Большая поясничная мышца мрт

В настоящее время МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее передовой и прогрессивной процедурой проведения обследования всех тканей. Магнитно-резонансная диагностика позволяет визуализировать и оценить состояние не только костной ткани, как при рентгенографическом обследовании, но и связки, сухожилия, мышцы, межпозвоночные диски, корешковые нервы и т.д.

МРТ назначается в качестве достоверного способа диагностики состояния позвоночго столба. При первичном обращении врач назначает рентгенографические снимки, по которым может оценить только косвенно состояние межпозвоночных дисков. Если расстояние между соседними телами позвонков сокращено, то можно предполагать протрузии дисков. Установить наличие грыжи межпозвоночного диска с помощью рентгенографического обследования невозможно.

Магнитно-резонансная диагностика является самой результативной на сегодняшний день, поскольку она позволяет выявлять даже незначительные дегенеративные и дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков.

Несомненным преимуществом метода является использование в ходе проведения процедуры принципиально нового метода – магнитного излучения, которое в результате столкновения с клетками дает резонансное послойное изображение тканей. Это не причиняет вреда здоровью человека.

Между тем послойные срезы, смоделированные с помощью компьютерной программы в единый образ, позволяют визуализировать целиком корешковый нерв, твердые оболочки спинного мозга, нервные сплетения, тела позвонков, дугообразные и остистые отростки, межпозвоночные диски, их фиброзные кольца и пульпозные диски. С помощью МРТ можно обнаружить грыжи даже минимальных размеров.

Обратите внимание! Оценивать результаты проведенного обследования может только опытный врач вертебролог или невролог. Самостоятельно даже при наличии расшифровки вы вряд ли сможете оценить состояние своего позвоночного столба и окружающих его тканей. Поэтому после проведения обследования обратитесь на прием к специалисту. Он же сможет порекомендовать подходящий способ лечения.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает реальное состояние тканей в режиме реального времени. Резонансные отображения послойных срезов демонстрирует положение дисков и позвонков, их дегенеративные дистрофические изменения (если они есть).

Давайте детально разберемся в том, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

состояние тел позвонков, в том числе и плотность структуры костной ткани;
наличие изменений в телах позвонков, образование остеофитов, в том числе и на остистых, дугообразных отростках;
склерозирование капиллярной сети кровеносных сосудов в толще замыкательной пластинки, которая отделяет фиброзное кольцо от тела позвонка и обеспечивает частичное диффузное питание хрящевой ткани;
истончение оболочки диска (фиброзного кольца), растрескивание его поверхности, утрату эластичности, образование кальцинатов в местах разрушения;
уменьшение плотности или массы пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела) за счет оттока жидкости к тканям фиброзного кольца, что влечет за собой сокращение высоты и выход за пределы тел позвонков;
степень натяжения связочного аппарата (продольного длинного и поперечного короткого), что может указывать на степень нестабильности положения тел позвонков, риск развития стеноза спинномозгового канала;
состояние мышечной ткани в паравертебральной зоне, что позволяет оценить её способность к обеспечению диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
состояние корешковых нервов и степень их компрессии, дегенерации на фоне нарушения трофики, можно увидеть радикулопатии;
грыжевые выпячивания с определением их точной локализации размера, в том числе и расположенные внутри спинномозгового канала;
состояние дуральных оболочек спинного мозга, ликвора, мозговых структур.

Все полученные срезы тканей загружаются в специальную компьютерную программу, которая моделирует ткани и отдельные структурные части позвоночго столба.

Для назначения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть ряд показаний. Это обследование рекомендуется в следующих случаях:

жалобы на боли в этой области;
присутствие выраженных неврологических симптомов, таких как онемение нижних конечностей, покалывание, ощущение ползающих мурашек, снижение мышечной силы);
подозрение на остеохондроз, осложнённый протрузией и грыжевым выпячиванием диска;
состояние после перенесенного травматического воздействия (позволяет исключить компрессионный перелом тела позвонка, оскольчатые травмы остистых и дугообразных отростков, смещение тканей, разрывы и многое другое);
развитие опухолевого процесса в тканях позвоночника или спинного мозга, в том числе присутствие метастаз;
нарушение осанки и искривление позвоночника, перекос костей таза;
разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей, приводящее к деформирующему остеоартрозу;
нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков, периодическое смещение по типу ретролистеза или антелистеза;
разрушение межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых суставов;
нарушение трофики тканей спинного мозга и дуральных оболочек, предположительно связанное с компрессией кровеносных сосудов;
ревматические поражения позвоночного столба, в том числе болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиостеоартроз и т.д.;
туберкулезное поражение тканей позвоночго столба.

Обследование по направлению врача проводится за счет средств программы ОМС. Если пациент решит самостоятельно провести данное обследование, то оно будет платным.

Подготовка к процедуре МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Процедура МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может проводиться без специальной подготовки пациента. Она не зависит от времени приема пищи и жидкости, времени суток и других факторов. Специальная подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется.

В ходе проведения обследования доктор может принять решение о том, что есть необходимость введения контрастного вещества. Запись об этом заносится в протокол обследования. Предварительно проводится аллергическая проба, выявляется чувствительность пациента. Это делается для того, чтобы избежать негативных осложнений. Контрастное вещество вводится внутривенно. После его локализации в очаге поражения делаются дополнительные снимки.

Контрастное вещество в случае отсутствия на него аллергической реакции у пациента совершенно безвредно для здоровья. Оно полностью выводится с мочой в течение 24 – 36 часов после введения.

Как проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

А теперь несколько слов о том, как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в современных условиях. Томограф – это аппарат капсульного типа. Внутри него располагается магнит, передающий импульсные сигналы. Под магнитом находится считывающее устройство, принимающее резонансные волны.

Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

пациенту дают микрофон и наушники – с их помощью у него будет обеспечиваться связь с врачом;
затем он ложится на специальное устройство, с помощью которого его помещают внутрь томографа;
обследуемая область должна располагаться под магнитом;
в течение последующих 30-40 минут нужно постараться не шевелится и дышать ровно и спокойно.

Если ест клаустрофобия, то нужно сообщить заранее доктору. Будут применены седативные препараты, которые позволят успокоится и хорошо перенести процедуру. В ходе работы аппарата периодически могут возникать посторонние звуки. Не нужно этого пугаться.

Перед тем, как будет проводиться МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуем обсудить все волнующие вопросы с доктором диагностом. Он проконсультирует по поводу вашего поведения и дат необходимые рекомендации.

Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Существуют противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые следует учитывать, чтобы не причинить вред своему здоровью. Категорически противопоказано проведение данного обследования у лиц, находящихся в состоянии нервного и психического возбуждения, наркотического или алкогольного опьянения.

Не рекомендуется выполнять процедуру при наличии серьезных патологий почек, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, амилоидоз. МРТ может спровоцировать обострение патологических процессов.

Другие противопоказания включают в себя:

присутствие металлических имплантов и деталей остеосинтеза в организме;
наличие у пациента искусственного водителя ритма или кардиостимулятора (процедура может вызвать остановку сердца);
беременность на любом сроке;
обострение любых психических заболеваний.

Не имеет значения возраст и пол человека, масса его тела. Хотя существуют мифы, что пациентов, которые весят больше 120 кг не обследуют, это совершенная неправда. МРТ можно проводить при наличии вставных зубов и металлических зубных имплантов из титана.

Как выдается результат МРТ?

Результат МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выдается пациенту на руки в виде детальной записи всего ходя обследования на специальном диске. Также могут предоставляться отдельные снимки. Обязательная расшифровка в виде описания врачом, проводившим обследование.

Если МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показало грыжу, то данный факт может быть обозначен как нарушение целостности фиброзного кольца с выпадением части пульпозного ядра. Некоторые доктора пишут прямо, что есть грыжа или грыжевое выпячивание в определённой локализации и размерах.

Не рекомендуется самостоятельно проводить трактование полученных результатов. Обратитесь обязательно к вертебрологу или неврологу. А лечить любые дегенеративные дистрофические изменения в тканях позвончого столба лучше всего в клиниках мануальной терапии. Подыщите такую по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Боли в спине беспокоят многих людей, но большинство пускает эту проблему на самотек, что впоследствии приводит к осложнениям. Если движения доставляют вам неприятные или болезненные ощущения, не стоит тянуть с визитом к врачу, который, вероятнее всего, отправит вас на МРТ. Кроме того, обследование назначается перед операциями на позвоночнике или для отслеживания изменения после оперативного вмешательства.

Что представляет собой обследование, какие у него есть показания и противопоказания и что входит в услугу магнитно-резонансной томографии, мы рассмотрим в этой статье.

Особенности МРТ

Магнитно-резонансная томография — это один из самых точных и безопасных методов диагностирования заболеваний.

Метод является не инвазивным. Он основан на получении визуальной информации при помощи воздействия на организм мощных магнитных полей и высокочастотных импульсов, которые обрабатываются и выводятся на экран при помощи специальной компьютерной системы.

Результатом обследования является снимок высокого качества, на котором врач может детально рассмотреть позвоночник, внутренние органы, мышцы и мягкие ткани, оценить состояние межпозвонковых дисков, нервных корешков и спинного мозга.

Процедура намного безопаснее, чем рентгенологическое обследование, и точнее, чем компьютерная томография.

Преимущества МР-томографии

отсутствие вредного для организма излучения;
абсолютная безопасность процедуры при соблюдении правил эксплуатации;
высокая детализация и качество полученных снимков;
помогает диагностировать заболевания даже на самых ранних стадиях развития;
снимки могут показывать те заболевания и травмы, которые не удаётся заметить при других методах обследования.

Показания

Помните, что направление на МРТ-обследование вам может дать только специалист!

Сканирование обычно назначается при подозрении на заболевания, которые трудно выявить при помощи других исследований

Возможными показаниями для направления на обследование могут быть болевые ощущения мышц спины, неприятные ощущения или затруднение передвижения.

Противопоказания

Если у пациента есть металлические импланты, то об этом обязательно нужно предупредить врача при первой консультации. Проведение МРТ запрещено, если у пациента имеется:

кохлеарный имплантат;
встроенный кардиостимулятор;
внутрисосудистые металлические элементы;
металлические пластины, штифты, винты, клипсы, хирургические скобки;
искусственный сердечный клапан;
нейростимулятор;
протезы конечностей или эндопротезы суставов.

Кроме того, присутствуют и некоторые другие ограничения для проведения МРТ.

Так, в капсулах закрытого типа не могут быть обследованы пациенты с избыточным весом (более 120 кг), так как закрытые томографы имеют технические ограничения по диаметру туннеля и пациенты с избыточным весом могут в них не поместиться. Для них существует альтернативный вариант: томографы открытого типа, которые также могут использоваться для обследования пациентов, которые страдают от клаустрофобии.

Детям, людям с клаустрофобией и лицам с повышенной нервозностью перед исследованием вводят седативные препараты, так как любое движение во время обследования запрещено.

По этой же причине пациентам с шизофренией, болезнью Хантингтона, болезнью Паркинсона или другими заболеваниями, вызывающими непроизвольные движения тела, могут отказать в проведении процедуры.

Если пациент испытывает боль, то перед обследованием ему вводят местную анестезию или наркоз (в зависимости от состояния).

Кому запрещено МРТ с контрастом

Перед началом исследования может потребоваться внутривенное введение контрастного вещества. Чаще всего оно не оказывает отрицательного влияния на организм, но определённая аллергия или бронхиальная астма могут стать весомым поводом для отказа от введения контраста.

При почечной недостаточности или других серьёзных заболеваниях почек контрастное вещество может вызвать побочные эффекты или отравление организма. Поэтому подобным пациентам назначают биохимический анализ крови, результаты которого определят возможность использования в исследовании контраста.

Томография с контрастом не рекомендована беременным и кормящим женщинам, она назначается лишь в тех случаях, когда польза превышает возможные риски. Окончательное решение остаётся за лечащим врачом. Если кормящей матери всё же назначают исследование, то ей необходимо отказаться от кормления на 24–48 часов после проведения процедуры и сцеживать молоко до полного его обновления, чтобы все вредные вещества вышли из организма.

Какие болезни поможет выявить МРТ?

Магнитно-резонансная томография поможет лечащему врачу определить по снимку причины болей в мышцах спины. Причинами могут послужить следующие заболевания:

остеохондроз и межпозвоночная грыжа;
ущемление нервных окончаний;
спондилит;
болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
артроз;
артрит;
сколиоз;
мышечный миозит.

Какова бы ни была проблема, компетентный радиолог по магнитно-резонансной томограмме сможет выявить заболевание и написать поясняющее заключение для лечащего врача.

Как подготовиться?

МРТ при болях в спине не требует особой подготовки или соблюдения особого режима питания. Непосредственно перед обследованием больному необходимо снять и сдать на хранение все металлические предметы, которые могут повлиять на корректную работу магнита: пирсинг, кольца, цепочки, браслеты, серьги, часы, банковские карты, зубные протезы, ключи, ручки, ремни и прочее. При необходимости перед обследованием просят также снять повседневную одежду.

Не забудьте предупредить врача о наличии пломб, брекетов или татуировок, так как присутствует риск, что может произойти нагрев. Врач должен быть готов к подобной ситуации, чтобы успеть оперативно отреагировать, если подобное произойдёт.

При необходимости на этапе подготовки вводится контрастное вещество, успокоительные препараты или анестезия.

Как проводится?

Всю процедуру можно разделить на несколько этапов:

Расположение больного в камере томографа.
Процедура сканирования.
Передача данных на компьютеризированную систему и обработка информации.
Получение снимков исследуемой части тела с разных ракурсов.

Как делается МРТ мышц спины?

Исследование проводят, как в амбулаторных условиях, так и при госпитализации больного в стационарное отделение. Пациента переодевают в больничную рубашку (в некоторых случаях одежду разрешают не переодевать, если она достаточно свободна и на ней нет металлических элементов), кладут на выдвигающийся стол, который позднее задвигается в магнитную капсулу. При помощи специальных ремней и валиков фиксируются руки, грудь и голова, так как во время обследования двигаться строго запрещено.

В самом аппарате находится двухстороннее переговорное устройство, чтобы врач-радиолог мог говорить с пациентом, давать ему необходимые указания, а также для того, чтобы пациент мог сообщать об изменении своего состояния, недомоганиях, тошноте, головокружении, затруднении дыхания или каких-либо странных ощущениях. В подобных случаях сканирование принудительно останавливается. Но не стоит пугаться ощущений небольшого покалывания или тепла на определённых участках тела — это считается абсолютно нормальным.

Так как магнит издаёт довольно сильный шум, то для комфорта пациентов чаще всего предусмотрены наушники, которые его заглушают. В некоторых моделях томографов есть возможность включения спокойной музыки, которая не только избавит больного от шума, но и поможет успокоиться, расслабиться.

Перед запуском томографа весь медицинский персонал должен покинуть комнату.

Сколько по времени делается исследование?

К сожалению, ответить на вопрос, сколько, по времени проводится магнитно-резонансная томография мышц спины, однозначно не получится, так как длительность процедуры зависит от нескольких факторов:

необходимости предварительной подготовки и её сложности (введение контраста, успокоительного, анестезии или наркоза;
характера диагностируемого заболевания;
длительности восстановления после окончания диагностики.

В среднем подготовка и сама томография при болях в мышцах спины занимают около 20–40 минут. Период восстановления зависит от использованных седативных препаратов или анестезии.

Расшифровка данных

Расшифровкой полученных данных занимается врач-радиолог, специализирующийся на проведении радиологических исследований и прочтении полученных снимков. Только узкоспециализированный специалист сможет понять, что показывает МРТ спины. После полного анализа снимков выдаётся заключение, на основании которого лечащий врач сможет принять решение о дальнейших действиях и необходимости лечения.

Показать снимок с заключением радиолога своему лечащему врачу вы сможете либо в день проведения процедуры, либо на следующий день после обследования.

При получении плохих снимков или возникновения сомнений у лечащего врача может быть назначена повторная диагностика. Повторное обследование также назначают для того, чтобы проследить за патологией в динамике, проследить процесс изменения патологии во время лечения.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является информативным и безопасным видом исследования, которое отражает состояние внутренних тканей и органов. Метод применяют для выявления и дифференцирования патологических процессов, когда другие способы диагностики не дают четкой картины заболевания. МРТ мышц помогает локализовать очаг поражения, определить его размеры, природу и характер изменений.

Метод основан на применении магнитного поля, которое вызывает отклик со сторон клеток живого организма. Молекулы воды под действием индукции выстраиваются особым образом, интенсивность ответной реакции напрямую зависит от содержания жидкости в сканируемых тканях. Данный способ аппаратной диагностики малоэффективен при обследовании твердых структур (кости, хрящи) и полых органов. Наиболее достоверным является МРТ мягких тканей: мышц, связок, нервных волокон, паренхимы внутренних органов и пр.

Заболевания мышц

Существует подразделение мышечной ткани на поперечнополосатую и гладкую. Волокнами первой группы человек управляет осознанно, фибриллы второй иннервирует вегетативная нервная система. Скелетная мускулатура обеспечивает двигательные акты различных частей тела. Заболевания, поражающие данный тип волокон, различают в зависимости от локализации процесса.

Расположение патологического очага определяет клиническую картину:

повреждение мышц шеи сопровождается ограничением подвижности, болью при поворотах, наклонах головы;
поражение грудной мускулатуры имеет симптомы, сходные с невралгией – постоянная ломота по всей протяженности реберных дуг;
патологии миофибрилл лица и головы сопровождаются нарушениями мимических, речевых функций, возможна асимметрия лица, спастические боли;
заболевания мышц спины отличаются дискомфортными ощущениями, чаще локализованными в области поясничного отдела позвоночника и усиливающимися при движениях тела;
патологические процессы, затрагивающие мускулатуру рук и ног, сопровождаются судорогами и выраженным болевым синдромом в состоянии покоя, прогрессирующим во время сгибания и разгибания конечностей
заболевания мышц ягодиц отличаются миалгиями режущего, колющего характера, ощущения усиливаются в положении сидя.

Заболевания мышечной ткани протекают с отеком, гиперемией в области очага поражения, возможна деформация поврежденной зоны, локальное ограничение подвижности, повышение температуры - местно или во всем теле.

Наиболее часто диагностируют следующие патологические процессы с вовлечением волокон скелетной мускулатуры:

травматические повреждения – растяжения, разрывы, ушибы и пр.;
новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
посттравматические рубцы, фиброзы, атрофия мышечной ткани;
воспалительные процессы – миозиты, инфильтраты, абсцессы;
врожденные патологии – миопатии, сопровождающиеся нарушением функциональности мускулатуры;
мышечный ревматизм.

Своевременная диагностика заболеваний мускулатуры позволяет назначить эффективное лечение и предупредить развитие осложнений.

Показывает ли МРТ мышцы?

МРТ показывает сами мышцы и сухожильные волокна, соединяющие мускулы с другими анатомическими образованиями. Послойные фотографии, получаемые в процессе исследования, визуализируют состояние следующих структур:

поперечнополосатых и гладких мышц;
фасций;
сухожилий;
жировой клетчатки и окружающей соединительной ткани;
собственных нервных волокон, сосудов, элементов лимфатической системы мышц;
синовиальной оболочки;
внутримышечных и периневральных перегородок.

Томограммы отражают негативные изменения, свойственные конкретному заболеванию, позволяя дифференцировать патологические процессы и определить их природу.

При травмах МРТ мышц помогает определить характер повреждения, его локализацию, степень вовлечения окружающих структур. На детальных изображениях видны разрывы соединительнотканных волокон и оболочек, нарушение целостности сосудистой стенки, гематомы. Метод позволяет дифференцировать травматический отек от миозита, помогает определить повреждения нервных стволов.

Новообразования, скрытые в толще мышечной ткани, сложно выявить при осмотре и пальпации. МРТ мягких тканей дает возможность диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли малого размера (2-3 мм), выявляя заболевание на ранней стадии.

Применение контраста во время МРТ мышц обеспечивает детальную визуализацию новообразования, показывая его размеры, структуру, особенности кровоснабжения. Опухоль имеет собственную сосудистую систему, рисунок которой позволяет предположить характер процесса. Малигнизированное образование отличается хаотичным расположением капилляров с большим количеством анастамозов.

В случае воспалительных процессов томография покажет отечность мышечной ткани, образование инфильтрата, абсцесса, флегмоны. Магнитно-резонансная томография выявляет подфасциальное скопление жидкости при инфекционно-аллергической миопатии, позволяя дифференцировать данные заболевания и определить этиологию патологических явлений.

При посттравматических изменениях метод показывает расположение и размеры рубцов, очагов фиброзной и жировой атрофии, помогая уточнить природу нарушения функциональности мускулатуры.

Как проходить МРТ мышц?

Магнитно-резонансная томография мягких тканей и мышц не требует сложной подготовки, можно пройти обследование в день обращения в клинику. Метод безопасен для здоровья пациента, МРТ назначают беременным женщинам (со второго триместра) и детям. Существующие ограничения к МР-сканированию связаны с физической природой индукционного поля и особенностями взаимодействия магнита с металлами.

Противопоказанием к МРТ являются:

наличие у пациентов вживленных электрокардиостимуляторов, инсулиновых помп и других устройств;
присутствие на теле татуировок, выполненных ферромагнитными красками;
наличие металлических протезов, штифтов, коронок, спиц и т.д.

Магнитно-резонансную томографию мышц с контрастным усилением не проводят беременным женщинам, людям с почечной и печеночной недостаточностью (в терминальной стадии обеих патологий), детям до 12 лет (вне педиатрической клиники).

Перед процедурой больной переодевается в удобную одежду, лишенную металлических элементов и фурнитуры, снимает украшения и аксессуары.

Для сканирования мышц пациент ложится лицом вверх на передвижной стол, его тело фиксируют специальными креплениями. Медицинский персонал во время исследования располагается в отдельном помещении, осуществляя связь с больным через переговорное устройство.

Стол перемещается внутрь трубы томографа, который в процессе сканирования издает сильный шум. Для защиты от последнего пациенту предлагают воспользоваться наушниками или берушами. МРТ мышц занимает до 40 минут, в течение этого времени больному нужно сохранять первоначальное положение тела: случайные движения негативно сказываются на качестве послойных изображений.

При контрастном усилении после серии нативных снимков врач делает паузу, пациенту внутривенно вводят раствор гадолиния, после чего сканирование продолжают.

В медицинской клинике “Магнит” полученные фото с расшифровкой записывают на CD-диск, который выдают пациенту на руки с заключением врача. Время ожидания результатов МРТ составляет около 20 минут (от четверти до целого часа).

МРТ диагностирует воспаление мышц?

Воспаление мышц и окружающих тканей диагностируют при помощи контрастной МРТ, которая обеспечивает получение четкого изображения и визуализирует малейшие изменения сканируемых структур.

При миозитах характерным патологическим признаком является отек мышц, который появляется на начальном этапе процесса. Магнитно-резонансная томография основана на ответной реакции молекул жидкости при сканировании зоны интереса с помощью индукционного поля. На Т2-взвешенных изображениях МРТ отек дает интенсивный сигнал, что позволяет определить очаг воспаления, его размеры и локализацию.

Осложненные миозиты, протекающие с образованием абсцесса или флегмоны, имеют характерные признаки, видимые на томограммах. МР-сканирование выявляет расположение измененного участка, степень поражения мышечной ткани и вовлеченность окружающих структур.

МРТ мягких тканей

КТ мягких тканей ягодичной области

МРТ мягких тканей цены в СПб

Пациентка 25 лет обратилась к неврологу с жалобами на слабость, изменение походки. Раньше не обследовалась.

С подавлением сигнала от жира:

Уважаемые коллеги, ваше мнение?

Специалисты МРТ, где же вы?

Может возможно регулировать яркость.

Я постарался чуть осветлить.

Теперь хоть видно. но патологии рентгенолог общего профиля не нашел.

каким уровням соответствуют аксиальные срезы?

что насчет спинных мышц, дистрофия?

каким уровням соответствуют аксиальные срезы?

что насчет спинных мышц, дистрофия?

obada, так точно! Срезы в данном случае значения не имеют, т.к. патологии межпозвонковых дисков нет, а мышцы одинаково выглядят на всем протяжении.

Я специально сделал изображения потемнее, чтобы выделить патологию (жировую дегенерацию) именно мышечной ткани.

В заключении я предположил болезнь Штейнерта. Хотелось бы выслушать мысли коллег.

Евгений, пожалуйста, поподробнее для начинающих. Что и где нашли, ткните пальцем.

Гм, как это я пропустил эту публикацию. Поясничные мышцы замещены жировой тканью; т.е. Они выглядят "белыми" на Т1 и Т2, в последовательности с подавлением жира, соответственно сигнал уходит; и они "тёмные". Такую картину я видел у пожилых, иногда у пациентов после операции на позвоночнике. По поводу болезни Штейнерта, должна быть клиника, изменения и гипотония/атония мышц других локализаций. На основании только МРТ ПОП не совсем убедительно. Вот небольшая ознакомительная статейка.

Common symptoms in the adult form include:

• myotonia that results in a delay in the ability to relax the muscles after a prolonged contraction,

• muscle weakness of the voluntary muscles, starting gradually and progressing slowly,

• unclear pronunciation of words,

• difficulty raising the head when lying,

• difficulty holding an object firmly or lifting it,

• a shuffling gait when walking,

• difficulty climbing stairs or getting up from a seated position

• a long, rather expressionless face.

People with myotonic dystrophy may also have symptoms affecting other parts of the body.

Myotonic Dystrophy (Steinert's disease)

What is myotonic dystrophy?

Myotonic dystrophy, also known as Steinert's disease, is the most common form of muscle disease, affecting approximately one person in 8,000 worldwide. It is a disorder characterized by progressive muscle weakness and wasting and by myotonia (difficulty in relaxing the muscles after they have been contracted). It is a multi-system disease, typically involving a wide range of other tissues as well as muscle.

Who can be affected by myotonic dystrophy?

Anyone can be affected by myotonic dystrophy. It is a genetic disorder passed on to children of either sex by one parent who has the disorder.

Myotonic dystrophy can affect people at any age. The majority of people are diagnosed by the time they reach their early twenties. With each successive generation, the symptoms of myotonic dystrophy seem to get more severe, and the age that they appear gets younger. This phenomenon is known as anticipation.

To the next, even among members of the same family. In most cases, the disorder progresses slowly.

Congenital myotonic dystrophy, the most severe form of myotonic dystrophy, is always present at birth. Affected babies are born to mothers who also have myotonic dystrophy. When the father has myotonic dystrophy, his children are not at risk for the more serious congenital form. Babies with congenital myotonic dystrophy are very weak and floppy and frequently have problems with sucking, feeding and breathing. If they survive the newborn stage, they generally overcome their breathing and

feeding problems, but they are slow to develop language and motor skills and are often affected for life with difficulties in these areas.

What causes myotonic dystrophy?

Myotonic dystrophy is caused by an error in genes located on chromosome 19 or chromosome 3. The basic fault in DM1 is an unstable inherited mutation in the myotonic dystrophy protein kinase gene. At the present time, it is not known how the genetic abnormality causes the disorder.

How is myotonic dystrophy inherited?

Myotonic dystrophy is transmitted via an autosomal dominant pattern of inheritance. Autosomal refers to the fact that the faulty gene appears on one of the 22 chromosomes not associated with determining the sex of the child (in this case, chromosome 19). Dominant refers to the fact that the disorder is passed down by one parent of either sex who also has the disorder. There is no carrier status. Each child born to an affected parent has a 50% chance of inheriting the disorder.

How is myotonic dystrophy diagnosed?

A physician makes a diagnosis based on family history and a physical examination. Tests that will assist the physician in making his diagnosis include DNA analysis an electromyelogram (to measure electrical activity in the muscle), a muscle biopsy (to study muscle cells for signs of the disease) and in the case of possible cataracts, an eye examination.

What are the symptoms of myotonic dystrophy?

Cataracts may develop frequently in people with myotonic dystrophy. They develop fairly slowly, but can occur in people as young as 30 years.

Myotonic dystrophy may affect the heart muscle. A person may experience palpitations (rapid, bounding pulse) or dizzy spells, or they may have no symptoms whatsoever.

A person who has myotonic dystrophy may have difficulty swallowing. This is due to involvement of smooth (or involuntary) muscle. Cold foods may cause some individuals to choke.

Other potential problems may include bowel problems (constipation and stomach pain) and uterine problems in females. Affected individuals may be susceptible to respiratory problems such as infections and shortness of breath.

Premature balding may occur in some males, while females may experience thinning of their hair. In addition to the symptoms of the adult form, symptoms of the congenital form of myotonic dystrophy include: difficulty breathing, sucking and/or feeding, weakness in virtually all muscles and slowness and difficulty in developing language and motor skills.

Читайте также: