Что такое функциональная спондилография шейного отдела позвоночника

Диагностика травмы позвоночника и спинного мозга

Диагностический процесс начинается с анамнеза. Прежде всего, больного или его сопровождающих следует подвергнуть подробному расспросу об обстоятельствах травмы и ее механизме, одно это уже может дать представление о возможной патологии.

При нырянии обычно повреждается шейный отдел позвоночника, как правило, с нарушением проводимости спинного мозга; при падении с большой высоты — грудопоясничный переход; при автодорожных авариях повреждения позвоночника могут быть на самых различных уровнях; падение с высоты собственного роста или удар спиной о лестницу влекут за собой переломы остистых или поперечных отростков и т.д. При автоавариях или падениях с большой высоты практически всегда повреждения позвоночника бывают сочетанными.

Первичный осмотр и пальпация области позвоночника могут дать много информации: припухлость, сглаживание контуров, искривление линии остистых отростков в сочетании с локальной или отраженной болезненностью или дефекты (провалы) в проекции меж- и надостистых связок локализуют патологию, а неврологический осмотр дает представление о степени и уровне поражения спинного мозга.

При выраженных неврологических расстройствах у больного с подозрением на повреждение позвоночника не следует активно выявлять степень патологической подвижности позвонков, провоцировать болевой синдром проверкой объема движений в шейном отделе позвоночника, производить осевую нагрузку на позвоночный столб, т.к. все эти приемы могут усугубить неврологический дефицит.

Спондилография - основной метод диагностики позвоночных повреждений

Спондилография остается основным методом диагностики позвоночных повреждений и проводится в приемном отделении непосредственно после поступления больного.

Она может быть отложена в случаях травматического шока или психомоторного возбуждения, что бывает, как правило, при сочетанных травмах. По выведении больного из этих состояний спондилография делается с помощью передвижной рентгеноустановки, непосредственно у постели больного. Исследование проводится в положении больного на спине, назначаются снимки в двух стандартных проекциях: фас и профиль, причем, начинать надо с боковой рентгенограммы для любого отдела позвоночника и производить ее латеролучом, поворачивая трубку рентгеноаппарата, а не больного на столе.

При поступлении больного с полным нарушением проводимости спинного мозга, когда утрачена болевая чувствительность, а также в случаях сочетанных повреждений рекомендуется произвести рентгенографию всех отделов позвоночного столба..

При подозрении на травму шейных позвонков производят до 5 рентгенограмм, начиная с боковой. Если при стандартных проекциях (фас, профиль) диагноз неясен, назначают снимки через открытый рот, а также правую и левую косые (3/4) проекции.

Для рентгенодиагностики повреждений на шейном уровне необходимо добиться того, чтобы на боковом снимке были выведены все 7 шейных позвонков, что бывает довольно трудно при толстой и короткой шее. Для того, чтобы это условие было выполнено, следует оттянуть плечи больного за руки, а иноща и придать некоторое вытяжение шейному отделу позвоночника (рис. 21). Если не помогают эти приемы, то следует рентгенографию произвести лучом, направленным косо к уровню поврежденного позвонка.

Рис. 21. Правила боковой рентгенографии шейного отдела позвоночника.

Если прием оттягивания плеч или косого направления луча не домотает для получения всех 7 шейных позвонков, можно использовать проекцию Twining’s - рентгенография в положении пловца. Но при осложненном повреждении нижних шейных позвонков эта укладка используется только в позднем или отдаленном периодах травмы.

Боковую рентгенограмму шейных позвонков с функциональными пробами - сгибание-разгибание - следует производить только в том случае, если полностью исключается нестабильность поврежденных позвоночно-двигательных сегментов, тем более производство таких рентгенограмм противопоказано при выраженных неврологических нарушениях.

Для прочтения рентгенограмм шейных позвонков в боковой проекции можно пользоваться мнемоническим правилом ABCS — расположение кривых, проведенных по элементам позво- ночника: alignment bones, cartilage, soft tissue spase (линия контуров костей, хрящей и мягких тканей (рис .22).

Рис. 22. Мневмоническое правило ABCS

Две первых линии а и b должны быть параллельны, нормальным считается отклонение линии от основного курса менее чем на 2,7 мм. Отклонение на 3,5 мм и более считается патологическим и свидетельствует о разрыве одной из связок. О повреждении связок можно судить и по оценке угла между шейными позвонками, при появлении угла больше 11 ° разрыв связок несомненен. Линия, образованная верхушками остистых отростков, наиболее неправильная из-за того, что выступают остистые CII и CVII .

Для корректной оценки рентгенограммы необходимо, чтобы проекция была строго боковой. При патологии в Шейном отделе линии суставных отростков расходятся, и уровень этого Расхождения соответствует уровню повреждений. Линии b к с очерчивают контуры позвоночного канала. При травме уменьшение Размеров канала до 10-13 мм указывает на обязательное повреждение опинного мозга. Встречается врожденная узость позвоночного канала, можно определить при измерении расстояния между линиями ab и bc . При этом, если ab:bc > 1, то ширина канала нормальная, если же ab:bc .

Спондилоартроз шейного отдела – серьезная дегенеративная болезнь, которая поражает позвоночник. Это одна из форм остеоартроза, ее мишенью являются дугоотростчатые суставы. Чтение статьи занимает 7 минут, за это время Вы узнаете, как справиться с патологией или предотвратить ее. Разрушение затрагивает позвоночный диск, в результате чего уменьшается его высота. Заболевание затрагивает структуру сустава целиком. Страдает и сам хрящ, и кость, которая лежит ниже него. В процесс вовлечены суставная капсула, мышцы, поддерживающие сустав и связки.

Содержание

Причиной выраженных болей при спондилоартрозе является воздействие поврежденных элементов на нервное волокно.

Причины заболевания

Спондилоартроз, как правило, возникает у лиц старше 50 лет. В некоторых случаях может возникать и в молодом возрасте, например, при пороках развития позвоночного столба, при различных травмах или нарушении обмена.

Существуют факторы, которые способствуют развитию спондилоартроза:

• тяжелая физическая нагрузка у спортсменов или в работе на область шеи;
• отсутствие гимнастики для мышц шеи;
• травматические повреждения в области шеи;
• тесная, давящая на область шеи одежда;
• сопутствующие заболевания позвоночника, например, остеохондроз;
• искривления позвоночника;
• ожирение.

При появлении патологического процесса, в мелких суставах шеи изменяется в сторону уменьшения количество синовиальной жидкости.

Суставные хрящи становятся тоньше, они становятся шероховатыми.

Капсула сустава изменяется при возрастных изменениях или при чрезмерной физической нагрузке, она растягивается, суставные поверхности меняют свое положение.

В итоге спазмируются шейные мышцы, суставы фиксируются в патологическом положении. Изменения в позвонках прогрессируют.

Важно! Суставы изменяются, формируются анкилозы, могут возникать нарушения кровоснабжения, так как сдавливается позвоночная артерия.

Симптомы спондилоартроза

Очень важно выявить заболевание на начальных стадиях, пока не произошло необратимых изменений.

Помните! Проявления заболевания становятся сильнее, по мере прогрессирования процесса.

В самом начале заболевания появляется головная боль, она носит терпимый характер и легко снимается с помощью обезболивающих. Человек не догадывается, что у него началось такое заболевание, как спондилоартроз. Для данной болезни характерны периодические головокружения, резкие скачки артериального давления без сопутствующей эссенциальной гипертензии.

У больного может наблюдаться тахикардия, чувство покалывания или онемения в верхних конечностях.

При незначительной физической нагрузке появляется сильная боль в области шеи.

Все эти симптомы характерны для начального проявления спондилоартроза.

Как только выявлены проявления заболевания, нужно немедленно посетить врача.

Данной проблемой занимается невролог, он осмотрит пациента, назначит полный спектр лабораторных и инструментальных исследований, выявит причину патологии и назначит грамотное лечение. При начальных проявлениях заболевания, возможна консервативная терапия. При прогрессировании заболевания, головная боль становится постоянной, обезболивающие помогают, но ненадолго. Частые головокружения, обмороки сопутствуют прогрессированию процесса. Это происходит при сдавливании позвоночной артерии.

Головной мозг недополучает кислород, развиваются процессы ишемии.

Процесс сопровождается симптомами повышенной утомляемости, снижением памяти, плохим настроением. Боль в шейном отделе усиливается, становится трудно совершать даже незначительные движения головой.

Чтобы облегчить болевые ощущения человек может занимать вынужденное положение. Ограничивает: наклоны или повороты головы. Формируются изменения и нарушения осанки.

Стадии

Спондилоартроз протекает хронически и постоянно прогрессирует. Поэтому выделяют несколько стадий развития заболевания.

Степени идут в градации от слабых проявлений к более сильным.

Существует 4 стадии заболевания:

• первая – клиника отсутствует, изменения в суставах незначительны;
• вторая – появляются начальные симптомы;
• третья – нарушения суставов можно выявить рентгенологически, клиника становится сильнее;
• четвертая – изменения осанки, нарушения мозгового кровообращения, транзиторные ишемические атаки.

Самое лучшее – это определение заболевания на начальных этапах. Но главное, как только появились симптомы, предпринять необходимые меры.

При первых двух стадиях возможно консервативное лечение – с помощью медикаментозной терапии и массажа. При последних двух стадиях показано оперативное вмешательство.

Диагностика

Обращаться к врачу стоит при возникновении даже незначительной симптоматики.

Специалисты, которые могут помочь с проблемами в позвоночнике – это вертебролог или невролог.

Важно! Чем раньше пойти к специалисту, тем меньше вероятность, что придется прибегать к хирургическим методикам лечения.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез заболевания, назначит диагностические исследования. При осмотре больного нужно проверить корешковые симптомы, для того, чтобы определить есть ли сдавление спинномозговых нервов.

При расспросе пациента важно выяснить, когда появились боли, как они прогрессировали.

Для точного подтверждения заболевания проводят рентгенографию позвоночного столба в области шеи.

Ключевыми исследованиями для диагностики являются инструментальные методы.

При подозрении на спондилоартроз проводят:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно – резонансную томографию.

Рентгенографическое исследование в данном случае носит название спондилография.

Она позволяет выявить патологические процессы в костных структурах сустава.

Компьютерная томография позволит выявить изменения в самом начале заболевания, что не всегда видно при рентгене. При магнитно – резонансной томографии возможно осмотреть прилежащие к суставу мягкие ткани и есть ли в них какие-либо патологические процессы.

Медикаментозное лечение

Как правильно лечить эту болезнь?

Пациенты, как правило, обращаются к врачу не раньше, чем на 2 стадии заболевания.

Признаки болезни в этот период начинают мешать привычному ритму жизни.

Основные группы препаратов, которые врач назначает для консервативного лечения, следующие:

• НПВП, или нестероидные противовоспалительные препараты;
• Миорелаксанты;
• Хондропротекторы;
• Эпидуральные инъекции.

НПВП обладают двойным действием: они снимают как боль, так и воспаление в пораженном суставе. Снижение отечности и воспалительных проявлений уменьшает болевой синдром.

Спондилоартроз оказывает деформирующий эффект. По этой причине мышцы получают дополнительную нагрузку, что провоцирует их спазмы. Миорелаксанты понижают тонус мышц скелета, и результатом оказывается уменьшение боли. Один из самых распространенных миорелаксантов – Сирдалуд. Применять можно только на ночь.

Помните! Лекарства группы миорелаксантов являются строго рецептурными препаратами, их может назначить только врач.

Тяжелые случаи с выраженным болевым синдромом могут потребовать назначения опиатов – Трамала или Кодеина. Если боль становится невыносимой и не реагирует на другие опиаты, врач может выписать морфин. Такое лечение симптомов – крайний метод, без особых показаний врачи стараются к ней не прибегать. Наркотические анальгетики могут вызвать тяжелую форму привыкания и наркоманию.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют ее разрушение. Достаточно популярны, но их эффективность пока клинически не доказана.

Эпидуральные инъекции или блокады: чаще всего для введения препаратов используются стероиды – мощные противовоспалительные средства. Лекарство вводится непосредственно в зоне поражения, что обеспечивает быстрое и эффективное действие.

Для лечения шейного спондилоартроза эпидуральные инъекции используются реже, чем для терапии крестцово-поясничного.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение улучшает прогноз болезни, особенно если сопряжено с медикаментозными препаратами.

Наиболее популярны на сегодняшний день следующие физиотерапевтические методы:

• Воздействие теплом и холодом, которое улучшает микроциркуляцию крови в области пораженных суставов. За счет этого происходит естественное, физиологическое снижение воспаления и отеков.
• Электростимуляция – метод стимулирования мышц при помощи переменного тока. Таким образом, снижается частота и интенсивность спазмов. При воздействии тока, в организме вырабатывается эндорфин, который обладает высокой эффективностью при борьбе с болью.

Термотерапия

Одна из форм физиотерапии, направленная на прогревание пораженной области. К ней относятся озокерит и парафинотерапия. Как любое согревающее воздействие, термотерапия применяется только при хронической форме течения и имеет ряд противопоказаний. Воздействие тепла снижает боль, уменьшает воспаление и увеличивает скорость местного обмена веществ.

Грязелечение

Лечебные грязи богаты полезными микроэлементами и неорганическими соединениями, которые полезны для организма. Грязелечение применяется для терапии многих болезней, и спондилоартроз – одна из них. Пациентам с болями в шейном отделе делают аппликации в область воротниковой зоны. Эффект проявляется в виде уменьшения воспаления и улучшения местного кровотока, что приводит к снижению отечности.

Лечение пиявками

Лечение заболеваний при помощи медицинских пиявок иначе называется гирудотерапией.

Основной эффект воздействия пиявок состоит не в том, что они высасывают из организма кровь. Кровопотеря при гирудотерапии очень мала: за сеанс пиявка выпивает не более 15 миллилитров крови. Секрет эффективности гирудотерапии – в химических веществах, которые пиявка впрыскивает в кровь в момент укуса.

Ее секрет включает в свой состав более 150 биологически активных веществ.

Эффект, который они оказывают при спондилоартрозе шейного отдела, следующий:

• кроворазжижающий;
• противовоспалительный;
• бактерицидный;
• противоотечный;
• иммуностимулирующий.

Это интересно! Медицинская пиявка входит в РЛС РФ, то есть является официальным лекарством.

Лечебная физкультура – необходимый элемент лечения спондилоартроза шейного отдела. Ее применение улучшает прогноз заболевания, снижает скорость дегенеративных изменений и улучшает общее состояние пациента.

Принцип действия лечебной гимнастики базируется на следующих моментах:

• Разгрузка позвоночника и улучшение кровообращения, как местного, так и общего;
• Снижение болевого синдрома;
• Возвращение и увеличение гибкости позвоночного столба.

Комплексы упражнений включают три основных блока: на расслабление мышц, на вытяжение и растяжение позвоночника и на укрепление мышечного корсета.

Лечебная физкультура полностью исключает самолечение. Важна консультация врача и наблюдения специалиста на начальной стадии терапии.

Массаж

Цели массажа при спондилоартрозе шейного отдела – уменьшение спазмов и общее расслабление мышц. Это достигается за счет улучшения тока крови и лимфы.

Во время сеанса массажа затрагивается не только пораженный участок, но и соседние отделы позвоночника.

Помните!При любых болезнях позвоночника, массаж шейного отдела позвоночника может выполнять только дипломированный специалист.

Народная медицина

Народные средства – еще один распространенный способ борьбы со спондилоартрозом шейного отдела. Для лечения рекомендованы к применению растительные эфирные масла. Их можно втирать в кожу в области пораженного отдела позвоночника. Можно использовать разогревающие составы: мазь с пчелиным ядом, перцовый пластырь.

Важно!Перед применением нового средства обязательно проверяйте его на небольшом участке кожи.

Некоторые из таких методов лечения имеют под собой некоторое клиническое обоснование. Тем не менее, лечение шейного спондилоартроза 2 и 3 степеней требует обязательного медицинского наблюдения.

Все народные методы нужно согласовывать с врачом, и, если специалист считает их неверными – от них следует отказаться.

Воздействие элементов тренажера снижает уровень болевых ощущений.

Малый вес, компактная форма и простота в использовании дают возможность самостоятельного использования тренажера для лечения позвоночника.

Древмасс можно применять даже на самых ранних стадиях шейного спондилоартроза. Важно не допустить перехода спондилоартроза в более тяжелые формы.

Его можно брать с собой в дорогу и на работу, а отзывы пациентов – лучшее доказательство эффективности.

Некоторое время назад считалось, что наиболее часто дегенеративные изменения в шейном отделе встречаются лишь у людей пожилого возраста.

Однако в современном мире большое количество людей проводит большую часть времени за компьютерами, при этом корпус тела наклонен вперед, создается дополнительная нагрузка на шейный и плечевой отдел.

Поэтому даже в возрасте 30-40 лет люди начинают отмечать периодические болезненные ощущения в области шеи и затылка, а также определенные затруднения при повороте головы — все это является первыми симптомами шейного спондилоартроза.

Что это за заболевание? ↑

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз) представляет собой хроническое дегенеративное заболевание, для которого характерно образование костных наростов на краях шейных позвонков.

Для первичного спондилоартроза не характерны какие-либо дегенеративные изменения суставов, а вторичный спондилоартроз развивается в результате воспалительных и дегенеративных патологий.

Своевременная профилактика, диагностика и лечение позволяют предотвратить неприятную патологию, что благотворно влияет на качество и продолжительность жизни.

Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника ↑

При развитии определенных заболеваний и систематических физических нагрузках или травмах позвоночника наблюдается спазмирование мышц шеи.

Спазм происходит из-за импульса, который посылает пораженный участок позвоночника.

Симптоматика может видоизмениться в зависимости от степени тяжести развития заболевания.

Основными симптомами цервикоартроза считаются:

• Острые локализованные болезненные ощущения, которые наблюдаются в области поврежденного шейного позвонка. Могут возникать стреляющие боли, отдающие в лопаточную, затылочную область, а также в руки и плечи.
• Ощущение онемения в области плечевого пояса и шеи.
• Ограниченность и скованность движений сразу после утреннего пробуждения, нарушения координации. Могут возникать нарушения сна из-за частого возникновения болезненных ощущений при повороте головы или смене позы во сне.
• Ухудшения слуха и зрения.
• Характерный хруст, который возникает при попытке повернуть или наклонить шею.
• Для более запущенной стадии заболевания характерным симптомом являются невралгия – болезненные ощущения в области грудной клетки.

Для раннего этапа характерны незначительные болезненные ощущения, которые наблюдаются при поворотах или наклонах головы, а также при осуществлении физических нагрузок.

В том случае, если обратиться за помощью к специалисту на этой стадии, можно достаточно быстро вылечить возникающие нарушения.

Причины возникновения ↑

Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника.

Сидячая, малоподвижная работа очень часто провоцирует развитие шейного спондилоартроза.

Основными причинами возникновения заболевания считаются дегенеративные изменения позвоночника, врожденные и приобретенные аномалии, которые возникают в результате ведения неправильного образа жизни.

В группу риска люди попадают по следующим показателям:

• Пациенты старше 55 лет. Именно в этом возрасте дегенеративные нарушения позвоночника, в том числе и шейного отдела начинают развиваться более интенсивно. При этом следует иметь ввиду, что данное заболевание может поражать и более молодую возрастную категорию: от 26 лет.
• При врожденных или приобретенных нарушениях обменных процессов, гормональных и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет).
• Люди, у которых есть врожденная предрасположенность к шейному спондилоартрозу — отдельно отмечают пациентов с врожденными аномалиями развития шейного отдела позвоночника в области 1 и 2 шейного позвонка.
• Люди, связанные с систематическими чрезмерными физическими нагрузками (профессиональные спортсмены), либо ведущие малоподвижный образ жизни (статичная работа за компьютером в положении сидя), имеющие склонность к лишнему весу и ожирению.
• При наличии инфекций и других воспалительных процессов в суставах.
• Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиваться при травмах шеи, вывихах тазобедренной кости, плоскостопии, неправильной осанке.

Возможные осложнения и последствия ↑

При спондилоартрозе шейного отдела происходит нарушение структуры и смещение суставов позвоночника, что приводит к потере эластичности гиалинового хряща.

В запущенной стадии наблюдается полна неподвижность, которая развивается из-за сращивания суставных поверхностей.

При отсутствии адекватного лечения наблюдается значительное ограничение движений и полное сдавление артерий и нервного ствола.

Фото: спондилоартроз1 степени

Если происходит деформация капсулы, то нарушается синтез жидкости, которая питает суставные хрящи.

В качестве осложнения может развиться ущемление капсулы сустава.

В данном случае помогает только хирургические вмешательство.

Виды диагностики ↑

При возникновении систематических болезненных ощущений в области шеи пациенты задаются вопросом: к кому обратиться за консультацией, какой врач лечит данную проблему?

Ответ в данном случаев таков: все зависит от причины и стадии развития заболевания.

Можно обратиться за помощью к вертебрологу, неврологу, ревматологу.

Своевременная диагностика значительно облегчает дальнейший процесс терапии данного заболевания.

Вначале производится первичный осмотр, в процессе которого врач спрашивает о характере боли, ее интенсивности и периодичности возникновения.

Устный опрос выявляет возможные травмы, которые были получены ранее или другие патологические изменения в организме. Пальпация выявляет локализацию мышечных спазмов (наиболее болезненных точек).

Далее могут быть назначены дополнительные исследования.

Основными элементами для выявления шейного спондилоартроза являются:

• Рентген шейного отдела позвоночника – выявляет возможные нарушения, наросты;
• Компьютерная томография – позволяет более детально рассмотреть имеющиеся нарушения;
• Метод радиоизотопного сканирования – позволяет выявить воспалительный процесс;
• УЗИ артерий позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография.

Снимки позволяют выявить наросты на позвонках и возможные поражения в области связок и нервных окончаний.

Методы лечения ↑

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника 2 степени, а также 1 степени подразумевает комплексный подход, который включает в себя как консервативные методы лечения с использованием медикаментозных препаратов, так и альтернативные методики: мануальная терапия, ЛФК.

Достичь лучшего результата терапии можно в том случае, если пациент находится на оздоровительном курорте или в санатории.

В данном случае имеет место быть и психологический эффект: достигает ощущение полного расслабления и комфорта

В том случае, если нет возможности выехать в санаторий, терапия осуществляется в амбулаторных условиях.

Основной целью терапии является устранение воспаления и болезненных ощущений.

Дополнительно может быть назначен электрофорез с применением лечебных растворов-анальгетиков (Новокаин, Лидокаин) и магнитно-лазерная терапия.

В период ремиссии рекомендована лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.

В качестве медикаментозной терапии используются такие группы лекарственных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются в стадии обострения заболевания, способствуют устранению болевого синдрома и торможению прогрессирования деструктивных процессов.
• Хондропротекторы – обширная группа препаратов, которая включает в себя лекарства на основе хондроитина и глюкозамина сульфата, производных гиалуроновой кислоты. Данные препараты нормализуют обменные процессы в хряще.
• Миорелаксанты – используются для устранения болезненного ощущения и воспалительного процесса в суставе.
• Витаминно-минеральные комплексы. Особого внимания заслуживают комплексы витаминов группы В, которые способствуют улучшению нервной проходимости.
• Глюкокортикоиды и гормональные препараты для уменьшения воспаления и боли.
• Препараты, способствующие улучшению микроциркуляции: Трентал, Церебролизин, производные Гинкго Билоба.
• Для местного использования назначаются мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом.

Самолечение в данном случае недопустимо. Коррекция дозировки и дальнейшая стратегия лечения определяется лечащим врачом.

В том случае, если возник спондилоартроз шейного отдела 3 степени, который не поддается консервативным методам лечения, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Для третьей стадии характерна выраженная ограниченность движения, болезненные ощущения, которые тревожат пациента даже в состоянии покоя.

Одним из наиболее эффективных хирургических методов лечения считается установка межосистого спейсера.

Данное устройство расширяет межпозвоночное пространство и увеличивает пространство возле нервного корешка.

Происходит разгрузка межпозвоночного диска, ограничивается растяжение позвоночника при сгибании назад.

Рис.: межостистый спейсер

Тип имплантата определяется в индивидуальном порядке после консультации с лечащим врачом.

Мануальная коррекция уместна в том случае, если медикаментозное лечение, направленное на оказание противоартрозного и противовоспалительного действия, прошло успешно.

Мануальная терапия включает в себя большое количество техник, которые способствует расслаблению мышц, а также устраняют негативное воздействие на нервные корешки, позвонки и сосуды.

Данный метод лечения достаточно безболезненный.

Для достижения мышечной релаксации чаще всего используется постизометрическая технология (ПИР).

Специалист проводит коррекцию межпозвоночных суставов, курс мануальной терапии составляет от 1 недели до 12 дней.

Наиболее эффективным считается массаж воротниковой области, который способствует уменьшению спазма мышц.

Проведение данной процедуры должно осуществляться квалифицированным, опытным специалистом.

Массаж выполняет очень мягко, глубоко, в растягивающей технике.

Постепенно проникающие массажные движения предотвращают возникновение синяков и болезненных ощущений — это способствует снятию мышечной фиксации и предотвращению их повторной блокировки. Сами мышцы расслабляются.

В период проведения курса массажей, допускает прием хондропротекторов.

Глубокий массаж противопоказан при остром течении заболевания.

Упражнения лечебной физкультуры подбираются индивидуально для каждого пациента.

Выполнение рекомендованных нагрузок выполняется в положении сидя или лежа под систематическим наблюдением специалиста.

На начальном этапе на выполнение каждого из упражнений отводится не более 5 секунд. В дальнейшем длительность каждого сеанса может быть увеличена.

Показано использование воротника Шанца, который в значительной мере снижает двигательную активность шейного отдела и снижает нагрузку на данный отдел позвоночника.

Использование такого ватно-марлевого воротника показано на весь период терапии заболевания.

Для уменьшения воспаления и болезненных ощущений назначается процедура, позволяющая растягивать позвоночник.

Осуществляется она следующим образом:

• Производится крепление доски к стене под углом 200 градусов;
• От верхнего края отступают 15 см и крепят планку шириной 7-10 см, которая выступает в роли подголовника. Планку необходимо обтянуть мягкой тканью, чтобы при выполнении процедуры не возникало ощущение передавливания шеи;
• Пациент ложится на доску, помещает шею на подголовник, под колени следует положить подушку;
• Под действием силы тяжести происходит медленное сползание пациента вниз, при этом он удерживается только при помощи затылка.

Лечебная физкультура не назначается в период острых болезненных ощущений.

После курса лечения ЛФК у пациента улучшается осанка, укрепляются мышцы спины и происходит формирование мышечного корсета, который распределяет нагрузку по всему позвоночному столбу и сохраняет его функциональную подвижность.

Это оказывает положительное воздействие и на шейный отдел позвоночника, снимает нагрузку и болезненные ощущения.

Прогноз для пациента ↑

В том случае, если лечение началось своевременно с использованием комплексного подхода, то прогноз для пациента достаточно благоприятный.

Процесс терапии может занимать от нескольких месяцев до года, однако эффективность воздействия как медикаментозной терапии, так и альтернативных методов лечения не позволяет полностью излечить данную проблему — возможно лишь торможение ее развития.

Если же заболевание запущенное или пациент не исполнял всех рекомендаций лечащего врача, может наблюдаться отрицательная динамика.

В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика ↑

В качестве профилактики развития заболевания, специалисты рекомендуют обратить внимание на некоторые рекомендации:

• Спать на ортопедическом матраце средней жесткости. Полным людям следует отдавать предпочтение жестким матрацам. В том случае, если болезненные ощущения в области шеи уже имеют место быть, по утрам нельзя резко вставать с постели.
• Систематически следить за осанкой: спина должна быть ровной, плечи прямые, расслабленные, отведены назад.
• При необходимости длительного нахождения в положении сидя, каждые 15-20 минут следует менять позу. Рекомендовано периодически вставать и ходить, совершать наклоны в стороны. Спинка кресла должна принимать изгибы позвоночника, под ноги рекомендовано подставлять небольшую скамеечку.
• В том случае, если работа подразумевает длительное нахождение в положении стоя, то необходимо периодически переносить вес тела с одной ноги на другую. Также рекомендовано потягиваться, напрягать мышцы живота и ягодицы для уменьшения нагрузки на позвоночник.
• В том случае, если имеется избыточный вес, от него необходимо избавляться. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник, в частности, на шейный отдел.
• В рацион питания рекомендовано включить достаточное потребление речной и морской рыбы, зелени, гречневой каши, бобовых, фруктов и овощей. Белки, витамины, минералы и полиненасыщенные жирные кислоты играют ключевую роль в нормальном функционировании всего организма. Из напитков отдавать предпочтение листьям смородины, плодам шиповника. Пить достаточное количество воды – не меньше 1,5 литров в день.
• Для укрепления мышечного корсета рекомендовано заниматься умеренными физическими нагрузками и плаванием.

Пациентам рекомендована плановая, курсовая поддержки вне зависимости от степени развития заболевания.

Даже если нет ощущений боли и дискомфорта, своевременная профилактика гарантирует здоровье и предотвращение развития патологических, деструктивных процессов.

Следует понимать, что терапия спондилоартроза шейного отдела позвоночника требует длительного, систематического лечения у грамотного, квалифицированного специалиста.

От пациента требуется в точности соблюдать предписания врача и не пытаться заниматься самолечением.

Здоровый позвоночник – залог силы, долголетия и нормального функционирования других систем органов.