Что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника шейного отдела позвоночника


  • Что такое дорзальная протрузия
  • Виды и стадии
  • Причины
  • Лечение
  • Прогноз
  • Видео по теме

Протрузией называют патологический процесс в позвоночнике, при котором межпозвоночный диск выходит за свои анатомические границы без разрыва фиброзного кольца. Дорзальная протрузия – это выбухание диска назад, в сторону спинномозгового канала. Отличительной чертой данной разновидности является высокий риск повреждения структуры спинного мозга и спинальных нервов.

Что такое дорзальная протрузия

Протрузия представляет собой начальную стадию межпозвоночной грыжи и чаще всего локализуется в поясничном отделе. На уровне грудного отдела такие образования практически никогда не встречаются, но могут формироваться в шейном сегменте. Именно здесь развитие протрузии наиболее опасно, поскольку шейные позвонки имеют небольшие размеры, а спинномозговой канал отличается малым диаметром. Даже незначительное изменение положения диска приводит к появлению неприятных клинических симптомов.

Дорзальная протрузия диска опасна тем, что без лечения она переходит в грыжу и может сдавливать спинной мозг и нервные стволы. Компрессия спинного мозга проявляется выраженными болями, онемением конечностей, мышечной слабостью. В тяжелых случаях могут развиваться тяжелые парезы и параличи.

Формированию протрузий предшествуют дегенеративные изменения в позвоночнике, которые в первую очередь появляются в дисках. Под влиянием внешних и внутренних факторов они недополучают питания и становятся тоньше. В результате увеличивается нагрузка на соседние позвонки, которые начинают сильнее сдавливать диски.

Постепенно эластичность и упругость фиброзного кольца, окаймляющего диск, снижается, его внутренняя часть трескается, и студенистое ядро смещается наружу. Так образуется протрузия. Ее размер варьируется от 4 до 7 мм, а направление смещения может быть любым – переднезадним, вертикальным или диагональным. При дорсальной протрузии межпозвонковый диск сдвигается назад, к спинномозговому каналу.

Виды и стадии

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков развивается постепенно и проходит 3 стадии:

  1. 1 – начальная дегенерация. Диск не смещен, в фиброзном кольце образуются микротрещины. Эластичность и высота диска снижаются. Процесс может сопровождаться периодическими болями в месте поражения;
  2. 2 – пролапс. Фиброзное кольцо смещается не более чем на 3мм, что в ряде случаев можно считать нормой (если нет никаких симптомов). Болевые ощущения усиливаются и распространяются на близлежащие области. Возможно появление и других типичных признаков;
  3. 3 – размер смещения составляет 6–7 мм, что грозит разрывом фиброзного кольца и образованием грыжевого выпячивания.

Задние протрузии бывают двух типов – циркулярного и диффузного. Циркулярные протрузии представляют собой круговые выпячивания, то есть фиброзное кольцо выбухает равномерно по всей окружности. Диффузный тип более сложный и характеризуется множественными пролапсами, сформированными в разных местах одного диска и имеющими разные размеры.

Диффузная протрузия наиболее опасна, поскольку часто вызывает развитие воспалительного процесса. Воспаление, как правило, распространяется на спинной мозг. Кроме того, из-за неравномерного выбухания происходит сильное защемление нервных окончаний, сопровождаемое острым болевым синдромом.

Если диск выпячивается строго посередине, направляясь прямо в просвет спинномозгового канала, говорят о медиальной протрузии. Ее развитие приводит к раздражению и сдавлению спинного мозга.


В шейном сегменте патология чаще всего диагностируется на уровне позвонков С5 С6, несколько реже она поражает межпозвоночные диски С3 С4. На ранних стадиях протрузия может протекать латентно, бессимптомно, однако со временем возникают следующие признаки:

  • острые или ноющие боли в шее, чаще с одной стороны. Болевой синдром может распространяться на плечо и всю верхнюю конечность;
  • ощущение ползающих мурашек, покалывание, жжение или онемение шейно-плечевого пояса. При поражении дисков С5 С6 снижение чувствительности может доходить даже до кисти и пальцев;
  • головные боли и головокружения, вплоть до обмороков;
  • шум и звон в ушах, перепады артериального давления;
  • вегетативные расстройства – нервозность, депрессивное состояние, быстрая утомляемость.

Некоторые из перечисленных симптомов напоминают клиническую картину нарушения мозгового кровообращения, что объясняется близостью артерий, питающих головной мозг. При их пережатии поврежденными структурами мозг недополучает питания, и возникают выраженные неврологические признаки.

Дорзальные протрузии дисков шейного отдела могут сопровождаться мышечной слабостью в области плеча и предплечья. Такой симптом обычно возникает при выбухании диска на уровне С4 С5. Характерным признаком поражения дисков С5 С6 является онемение большого пальца руки, слабость мышц бицепса и запястья. Если протрузия развивается между последним шейным и первым грудным позвонком С7 Т1, немеют мизинцы и появляется дискомфорт в кисти.

Иногда поражаются сразу несколько дисков в одном отделе. Тяжелее всего протекает сочетанная протрузия С 4 С5 и С6 С7, что связано с особым строением седьмого позвонка. У женщин на фоне выпячивания дисков данного сегмента нередко образуется холка, или вдовий горб. Кроме того, только седьмой позвонок имеет две пары нервных корешков, отвечающих за функцию верхних конечностей. Поэтому при его повреждении возникает сильная боль и слабость в руках.

В поясничном отделе частым местом локализации протрузий являются диски L4 L5 и L5 S1. Поясница особенно уязвима для развития дегенеративных процессов, поскольку в этой части тела находится центр тяжести, и большая часть нагрузки приходится на поясничные позвонки.

Позвонки, которые расположены вверху поясничного сегмента, поражаются гораздо реже, чем средние и нижние. В частности, протрузия дисков L2 L3 встречается лишь в 1% всех случаев. Ее симптомами являются простреливающие боли внизу спины по типу радикулита, утрата чувствительности одной или обеих стоп. Протрузии больших размеров могут вызывать нарушение работы тазовых органов и нередко подлежат хирургическому удалению.

Буквой S обозначаются позвонки крестца, хотя он и представляет собой единую кость из 5 сросшихся позвонков. Дорзальная протрузия диска L5 S1 образуется на участке перехода поясничного отдела в крестец и диагностируется почти у половины пациентов.

Дефект фиброзного кольца между последним позвонком L5 и первым позвонком крестца S1 нередко сочетается с другими позвоночными патологиями дегенеративного характера – спондилоартрозом, спондилолистезом (смещением позвонков). Однако в большинстве случаев причиной является остеохондроз.

На повреждение межпозвонкового диска L3 L4 приходится около 5% случаев. Как правило, оно редко бывает изолированным – у многих пациентов обнаруживаются также дефекты соседних позвонков и дисков.

Редкое появление протрузий в грудном отделе обусловлено жесткой фиксацией грудных позвонков ребрами и их малой подвижностью. Из-за этого позвоночные структуры меньше изнашиваются и реже подвергаются дегенеративным изменениям. Однако на уровне грудного сегмента нередки различные деформации – врожденный и приобретенный сколиоз, кифоз и др., – способствующие развитию патологий.

Поражение грудных позвонков и дисков нередко маскируется под сердечные болезни и проявляется кардиалгией – болями и ощущением тяжести в области сердца. При развитии протрузии в средней или нижней части грудного отдела могут возникать боли и дискомфорт в животе. В случае компрессии двигательных нервных корешков наблюдается ослабление передней брюшной стенки.

Причины

Предрасполагающих факторов к образованию протрузий несколько:

  • нарушение обмена веществ;
  • плохая осанка, искривление позвоночника;
  • травмы спины различной степени тяжести;
  • аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит, системная красная волчанка и пр.;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные заболевания;
  • высокие или, напротив, недостаточные физические нагрузки;
  • врожденные пороки развития позвонков (например, клиновидная деформация);
  • лишний вес;
  • нерациональное питание, соблюдение жестких диет.

Лечение

Терапия дорзальных протрузий требует комплексного подхода, направленного на устранение болевого синдрома и воспаления, замедление патологического процесса, восстановление функций позвоночного столба и укрепление мышечного корсета спины.

При болях используются инъекции, таблетки и мази с противовоспалительным эффектом (Диклофенак, Ибупрофен, Найз). В случае острой боли делают лечебные блокады с Новокаином, Лидокаином и Гидрокортизоном. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто назначают в сочетании с миорелаксантами – Мидокалмом, Сирдалудом или Баклофеном.

Для стимуляции регенерации хрящевой ткани дисков применяются хондропротекторы – Терафлекс, Хондроитин, Дона, Глюкозамин. Такие лекарства принимают длительными курсами, что позволяет добиться хороших результатов и надолго избавиться от болей.

В подостром периоде пациент направляется на физиопроцедуры, способствующие ускорению выздоровления. При дорсальных протрузиях показан лекарственный электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазерная и вакуумная терапия, электромиостимуляция, иглоукалывание, парафиновые обертывания, грязевые и озокеритовые аппликации.

В последние годы все большую популярность приобретает гирудотерапия – лечение пиявками. Польза этого метода при патологиях позвоночника доказана: при попадании пиявочного секрета в кровь не только уменьшается боль и воспаление, но и запускается процесс самовосстановления хрящей. Это означает, что слюна пиявок действует как естественный хондропротектор.

Нужно отметить, что гирудотерапия весьма полезна в реабилитационном периоде после оперативного удаления протрузий и грыж, когда человек почти не двигается. Использование пиявок помогает предотвратить застойные явления, образование тромбов, а также способствует улучшению кровоснабжения пораженного участка, снижает риск формирования новых протрузий.

Согласно статистическим данным, около 7% больных с дорсальной протрузией нуждаются в оперативном лечении. При сохранении целостности фиброзного кольца применяются низкоинвазивные пункционные методики нейрохирургии из профиля нуклеопластики.

Операция показана в следующих случаях:

Операция нуклеопластики проводится обычно под местной анестезией, однако в отдельных случаях возможно использование общего или эпидурального наркоза. Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут.

После операции пациент иммобилизуется (обездвиживается) на 2–3 часа, затем ему разрешается вставать и ходить. Находиться в стационаре необходимости нет, поэтому дальнейшее лечение проводится амбулаторно. В периоде реабилитации назначаются антибиотики, сосудистые препараты, ношение ортопедического корсета, а также лечебная гимнастика для укрепления мышц и профилактики рецидивов.

Прогноз

Прогноз при дорсальных протрузиях в целом благоприятный. При своевременном обращении к врачу и выявлении патологии на ранней стадии, когда еще сохраняется целостность фиброзного кольца, можно существенно замедлить деструкцию. Прогноз может ухудшаться при быстром прогрессировании и увеличении размеров протрузии, поскольку в результате сильного сдавления спинного мозга нарушается работа внутренних органов.

Предупредить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике можно с помощью регулярных и адекватных физических нагрузок, поддержания нормального веса и сбалансированного питания.

Сегодня вы узнаете о том, что это за патология, какой она бывает, почему возникает, а главное – как ее диагностировать и вылечить.


Что такое дорзальная протрузия?

Протрузия межпозвоночного диска – это само по себе весьма серьезное заболевание. А дорзальная протрузия является куда более опасной патологией: поврежденный диск двигается в направлении спинномозгового канала. Опасность болезни обусловлена тем, что игнорирование признаков и симптомов, отсутствие грамотной и своевременной помощи могут привести к полному параличу. От этой патологии не застрахован никто, ведь возникнуть она может от длительного сидения за компьютером, занятия спортом, неправильного питания, излишнего веса, сидячего образа жизни или просто от длительного пребывания в некомфортных позах.

Дорзальная протрузия межпозвоночного диска являет собой выход за анатомические границы позвоночного столба диска. Начинается все с резких и острых болевых ощущений в области поясницы и конечностей. Самым опасным проявлением заболевания является протрузия шейного отдела. При отсутствии необходимой профилактики и лечения патология очень быстро прогрессирует и может привести к инвалидности. Протрузия – это первичная стадия грыжи, и даже малейшие изменения в расположении диска вызывают серьезные клинические последствия. Давление на спинной мозг сопровождается сильными болезненными ощущениями, онемением рук и ног, заметной слабостью в мышцах и другими клиническими симптомами. Однако проявляются они далеко не сразу.

Дорзальные протрузии образовываются в результате трансформаций в позвоночнике, прежде всего, в диске. Существенно увеличивается компрессия на позвонки, и они все сильнее и сильнее сдавливают диски. Размер образованной протрузии составляет от одного до восьми миллиметров, но этого вполне достаточно, чтобы оказывать необратимое давление на спинномозговой канал. Так, диагноз дорсальной протрузии межпозвоночного диска устанавливается тогда, когда смещение происходит в направлении спинного мозга. Именно эта патология является наиболее серьезным вариантом протрузии, поскольку в результате сильного перемещения может быть полностью сдавлен спинной мозг. Клиническая картина сопровождается сильными болевыми синдромами и хрустом в суставах вплоть до местного или полного ограничения движений. Сама протрузия диска не является критической, если вовремя оказать необходимую помощь больному, чтобы предотвратить защемление нервной ткани.

Виды и стадии протрузии


Деструкция межпозвонкового диска происходит постепенно, а размер образованной протрузии поэтапно увеличивается. Так, выделяют три стадии дорзальной протрузии, однако они являются условными. В классификации предоставлены средние значения протрузий. Например, протрузия диска в шейном отделе составляет не более пяти миллиметров, а в области поясницы ее размеры достигают восьми. Следовательно, даже минимальная протрузия в области шеи сопровождается ощутимым дискомфортом и сильными болевыми ощущениями, а такая же патология в пояснице протекает без каких-либо клинических признаков и симптомов.


В зависимости от месторасположения заболевания выделают такие типы дорзальной протрузии межпозвоночного диска:

  1. Протрузия шейного отдела. Является самой опасной разновидностью патологии. В результате образования заболевания в этой области происходит компрессия спинного мозга. Появляются боли в шее, наблюдается слабость в руках, онемение в верхних конечностях.
  2. Протрузия грудного отдела. Патология такого рода встречается относительно редко. Это обусловлено тем, что позвонки в этой области характеризуются сильной фиксацией и довольно низкой подвижностью, если сравнивать с поясницей и шеей. Именно поэтому износ дисков в этом отделе является довольно редкостным явлением. Однако некая активность все-таки присутствует, поэтому в дисках могут появиться протрузии. Кроме того, протрузии именно грудного отдела способствует врожденный или приобретенный сколиоз и другие заболевания позвоночника. Наблюдаются болезненные ощущения в середине позвоночника, ограниченность в движениях спины, затруднительное дыхание, онемения в передней части туловища.
  3. Протрузия поясничного отдела. Именно эта область подвергается самым сильным нагрузкам, поэтому такой тип заболевания встречается чаще всего. Если патология приходится на зону поясницы, наблюдается появление радикулита, а также онемение в ногах. Для лечения заболевания необходимо заниматься профилактической терапией, вести здоровый образ жизни, а также следовать всем рекомендациям специалиста.

Причины


Главными причинами образования дорзальных протрузий межпозвоночного диска являются:

  • сбои в обмене веществ;
  • искривление позвоночника;
  • плохая осанка;
  • травмы или ушибы спины;
  • артрит;
  • генетический фактор;
  • патология эндокринной системы;
  • полное отсутствие или чрезмерный избыток физических нагрузок;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • строгие диеты.

Появление и развитие дорзальной протрузии межпозвоночного диска происходит вследствие деструкции структуры дисков или получения травмы. Разрушение структуры чаще всего происходит в результате остеохондроза– перманентных деструктивных процессов в позвоночнике. Питание позвоночного столба необходимыми веществами происходит в зависимости от его нагрузки: чем активнее работает позвоночник, тем быстрее запускается процесс питания. Когда происходит уменьшение движений позвоночника, начинает ухудшаться питание диска, следовательно, он перестает быть твердым и эластичным. Это и становится причиной появления протрузии. Так, снижение подвижности обусловлено:

  • возрастом;
  • отсутствием регулярной физической нагрузки;
  • сидячим образом жизни;
  • лишним весом.

Что касается получения травмы, то это может быть, как удар или падение, так и хроническое повреждение. В первом случае протрузия появляется моментально, а во втором патология диска протекает постепенно. Хроническим травмам больше всех подвержены, как правило, спортсмены.

Диагностика

Своевременное обращение за помощью к опытному врачу позволяет справиться с патологией позвоночника в восьмидесяти процентах случаев. Для этого необходимо установить патологию, ее размеры, наличие осложнений, причину заболевания. Точная диагностика определит наличие протрузии даже на ранних стадиях, позволит отличить дорзальную протрузию диска от других недугов позвоночника, а также сыграет ключевую роль в назначении правильного и эффективного лечения.


Лечение

Эффективность лечения, в первую очередь, зависит от правильности и своевременности диагностики. Чем раньше удалось обнаружить патологию позвоночника, тем легче ее устранить. От этого зависит и необходимость хирургического вмешательства: если дорзальная протрузия диска была установлена на ранней стадии, то с ней справиться можно будет и без операции.

Не менее эффективной методикой лечения дорзальной протрузии межпозвоночного диска является курс физиотерапии, ведь именно с помощью этого воздействия можно снизить болевой синдром. Процедуры, как правило, способствуют устранению исключению вторичных признаков заболевания: спазмов и компрессий. В современной медицинской практике хорошие результаты показывают такие процедуры, как электрическая стимуляция, электроферез, а также холодовые процедуры.


Важными составляющими комплексного лечения являются массаж, ЛФК и диета. Все методы лечения необходимо применять в комплексе. Только так можно добиться желаемого результата в кратчайшие сроки: массаж тонизирует работу мышц, диета будет поддерживать обмен веществ, а упражнения лечебной физкультуры – это фундамент лечения, они отвечают за обеспечение оптимальной нагрузки на позвоночник. Больному необходимо избавиться от избыточного веса (при наличии) и добиться показателей нормы. Диета отличается низкой калорийностью и высоким содержанием белка. Умеренные и регулярные физические упражнения способствуют восстановлению и укреплению мышц, что является отличной профилактикой ряда заболеваний позвоночника. Разрабатывать комплекс занятий лечебной физкультурой и программу тренировок может только специалист. Необходимо учитывать множество факторов, ведь малейшая лишняя нагрузка может только навредить.

В том случае, если не было оказано своевременное лечение, дорзальная протрузия межпозвоночного диска перерастает в грыжу. На этом этапе становится необходимым хирургическое вмешательство, и операция – единственный путь к выздоровлению. Для того чтобы не допускать этого, следует проделать комплекс процедур по уменьшению болевых ощущений, улучшению кровообращения, восстановлению позвоночного столба, тонизированию мышц, снижению нагрузки на позвоночник.

Операционное вмешательство показано в том случае, если:

Операция не отличается повышенной сложностью. После нее больной не двигается несколько часов, а после этого может подниматься и самостоятельно передвигаться. Дальнейшая реабилитация проводится в домашних условиях, пребывать в стационаре нет необходимости. Этап восстановления предусматривает прием курса антибиотиков, корсетирование, выполнение упражнений ЛФК.

Профилактика


Профилактика дорзальной протрузии межпозвоночного диска – это важное мероприятие, позволяющее предупредить появление этой патологии позвоночника. Для того чтобы оградить себя от возникновения заболевания, необходимо соблюдать комплекс следующих правил:

  • укреплять спинные мышцы;
  • следить за своей осанкой;
  • не допускать появления искривления позвоночника;
  • контролировать свое питание;
  • избегать жестких диет и вредной пищи;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями;
  • контролировать массу тела, не допускать ожирения;
  • стараться не носить тяжести;
  • не допускать сидячего образа жизни;
  • периодически проходить полный медицинский осмотр в профилактических целях.

Отличным методом профилактики дорзальных протрузий дисков является мануальная терапия, а именно массаж. Эта процедура оказывает положительное влияние на весь организм, нормализирует обмен веществ, улучшает состояние спины и предотвращает возникновение множества патологий позвоночника. Хорошей методикой является и йога, а также любые другие упражнения, способствующие укреплению позвоночника и мышц спины. Важным моментом является то, что даже после полного выздоровления необходимо продолжать занятия ЛФК на протяжении всей жизни. Это обусловлено тем, что существует большой риск повторного образования патологии или даже ее осложнений в более серьезных формах.

В целом прогноз для дальнейший жизни имеет весьма благоприятную картину. Своевременное лечение позволяет существенно замедлить патологические изменения, а эффективные профилактические меры способствуют дальнейшей поддержки состояния. Профилактика предусматривает прогулки на свежем воздухе, ведение здорового и активного образа жизни, умеренное занятие спортом, отказ от сидячей работы, правильное питание, соблюдение здорового режима, потребление продуктов, содержащих кальций, отказ от курения и алкоголя.


Предупредить развитие деструктивных изменений в позвоночнике можно. И сделать это можно с помощью определенных профилактических мер – регулярных и умеренных физических упражнений, соблюдения правильного питания. Если вы столкнулись с болевой симптоматикой в области спины, необходимо как можно скорее пройти медицинское обследование и установить причину. Диагностика патологии на ранних этапах увеличит ваши шансы на выздоровление, предотвратит появление осложнений и позволит избежать хирургического вмешательства.

Помните и о том, что на начальных стадиях дорзальная протрузия межпозвоночного диска протекает без каких-либо видимых признаков. Первые симптомы появляются, как правило, только тогда, когда последствия становятся крайне серьезными. Именно поэтому необходимо не забывать о методах профилактики и вести здоровый образ жизни всегда, а не только тогда, когда деструктивные процессы в организме становятся критическими и необратимыми.

Тренажер Древмасс


Для того чтобы не думать о том, как же справиться с болью в позвоночнике, лучше подумать о том, как сделать так, чтобы спина вас никогда не беспокоила. Профилактика дорзальных протрузий отличается легкостью и простотой, а главное – заниматься ею можно даже в домашних условиях. Важным моментом является то, что терапия должна быть не только эффективной, но и абсолютно безопасной. Поэтому необходимо использовать только надежные и поверенные методики.

Тренажер Древмасс – это эффективная профилактика, комплексное лечение и профессиональная реабилитация в одном устройстве. Уделяя лишь несколько минут своему здоровью ежедневно, вы навсегда забудете о боли в спине. Главным преимуществом массажера является то, что пользоваться им можно даже без присмотра специалиста, что обусловлено его полной безопасностью. Тренажер является альтернативой регулярному посещению массажного кабинета и перманентным занятиям спортом. Медицинская практика показывает, что Древмасс отлично подходит как для профилактики дорзальной протрузии межпозвонкового диска, так и для лечения множества патологий позвоночника.

Выполнять комплекс оздоровительных упражнений очень просто. Комплектация массажера – это деревянная рама и закрепленные на ней ролики. Первые заметные результаты вы увидите уже через пару месяцев:

  • забудете о боли в спине раз и навсегда;
  • обретете чувство легкости;
  • восстановите осанку;
  • перестанете ощущать дискомфорт в позвоночнике.

Тренажер подходит для лечения протрузий шейного отдела, грудного отдела и поясничного отдела. Универсальность устройства обусловлена тем, что оно состоит из роликов разного размера и диаметра, и вы можете сами контролировать, на какую область оказывать воздействие. Вы ложитесь спиной на Древмасс, фиксируетесь за ручки и прокатываетесь, уделяя особое внимание пораженной области. Каждый ролик воздействует на позвоночник с разной интенсивностью, что предоставляет возможность прорабатывать именно нужную зону. Просто установите самый большой ролик в область шейного, грудного или поясничного отдела.

Древмасс – это отличная профилактика возникновения и прогрессирования других патологий, которые могут быть вызваны дорзальной протрузией межпозвоночного диска, например, грыжи.

Если вы ведете сидячий образ жизни, работаете физически, имеете избыточный вес, не подвергаетесь физическим нагрузкам или, наоборот, профессионально занимаетесь спортом, этот тренажер – то, что вам нужно.

Всего одна тренировка приравнивается к сеансу лечебного массажа и полному комплексу физических упражнений. Изготовлено устройство из экологически чистой древесины и отличается высоким качеством. Вы можете подобрать необходимый размер в индивидуальном порядке. Древмасс – это профессиональная профилактика и эффективное лечение любых патологий позвоночника в домашних условиях.

Патологические изменения в области позвонков и межпозвоночных дисков наблюдается практически у каждого взрослого человека – они связаны с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и другими негативными факторами. Одна из разновидностей подобных нарушений носит название протрузия межпозвоночного диска. Она может развиваться в разных отделах позвоночника, и без надлежащего лечения ведет к серьезным заболеваниям позвоночника. Что представляет собой дорзальная (дорсальная) протрузия диска, и как избавиться от данной патологии?


Что такое дорзальная протрузия диска?


Протрузия представляет собой нарушение, при котором межпозвоночный диск выходит за границы позвоночного столба, но целостность тканей фиброзного кольца сохраняется. Она может возникать в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражает поясничный и шейный отделы, так как они несут на себе наибольшую нагрузку. В зависимости от особенностей выпячивания диска, протрузии делятся на несколько форм – данная классификация играет немаловажную роль при постановке диагноза и назначении лечения.

Разновидность патологииОсобенности
ЛатеральнаяДиск выступает в правую или левую сторону от позвоночного столба.
МедианнаяВыпячивание направлено в сторону спинномозгового канала.
ДиффузнаяДиск выпячивается неравномерно.
ВентральнаяДанную разновидность часто называют передней протрузией, так как пораженный элемент позвоночника выступает вперед.
ФораминальнаяВыбухание происходит в сторону фораминальных отверстий, в области расположения нервных корешков.
ЦиркулярнаяПатология имеет вид уплотнений и расширений, локализующихся в разных частях диска.
ДорзальнаяДиск смещается в заднем направлении, в сторону спинного мозга.


Дорзальная протрузия считается одной из наиболее неблагоприятных в прогностическом плане, так как она может повлечь за собой поражения спинного мозга.

Для справки: чаще всего дорзальные протрузии наблюдаются в области позвонков С5 и С6, что связано с анатомическими особенностями позвоночника.



Если вы хотите более подробно узнать, что такое протрузия дисков позвоночника шейного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Причины

Все разновидности протрузий, в том числе дорзальные формы, могут быть вызваны одними и теми же факторами:

  • механические повреждения, травмы позвоночного столба;
  • особенности профессиональной деятельности и образа жизни (частое пребывание в одной позе, сидячая работа, тяжелые физические нагрузки);



Чаще всего дорзальные протрузии межпозвонковых дисков шеи развиваются на фоне постоянного искривления осанки, так как неправильное положение тела способствует неправильному распределению нагрузки на отдельные позвонки.


На втором месте находятся травмы позвоночного столба и дегенеративные процессы в тканях.

Внимание: позвонки в шейном отделе очень тонкие и подвижные, поэтому при наличии патологических изменений в позвоночнике протрузия может возникнуть даже после неловкого или слишком резкого движения.

Симптомы

На первых стадиях протрузия может протекать бессимптомно, но по мере развития патологического процесса у больного появляются следующие признаки:

    болевой синдром острого или ноющего характера в области шеи, причем зачастую боль иррадиирует в плечевой сустав или распространяется на всю конечность;



Неврологические симптомы (головокружения, шум в ушах, изменения АД) связаны с тем, что рядом с шейным отделом позвоночника проходят артерии, питающие головной мозг. При передавливании или нарушении кровообращения в данных артериях страдает не только позвоночник, но и головной мозг.


Помимо вышеперечисленных проявлений, у больных могут развиваться дополнительные признаки, которые зависят от локализации патологического процесса.

Особенность: выраженность симптомов заболевания зависит от масштаба и общего состояния организма человека, причем наиболее интенсивные проявления наблюдаются при распространенных протрузиях в районе позвонков С3, С4, С7.

Чем опасны дорзальные протрузии?

Как уже было сказано выше, в шейных позвонках находятся отверстия, через которые проходят церебральные артерии, принимающие участие в кровоснабжении головного мозга.



При развитии протрузии дисков данный процесс нарушается, работа структур мозга ухудшается. При длительном отсутствии лечения у пациентов может возникать криз с резким повышением уровня артериального давления и острым нарушением мозгового кровообращения, в результате которого часто развиваются параличи рук, ног и лица. Последствиями выпячивания дисков в области дисков С3-С4 и С4-С5 могут стать серьезные дисфункции ЦНС – невралгия тройничного нерва, зрительные и слуховые нарушения.



От данной патологии страдают представительницы прекрасного пола, которые находятся в периоде климакса и изменения выработки гормонов. Наконец, при серьезных нарушениях кровообращения в головном мозге у больных с протрузией дисков шейного отдела может развиться инфаркт или инсульт.

Диагностика

При развитии симптомов протрузии следует обратиться к неврологу и пройти комплексное исследование, которое включает инструментальные методы диагностики, которые позволяют оценить состояние пораженного отдела и близлежащих структур.

    Рентгеновское исследование. Проводится в нескольких проекциях для определения размеров, локализации и разновидности протрузии.





В некоторых случаях больному требуются анализы крови, определение концентрации гормонов и полезных веществ в организме, а также консультации узких специалистов.

Внимание: симптомы протрузии дисков шейного отдела напоминают признаки других заболеваний, поэтому точный диагноз можно поставить исключительно на основе комплексной диагностики.


Если вы хотите более подробно узнать, как лечить протрузии позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и диагностику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Терапия дорзальных протрузий шейного отдела требует комплексного лечения, которое проводится для купирования патологического процесса в тканях и симптомов заболевания, восстановления нормальных функций позвоночника и укрепление мышечного корсета.

Лекарственные препараты используются на первом этапе заболевания, когда необходимо устранить острые симптомы заболевания (боль, воспалительный процесс и т.д.) и улучшить состояние больного.






Важно: самостоятельно использовать препараты для лечения протрузий шейных дисков не рекомендуется – для достижения терапевтического эффекта лечение должно проводиться под наблюдением врача под строгим медицинским контролем.

Эффективным методом лечения протрузий шейного отдела является физиотерапия. Для устранения симптомов болезни и улучшения состояния позвоночника назначаются следующие виды физиотерапевтических процедур:

    электрофорез с обезболивающими и общеукрепляющими лекарственными препаратами;





Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу иглоукалыванием, а также рассмотреть подготовку, описание и эффективность, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Вышеперечисленные методики в большинстве случаев применяются после купирования острых симптомов болезни. Они улучшают кровообращение и питание в пораженных тканях, способствуют их регенерации, препятствуют развитию осложнений и рецидивов.

Хороший эффект при протрузиях дает мануальная терапия и массаж – при незначительных выпячиваниях и отсутствии сопутствующих патологий ручное воздействие может полностью устранить патологию, поставив диск на место.


Лечебная физкультура при протрузии позвонков шейного отдела требует профессионального подхода и внимательного отношения (особенно при остром течении заболевания). Комплекс упражнений разрабатывается специалистом и выполняется только после того, как стихнут болевые ощущения.


Гимнастика при протрузии позвонков шейного отдела преследует следующие цели: восстановить эластичность мышц шеи, укрепить мышечный корсет и повысить эластичность позвонков шейного отдела.


Основными упражнениями при протрузии шейного отдела позвоночника выступают наклоны и повороты головы с противодействием или без, что способствует восстановлению нормальной функции суставов и укрепляет шейную мускулатуру. Во время занятий очень важно соблюдать плавный ритм и избегать резких движений головой, чтобы не повредить позвонки и тонкие ткани. Все упражнения следует выполнять в щадящем режиме, наблюдая за реакцией организма – интенсивные болевые ощущения, головокружения и другой дискомфорт недопустимы.

Совет: для достижения максимального терапевтического эффекта упражнения лечебной физкультуры необходимо выполнять как минимум несколько раз в неделю на протяжении 1-2-х месяцев.

Абсолютному большинству пациентов с протрузиями шейных дисков не требуется хирургическое лечение – как правило, операция проводится после разрыва фиброзного кольца и развития грыжи, или в тяжелых случаях (при интенсивных болевых ощущениях, ущемлении нервных корешков или спинного мозга). Сегодня операция, как правило, выполняется методом лазерной валоризации диска – хирург воздействует на пораженные ткани лазерным лучом, благодаря чему выступающий сегмент диска выпаривается. Классические хирургические методики используются редко, так как могут повлечь за собой послеоперационные осложнения.


Дорзальная протрузия шейных дисков – первая стадия дегенеративно-дистрофических процессов в тканях позвоночника, которая может привести к образованию грыжи и другим неприятным последствиям. Благоприятный прогноз данной патологии возможен только при своевременной диагностике и лечении, поэтому при возникновении симптомов протрузии следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Дорсопатия - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.