Бубновский упражнения при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника

Спондилолистез – заболевание, характеризующееся смещением позвоночника относительно нижележащего позвонка.

Основным местом развития патологии является поясничный отдел, реже спондилолистез проявляется в районе шеи.

Содержание

• Причины развития патологии
• Симптомы заболевания
• Методы лечения
• Почему ЛФК необходима для успешного лечения?
• Наиболее эффективные упражнения при спондилолистезе
• Несколько советов

Причины развития патологии ↑

Причиной смещения позвоночника могут служить:

• перелом или другая травма позвонка;
• дисплазия дуги;
• дегенеративный процесс в диске;
• опухоль или воспаление костной ткани;
• не очень удачное оперативное вмешательство на позвоночнике;
• врожденная аномалия.

Симптомы заболевания ↑

Проявляется спондилолистез по-разному, в зависимости от степени его развития:

• смещение первой степени (до 25% от ширины всего тела позвонка) встречается очень часто и не сопровождается какими-либо посторонними симптомами;
• вторая степень смещения (50%) является более выраженной и вызывает болевые ощущения в поясничном отделе, которые сопровождаются корешковыми симптомами – стреляющая боль, отдающая в нижние конечности и усиливающаяся при любых нагрузках на позвоночник;
• третья степень смещения (более 50%). Характеризуется образованием болей практически при любом незначительном сотрясении позвоночника (неудачный спуск или подъем по ступенькам и т.д.). Появляется спазм околопозвоночной мышцы, в результате которого у больного резко сокращаются активные и пассивные движения. Смещение позвонка можно прощупать руками.

Методы лечения ↑

На самых начальных стадиях заболевания прибегают к консервативным методам лечения.

К ним относят:

• снятие болевых ощущений и воспаления с использованием медикаментозных препаратов;
• применение ортопедических изделий, фиксирующих позвоночник;
• лечебная физкультура.

Если все вышеперечисленные методы не могут справиться с появившейся проблемой или болезнь достигла последней степени, то прибегают к оперативному вмешательству.

Но все же, самым эффективным и доступным методом лечения спондилолистеза является лечебная физкультура, о которой и будет все остальное повествование в статье.

Почему ЛФК необходима для успешного лечения? ↑

Лечебная физкультура не может полностью вылечить данную патологию — она просто поможет держать ее под контролем.

Основная направленность ЛФК – это укрепление мышц пресса и спины.

Благодаря этому:

• уменьшается поясничный лордоз;
• появляется способность больного более продолжительное время удерживать туловище в вертикальном положении.

По статистике основное количество спондилолистеза позвоночника вызвано ослабеванием мышечных групп.

При регулярном выполнении определенного комплекса упражнений происходит прочная фиксация позвоночного столба в плотном мышечном корсете.

Комплекс упражнений для проведения лечебной физкультуры, как правило, составляет врач-методист.

При этом он должен учитывать:

• причину развития патологии;
• возраст пациента;
• степень патологических изменений.

Ведь в каждом отдельном случае методические рекомендации могут значительно отличаться.

Например, молодые люди, занимающиеся спортом, и дети чаще всего страдают от истмического или диспластического спондилолистеза, а вот у более пожилых, тех, кому за 60 лет, наблюдается развитие дегенеративного спондилолистеза.

Наиболее эффективные упражнения при спондилолистезе ↑

При наличии болевых ощущений врач прописывает более простые упражнения со следующими параметрами:

• исходное положение — лежа на спине;
• медленные и неторопливые движения, причиняющие наименьшую боль;
• небольшая амплитуда движений.

Упражнения на растяжение позвоночника:

№ 1

Лечь на спину, ноги вытянуть, носки направить на себя, руки положить под голову и не спеша вытягивать все тело.

Замереть в этой позе на 5-10 секунд, затем расслабиться и повторить упражнение еще 3-4 раза.

№ 2

Исходное положение то же – лежа на спине. Одно колено согнуть и обхватить руками, приближая его к грудной клетке.

Замереть на несколько секунд, после чего расслабиться и повторить 3-5 раз. Затем поменять колено;

№ 3

Так называемая бочка – положение, как и в предыдущем упражнении – лежа на спине обхватив оба колена.

Только теперь необходимо не замереть, а сделать несколько качательных движений вперед-назад.

При стихании сильного болевого синдрома можно приступить к выполнению упражнений, направленных на укрепление мышц живота и спины с целью создания мышечного корсета, который будет удерживать позвоночный столб.

Главной особенностью упражнений на укрепление перечисленных мышц является их выполнение в так называемом статическом режиме, т.е. удержание определенной позы без перемещения тела.

Это обусловлено тем, что различные вращения и наклоны туловища могут способствовать появлению сильных болей и еще большему смещению позвонка.

Упражнения, помогающие укрепить мышцы спины:

№ 1

Встать на четвереньки, затем не спеша поднять прямую ногу, задержав ее в таком положении несколько секунд.

Повторить 5-10 раз. Проделать то же самое с другой ногой.

№ 2

Лечь на пол на живот, руки положить вдоль тела.

Аккуратно приподнимать грудь и голову, задерживаясь в позе около 3-х секунд. Сделать повтор упражнения 3 раза.

№ 3

Исходное положение – лежа на животе, руки вытянуть, голову немного приподнять. Опускать и приподнимать ногу (очень медленно).

Можно сочетать с приподниманием противоположной ноге рукой.

Повторить 10 раз, затем поменять ногу;

Упражнения, помогающие укрепить мышцы живота:

№ 1

Лечь на спину, руки положить за голову (облегченный вариант — положить их вдоль туловища), ноги согнуть под 90 градусов в коленях.

Приподнять грудь и голову на максимальную для вас высоту.

Задержаться на 5 секунд. Опуститься на пол и повторить еще 5 раз.

№ 2

Упражнения, помогающие немного вправить подвывих позвонка:

№ 1

Одним из самых простых и эффективных упражнений данного рода является ходьба на четвереньках.

Выполнять его необходимо до тех пор, пока не надоест.

Хорошо способствует вправлению сместившихся тел позвонков благодаря выполнению поступательных движений, во время которых происходит расширение межсуставных щелей.

№ 2

Встать на четвереньки и расслабить спину. Затем резко и быстро сгибать и разгибать локтевые суставы, создавая тем самым некую трясучку.

Выполнять упражнения около минуты.

В течение всего дня повторить несколько раз.

Упражнения на растяжение мышц груди:

№ 1

Сесть, а лучше встать, взять в руки мяч и прижать его к груди.

Затем поднимать руки вверх или просто усиленно сжимать мяч на уровне груди, накачивая тем самым мышцы груди.

№ 2

Сесть на пол, руки развести в стороны. Отводить плечи назад, стараясь прогнуть их к полу как можно ниже.

При этом происходит выравнивание поясничного лордоза.

Другие упражнения:

№ 1

Встать на четвереньки, руки поставить на уровне плеч. Вытянуть вперед правую руку и левую ногу.

В таком положении замереть на 5 секунд, руку и ногу опустить. Проделать несколько раз и сменить руку и ногу на противоположные.

№ 2

Следующее упражнение — сесть на пятки, на плечи положить гимнастическую палку, как коромысло, выполнять наклоны вперед, сгибая тазобедренный сустав, не прогибая поясницы.

№ 3

№ 4

Исходное положение то же. Руки вытянуть вверх.

Попеременно поднимать ноги, пытаясь коснуться до кончиков пальцев рук.

Расслабиться и повторить еще несколько раз.

№ 5

Лечь на живот, руки положить на голову. Приподнять верх корпуса (не выгибаться), оставляя ноги и таз на полу.

Задержаться так на несколько секунд. Расслабиться и повторить упражнение.

№ 6

Взять гимнастическую палку (от руки до руки расстояние как можно больше), не спеша поднять руки вверх и перевести палку за спину, стараясь не сгибать локти.

Подержать так несколько секунд, затем перевести палку в исходное положение.

№ 7

Исходное положение то же. Перевод палки назад на уровень лопаток.

Не спеша наклонить туловище до горизонтального состояния и как можно сильнее прогнуть грудной отдел.

Задержаться в этой позе на 5 секунд, перевести палку вперед и расслабиться. Повторить 5-10 раз.

№ 8

Поставить ноги на ширину плеч, спину держать ровной. Приседать с прижатыми к полу стопами.

В колене ноги сгибать не более чем 90°. Разрешается отклонение спины при сгибании тазобедренных суставов.

№ 9

№ 10

Встать прямо, руки опустить. Поднимать их вверх, стараясь при этом свести друг к другу лопатки.

Замереть на несколько секунд и с прямой спиной потянуть руки еще выше. Не спеша вернуться в исходное положение.

Можно выполнять похожее упражнение, только руки необходимо свести в замок перед собой.

№ 11

Держась за опору (стенку или спинку стула) выполнять медленные махи ногой сначала вперед, затем назад.

Повторить 3-4 раза, сменить ногу.

Все вышеперечисленные упражнения выполняются медленно и с небольшой амплитудой движения.

Начинают выполнять от 3-4 повторений, постепенно увеличивая их количество до 10-15.

Йога – это целая система психофизических упражнений, направленных на восстановление здоровья, хорошей формы и уравновешивания психологических сторон человека.

Выполняя специальные упражнения, позволяющие укреплению позвоночных мышц, происходит повышение активности, снижение болевых ощущений и релаксация всего организма.

Но при наличии спондилолистеза стоит учитывать, что большинство упражнений йоги противопоказаны, так как есть большой риск полного смещения позвоночного диска.

Выбирать позы для йоги при данном заболевании нужно те, в которых положение спины будет правильным.

Ни в коем случае не делать прогибов назад и одновременных наклонов вперед, сочетающихся со скруткой. Если нужно наклониться, то спина должна быть ровной, а позвоночник вытянутым.

Несколько популярных упражнений йоги для позвоночника:

№ 1

Встать на четвереньки, прогнуть спину так, будто вы пролезаете под планкой. Выпрямиться, повторить 3-4 раза.

№ 2

Встать на четвереньки.

Поднимать правую руку и левую ногу одновременно, замереть на 5 секунд, расслабиться. Повторить не менее 5 раз на каждую сторону.

№ 3

Положение – лежа на животе. Ноги прижать друг к другу, руки вытянуть вперед.

В одно время немного приподнять и руки и ноги, задержав это положение на несколько секунд.

При этом стоит следить за спиной – она должна быть ровной и не прогибаться.

№ 4

Данное упражнение можно выполнять стоя, сидя или лежа. Сильно напрячь живот, до его твердости.

Замереть секунды на 3 и расслабиться. Сделать 5-10 повторов.

№ 5

Делать медленные вдохи, надувая при этом живот, затем медленные выдохи – уже втягивая живот внутрь.

Сделать 3-4 раза по 5-6 подходов.

Если после начала выполнения упражнений йоги вы почувствовали болевые ощущения, то сразу же прекратите их.

Либо вы выполняете что-то не так, либо занятия йогой вам противопоказаны вообще.

Несколько советов ↑

Начинать выполнять комплекс занятий стоит всего с одного упражнения.

Если оно не будет вызывать болевых ощущений, то приблизительно через 3-4 дня можно попробовать следующее.

Так, постепенно, добавляя по одному упражнению, выполнять каждый день весь комплекс.

Выполнять стоит только те упражнения, которые не причиняют боли. Если она все-таки возникает, то они вам не подходят и стоит подобрать другие.

Во избежание обострения заболевания необходимо соблюдать правильный двигательный режим, из которого исключено ношение тяжестей или хотя бы их равномерное распределение. Также нужно следить за осанкой.

Если необходимы циклические тренировки, то стоит отдавать предпочтение простой езде на велосипеде, велотренажере и плаванью.

В отличие от других занятий спортом, они не оказывают ударного воздействия на позвонки.

Не занимайтесь ни лечебной физкультурой, ни йогой во время обострения заболевания.

Лечебная физкультура при спондилолистезе – это не панацея, которая поможет полностью справиться с проблемой, но все же она является основным методом поддержания позвоночника в нормальном состоянии.

Для этого выполнять комплекс упражнений необходимо на протяжении длительного времени и не пускать болезнь на самотек.

Спондилолистез — состояние позвоночника, при котором один позвонок смещен по горизонтали относительно нижележащего позвонка. Самый распространенный случай — это листез поясничного отдела позвоночника, реже встречается листез шейного отдела и практически никогда грудного. Сложные случаи требуют операции. Важно! Любые приемы мануальной терапии противопоказаны и опасны для здоровья.

Причин таких смещений огромное множество, но самым главным при листезе является сохранение стабильности сегментов позвоночника. Специально разработанная программа упражнений направлена на укрепление глубоких мышц спины и живота. Не начинайте занятия без предварительной консультации с вашим лечащим врачом!

Для реабилитации шейного отдела необходимо воспользоваться Упражнениями для укрепления мышц шеи.

Для усиления кровообращения и устранения мышечных блоков рекомендуется пройти 3-5 сеансов массажа и мышечного растяжения у квалифицированного специалиста.

Делайте эти упражнения ежедневно, не менее 2 недель.

Прижатие поясницы

Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль тела. Потяните свой пупок в направлении вашего позвоночника, прижимая поясницу к полу, максимально выровняв позвоночник. Удерживайте это положение 15 секунд, а затем расслабьтесь. Повторить 5-10 раз.

Движение жука

Лежа на спине ноги согнуты в коленях, руки вдоль тела. Напрягите мышцы живота. Удерживая напряжение поднимите одну согнутую ногу, на несколько сантиметров от пола и удерживайте ее в течении 5 секунд, потом опустите. Повторите упражнение со второй ногой. Затем поднимите руку над головой и удерживайте ее 5 секунд. Затем опустите и повторите упражнение со второй рукой. Повторите 5 раз с каждой рукой и ногой.

Как только упражнение для вас перестанет быть сложным, начните поднимать ногу и противоположную ей руку одновременно. Удерживайте также по 5 секунд. 3 подхода по 5 повторений на каждую сторону.

Растяжение ягодиц

Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Положите правую лодыжку на левое колено. Обхватите левое бедро и подтяните к груди. Вы почувствуете растяжение вдоль ягодицы и наружной поверхности бедра. Удерживайте достигнутое положение 15-30 секунд. Затем повторите упражнение с другой ногой. 3 повторения на каждую ногу.

Скрутка

Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль тела. Напрягая мышцы живота, отрываем лопатки от пола и тянемся руками в направлении ног. Удерживайте достигнутое положение 3 секунды. Дыхание не задерживать. 2 подхода по 15 раз. Если руки сцепить в замок за головой, а локти развести в стороны эффективность упражнения существенно возрастает.

Растяжка на коленях

Станьте на четвереньки. Втяните живот и напрягите мышцы живота. Сохраняя напряжение, поднимите левую руку и правую ногу. Удерживайте такое положение 5 секунд. Медленно опустите их и повторите движение, используя уже правую руку и левую ногу. 10 повторений для каждой из сторон.

Сундук

Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Потяните пупок в направлении позвоночника, придавив поясницу к полу, а согнутые в коленях ноги максимально прижмите к груди помогая себе руками. Удерживайте 5 секунд, затем отдохните. Повторить 10-20 раз.

Боковая планка

Лежа на боку. Голень, бедра и плечи на одной линии. Поднимитесь на локте прямо под вашим плечом. Поднимите бедра с пола, балансируя на локте. Постарайтесь удержать это положение 15 секунд и затем медленно опустите бедра на пол. Поменяйте стороны и повторите упражнение. Постепенно увеличивайте время удержания планки до 1 минуты. На первых этапах упражнение можно упростить, согнув колени и подтянув бедра к груди.

почему к 35? Почему не 35.5 или 36 или 37? Лично я встречал листез у пациентов и после 70, которые обращались первично и причина обращения была не в спондилолистезе. И почему вы решили, что именно в спондилолистезе главная проблема вашего позвоночника. Когда возникнет онемение промежности, тогда станет вопрос что делать со спондилолистезом. Куда вы торопитесь?
Синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS — Failed back surgery syndrome), который развивается в 15–50% случаев (B. Koes, J. Ramsbacher, 1998; A. Zeeliger, V. Bersnev, 2006) при микродиск эктомии, где объём вмешательства по сравнению со спондилодезом просто смешной. Вы просто не понимаете ЧТО в итоге можете получить.

Спасибо Игорь!
А что происходит вот в таком случае.
Если повисеть на турнике, потом йога, потом расслабление путем медитативных техник. Потом лежа на спине на ровной пстели, надавливаешь "жопой" к низу.. Происходит хруст, и ощущение будто что то сдвинулось. Что это? Это не позвонок двигаеться? Вообще это не всегда бывает, но иногда получаеться очень выразительно.

Если прощупывать место смещения аккуратно то можно нащупать остистый отросток сместившегося позвонка.. Так вот в разное время диагностирую разную степень его проваливания. ))) Это указывает на нестабильность. Утром вообще будто "почти" на место встает, очень хорошо прощупываеться.

За счет чего происходят те самые двухмилиметровые смещения? Как устроена эта замыкательная пластинка, что позволяет такие смещения? Или же это просто диформация диска, и позвонок по диску вовсе не скользит??

Если под статической нагрузкой диск может смещаться, то может я как то могу систематически создавать эту самую статическую нагрузку в обратном направлении??

Как вы относитесь к тому чтобы: когда лежишь на ровной постели, подложить валик под область таза, ниже смещения?

Хотелось бы быть тем неизвестным человеком, который излечил этот самый спондилолистез.. ))))

Добавлено через 7 минут

А к чему эти гадания? Делаем следующие:

Подготовка на рентген:

После 14:00 принять слабительное.
После 19:00 не ужинать, сделать очистительную клизму
и принять две табл. активированного угля.
Утром не завтракать, сделать очистительную клизму.

Потом идем в диагностический центр, где есть не старый цифровой рентген аппарат и делаем:
рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проэкциях с функциональными .
Потом смотрим и знаем есть нестабильность или листез фиксированый.

А как может помочь в лечении спондилолистеза кинезитерапия. По совету одного человека я прочитал книги бубновского, купил тренажер и теперь занимаюсь.

И еще вопросик((может хоть кто нибудь даст подробный ответ, очень надеюсь)): Как же все таки в замыкательных пластинках происходит движение, что позвонок смещаеться. И что же все таки можно сделать чтобы уменьшить спондилолистез.

Помогите пожалуйста информацией, советом.. Очень хочу выздороветь, чтобы не было спондилолистеза в спине.. Спасибо!

Теперь я понял почему не лечиться смещение. Форму диска же не изменишь. И теперь я понял почему утром при прощупывании пальцем смещение меньше, просто диск набухает, вот и все. ))) Куча вопросов отпала. как гора с плеч.

Значит чтобы смещение не прогрессировало мне достаточно сохранять диск в хорошем состояни? Правильно? Если регулярно заниматься спиной (ЛФК, йога, бассейн, кинезитерапия, массаж, осанка и т.д. плюс не нагружать спину тяжестями)
То реально ли с моей ситуацией прожить лет сорок-пятьдесят полноценной жизнью. без осложнений в виде грыж дисков и увеличения смещения.

Я читал что у Дикуля и у бубновского были ситуации похуже чем у меня. хотя конкретный диагноз я так и не нашел нигде. Может кто знает где можно найти диагноз, узнать что там у них было радроблено и смещено в подробностях?

Синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS — Failed back surgery syndrome), который развивается в 15–50% случаев ( B. Koes, J. Ramsbacher, 1998; A. Zeeliger, V. Bersnev, 2006 ) при микродискэктомии, где объём вмешательства по сравнению со спондилодезом просто смешной. Вы просто не понимаете ЧТО в итоге можете получить.

Многие люди испытывают существенные затруднения из-за проблем с позвоночником. Поскольку осевой скелет играет огромную роль в жизни человека, создавая опору телу и обеспечивая передвижение, то любые структурные нарушения неблагоприятно отражаются на его функции. В связи с этим становится особо актуальной такая патология, как смещение отдельных позвонков (спондилолистез).

Для того чтобы произошло нарушение анатомического положения структур позвоночного столба, необходимы несколько факторов. Во-первых, должно быть достаточно сильное механическое воздействие, которое превышает возможности стабилизирующих компонентов. Во-вторых, это происходит на фоне ослабления связочно-мышечного аппарата, изменений в межпозвоночных дисках и суставах. Поэтому смещение позвонка могут провоцировать следующие состояния:

1. Тяжелый физический труд.
2. Травматические повреждения.
3. Остеохондроз.
4. Поражение межпозвонковых дисков.
5. Врожденная патология (дисплазии, незаращение дужек).
6. Опухоли позвоночника.

Наиболее часто регистрируется смещение позвонков поясничного отдела, поскольку именно этот участок осевого скелета испытывает наибольшие нагрузки в бытовой и профессиональной деятельности человека. Из-за этого происходит снижение высоты дисков, изменение их внутренней структуры, чему способствуют и дегенеративно-дистрофические процессы, которые с возрастом становятся распространенным явлением. В результате наблюдается уменьшение прочности, потеря стабилизирующей и амортизирующей функции межпозвоночных структур. При продолжающемся воздействии механической силы вышележащий позвонок постепенно смещается относительно нижерасположенного, в чем и заключается суть спондилолистеза.

После того как становятся ясны причины смещения отдельных позвонков, следует уделить внимание клиническим признакам заболевания, ведь именно с ними пациенты и приходят к врачу.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патология позвоночного столба имеет довольно характерные признаки, которые тем не менее следует дифференцировать с похожими заболеваниями. Не является исключением и спондилолистез. Пациенты зачастую предъявляют очень яркие жалобы, однако врач должен спокойно разобраться в их происхождении и провести клиническое обследование.

Когда происходит уменьшение высоты межпозвонкового диска, часто развивается сдавление нервных корешков, направляющихся от спинного мозга к различным участкам тела. В свою очередь, это приводит к появлению сначала симптомов раздражения волокон, а потом и выпадения их функции. Первым признаком патологии становится боль. У каждого человека она может иметь различную окраску и характеристики:

• Стреляющая, колющая, ноющая.
• В области спины или распространяющаяся в другие участки тела.
• Приступообразная или постоянная.
• Усиливающаяся при движениях в позвоночнике.
• Выраженная или умеренная.

Если произошло смещение позвонков поясничного отдела, то бывают различные варианты такого симптома: люмбаго, люмбалгия или люмбоишиалгия. В первом случае наблюдается острый прострел в спине, во втором – практически постоянная ноющая и глубокая боль, а в последнем – распространение ощущений на нижние конечности. Люмбоишиалгия характеризуется сдавлением корешков, которые образуют седалищный нерв, поэтому будут страдать ноги. Смещение позвонков грудного отдела, наблюдаемое крайне редко, может сопровождаться межреберной невралгией и усилением боли при дыхании или кашле.

Болевые ощущения становятся постоянным спутником пациентов со спондилолистезом. И это является основной причиной для обращения к врачу.

Другая группа симптомов появляется из-за нарушения иннервации отдельных участков тела. Это развивается вследствие компрессии спинномозговых корешков, несущих двигательные, сенсорные и вегетативные волокна к мышцам, коже, внутренним органам. Поэтому появляются соответствующие признаки:

Если смещение достигает выраженной степени, то повреждается и спинной мозг с проводящими путями. В этом случае можно ожидать усугубления состояния пациента, развития парезов и параличей нижних конечностей, тазовых расстройств (недержание кала, мочи, импотенция у мужчин).

Неврологические симптомы смещения отдельных позвонков и дисков могут привести к утрате не только трудоспособности, но и возможности самообслуживания.

Диагноз спондилолистеза достаточно сложно установить без дополнительного исследования. Даже клиническая дифференцировка схожих состояний не дает однозначного ответа, предоставляя врачу несколько вариантов. Чтобы окончательно определиться с заключением, необходимо воспользоваться такими методами:

• Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях.
• Магнитно-резонансная томография.
• Миелограмма.
• Электромиография.

Наибольшее значение имеют первые два исследования, однако томография предоставляет больше возможностей для диагностики. Последняя из указанных процедур используется с целью определения нервной проводимости. При подтверждении врачебного предположения о заболевании следует обязательно проконсультироваться у вертебролога и невролога для определения дальнейшей тактики лечения.

Смещение отдельных позвонков должно быть вовремя устранено, независимо от степени заболевания. Ведь со временем будет происходить лишь прогрессирование патологического процесса и усугубление симптоматики. Особенно важно избегать провоцирующих факторов, главный из которых – повышенная нагрузка на позвоночник. Следует отказаться от ношения тяжестей, тяжелого физического труда, использовать фиксирующий корсет для позвоночника. Лечить патологию дисков и спондилолистез нужно комплексно, с применением таких методов:

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиопроцедуры.
3. Упражнения ЛФК.
4. Мануальная терапия.
5. Массаж.
6. Операция.

Лечение смещения позвонков должно проводиться в соответствии с установленными стандартами и действующими рекомендациями.

Применение лекарственных средств показано на любой стадии заболевания. С помощью медикаментов можно устранить симптомы, а также улучшить состояние структур позвоночного столба: дисков, связок, мышц, костной ткани. При такой патологии показаны следующие препараты:

• Обезболивающие среедства и противовоспалительные (Ксефокам, Ортофен).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• Хондропротекторы (Дона, Артра).
• Витамины (Мильгамма).
• Микроэлементы (Кальцемин).

При выраженном болевом синдроме также используются локальные блокады с глюкокортикоидами и местными анестетиками. Могут применяться и лекарства в виде мазей.

Дополнительный эффект при смещении поясничных позвонков оказывают физические методы лечения. Они улучшают биохимические процессы и микроциркуляцию в пораженных тканях, что способствует их восстановлению. В основном рекомендуют пройти курс таких процедур:

• Электро- или фонофорез.
• Волновое лечение.
• Лазеротерапия.
• Магнитотерапия.
• Грязе- и водолечение.
• Рефлексотерапия.

Каждая методика имеет свои противопоказания, которые необходимо особенно учитывать пациентам с сопутствующей патологией.

Оптимальный комплекс процедур подберет физиотерапевт совместно с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика занимает важное место при рассматриваемой патологии. Но ни в коем случае нельзя выполнять упражнения самостоятельно, поскольку неправильные движения могут лишь усилить степень смещения. Занятия следует выполнять под контролем врача ЛФК – это позволит избежать неблагоприятных явлений. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается строго индивидуально, чтобы учитывать все особенности организма и достичь наилучшего результата. Они направлены на растяжение и укрепление мышечно-связочного аппарата. Кроме того, нужно помнить следующее:

1. Любые занятия противопоказаны при обострении.
2. Упражнения не должны провоцировать появление боли.
3. Нельзя выполнять гимнастику в вертикальном положении.
4. Наклон туловища во время упражнений не должен превышать 20 градусов.

Переходить к занятиям в домашних условиях можно лишь после приобретения пациентом необходимых навыков и усвоения правил лечебной гимнастики. Только грамотный и аккуратный подход к выполнению упражнений даст возможность получить хороший эффект.

Вправлять смещение позвонков поясничного отдела помогают техники мануальной терапии. Они предполагают ручное воздействие непосредственно на место повреждения. Могут использоваться элементы вытяжения, кручения, сгибания или разгибания позвоночника. Как и упражнения лечебной гимнастики, мануальная терапия противопоказана при сохранении острых признаков болезни.

Следует доверять только квалифицированным специалистам, которые проведут лечение безопасно и эффективно.

С помощью массажа можно добиться не только местного положительного эффекта, но и улучшить общее состояние пациентов. Этот метод лечения рассматривается как дополнение к вышеизложенным, а также в качестве подготовки к лечебной гимнастике или мануальной терапии. Во время массажа происходит расслабление мышц и улучшается питание мягких тканей, что создает благоприятный фон для восстановительных процессов.

При выраженных смещениях консервативных мероприятий будет недостаточно. В этом случае устранить патологию позволяют оперативные методики. В зависимости от характера заболевания, необходим передний или задний доступ. В первом случае хирургическое вмешательство проводится эндоскопически через брюшную стенку, а во втором – со спины. Используют микроскопы и специальный инструментарий. Операция заключается в фиксации смежных позвонков (спондилодез), при необходимости выполняют коррекцию дисков.

Если у пациента выявлено смещение каких-то позвонков, необходимо сразу приступать к терапии. Лечить заболевание нужно с использованием всех доступных методов, чтобы обеспечить лучший эффект и возобновление прежней активности.