Что делать при грыжи позвоночника в поясничном отделе спондилоартроз

Иосиф Михневич, заведующий неврологическим отделением № 1 5-й городской клинической больницы Минска, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;
Александр Барановский, заведующий нейрохирургическим отделением 5-й ГКБ, главный внештатный нейрохирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;

— Межпозвоночная грыжа 6,5 мм + грыжи во всех (шейный, грудной и пояснично-крестцовый) отделах позвоночника, беспокоят периодические боли. Работа сидячая + лишний вес. Как и чем лечить? Какую гимнастику рекомендуете? Как относитесь к массажу, подводному душу-массажу, кинозиотейпам и карбокситерапии при грыжах?

Можно вылечить межпозвоночную грыжу? Сергей Иосиф

Иосиф Михневич: Вылечить можно: консервативно медикаментами и физиотерапией и оперативно (нейрохирургическое вмешательство).

Вопрос Иосифу Ивановичу. У меня после исследования на МРТ позвоночника (поясничный отдел) выявлено: 1) широкая форминальная справа грыжа диска L2-L3 до 8 мм, с сужением правого корешкового канала L2 и ирритацией правого корешка L2 в невральном канале, позвоночный канал на уровне диска 19 мм; 2) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L3-L4 до 5 мм; 3) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L4-L5 до 4 мм. Как избавиться от болей в спине: только лечение или возможны специальные упражнения?

Иосиф Михневич: Нужно пройти комплексное лечение в неврологическом отделении стационара, с применением блокад для снятия обострений, а затем делать дома спецупражнения для укрепления мышечного корсета и профилактики обострений. Помимо этого, нужно правильно поднимать тяжести, правильно сидеть за столом, мебель должна поддерживать физиологический изгиб поясничного отдела (лордоз). Поэтому автопроизводители указывают, что в машине есть регулировка поясничного упора для поддержания лордоза — чтобы уменьшить нагрузку. Обязательно нужно это учитывать.

После родов со временем появился дискомфорт в области позвоночника в поясничном отделе, особенно при наклоне вперед. А в последнее время при нагрузке стали болеть даже колени. Мы это связываем с постоянной нагрузкой при ношении малыша. Чем вызван этот дискомфорт? Стоит ли в этом случае обращаться к врачу и какому? Может ли боль пройти, если нагрузка снизится? Есть ли способы снятия этого напряжения в пояснице?

Иосиф Михневич: Дискомфорт вызван тем, что за время беременности вы стали слабее, а нагрузки увеличились. Нужно ограничивать нагрузку, использовать корсет на поясничный отдел и делать мероприятия на укрепление поясничного отдела: зарядка, плавание. Можно делать массаж поясницы и спины. Если не получится справиться указанными способами, надо обратиться к врачу.

— Есть подозрение на спондилодисцит. Имеются ли эффективные методы подтвердить/опровергнуть это заболевание, не прибегая к терапии антибиотиками? Возможно ли уменьшение грыжи межпозвонкового диска (МПД) при консервативном лечении?

Александр Барановский: Для того, чтобы установить этот диагноз, нужно сделать МРТ. И уточнить, это специфический или неспецифический спондилодисцит. И исходя из результатов назначается медикаментозное лечение. Уменьшение грыж при консервативном лечении возможно: в течение года грыжа может уменьшиться наполовину.

— Какой процент пациентов, прооперированных на грыжу МПД в стандартном случае с применением микродискэктомии, получают рецидивы/осложнения и вынуждены прибегнуть к повторной операции?

Александр Барановский: В клиниках Минска рецидивы грыж межпозвонковых дисков после их оперативного лечения — 5−12%. Но после операции необходимо соблюдать двигательный режим.

— В каких случаях применимо эндоскопическое удаление грыжи? Каковы плюсы и минусы данной операции? В Беларуси делают такие операции?

Александр Барановский: Эндоскопическое удаление грыжи возможно, если грыжа (секвестр) располагается в пределах позвоночного канала. Если секвестр уходит (корешковый карман, выше и нижележащая дужка и другие смещения), в этих случаях эндоскопическое удаление не применяется. Это малоинвазивный метод, однако рецидивы при нем более частые. В Беларуси такие операции эпизодически выполняются в РНПЦ травматологии и ортопедии.

— Эффективна ли корешковая блокада глюкокортикоидами при мышечном спазме?

Иосиф Михневич: Все блокады эффективны, когда применяются по показаниям.

— Делают ли в Беларуси эпидуральную блокаду в позвоночник под контролем рентген/УЗИ-аппаратуры?

Иосиф Михневич: Делают, но нечасто.

— Тянет левую ногу, врачи ничем до сих пор не помогли. Работаю водителем, но и тяжести поднимаю, много раз срывал спину, обходился уколами диклоберл форте. Как избавиться от тяги в ноге?

Иосиф Михневич: Сначала нужно установить точный диагноз. Тянущая боль в ноге может быть по разным причинам: поражение вен, артерий, позвоночника, тазобедренного сустава, даже мышц.

Моему папе 62 года, всю жизнь работал водителем большегрузных автомобилей, имеет межпозвоночные грыжи, подагру и остеохондроз, страдает избыточным весом и гипертонией. Его проблемы со спиной лечили обезболивающими (постоянно принимает препарат), противовоспалительными препаратами, по классической схеме. Большинство из этих препаратов пагубно влияют на сердце, на протяжении года у него мерцательная аритмия, постоянный сбой ритма. Последнее время жалуется, что очень сложно передвигать ноги, в ступнях онемение, пройдет несколько метров — и нужно срочно присесть из-за резкой боли в спине. Мы делаем легкие упражнения без нагрузки лежа на полу для растяжения позвоночника — боль становится меньше. Может ли отец получить лечение без применения большого количества препаратов (чтобы не усугубить проблему с сердцем), а при помощи физиотерапии, провисания, ЛФК? Если это возможно, куда нам нужно обратиться?

Иосиф Михневич: Из информации непонятно, какое заболевание позвоночника имеется. Это может быть связано со стенозом (сужением позвоночного канала), со спондилолистезом, то есть смещением позвонка. Нужно сделать МРТ, свежее обследование. Прежде всего нужно обратиться к неврологу.

— Диагностировали предгрыжевое состояние. Возможно ли вылечить без хирургического вмешательства? Существует ли система упражнений для лечения межпозвоночной грыжи? Противопоказан ли бег, велосипед? Помогает ли скандинавская ходьба?

Иосиф Михневич: Ходьба, в том числе скандинавская, лучше, чем бег, плавание лучше, чем велосипед.

Иосиф Михневич: Нужно избегать работ с наклоном, поднятием тяжестей, работ в неудобной позе. Продолжайте ходить, добавьте плавание и подводный душ-массаж.

Чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле?

— В 2017 году на МРТ обнаружили сенквистральную грыжу в поясничном отделе позвоночника. Предлагали операцию — не согласилась, живу так уже два года, боли беспокоят периодически. Какие обследования надо сделать, чтобы узнать причину боли и можно ли вылечиться без операции?

Александр Барановский: Вам необходимо сделать повторное МРТ поясничного отдела и затем обратиться к нейрохирургу на консультацию.

— У меня очень сильные боли в правом плече, начиная от лопатки. Начались примерно 5 лет назад, сейчас мне 32. Сразу боль была очень острая, особенно в шее, поднялась температура. Я легла в больницу с другим заболеванием и там попутно мне сказали, что у меня скорее всего артрит, но официально диагноз так и не поставили. Теперь я раза три в год мучаюсь от болей, плечо и вся рука просто отнимаются. Поскольку точного диагноза не знаю, исхожу из того, что это артрит, то два раза в год делаю массаж и физиопроцедуры. После этого болит почти не переставая, дотронутся, особенно над лопаткой, просто невозможно из-за боли. К какому врачу нужно обратиться, чтобы поставить точный диагноз? Что можно сделать, чтобы снять обострение?

Иосиф Михневич: Вам необходима консультация невролога и ревматолога. После установки диагноза будет подобрано лечение для снятия болей.

— Осенью 2018 года играл в футбол, ударил головой по мячу и почувствовал щелчок в шее и боль, поворот головы в любую сторону сопровождался острой болью. К врачу не обращался, подумал, что просто защемил нерв. Боль прошла, но с тех пор при повороте головы в крайнее правое положение испытываю дискомфорт в районе правой лопатки (при повороте головы в левую сторону такого нет). Стоит ли обратиться к врачу или можно избавиться от боли с помощью каких-либо упражнений?

Александр Барановский: Обязательно рекомендую МРТ шейного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога и нейрохирурга.

Может ли позвоночная грыжа быть причиной уменьшения мышечного объема правой ноги? С грыжей с переменным успехом борюсь 15 лет.

Иосиф Михневич: Грыжа диска может вызвать компрессию нервного корешка, в следствии чего может развиваться гипотрофия мышц.

— Подскажите, чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле? Можно ли заниматься танцами при таких болевых ощущениях?

Иосиф Михневич: Боль при чихании и кашле говорит о том, что есть сужение позвоночного канала. А это может быть вызвано грыжей диска, невриномой, спондиоартрозом. Необходимо обследование. До выяснения причины с танцами можно повременить.

— Сделал МРТ: грыжа л5с1 6 мм. Врач сказал, что у меня большой позвоночный канал и корешки сильно не зажимает, выписал 5 уколов и токи. Спина так и болит, отдает в правую ногу. Что делать?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Этого просто оказалось недостаточно. Нужно провести более активное комплексное консервативное лечение, возможно в стационаре.

— Имею остеохондроз поясничного, грудного и шейного отдела. Постоянно делаю специальную зарядку, которая в принципе помогает. Но бывают периоды обострения, когда сам остеохондроз не беспокоит, но начинает безумно болеть сердце (при отличной кардиограмме и УЗИ), падает периодами зрение, начинает преследовать высокое артериальное давление и пульс 110, горят ноги до колен, иногда может трясти изнутри. Зарядка в этом случае не помогает. Так бывает 2 раза в год, длительностью две недели, а потом само всё отпускает. Что с этим делать?

Иосиф Михневич: Симптомы скорее связаны с расстройством вегетативной нервной системы и не связаны с остеохондрозом. Поэтому рекомендую пройти обследование у невролога.

У меня сколиоз, защемление седалищного нерва, постоянная боль в поясничном отделе и крестце. Какие обследования необходимы, какое физиолечение окажет улучшение и ослабление боли? Мне 36 лет.

Александр Барановский: Для установки правильного диагноза необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела с последующей консультацией невролога и ортопеда- травматолога.

— Вся медицина Запада и России говорит много лет о книге врачей Трэвелл и Смонс, в которой говорится о болезни мышц, а не межпозвоночных грыжах. Когда у нас будут обучать массажистов работать с больными мышцами с миофасциальными болями, с триггерами? Мне 70 лет, с грыжей L5S1 сражаюсь с переменным успехом.

Иосиф Михневич: Мы эти труды хорошо знаем и болезни мышц, в том числе миофасциальный синдром нам хорошо известны. Лечением их мы также занимаемся.

— Имею парочку грыжей и протрузий. Грыжи — до 6 мм по результатам МРТ трехлетней давности. Что предлагает наша медицина таким людям? Невролог отправлял к реабилитологу, тот назначал электрофорез, магнит и лазер. Электрофорез я перестал проходить после второго раза, когда понял, что ремиссия не наступает, пока не закончу сокращать и так напряженные мышцы. Магнит, наверно, не вредит, про лазер не понимаю, как он действует. Массаж, по словам реабилитолога, нельзя, греть нельзя, охлаждать нельзя… Это так? Эффективны ли пчелы, иглотерапия? Почему невролог ни слова не говорит о миофасциальном синдроме, о гипертрофированности грушевидной мышцы и необходимости прорабатывать триггерные зоны, появившиеся от перенапряжения и стрессовой нагрузки?

Иосиф Михневич и Александр Барановский: Как мы уже отметили выше, неврологи уже давно знают и лечат миофасциальный синдром. Апитерапия не входит в комплекс лечения в стационаре, но как метод используется и имеет свои показания и противопоказания. Иглотерапия применяется в стационаре и считается эффективным методом.

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Упражнения для шейного отдела должны быть плавными, в них не должно быть вертикальной и ротационной нагрузки. Упражнения на дозированное вытяжение шейного отдела приемлемы. Если движения в позвоночнике сопровождаются болью, допустима изометрическая гимнастика.

Иосиф Михневич: Рекомендуем вам сделать функциональные снимки (в состоянии сгибания и разгибания поясничного отдела) для исключения нестабильности позвонков.

— Проблемы со спиной уже около 5 лет: сильные боли в шее и по всем мышцам спины, случаются защемления нерва в спине, онемение рук и иногда ног, иногда блокируется дыхание в грудном отделе, есть смешения в шейном и грудном отделах, грыжи вроде еще нет. Перепробовала массажи, лечение у остеопатов и физиотерапевтов, плазмолифтинг в мышцы спины, магнитно-волновая терапия, блокады — результата нет. Боли очень сильные и приходится пить обезболивающие. Что делать?

Иосиф Михневич: Вероятно, у вас есть невротические расстройства и необходима консультация психотерапевта.

— Проснувшись утром, почувствовал боль в шейном отделе в районе позвоночника. Спал с запрокинутой головой. Голову не мог повернуть неделю, потом все прошло. Что это за дефект организма и как произвести диагностику?

Александр Барановский: Причина вашего состояния может быть обусловлена длительным пребыванием шейного отдела в неправильной позе. Если боли продолжают беспокоить, необходимо пройти МРТ шейного отдела.

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Есть признаки поражения спинного мозга. Поэтому необходимо провести обследование: МРТ грудного отдела. И далее проконсультироваться у невролога.

— Мой диагноз: миофасциальный болевой синдром с триггерными зонами в мышцах верхнего плечевого пояса. Постоянная непрекращающаяся боль в течение последних трех месяцев. Какие будут рекомендации и советы?

Иосиф Михневич: Нужно провести адекватное лечение: медикаменты, блокады, физиотерапию, массаж.

Когда боли в спине достаточно долго игнорировать, небольшие травмы и могут перерасти в нечто более серьезное, например, артроз, остеоартроз, или спондилоартроз. Что такое спондилоартроз, и как организовать лечение терапевтически, и не допускать применение хирургии.

Спондилоартроз – вид остеоартроза
Симптомы и причины
Но не только. Выделяют и такие причины:
Риски увеличиваются еще в таких случаях:
Диагностика
Лечение заболевания
Операционное вмешательство при спондилоартрозе
Профилактика

Спондилоартроз – вид остеоартроза

Спондилоартроз – поражение фасетчатых суставов позвоночника. Течение заболевания хроническое, и поначалу скрывается за признаками остеохондроза, который сейчас распространен и среди молодежи.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

При нагрузках у спортсменов, и при сидячей работе офисных менеджеров, повреждается поясничный отдел. Межпозвоночные хрящи этого отдела позвоночника наиболее подвержены износу. И зачастую диагностируется именно спондилоартроз поясничного отдела позвоночника или спондилоартроз пояснично крестцового отдела.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Чтоб термин был более понятен, объясним: так называют вид остеоартроза – дегенеративного заболевания позвоночника, когда хрящевая ткань настолько повреждена, что кости также начинают изменять свою морфологию. Но при спондилоартрозе появляются наросты и на самих дисках, и на фасеточных плоскостях позвоночника. И, соответственно, это заболевание также носит деформирующий костную ткань характер.

Симптомы и причины

Какие симптомы характеризуют спондилоартроз поясничного отдела? Как его выявить на ранней стадии? Понятно, что вначале дегенерируют хрящи: теряется эластичность, хрящ сужается. А затем, спустя некоторое время, происходит склерозирование. Это значит, чтобы кости не была обнажены, и не стиралась при движении, соединительная ткань разрастается.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Заболевание обнаружить только по симптомам не удастся, его можно легко спутать с другими проблемами позвоночника. Но можно обратить внимание на характер боли в поясничном отделе, и отталкиваться в суждениях от знаний симптомов. Итак, симптомы спондилоартроза следующие:

Скованность по утрам, усиление боли в пояснице, когда тело долго находилось в обездвиженном состоянии.
Ноющие боли в пояснице, возникающие периодически.
Боль локализуется справа и слева от поясничных позвонков.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Причинами появления этих дегенеративных изменений служат чаще всего физические перегрузки и травмы.

Малоподвижное существование в закрытых помещениях. Организм человека рассчитан на многое, но не на статическое напряжение. То есть сидеть или стоять в одном положении так же плохо, как и физические перегрузки. Если такое положение сохраняется длительно, то для позвоночника это губительно.
Резкое сгибание, прыжки приводят очень часто к микротравмам позвоночника.
Наличие смещения позвонков.
Нарушения в обмене веществ.
Развивающийся остеохондроз.
Такие деформации, как кифоз лордоз или сколиоз.
Старение организма.

h3 2,0,0,0,0 -->

большой вес тела;
неправильное питание;
такое наследственное заболевание, как нестабильность позвоночника;
возраст 60-65 и более лет;
прогрессирующая подагра;
диабет.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Как видим, спондилоартроз лишь вторичное заболевание. Нарост на позвонке, деформирующий кость, приводит к уменьшению возможностей свободного движения. Поэтому тянуть, и откладывать лечение заболевания не рекомендуют.

Диагностика

Без комплексной диагностики понять причину болей в спине невозможно. Все предположения так и останутся недоказуемыми без приборов. Человеку нужно прийти на консультацию к опытному специалисту. Он назначит обследование, а потом примет решение о том, как проводить лечение. При подозрении на спондилоартроз нужно пройти рентгенографию и МРТ.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

На рентгене эта проблема обнаружиться благодаря неким признакам. Врач обязательно увидит, что костная и хрящевая ткани аномально уплотнились, щель между суставов сужена, а также начинают расти остеофиты.

Лечение заболевания

Для лечения заболеваний позвоночника различного генеза используют несколько уникальных методов оздоровления, дополняющих медицинские препараты. К этим методам относится:

физиотерапия;
иглоукалывание;
магнитотерапия;
лечение лазерами;
массажные процедуры.
термотерапия.
ЛФК.

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

О массаже нужно сказать отдельно. В течение года больному желательно пройти 4 курса массажа. Профессионально выполненный массаж снимет половину проблем с позвоночником. Массаж может выполнить лишь опытный невролог с высшим образованием.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Когда нет обострения, полезно пройти курс мануальной терапии, но во время острых болей положен только массаж в виде легких разминаний мышц и поглаживаний. Хорошо, если пациент использует ежедневно корсеты для позвоночника и выполняет ежедневную утреннюю зарядку, назначенную терапевтом для снижения боли и укрепления мышц спины.

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

Однако все упражнения правильно должны быть подобраны пациенту. А при ухудшении состояния их нужно прекратить выполнять.

Одновременно следует поддерживать лечение медикаментами. Это могут быть:

Хондропротекторы.
Витаминные комплексы (для восстановления костей важен витамин В).
Миорелаксанты назначают, когда мышечный каркас спины реагирует рефлекторно на морфологические изменения и сжимается.

Операционное вмешательство при спондилоартрозе

Запущенный спондилоартроз нужно обязательно прооперировать, иначе качество жизни сильно снизиться. Применяют в таких случаях операцию — фасетэктомию .

p, blockquote 19,0,0,1,0 -->

Она проводится, когда ситуация настолько плоха, что нужна операция по удалению фасеточных суставов, на место которых врач ставит искусственный неподвижный элемент. После операции несколько суставов будут полностью обездвижены. Но зато заболевание перестанет провоцировать лишнее давление на седалищный нерв.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Но операция, дело рискованное, даже когда вам говорят, что врач очень квалифицирован. От послеоперационных осложнений никто не застрахован.

Лучше не допускать хирургического вмешательства, так как:

Может быть травмирована артерия, проходящая у позвонка.
Пациент может остаться инвалидом вследствие паралича.
Летальный исход.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Сразу после операции, для лучшего восстановления, будет прекрасно съездить по путевке на дальнейшее лечение в санаторий, где помогают людям с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Для хорошего самочувствия вашего позвоночника, каждый день нужна какая-то двигательная активность плюс нормальное качественное питание, чтобы для построения новой костной ткани организму хватало веществ.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Лучшая профилактика такой болезни, как спондилоартроз поясничного отдела, это:

Занятие плаванием и бег легкой трусцой.
Поддержание нормального веса.
Разминка в течение трудового дня. Хотя бы 5–10 минут через каждый час нужно разминать тело, если на работе приходится много стоять или сидеть.
Достаточное количество выпитой воды.
Ношение удобной обуви, чтобы нагрузка на позвоночник не увеличивалась.
Хорошее питание.

p, blockquote 26,0,0,0,1 -->

Организм прекрасно справляется со многими процессами сам, но иногда ему нужна помощь. И если поддерживать себя в нормальной физической форме и не допускать перегрузок и микротравм, то запаса прочности позвоночника хватит лет на сто точно.

Здравствуйте добрые люди! К сожалению, ряды форумчан полнятся – это я к вам со своей проблемой.

На серии МР томограмм нижне-грудного (с уровня Тh10) и поясничного отделов позвоночника в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т1 и Т2-взвешенных изображений отмечается S-образная сколиотическая деформация позвоночника.
Определяются дегенеративные изменения в дисках L2-L3, L4-L5, L5-S1 (снижен МР-сигнал в Т2-В/И за счет их дегидратации).
Высота диска L5-S1 снижена.
В замыкательных пластинках L4-L5, L5-S1 позвонков отмечаются дегенеративные изменения (повышен МР-сигнал в Т1 и Т2-В/И за счет жировой дегенерации).
Определяется протрузия дисков:
L2-L3 в сторону правого межпозвонкового отверстия до 0,3 см, левого – до 0,33 см;
L3-L4 в сторону правого межпозвонкового отверстия до 0,4 см, левого – до 0,3 см;
L4-L5 в сторону правого межпозвонкового отверстия до 0,3 см, левого – до 0,23 см;
L5-S1 кзади и парамедиально вправо до 0,35 см, в сторону правого межпозвонкового отверстия и экстрафораминально вправо до 0,4 см с компрессией правого корешка и деформацией дурального мешка.
По передней и задней поверхностям тел Тh12-S1 позвонков отмечаются остеофиты.
В дуго-отростчатых сочленениях на уровнях L1-S1 визуализируются артрозные изменения.
Дополнительных образований и очагов патологически измененного МР-сигнала в спинном мозге и экстрамедуллярных пространствах не выявлено.
Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника с протрузией дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5. Выраженная протрузия диска L5-S1 с формированием грыжи диска. Деформирующий спондилез, спондилоартроз. S-образная сколиотическая деформация позвоночника.

Там же, в областной клинике, посетила невропатолога и получила консультацию – грыжа маленькая, лечитесь, расписала курс лечения – ксефокам, дискус композитум, мильгама. Все это проколола. Эффекта – ноль. Через месяц просто не смогла встать с кровати – боли и сильно дергало ногу от бедра до колена. Это дергание не давало возможности находиться в одном положении больше минуты. Спать не могла. Я так понимаю, что это нерв меня беспокоил. Доктора, кроме химии (медпрепаратов) ничего более не предлагали и не объясняли. Мовалис, траумель, нейробион, кетонал и пр. Боль и дергание не проходили.

Снять все это удалось нетрадиционным лечением – нашелся в городе доктор (медобразование, хирург, перед пенсией – рентгенолог), которого в свое время на Колыме вылечил китаец от туберкулеза (у доктора была уже открытая форма). Эта китайская методика позволила выздороветь самому доктору и успешно по ней же лечить пациентов (один пациент после ДТП с переломом шейного позвонка и параличем тела поднялся и вполне мог передвигаться по дому и обслуживать себя по минимуму). Так как мне было уже от боли так плохо, я согласилась на лечение – не поможет, но и не навредит. Лечение заключалось в подкожном обкалывании от позвоночника по ходу нерва на ноге до ступни препаратом, сделанном на моей крови с добавлением китайского препарата на травах (из Благовещенска передали). Процедура длительная и болезненная, но я выдержала. После первой я смогла уснуть. Прошла 13 курсов.

3 года меня, в принципе, ничего не беспокоило. Иногда, если долго стою или хожу, были боли, но они снимались уколом мовалиса.
В 2009 все вернулось с новой силой. Невропатолог, как всегда - обезболивание, хондропротекторы, блокады. Ничего нового, кроме появления холецистита и панкреатита, как реакции на лекарства. Назначили гимнастику на профилакторе Евминова. Занималась со мной девочка-медсестричка. Одна методика для всех, независимо от диагноза. Я человек старательный, что говорили, то и делала. В результате, видимо от неправильно подобранной нагрузки, потянула грудные мышцы впереди. Долго не могла ни вздохнуть, ни охнуть. Ничего, отошла. Доктор мой никуда не направляет, ничего не назначает, ничего не объясняет. У всех невропатологов города была, ни один не смотрел снимки МРТ, читали только описание.

Заключение МРТ:
Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (хрящевые узлы тел позвонков, небольшой правосторонний сколиоз, остеохондроз в сегментах L2-L3, L4-L5, L5-S1, заострены концы тел позвонков, участки субхондрального склероза тел L5, S1).
Задне-парамедиальные протрузии м/п дисков L2-L3, L4-L5 до 3,0 мм (ширина канала – 16,0 мм), сдавливающие дуральный мешок. Сужены м/п отверстия на этом уровне неравномерно с обеих сторон.
Заднелатеральная правостороння протрузия м/п диска L5-S1 – 4,0 мм (ширина канала – 15,0 мм), сдавливающая дуральный мешок и поддавливающая спинно-мозговой корешок справа. Сужено м/п отверстие справа на этом уровне.
Патологического изменения МР-сигнала от вещества спинного мозга в поясничном отделе позвоночника не определяется.

По результатам этого МРТ доцент этого института объяснила мне, что делать операцию мне не показано. Она не даст мне ожидаемого мною результата в виде ухода боли. Расписала мне лечение – нейробион, алфлутоп, ксефокам, сирдалуд и порекомендовала санаторное лечение. Сказала, что мне категорически не показана никакая вытяжка, т.к. диски хрупкие, могут просто рассыпаться.
Вернувшись в город, все это проделала. Эффекта нет. Пару раз полежала в стационаре с подобным же лечением. Потом сказала, что хватит меня травить химией. На что мне ответили, подумаешь, с таким заболеванием, как у меня – все подряд. И всем помогает, а мне нет. Нашла мануального терапевта (вроде бы репутация хорошая, медобразование). Посетила – он снимки не смотрел, но сначала продиагностировал меня пальцами и сказал, в принципе все, что на МРТ. Обещал помочь. 7 сеансов я прошла (иголки, пальцы, баночки), потом доктор заболел воспалением легких. Все закончилось.

И тогда я поняла (идиотка, раньше надо было сообразить), что спасение утопающих – дело рук самих утопающих. У меня появилось подозрение, что мои боли мне дает не грыжа, а как раз все остальное из моего диагноза. И я начала прочесывать частым гребнем интернет. И нашла ВАС. Перечитала все. И надеюсь только на ваши рекомендации и объяснения.

Сейчас меня беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе, отдают в тазобедренный сустав, потягивает ногу от бедра до колена сзади (не всегда), боли отдают сильно в копчик. Очень устаю сидеть целый день, дома просто падаю и лежу весь вечер. Не могу долго находиться в каком-то одном положении (особенно стоя и сидя). Отдых ночной и положение горизонтальное среди дня помогают. Боли иногда терпеть могу, иногда настолько сильные, что только лежу. Ходить на носках и пятках могу. Сейчас, после прочтения вашего форума, стала стараться держать спину ровнее, делать упражнения и появилась боль в области лопаток. Мышечный корсет, конечно же, никакой!

Также мне кажется, что эта болезнь родом из детства. Как-то в школе на профосмотре травматолог диагностировал у меня небольшой сколиоз, но т.к. я занималась балетом и бальными танцами, сказал, что все и само пройдет. Вот он, приветик, оттуда! Лечитесь, люди, вовремя, лечите детей и посерьезней относитесь к своим болезням (сами изучайте, читайте, не ждите от врачей, что они вам все расскажут и объяснят). И пусть вам всем повезет с докторами!
Что же я хочу? Понять свое состояние, что же это болит – мышцы? нервы?, какова динамика моей болезни за эти 4 года, что предпринять сейчас и как научиться жить правильно дальше. А также каковы мои перспективы? Как не давать прогрессировать заболеванию? И как убрать боли? Можно ли мне делать упражнения и какие?
Буду благодарна всем, кто поможет и ответит, плиз! :cray:

Р.S. Извините, что так длинно, просто посмотрела на форуме, какие обычно задают вопросы доктора-консультанты, и постралась сразу все осветить.

Читайте также: