лечится с помощью мануальной терапии – массажа.

С помощью массажа, специалист корректирует осанку пациента, разрабатывает и приводит в тонус работу мышечных тканей спины, вправляет и выравнивает смещенные позвонки, межпозвоночные диски, ребра. При этих манипуляциях также нормализуется кровообращение, а соответственно и питание позвоночного столба с его придатками. Также необходимо напомнить, что боли в спине, при заболеваниях позвоночника, проявляются преимущественно из-за уменьшения боковых отверстий позвонков, через которые от спинного мозга выходят корешки и нервные окончания. Сдавливая и механически воздействуя на эти отростки и появляется боль, а иногда и прострелы в спине (люмбаго).

После сеансов массажа, пациенту назначается поддержание и соблюдение правильной осанки, и выполнение лечебных упражнений (ЛФК) при сколиозе, благодаря которым позвоночник и мышцы спины всегда будут в необходимом для здоровья тонусе.

При соблюдении всех предписаний мануального терапевта, сколиоз проходит без дополнительных вмешательств, и спина выравнивается.

Лечебные упражнения при сколиозе направлены на коррекцию осанки, укрепление мышечного корсета спины, улучшение двигательной функции позвоночного столба и снятие с него нагрузки, а также нормализацию кровообращения.

Комплекс упражнений при сколиозе назначается индивидуально врачом-ортопедом, и зависит от вида и степени патологии.

В целом, одно занятие лечебной гимнастики состоит из 3 этапов – разминки, базовых упражнений (основная часть) и заключительной части.

После лечебного курса ЛФК, врач обычно назначает другой курс упражнений, который направлен на закрепление и поддержание достигнутого эффекта здоровой спины.

Кстати, одним из наиболее действенных упражнений при заболеваниях спины является – плавание! Да, да, вроде такое простое и приятное, но в то же самое время – действенное! Не пренебрегайте возможностью посещать водоемы.

Наиболее эффективной лечебная гимнастика является на начальных стадиях сколиоза и в детском возрасте, до 14 лет, при которых одни лишь упражнения, а при необходимости в сочетании с мануальной терапией способны остановить прогрессирование патологии строения позвоночника и восстановить его здоровье. Когда у пациента наблюдается 3-4 степень сколиоза, мануальная терапия и ЛФК не способны полностью выровнять и восстановить здоровье позвоночного столба, поскольку на этих стадиях болезни уже деформированы и ребра, и некоторые внутренние органы.

При начальных стадиях искривления позвоночника, а также в детском возрасте (до 17 лет), когда углы сколиоза составляют 25-40° и более, и заболевание быстро прогрессирует, врач часто назначает ношение ортопедического корсета. На сегодняшний день, эталоном являются корсеты, изготовленные по принципу Эббота-Шено.

Корсет при сколиозе способствует снятию нагрузки с позвоночника и распределение ее на другие части тела, а также коррекцию осанки. Конечно, корсет не является панацеей от искривления, но притормозить патологический процесс он все же способен, что дает выигрыш во времени, необходимое для комплексной борьбы с данным заболеванием опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия при сколиозе направлена на укрепление мышечного корсета спины, улучшение гибкости позвоночного столба и крово-лимфообращения, минимизирование и снятие болевых ощущений в спине.

Среди физиотерапевтических методов лечения сколиозного искривления позвоночника можно выделить:

Ультразвуковую терапию;
Магнитотерапию;
Электрофорез;
Озокеритовые аппликации;
Теплолечение;
Лечение парафином;
Электростимуляция мышечных тканей спины и живота;
Водные процедуры (гидромассаж, хлоридно-натриевые и грязевые ванны).

Какой именно метод применять определяет только лечащий врач.

Симптоматическое лечение сколиоза применяется для устранения основных симптомов заболевания – боли в спине, а также для укрепления мышечного корсета спины и позвоночника, нормализацию обмена веществ.

При легких болях можно применить препараты, на основе витаминов – В1, В6 и В12, или же витаминные комплексы группы В.

Здоровому человеку необходимо выпивать в сутки не менее 2 л чистой воды, по возможности, не пренебрегайте этим.

Хирургическое лечение сколиоза проводят только в двух случаях: при обнаружении аномалии в строении позвоночника, например – наличии полупозвонка, а также при углах сколиоза 40-120° и более (3-4 степени) с дальнейшим стремительным развитием искривления.

Сама же операция подразумевает под собой установку в позвоночный столб специальных металлических конструкций, укрепляющих позвоночный столб и предотвращающих дальнейшее искривление. Укрепление делается с помощью скрепления между собой и обездвиживания некоторых позвонков, которые со временем сращиваются.

К сожалению, этот метод лечения в современном мире не является популярным, однако, это не означает, что обращение к Богу не имеет своего результата. Более того, зачастую, именно Господь заставляет человека удивиться Его всесилием. Что же касается заболеваний опорно-двигательного аппарата, то в сети есть замечательное свидетельство Евгении Полищук, которую в свое время Господь исцелил от заболевания позвоночника превосходнейшим образом. К чему я это пишу, да все к тому же, что знания и силы человека ограничены, из-за чего сколиоз 3-4 степени врачи на сегодняшний день считают неизлечимым, но надежда всегда есть, и она присутствует в Боге!

Лечение сколиоза народными средствами

Поскольку сколиоз является физической деформацией позвоночника, народных средств лечения данной патологии травами и другими народными средствами не существует, разве что их применение в качестве симптоматического лечения – для снятия болей, успокоения и т.д. В этом случае целесообразнее подбирать народные средства в соответствии с конкретным симптомом, в соответственных рубриках.

Профилактика сколиоза

Профилактика сколиоза включает в себя следующие превентивные методы:

Следите за своей осанкой и за осанкой своих детей – держите спину ровно, как при занятиях за столом, так и при ходьбе;
Спите на ровной поверхности, если есть возможность — на ортопедическом матраце;
Следите за своим весом, не допускайте ожирения;
Больше пейте, не менее 2-3 л чистой воды в сутки;
Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и макро- микроэлементами (минералами);
Больше двигайтесь, по утрам делайте зарядку, катайтесь на велосипеде, играйте в футбол, плавайте;
Если у Вас сидячая работа, подберите себе максимально удобное кресло, чтобы его спинка поддерживала Вашу спину в ровном положении, а его высота, и высота стола, не позволяли ногам быть слишком согнутыми;
При сидячей работе, каждый час обязательно делайте перерыв, желательно с небольшой зарядкой.

Сколиоз – врач

Ортопед;
Мануальный терапевт.

Сколиоз – видео

Читайте также: