Чем опасна операция на крестцовом отделе позвоночника

Как показывает практический опыт, 1/5 часть из общего количества пациентов при таком диагнозе нуждается в хирургическом лечении. Практически 50% из числа всех существующих вмешательств на позвоночнике выполняются именно по поводу удаления межпозвонковых грыж. Например, в США ежегодно оперируют 200-300 тыс. человек.


Даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:

  • рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
  • сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
  • появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
  • образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
  • рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
  • постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).


Зоны, куда может отдавать болевой синдром.

Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни. Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями. Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.


Заживший операционный шрам.

По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию. Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей осложнений. Современные нейрохирургические технологии великолепно продуманы от создания безопасного доступа до точной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей.

Зарубежное и российское лечение: какой прогноз

Отечественные клиники иногда не имеют отлаженной системы реабилитации.

Памятка после удаления грыжи: два важных дополнения

Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?

Важно! Чтобы добиться полноценного восстановления качества жизни и избежать последствий, соблюдайте в строгости все противопоказания и показания, которые изложены в памятке, выданной вам при выписке из хирургического стационара. И непременно продолжите восстановление в реабилитационном центре. Стандартный срок обязательной реабилитации при условии положительной динамики составляет 3 месяца.

Боли после удаления грыжи позвоночника

В первую очередь любое оперативное вмешательство, выполняемое при грыже позвоночника, преследует декомпрессию нервных структур, чтобы избавить пациента от неврологического дефицита и мучительной боли в спине и конечностях. Если чувствительность не возобновилась, а боли не устранены, можно говорить либо об остаточных симптомах, либо о последствиях. Болевой синдром в районе раны в ранний период наблюдается практически у всех, как нормальная реакция организма на операционную травму. Когда шов хорошо заживет, что обычно происходит в течение 3-7 дней, локальные болезненные признаки ликвидируются.


Грыжа поясничного отдела.

Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный. Однако можно максимально обезопасить себя от очередного формирования злополучного процесса в дисках позвоночника.

Вы должны понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.

Когда можно садиться

Кто-то восстанавливается согласно плану – через 3 месяца, а кому-то может понадобиться и увеличить длительность восстановительного периода еще на несколько месяцев. Сроки напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма к функциональному восстановлению, дооперационного состояния больного, объема и сложности проведенной операции. Но и после выздоровления делайте регулярно зарядку и соблюдайте все меры предосторожности. Не подвергайте себя недопустимым нагрузкам, так как даже поднятие тяжеловесного предмета способно вернуть заболевание.


Этот комплекс выполняется как до, так и после операции.

Остаточные боли могут еще какой-то период сохраняться, особенно у людей, поступивших в лечебное учреждение изначально с серьезными вертеброгенными нарушениями, которые прогрессировали слишком продолжительное время. По мере восстановления нервной ткани и мышечных структур неприятные симптомы, не устранившиеся сразу после вмешательства, постепенно будут утихать. Но примите к сведению, что сами по себе, без надлежащего послеоперационного лечения, они не только не пройдут, но и могут приобрести стойкую хроническую форму, иногда с необратимым характером.

Будьте бдительны! Если вас беспокоит боль после удаления грыжи, нужна консультация нейрохирурга! Не пытайтесь связываться с онлайн-докторами через интернет, они вам ничем не помогут, так как не имеют ни малейшего представления об особенностях вашего клинического случая, нюансах хирургического вмешательства, специфике вашего восстановления.

Осложнения после удаления грыжи позвоночника

Все хотят получить ответ на наиболее волнующий вопрос: опасна ли операция по поводу грыжи позвоночника? Абсолютно у каждого оперативного метода лечения есть риски возможного развития осложнений. В нашем случае опасность операции тоже не исключается, и в доминирующем количестве она состоит в появлении рецидива, который решается повторным вмешательством. Безусловно, особенное значение еще играет качество интраоперационного сеанса, но, как правило, в преуспевающих клиниках операция проходит благополучно.

Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.

  • Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
  • При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.

Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:

  • К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
  • Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.

Если операция проведена качественно, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.

Самым популярным заболеванием, которому подвергается позвоночник в области поясницы и крестца, является межпозвоночная грыжа. Болезненность в этой области, ощущение онемения в нижних конечностях — все это проявления грыжевого образования. Давайте подробнее познакомимся с данной проблемой и выясним, как ее лечить и чем же она может быть опасна.

Межпозвоночная грыжа как отдельное заболевание

В норме позвонки между собой связаны дисками. Именно благодаря этим образованиям возможно плавное движение позвонков, распределяя нагрузку по всему отделу поясничному и крестцовому. Каждый такой диск имеет фиброзное кольцо, то есть другими словами — оболочку. Внутри нее расположено ядро.

Как образуется поясничная грыжа? Вследствие большой нагрузки на данный отдел позвоночника кольцо может повредиться и разорваться. Ядро через отверстия в кольце попадает за его пределы и оказывается в канале позвоночника. Дальше происходит компрессия нервов, а иногда и сдавливание самого спинного мозга.

Причины развития грыжи поясничного отдела

Причин, по которым возможно возникновение грыж, множество. Основные из них:

  • Явления остеохондроза
  • Поднятие больших весов
  • Различные травмы на позвоночнике
  • Всевозможные патологические изменения позвоночного столба, такие как сколиоз
  • Проблемы с обменом веществ
  • Неправильное развитие тазобедренного сустава

Также риск развития грыж повышается у людей:

  • С сидячим образом жизни или недостаточной физической активностью
  • Страдающих избыточным весом
  • Генетической наследственностью
  • Часто болеющих инфекционными заболеваниями, подверженным частым простудам
  • Курильщиков

Симптомы болезни

Чтобы своевременно обратится к специалисту необходимо знать про первичные признаки заболевания:

  1. Болезненные ощущения в нижней половине спины
  2. Чувство скованности в области поясницы
  3. Увеличение болевых симптомов при активных физических действиях
  4. Явление онемения, которое ощущаются в нижних конечностях
  5. Присутствие чувства как — будто по Вам ползут мурашки
  6. Боль тянущего или покалывающего характера в области бедер и голеней

Если грыжа имеет обширные размеры, то могут появиться дополнительные симптомы:

  • Становится затруднительным делать шаги ногами, в них появляется слабость
  • Трудность контролировать процесс мочеиспускания
  • Проблематичной становится дефекация
  • Наблюдаются проблемы с потенцией

Чем опасна грыжа поясничного отдела


Грыжи этой локализации опасны в равной степени, как для женщин, так и для мужчин. Для прекрасной половины человечества заболевание может спровоцировать болезни по гинекологическому направлению и привести к нарушению менструального цикла. Это связано с нарушениями кровообращения в органах, входящий в малый таз.

Общими же нарушениями, к которым может привести данная патология, являются:

  1. Появление сколиоза за счет попыток организма удерживать пораженный участок в одном положении.
  2. Нарушение чувствительности кожных покровов в разных участках тела из-за компрессии пораженного нервного корешка. Такая кожа сухая на вид подвержена шелушению.
  3. Резкие болевые ощущения не дают полноценно двигаться и активно жить.
  4. Может привести к параличу нижних конечностей, а в последствии — к получению инвалидности.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится согласно собранным жалобам пациента, внешнего осмотра, а также на основании показаний, полученных при использовании магнитно-резонансной томографии. Именно этот метод обследования сможет дать исчерпывающую информацию по поводу точной локализации патологического процесса и о состоянии окружающих тканей.

Методы лечения

Та или иная методика лечения грыж строится в зависимости от объемов патологического образования и от тех клинических признаках, которая она оказывает на организм больного.

Если степень поражения не велика, то существуют шансы решить проблему, не прибегая к хирургии, то есть консервативными способами:

1. Устранить острые болевые ощущения. Для этого необходимо пациенту соблюдать постельный режим некоторое время, после него специалисты рекомендуют ограничить физическую активность на определенный срок, требующий восстановления. В данный этап также входит использование медицинского пояса. Имеет место также обезболивающие средства и противовоспалительные лекарства. Может быть применена паравертебральная блокада.

2. Повысить питание в тканях в межпозвоночных дисках:

  • Для этого врачи советуют средства, которые активизируют процессы обмена в тканях (например, Актовегин);
  • Миорелаксанты — необходимы для того, чтобы избавиться от напряжения или спазматических явлений в спине;
  • Хондропротекторы — для защиты и восстановления патологических измененных хрящей, из которых состоит диск.

3. Мануальные методы. В него входит массаж, который позволит высвободить диски и зажатые корешки нервов. Данный метод уместен, когда все болевые ощущения ушли.

4. Физиотерапевтические процедуры. Позволяют и дальше снижать явления воспаления и отека в тканях, окружающих позвонки.

5. Программа лечебной гимнастики. Упражнения при пояснично-крестцовой грыже направлены на придание мышцам спины крепости и позволяют закрепить эффект от вышеперечисленных методов лечения.

Оперативное вмешательство при данной патологии имеет место быть если:

  • Консервативная терапия не дала результатов;
  • Грыжа имеет большие размеры;
  • У пациента наблюдаются острые нарушения со стороны неврологии;
  • Когда возможно развитие необратимых процессов в спинном мозге.

Существуют несколько разновидностей хирургических операций на позвоночнике, которые могут избавиться от грыжи в поясничном отделе:

  • Привычная дискэктомия. Она позволяет удалить образовавшуюся грыжу и привести межпозвоночное соединение в естественное положение.
  • Дискэктомия при применении эндоскопа.
  • Микродисэктомия. Ее преимущество в том, что она проводится под контролем микроскопа. Его использование позволяет минимально травмировать близлежащие к грыжевому образованию ткани, кровеносные сосуды и нервные соединения.

Мы расскажем, какие причины и особенности болей в пояснице могут быть, для этого перейдите по ссылке.

Профилактические меры

Чтобы исключить появление у Вас грыжи или не допустить рецидива стоит воспользоваться несколькими несложными советами:

  • Включить в свое расписание физические занятия, будь-то плаванье, утренняя гимнастика или просто прогулки пешим шагом;
  • Делать перерывы при сидячей работе;
  • Следить за правильностью своей осанки;
  • Включить в рацион продукты, содержащие белковые элементы (рыба, мясные продукты),а также снизить употребление жаренной и острой пищи;
  • Приобрести ортопедический матрас или спать на ровной жесткой поверхности;
  • При поднятии тяжестей — распределять вес на обе рабочие руки;
  • Отказаться от спиртных напитков и табака.

Эти методы помогут привести в норму микроциркуляцию в тканях позвоночного столба.

Итак, подведем итоги по тому, что Вам следовало усвоить и запомнить по поводу межпозвоночной грыжи в области поясницы и крестца:

  1. Грыжа — это попадание частиц травмированного межпозвоночного диска в спинномозговой просвет;
  2. Большие силовые нагрузки, а также сидячий образ жизни и ожирение в равной степени могут катализировать появление грыж;
  3. Самым большим осложнением данной патологии является паралич ног;
  4. Своевременное обращение к врачу может помочь избавиться от этого заболевания без применения хирургических методов, только с помощью щадящей терапии (лекарств и массажа).

Предлагаем вам также посмотреть видео о том, почему образуются межпозвоночные грыжи и что с ними делать:

🔥 Читайте по теме:


Симптомы и способы лечения дорсопатии пояснично-крестцового отдела


Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение


Поставили диагноз Спондилодисцит: опасно ли это, где и как лечить?


  • Общие сведения
  • Показания
  • Виды операций
  • Низкоинвазивные методы
  • Осложнения
  • Отзывы
  • Видео по теме

Когда человеку, особенно пожилому, сообщают о необходимости операции на позвоночнике, он сначала пытается любым способом ее избежать. Действительно, еще совсем недавно такие операции были слишком рискованными и не гарантировали результата. Поэтому многие продолжают считать, что:

Врач должен объяснить и убедить пациента в том, что операция ему нужна обязательно, что она относительно быстро и надолго (а скорее, навсегда) устранит боль, прострелы, радикулит, онемение рук/ног и пр.

Общие сведения

Есть множество хирургических методов, помогающих вылечить даже очень тяжелые патологии. Но важно найти и обратиться к опытному врачу, который специализируется именно на лечении болезней опорно-двигательной системы.

При условии соблюдения всех его рекомендаций в послеоперационном периоде восстановление пройдет быстро и без осложнений. Следует также учесть, что существуют высокотехнологичные малоинвазивные операции, имеющие крайне низкую вероятность негативных последствий.

Операции с использованием металлических конструкций выполняют для стабилизации позвоночного сегмента, если произошло смещение костных структур после травмы или в результате дистрофических поражений. Нестабильность позвоночно-двигательных участков бывает также врожденной.

Стабилизирующие вмешательства с фиксацией металлоконструкциями проводятся только в крайних случаях, когда консервативные методы не дают эффекта. Стоимость процедуры зависит от масштабности и вида поражения, материалов и сложности манипуляций. Ее минимальная стоимость по полису ОМС составляет 20 тыс. руб., в дорогих коммерческих клиниках цена может доходить до 250-300 тыс. руб.

Показания

Перед назначением операции врачи стараются сделать все возможное консервативными методами. Но иногда хирургия является единственным шансом избавить человека от болей и вернуть ему нормальную двигательную способность. Поводом к оперативному вмешательству может быть:

  • компрессия спинного мозга или нервных окончаний поврежденными, смещенными позвонками, вызывающая тяжелые неврологические расстройства – онемение конечностей, снижение подвижности, а также высокую вероятность их появления. Именно так проявляется стеноз позвоночного канала и некоторые виды межпозвоночных грыж;
  • сколиоз – боковое искривление позвоночника – с углом кривизны больше 40°;
  • быстро прогрессирующая деформация (гиперлордозы, кифозы, сколиозы), нарушающая функции внутренних органов. Показанием может быть также эстетическая неполноценность при образовании, например, выраженного горба;
  • новообразования на позвонках, спинном мозге или его оболочках, прорастающие в окружающие кровеносные сосуды, нервы и мягкие ткани;
  • серьезные травматические повреждения – в частности, компрессионные переломы позвонков;
  • нестабильность, повышенная подвижность и сдвиг позвонков;
  • стойкий болевой синдром, не поддающийся купированию консервативными методами;
  • отсутствие результатов от традиционного лечения в течение 6 месяцев;
  • синдром конского хвоста – симптомокомплекс, возникающий из-за повреждения массивного пучка спинномозговых нервов, расположенных в области пояснично-крестцового отдела;
  • нарушение работы тазовых органов, вызванное опухолью, грыжей, смещением позвонков и пр.;
  • секвестированная грыжа диска, при которой пульпозное ядро выпадает в позвоночный канал;
  • спина бифида (расщепление позвоночника) – врожденный порок развития, характеризующийся неполным закрытием нервной трубки в недоразвитом спинном мозге.

Выбор метода лечения остается за врачом, который руководствуется возможностями клиники, показаниями и пожеланиями самого пациента.

Виды операций

Современная операция на спину может проводиться разными способами, и каждая из них начинается с разреза или прокола тканей. В зависимости от локализации патологии, а также с учетом других факторов, возможны три вида доступа:

Наиболее популярными хирургическими методами лечения являются диск- и ламинэктомия, спондилодез (артродез) и вертебропластика.

Это полное либо частичное иссечение межпозвоночного диска при наличии грыжевого выпячивания. Дискэктомия показана при упорных болях, неэффективности консервативного лечения и неврологическом дефиците на фоне компрессии спинного мозга и/или нервных корешков.

В последние годы для удаления дисков все чаще применяются низкоинвазивные эндоскопические операции, однако крупные грыжи, секвестры и краевые наросты на позвонках устраняются в основном открытым методом.

Операцию по удалению дужки позвонка при сужении спинномозгового канала (стенозе) называют ламинэктомией. При необходимости удаляется несколько дужек, если сужение произошло на протяженном участке. Экстренная ламинэктомия проводится в случае появления признаков поражения спинного мозга и связанных с этим двигательных и чувствительных нарушений, расстройств мочеиспускания и дефекации.



Основными показаниями к спондилодезу являются сколиотические искривления позвоночника, стеноз, спондилолистез (смещение, соскальзывание позвонков) и травмы. Декомпрессивно-стабилизирующие операции могут выполняться как через передний, так и через задний доступ (чаще).

Передний доступ применяется реже, поскольку он более сложный технически и вызывает значительную травматизацию мягких тканей. Операция через брюшную полость может повлечь за собой сильную кровопотерю и ряд других осложнений.

Малоинвазивная процедура, в ходе которой в поврежденный позвонок вводится контрастное костное вещество под рентген-контролем. Она проводится после удаления опухолей, а также при остеопорозе для укрепления костей и предотвращения спонтанных переломов.

Вертебропластика имеет и другие показания:

  • инфекционные процессы с вовлечением костей – остеомиелит, туберкулез;
  • патологии, при которых отмирает костная ткань, и требуется восстановить поврежденный позвонок;
  • тяжелый дефицит кальция, приведший к хрупкости позвоночника;
  • травмы, в результате которых повреждено больше трети позвонка;
  • злокачественные опухоли позвоночника и метастазы из других органов, разрушающие кость. Операция вертебропластики восстанавливает плотность костей и препятствует дальнейшему размножению раковых клеток.

Описанные операции делают преимущественно под общей анестезией, но в редких случаях и при выполнении вертебропластики применяется местный наркоз. Если требуется сильное или длительное обезболивание, укол делают дополнительно в спину (спинальная анестезия).

СПРАВКА : для получения качественного и безопасного лечения рекомендуется обращаться в крупные медучреждения, имеющие хорошие отзывы. Следует обращать внимание также на опыт и квалификацию персонала, уровень сервиса и наличие современной аппаратуры.

Низкоинвазивные методы

Малоинвазивные операции отличаются большей безопасностью по сравнению с открытыми вмешательствами, поскольку осуществляются через небольшие разрезы или проколы. Мягкие ткани практически не подвергаются травматизации, существенно снижаются кровопотери, и укорачивается период реабилитации. Кроме того, на теле не остается малоэстетичных швов и шрамов.

К малоинвазивным нейрохирургическим вмешательствам относится лазерная валоризация диска, нуклеопластика и перкутанная дискэктомия.

Лазерная валоризация диска может выполняться при грыжах и протрузиях небольшого размера. В ходе операции в поврежденный диск вводится игла, через которую проходит луч лазера, и хрящевая ткань диска фактически выпаривается. В результате грыжа уменьшается, и устраняется сдавливание окружающих нервов, что и вызывало болевые ощущения.

Лазерная валоризация выполняется через небольшой прокол и занимает немного времени, пациент находится на операционном столе максимум час. Риск осложнений крайне низок, больные быстро восстанавливаются.

Лазерная валоризация наиболее часто проводится на поясничном отделе позвоночника, так как именно поясница подвержена образованию грыж в большей степени. В грудном отделе грыжи почти не встречаются.

В межпозвоночный диск вводится проводник, разрушающий пульпозное ядро. Проводником может быть холодная плазма, электрод или фермент химопапаин. В последнем случае процедура носит название хемонуклеолизиса и заключается в разложении дискового ядра на химические элементы. Благодаря химопапаину происходит декомпрессия нервных корешков за счет растворения диска.

В ходе нуклеопластики с применением любого проводника внутренняя часть диска разрушается, а на ее место втягивается грыжевое выпячивание. Сколько длится такая процедура, пациент может оценить сам, так как проводится она под местным наркозом.

В ходе операции хирург может удалить фрагмент, пульпозное ядро межпозвоночного диска или прижечь ткани грыжи лазером. Диск при этом не удаляется полностью. Для процедуры используется как местный, так и общий наркоз.

Особенность перкутанной дискэктомии в том, что хирург делает ее в определенном смысле вслепую, несмотря на контролирующий рентген-аппарат. Врач не видит защемленный нерв и сам диск. Кроме того, часть диска остается, что не гарантирует 100% результата.

Такая операция может проводиться как в лечебных, так и в диагностических целях. Она является неотъемлемым звеном малоинвазивной нейрохирургии, применяемой против болей, спровоцированных патологиями спинного мозга.

Эпидуроскопия, так же как и перкутанная дискэктомия, представляет собой чрезкожный эндоскопический метод, посредством которого обследуют эпидуральное пространство и делают 3-D снимки тканей, расположенных в спинномозговой области:

  • твердой оболочки спинного мозга;
  • желтой связки;
  • передней продольной связки;
  • сосудов и нервов спины в отдельно взятом сегменте;
  • жировой ткани.

С помощью эпидуроскопии выявляются спайки, секвестры, и отслеживается развитие фибротических, воспалительных и стенозирующих процессов. Ее достоинством является безопасный доступ, возможность точного размещения электродов и катетеров, удобство обхода анатомических препятствий, филигранное удаление рубцовой ткани и облегчение протезирования.

Эпидуроскопическим методом размещают системы катетеров, необходимых для лечения онкологических болезней и введения лекарств, включая наркотические анальгетики. Его назначают при сильных фантомных болях, периферических полинейропатиях, арахноидите.

Эпидуроскопия проводится в случае болей, имеющих неустановленную причину, и постоперационных болей. В ходе процедуры может производиться забор биоматериала для гистологии.

Осложнения

Оперативные вмешательства на позвоночнике могут иметь два типа осложнений – специфические и неспецифические. В первую группу специфических осложнений входят:

  • повреждения спинного мозга или его оболочек;
  • образование спаек и рубцов, которые давят на спинной мозг;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • расстройство чувствительности ниже места компрессии нерва, которое выражается в онемении поясничной и/или паховой области, одной или обеих ног;
  • попадание инфекции в спинной мозг, эпидуральное пространство;
  • перелом позвонка.

Неспецифические осложнения включают анестезиологические проблемы, кровоизлияния, инфекции и тромбофлебит.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.