Чем лечить дерматит у ребенка на спине

Часто специалисты акцентируют внимание на том, что здоровье ребенка начинается со внешней среды пребывания. Если ребенок живет в чистом, проветренном помещении, ему не жарко, не холодно, и питается он правильно, то риск появления аллергии — низкий.

Но это не всегда так. Иногда дети с самого рождения предрасположены к кожным заболеваниям. Одним из самых частых заболеваний, с которыми сталкиваются мамы и их маленькие детки, является аллергический дерматит. Сыпь и раздражения появляются не только на лице, возможны проявления и на других частях тела, в особенности на ножках и на попе.

Аллергический дерматит на фото у детей

Посмотрев, как выглядит аллергический дерматит у новорождённых на фото видно, что сыпь может быть обширной и возникать на любой части тела.

Аллергический дерматит у детей — причины возникновения

Заболевание возникает чаще всего у новорождённых и грудничков

Чаще всего аллергический дерматит у грудничка появляется в то время, когда ребенка начинают подкармливать. Детский организм, привыкший к молоку матери или одному питанию, учится принимать новые продукты. Иногда даже тыква может вызвать сильную аллергическую реакцию, не говоря уже о клубнике или цитрусовых.

К сожалению, не все дети рождаются здоровыми. Некоторые сразу начинают болеть различными заболеваниями, причинами которых являются нарушения пищеварения. Если таковой нет, то причиной является неправильное питание мамы (при грудном вскармливании).

Иногда достаточно одной конфеты для того, чтобы вызвать у ребенка аллергию. То же самое касается цитрусовых и других ярких по цвету продуктов, которые передают через молоко вещества, не подходящие ребенку на данном жизненном этапе. Это вовсе не значит, что ребенок будет предрасположен к аллергии после грудного вскармливания.

Просто пищеварительная система маленьких детей очень чувствительна, и, действительно, здоровье ребенка зависит от питания матери.

Хотя достаточно часто причиной возникновения является не только пища, но и другие провокационные факторы. Рассмотрим их.

Одной из причин появления данного заболевания является дисбактериоз организма. Ребенок еще не имеет достаточно бактерий, чтобы справляться с разными продуктами. Это не значит, что дисбактериоз будет сопровождаться диареей или запорами. Детский дисбактериоз имеет другую природу и может проявляться сыпью.

Плохие условия проживания. Мы не замечаем, как наши комнаты становятся врагами маленьких детей. Повышенная влажность на первом этаже практически всегда становиться причиной появления плесени или грибка в жилом помещении.

Это очень подлые аллергены, о которых мы постоянно забываем, но они делают свою работу — вызывают постоянные аллергические реакции и чувствительность к продуктам. Плесень в доме не является причиной дерматита, но она ослабевает иммунную систему ребенка, которая плохо справляется с перевариванием и усвоением новой пищи.

Пассивное курение — это медленный убийца иммунитета ребенка. В помещении, где находится ребенок, курить запрещено. Постоянное пребывание в таких помещениях способны вызвать не только дерматит, но и спровоцировать заболевания дыхательных органов.

Загрязнение воздуха — экологические проблемы больших промышленных городов негативно сказываются на здоровье не только детей, но и взрослых.

Туманы и повышенная влажность. Как ни странно, но в таких условиях ребенку тоже сложнее справляться с обычной пищей, поэтому организм может выдать реакцию в виде дерматита.

Шерсть животных, мыло, шампуни, средства для мытья посуди или порошки для чистки – все это может спровоцировать не просто местную реакцию, но и полноценную аллергию, способную вызвать сыпь по всему телу. Посмотрите на фото, как выглядит контактный аллергический дерматит. В случае его подтверждения аллерген необходимо устранить.

Очень важно, чтобы ребенок, который предрасположен к развитию таких заболеваний, чувствовал себя максимально уютно. Нельзя чтобы он лишний раз плакал по причине отсутствия родителей. Данный страх является самым сильным, и он негативно сказывается на психике малыша, вызывая полноценный стресс.

Дети до 2-х лет имеют повышенный риск получить такое заболевание. Если ребенок не на грудном вскармливании, и ему предлагается прикорм, то к вышеперечисленным причинам можно зачислить неправильный подбор пищи.

Родителям важно постоянно помнить о том, какое новое блюдо их дети попробовали в этот день и отказаться от него на некоторое время, возможно даже на несколько лет.

У детей до 12 лет сыпь появляется в области шеи, на сгибах локтей и коленях. Учитывая то, что дети не могут сдерживать желание почесать раздражающий участок, то в течение всего одного часа из светло-розовой небольшой сыпи ребенок может сделать серьезный воспалительный участок, с которым справиться будет сложнее.

Поэтому первое правило для взрослого — следить за детьми, и как только они начинают жаловаться на зуд в области шеи, подмышек, локтях — обратите внимание и примите меры по устранению зуда.

Подростки, как и маленькие дети, тоже болеют этим недугом. При этом сыпь может возникнуть не только в местах контакта с аллергеном, но и по всему телу.

Симптомы аллергического дерматита у детей

Сильный, раздражительный зуд в областях сыпи является главным симптомом болезни. Маленькие дети не всегда умеют объяснить, что они чувствуют, поэтому они становятся раздражительными и плаксивыми.

Обратите внимание не своего плачущего ребенка, хорошо осмотрите все тело — возможно, причиной его не спокойствия является раздражение на коже. Немного старшие дети начитают чесать раны, из-за чего сложно определить вид сыпи.

На фото можно посмотреть, насколько разными бывают сыпи аллергического характера. Есть дети, у которых лицо просто становится красным, а есть такие, у которых аллергический дерматит проявляется сыпью типа крапивницы.

На фото встречаются проявления аллергического дерматита у детей на ногах. В летний период это может быть проявлением реакции на растительные соки, которые выделяются под влиянием солнца. Если же аллергия проявилась не во время активных прогулок на природе, причинами могут стать как внешние, так и внутренние факторы.

Реакция может начинаться с красных пятен, но при активном расчесывании, прыщики могут набирать воду и воспаляться. О наличии инфекции в ране свидетельствуют несколько факторов:

повышение температуры;
появление гнойных ран;
появление мокнущих участков.

Лечение аллергического дерматита у детей

Перед тем, как назначать лечащие препараты, необходимо удостовериться, что это действительно дерматит аллергической природы. Исключите возможность инфекционных заболеваний.

Они могут появиться даже у детей, которые гуляют не самостоятельно, а в коляске в сопровождении родителей. Прежде, чем начинать мазать ребенка кремами и мазями, купать его в травах и давать таблетки, необходимо срочно показаться врачу.

Если врач подтвердит природу происхождения сыпи и поставит диагноз аллергический дерматит, то первое, что важно сделать — облегчить состояние ребенка, снять зуд.

Эффективнее всего с этим справляются антигистаминные препараты с параллельной изоляцией ребенка от аллергена. Если причина появления аллергии установлена и сам аллерген убрали из рациона или контакта, то сыпь можно лечить и препаратами наружного применения.

В более сложных случаях лечащий врач может прописать глюкокортикостероиды.

В случаях, если природа аллергической реакции неизвестна, лечащий врач будет рекомендовать сделать кожные пробы на аллергены. Это сложная и болезненная процедура, но без нее не обойтись. Во многих случаях, такая процедура способна вылечить даже самые сложные виды аллергии. Также для диагностирования заболевания возможна сдача кала на дисбактериоз кишечника.

Родители, чьи дети имеют хронические заболевания или неоднократные рецидивы, должны более внимательно отнестись к данному заболеванию. Возможно, необходимо будет провести аллерген специфическую иммунотерапию для улучшения состояния здоровья.

Лечение аллергического дерматита у детей с помощью медицинских препаратов

Для того, чтобы снять зуд, используют ряд мазей. Это зиртек, кларитин, тавегил. Если сразу же устранить аллерген, то таблетированного лечения может и не понадобиться, достаточно убрать раздражение с участка кожи.

При аллергических осложнениях, которые вызывают патологию работы желудка, принимают креон, панзинорм, фестал. Если же причиной появления аллергического дерматита у детей выявлены нарушения работы иммунной системы, необходимо наладить микрофлору желудочно-кишечного тракта. Для этого используют препараты: пробифор или линекс. В рацион также включают йогурты и кефиры домашнего приготовления.

Бактериальная природа аллергии лечиться раствором мирамистин, фукасептол или мазями левомеколь, диоксадная мазь или эритромицин.

Возможны также применения физиотерапевтических процедур, в том числе грязелечебные процедуры или бальнеотерапия. Самостоятельно проводить грязевые процедуры из природных неочищенных глин — запрещено.

Народные методы лечения аллергического дерматита у детей

При проявлении пищевой аллергии, как мы уже говорили, необходимо в первую очередь устранить вещество, провоцирующее заболевание. Если нет очевидного аллергена, стоит отказаться от всех продуктов, которые имеют повышенный состав аллергенов: это экзотические фрукты, шоколад, или несезонные овощи.

Если аллергия появилась во время первого прикорма, необходимо вводить не более чем один новый продукт в течение одной или двух недель. Так родители точно будут знать, на какой продукт возникла реакция у ребенка. Новые продукты вводятся постепенно, начиная с половинки чайной ложки, через несколько дней дозу можно увеличивать.

Аллергический дерматит на попе необходимо лечить правильным уходом за чувствительной кожей. Можно принимать ежедневные ванны с чередой и не позволять коже запариваться в подгузнике. Не рекомендуется купать ребенка с мылом чаще одного раза в неделю.

При возникновении контактной аллергии, необходимо определить источник. Если таким является игрушка — ее необходимо хорошо вымыть мыльным раствором из детского мыла.

При выявлении аллергии на питомцев, необходимо отказаться от них, в другом случае заболевание может перерасти в хроническое.

Использование любых медицинских препаратов в лечении ребенка можно только при назначении врача. Помните также, что многие препараты имеют в своем составе красители и вкусовые добавки, которые также могут стать причиной появления аллергии.

Профилактика аллергического дерматита у детей

Самая важна профилактика аллергического дерматита новорожденных, которая не только снижает вероятность появления аллергий, но и способствует формированию стойкого иммунитета, является грудное вскармливание и соблюдение матерью правильного режима питания.

Беспокойность
Боль в пораженной области
Высыпания на коже
Жжение кожи
Кожные эрозии
Кожный зуд
Мокнутие
Отечность в пораженном месте
Покраснение кожи
Появление волдырей
Появление папул
Складчатость ладоней
Складчатость стоп
Сухость кожи
Утолщение кожи на локтях
Утолщение кожи на плечах
Утолщение кожи на предплечьях
Чешуйки в волосах
Шелушение кожи

Дерматит у ребёнка – в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.

Этиология
Классификация
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика и прогноз

Главным клиническим проявлением всех типов дерматитов выступают высыпания, но их характеристики зависят от варианта протекания патологического процесса. Также отмечается присутствие сильного кожного зуда и покраснения кожи.

Широкий спектр диагностических мероприятий направлен на то, чтобы провести дифференциацию между различными типами течения недуга. Помимо этого, очень важное место занимает тщательный физикальный осмотр.

Лечение дерматита у ребёнка подразумевает использование консервативных методик, а именно применение местных лекарственных препаратов и обработка кожного покрова различными лечебными растворами.

Этиология

Повлиять на формирование болезни могут биологические, физические или химические факторы, а также их совокупность. В подавляющем большинстве случаев манифестация наблюдается на первом году жизни – дети дошкольной и школьной возрастной категории подвергаются такому расстройству довольно редко.

Атопический дерматит у детей – одна из наиболее распространённых разновидностей заболевания, которая развивается на фоне:

генетической предрасположенности;
бронхиальной астмы;
аллергии на продукты питания, шерсть, пыль или пыльцу;
искусственного вскармливания;
бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
различных инфекционно-вирусных недугов;
заболеваний органов пищеварительной системы – сюда стоит отнести дисбактериоз кишечника, гастродуоденит и аскаридоз;
любых иммунодефицитных состояний;
ношения одежды из шерсти и синтетики;
неблагоприятных экологических или климактерических условий;
пассивного курения;
психоэмоциональных стрессов.

Причины возникновения пелёночного дерматита представлены:

недостаточно частым купанием младенца;
редкой сменой одежды или подгузников;
длительным контактом кожи ребёнка с синтетическими тканями;
продолжительного нахождения в помещении с высоким уровнем влажности;
прямым контактированием с химическими веществами, например, аммиаком, желчными кислотами или пищеварительными ферментами;
влиянием патогенных бактерий или дрожжевых грибков из семейства кандида.

Основную группу риска составляют младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока, а также дети, страдающие от гипотрофии, рахита, дисбактериоза кишечника, частой и обильной диареи.

Себорейный дерматит у детей развивается из-за влияния такого болезнетворного агента, как Malassezia furfur. Такая бактерия живёт на коже здорового человека, однако при снижении сопротивляемости иммунной системы приводит к появлению такой разновидности болезни.

Формирование контактного дерматита обуславливается:

длительным влиянием на кожный покров ребёнка чрезмерно низких или высоких температур;
продолжительным контактом с прямыми солнечными лучами;
частым ультрафиолетовым или рентгеновским облучением;
постоянной обработкой кожи средствами дезинфекции – сюда стоит отнести спирт, эфир и йод;
аллергией на средства личной гигиены, стиральные порошки, детские кремы и присыпки;
контакт с насекомыми и некоторыми разновидностями растений, в частности примулой, лютиком, арникой и борщевиком.

При любых дерматитах усугубить проблему могут:

наличие лишней массы тела;
климато-географические условия;
метеорологические факторы;
малокровие;
вакцинации;
стрессовые ситуации;
ОРВИ;
бытовые условия.

Классификация

В зависимости этиологического фактора заболевание делится на:

инфекционный дерматит у детей;
контактный;
вирусный;
солнечный;
бактериальный;
аллергический;
медикаментозный;
семейный дерматит.

В качестве отдельной формы стоит выделить атипичный дерматит у детей, который относится к категории мультифокальных недугов. Его отличительной чертой является то, что клиническая картина представлена появлением довольно больших пузырьков, наполненных жидкостью.

По возрастной категории, в которой появились первые клинические проявления недуга, он бывает:

младенческий – формируется у малышей от 2 месяцев до 2 лет;
детский – развивается от 2 до 13 лет;
взрослый - является таковым, если возникает от 13 лет и старше. Такая разновидность считается наиболее редкой.

В зависимости от распространённости патологического процесса дерматиты у ребёнка могут быть:

ограниченными – при этом очаг высыпаний находится в определённой области;
распространёнными – характеризуется поражением нескольких зон тела, например, головы и нижних конечностей;
диффузными – в таких ситуациях происходит распространение высыпаний наблюдается на большей части кожи.

Классификация недуга по тяжести протекания:

лёгкая степень;
среднетяжелая степень;
тяжёлая степень.

Помимо этого, болезнь может быть острой и хронической.

Симптоматика

Особенность такой патологии заключается в том, что она обладает широким разнообразием симптомов, что напрямую диктуется разновидностью протекания болезни.

Основные клинические признаки аллергического или атопического дерматита у детей:

переходящая или стойкая гиперемия;
сухость и шелушение кожи;
симметричное поражение кожного покрова лица, верхних и нижних конечностей, а также сгибательных поверхностей;
кожный зуд различной степени выраженности;
складчатость ладоней и стоп;
утолщение кожи на локтях, предплечьях и плечах;
формирование ранок, появляющихся из-за расчесывания высыпаний;
повышенная пигментация век;
сыпь по типу крапивницы;
кератоконус;
конъюнктивит;
отёчность кожного покрова в местах поражения.

Для себорейного дерматита характерно:

возникновение в первые 3 месяца жизни младенца и полное прекращение к 3 годам;
появление в волосистой части головы сероватых чешуек, которые могут сливаться между собой и формировать сплошную корку;
распространение высыпаний на область лба и бровей, зону за ушами и в естественных складках тела или конечностей;
незначительная выраженность зуда;
отсутствие выделения экссудата.

Симптоматика пелёночного дерматита представлена:

поражением кожи в области ягодиц и промежности, на внутренней поверхности бёдер, а также поясницы и живота;
усиливающейся гиперемией;
мацерацией и мокнутием;
образованием папул и пустул;
появление эрозий из-за вскрытия пузырьков;
повышенным беспокойством малыша;
сильнейшим кожным зудом;
болью и дискомфортом при прикосновении к больным участкам.

Для контактного дерматита свойственно возникновение:

отёчности и гиперемии кожи в области её соприкосновения с раздражителем;
сильного зуда и жжения;
ярко выраженного болевого синдрома;
волдырей, вскрытие которых становится причиной появления обширных мокнущих эрозивных участков.

Стоит отметить, что наиболее часто обострение симптоматики наблюдается в тёплое время года и только для атопического дерматита свойственно интенсивное выражение признаков зимой.

Диагностика

Возникновение на коже ребёнка высыпаний любого характера – это повод для родителей обратиться за квалифицированной помощью. Провести адекватную диагностику, установить виды дерматита и составить эффективное лечение может:

детский дерматолог;
педиатр;
детский инфекционист;
аллерголог-иммунолог.

Первый этап диагностирования подразумевает работу клинициста с пациентом и предполагает:

изучение истории болезни и жизненного анамнеза маленького пациента – это нужно для того, чтобы установить причину возникновения недуга;
тщательный физикальный осмотр, который в первую очередь направлен на оценивание состояния кожи и определение характера высыпаний;
детальный опрос больного или его родителей – для выяснения степени выраженности клинических признаков и составления полной симптоматической картины.

Дерматит на лице у ребёнка или любой иной локализации требует проведения таких лабораторных исследований:

общеклинический анализ крови;
биохимия крови;
серологические тесты;
бактериальный посев мазков жидкости, выделяемой из пузырьков и папул;
микроскопическое изучение соскоба с поражённого участка кожи;
копрограмма;
анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Инструментальная диагностика ограничивается проведением:

УЗИ брюшины;
биопсии кожного покрова.

В процессе диагностики дерматиты вирусной и аллергической природы нужно дифференцировать с:

иммунодефицитными состояниями;
розовым лишаем;
микробной экземой;
чесоткой и ихтиозом;
псориазом и лимфомой кожи.

Лечение

В независимости от причины возникновения и разновидности патологии, тактика, чем лечить дерматит, всегда будет консервативной.

Основу терапевтических мероприятий составляет применение местных лекарственных веществ – сюда стоит отнести мази и кремы от дерматита, которые обладают антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим эффектом. Наиболее эффективными будут те средства, которые включают в себя гормоны и глюкокортикоиды.

Комплексная терапия при дерматите также должна включать в себя:

пероральный приём медикаментов, а именно НПВС, ферментных лекарств, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов, а также витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
физиотерапевтические процедуры – сюда стоит отнести рефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию, индуктотерапию, магнитотерапию, светотерапию и фотолечение;
диету, которой должны придерживаться кормящие матеря грудного ребёнка. Необходим отказ от жирной и острой пищи, цитрусовых и копчёностей, морепродуктов и консервы, клубники и малины, яиц и икры, молочной продукции и кофе, а также от экзотических фруктов и напитков;
применение средств народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития подобного недуга родителям малышей необходимо:

осуществлять правильный уход за кожей младенца;
регулярно выполнять гигиенические мероприятия;
своевременно увлажнять кожный покров;
обеспечивать правильное и полноценное питание;
не допускать перегрева или переохлаждения организма;
избегать контакта с аллергеном;
ранее выявление и полноценное лечение патологий вирусного и инфекционного характера;
покупать одежду из натуральных тканей;
использовать подгузники, соответствующие возрастной категории ребёнка;
регулярно показывать малыша педиатру.

Зачастую дерматит у детей обладает благоприятным прогнозом – это возможно лишь при условии раннего обращения за квалифицированной помощью. Однако при игнорировании симптомов или в случаях несоблюдения рекомендаций лечащего врача велика вероятность развития осложнений. К основным последствиям стоит отнести присоединение вторичного инфекционного, грибкового или вирусного процесса. В таких случаях избавиться от болезни будет намного тяжелее, а также не исключён её переход в хроническую форму и возникновение следов на поражённых участках кожи после выздоровления.

В современном мире человек ежедневно контактирует с огромным количеством внешних факторов, которые являются потенциальными аллергенами. Они особенно опасны для неокрепшего организма ребенка. При взаимодействии с ними на коже малыша часто возникают воспалительные изменения простой или аллергенной природы.

Из этой статьи вы узнаете

Классификация заболевания

Аллергический контактный дерматит — это воспалительное заболевание кожных покровов, причиной которого является контакт с раздражителями, приводящий к ответной реакции организма.

Единой общепринятой врачебной классификации нет. По этиологии различают следующие виды:

простой контактный дерматит;
контактный аллергический дерматит;
фототоксический, фотоаллергический дерматит.

По течению болезни выделяют:

острый;
хронический (системный), развивающийся после периодического взаимодействия с аллергеном (чаще с лекарственным препаратом), к которому ранее наблюдалась кожная сенсибилизация (патологическая чувствительность к конкретным веществам).

Принципиальная разница между простым и аллергическим контактным дерматитом заключается в том, что в первом случае после контакта с облигатным раздражителем в кожу поступают медиаторы воспаления и другие активные факторы, которые никак не связаны с аллергией.

Во втором случае патогенез состоит из двух фаз:

первая встреча с аллергеном (сенсибилизация);
вторичный контакт с проявлением характерных признаков, вызванных клеточно-опосредованной аллергической реакцией замедленного типа (4-й тип).

С момента знакомства с аллергеном до повторной встречи, с развитием симптоматической картины воспаления, может пройти от пары дней до нескольких лет. Этот вид болезни развивается только у детей, имеющих предрасположенность, то есть повышенную чувствительность к определенному факультативному раздражителю. Он редко бывает у малышей до года.

Причины возникновения

Контактный дерматит у грудничка чаще всего возникает при трении памперса (резинки, липучки) о нежную кожу животика и паховой области. Он часто сочетается с пеленочным дерматитом, основной причиной которого является контакт кожных покровов с испражнениями.

У детей более старшего возраста воспаление может появляться из-за действия следующих внешних факторов:

химические вещества (кислоты, растворители, дезинфицирующие средства в превышенных концентрациях и т. д.);
физические раздражители (давление, высокие или низкие температуры, разные виды облучения, электричество и т. д.);
биологические факторы (некоторые растения, насекомые, гусеницы, бактерии и вирусы).

Простой контактный дерматит иногда возникает из-за длительного взаимодействия с хлорированной водой. Слюна, моча и кал также являются агрессивными факторами, особенно у грудничков.

Все внешние раздражители делят на сильные и слабые. В зависимости от того, какой именно фактор и как долго влиял на кожные покровы, будет зависеть клиническая картина и прогноз. При непродолжительном воздействии неагрессивного вещества эпидермальный барьер пострадает, что приведет к воспалению, которое начнет постепенно проходить сразу после устранения раздражителя.

Если контакт был с сильным антигеном, произойдет гибель клеток эпидермиса, дермы, а иногда и подлежащих тканей. Могут сформироваться некрозы. Течение болезни всегда острое. Возможны осложнения (наслоение вторичной инфекции и т. д.).

При аллергическом типе заболевания аллергеном может выступить любой внешний фактор. Часто к негативной реакции приводят:

металлы, особенно никель;
растения типа ядовитого плюща;
моющие, гигиенические и косметические средства;
бытовая химия;
средства для обработки обуви и одежды;
наружные лекарственные препараты (противомикробные мази, содержащие ланолин и т. д.).

Ребенок может отреагировать на некачественную пластмассу, из которой сделана игрушка, на шерсть домашнего питомца или на синтетическую ткань. У малюток аллергия иногда возникает на определенные компоненты подгузника.

Симптомы

У детей чаще возникает простой дерматит, вызванный слабыми раздражителями. Симптомы будут наблюдаться в зоне контакта с повреждающим фактором. Воспалительный процесс характеризуется стандартными признаками: покраснение, отек, болезненность, локальная гипертермия и нарушение функций кожного покрова.

При воздействии на кожу сильными внешними агентами характерны четыре клинические стадии:

Первая — поверхностное поражение клеток, визуально проявляющееся эритемой (ограниченное покраснение кожи) и незначительным отеком.
Вторая — выраженное повреждение эпителия, с образованием пузырей, наполненных прозрачным или геморрагическим содержимым.

При выраженных местных симптомах особенно у маленьких детей может подниматься температура тела, наблюдаться признаки общего недомогания и интоксикации. Малыши становятся капризными, беспокойными, плохо спят и кушают из-за кожного зуда и болезненных ощущений.

Возникновение контактно-аллергического дерматита обусловлено воздействием аллергена. В зоне контакта появляется покраснение с пузырьками, которые, лопаясь, образуют эрозии, покрытые корочками. При каждой повторной встрече с аллергическим агентом будут наблюдаться высыпания. Как правило, сыпь сильно чешется, беспокоит ощущение постоянного жжения.

У пастозных (отечных) деток, предрасположенных к аллергии, высыпания могут покрывать практически все тело (эритродермия). Диффузные разнообразные элементы сыпи на красном фоне можно увидеть на спине, животе, лице и конечностях. Они имеют тенденцию к слиянию, с образованием ранок (эрозии), покрытых корочками. Дефекты на коже легко подвергаются вторичному инфицированию.

Локализация

Для детей характерны типичные локализации воспалительного процесса. В зависимости от возраста меняется частота поражения определенной области тела. Простой контактный дерматит чаще развивается в следующих местах:

Помимо трения, раздражающими агентами могут быть моча и кал. Тогда присоединится пеленочный дерматит.

Палец. Воспаление кожи наблюдается у малышей до 3 лет. Чаще поражается большой пальчик одной руки, который ребенок сосет. Возможно вторичное инфицирование.

Губы. Хейлит наиболее часто диагностируется у маленьких детей и подростков, особенно в холодное время года. Он возникает из-за частого облизывания губ. При этом губы сухие и растрескавшиеся, с небольшими чешуйками.

Щеки, уши и пальцы. Так называемый ирритативный дерматит развивается у малышей, которые любят играть с холодной водой, и более старших детей, которые гуляют в холодную влажную погоду с сильным ветром без варежек и теплого шарфа. На коже появляются отечные узелки синюшно-красного оттенка. Беспокоят жжение и зуд.

Участки тела, подверженные систематическому механическому воздействию (шея, локоть, коленка, пах, стопа и т. д.). На коже возникает раздражение от постоянного трения одеждой или обувью.

Открытые части тела. Младенцы легко получают солнечные ожоги, так как их кожные покровы до конца не сформированы, в частности, меланоциты не способны функционировать, как у взрослого человека.

Важно! Солнечные ожоги в детстве — это риск развития меланомы в будущем.

Ребенок также может получить термические ожоги при купании в очень горячей воде (свыше 40 градусов) или случайно при контакте с кипятком.

Аллергический контактный дерматит у грудничка может развиться из-за использования в быту различных химических веществ, при применении гигиенических средств, не подходящих для детского возраста, и некоторых наружных лекарственных препаратов.

Например, если малышу 5 месяцев, его не следует мазать кремом, который предназначен для детей старше трех лет.

Чем взрослее ребенок, тем больше будет влияние разных экзогенных (внешних) факторов на его организм. Кожная аллергия может проявиться на ноге из-за ношения некачественной обуви или на ладони при контакте с определенными растениями. Отличать тот или иной вид дерматита можно с помощью диагностических исследований.

Диагностика

При обнаружении у ребенка кожных проявлений перед родителями встают вопросы: как выглядит дерматит, что делать, чем лечить и т. д. На них сможет ответить детский врач. Поэтому первое, что должны сделать мама и папа, обратиться за консультацией к доктору.

В диагностике имеют значение анамнез и симптоматика. Иногда проводят накожные аппликационные тесты с возможными химическими раздражителями.

Для выявления аллергенов при аллергическом контактном дерматите назначают кожные пробы с различными видами потенциальных аллергенов. При этом на кожу наносят в малой концентрации конкретные вещества. Ожидают пару суток, затем оценивают реакцию. Если у ребенка есть аллергия на определенный антиген, то в месте контакта появится участок воспаления.

Дифференциальный диагноз проводят с экземой, атопическим дерматитом, токсикодермией, пищевой аллергией и т. д. Контактный дерматит может сочетаться с другими детскими дерматологическими заболеваниями.

Как отличить от пищевой аллергии

Проявления контактных дерматитов и пищевой аллергии имеют свои сходства и отличия.

Характеристика патологий представлена в таблице:

Параметр	Простой контактный дерматит	Аллергический контактный дерматит	Пищевая аллергия
Причины возникновения	Контакт с различными факторами внешней среды, которые могут не обладать аллергизирующими свойствами	Взаимодействие с аллергенами, то есть веществами и факторами, вызывающими сенсибилизацию организма	Попадание в желудочно-кишечный тракт белковых соединений, которые воспринимаются как инородные, что вызывает иммунный ответ
Выраженность реакции	Зависит от количества и агрессивности раздражителя и длительности его воздействия	Связана со степенью выраженности ответной реакции иммунной системы	Зависит от агрессивности антигена и чувствительности организма
Когда возникает	Сразу или вскоре после контакта с раздражителем	В первые три месяца после взаимодействия, не раньше 1–2 недель	В первые часы после употребления аллергенных продуктов
Локализация	Четко отграничена зоной соприкосновения с раздражающим агентом	Не имеет четких границ, вначале появляясь в месте контакта с аллергеном, затем распространяясь на отдаленные участки	Разнообразная, у малышей часто наблюдается на локтях, коленках, в паху, на животике или щечках
Кожная симптоматика при неосложненном легком течении	Диффузная, чаще однотипная сыпь на сплошном участке покрасневшей, отечной, мокнущей коже	Очаговое поражение с полиморфными элементами сыпи, отек, мокнутие	Высыпания появляются на красном фоне, чаще разнообразные волдыри затем преобразуются в корочки
Частые жалобы	Боль, жжение	Зуд	Кожный зуд
Течение	Острое, подострое	Острое, подострое, с рецидивами	Острое, рецидивы
Исход	Бесследно проходит, если убрать раздражитель	Исчезает при нейтрализации аллергена и возникает снова при контакте с ним, возможна трансформация в экзему	Возможны системные реакции — выраженный отек и анафилактический шок, если исключить контакт с аллергеном, то исход благоприятный
Поражение внутренних органов	Не бывает	Может наблюдаться патология внутренних органов и структур нервной системы	Наблюдается всегда в первую очередь поражение органов ЖКТ
Лечение	Убрать раздражитель, локально — противовоспалительные препараты	Устранить аллерген, гипосенсибилизирующая терапия, местное симптоматическое лечение	Выведение аллергена из организма, антигистаминные препараты и симптоматические средства

Любое раздражение на коже будет отличаться по этиологии, патогенезу и клиническому подходу в лечении. Если родители обнаружили у ребенка высыпания на ладошке или покраснение на локтевом сгибе, лучше обратиться к доктору.

Совет: Сейчас многие врачи проводят онлайн-консультации. Мама с папой могут выслать фото измененного участка кожи и получить необходимые рекомендации.

Лечение

Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием
Способствует уменьшению раздражения
Распыляется в виде густой пены
Является средством №1 среди аэрозолей для наружного применения на основе декспантенола

Пантенолспрей содержит декспантенол в виде аэрозоля, благодаря чему его удобно наносить — достаточно просто распылить на кожу,не втирая 2 . Это способствует снижению дополнительного травмирования кожных покровов, в отличие от использования кремов и мазей.
Пантенолспрей – это сертифицированное лекарственное средство (то есть оно оказывает лечебный эффект) в отличие от множества продуктов, которые имеют схожее название и схожую упаковку, но являются косметическими средствами. Узнать тот самый Пантенолспрей — лекарственное средство можно по смайлику на упаковке. Выпускается Пантенолспрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества.

Лечение контактного дерматита зависит от вида заболевания, выраженности поражения и возраста пациента.

Грудные и взрослые дети при типичном течении процесса наблюдаются дома. При тяжелом поражении кожи (термические ожоги выше II степени), образовании некрозов (омертвевшие ткани и т. д.) лечить заболевание нужно в стационаре.

Вылечивать любой вид дерматита начинают с того, что устраняют раздражающий фактор. Если он известен, то сделать это несложно. При неясной этиологии ребенка стараются максимально оградить от всех потенциальных раздражителей и аллергенов.

Снимать симптомы простого контактного дерматита позволяют многочисленные наружные средства. Их используют в зависимости от клинических признаков и стадии болезни при поражении сильными раздражителями.

Часто дома используют медикаменты и народные средства:

л. и добавить при купании).

Пораженную кожу можно мазать, протирать, прикладывать примочки, делать компрессы и ванночки. Выбор средств и методов лечения огромен. Однако использовать их без предварительной консультации с детским врачом нельзя.

Что делать, если долго не проходит

Если контактный дерматит у ребенка длительно не проходит, нужно показать малыша врачу. Если проблему вовремя не устранить, это может привести к развитию осложнений, одним из которых является размножение бактериальной или грибковой инфекции. Полагаться на то, что раздражение пройдет само по себе, не стоит.

Профилактика

Профилактика сводится к тому, чтобы не допускать контакта с раздражителями и аллергенами. Профилактические мероприятия начинаются с момента рождения ребенка. За новорожденным должен осуществляться надлежащий уход. По мере взросления ребенок должен придерживаться правил личной гигиены и избегать влияния опасных факторов окружающей среды.

Детям, предрасположенным к аллергии, рекомендуют гипоаллергенную диету, не контактировать с животными, бытовыми аллергенами и незнакомыми растениями. Одежду им подбирают из натуральных материалов. Ее следует стирать специальными детскими порошками и хорошо проглаживать.

Общее укрепление организма, адекватные физические нагрузки и психоэмоциональный комфорт также способствуют профилактике дерматита у ребенка.

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Читайте также: