Что делать если болит спина при беременности на 27 неделе

28.05.2015
Боли при беременности Вынашивание ребенка – это физиологически нормальное состояние женщины. Но почему так часто они жалуются на боли в спине? Почему они возникают?

Причины болей в спине при беременности

Эти болевые ощущения могут быть спровоцированы разными соматическими состояниями. Причины самые разные.

Организм претерпевает гормональную перестройку.
Расходятся кости малого таза.
Возникновение ложных схваток Брекстона-Хикса.
Угроза прерывания беременности.
Аборт.
Начало родов.

Разного рода заболевания опорно-двигательной системы.
Невралгия.
Пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
Слабость мышц спины и брюшного пресса.
Лишний вес.

Боль в спине при нормальном течении беременности

Гормональные сдвиги в этот период вызывают рост выработки эстрогенов, прогестерона, гормонов надпочечников. А находящаяся в стадии развития плацента доставляет агентов роста, хорионический соматомаммотропин и гонадотропин. А боли вызывает релаксин, влияющий на растяжимость связок и сухожилий – они становятся мягкими и податливыми. Итоговая цель этих преобразований – облегчение процесса прохождения плода через родовые пути. С 20 примерно недели у беременных начнет болеть спина.

От дефицита кальция, фосфора образуется остеопороз костей. Кости таза перестают быть прочными и даже при малейших физических усилиях у беременной возникают болевые ощущения в спине.

Если женщина жалуется на боль в спине на 34-37 неделях беременности, то, скорее всего, организм готовится к родам. Матка в это время уже начинает подготовительную тренировку – у нее повышается тонус мускулатуры, вовлекая в этот процесс мышцы брюшного пресса и спины. Плод же в это время, тяжелея с каждым днем, давит на крестец матери, вызывая боли.

Нарушение нормального течения беременности

Если у беременной болит низ живота и спина при ранних сроках (12-16 недель), можно предположить, что начинается самопроизвольный аборт или, если срок более 20 недель, преждевременные роды.

Если при этих симптомах нет кровянистых выделений из влагалища, можно предположить гипертонус матки, тоже угрожающий прерыванием беременности.

Беременность и хронические заболевания

Если, как утверждает гинеколог, беременность протекает нормально, а боли в спине продолжают мучить, стоит сходить к травмотологу-ортопеду или невропатологу. Они могут ответить на вопрос, почему у вас болит спина. При привычном образе жизни остеохондроз, сколиоз, другие заболевания могут не давать о себе знать, особенно на ранних сроках. Но постепенно из-за гормональных изменений и увеличения массы тела беременной и плода затаившиеся болячки дают о себе знать.

Радикулит, спинномозговые грыжи, различные невриты также могут вызывать боли в пояснице или в других отделах позвоночника. Тогда беременной нужен постельный режим, передвижение в мягком корсете или в бандаже. Лекарственные препараты следует принимать с большой осторожностью.

Если боли в спине при беременности возникают в зоне поясницы справа или слева, можно заподозрить аномалии в мочевыделительной системе. Зачастую это оказывается пиелонефрит или обострение мочекаменной болезни. Эти заболевания дают о себе знать по причине снижения иммунитета и двойной нагрузки на почки.

Чтобы поставить точный диагноз, делают УЗИ, назначают общий анализ мочи и крови. Эти болезни лечат только с помощью лекарственных препаратов.
Обратите внимание также на свой образ жизни – может быть, вы ходите на высоких каблуках, мало двигаетесь или стремительно набираете вес.

ногих волнует вопрос, почему болит спина при беременности. Безусловно, всем известно, что организм будущей матери в этот период работает с повышенной нагрузкой, обеспечивая нормальное развитие плода. В таких условиях практически все слабые места в здоровье женщины дают о себе знать. Например, в результате роста плода смещается центр тяжести тела беременной, в результате чего и появляется боль в позвоночнике, чаще всего – в пояснице. Нужно понимать, как можно помочь организму с возникающими трудностями.

Причины возникновения боли

Период беременности определенным образом сказывается на бедренно-крестцовых суставах. Если раньше они были неподвижны, то в период беременности под действием специального гормона они начинают расслабляться. Цель этих изменений – облегчить ребенку проход во время родов. Это расслабление в сочетании с растущим животом нарушает равновесие, из-за чего женщине приходится сгибать шею и отводить назад плечи. В результате живот еще больше выпячивается, что только ухудшает ситуацию. В результате позвоночник сильно выгибается, мышцы нижней части спины постоянно напряжены, что и приводит к появлению боли.

Определенную группу риска составляют женщины, у которых еще до беременности возникали заболевания опорно-двигательного аппарата такие, как остеохондроз, искривление позвоночника, недостаточное развитие мышц, которые участвуют в наклонах таза. В этих случаях спина болит и после родов.

В какой период во время беременности начинает болеть спина?

Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Как правило, спина начинает болеть с 20-21 недели. Впрочем, боль может появиться и раньше. Все зависит от того, какой образ жизни ведёт женщина. В период окончания беременности спина начинает болеть сильнее. Это примерно 34, 35, 36 и 37 недели. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу. Примерно в это время организм начинает своеобразную подготовку, в результате чего некоторые будущие мамы чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой. Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без определённых причин.

Боли на поздних сроках беременности (38, 39 и 40 неделя)

Хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как радикулит, грыжа межпозвоночного диска и так далее. В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом спина будет болеть сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности. В этом случае необходимо установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа. Можно применять обезболивающие средства, но в виде исключения.

Если при беременности болит нижняя часть живота и спина, при этом боли длительные и заметно нарушение походки, то это может быть признаком симфизопатии. Такое заболевание является наследственным, оно связано с излишним размягчением лонного сочленения, из-за чего в него могут происходить кровоизлияния. В подобной ситуации проводится стационарное лечение, врач должен строго контролировать все течение беременности.

Боль в пояснице может сопровождаться напряжением матки. Это так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса, своего рода тренировка организма перед родами. На них следует обращать особое внимание, если они начались раньше срока в 37 недель. При них из половых путей появляются выделения, ощущается боль внизу живота и постепенно сокращаются интервалы между очередными схватками. Это может говорить о возможном прерывании беременности. Необходимо немедленно обращаться к врачу.

Другие причины появления болей

Существует ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.

Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. Безусловно, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в на ранних сроках беременности. Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность. Панкреатит в острой фазе проявляется острой болью в пояснице и в верхней части живота, при этом боль носит опоясывающий характер. Часто сопровождается нарушением стула, рвотой, понижением артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.

Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию. В большинстве случаев лечение приходится проходить в стационаре. Врач назначает строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Если ситуация не улучшается, то приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Это заболевание почек, при котором появляются боли тянущего и ноющего характера. В этом случае при беременности болит спина в области поясницы слева или справа. Еще хуже, когда приходится сталкиваться с почечными коликами, которые связаны с передвижением камня в мочеточник из почечной лоханки. При коликах во время беременности очень сильно болит низ спины, при этом не получается найти такое положение, в котором боль ослабнет. Боль может распространяться в сторону мочеиспускательного канала или паха. Еще один заметный симптом – моча становится довольно мутной, иногда можно заметить примесь крови. При этом происходит повышение температуры.

Для того, чтобы поставить диагноз врач отправляет пациента на УЗИ, проводятся лабораторные исследования анализов мочи и крови. При лечении пиелонифрита назначают антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально. Обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов, которые и стали причиной появления воспалительного процесса. Лечение в некоторых случаях проводят амбулаторно, но предпочтительнее лечиться в стационаре. При почечной колике для уменьшения боли используются спазмолитики и обезболивающие препараты, проводится определенная профилактика воспалений.

Материалы, которые могут помочь беременным женщинам при болях в спине:

Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей.
Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе.
Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Период вынашивания ребенка вызывает ряд изменений в женском организме и сопровождается появлением разного рода ощущений. Нередко может происходить изменение аппетита, возникает тошнота или часто меняется настроение. С особой настороженностью следует отнестись к симптому, когда болит спина при беременности. Он может возникать не только в силу физиологических причин, но и свидетельствовать о начале серьезных патологий.

Почему болит спина у беременной

Ситуации, когда болит спина при беременности, не являются нормой. Дискомфортные ощущения могут возникать в силу естественных причин и патологических процессов. Но в любом случае этот симптом не должен оставаться без внимания, так как длительные боли приводят к нарушению психоэмоционального состояния, вызывают расстройство сна и могут стать причиной развития депрессии.

К естественным причинам болевых ощущений в позвоночнике относят:

постепенное увеличение в размерах матки у беременной вызывает давление на около лежащие ткани;
происходит смещение центра тяжести;
развитие плода сопровождается увеличением массы тела беременной женщины.

Болевые ощущения могут проявляться по-разному. По их характеру можно предположить о развитии той или иной патологии.

Острая боль в спине при беременности может возникать как следствие развития патологических процессов. Ее необходимо дифференцировать с такими заболеваниями как панкреатит и радикулит. В последнем случае болезненность может отдавать в ягодицу или бедро. Она усиливается при ходьбе, и при попытке сменить положение.

При панкреатите болезненный синдром проявляется остро, и имеет опоясывающий характер. Нарушение акта дефекации, тошнота и позывы на рвоту с понижением показателя артериального давления являются дополнительной симптоматикой данной патологии.

Чаще всего характер такой боли указывает на наличие миозита. Он возникает как результат длительного пребывания на сквозняке или в случае переохлаждения. При пальпации в мышечной ткани ощущаются болезненные уплотнения.

Также дискомфортные ощущения в виде тянущих болей наблюдаются при пиелонефрите. В этом случае боль имеет разлитой характер (распространяется по всей пояснице), и женщине трудно найти положение, при котором уменьшался бы болезненный синдром. В ряде случаев происходит скачкообразное повышение температурного показателя тела. В целях дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования мочи, в которой появляются свежие эритроциты и белок.

Прострелы в области поясницы свидетельствуют о развитии люмбалгии (ишиас). Они отдают в нижние конечности по тыльной поверхности бедра. При этом женщина занимает вынужденное полусогнутое положение (ей трудно разогнуть спину). Данный симптом может являться частью клинической картины при остеохондрозе и межпозвоночной грыже. Кроме этого отмечается скованность в движениях и ощущение онемения в конечностях.

Некоторые женщины отмечают, что после оплодотворения у них появляется ощущение, что "тянет" поясницу. Это происходит по причине внедрения эмбриона в слизистый эпителий матки, так как при этом нарушается его целостность. Наряду с этим симптомом могут появится чувство тошноты и небольшие сукровичные выделения. Практикующие специалисты рассматривают этот симптомокомплекс как признак наступления беременности.

Также на ранних сроках боли в спине при беременности могут возникать в силу следующих причин:

Перестройка женского организма вызывает ряд изменений в позвоночном столбе. Это объясняется тем, что вся нагрузка будет идти через него.
По прошествии 1,5 месяца с момента наступления беременности происходят изменения в крестцовом отделе. Он становится эластичным, что способствует равномерному распределению давления при постоянном увеличении массы ребенка.
Женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота. В этом случае для удобства при ходьбе она прогибает спину, и как следствие возникают периодические тянущие боли.
С 12 недели начинается растяжение сумочно-связочного аппарата тазовых костей. Этот процесс вызывает сильное чувство дискомфорта но, как правило, он не создает угрозы для здоровья женщины.

В период 3 триместра беременности женщина набирает вес, что увеличивает нагрузку на позвоночник и кости таза. Под воздействием гормонов, связки и мышцы тазового дна размягчаются и становятся эластичными. Место сочленения таза с позвоночным столбом приобретает подвижность, из-за чего появляется болезненность в поясничной области.

Боль в спине при беременности (37-40 недель) могут провоцировать следующие факторы:

Перед родоразрешением происходит опускание головки плода, и как следствие увеличивается давление на область крестца.
Отслойка плаценты. Наряду с поясничными болями появляются выделения кровавого цвета. Это тревожный симптом, который может угрожать здоровью матери и будущего малыша.
Схватки Брэкстона-Хикса. Это своего рода тренировка организма перед предстоящими родами. Их считают ложными, так как они не являются ритмичными, но при этом женщина испытывает чувство дискомфорта в поясничном отделе.
С 38 недели, возможно начало родового процесса. В этом случае поясничные спазмы, сопровождаются отхождение околоплодных вод. Родовые схватки возникают через равные интервалы времени с характерным проявлением болезненности внизу живота.

Как часто бывают боли

Болезненность в поясничной области в первом триместре беременности обычно имеет непродолжительный характер. Она обладает умеренной интенсивностью. При физиологическом течении беременности женщина может ощущать небольшое покалывание или чувство сдавливания. В некоторых случаях болезненный синдром усиливается в период с 3 по 5 месяц, а начиная с двадцатой недели проявление дискомфортных ощущений уменьшается.

В последние недели перед родами локальные боли в поясничной области могут усиливаться даже при незначительных движениях. Это приводит к расстройству ночного сна, повышается нервная возбудимость, что может стать причиной нарушения психоэмоционального состояния.

Диагностика

Слабая или умеренная выраженность боли в спине при беременности чаще всего наблюдается, когда она возникает при физиологических изменениях в женском организме. В этом случае квалифицированному специалисту для диагностики достаточно обычного осмотра и сбора данных анамнеза.

По-другому дело обстоит, если болезненные ощущения носят нестерпимый характер, что приводит к нарушению физического и психоэмоционального состояния.

В таких ситуациях назначаются следующие виды диагностических процедур:

Лабораторное исследование урины позволяет определить наличие эритроцитов (крови) и белков. Этот анализ позволяет исключить заболевания почек.
Общий анализ крови устанавливает остроту воспалительного процесса в организме. Происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
Большой информативностью обладает ультразвуковое исследование. В случае необходимости проводится КТ или МРТ.
В некоторых ситуациях исследуют спинномозговую жидкость или околоплодные воды путем взятия пункции.

Несмотря на высокую информативность рентгенологических исследований, в период вынашивания ребенка их не применяют, из-за негативного воздействия на развивающийся плод.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

При локализации болезненности в области поясничного отдела позвоночного столба во время вынашивания ребенка необходимо обратиться к врачу гинекологу. Он в случае необходимости назначит консультацию смежных специалистов (невролога, гастроэнтеролога или нефролога).

Угрожающими могут быть боли, которые не проходят после кратковременного отдыха, имеющие тенденцию к увеличению интенсивности. Тянущие и ноющие боли могут свидетельствовать об увеличении сократительной способности матки. На ранних сроках они становятся предвестниками самопроизвольного выкидыша, а в последнем триместре беременности их появление может означать наступление преждевременных родов.

Если болезненный синдром происходит остро, из-за развития патологических процессов в органах брюшной полости и таза, то своевременное обращение к доктору позволяет снизить риск развития осложнений, которые негативным образом могут отразиться на здоровье матери и плода.

Как правильно лечить боли в спине

Сложность терапии, когда болит спина при беременности, заключается в том, что большинство медикаментозных препаратов попадает под полный запрет.

В некоторых случаях, после согласования с врачом назначаются следующие лекарственные средства:

Парацетамол. Благодаря своему составу он не токсичен для беременной женщины, и быстро выводится из организма.
Препараты нестероидного действия. Ибупрофен или Индометацин могут назначаться только во 2 триместре беременности. На последних сроках отрицательное влияние может нарушить функциональность почек будущего малыша.
Мази и растирки. Кетопрофен, Траумель и Диклофенак разрешается применять только на ранних сроках. В качестве растирки применяется Меновазин.
Но-шпа или Дротаверин применяются для снятия спастических болей по врачебному назначению.

Построение лечебной терапии предполагает использование альтернативных методов лечения, которые не будут оказывать негативного воздействия на плод. Актуальным будет применение лечебного массажа, комплекса гимнастических упражнений и соблюдение норм рационального питания.

Применение лечебного массажа позволяет снять дискомфортные ощущения в пояснице и увеличить приток крови к мышцам и связкам. За счет этого происходит стабилизация нервной системы. Рекомендуемая кратность сеансов должна составлять 2 раза в неделю.

При этом соблюдаются следующие правила проведения массажа:

исключаются резкие движения, не допускается применение приемов вибрации;
исключается воздействие на область живота;
массаж разрешается проводить, только начиная с 4 месяца беременности;
не рекомендуется применять эфирные масла;
все массажные движения должны чередоваться поглаживанием, которое выполняется по току лимфы;
процедуру рекомендуется выполнять в удобной позе для женщины.

Дозированные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного корсета спины. Для этого необходимо выбрать несколько гимнастических упражнений, результатом которых будет расслабление и повышение эластичности мышц и связок.

Для будущих мам будет особенно полезным выполнение следующих упражнений:

Растяжка выполняется с исходного положения, лежа на спине. Поочередно производится подъем нижних конечностей, придерживая их руками за бедро. При подъеме ноги вверх необходимо максимально вытягивать стопу по направлению к потолку. Данное упражнение выполняется 3 раза с задержкой на 30 секунд.
"Полумост". С исходного положения, лежа на спине согнуть колени, и сокращая мышцы брюшного пресса производить подъем спины и таза вверх с удержанием положения в течение 5 секунд.
В исходном положении на четвереньках производить прогибание спины вверх с одновременным подъемом головы.
Упражнения производится по аналогии с предыдущим с той разницей, что спина прогибается вниз.

Гимнастический комплекс с использованием этих упражнений необходимо проделывать ежедневно в качестве утренней гимнастики с количеством повторов 10 раз.

Посещение плавательного бассейна рекомендуется начинать после 12 недели беременности. Это обусловлено тем, что слизистая пробка, которая является защитным барьером от проникновения бактериальных патогенов, еще окончательно не сформировалась. В этом случае повышается риск инфекционного заражения плода.

Систематические занятия в плавательном бассейне оказывают на организм следующие положительные действия:

за счет умеренных нагрузок укрепляется мышечный тонус;
разгружаются мышцы и связки позвоночного столба;
повышается иммунный статус организма;
снижается нервная возбудимость.

Особую популярность получили занятия аквааэробикой. В комплексе присутствуют упражнения, которые повышают эластичность мышечно-связочного аппарата и улучшают работу дыхательной системы.

Соблюдение норм рационального питания не позволит женщине во время вынашивания беременности набрать лишние килограммы, так как в этом случае повышается нагрузка на связочный аппарат и мышцы позвоночного столба. Это увеличивает шанс возникновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника.

Особо полезны продукты, содержащие кальций (творог, молоко, нежирные сорта сыров, морепродукты).

Если по каким-либо причинам не удается обеспечить организм поступлением кальция, то рекомендуется употреблять следующие препараты:

Кальция глюконат;
Кальцемин;
Кальций Д3 Никомед.

Чего нельзя делать при боли в спине у беременных

Если возникли болезненные ощущения в поясничной области во время вынашивания ребенка, не стоит заниматься самолечением и использовать методы народного врачевания. В первую очередь женщина должна знать, что использование любых медикаментозных средств допускается после консультации с врачом.

Кроме этого следует придерживаться следующих правил:

без назначения не проводить сеансы массажа;
в целях релаксации не принимать горячую ванну;
не выполнять тяжелую физическую работу;
в качестве обезболивания не использовать мази с согревающим эффектом;
не пользоваться грелкой.

Профилактика

Если во время первого триместра беременности появляются поясничные боли не связанные с развитием серьезных патологий, то в первую очередь женщине рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Следует соблюдать следующие правила и рекомендации:

для повседневного ношения выбирать обувь с небольшим подъемом;
использование бандажа будет способствовать укреплению мышечного корсета и поддерживать центр тяжести;
в процессе выполнения домашней работы избегать резких движений и поворотов тела (снижается вероятность растяжения мышц спины);
соблюдать осанку во время сидячей работы;
для ночного отдыха выбрать ортопедический матрас;
употреблять пищу богатую витаминами, клетчаткой и полезными микро и макроэлементами.

Боль в спине при беременности регистрируется почти у половины женщин. Но этот симптом не стоит оставлять без внимания, так как он является клиническим признаком многих заболеваний. Поэтому своевременный визит к врачу позволит предотвратить развитие осложненных патологических процессов.

Видео по теме

Беременность — это прекрасное время, когда женщина готовится стать матерью. В этот момент в женском организме происходят серьезные изменения, которые спровоцированы увеличившейся нагрузкой на все системы органов и тканей. Зачастую они доставляют будущей маме существенный дискомфорт, который может проявляться таким симптомом, как постоянные и периодические боли в спине.

Основные причины болей

Существует огромное количество патологических состояний, которые могут проявляться болями в спине. С наступлением беременности их список значительно увеличивается. Для удобства условно делят все причины болей в спине на те, что непосредственно связаны с беременностью, и на другие патологические состояния.

Связанные с беременностью причины

Справка. В акушерской практике принято делить беременность на триместры. Их всего три.

Первый триместр начинается с момента зачатия и заканчивается 12-й неделей беременности. Происходит формирование основных органов и систем плода. В этот период необходимо максимально избегать каких-либо посторонних воздействий на малыша. В конце первого триместра ориентировочный вес ребенка — 15-20 гр.

Второй триместр начинается с 13 и заканчивается 27 неделей беременности. В это время происходит активный рост ребенка. К концу 2 триместра малыш весит около 1,5 кг.

3-й триместр беременности начинается с 28 недели и заканчивается родами. Ребенок набирает свой окончательный вес, матка максимально растягивается и готовится к родам. Эта информация нужна для лучшего понимания причин, которые могут вызвать боли на разных сроках беременности.

Если поясница болит при беременности на раннем сроке, в первом триместре беременности, причиной может быть повышенный тонус матки и отслойка плодного яйца. Кроме болей в пояснице, могут появиться тянущие или схваткообразные боли в животе, кровянистые выделения из половых путей, резкая слабость, бледность, головокружение.

Важно. В случае появления вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Это состояние очень опасно для будущей матери и ребенка.

Во втором триместре малыш активно набирает вес, и организм женщины не всегда может быстро приспособиться к новой нагрузке. В этом случае боли в пояснице могут быть вызваны перенапряжением широчайших мышц спины, мышц, выпрямляющих туловище, или зубчатых мышц спины. Так же, как и в первом триместре, боли могут быть связаны с маточным тонусом и угрозой преждевременных родов.

Что же делать, если поясницу тянет во втором триместре беременности? Если боли в пояснице непостоянны, не причиняют существенного дискомфорта, возникают после шевелений или после продолжительной ходьбы, вызывать скорую помощь не стоит, однако рассказать о своих ощущениях при следующей явке в женскую консультацию однозначно следует.

Если сильные боли в спине появляются во время беременности в третьем триместре, это может быть связано как с избыточным напряжением в мышцах спины (чем лечить это состояние, расскажем в следующем разделе), так и с началом родовой деятельности.

Когда беременность приближается к завершению, у женщины могут возникнуть схваткообразные боли на 35-37-40 неделе беременности. Это так называемые ложные или подготовительные схватки. Матка активно готовится к родовому процессу, становится возбудима. Любые шевеления плода или ваши движения в пространстве могу спровоцировать подобные проявления. Это состояние не опасно и физиологично.

Что делать, если на большом сроке ломит и начинает болеть низ спины? Подобное состояние может означать наступление родов. Необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Не связанные с беременностью причины

Теперь разберем состояния, которые также могут вызвать боли в поясничной области, но при этом не связаны с беременностью. Это, как правило, различные соматические патологии, которые уже были до беременности. Основными причинами болей в спине могут быть патологии почек и ЖКТ, заболевания позвоночника.

По данным статистики, пиелонефрит считается одной из самых частых патологий почек по время беременности. Это инфекционное заболевание, которое вызвано микробами, в норме присутствующими в человеческом организме.

Беременность — состояние физиологического иммунодефицита, при котором защитные силы организма ослаблены. Поэтому любое переохлаждение, стресс, вредное влияние внешних факторов могут привести к проявлению или обострению уже имеющегося заболевания.

Как правило, основными симптомами в этом случае будут не только сильные боли в поясничной области, но и озноб, повышение температуры, изменение цвета мочи. Это заболевание требует немедленного обращения к врачу и лечения в стационаре.

Важно! Не занимайтесь самолечением, не принимайте препараты без назначения врача. Это может плохо повлиять на нормальное развитие вашего ребенка.

Боль в поясничной области, в области лопаток, в животе может быть симптомом различных патологических состояний: ГЭРБ, гастрит, холецистит, панкреатит и другие.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — воспаление слизистой оболочки нижней части пищевода вследствие повторяющегося заброса желудочного и/или дуоденального содержимого. Основной симптом этого заболеваний — изжога. Однако боли в загрудинной области, в области лопаток также могут сопровождать данную патологию. Особенно это касается поздних сроков, когда после 38 недели беременности матка достигает максимальных размеров, спина в области лопаток может ныть и болеть.

Хронический холецистит — хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся наличием воспалительных изменений в стенке желчного пузыря. Основной симптом — тянущие боли в области правого подреберья после приема жирной, жареной пищи. Боль может распространяться на область спины. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой. Основная особенность — четкая связь с нарушением режима питания.

Панкреатит — полиэтиологическое заболевание, характеризующееся воспалительно-деструктивными изменениями поджелудочной железы. Симптомы хронического панкреатита разнообразны, но в большинстве случаев выделяют следующие признаки: ощущение тяжести в животе, левом подреберье, опоясывающие боли в пояснице, тошнота, рвота, жидкий стул.

Как правило, эти симптомы появляются после погрешности в диете (жирная, жареная пища). Часто боль может менять свой характер и локализацию, отдавать в область между лопаток, левую лопатку, плечо и др.

Диспептические явления могут привести к раздражению кишечника непереваренной пищей и миграции боли в нижние отделы живота. В этом случае живот может побаливать, тянуть справа и слева как на ранних (11-12 неделя), так и на поздних сроках беременности.

Остеохондроз — это хроническое заболевание, которое характеризуется структурными изменениями межпозвоночных дисков, которыми и обусловлен основной клинический симптом. Межпозвоночные диски могут смещаться, деформироваться и раздражать близлежащие нервные окончания, что приводит к резким болевым ощущениям.

Заболевание может проявляться на раннем этапе беременности (4-5 неделя) и характеризоваться болями в крестце справа и слева, в пояснице и грудном отделе. На поздних сроках — 36-37 недель — в связи с увеличенными размерами матки и возросшей нагрузкой на позвоночный столб боль может быть острой, даже простреливающей.

Методы диагностики

Для установления точной причины болей в спине у беременной женщины требуется проведение полного комплекса лабораторных и инструментальных исследований. Минимальный комплекс — общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, микроскопия мазка на флору, УЗИ, КТГ.

Когда обратиться к врачу

По мере роста вашего малыша нагрузка на мышцы спины сильно возрастает. Это может вызывать болевые ощущения в поясничной области. Однако боль может вызвать не только бысро растущий вес ребенка, но и другие патологические состояния. Не существует такого срока беременности, когда в норме должна начать болеть поясница.

В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход.

Когда начинает болеть спина впервые при беременности, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Чем могут быть опасны боли

Самое опасное осложнение беременности, которое может сопровождаться болевыми ощущениями в поясничной области, — прерывание беременности, что при несвоевременном обращении за медицинской помощью может закончиться выкидышем и кровотечением. Это опасно не только для жизни малыша, но и для жизни женщины.

По данным статистики, кровотечения —, вторая по распространенности причина материнской смертности. Поясница в этом случае может болеть в первом, втором и третьем триместре беременности —, в начале и в конце.

Еще одно опасное состояние — это отслойка плаценты. Оно характеризуется тянущими болями в пояснице, животе, появлением кровянистых выделений из половых путей. Стоит отметить, что кровянистые выделения появляются не всегда. Это связано с особенностями расположения образовавшейся гематомы. Это серьезное осложнение беременности, которое в 16% случаев заканчивается летальным исходом.

Важно! При появлении болевых ощущений обязательно обратитесь к врачу. Только после проведения полного обследования специалист сможет назвать основную причину недомоганий.

Методы лечения

Методы лечения болей в пояснице разнообразны и должны подбираться индивидуально, в зависимости от причин, вызвавших данный симптом.

Медикаменты

На сегодняшний день не существует препаратов, абсолютно безопасных для применения во время беременности. Так или иначе каждый из них влияет на организм матери и, соответственно, на плод. Чтобы оценить безопасность применения того или иного препарата в каждой конкретной ситуации, существует их классификация по FDA.

Справка. FDA (Food and Drug Administration) — Американская администрация по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами. Занимаются оценкой степени риска применения препаратов для матери и плода. Выявили 5 категорий риска. А, B, C, D — препараты, которые при определенных показаниях можно применять при беременности. Х — запрещенный к применению при беременности препарат. О том, к какой категории относится конкретное лекарственное средство, можно прочитать в инструкции.

Народные средства

Народные средства могут применяться только тогда, когда причина болей в спине — уставшие от нагрузок мышцы. В этом случае можно использовать разогревающие (не противовоспалительные!) мази, массаж и упражнения. Если имеются воспалительные заболевания позвоночника, разогревающие мази могут усилить воспаление и боль.

Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Что касается противовоспалительных мазей, в состав которых входят НПВС, их не рекомендуют применять во время беременности, т. к многие препараты данной фармакологической группы обладают тератогенным действием, и даже в микродозах могут повлиять на развитие малыша.

Массаж

Лучший способ снять мышечное напряжение — это массаж. Безопасный для беременной женщины и малыша, он не только быстро снимет мышечное напряжение, но и при системном применении улучшит кровоснабжение во всем позвоночнике. Выполнять массаж лучше лежа на боку, чтобы избежать излишнего давления на матку.

Ношение бандажа

Ношение бандажа во время беременности — вопрос, который по сей день вызывает большое количество споров. Мнения врачей различных специализаций кардинально отличаются. Поэтому решение по данному вопросу придется принимать самостоятельно. Что стоит знать? Врачи лечебной физкультуры настоятельно рекомендуют воздержаться от ношения бандажа во время всей беременности.

Бандаж снимает нагрузку с мышц передней брюшной стенки, лишая их тем самым ежедневной тренировки. В силу того, что мышцы этой группы активно работают во время потуг, их расслабленность и нетренированность могут удлинить родовой акт. Если боль в спине вас беспокоит, отвлекает от нормальной жизни, не терпите ее.

Лечебная физкультура

Беременность — это динамический процесс, который не предполагает полный отказ от движений в течение всех 40 недель. В связи с возросшими нагрузками на весь костно-мышечный аппарат лечебная физкультура необходима для здоровья и хорошего самочувствия будущей мамы. Однако нужно помнить, что не каждая беременность протекает нормально.

Если на ранних сроках были эпизоды кровянистых выделений, по УЗИ ставился диагноз предлежание плаценты, даже о незначительных нагрузках придется забыть.

Вот несколько упражнений, которые помогут снять напряжение с мышц спины. Перед тем, как приступить к выполнению, убедитесь, что удобно одеты, противопоказаний к выполнению физических упражнений нет.

Чтобы немного размяться, спокойным шагом сделайте несколько кругов по комнате (1-2 мин).

Исходное положение — стоя. Ноги на ширине плач. Одна рука на поясе, вторая вытянута вверх. Осторожно совершайте наклоны вправо за левой рукой и влево за правой рукой (5-10 повторений).
Исходное положение — стоя на четвереньках. Спина прямая. Медленно выгибайте поясницу и тянитесь позвоночником вверх, вернитесь в исходное положение, затем прогнитесь в позвоночнике и тянитесь животом вниз (5-10 повторений).
Исходное положение — стоя на четвереньках. Спина прямая. Поднимайте разноименные руку и ногу до уровня, параллельного полу. Удерживайте 5-10 секунд, поменяйте руку и ногу (5-10 повторений).
Исходное положение — стоя на четвереньках. Спина прямая. Руки остаются на полу, сядьте на пятки, тянитесь руками вперед (10-15 секунд на все упражнение).

Важно! Во время выполнения упражнений внимательно прислушивайтесь к своему организму. Упражнения предназначены для снятия напряжения мышц спины. Во время их выполнения болей быть не должно.

Методы профилактики

Основной метод профилактики болей в спине во время беременности — ведение здорового образа жизни. Во время вынашивания ребенка постарайтесь избегать избыточных нагрузок, длительного нахождения в стационарном положении, стрессов и неудобных матрасов.

Больше гуляйте, выполняйте легкие физические упражнения. Это залог вашего здоровья и здоровья вашего будущего ребенка.

Заключение

Боль в пояснице — очень частое состояние во время беременности. У этого симптома нет единственной причины. Именно поэтому при появлении болевых ощущений стоит немедленно обратиться к врачу.

На сегодняшний день медицина шагнула далеко вперед. Почти все патологические состояния поддаются лечению. Не терпите боль, обратитесь за консультацией к специалисту.

Читайте также: