Церебральные синдромы шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза диагностируется у каждого третьего пациента. ВБН является обратимым нарушением функций мозга, которое провоцирует уменьшение кровоснабжения. В результате снижения поступления к нейронам молекулярного кислорода, питательных, биоактивных веществ возникают специфические симптомы, характерные только для остеохондроза этой локализации. Пациенты жалуются на частые головные боли, головокружения, скачки артериального давления. Отмечены случаи диспепсических расстройств, снижения остроты зрения и (или) слуха.

Для диагностирования синдрома проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Наиболее информативны ангиография, ультразвуковая допплерография, рентгенография шейного отдела позвоночника. В большинстве случаев пациентам показано консервативное лечение патологии — прием фармакологических препаратов, проведение физиотерапевтических процедур. При развитии тяжелых осложнений больных готовят к хирургической операции.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.

Остеохондроз шейного отдела — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, возникающее из-за постепенного повреждения межпозвонковых дисков, а затем позвонков. Причиной разрушения хрящевых тканей становится нарушение диффузного обмена, с помощью которого в позвоночные структуры поступают витамины, микроэлементы, питательные вещества. В условиях создавшегося дефицита начинают происходить деструктивные изменения в хрящевых дисках. Они повреждаются, истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства.

Затем наступает очередь позвонков, которые травмируются при серьезных статических и динамических нагрузках. При остеохондрозе 2, 3, 4 степеней тяжести эти костные структуры сдвигаются, а смещение межпозвонкового диска провоцирует формирование межпозвоночных грыж. Позвонки становятся нестабильными, в организме запускаются процессы для компенсации этого нарушения. Края костных пластинок уплощаются, разрастаются, образуя костные наросты — остеофиты. Поперечные отростки позвонков снабжены отверстиями, в которых находится позвоночная артерия. Крупный кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами следующие структуры:

• спинномозговые сегменты вплоть до 2 грудного позвонка;
• ствол головного мозга;
• внутреннее ухо и органы равновесия;
• мозжечок;
• задние отделы гипоталамуса, таламуса;
• височные, затылочные доли головного мозга.

Сформировавшиеся остеофиты, а также сузившийся межпозвоночный канал препятствуют нормальному кровоснабжению этих жизненно важных структур. Центры ствола головного мозга регулируют дыхание, глотание, функционирование сердечно-сосудистой системы. Не менее важны отделы центральной нервной системы, снабжающиеся кровью позвоночной артерии. На начальной стадии остеохондроза при недостатке кислорода или питательных веществ задействуются анастомозы, или естественные соединения сосудов. Если одна артерия частично утрачивает способность кровоснабжения, то вторая начинает перекачивать больший объем крови.

При прогрессировании шейного остеохондроза компенсаторный механизм уже не срабатывает. Поступающего в головной мозг объема крови не хватает для его активного функционирования. Развивается вертебро-базилярная недостаточность. Врачи выявили дополнительные факторы, провоцирующие церебральную ишемию (недостаточное поступление кислорода из-за закупорки сосудов). Это нарушения кроветворения, повышенное тромбообразование, кардиогенная эмболия, полная окклюзия просветов сосудов в результате атеросклеротического стеноза.

Клиническая картина

Для синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза характерны многочисленные клинические проявления. Они бывают пароксизмальными, возникающими только при ишемической атаке, и перманентными, то есть присутствующими постоянно. Бассейн артерий вертебрально-базилярной системы может поражаться транзиторными ишемическими атаками, ишемическими инсультами, в том числе лакунарными. Повреждения происходят неравномерно — во время диагностирования обнаруживается разнообразная локализация очагов патологии. Они отличаются размерами, определяющими возможности коллатерального кровообращения.

Неврологический синдром редко проявляется всей совокупностью симптомов, так как система кровоснабжения головного мозга достаточно вариабельна. Наиболее часто при приступе возникают чувствительные расстройства и (или) двигательные нарушения. Специфические признаки клинической картины вертебро-базилярной недостаточности:

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Практически все больные с вертебро-базилярной недостаточностью страдают от частых головокружений. Они длятся от 2-3 минут до часа в зависимости от чувствительности вестибулярного аппарата. Пациенты испытывают разнообразные ощущения: проваливание, укачивание, зыбкость пространства, вращение окружающих предметов. Головокружениям часто сопутствуют вегетативные расстройства. Повышается потоотделение, изменяется частота сердечных сокращений, возникают пищеварительные расстройства, повышается артериальное давление.

Диагностика

При диагностировании вертебро-базилярной недостаточности возникают определенные трудности. Связано это с большим разнообразием симптомов, характерных для многих других патологий. Каждый пациент субъективно оценивает свои переживания, завуалированно описывает возникающие ощущения. Для выявления синдрома нередко требуются многочисленные дифференциальные исследования. Необходимо исключение вестибулярного нейронита, острого лабиринтита, болезни Меньера, невриномы слухового нерва, демиелинизирующих заболеваний, нормотензивной гидроцефалии, психоэмоциональных расстройств. Для подтверждения вертебро-базилярной недостаточности пациентам назначаются следующие инструментальные исследования:

• ультразвуковая допплерография для оценки особенностей кровотока (скорости движения крови, полноценности кровоснабжения различных структур), установления наличия или отсутствия окклюзий;
• ангиография с контрастом, необходимая для визуализации состояния кровеносных сосудов, особенно их стенок;
• рентгенография, выявляющая степень повреждения костных, хрящевых тканей, расположенных поблизости соединительнотканных структур;
• пробы с гипервентиляцией, позволяющие установить возможные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы;
• КТ или МРТ проводятся для выявления стадии дегенеративно-дистрофического процесса в шейном отделе, наличия сформировавшихся межпозвоночных грыж, степени сдавливания костными наростами кровеносных сосудов и спинномозговых корешков;
• реоэнцефалография, помогающая оценить кровоснабжение всех отделов головного мозга;
• МРТ-ангиография, позволяющая с высокой точностью обследовать магистральные артерии головы.

При осложненном вертебро-базилярной недостаточностью шейном остеохондрозе проводится тромболитическая терапия или другие хирургические операции. Для определения состояния позвоночных артерий, установления операционного поля пациенту показана рентгеновская панангография. Вертеброгенное влияние на позвоночную артерию также подтверждается рентгенологическим исследованием, выполненным с функциональными пробами. Биохимические анализы крови проводятся для оценки общего состояния здоровья, выявления неустановленных хронических метаболических или эндокринных патологий.

Основные методы лечения

При остром течении вертебро-базилярной недостаточности требуется срочное устранение всей симптоматики. Резкий подъем артериального давления, гипоксия, повышение частоты сердечных сокращений чреваты тяжелыми последствиями, например, инсультом. В таких случаях пациенты госпитализируются для проведения терапии в неврологическом отделении. Им показан прием гипотензивных препаратов (Коринфар, Эналаприл) для устранения артериальной гипотензии. Обязательно назначаются средства для купирования желудочно-кишечных расстройств (Мотилак, Церукал) и снижения выраженности головных болей (Спазган, Максиган). После улучшения самочувствия пациент выписывается для лечения в домашних условиях. Ему показано обязательное ношение воротника Шанца. Использование этого ортопедического приспособления помогает увеличить расстояние между позвонками, исключить сдавливание остеофитами позвоночной артерии. Вертебрологи включают в лечебные схемы следующие препараты:

• нейропротекторы (Пирацетам, Винпоцетин, Тиоктовая кислота) для повышения устойчивости клеток головного мозга к кислородному голоданию;
• препараты для улучшения кровообращения в шейном отделе и головном мозге — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота;
• миорелаксанты (Баклофен, Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм) при обнаружении мышечного спазма;
• средства с бетагистином (Вестибо, Тагиста, Бетасерк) для устранения головокружений.

Для ускорения кровообращения проводятся физиотерапевтические процедуры — лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия. Пациентам рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя. Требуется исключить из рациона продукты с большим содержанием соли, жиров, простых углеводов.

Во время ремиссии симптоматика остеохондроза ослабевает, проявляясь дискомфортными ощущениями в области шеи после интенсивных физических нагрузок. Но при отсутствии врачебного вмешательства рецидивы возникают все чаще и протекают с более выраженными клиническими проявлениями. Чтобы избежать хирургического вмешательства (шунтирования, реплантации, ангиопластики), необходимо обратиться к вертебрологу при первых признаках вертебро-базилярной недостаточности.

Спорное и бесспорное в изучении церебральных синдромов шейного остеохондроза (А. Ю. Ратнер, г. Казань)

Наиболее частыми среди синдромов шейного остеохондроза являются церебральные нарушения. Изучение этой интересной проблемы дало много неожиданного, нового, непривычного. Ряд положений превратился в бесспорные истины, другие, не менее ясные факты, являются предметом совершенно неоправданных споров.

Несомненно, что церебральные синдромы шейного остеохондроза могут развиться не только в пожилом возрасте. Наши наблюдения более чем за 500 больными позволяют утверждать, что типичный церебральный симптомокомплекс ("шейная мигрень") нередко встречается у лиц моложе 40 лет, не всегда вовремя распознается, а протекает даже тяжелее, чем у пожилых. Это подтверждено убедительными аргументами в исследованиях Бэртши-Роше, Кунерта, Джексона, А. Ю. Рагнера, А. Г. Марголина и других. Тем более удивительно, что находятся исследователи, которые это совершенно бездоказательно пытаются опровергать.

До сих пор в литературе еще встречаются выражения по поводу "неоправданно широкой" диагностики остеохондроза без убедительных рентгенологических подтверждений, хотя Шиндель и Шольц, Штайнерт, Леман и многие, многие другие на основании многочисленных убедительных фактов установили, что "наличие дегенерации диска на рентгенограммах шейного отдела позвоночника может быть интерпретировано лишь, как один из возможных факторов в появлении симптомов" (фриденберг). Д. М. Табеевой удалось доказать, что реоэнцефалографически доказанная вертебро-базилярная ишемия у больных шейным остеохондрозом совершенно не соответствовала выраженности рентгеновских изменений.

А. И. Оспа с сотрудниками установил, что нередко анатомические изменения унко-вертебральных сочленений долго остаются хрящевыми и поэтому рентгеннегативны. Вот почему дальнейшие дебаты в этом направлении вряд ли оправданы и лишь смущают начинающих исследователей.

Большую роль в понимании патогенеза церебральных синдромов шейного остеохондроза сыграло доказательство поражения гипоталамо-стволовых структур мозга у этих больных. Длительное время это положение вызывало споры. Нам удалось с помощью многочисленных клинических, рентгенологических, биохимических и электрофизиологических методов установить, что гипоталамус и ствол мозга при шейном остеохондрозе страдают часто - развиваются настоящие гипоталамические кризы, перманентные гипоталамические нарушения с симптоматической "гипертонией" и симптоматической "стенокардией", обширные вегетативные нарушения в виде термоасимметрии, гипергидроза, выраженной асимметрии А/Д и т. д. Сказанное убедительно подтверждается описанной нами впервые (совместно с В. М. Красновой) цервикальной "глаукомой". Кстати это единственный вид глаукомы, где возможна каузальная терапия и где она оказалась весьма эффективной.

Явно недостаточное внимание в неврологической литературе уделено синкопальному вертебральному синдрому Унтерхарнщайдта. Этот симптокомплекс очень своебразен, встречается много чаще, чем диагностируется, и заключается во внезапных кризах с потерей сознания, снижением постурального тонуса и т. д. в ответ на резкое движение головой. Рациональная терапия, своевременно назначенная, оказывается у таких больных весьма эффективной.

Нам удалось описать еще ряд новых синдромов шейного остеохондроза - тригеминальный (1962) панастенический (1970), сирингомиелитический (1966), миастеноподобный (1970) и др. Несомненно, что этим далеко не исчерпывается клинический полиморфизм этого заболевания.

Значительно сдерживает изучение всей проблемы совершенно недостаточное применение современных электрофизиологических методов исследования, без которых на сегодняшний день трудно делать сколь-нибудь серьезные выводы. Это подтверждают, в частности, и наши наблюдения. Так, Д. М. Табеевой реоэпцефалографически удалось показать, насколько значительна вертебро-базилярная ишемия при каждом из клинических синдромов шейного остеохондроза, как сосуды мозга реагируют на применяемые методы лечения, провести параллели с рентгеновскими и биохимическими данными. Мы не встретили в отечественной литературе упоминаний об ЭЭГ-исследованиях у больных остеохондрозом. Наши совместно с О. А. Ефимовой наблюдения (140 больных) выявили нормальные ЭЭГ лишь в небольшом проценте случаев, а обнаруженные изменения свидетельствовали в большинстве своем о неполноценности гипоталамо-стволовых структур. Поражение тех же участков мозга поддерживается проводимыми нами биохимическими исследованиями - данными об обмене брома, углеводного, холестеринового, липидного обменов, функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и др. Мы считаем, что совместное углубленное изучение этого направления представителями ряда кафедр и с разных точек зрения, несомненно, обогатило бы представления о клинике рассматриваемого заболевания. Именно сопоставление полученных клинических, биохимических и электрофизиологических данных позволило нам доказать, что у больных с церебральными синдромами шейного остеохондроза значительно раньше, чем у лиц контрольной группы развивается атеросклероз и в этом опять-таки во многом "повинна" гипоталамическая область.

Методы лечения церебральных синдромов шейного остеохондроза изучаются исследователями совершенно недостаточно. Ни в нашей стране, ни за рубежом нет серьезных исследований о принципах санаторно-курортного лечения этого заболевания. Эффективность многих из применяемых методов лечения подтверждена современными общепринятыми исследованиями, а это, конечно же, совершенно необходимо. В Казанском ГИДУВе разработаны методы консервативного лечения этого заболевания. Наилучшее впечатление из физических методов производят рентгенотерапия на шейный отдел позвоночника и электрофорез новокаина и никотиновой кислоты по особой методике. Суждение об эффективности этих методов основано не только на клинических заключениях, но и на данных РЭГ, ЭЭГ, ЭКГ, биохимии и т. д. Определенные достоинства имеет тракционный метод лечения, однако совершенно необходимо для серьезных выводов относительно показаний к его применению провести такой же спектор исследований до, во время и после лечения. Наконец, казавшееся недавно невозможным хирургическое лечение при церебральных синдромах шейного остеохондроза, теперь с успехом осуществляется А. И. Осна и его учениками.

Ровно два десятилетия насчитывает углубленное изучение шейного остеохондроза в нашей стране. Достигнуты немалые успехи. Однако они мало значат, пока полученные данные не станут достоянием широких масс невропатологов. Опыт Казанского ГИДУВа показывает, что одних монографий и методических писем в изучении этой новой и непростой проблемы мало. Необходима учеба, а она почти не проводится.

Введение

Шейный остеохондроз (ШОХ) — одна из самых распространённых болезней во всём мире, в процессе развития которой возникают и усугубляются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках отдела шеи.

Синдром — комплекс определённых симптоматических проявлений, связанных между собой общей причиной возникновения. Одна и та же болезнь способна провоцировать появление разных синдромов. И, наоборот, определённый синдром может возникать при различных заболеваниях.

Основные синдромы

ШОХ часто сопровождается типичными для него синдромами. Их появление зависит от особенностей развития деструктивных процессов, происходящих в тканях шеи. Синдромы могут проявляться как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

Это осложнение считается одним из самых тяжёлых и опасных.

При этом больные жалуются на постоянное или периодически возникающее головокружение, усиливающееся при поворотах головы, ухудшение слуха и зрения, тошноту и рвоту, головные боли. Ишемический инсульт — тяжелейшее состояние, развитие которого может спровоцировать этот симптоматический комплекс.

• обеспечение полного покоя (во время фазы обострения) и ношение воротника Шанца;
• комбинированная лекарственная терапия, направленная на уменьшение отёка тканей, восстановление нормального кровообращения,
• профилактику нарушения обменных процессов в тканях мозга;
• на стадии ремиссии применяют массаж и физиотерапевтические методы (электрофорез, магнитотерапию, ультрафонофорез);
• при угрозе ишемического инсульта и неэффективности консервативного лечения практикуется хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление патологических наростов и реконструкцию позвоночной артерии.

Провоцируется этот комплекс симптомов раздражением нервов, окружающих артерию позвонка. Для синдрома характерны сильнейшие приступы болей в области затылка, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Это состояние может продолжаться около 10 часов. Иногда также болят темя и лоб.

Часто мигрень возникает или усиливается после длительного лежания в постели (особенно, если была неправильно положена подушка). Бывают также вегетативные проявления — головокружение, нарушение равновесия, мушки перед глазами, шум в ушах — усиливающиеся во время ходьбы и тряски в транспорте.

• в острой фазе необходим постельный режим на протяжении 4-6 дней;
• под шею во время сна подкладывать мешочек с тёплым песком — это обеспечивает прогревание, плюс фиксацию шейных позвонков;
• медикаментозная терапия подразумевает приём препаратов, улучшающих кровообращение в мозгу;
• комплекс лечебных процедур в санатории;
• физиотерапия (фонофорез, электрофорез);
• лечебная физкультура (её назначает врач с учётом возраста больного и стадии болезни).

Также с осторожностью нужно делать вытягивание шеи — оно противопоказано при гипертонии и атеросклеротических изменениях в сосудах мозга.

Появление этого осложнения считается очень опасным. От синдрома позвоночной артерии его отличает то, что сдавливаются не артерии, а вены. В результате отток крови из головы затрудняется, и внутричерепное давление повышается.

Синдром обычно сопровождается головной болью, тошнотой и рвотой. Могут также наблюдаться учащение сердцебиения, обморочное состояние, повышение артериального давления, потливость.

• специальные физические упражнения, позволяющие понизить внутричерепное давление;
• приём препаратов для улучшения кровообращения мозга, а также мочегонных лекарств с целью выведения ликвора;
• мануальная терапия способствует разгрузке вен;
• снижение физических нагрузок;
• хирургическое вмешательство, если консервативное лечение плохо помогает.

Этот симптоматический комплекс является самым частым при ШОХ. Его вызывает сдавливание корешковых нервов в шейном отделе позвоночника. Он характеризуется болевыми ощущениями различной интенсивности, возникающими в шее и в местах, с ней соседствующих — затылке, лопатках, плечах.


Одновременно может наблюдаться ослабление мышечного тонуса и онемение в разных частях рук. При обострениях больному даже становится трудно выполнять привычные манипуляции: ставить на плиту кастрюлю с водой, вешать на вешалку одежду.

• медикаментозная терапия, включающая в себя обезболивающие, противовоспалительные и противоспазматические препараты, а также хондопротекторы и витамины;
• физиотерапия и мануальная терапия уменьшает отёчность в тканях, способствуют улучшению обменных процессов;
• лечебная физкультура — основной метод, помогающий не только снять симптомы, но и убрать причину недомогания.

Только врач может правильно подобрать комплекс физических упражнений, а также назначить режим и длительность их выполнения!

Подробнее смотрите в видео:

Когда при шейном остеохондрозе сдавливаются нервные корешки, отвечающие за иннервацию грудной мышцы или диафрагмы, больной может чувствовать болевые ощущения, как при сердечных болезнях, даже если его сердце при этом будет в полном порядке. Боли обостряются, когда больной чихает, двигает руками или головой. Синдром также может сопровождаться тахикардией и аритмией.

• 
  лекарственная терапия должна быть направлена на уменьшение болевых ощущений и снятие воспаления — больному назначаются анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства;
• лазерная терапия эффективно помогает уменьшить боль при защемлении корешков, уменьшает воспалительный процесс, снимает спазмы;
• массаж расслабляет мышцы, снимает напряжение.

Вследствие хронического раздражения вегетативного нервного сплетения артерии позвонка, может нарушаться мозговое кровообращение. При развитии этого синдрома, больные жалуются на учащение пульса, головокружение, повышение давления, внезапную лихорадку, а также подавленное настроение и быструю утомляемость.

• назначаются препараты, успокаивающие нервную систему и нормализующие кровообращение в позвоночной артерии;
• массаж шейно-воротниковой зоны успокаивает нервы, снимает напряжение и зажимы мышцах;
• физиотерапия (электрофорез и др) устраняет мышечные спазмы, уменьшает симптоматику;
• правильно подобранные физические упражнение укрепляют мышцы, тонизируют нервную систему.
• курортно-санаторное лечение оказывает общеукрепляющее действие.

В случаях запущенного остеохондроза 3 степени нередко возникает тяжелейший комплекс симптомов, связанный с нарушением иннервации гортани и глотки. При глоточно-гортанном симптоме наблюдается нарушение глотания, сильная хрипота, постоянное ощущение комка в горле.

Также присутствует головокружение, которые может быть настолько сильно выраженным, что больные теряют способность устойчиво стоять на ногах.

• приём медикаментов, в числе которых противовоспалительные нестероидные препараты, анестетики;
• ношение воротника Шанца помогает убрать защемление нервов и сосудов;
• 
  лечебная физкультура, снимающая мышечные спазмы и улучшающая мозговое кровообращение;
• массаж помогает уменьшить головокружение и прочие мучительные симптомы;
• строгая диета — из рациона следует полностью убрать наваристые бульоны, щавелевую кислоту, а также спиртные напитки;
• оперативное вмешательство, заключающееся в замене разрушенного шейного диска искусственным протезом часто является единственным выходом, позволяющим существенно улучшить самочувствие больного при глоточно-гортанном синдроме.

Как видим, признаки различных синдромов, вызванных ШОХ, во многом схожи. Так же, как и методы их лечения, которые в первую очередь должны быть направлены не на убирание симптоматики, а на устранение основного заболевания.

Выраженность и сила проявления синдромов может быть разной — в зависимости от того, насколько запущен шейный остеохондроз. Но, в любом случае, самолечение при этой болезни очень опасно. Бороться с синдромами ШОХ можно только под постоянным контролем опытного врача.

Дата публикации: 04.02.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

При шейном остеохондрозе часто возникают сопутствующие синдромы. Синдром позвоночной артерии (СПА) становится следствием разрушений и деформаций в шее, которые появляются по разным причинам. СПА представляет собой нарушения нервной системы из-за компрессии сосудов, расположенных в позвоночнике. Корешковый синдром, или радикулопатия, проявляется вследствие осложнений шейного остеохондроза. Обе патологии сопровождаются болевыми ощущениями, скованностью движений, общим недомоганием, расстройствами психоэмоционального состояния. Вылечить недуг помогают невролог, вертебролог, хирург и другие специалисты.

• Причины
• Признаки корешкового синдрома при остеохондрозе
• О чём говорят синдромы при шейном остеохондрозе
• Виды синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе
• С какими болезнями можно перепутать синдромы при шейном остеохондрозе
• Как снять симптомы синдромов при шейном остеохондрозе
• К какому врачу обратиться и когда?
• Лечение синдромов при шейном остеохондрозе

Причины

Система кровоснабжения шеи работает в целях обеспечения головного мозга кровью и кислородом. Артерии шейного отдела располагаются на задней части головы, чтобы снизить риск травмирования. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе может развиться по различным причинам:

• травмы и операции на шее;
• костные наросты (остеофиты);
• сдавливание и смещение позвонков;
• образование тромбов и холестериновых бляшек в сосудах;
• хронические болезни кровеносной системы;
• межпозвонковые грыжи и протрузии;
• врождённые аномалии развития позвоночника;
• нервное перенапряжение;
• деформация артерий и вен шеи;
• сосудистые заболевания, инсульт;
• искривление осанки;
• болезни сердца;
• васкулит;
• эмболия;
• фибромиалгия;
• миалгия.

Причинами радикулитов становятся дистрофические процессы в шее, вызванные остеохондрозом. Обычно врачи определяют происхождение синдрома по таким причинам:

• грыжи и опухоли в шейно-воротниковой зоне;
• повреждения спинного мозга в области шеи;
• травмы и последствия операций;
• инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• гормональный дисбаланс;
• нарушения метаболизма;
• ожирение;
• гиподинамия.

Признаки корешкового синдрома при остеохондрозе

Возникновению корешкового синдрома способствуют дегенерации, вызванные патологическими процессами в спинном мозге и кровеносной системе. Симптом имеет ряд характерных признаков:

• острая или хроническая боль в пояснице, шее или грудном отделе;
• обострение болевых ощущений после физической или эмоциональной нагрузки;
• снижение чувствительности околопозвоночной области;
• покалывание, мурашки, онемение спины и конечностей;
• распространение боли в другие части тела;
• переутомление, снижение работоспособности;
• проблемы с дыханием и пищеварением;
• нестабильность нервной системы;
• атрофии мышц;
• почечные колики;
• люмбалгия.

О чём говорят синдромы при шейном остеохондрозе

СПА свидетельствует о формировании стойких расстройств работы крови, сердца и сосудов, нервов, дыхания, костно-мышечного и связочного аппаратов, позвоночника. Опознать симптом можно по таким характерным признакам:

• постоянные боли в голове и шее;
• шум в голове, потемнение в глазах;
• расстройства вегетативной системы;
• офтальмические нарушения в организме;
• задние-шейный симпатический синдром;
• нарушение координации движений;
• скованность подвижности позвоночника;
• снижение памяти, внимания, мышления;
• повышенная раздражительность;
• перепады давления и сердечного ритма;
• усиленное потоотделение;
• повышение температуры тела.

Корешковый синдром сопровождается болевыми ощущениями, которые передаются в руки, плечи, лопатки и верхнюю часть грудной клетки. Часто боль возникает ночью, а на утро больной наблюдает отёки и повышенную потливость. Характерный признак шейного радикулита — укорочение плеча. Это происходит из-за дефицита питательных веществ в мышцах и суставах плеча.

Виды синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

В зависимости от локации расстройств различают два типа СПА:

С какими болезнями можно перепутать синдромы при шейном остеохондрозе

• Атеросклероз. Схожие признаки — частые головокружения и мигрень, утомление после несложной физической нагрузки, постоянная усталость, снижение работоспособности. Сосуды забиваются атеросклеротическими бляшками, что приводит к развитию тромбов и препятствует поступлению полезных веществ в мозг.
• Корешковый синдром. Похожие симптомы — уменьшение чувствительности отдельных зон шеи, головы и лица, неврологические расстройства, переутомление, повышенное напряжение мышц.
• Межпозвоночная грыжа. Схожие симптомы — ограничение подвижности и скованность движений в шейном отделе позвоночника, интенсивные головные боли с переходом ощущений в другие части тела, недомогание при резких наклонах и поворотах туловища.
• Спондилёзные патологии. Изнашиваемость позвонков и дисков схожа по своим проявлениям с СПА — возникают ноющие ощущения боли после нагрузки, головокружения, нехватка воздуха и кровеносные сосуды передавливаются, нарушается мозговое кровоснабжение.

Как снять симптомы синдромов при шейном остеохондрозе

СПА и радикулит можно предотвратить, если выполнять несложную профилактику:

• Ведите здоровый активный образ жизни без вредных привычек.
• Спите на ровной поверхности и ортопедической подушке.
• Делайте гимнастику для шеи в перерывах между работой.
• Не поднимайте тяжести или делайте это с ровной осанкой.
• Избегайте физического и психоэмоционального переутомления.
• Питайтесь полезной пищей с высоким содержанием витаминов и минералов.
• При изменениях показателей здоровья обращайтесь к врачу.
• Принимайте препараты только после консультации с врачом.

К какому врачу обратиться и когда?

Лечением патологии артерий должен заниматься невролог или кардиолог. Радикулиты лечит врач-ревматолог совместно с другими специалистами. При остеохондрозе необходимо обращаться к вертебрологу, остеопату, травматологу. В некоторых случаях поможет мануальный терапевт. На запущенных стадиях может понадобиться помощь нейрохирурга. Чтобы избежать осложнений, следует посещать клинику сразу после появления первых признаков заболевания.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 12 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 12 лет

Невролог
Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист
Стаж 7 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог
Стаж 13 лет

Массажист
Стаж 32 года

Массажист
Стаж 4 года

Невролог
Стаж 39 лет

Ортопед
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 18 лет

Невролог
Стаж 8 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист
Стаж 8 лет

Невролог
Стаж 6 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Невролог
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог
Стаж 34 года

Невролог
Стаж 29 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Ортопед
Стаж 3 года

Лечение синдромов при шейном остеохондрозе

Курс лечения предполагает комплекс процедур, направленных на улучшение и ускорение кровообращения, а также на устранение причин патологического состояния кровеносных сосудов и нервных волокон. Перед тем, как начать лечить болезнь, пациент проходит диагностику:

• лабораторные общие и биохимические анализы крови;
• ультразвуковые исследования, сканирование внутреннего состояния артерий;
• инструментальные методы диагностики организма (КТ, МРТ, ЭКГ, спондилография).

По результатам диагностики и в зависимости от типа синдрома специалист выписывает больному такие лекарства:

• Сосудорасширяющие. Препятствуют образованию тромбов и ускоряют движение крови.
• Ноотропные. Стимулируют мозговое кровоснабжение, улучшают работу клеток головного мозга.
• Гипотензивные. Регулируют уровень артериального давления, нормализуют сердечный ритм.
• Антиагреганты. Разжижают кровь и улучшают текучие свойства, что мешает формированию тромбов и бляшек.

Дополнительно могут быть назначены обезболивающие и седативные препараты, антидепрессанты, миорелаксанты, хондропротекторы.

Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, радикулопатию и синдром позвоночной артерии возможно вылечить консервативными методами без хирургии:

• Физиотерапия — кислородотерапия, озонотерапия, магнитотерапия, грязелечение, фитотерапия.
• Мануальная терапия — массаж, массажные техники для оздоровления и расслабления мышц.
• Лечебная гимнастика — ЛФК, плавание, физические упражнения с щадящей нагрузкой.

Оперативное вмешательство обычно не требуется при синдроме позвоночной артерии, чаще симптом лечат стандартными методиками. Хирургическая операция необходима, если СПА при шейном остеохондрозе сопровождается грыжами, хроническими компрессиями нервных корешков и сосудов, развитием тромбозов. Операция при радикулитах необходима, если защемление нервов провоцирует серьёзные нарушения всего опорно-двигательного аппарата.

Вы можете записаться на приём в клинику сети ЦМРТ и получить индивидуальные рекомендации по лечению патологии.