Что такое остеобластома крестца

Причины

На сегодняшний день окончательно неизвестно, почему происходит развитие злокачественных новообразований в крестце, как и в других органах и системах организма. Известны определенные факторы риска, способствующие развитию заболевания. К ним относятся:

Получение повышенных доз ионизирующего излучения;

Работа, связанная с вредными производствами, подразумевающая контакт с канцерогенными веществами;

Длительное и частое пребывание под ультрафиолетовыми лучами (на прямом солнечном свету или в солярии);

Злоупотребление никотином, нарушения в режиме питания.

Специалисты отмечают, что злокачественное новообразование в отдельных случаях может развиться после травм и операций на позвоночнике.

Виды опухоли

Остеосаркоме более подвержены молодые мужчины, чем женщины. По месту локализации такие опухоли делят на монооссальные – локализованные только в одной кости и полиоссальные. В последнем случае патологический процесс захватывает сразу несколько костей (в случае остеосаркомы крестца – позвонков). Если рассматривать классификацию по локализации злокачественных новообразований пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в ней выделяют:

Li-Lin – опухоли , поражающие сегменты верхнепоясничной области;

Liv-Sn – опухоли эпиконуса;

SIN-SV – опухоли конуса пояснично-крестцового отдела.

Симптомы

Главным симптомом остеосаркомы крестца является сильная боль в соответствующем отделе позвоночника. К сожалению, этот симптом указывает на то, что опухоль уже сильно разрослась. Опасность заключается в том, что, разрастаясь, опухоль оказывает давление на спинной мозг и его нервные корешки, вызывая их повреждение, сдавливает кровеносные сосуды. Клинические проявления патологического процесса будут зависеть от того, в какой части позвонка происходит размножение злокачественных клеток, от скорости роста новообразования, от состояния резервного пространства позвоночного канала, а также от общего состояния пациента.

Начало развития злокачественного процесса заметить достаточно сложно. Пациента могут беспокоить периодические несильные тупые боли в крестце; их возникновение может быть связано с полученными в прошлом травмами позвоночника. Иногда боли могут сопровождаться кратковременным повышением общей температуры тела – до 37,5-38°C. Нарастание болевых ощущений может возникать при поднятии тяжестей, неблагоприятном температурном режиме (перегреве или переохлаждении).

Боль может ощущаться лишь при надавливании на область крестца или отдаваться в различные области тела. Со сменой положения тела боль может утихать. Общее состояние на данном этапе развития заболевания страдает мало, и пациент может вести привычный образ жизни.

С развитием остеосаркомы крестца могут проявляться и видимые клинические симптомы: если опухоль растет к поверхности спину, кожные покровы над ней начинают истончаться, на ней появляется характерный лоснящийся блеск и рисунок сосудов. Усиливается болевая контрактура и ограничение подвижности межпозвоночных суставов. При пальпации отмечается резкая боль и пастозность (слабая отечность и снижение эластичности) соседних мягких тканей.

С разрастанием опухоли в соседние ткани может развиться и неврологическая симптоматика – нарушения чувствительности, слабость в мышцах (особенно нижних конечностей). Пациенту становится тяжело передвигаться, он часто теряет равновесие, вплоть до развития паралича конечностей. Возможны и такие неврологические нарушения, как недержание кала и мочи.

Для злокачественных новообразований поянично-крестцового отдела характерны следующие проявления:

Ощущения точечных покалываний в области поясницы;

Снижение чувствительности области ягодиц и задней части бедра, а также голеностопа;

Уменьшение или исчезновение показателей рефлексов в области ахиллова сухожилия.

Возможны нарушения эректильной функции у мужчин и менструального цикла у женщин.

Также на развитие злокачественного процесса могут указывать и симптомы общего характера:

Слабость и постоянное чувство усталости;

Усиленное потоотделение с холодным липким потом;

Нарушения работы ЖКТ;

Следует знать, что симптомы остеосаркомы крестца могут быть схожи с другими заболеваниями – такими, как миозит, радикулит, остеохондроз. Поэтому для исключения онкопатологии, при возникновении болей в области крестца, обостряющейся вне зависимости от физических нагрузок, следует обратиться в медицинское учреждение для выявления причин проблемы.

Диагностика

Остеосаркома крестца может определенное время себя не проявлять, что затрудняет ее диагностику на ранних стадиях. Следует отметить, что злокачественные новообразования позвоночника представляют сложность для диагностики – как клинической, так и инструментальной и патоморфологической. Это обусловлено их анатомическими особенностями – в первую очередь, наличием в области крестца больших резервных пространств вокруг нервных корешков спинного мозга, что способствует позднему проявлению симптомов.

Кроме того, по жалобам пациента сложно поставить однозначный диагноз, поскольку симптомы опухолей крестца неспецифичны. Это может привести к ошибкам в диагностике и неправильному выбору лечения.

Диагноз новообразований крестца, как правило, устанавливается по достижении значительных размеров опухоли. При незначительных объемах новообразования интерпретация данных магнитно-резонансной и компьютерной томографии представляет определенные сложности.

При подозрении на остеосаркому крестца рекомендовано проведение следующих диагностических исследований:

1. Проверка неврологических показателей – двигательные рефлексы, мышечный тонус, сенсорные показатели. На основании этих данных определяется степень неврологической возбужденности.

2. Рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника. Это – основное исследование при подозрении на остеосаркому крестца. Позволяет выявить участки разрушения костной ткани, деформацию позвоночных дисков.

3. Компьютерная томография (КТ) представляет собой детальное рентгенографическое исследование. При КТ часто рекомендуют введение контрастного вещества для оценки состояния кровеносных сосудов крестцового отдела и выявления нарушений кровотока.

4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование назначается для выявления детальных признаков новообразования. МРТ позволяет провести послойное сканирование пораженной области и определить точное местоположение опухоли и наличие метастазов. Как правило, при диагностике опухолей крестца рекомендовано сочетание КТ и МРТ. Таким образом, врач получает полную картину состояния новообразования и тканей, его окружающих. При подозрении на опухоль в позвоночнике также может быть показано проведение сцинтиграфии.

5. Биопсия. С помощью тонкой иглы, введенной в новообразование, на исследование берется образец ткани. Микроскопическое исследование выявляет клеточное строение и позволяет определить степень злокачественности опухоли.

6/ Радиоизотопное сканирование. Специальный препарат, обладающий свойством накапливаться в новообразованиях, вводится пациенту внутривенно. Распределение и накопление препарата определяется при помощи гамма-камеры.

7. Лабораторные исследования – анализ крови и др. Позволяют оценить общее состояние организма пациента.

Лечение

Лечение остеосаркомы крестца комплексное, включает в себя химиотерапевтические и хирургические методы. Специалисты отмечают , что опухоли данного вида мало чувствительны к облучению. Стандартный протокол лечения включает в себя курс дооперационной химиотерапии, хирургическое вмешательство и послеоперационную химиотерапию. Радикальность хирургического вмешательства определяется степенью агрессивности новообразования. Резекция крестца (сакрэктомия) проводится блоком. Выделяют низкие, средние и высокие резекции крестца. При оперативном вмешательстве учитываются возможности сохранения функций тазовых органов. Подобные оперативные вмешательства сопровождаются значительной кровопотерей, поэтому в послеоперационный период необходимо следить за уровнем эритроцитов и гемоглобина у пациента. Применяется антибактериальная терапия, антикоагулянты для предотвращения тромбоза вен на ногах. Возможны нарушения нервной регуляции органов малого таза (динамическая кишечная непроходимость, задержка мочи) ,что потребует принятия соответствующих мер. Как только позволит стабильность позвоночника, показана мобилизация пациента.

Прогноз

В прошлом прогноз для больных остеосаркомой был крайне неблагоприятный. Это обусловлено быстрым ростом опухоли и ранним распространением метастазов. Пятилетняя выживаемость после постановки диагноза составляла порядка 5%. В настоящее время, благодаря развитию новых подходов в лечении – как хирургических, так и химотерапевтических, выживаемость при остеосаркоме значительно повысилась. В целом прогноз зависит от локализации новообразования, возраста, общего состояния пациента и возможности применять те или иные методы лечения.

4 минут на чтение

Остеобластома – это доброкачественное новообразование, локализующееся на кости. По характеру и течению схоже с остеомой. Под воздействием неблагоприятных факторов способно переродиться в злокачественную опухоль. Удаляется радикальным методом под местной или общей анестезией (выбирается в зависимости от места локализации).

Что это такое
Виды
1. Причудливый
2. Агрессивный
Провоцирующие факторы
Симптомы
1. Остеобластома позвоночника
2. Остеобластома челюсти
3. Остеобластома черепа
4. Общая клиническая картина
Диагностика
Лечение
Возможные осложнения
Прогноз
Профилактика

Что это такое

Остеобластома – группа доброкачественных новообразований, локализующихся на кости. Патология не распространена, встречается в редких случаях.

- Костно-мышечная система

Наталья Геннадьевна Буцык
10 декабря 2019 г.

Диагностируется в возрасте младше 30 лет, под воздействием неблагоприятных факторов сохраняет тенденцию к перерождению. Остеобластома распространена среди представителей мужской половины.

Женщины страдают реже, но течение заболевания осложненное. Беременность и гормональный дисбаланс увеличивают вероятность озлокачествления опухоли.

Выделяют два основных вида заболевания.

Опухоль характеризуется большим количеством многоядерных клеток. Не опасна для человека, прогноз благоприятный. Образование идентифицируется по рентгенограмме.

Возникает в течение 2-х лет после удаления образования, перерождается в злокачественную опухоль. Отличительная черта опухоли – четкие контуры. Образование распространено среди мужской половины.

Определить тип опухолевидного процесса помогут комплексные диагностические мероприятия и анамнез пациента. При наличии информации о ранее удаленной остеобластоме, врач ставит диагноз – агрессивная форма образования.

Провоцирующие факторы

Развитие доброкачественного новообразования обусловлено рядом провоцирующих факторов. Основополагающие причины появления опухоли:

механическое повреждение;
генетическая предрасположенность;
систематическое воздействие на определенный участок;
врожденные патологии;
воспалительные процессы;
инфекционные заболевания;
отсутствие своевременной терапии при воспалительных процессах в ротовой полости;
ревматизм;
запущенная форма сифилиса;
нарушение метаболизма.

- Костно-мышечная система

Наталья Геннадьевна Буцык
6 декабря 2019 г.

В группу риска попадают люди с ослабленными защитными функциями организма. Постоянные простудные и воспалительные заболевания увеличивают вероятность доброкачественного новообразования. Получение одной и той же травмы опасно развитием опухолевидного процесса.

Остеобластома проявляется в молодом возрасте, при отсутствии терапии стремительно разрастается.

Симптомы

Клинические проявления заболевания зависят от места локализации опухоли. К обобщенным симптомам относят тупую боль и появление уплотнения. Его можно самостоятельно выявить путем тщательного осмотра.

Поражение позвоночного столба фиксируется в 50% всех случаев.

Клинические проявления отсутствуют. По мере разрастания образования наблюдаются первые симптомы. Пациент жалуется на тупую боль в области позвоночника, двигательная активность снижена.

Ощущается присутствие инородного тела. Клиническая картина обусловлена разрастанием опухоли и образованием плотного узла.

Патологическое разрастание обнаруживается случайно, в ходе плановой рентгенографии ротовой полости. Локализуется опухоль в нижней части челюсти, охватывает костные структуры. Болевой синдром возникает при надавливании на образование. По характеру боль схожа с воспалительным поражением тройничного нерва.

Идентифицируется посредством магнитно-резонансной томографии. На разрастание опухоли указывают систематические кровотечения из носа. По мере увеличения образования наблюдаются эпилептические припадки.

Обусловлено это сдавливанием отделов головного мозга. Пациент жалуется на снижение зрения и слуха. Опухолевидный процесс негативно отражается на эмоциональном состоянии пациента.

Пациент жалуется на длительные боли (в зависимости от места локализации образования). Симптом усиливается в ночное время суток, что негативно отражается на отдыхе человека.

Общее состояние подавленное, присутствует постоянная усталость и слабость. Возможна мышечная слабость, человек не способен справляться с привычными для него делами.

Диагностика

Определить наличие патологического процесса поможет расширенная рентгенография. Процедура проводится в зависимости от места локализации опухоли. Снимок характеризует образование: размер, структуру, расположение.

Для определения типа опухолевидного процесса показана биопсия. Процедура заключается в заборе ткани из пораженного участка. В лабораторных условиях с применением реагентов, специалисты определяют тип образования (доброкачественное или злокачественное).

При небольших образованиях, рентгенография неинформативна. Для получения сведений о типе разрастания, пациент проходит расширенную компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Лечебная тактика зависит от типа образования и его места локализации. Терапия заключается в хирургическом иссечении опухоли. Медикаментозным путем лечение не осуществляется, в силу отсутствия эффективности.

Показания к оперативному вмешательству:

нарушение жизненно важных функций организма, вследствие стремительного разрастания новообразования;
дискомфорт пациента (при локализации в ротовой полости, опухоль влияет на качество жизни);
мутационный процесс, сопровождающийся деформацией костных структур;
быстрый рост образования;
высокая вероятность озлокачествления.

Интенсивное распространение опухоли опасно ее перерождением. При злокачественном течении сохраняется вероятность поражения соседних органов и систем.

Оперативное вмешательство проводится двумя способами: традиционным и с использованием лазера. В первом случае образование иссекается вместе со здоровыми тканями, что минимизирует вероятность рецидива. Операция проводится под общим наркозом.

Удаление образования посредством лазерной терапии – современной бескровной методикой. Опухоль выжигается с высокой точностью, не вызывая дискомфорт и кровотечение. Проводится под местным наркозом, используется при образованиях маленьких размеров.

После удаления образования пациенту необходимо проходить профилактические осмотры. Это действие направлено на своевременное выявление отклонений и предотвращение рецидива.

Возможные осложнения

Остеобластома опасна развитием рецидива. При грамотном удалении образования его повторное появление минимально. Отсутствие терапии повышает риск озлокачествления опухоли.

Спровоцировать перерождение способны гормональные перестройки в организме, в частности, беременность. Осложнения не исключены при систематическом повреждении образования и воздействии ионизирующего излучения.

Прогноз

Выявление патологии на ранней стадии развития повышает вероятность благоприятного прогноза. При появлении рецидива положительный исход фиксируется в 20% случаев.

Неблагоприятный прогноз характерен для образований в ротовой полости и внутри черепа. Сохраняется риск смертельного исхода. При отсутствии терапии на ранних стадиях развития, вероятность появления остеогенной саркомы (рака костей) составляет 25%.

Благоприятность прогноза зависит от самого пациента. Чем раньше человек обратиться за помощью, тем скорее ему будет оказана помощь.

Профилактика

Определенных профилактических мероприятий не существует. Предотвратить развитие опухоли поможет систематическое обследование организма. Врачи рекомендуют тщательно следить за здоровьем и не игнорировать негативные симптомы.

Полное обследование организма минимизирует риск тяжелых заболеваний. При систематическом повреждении кожных покровов и появлении уплотнения, целесообразно обратиться к врачу. Своевременная терапия поможет избежать серьезных осложнений и распространения злокачественного процесса.

Остеобластома – доброкачественное новообразование с тенденцией к озлокачествлению. Характеризуется тупой болью, локализующейся в области уплотнения. Диагностируется с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.

Своевременная терапия минимизирует риски и перерождение опухоли. Удаляется образование посредством хирургического вмешательства или лазерной терапии. Метод воздействия определяет врач на основании общего состояния пациента и типа опухолевидного процесса.

Остеобластома – доброкачественная опухоль, может образоваться на костной ткани. Диагностируется в детском и подростковом возрасте. До достижения 30 лет риск образования остеобластомы достаточно высокий. В более зрелом возрасте шанс поражения опухолью снижается. Женщины страдают заболеванием реже мужчин. Болезнь диагностируется у мальчиков и мужчин чаще.

Патология отличается быстрым ростом – за короткий временной промежуток способна достигать 20-100 мм. Пострадавший на ранних стадиях развития часто не знает о болезни – характерных симптомов практически не наблюдается. Иногда могут присутствовать болезненные ощущения. При наличии небольших размеров опухоли и отсутствия боли врачи рекомендуют не совершать особого лечения или удаления.

Виды патологии

Остеобластома, или гигантский остеоид-остеома, стала изучаться отдельно после 1930 года. Два названия болезни объясняется спецификой заболевания. Остеоид (от греч. osteon – кость + eidos – вид или подобие) означает костную ткань, которая формируется до стадии затвердевания межклеточного вещества. Остеома (частица –oma – опухоль) дословно можно перевести как первичный костный вид опухоли. Остеома – это доброкачественная опухоль, не способная нанести ощутимый вред человеческому организму.

Различают два вида согласно течению заболевания:

Причудливая остеобластома содержит множество клеток с несколькими ядрами – прогноз лечения положительный.
Агрессивная опухоль отличается стремительным ростом и чёткими границами, часто развивается в центре кости – диагностируется у людей после 30 лет.

По происхождению выделяют следующие виды:

Гиперпластическая остеобластома образуется из костных патогенов, расположенных на одной стороне или вокруг. Новообразование способно расти внутрь кости и наружу. Развивается на лицевых пазухах черепа, в черепе, предплечье, бедре и голени.
Гетеропластическая опухоль состоит из соединительной ткани, нарастающей на кости вследствие систематического механического воздействия на больной участок. Место развития – сухожилие плечевой кости, бедра.

Строение с расположением подразделяет болезнь:

Твёрдые располагаются в полости плоских костей с концентрически плотным прилеганием клеток.
Губчатые локализуются в клетках трубчатых костей – внешне схожи со здоровыми патогенами, содержат жировую ткань, снабжены сосудами и костным мозгом, находящимися между остеоцитами.
Мозговидные полностью заполнены костным мозгом, заполняют пазухи лицевого черепа – редкий вид.

Причины образования

Точной причины развития болезни пока не установлено. Врачи и учёные выделяют несколько факторов, способствующих образованию остеомы:

Систематическое травмирование скелетных костей;
Болезни воспалительного характера в костных тканях;
Венерическое заболевание – сифилис на последней стадии;
Хронические воспаления в соединительной ткани – ревматизм;
Дефицит или профицит кальция, вызванный обменными нарушениями;
Наследственная предрасположенность.

Часто встречается болезнь у людей, занимающихся профессиональным спортом. Из-за чрезмерных нагрузок и травмирования костей повышается риск развития опухоли.

Остеоидный вид новообразования позвонка провоцирует раннее развитие сколиоза, с прогрессирующим ростом. Развиться новообразование может не только на позвоночнике, но и поразить другие органы, к примеру, части большеберцовой кости, бедра или голени. Формируется одиночный очаг определённого участка. Множественное образование является единичным случаем. Метастазы не формируются из-за доброкачественного течения болезни.

Симптомы заболевания

Некоторые виды патологии развиваются длительное время бессимптомно. Первые признаки начинают проявляться после передавливания нервных отростков с сосудами, т.к. ощущается дискомфорт. Выявить болезнь случайно может рентген, проводимый с другой целью.

Симптомы остеобластомы проявляются в зависимости от места расположения. Признаками новообразования в туловищных костях, рук и ног будут болезненные ощущения тянущего характера в мышечных тканях. Наблюдаются проблемы с двигательными функциями, сопровождающиеся болью и дискомфортом.

Опухоль черепа проявляется симптомами:

Болевые спазмы в области головы;
Кровотечения из носовой полости без видимой причины;
Нарушения в дыхательной системе, сопровождающиеся затруднённым дыханием;
Дискомфорт в области гортани;
Зрительные дисфункции;
Приступы мышечных судорог – эпилепсия;
Визуально фиксируется глаз навыкате.

Образование в черепе опасно расположением тканей головного мозга вблизи патологии. Опухоль способна спровоцировать внутричерепное давление, кратковременные проблемы с памятью и нарушения в гормональном балансе.

Остеобластома челюсти протекает без видимых причин на стадии небольшого роста и размера. Увеличение новообразования приводит к давлению на кровеносные сосуды с нервными окончаниями – это провоцирует сбой в процессе функциональности.

Образование нижней челюсти или верхней выявляется непосредственно внутри костных тканей и на поверхности. Различают следующие типы:

Кистозный обладает чёткими границами с внутренним наполнением костной тканью;
Ячеистый внешне напоминает чётко разделенные перегородками ячейки;
Солидный не имеет границ и чёткой формы – выглядит как размытое пятно;
Литический приводит к некрозу костной ткани и зубных корней, находящихся в области новообразования.

Диагностика может определить несколько типов патологии – один вид может перетекать в другой.

Симптомы данной патологии:

Зубы начинают активно выпадать;
Воспаление в поражённых тканях;
В прилежащих мягких тканях образуются гнойные свищи;
На кожных покровах лица присутствуют язвенные образования разного характера;
В лимфатических узлах диагностируются воспалительные процессы;
Температура тела повышается до 37-38 градусов;
У пострадавшего наблюдается мышечная слабость;
Болезненные ощущения в области опухоли;
Деформация челюсти – асимметричность.

Остеобластома бедренной кости на начальной стадии не проявляется и не доставляет дискомфорта больному. Обнаружиться также может случайно при проведении рентгена перелома кости. Симптомы проявляются после увеличения опухоли.

Мышечные боли тянущего характера;
Выраженная хромота поражённой ноги;
Воспалительные процессы в соединительной ткани – ревматизм;
Двигательные функции сопровождаются болью.

Остеобластома позвоночника развивается по аналогичному графику – при маленьких размерах протекает бессимптомно. Признаки болезни:

Болевые ощущения в области позвоночника;
Дискомфорт во время движения;
Может ощущаться присутствие новообразования в позвонке.

Диагностика болезни

Если выявлены рентгенологические признаки присутствия остеомы, потребуется осмотр у онколога с дополнительными обследованиями.

Диагностика включает следующие процедуры:

Рентгенография в 2D проекции;
КТ и МРТ опухоли;
Ангиография;
Гистологический анализ патологии с пункцией больной кости.

После получения результатов исследований врач примет решение о курсе терапии или удалении новообразования. Иногда проводится дополнительная процедура – биопсия.

Лечение остеобластомы

Если опухоль не приносит дискомфорта – нет болевых ощущений, деформаций костной ткани и нарушений двигательных функций, то рекомендуется систематический медицинский контроль у врача с проведением рентгенологических обследований.

Лечение требуется при наличии следующих факторов:

Остеома давит на близлежащие органы, вызывая сбой в работе целых систем организма;
Визуально определяется эстетический дефект;
Диагностируется деформация кости;
Образование активно увеличивается в размерах.

Врач может назначить курс лекарственных препаратов из группы обезболивающих и противовоспалительных для купирования сопутствующих симптомов. Хирургическое удаление может касаться только новообразования или задеть часть здоровой кости и тканей.

Операция проводится под местным анестезированием. Удаление лишь больного участка может спровоцировать рецидив болезни, потребующий повторного лечения.

Остеома небольшого размера часто иссекается лазером – более щадящим и точным методом. Исключается кровотечение открытой раны, рубец остаётся меньшего размера, уничтожается только больной участок кости.

В некоторых случаях патология может перерастать в остеогенную саркому – это уже злокачественная опухоль кости, которая требует срочного лечения!

Прогноз

Выявление заболевания на ранней стадии развития позволяет провести эффективную терапию для человека. Шанс вылечиться повышается многократно. Положительным исходом считается проведение операции в молодом возрасте, когда организм демонстрирует сильный иммунитет. Риск послеоперационного рецидива – 20%. Врачи считают это высоким показателем.

Особого внимания требует болезнь, развивающаяся на лицевых пазухах и имеющая внутричерепное развитие. Здесь присутствует риск летального исхода – примерно в 3%. У 25% заболевших диагностируется трансформация опухоли в злокачественный вид – остеогенную саркому.

Остеобластома — это одна из разновидностей костных опухолей. Имеет доброкачественный характер. Она быстро растёт и по размерам достигает более 2 см. Заболевание диагностируется у людей до 30 лет. Мужчины страдают в 2 раза чаще, чем женщины. А также патология регистрируется как в детском, так и в юношеском возрасте.

Опухоль обычно не вызывает симптомов и протекает безболезненно. Если она не мешает привычной жизнедеятельности, то лечить её необязательно. Новообразование подлежит наблюдению. Только в том случае, если остеобластома кости доставляет дискомфорт соседним органам или препятствует нормальному кровоснабжению частей тела, решается вопрос о дальнейшей терапии.

Разновидности опухоли

Остеобластома бывает 2 видов:

Причудливая. Прогнозы обычно благоприятные. Под микроскопом заметны многоядерные клетки, различной формы.
Агрессивная. Преимущественно возникает у пациентов старше 30 лет. Опухоль сопровождается рецидивами и быстрым ростом. Может распространяться на соседние кости.

Причины

Выделяют предрасполагающие факторы:

Частые травмирования одной области;
Генетическая предрасположенность;
Сифилис в терминальной стадии;
Ревматизм;
Нарушение обмена веществ;
Значительное снижение иммунитета;
Тяжело протекающие инфекции.

Симптомы

В большинстве случаев, патология протекает безболезненно, но могут присутствовать следующие признаки:

Боли в области локализации новообразования;
Припухлость поражённой зоны;
Искривление позвоночника. Если опухоль расположена там;
Мышечная слабость;
Хромота. При локализации новообразования в костях ног.

Симптоматика новообразования зависит от места расположения и размера опухоли. Например, при локализации на костях черепа, могут быть носовые кровотечения, нарушение зрение и слуха и прочее.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, нужна консультация онколога. Он назначит следующие анализы, которые помогут определить патологию:

Рентгенография в 2 проекциях;
Компьютерная томография;
МРТ;
Ангиография;
Пункция поражённой кости, с последующим гистологическим исследованием.

При появлении даже небольших новообразований или припухлостей, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно тем людям, родственники которых страдают такой же патологией. Для определения степени доброкачественности опухоли и дальнейшего лечения, проводят ряд исследований.

С помощью рентгенографии можно определить размеры и форму опухоли. Компьютерная томография и МРТ помогут выявить структуру новообразования и степень её насыщенности кровеносными сосудами. Если этих обследований недостаточно, проводят биопсию поражённого участка кости для гистологического исследования.

Нижняя челюсть

Новообразование нижней челюсти, если оно доброкачественное, не приводит к фатальным результатам, если оно не воздействует на окружающие ткани. Серьёзные последствия опухоль приносит тогда, когда начнёт сдавливать кровеносные сосуды или нервные окончания. Затруднения кровоснабжения и иннервации, может привести к нарушению функционирования органов.

Остеобластома нижней челюсти, может локализоваться как в толще кости, так и на периферии.

Кистозная. Рентгенография покажет чётко очерченную область, внутри которой находится разреженная костная ткань.
Ячеистая. Структура поражённой области представляет собой ячейки, разделённые костными перегородками.
Солидная форма. На снимке будет видно неоднородное затемнение с неровными краями.
Литическое новообразование. Разрушение костной ткани и корней зубов, расположенных в данной области.

На снимке может присутствовать несколько форм опухоли. Один вид образования переходит в другой, с течением времени.

Новообразования сопровождают следующие симптомы:

Выпадение зубов из-за потери их устойчивости в зоне развития патологии;
Воспалительные процессы в окружающих тканях;
При усилении воспаления мягких тканей в зоне опухоли, могут образовываться гнойные свищи;
Язвы кожи лица;
Воспаление близлежащих лимфатических узлов;
Повышенная температура тела;
Слабость;
Боль в области расположения опухоли;
Нарушение симметрии лица.

Бедренная кость

При маленьких размерах образования, оно не мешает обычной жизнедеятельности человека. При этом симптомы отсутствуют. Опухоль обнаруживают случайно, например, когда делают рентген кости при переломе.

Клинические признаки начинают проявлять себя, когда остеобластома сдавливает кровеносные сосуды и нервы. Симптоматика зависит её локализации.

Остеобластома бедренной кости может давать такие клинические проявления:

Боли в мышцах. Тянущие по ощущению;
Хромота;
Ревматизм;
Боли при движении.

Позвоночник

Остеобластома позвоночника протекает бессимптомно до того момента, как начинает достигать значительных размеров. При этом давая симптоматику:

Умеренные боли в мышцах, расположенных в зоне патологии;
Нарушение двигательной активности;
Ощущения инородного образования в позвоночнике.

Лечение

Терапия остеобластомы зависит от места локализации и влиянию на окружающие ткани. В случае если она не причиняет неудобств, лечение не требуется. Остеобластома, подлежит хирургическому вмешательству, в случае если она быстро растёт, способствует деформации костей и сдавливает близлежащие органы, нервы и кровеносные сосуды. А также оперативное вмешательство показано при наличии выраженного косметического дефекта.

Хирургическое удаление опухоли проводят под общим наркозом. Иссечению подлежит как патологическая ткань, так и небольшие участки здоровой кости. В таком случае происходит профилактика рецидивов в будущем. Далее, необходима пластика этой области.

При небольших размерах патологии, применяют удаление опухоли лазером. Такая методика не вызывает кровотечения. С помощью луча, можно точно уничтожить поражённую ткань.

Прогноз

Благоприятный исход заболевания,
возможен в том случае, если патология выявлена на ранних стадиях и вовремя подвергнута лечению. После хирургического удаления в 20% случаев возникает рецидив. Самой опасной считается опухоль костей черепа, который приводит к летальным исходам в 3% случаев.

В 25% случаев, остеобластома костей приводит к раку – остеогенной саркоме.

Читайте также: