Что делать если на копчике жировик

Липома или жировик на копчике – мягкое безболезненное новообразование с четко выраженными очертаниями. При пальпации шишка подвижна и смещается в стороны. Цвет и кожная структура над ней сохраняются в неизменном виде. Являясь доброкачественной опухолью, опасности не представляет. Однако сама по себе не рассасывается. Постоянно увеличиваясь (до 25 см), доставляет серьезные проблемы.

Типичные симптомы

На копчике образуются медленно и интенсивно растущие жировики. Липомы по мере роста обвисают, в их основании появляется ножка, что провоцирует застой крови, отеки, изъязвления, заканчивающиеся тотальным некрозом тканей. Жир на копчике выглядит, как холка.

Прощупывание не доставляет болевых ощущений пациенту, однако случаются исключения, когда даже легкое касание причиняет боль. Покраснение кожи над жировиком и вокруг нее, зуд и жжение отсутствуют. При поднятии кожи пальцами видны втяжения своеобразного характера.

Основной признак жировика – сохранение эластично-мягкой консистенции на протяжении роста, на который не влияют внешние факторы и состояние человека.

Липома растет вне зависимости от того, худеет или прибавляет в весе носитель. На копчике образуются следующие разновидности липом:

Липофиброма – в основе мягкая жировая ткань.
Фибролипома – жировик плотной консистенции, структурно состоящий из жировой и соединительной ткани.
Ангиолипома – уплотнение, состоящее из жировой ткани, которое пронизывают мельчайшие сосуды.
Миолипома – локализуется в гладких мышечных волокнах, содержит жировую и кроветворную ткани.

Растущие на позвоночнике жировики способны сдавливать спинномозговой столб, что опасно тяжелыми и необратимыми осложнениями.

Причины липом на копчике у мужчин и женщин

Появление жировика происходит в результате закупорки сальных желез. При этом провоцирующим фактором служит структурное изменение из-за повреждений, заканчивающееся закупоркой. Другие причины:

Гормональные нарушения. Увеличивается выработка кожного сала, в результате — застой и закупорка. Жир на копчике у женщин наблюдается при менопаузе.
Генетическая предрасположенность. Патология у родственников увеличивает риск проявления липомы в следующих поколениях.
Несбалансированное питание. В зоне риска пациенты, предпочитающие рацион, насыщенный жирами и углеводами.
Неблагоприятная экология. Загрязненный воздух и вода, отрицательно сказываются на состоянии кожного покрова, сальных желез, что ведет к проявлению липом.
Вредные привычки. В результате употребления алкоголя и курения нарушается обмен веществ.

Другие провоцирующие факторы образования жировиков: хронические болезни желудочно-кишечного тракта, почек, печени и желчного пузыря, высокий уровень глюкозы, стрессы.

Если учитывать профессиональный аспект, чаще других липомы на копчике возникают у грузчиков, носильщиков.

Дифференциальная диагностика

Липому на копчике отличают от других доброкачественных новообразований, расположенных поверхностно. Диагноз устанавливается на основе результатов, полученных первичным осмотром. Разновидности опухолей с характерными признаками:

Фолликулярная киста. Образуется в большинстве случаев после сорока лет в результате аномалии волосяного мешочка или нескольких. Представляет собой плотную эластичную шишку диаметром до пяти сантиметров. Пальпация, смещение не вызывают болевых ощущений. Присущ наследственный фактор передачи.
Атерома. Мягкая с четкими границами округлая опухоль. Кожа на пораженном участке плотнее, но сохраняет естественный оттенок. Состоит из желтовато-белых густых масс, которые при вскрытии вытекают. Причина образования – закупорка каналов сальной железы. При пальпации на копчике не доставляет дискомфорта.
Фиброма. Плотное, иногда с ножкой, округлое образование из соединительной ткани. Цвет — телесный, редко – розово-светлый. Отличается медленным ростом.

Для исключения злокачественной опухоли используется метод аспирационной биопсии. Процедура заключается в прокалывании жировика тонкой иглой для забора маленького куска ткани и отправки на цитологический анализ.

Уточнение диагноза проводится с помощью ультразвукового, рентгено-контрастного исследования, ректороманоскопии, дерматоскопии. Кроме этого проводятся предоперационные лабораторные тесты: общий и биохимический анализы крови; исследования на гепатит, ВИЧ-инфекции, сифилис.

Лечение патологии

Маленькие жировики, если они доставляют дискомфорт, лечат медикаментозно. Используется Дипроспан для расщепления жировой ткани, вводимый с помощью инъекций непосредственно в шишку. Дозировка определяется врачом. При введении препарата используется местное обезболивание.

Липоме свойственно разрастание, в результате сдавливается мышечная ткань, ущемляются нервы, появляются болевые ощущения. В итоге развивается воспаление и нагноение; после вскрытия появляется язва, через нее выходит гной. Лечение большого гнойного жировика на копчике возможно только хирургическим путем.

Нельзя самостоятельно лечить жировик, используя мазь, крем, или гель, которые только навредят. В лучшем случае, липома станет больше, в худшем – инфицируется или переродится в злокачественное образование

Классический метод – операция, когда жировик убирают с помощью скальпеля. Путем рассечения ткани над опухолью извлекается содержимое капсулы с разросшейся жировой тканью. Вскрытый участок зашивается рассасывающимися нитками. Назначаются антибиотики и тетрациклиновая мазь для обработки раны.

Удаляют жировик и с помощью лазерной терапии. Процедура безболезненная, не оставляет шрамов. Одновременно с вылущиванием липомы прижигаются кровеносные сосуды и дезинфицируется рана. Редко случаются послеоперационные осложнения.

Дополнение к традиционным методам избавления от жировика – лечение средствами народной медицины, действие которых способно нормализовать работу печени. Пациент пьет семенной или травяной отвар расторопши, чай из кукурузных рыльцев. Домашний рецепт отвара: 20 граммов растения заливается 250 мл кипятка, доводится до кипения и варится на слабом огне десять минут. Готовое средство пьют маленькими глотками с утра до вечера. Курс лечения – до двух месяцев.

Прогноз и профилактика

Липома — не опасное новообразование, поэтому прогноз благоприятный. Однако рекомендуется контролировать рост опухоли, особенно, когда она локализуется на копчике. При интенсивном увеличении в размерах — сантиметр в год — необходимо удалять липому. В целях профилактики нужно ухаживать за кожей спины, лечить инфекционные и хронические болезни, отказаться от вредных привычек.

Чтобы избежать повторного появления липомы, следует правильно питаться, соблюдать питьевой режим, выпивая не менее двух литров чистой воды в сутки.

Расположения новообразния

Новообразование может локализоваться не прямо на копчике, а чуть ниже или выше него. В зависимости от этого можно говорить о различных заболеваниях:

Опухоль над копчиком. Это может быть обычный гнойник. Если он имеет плотную консистенцию, болит при надавливании, то это фурункул. Поначалу он красного цвета, кожа вокруг него тоже отекает. Со временем в центре появляется скопление гноя белого цвета. Выдавливать такое новообразование нельзя он выйдет самостоятельно. Для ускорения процесса можно поставить вытягивающую мазь (Левомеколь, Серная и другие). Если гнойник не выходит дольше 3 дней, может потребоваться простая операция. Также новообразование может быть грыжей поясничного отдела. Оно хорошо прощупывается, но находится не на коже, а под ней.
Опухоль под копчиком. Такое состояние может вызвать дермоидная киста или воспаление волосяного фолликула. Новообразование имеет плотную структуру, может появиться нагноение. Копчик в этот процесс не вовлекается, но может наблюдаться его болезненность. Устранить эту проблему можно только хирургическим путем.
Около копчика, справа или слева от него. Также может свидетельствовать о воспалении волосяной луковицы. Иногда так проявляется эпителиальный копчиковый ход. Хотя чаще шишка наблюдается прямо на копчике. Это врожденное заболевание, при котором в межъягодичной складке остается эпителиальный ход. Под действием определенных факторов он начинает воспаляться, образуется киста.
Шишка ниже копчика между ягодицами. Может появиться киста непосредственно на копчике. Причиной ее возникновения являются старые травмы. Если имеется незалеченная трещина, со временем в ней начнет скапливаться патологическое содержимое. Устранить его можно будет только хирургическим путем.

Во всех вышеперечисленных ситуациях причиной шишки может быть удар. Из-за травмирования мягких тканей они отекают, поэтому появляется небольшая шишка. Если ее возникновению предшествовало падение, то оно является причиной новообразования. Обязательно необходимо обратиться к врачу – опухоль может быть опасной и требовать незамедлительного лечения.

Виды образований

Разновидность шишки определяется причиной ее появления.

Выделяют следующие типы нароста:

Название	Характеристика
Фурункул	Возникает вследствие воспаления волосяного покрова. Представляет собой болезненный, гноящийся нарост.
Гематома	Развивается при травмировании нижнего отдела спины, проявляется отеком, потемнением кожи. Зачастую проходит самостоятельно.
Дермоидная киста	Эмбриональная опухоль копчика состоит из различных видов тканей (кожа, зубы, волосы). Тератома бывает незрелой и зрелой. Иногда она перерождается в злокачественную опухоль.
Заднее менингоцеле	Грыжа спинного мозга является врожденной аномалией. Это грыжевой мешок, выпирающий из дефективной кости. Он состоит из мозговой оболочки, наполненной спинномозговым веществом.
Эпителиальная киста	Врожденная патология развивается из-за недостаточного сокращения хвостовых мышц. В копчике появляется закрытый или открытый узкий канал, заполненный эпителием.
Атерома	Опухоль развивается при закупорке сальных желез. Округлое образование медленно растет, поэтому долго не сопровождается болезненностью.
Гидраденит	Появляется на фоне инфицирования потовых желез. Воспаленный элемент имеет округлую форму, четкие контуры. Гидрадениты отекают, краснеют и болят.
Пресакральная тератома	Редкая врожденная патология приводит к ряду опасных осложнений (атрезия, уретры, прямой кишки, неопущение яичек, почечная недостаточность), часто несовместимых с жизнью.
Остеомиелит	Киста кости является твердой полостью в соединительной ткани. Возникает после травмы или инфицирования тканей нижнего отдела позвоночника.

Шишка на копчике с выделением жидкости

Гнойный процесс может появиться из-за травмы или врожденных пороков развития. Иногда от ушиба до появления опухоли может пройти несколько лет. Жидкость может выделяться при кисте эпителиального хода (она прозрачная) или при воспалительных процессах (она гнойная и может привести к абсцессу). Воспалительные процессы могут быть вызваны переохлаждением, инфекциями, травмами. Ниже – фото шишки на копчике у женщин.

Для диагностики эпителиального копчикового хода доктор собирает анамнез и осматривает пациента. При подтверждении диагноза назначается операция. Она проводится под общей или местной анестезией, длится 30-60 минут. Есть несколько методов удаления кисты:

Полное иссечение новообразования. Проводится, если опухоль небольшая и не осложнена гнойным абсцессом.
Марсупализация. Показана, если образование небольшое, но находится глубоко в мышечных тканях.
Двухэтапная операция. Она выполняется, если имеется гнойный абсцесс. Сначала удаляется гнойник, а только спустя несколько месяцев переходят к иссечению опухоли.

Во избежание рецидивов заболевания необходимо соблюдать все рекомендации врача во время восстановительного периода.

Врач осматривает пациента, определяет состояние фолликулов. Опухоль может быть образована из-за воспаления только волосяного фолликула или еще и прилегающих к нему тканей (фурункул). Доктор берет мазок с пораженного места. Если в нем будут обнаружены бактерии, назначаются антибактериальные мази – Азелик, Бондерм, Диоксидин и другие.

При грибковых поражениях назначаются противогрибковые средства – Ацикловир в форме мазей и таблеток. Если фурункул небольшой, то местной терапии будет достаточно. Дополнительно можно обрабатывать зеленкой, перекисью, чтобы дезинфицировать пораженную область. При стафилококковой инфекции необходимо принимать антибиотики – Эритромицин, Амоксицилин и другие.

Если возле копчика под кожей имеется киста волосяного фолликула, которая часто воспаляется, ее необходимо удалить. Когда она не вызывает никакого дискомфорта, ее не трогают, но следят за динамикой ее развития.

Методы диагностики

Диагностика включает сбор анамнеза, общий и неврологический осмотр с обязательной пальпацией болезненного участка.

Пациентам делают рентгеновские снимки в прямой и боковой проекции. При наличии опухолевых тканей в кости будут видны крупные очаговые разрушения. Иногда в области, охваченной хордомой, заметны тонкие перемычки, разбивающие полость кости на отсеки. Крестец обычно увеличивается в переднезаднем направлении.

Чтобы четко локализовать хордому и обнаружить возможные метастазы, применяют КТ и МРТ соответствующего отдела позвоночника.

Для выявления вовлеченности аорты и иных сосудов назначают ангиографию. Окончательное заключение дается только по результатам биопсии под рентгенологическим контролем и последующей гистологии. Пункцию берут с заднебокового доступа, чтобы добраться до центра образования.

Состояние лимфатических узлов оценивают с учетом показаний УЗИ пораженной области. Для обнаружения метастаз делают рентгенологические, томографические исследования легких, брюшины и печени. Также обязательно проводят расширенные анализы крови и мочи.

Дифференциальную диагностику хордомы проводят с такими заболеваниями, как саркома Юинга, хондросаркома крестца, а также опухолями репродуктивной системы и раком толстой кишки, метастазирующим в область позвоночного столба.

Шишка без выделения жидкости

Уплотнение возле копчика, не сопровождаемое выделением жидкости, может появиться по следующим причинам:

Парапроктит. Это уплотнение в области копчика очень болезненное, пораженная ткань краснеет, на ней образуется гнойник, но жидкость из него не вытекает. Удалить его необходимо хирургическим путем. Если заболевание оставить, оно перетечет в хроническую форму, образуются множественные гнойники.

Киста копчика. Она может не сопровождаться никакими симптомами. Но за ней нужно следить. Если она начнет расти, ее нужно удалить. Ниже можно увидеть фото шишки на копчике у мужчин.

Что делать, если болит шишка на копчике? При любых травмах копчика необходимо обратиться к врачу. Может потребоваться применение заживляющих мазей – Астродерм, Левомеколь, Пантенол и другие. А если имеется перелом копчика, может потребоваться операция.

Нарост на копчике, вызванный острым парапроктитом, лечится только хирургическим путем. Операция проводится под наркозом. Во время нее гнойник вскрывается, а из него удаляется гной. После процедуры пациент принимает антибактериальные и общеукрепляющие препараты. Такая операция не гарантирует хорошие результаты – после нее могут возникнуть повторные нагноения. Для полного излечения необходимо удалить свищевой ход.

Лечебные мероприятия

Избавление даже от доброкачественных образований проводится обычно путем оперативного вмешательства, когда опухоль удаляют вместе с капсулой, иначе высок риск рецидивов. При кистозных разрастаниях возможно медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

В тяжелых случаях проводится тотальное удаление крестца с установкой на месте кости особых прямых и поперечных стержней.

При хондроме поможет только хирургия. Радиотерапевтические манипуляции снижают болезненные ощущения и слегка уменьшают размер опухоли, но полного излечения не дают. Облучение ведут с помощью гамма-аппарата либо рентгеновского устройства. Наряду с привычными способами лучевой терапии используют стереотаксическое хирургическое лечение. Оно заключается в том, что на зону опухоли воздействуют тонкие пучки гамма-лучей.

Химиотерапевтические методы при избавлении от хордомы не применяют – этот тип новообразований устойчив к воздействию препаратов.

Что касается народного лечения, то различные сборы могут использоваться по согласованию с врачом в качестве поддерживающей терапии. Настойки донника или пиона уклоняющегося помогают улучшить самочувствие при лучевой терапии, а измельченная скорлупа куриных яиц с лимонным соком полезна для укрепления костной ткани.

Осложнения и последствия

Что делать, если шишка на копчике болит и мешает нормально жить? Нужно срочно обратиться к врачу. Иначе возможен ряд осложнений:

Клетки кисты могут переродиться и привести к озлокачествлению новообразования. Такое явление наблюдается очень редко, но оно возможно.
При остром парапроктите стенки прямой кишки могут постепенно разрушаться из-за постоянного воздействия гноя. Гнойник может прорваться, и жидкость из него попадет в мочевой пузырь или влагалище. Хуже всего, если она попадет в кровь – случится ее заражение, из-за чего пациент может умереть.
Фурункул также может быть опасным. Если попытаться его выдавить самостоятельно, гной также может инфицировать кровь.

Если у ребенка на копчике замечена шишка, медлить нельзя. У детей иммунитет хуже, чем у взрослых. Поэтому заболевание будет прогрессировать быстрыми темпами.

Уплотнение на копчике может появиться по различным причинам. Самостоятельно их определить невозможно. Самолечение может быть опасным для здоровья. Поэтому при появлении первых же симптомов необходимо обратиться к врачу и начинать лечение. Иначе могут появиться серьезные осложнения, опасные для жизни.

Крестец: анатомическое строение, функции, травмы и типичные болезни, которые затрагивают эту кость

Скелет человека состоит из множества костей и сочленений. Каждое из этих образований и структур несет на себе важную функцию, выполняя которую, формирует здоровье человека. Крестец – самая массивная кость из всех, которые представлены в организме. Поэтому ее состояние имеет значение для нормальной жизнедеятельности человека.

Содержание статьи: Анатомия этой кости Функции Болезни и травмы

Поскольку крестец образован нескольким костными образованиями, то его строению следует уделить достаточное внимание. Такое устройство крестца обусловлено ходом эволюции, постепенным переходом человека к прямохождению, формированием позвоночных изгибов. Весь позвоночный столб состоит из позвонков, крестец – не исключение.

Эта массивное костное образование представляет собой сращение пяти поясничных позвонков в неподвижное образование. Таким образом, крестцовый сустав образовал крестцовую кость. В конце ее расположено подвижное образование – копчик, небольшой костный отросток. Он крепится к крестцу при помощи крестцово–копчикового сустава. Особенно важную роль играет это анатомическое образование у женщин, во время родоразрешения естественным путем.

Строение крестца позволяет ему выполнять структурную, защитную роль для органов тазовой полости. Позвонки, сросшиеся в крестец, образуют треугольную по форме кость, широкая часть которой обращена вверх – она называется основанием крестца. Основание прикрепляется к поясничным позвонкам. Далее наблюдается сужение крестца книзу, постепенно переходя в верхушку, к которой подвижно крепятся кости копчика.

Форма крестца изогнута. Внутренняя вогнутая часть обращена внутрь тазовой полости, внешняя полукруглая часть является наружной поверхностью тазовой образования. Внутренняя поверхность крестца достаточно гладкая, это анатомически целесообразно, поскольку именно внутренняя часть крестцовой кости соприкасается с органами малого таза: кишечником, внутренними половыми органами, мочевым пузырем, мочеточниками.

От сращения боковых отростков позвонков по бокам от центральной части крестца образовались отверстия. Они являются вместилищем передних ветвей крестцовых спинномозговых нервных окончаний, которые идут параллельно с кровеносными сосудами. Такие же отверстия есть на задней поверхности крестца, образование гребнями, оставшимися от остистых отростков сросшихся позвонков. Эти отверстия служат естественным каналом для задних вервей спинномозговых нервных окончаний и кровеносных сосудов. Место скрепления заключительного поясничного позвонка с основанием крестца имеет овальную форму.

Верхушка крестца слегка закруглена, что подходит для соединения с копчиковой костью. Здесь образован сустав с небольшой подвижностью вперед и назад. Эластичность связочного аппарата этого сочленения особенно большое значение имеет для женщин. Наличие травм или заболеваний сустава приводит к затруднениям во время родового процесса.

Боковые поверхности крестца с обеих сторон соединены с костями таза. Таким образом, крестец, тазовые кости, тазовое сочленение образуют замкнутый круг – тазовую полость, ограниченный костными структурами, внутри которого расположены органы тазовой полости:

матка, яичники – у женщин;
кишечник;
мочевой пузырь;
мочеточники;
предстательная железа – у мужчин.

Кости таза спереди соединены неподвижно, хрящевым образованием, образуя надежный щит для внутренних органов.

Мужской крестец по сравнению с женским крестцом более вытянут, имеет более выпуклую кнаружи форму. Форма крестца у женщин отличается от мужской не только этим: женский крестец шире и короче.

Копчик — это отросток, который в процессе эволюции утратил свое первоначальное предназначение хвоста. От него осталось несколько видоизмененных позвоночных костей. Функциональной нагрузки на него нет практически никакой, однако, заболевания или травмы копчика или копчикового соединения могут создать массу неприятных проблем, привести к серьезным заболеваниям.

Крестец насквозь пронизан каналом, который является продолжением спинномозгового канала. Благодаря своему строению, крепкому соединению с костями таза, крестцу удается как бы распределять и уравновешивать нагрузку, которая оказывается на позвоночный столб и позволяет человеку удерживать тело в вертикальном положении.

Профилактика патологии

Специальных превентивных мер для предотвращения хордомы не существует – ее точные причины пока не выявлены. Врачи дают только общие советы по сохранению здоровья:

нормализовать режим дня;
организовать сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами;
употреблять больше клетчатки для профилактики запоров;
отказаться от вредных привычек;
не забывать о регулярной двигательной активности;
соблюдать правила гигиены.

Людям с проблемами крестцово-копчиковой зоны важно ограничивать время, проведенное в сидячем положении. Те, кто не может решить эту проблему в силу рабочих обстоятельств, дают хорошие отзывы об использовании подушек-пончиков при длительном сидении. Такие ортопедические приспособления можно найти в отделах фармации и медтехники.

Чтобы не довести разрастание возможного образования в крестцовой зоне до критического состояния, при возникновении неприятных симптомов обращайтесь к врачу. На ранней стадии при оперативном удалении даже агрессивной хондромы есть хорошие шансы на благоприятный исход.

Шишками на теле человека называются округлые уплотнения в виде выпуклостей или бугорков, обладающих различными размерами, подвижностью и контурами. Основной причиной шишек независимо от их локализации являются ушибы и другие травмы, но иногда подобная патология может быть следствием серьезных заболеваний – вплоть до злокачественных образований. Шишка на копчике появляется довольно редко, поэтому при ее обнаружении следует обратиться за консультацией к хирургу или ортопеду, даже если уплотнение не болит и не доставляет никакого дискомфорта. Особенно опасны гнойные нарывы, так как подобные шишки могут быть одним из проявлений острого гематогенного остеомиелита – гнойного поражений костей копчика с их последующим расплавлением (разрушением).

Возможные причины

Достоверно определить, что именно представляет собой шишка в области копчика, сможет только врач. В некоторых случаях для постановки правильного диагноза достаточно физикального и визуального осмотра и сбора анамнеза. Если на первичном приеме определить тип уплотнения не получается, пациенту будет назначена комплексная диагностика.

Шишки на копчике могут быть как кистами, так и различными опухолями (доброкачественными или злокачественными).

Липомами называются доброкачественные опухоли, состоящие из рыхлой соединительной ткани (в народе – жировик или жировая опухоль). Липомы на копчике возникают крайне редко, но оставлять их без лечения нельзя, так как при осложненном течении опухоль может прорастать вглубь между мышечными волокнами и кровеносными сосудами и достигать костных структур и надкостницы. Если образование имеет внушительные размеры, возможно пережатие сосудистых пучков, по которым происходит питание органов и мышц малого таза, что клинически проявляется воспалительными процессами и болевыми синдромами.

Липомы в большинстве случаев неопасны, так как отличительными особенностями данного типа образований является медленный рост. Малигнизация (перерождение в рак) жировика происходит лишь в 0,7% случаев, поэтому чаще всего врач выбирает выжидательную тактику и наблюдает за поведением опухоли в динамике. Если справиться с липомой консервативными методами в течение 3-4 месяцев не удалось, показано хирургическое вылущивание (операция).

Обратите внимание! Чаще всего липома на копчике никак себя не проявляет и не вызывает болезненных ощущений. Если шишка неожиданно начала болеть, или вокруг нее появилось покраснение, следует обратиться к хирургу, чтобы исключить вероятность инфекционного процесса (встречается при попытках самостоятельного выдавливания жировика).

Шишка на копчике, представляющая собой болезненный нарыв, заполненный гнойным экссудатом, может быть симптомом фурункулеза. Фурункулом называется гнойное уплотнение, возникающее при воспалении волосяного корня с окружающим его волосяным влагалищем, которых в области копчика в несколько раз больше, чем в других отделах спины. Одна из главных причин образования фолликулов – несоблюдение личной и интимной гигиены (нерегулярный душ и подмывание, ношение синтетического белья, использования гигиенических принадлежностей с большим количеством отдушек и других химических добавок). Воспалению может способствовать перегревание области копчика, особенно если человек длительно носит одежду из тканей, плохо пропускающих воздух.

В числе других причин гнойного воспаления волосяных корней в крестцово-копчиковой области могут быть:

микротравмы кожи в области копчика (например, при сильном расчесывании укусов насекомых или неосторожной эпиляции);
повышенное потоотделение на фоне нарушения обмена веществ или заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет, подагра);
системные инфекции (особенно хроническая инвазия золотистым стафилококком).

Несмотря на то, что фурункулы довольно успешно лечатся консервативными методами (антибиотикотерапия и повязки с антисептиками), что приходится прибегать к хирургическим методам. Микрооперация может быть показана при высоком риске осложнений у лиц с ослабленным иммунитетом и больных с хроническими патологиями позвоночника, так как при тяжелом течении фурункулы на копчике могут вызвать воспаление оболочек спинного мозга и их коллекторов, участвующих в выведении ликвора из субарахноидального пространства.

Карбункулы – это гнойные шишки, которые могут локализовываться не только в крестцово-копчиковой области, но и на ягодицах, пояснице и других участках спины, в которых есть достаточно большое количество волосяных луковиц. В отличие от фурункулов, карбункул возникает в результате воспаления не только волосяного мешка, но и сальных желез, а также области вокруг них. Причина образования подобных нарывов такие же, как при фурункулезе: плохая гигиена, повышенная потливость, скопление грязи в нижней части спины и в области ягодиц.

Распознать карбункул можно по следующим симптомам:

нарыв в виде шишки с признаками острого нагноения (внутри находится мутный гной темно-желтого или черного цвета);
покраснение кожи вокруг нарыва (кожный покров также может иметь синеватый или багровый оттенок);
образование раны и множественных отверстий в коже в виде мелких воронок.

Процесс нагноения может сопровождаться повышением температуры и сильным интоксикационным синдромом (рвота, отсутствие аппетита, головная боль).

Пилонидальная киста имеет много названий, самое распространенное из них – эпителиальный копчиковый ход. Пилонидальная киста является эмбриональной патологией и характеризуется недоразвитием рудиментарных копчиковых мышц. В большинстве случае выявить патологию можно сразу после рождения ребенка, но иногда первые симптомы человек замечает уже в подростковом или даже взрослом возрасте. Сначала в области копчика появляется узкий канал, обильно выстланной клетками эпителия. Если на данном этапе терапия не проводится, заболевание прогрессирует, и появляются следующие симптомы:

появление шишки на копчике, которая может гноиться и болеть при механическом раздражении (трение одежды, надавливание и т. д.);
покраснение и гипертермия кожи в области кисты;
повышение температуры и симптомы общей интоксикации (головная боль, температура, сонливость, слабость).

Лечение пилонидальных кист всегда хирургическое.

Обратите внимание! Одним из возможных симптомов пилонидальной кисты может быть усиленный рост волос в области копчика и в межъягодичной складке.

Шишковидное образование на копчике у младенца

Если после рождения ребенка врач при первичном осмотре обнаружил уплотнение в нижней части спины, проводится комплексная диагностика, необходимая для исключения пресакральной тератомы. Это опухоль, которая образуется из клеток эмбриона, а в более тяжелых случаях – из его органов. В составе тератомы могут быть мышечные волокна, костная ткань, волосы и даже сильно недоразвитый плод (редкая генетическая патология у сиамских близнецов). У женщин и мужчин локализацией тератомы чаще становятся органы репродуктивной системы (яички и яичники), у младенцев и детей – копчик и крестец.

Несмотря на то, что тератомы могут быть доброкачественными, прогноз выживаемости детей с данной патологией крайне неблагоприятен и составляет не более 30-40%. Если образование на копчике было впервые выявлено во внутриутробном периоде (обычно это происходит на сроке 20-25 недель), женщине будет предложено искусственное прерывание беременности. Такие меры в большинстве случаев оправданы, так как даже если ребенок выживет, у него будут иметься высокие риски множественных пороков и дефектов, например:

тяжелые формы анемии (включая миелодиспластический синдром и талассемию);
острая сердечная недостаточность и врожденные пороки сердца, часто не совместимые с жизнью);
неопущение яичек у мальчиков;
непроходимость кишечника и мочеиспускательного канала;
вывихи и подвывихи тазобедренных суставов и т. д.

Если тератома имеет злокачественное течение, лечение проводится в соответствии с индивидуальным протоколом.

Копчиковые шишки и выпячивания при менингоцеле

Менингоцеле – это незаращение дужки позвонка, приводящее к неполному закрытию нервной трубки и дефектам и недоразвитию спинного мозга. Патология относится к тяжелым дефектам позвоночника и может протекать в трех формах.

Таблица. Расщепление позвоночника: виды.

Читайте также: