Чем отличается узи шейного позвонка от мрт шейного позвонка

Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.

- Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?

– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).

－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?

– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.

Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?

- припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;

- покраснение на шее;

－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?

– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.

Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.

Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь

- Как делается МРТ шеи?

– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.

- Сколько длится процедура?

– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.

– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?

- Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?

– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.

Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи

－ Как часто можно проходить МРТ шеи?

– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.

－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?

– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.

Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?

– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ?

– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.

Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.

Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь

－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?

– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.

Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Тулинов Владимир Владимирович

Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года

С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.

УЗИ шейного отдела позвоночника на сегодняшний день является одним из основных подтверждающих методов при патологии сосудов и опорно-двигательного аппарата. Синдром позвоночной артерии и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба являются одними из наиболее распространенных патологических состояний, которые могут быть диагностированы с помощью ультразвуковых методов диагностики.

1. Варианты ультразвуковой диагностики
2. Показания к назначению
3. Методика проведения обследования
4. Процедура других частей позвоночника
5. Признаки остеохондроза

В медицинской практике используется достаточно много разновидностей ультразвуковой диагностики, применяемых в исследовании патологии органов шеи:

1. Классические режимы: А, В и М.
2. Допплерография.
3. Спектральная допплерография.
4. Цветовое допплеровское картирование.
5. Трехмерное допплеровское картирование.
6. Эхоконтрастирование.
7. Комбинированные методы.

Под классическими методами ультразвуковой диагностики подразумеваются те варианты, которые были внедрены в широкую клиническую практику на заре эры ультразвука. М-режим отображается на мониторе аппарата в виде одномерного графика, демонстрирующего изменение со временем расстояния к рассматриваемым структурам (например, пульсовые колебания позвоночной артерии).

А-режим отличается тем, что программа просчитывает изменение структуры не во времени, а относительно границ между средами с различной акустической плотностью. В-сонография позволяет получить информацию о движении анатомических образований, находящихся в толще среза ультразвуковых лучей, в реальном времени.

Допплерография основана на одноименном физическом явлении. Суть эффекта Допплера в том, что частота колебаний звуковой волны отличается при отражении от предметов, приближающихся к датчику, и от предметов, отдаляющихся от него. Данная методика позволяет оценить направления кровотока в сосудах шеи, возможные аномалии в структуре сосудов.

Спектральная допплерография позволяет лучше визуализировать состояние кровотока в крупных сосудах, таких как позвоночная артерия и внутренние сонные артерии. Цветовое допплеровское картирование является логическим развитием других методов ультразвукового наблюдения за подвижными средами. Оно улучшает визуальное восприятие направлений тока крови благодаря различным цветам потоков, движущихся в разных направлениях.

Трехмерное допплеровское картирование обобщает полученные датчиком отраженные сигналы с помощью специального программного обеспечения. В итоге врач получает трехмерное изображение анатомических структур шеи. При таком варианте исследования повышается качество изображения, что обуславливает рост диагностической ценности и чувствительности методики.

Эхоконтрастирование - сонография, при которой в кровеносную систему вводится специальное контрастное вещество, усиливающее сигнал. Это улучшает визуализацию минимальных отклонений в ходе и структуре позвоночных артерий.

Ультразвуковой метод обладает рядом преимуществ перед другими видами исследования (стандартная рентгенография, КТ и МРТ):

1. Меньшая стоимость.
2. Минимум противопоказаний.
3. Скорость выполнения.
4. Возможность визуализации подвижных структур и функционального состояния отдельных элементов опорно-двигательного аппарата и сосудисто-нервных пучков.

Исследование является приоритетным в условиях неотложной помощи, а также при исследовании связочного аппарата, межпозвонковых дисков. Ультразвуковая диагностика показана при всех корешковых синдромах при шейном остеохондрозе. Эти патологические состояния возникают при наличии протрузий и грыж межпозвонковых дисков.

Весьма информативно УЗИ позвоночника при рефлекторных болевых синдромах в том случае, когда лечение остеохондроза стандартными методами не дало положительного эффекта, с целью обнаружения причин неудачи. Но с другой стороны, УЗИ полезно в случае уменьшения проявлений основного заболевания.

Этот диагностический метод показывает положительные результаты на структурном уровне позвоночного столба. УЗИ позвоночного столба позволяет достаточно быстро и качественно оценить степень смещения структур на любом уровне спины. В любом случае ультразвуковое исследование позвоночника показано при:

1. Хронической головной боли невыясненной этиологии.
2. Чувстве дискомфорта, тяжести, жжения или сильных болях любого отдела позвоночника: шейного, грудного или пояснично-крестцового.
3. Чувстве скованности в области грудной клетки в обеих фазах дыхания.
4. Отклонениях в осанке.
5. Колебаниях артериального давления при исключении других причин (эссенциальная гипертензия, патология почек, гипертиреоз и др.).
6. Онемении, чувстве ползания мурашек, появлении мышечной слабости в верхних или нижних конечностях.
7. Резком снижении зрения, слуха или памяти.

С целью максимальной визуализации структур шейного отдела позвоночника был разработан специальный переднебоковой доступ для датчика аппарата. Он основывается на особенностях анатомии этого отдела позвоночного столба. Между позвонками в шейном отделе довольно выражены промежутки. Задняя поверхность шеи имеет достаточно выраженный мышечный слой. Поэтому было решено визуализировать структуры из доступа по сторонам от трахеи.

Особой подготовки перед выполнением процедуры не требуется, так как нет каких-либо специфических поведенческих факторов, которые могли бы исказить ультразвуковую картину. Чаще всего обследуемого просят лечь на спину и несколько запрокинуть голову назад, повернув лицо в противоположную сторону от обследуемой.

Врач-сонолог располагает датчик у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В большинстве случаев не возникает никаких неприятных ощущений во время проведения процедуры. Для улучшения передачи ультразвукового сигнала применяется специальный гель. Он состоит из гипоаллергенных компонентов.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние костных структур, расстояние между позвонками, межпозвонковые диски (их размеры, наличие повреждений фиброзной капсулы и ядра). Кроме того, УЗИ довольно информативно при патологии связочно-сухожильного аппарата.

Несколько реже УЗИ выполняют из заднего доступа. Он обеспечивает оценку состояния межпозвонковых промежутков. При этом врач может попросить наклонять голову в разные стороны (так называемые сгибательные пробы). Задний доступ более информативен в том случае, если необходимо изучить состояние позвоночного канала и его содержимого (спинного мозга, оболочек мозга и сосудистых сплетений).

У детей УЗИ шейного отдела позвоночного столба позволяет провести дифференциальную диагностику между дисплазией межпозвонковых суставов и различными видами кривошеи. Существует ряд ограничивающих эффективность исследования факторов:

1. Окостенение связочного аппарата. При этом в норме мягкие ткани более не пропускают ультразвук.
2. Возраст более 70 лет.
3. Состояние после операций на шейном отделе позвоночника (металлические конструкции).
4. Иммобилизация шеи при травматических повреждениях.

Ультразвуковое исследование помогает диагностировать различные патологические состояния в пределах грудных позвонков, начиная с банального остеохондроза и грыж, заканчивая врожденной патологией. Подобная патология обнаруживается и при исследовании поясничного отдела позвоночного столба.

Перед проведением исследования необходимы некоторые подготовительные мероприятия. Они направлены на уменьшение газообразования в кишечнике. Особенно это актуально для поясницы при переднем доступе, так как переполненные газом кишечные петли значительно ограничивают информативность манипуляции. В течение 2-3 дней из рациона необходимо исключить бобовые, молочные продукты, большое количество клетчатки. Накануне исследования некоторые врачи рекомендуют выпить несколько таблеток активированного угля.

К наиболее частым и основным признакам деструктивно-дегенеративных процессов позвоночника, показывающих при УЗИ, относятся:

1. Отклонения от нормальной ультразвуковой плотности и размеров пульпозного ядра позвонка (желеобразного образования в центре межпозвонкового диска, играющего роль шарнира, вокруг которого вращаются отдельные позвонки).
2. Отклонения от нормальной ультразвуковой плотности фиброзного кольца (которое ограничивает пульпозное ядро).
3. Обнаружение изменений на границе между дисками и собственно телами позвонков.
4. Отклонение от нормальной формы и размеров позвоночного канала.
5. Обнаружение отложений кальция в желтой связке, которая соединяет соседние позвонки.
6. Деформации тел позвонков и их дуг, отростков и суставных поверхностей.
7. Уменьшение размеров или изменения формы межпозвонковых отверстий, через которые проходят спинномозговые нервы.

Обнаружение уменьшения межпозвонковых отверстий почти всегда соответствует клинике корешкового синдрома. Он проявляется выраженными болями в пределах соответствующего сегмента тела, определенным неврологическим дефицитом (нарушения чувствительности и подвижности в конечностях) а на поздних стадиях нарушениями трофики тканей (истончение кожи, выпадение волос, пигментные нарушения).

УЗИ шейного отдела позвоночника позволяет оценить степень повреждения пульпозного ядра и фиброзного кольца. Это имеет решающее значение для дифференциальной диагностики грыжи и протрузии. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.

Это патологическое состояние возникает из-за сужения отверстий в поперечных отростках шейных позвонков, где проходит позвоночная артерия - сосуд, обеспечивающий кровью продолговатый и средний мозг, мозжечок, вестибулярный и зрительные центры. Вследствие патологических процессов в этом канале возникает специфическая клиника: при определенном положении головы артерия полностью пережимается, внезапно прекращается кровоснабжение головного мозга. В результате - сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, двоение в глазах. Часто возникает кратковременная потеря сознания.

С целью диагностики синдрома позвоночной артерии используют допплерографическое исследование кровотока по данной артерии. Костные структуры позвоночника значительно усложняют данную диагностическую процедуру, поэтому исследование возможно на весьма ограниченном участке. В результате одним изучением кровотока в поясничной артерии не ограничиваются. Данное исследование необходимо дополнить рядом дополнительных диагностических процедур: УЗИ сердца и аорты, сонных артерий, внечерепных сосудов, КТ или МРТ головы и шеи.

Использование возможностей ультразвуковой диагностики в педиатрической практике трудно переоценить. С помощью этого метода можно эффективно изучать состояние костного аппарата поясничного отдела позвоночника у детей, у которых заподозрена spina bifida - расщепление дуг поясничных позвонков, которое изредка наблюдается при недостаточности фолиевой кислоты во время беременности.

Данная патология может иметь различную тяжесть: от бессимптомного течения (обнаруживается случайно при обследовании на предмет другой патологии) вплоть до значительного расхождения дуг позвонков с выпячиванием содержимого позвоночного канала и формированием тяжелого осложнения - грыжи спинного мозга.

Несмотря на значительные успехи в лучевой диагностике, после изобретения компьютерной и магнитно-резонансной томографии ультразвуковая диагностика патологии позвоночника, связочного аппарата и сосудистой патологии продолжает играть важную роль.

Медицинские услуги в современном мире занимают отдельную и весомую нишу. По сравнению с двухтысячными и девяностыми годами, уровень медобслуживания вырос практически в три раза. Многие способы обследования позволяют поставить достоверный и полный диагноз, определить степень повреждения и локализацию травмы.

Новейшими диагностическими методиками считаются КТ и МР томография. С их помощью можно заглянуть внутрь организма, изучить досконально имеющуюся патологию. Большинство людей обращаются к этим способам обследования без врачебного направления — именно поэтому важно знать, чем отличается одна процедура от другой.

Когда нужна томография позвоночника?

остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника;
грыжевые образования и выпячивания межпозвоночного диска;
сколиотические изменения позвоночного столба;
травматическое повреждение тканей: ушибы, удары, разрывы;
переломы, вывихи и подвывихи позвонков;
злокачественные и доброкачественные новообразования спины;
врожденные аномалии развития;
генетические заболевания соединительной ткани;
сосудистые патологии — нарушение кровообращения;
образование остеофитов в области шейного сочленения;
болевой синдром неясной этиологии;
инфекционно-воспалительные процессы;
костный туберкулез шейного отдела;
заболевания, связанные с нарушением формирования миелина в организме.

К основным противопоказаниям для проведения процедуры можно отнести:

беременность и кормление грудным молоком;
наличие несъемных имплантов и металлоконструкций в теле;
острая печеночно-почечная недостаточность;
психические заболевания в период обострения;
хронические болезни органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы в острой фазе.

Чем отличается процедура КТ от МРТ?

Благодаря некоторому сходству проведения процедур люди часто путают между собой МРТ и КТ диагностики. Стоит разобраться, какие общие и противоположные черты имеют обе методики.

Сравнительная характеристика	КТ	МРТ
Принцип работы	Использование излучения рентгена	В качестве источника выступает магнитное поле
Использование специального оборудования	Применяют КТ-томограф	Используется МРТ-томограф
Введение контрастного вещества	Редко, с целью диагностики сложных мультифакторных заболеваний	Часто, применяют для установления патологии сосудистого русла
Безопасность	Имеет ограничения в применении для выявления болезней у детей	Можно использовать в детской практике
Результат обследования	Получение снимков	Снимки в динамике и запись результатов на носитель
Стоимость процедуры	От 3 000 до 15 000 рублей	От 5 000 до 25 000 рублей
Время проведения	15 минут	20 и более минут

К важным и весомым преимуществам диагностики традиционно относят:

Рентгеновское излучение способно вызвать лучевую болезнь и спровоцировать некоторые виды опухолей. Не нужно проходить его чаще двух раз в год.
Беременным женщинам запрещено делать такую диагностику. Предполагается, что исследование неоднозначно влияет на рост и развитие плода в утробе.
Маленькие дети очень чувствительны к инородным воздействиям. Не нужно подвергать их обследованию без экстренных показаний.
Реакция на контрастные препараты. Возможно возникновение анафилактического шока прямо на процедурном столе.

Плюсы магнитно-резонансного обследования:

Высокая стоимость. В среднем цены составляют от 5 до 20 тысяч, в зависимости от органа, который необходимо исследовать.
Долгое время проведения исследования и описания снимков. Техническая трудность процедуры обусловлена наличием сложной аппаратуры.
Для визуализации полых органов нужно вводить контраст. Он может вызвать аллергию.

Исследование РКТ

РКТ – известный и высокоинформативный метод функционального исследования органов и тканей. Чаще всего он находит применение в травматологической, нейрохирургической и онкологической практике. В основе метода лежит послойное обследование с помощью ионизирующего облучения тканей. Так получаются очень тонкие срезы, из которых потом формируется сложнейшая картина строения человеческого тела. С помощью компьютеризированной техники фотографии переносится на экран, где происходит объединение и создание полноценного трехмерного изображения.

большие полушария головного мозга;
спинной мозг;
костно-суставная система;
сосуды (артерии и вены);
легочная и сердечная системы;
органы брюшной полости и забрюшинного пространства;
малый таз.

Какой метод лучше и как выбрать?

Учитывайте, что на выполнение одного исследования и описание снимков тратится гораздо больше времени, чем займет процедура компьютерной томографии — в этом и состоит разница.

Именно поэтому за сеанс магнитно-резонансного сканирования придется заплатить на несколько тысяч рублей больше. Необходимо отметить, что снимки твердых тканей (кости, хрящи) лучше получаются с помощью компьютерного исследования. Магнитное поле способно дать четкую и подробную картину болезней, которые поражают именно мягкие структуры. С его помощью можно определить локализацию опухоли и присутствие метастатического поражения всех органов и тканей.

Что безопаснее использовать?

Разница между методиками в основном определяется наличием или отсутствием излучения. В этом плане магнитно-резонансная диагностика выигрывает на фоне компьютерной томографии. Рентгеновское излучение способно оказывать негативное влияние на организм человека. Учеными всего мира давно доказано, что избыток рентгеновских лучей может спровоцировать лучевую болезнь. Именно поэтому используют специальные защитные свинцовые фартуки, рукавицы и прочее обмундирование, чтобы защитить особенно подверженные органы.

Магнитное поле не оказывает никакого патогенного воздействия на человеческое тело. Это уникальное свойство дает возможность проводить магнитно-резонансное исследование гораздо чаще, чем компьютерную томограмму. К счастью, даже совсем маленьких детей можно помещать в аппарат без беспокойства за их здоровье. Ранее ходили слухи, что процедура имеет отдаленные последствия в виде бесплодия и развития рака. Не стоит верить сплетням: научно доказано, что исследование абсолютно безопасно и никаким образом не может отразиться на вашем будущем.

Заболевания и травмы позвоночника относятся к наиболее тяжелым патологиям опорно-двигательной системы, так как позвоночный столб является центральной частью осевого скелета человека. Они могут привести к внешним деформациям (искривлению, сутулости), хроническому болевому синдрому, нарушениям в работе внутренних органов и головного мозга.

Для диагностики болезней позвоночника существует много аппаратных методов, но наиболее популярными считаются ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Что разобраться в том, что лучше – УЗИ или МРТ позвоночника, необходимо понять суть этих методик и их отличия между собой.

В каких случаях требуется обследование позвоночника?

Позвоночник – одна из самых уязвимых частей человеческого скелета, подверженная различным травмам и повреждениям. Особенно это касается шейных позвонков – самого подвижного и тонкого отдела позвоночника. Абсолютным показанием к проведению аппаратной диагностики позвоночника являются травмы, связанны с падением или ударом, вывихи, растяжения. Обследование позвоночника может потребоваться и при сильном ушибе, если отек и гематома не проходят в течение 3-5 дней, и состояние больного не улучшается, несмотря на проводимую терапию.

Комплексная диагностика позвоночного столба также позволяет выявить следующие патологии:

смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца (грыжевые выпячивания);
воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга с возможным вовлечением в патологический процесс твердой мозговой оболочки и корешков спинного мозга (эпидурит);

Аппаратное обследование позвоночника обязательно при радикулите – воспалении нервных корешков, сопровождающемся сильным болевым синдромом и чаще всего являющимся осложнением остеохондроза. Женщинам подобный вид диагностики может быть показан после беременности и родов для выяснения природы хронических болей в области спины и поясницы.

УЗИ или МРТ позвоночника может входить в комплекс вторичной диагностики при наличии определенных жалоб, ассоциировано не связанных с функционированием позвоночника. Это могут быть:

хронический болевой синдром в лобной, височной или затылочной части головы;
регулярные и мучительные боли в одной части головы (мигрень);

Если первичная диагностика при перечисленных симптомах не выявила каких-либо отклонений в работе организма, врач может предположить неврологические заболевания, связанные с функционированием спинного мозга.

Важно! Синдром затрудненного дыхания также является основанием для комплексной диагностики позвоночника при условии, что обследование у кардиолога и пульмонолога не выявило отклонений от нормы.

УЗИ и МРТ – что это такое?

Оба вида диагностики имеют свои преимущества и недостатки, но выбор предпочтительного метода объясняется не только этим. Большое значение имеет предполагаемый диагноз, так как в некоторых случаях выбранный метод может быть малоинформативен при изучении определенных участков и тканей позвоночника. Чтобы ответить на вопрос, какой вид обследования более эффективен, необходимо понимать суть их работы и знать преимущества и недостатки.

Ультразвуковая диагностика относится к неинвазивным методам обследования, осуществляемым при помощи ультразвукового излучения. Система УЗИ состоит из генератора ультразвуковой волны и датчика. Для осмотра позвоночника обычно используются линейные и конвексные датчики. Аппараты с линейными датчиками имеют небольшую длину волны и позволяют оценить ткани, расположенные на глубине до 11 см от места контакта с кожей. Они подходят для осмотра поверхностно расположенных структур, например, небольших суставов и некрупных мышц.

Для исследования крупных суставов (например, тазобедренного) или органов, расположенных на глубине от 11 до 25 см, лучше использовать конвексный датчик. Такие аппараты есть не во всех клиниках, поэтому в некоторых случаях подобную диагностику приходится проводить платно. Исследование позвоночника при помощи конвексного датчика достаточно информативно, но такой вид диагностики имеет существенный недостаток: получаемое изображение на несколько сантиметров превышает размеры самого датчика, что требует определенной квалификации специалиста для постановки точного диагноза.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Ультразвук не может проникать сквозь костную ткань, поэтому данный вид исследования подходит для диагностики поверхностно расположенных тканей и выявления воспалительных процессов.

Магнитно-резонансная томография – это способ диагностики, основанный на эффекте резонансного поглощения. Способ имеет много противопоказаний и требует правильной подготовки к процедуре. Перед исследованием больному необходимо снять все металлические украшения, брекеты, лекарственные пластыри. При наличии металлических элементов в организме (например, металлических пластинок) необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Запрещено проведение МРТ лицам, имеющим любые татуировки на теле: таким больным будут предложены альтернативные варианты диагностики.

Стандартное время обследования – около 40 минут. Томограф работает достаточно шумно, поэтому в уши необходимо вставить специальные наушники или беруши. При необходимости за 10-30 минут до сканирования в вену вводятся контрастные препараты.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При патологиях поясничного и крестцового отдела позвоночника врач может предложить магнитно-резонансное исследование позвоночника с вертикализацией. На первом этапе сканирование проходит в обычном режиме, после чего стол вместе с пациентом и томографом поднимают в вертикальное положение. Это позволяет создать осевую нагрузку, в результате которой будет проще оценить степень подвижности и стабильности позвонков и выявить смещенные межпозвоночные грыжи.

Важно! Большинство томографов, использующихся в медицинских учреждениях, относятся к устройствам закрытого типа, то есть, человек в течение всего периода исследования будет находиться в замкнутом пространстве. В связи с этим большое значение имеет достаточная информированность пациента о длительности обследования, возможных ощущениях во время процедуры и месте расположения кнопки, необходимой для связи с врачом в случае внезапного приступа страха, панических атак или ухудшения самочувствия.

Преимущества: что лучше?

Наиболее информативным способом диагностики заболеваний позвоночника является магнитно-резонансная томография, так как ультразвук не всегда может проникнуть в глубоко расположенные ткани, но использовать МРТ часто нельзя из-за большого количества противопоказаний. Окончательное решение о возможности и целесообразности применения конкретного метода должен принять врач с учетом предполагаемого диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы человеку было легче сделать выбор, ниже приведена таблица со сравнительным анализом обоих методов, их преимуществами и недостатками.

Таблица. МРТ и УЗИ позвоночника: преимущества и недостатки.

Показатель/параметр	Ультразвуковая диагностика	Магнитно-резонансная томография
Эффективность и достоверность полученных результатов	Около 90%	Более 98%
Возможность применения во время беременности и грудного вскармливания	Можно применять	Нельзя применять
Необходимость специальной подготовки	Требуется в определенных случаях	Требуется специальная подготовка
Стоимость	От 1000 до 2500 рублей	От 2600 до 7200 рублей
Возможность частого использования	Возможно (при наличии строгих показаний)	Возможно в исключительных случаях при наличии жизненных показаний
Возможность измерения температуры тканей	Невозможно	Возможно при помощи МРТ-термометрии
Совместимость с другой медицинской аппаратурой	Аппараты УЗИ совместимы с большинством других медицинских аппаратов	Находящиеся вокруг томографа аппараты должны иметь специальную конструкцию (что не исключает дополнительных ограничений по их эксплуатации вблизи установок МРТ)
Дискомфорт во время процедуры	Отсутствует	Возможны панические атаки и приступы внезапного страха, спровоцированные нахождением в замкнутом пространстве
Длительность обследования	Около 15-20 минут	20-40 минут

Вывод! УЗИ-диагностика является высокоинформативным методом при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, сколиозе, остеоартрозе. Применение УЗИ показано для выявления врожденных пороков развития позвоночника у детей первого года жизни, а также диагностирования деформаций и разволокнения позвоночных дисков. Если врачу необходима полная клиническая картина состояния мягких и костных тканей позвоночника и спинного мозга, предпочтительным методом диагностики будет магнитно-резонансная томография.

Возможные риски и противопоказания

УЗИ на сегодняшний день считается самым безопасным способом диагностики заболеваний позвоночника и других внутривенных органов, который может использоваться даже в младенческом возрасте, а также во время беременности и лактации. При высоком риске патологий позвоночника у плода УЗИ может проводиться столько раз, сколько это будет необходимо для получения необходимых данных о степени имеющихся деформаций и врожденных пороков развития нервной трубки и позвоночного столба.

МРТ считается более тяжелой диагностической процедурой, так как в некоторых случаях она может навредить здоровью больного (негативных последствий можно избежать, если выполнять все рекомендации врача во время исследования и правильно подготовиться к процедуре). Обследование при помощи магнитно-резонансного томографа противопоказано при следующих патологиях и состояниях:

наличие вживленных имплантов среднего уха, аппарата Илизарова, осколков, изготовленных из ферромагнетиков – веществ, обладающих спонтанной намагниченностью при отсутствии внешнего магнитного поля;
клаустрофобия или неадекватное состояние пациента;
установленный кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновый насос, кровоостанавливающие клипсы;
декомпенсированная сердечная недостаточность.

Если для проведения диагностики требуется введение контрастного раствора, необходимо убедиться, что больной не страдает хронической почечной недостаточностью или гемолитической анемией.

В случае крайней необходимости МРТ-диагностика позвоночника может проводиться беременным женщинам, начиная со второго триместра, но только по назначению лечащего врача и с согласия наблюдающего беременность гинеколога. Обследование с применением контрастных веществ во время беременности не рекомендуется из-за возможного тератогенного влияния на плод.

Диагностика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

Читайте также: