Боли в спине у культуристов

Магазин
Бодибилдинг
Пауэрлифтинг
Фитнес
Контакты

Как преодолеть боль в пояснице?

Вопрос: У меня проблема - после приседаний поясница болит несколько дней. При выполнении тяжелых сетов я едва чувствую проработку ног - мне кажется, что в основном нагружаются низ спины и ягодицы. Что я делаю неправильно?

Ответ: Ваша проблема довольно широко распространена среди новичков и тех продвинутых атлетов, которые не уделили достаточно времени изучению правильной техники приседаний. Всем нам говорят, что надо держать голову высоко, а спину настолько прямой, насколько возможно. Нас учат не наклоняться вперед при выходе из глубокого приседа. Это почти абсолютно гарантирует, что большинство атлетов окажут слишком большой стресс на выпрямители спины и поясницу. Именно поэтому естественным стремлением каждого человека при опускании в присед является наклон вперед. Организм просто делает то, что ему удобнее. Затем, начиная подниматься, мы вдруг вспоминаем, что спину следует держать прямо, и изо всех сил пытаемся занять правильную позицию. Такие изгибы позвоночника туда-сюда при каждом повторении очень тяжело отражаются на нижней части спины. В результате вы делаете что-то вроде полунаклонов вперед со штангой на плечах и полуприседаний. Если веса очень большие и не позволяют работать в правильной форме, то голова часто опускается, таз поднимается, и все это накладывает огромный стресс на ягодичные мышцы.

Именно такой тип приседаний не любил Винс Жиронда, почему и убрал из своего зала все силовые рамы для этого упражнения. Он считал, что оно развивает только ягодицы, мышцы таза и верх бедра. Он ненавидел "похожие на репу" бедра тех, кто чрезмерно увлекался тяжелыми приседаниями и полуприседами. Вместо этого он предпочитал гакк-приседания и сисси-приседания, которые не переразвивают мышцы тазового пояса и ягодиц, а пропорционально воздействуют на бедра, давая им более сбалансированное развитие и эстетичную форму. Винс считал, что только людям с плоскими ягодицами стоит выполнять обычные приседания или, как он их называл, "ягодичные" приседания. Таких людей он инструктировал при выполнении упражнения отставлять ягодицы назад настолько, насколько возможно. Так мышцы ягодиц получали максимальный стресс.

С Винсом можно поспорить, когда речь заходит о приседаниях. Во всяком случае, ни один из бодибилдеров, вышедших из его зала в Северном Голливуде, не мог похвастаться таким развитием ног, как, например, у Тома Платца.

А посмотрите на сегодняшних Мистеров Олимпия - теперь у всех бедра, как у Тома. Выполняемые правильно, приседания могут сделать великолепные бедра без излишнего развития ягодиц.

Первое, что вы должны сделать, это сменить психологический настрой. Перед тем, как начнете приседать, прогните поясницу. И не позволяйте ей округляться. Чтобы установить такое положение поясницы, когда вы снимаете штангу со стопоров, нужно немного отклониться вперед (на 10-15 градусов от линии ног), сгибаясь в тазобедренных суставах, и занять исходное положение для приседаний. Совсем не обязательно смотреть вверх - можно направить взгляд вперед или даже чуть-чуть ниже. Задача в том, чтобы поддержать прогиб в спине как во время опускания в присед, так и во время подъема.

Можете разместить гриф на трапециях немного ниже, чем обычно. Он не должен быть высоко на шее. Если необходимо, оберните вокруг него полотенце, чтобы было помягче.

С прогнутой и закрепленной в таком положении поясницей ваша спина будет образовывать с полом угол где-то между 60 и 70 градусами, а не 90. Напрягите пресс и опускайтесь в присед до уровня параллели бедер полу или чуть ниже. Если вес соответствует вашему силовому уровню, у вас не появится желание опустить голову и поднять ягодицы. Как только опуститесь в присед до параллели полу или ниже, выводите бедра вперед, прикладывайте усилие по линии вертикальной проекции штанги .

Если вы почувствуете желание округлить низ спины, голова захочет опуститься, а ягодицы подняться первыми - знайте, вес для вас слишком большой. Снижайте его до тех пор, пока все эти тенденции не исчезнут.

Если все делается правильно, угол между торсом и полом будет сохраняться неизменным во время всего сета, и вы почувствуете стресс в квадрицепсах, а не в ягодицах и пояснице. Нагрузка на поясницу сильно снизится. Однако, учтите, что во время приседаний она всегда будет присутствовать, и выпрямители спины будут работать, потому что вы держите на плечах десятки килограмм. Даже просто стоя со штангой в силовой раме, вы накладываете значительный стресс на свой костяк. Для снижения нагрузки на спину можно применять хороший силовой пояс.

Главная
Клиника
Услуги
Статьи
Контакты

Анализы
Беременность и роды
Беременность обзор
Бесплодие и репродуктивный статус
Бессонница и расстройства сна
Болезни желудочно-кишечного тракта
Болезни легких и органов дыхания
Болезни органов кровообращения
Болезни щитовидной железы
Боль в спине
Восстановительная медицина
Генитальный герпес
Гинекология
Головная боль
Грипп
Депрессия
Детская онкология
Детские болезни
Детское развитие
Заболевания молочных желез
Здоровое питание. Диеты
Здоровье и душевное равновесие
Из истории болезни
Иммунология
Импотенция (эректильная дисфункция)
Инфекции передаваемые половым путем
Кардиология
Кровеносная и лимфатическая система
Лейкемии
Лечение рака
Лимфогранулематоз
Маммология
Медицина в спорте
Менопауза
Микробиология, вирусология
Педиатрия (детские болезни)
Проблемная кожа
Путь к себе
Рак желудка
Рак молочной железы (рак груди)
Рак ободочной, прямой кишки и анального канала
Рак предстательной железы (рак простаты)
Рак тела матки
Рак шейки матки
Рак яичников
Сахарный диабет
Сексология и психотерапия
Сексуальная жизнь
Современная контрацепция
Урология
Уход за кожей
Факты о здоровом старении
Химиoтерапия
Школа здоровья
Эндокринология

Спортивная медицина, к сожалению, не изучает методику бодибилдинга, поэтому мало чем может помочь тяжеловесам. Т.е. даже профессиональный атлет досконально не знает:

* как на костной системе сказываются многоразовые тяжелые приседания, которые практикуются много лет;

* какая интенсивность тренировок приводит к травмам поясницы;

* какое количество повторений и сетов для поясницы травмоопасны.

Если вы занимаетесь культуризмом, то нельзя злоупотреблять весами – вы не пауэрлифтер! В пауэрлифтинге методика подъема больших весов отработана десятилетиями, в частности, эти атлеты далеко не случайно в зал ходят реже культуристов: большой вес — долгое восстановление. Если на традиционные схемы сплитов наложить огромные веса с тренингом 4-6 дней в неделю – обязательно будет травма! Ни один пауэрлифтер не делает, к примеру, становую тягу многократно — 10-12 раз в сете. Среди этих атлетов бытует твердое убеждение – данное упражнение за тренировку нельзя повторять больше 2-5 раз, иначе спустя несколько лет болей в пояснице не избежать!

Нужно понять – большие веса — главный враг поясницы! У культуристов в арсенале есть десятки приемов для повышения интенсивности, поэтому не имеет смысла прибегать к наиболее опасному — повышению тренировочных весов. В больших нагрузках коварство в том, что они крайне редко приводят к травмам прямо на тренировке. Неблагоприятные изменения в костно-связочной системе накапливаются годами, и вдруг, в одночасье дают о себя знать приступом острейшей боли.

Нижняя область позвоночника анатомически представляет собой сложнейшую систему связок, нервов, сухожилий, позвонков и мышц. По мнению медиков, боли в пояснице возникают по одной из 3-х причин:

* смещение межпозвоночного диска с ущемлением нервных окончаний;

* растяжение поясничных мышц;

* ущемление одной либо нескольких суставных связок.

На такие травмы приходится 80% всех приступов боли, остальные 20% это причина костных заболеваний позвоночника — сколиоз, стеноз, остеопороз и спондилит. У культуристов очень редко бывают растяжения мышц поясницы.

Данные мышцы укрепляются по мере тренинга, также дополнительный страхующий фактор подобных травм — сильный пресс, который есть у каждого тяжелоатлета. Гораздо чаще случаются смещения позвонков, травмы межпозвоночных дисков и ущемления связок. Основная проблема в том, что медицина не в состоянии в настоящее время поставить точный диагноз причин боли. Тут даже не помогает дорогостоящий метод магнитно-резонансного сканирования, т.к. разные виды травм весьма трудно отличить друг от друга, что собственно и объясняет частая безуспешность лечения боли в спине.

Если травма поясницы получена в тренажерном зале, хорошо помогают полный покой, прикладывание льда, прогревание, мануальный массаж, прием гормональных противовоспалительных препаратов. Сама по себе травма еще не означает запрет на тренировки. После травмы зачастую начинается воспаление, которое исключает тренинг, но когда воспаление будет подавлено с помощью медикаментов, можно снова приступать к тренировкам. Упражнения вызовут активный приток крови к пораженному участку, и заживление пойдет быстрее. Конечно, речь не идет непосредственно о хронических травмах. Если, к примеру, мануальный терапевт вправил диск, но он опять выпал, то здесь кроме операции альтернативы нет.

Главное — это профилактика травм поясницы. Не нужно истязать себя такими упражнениями, как становая тяга либо гиперэкстензии туловища с отягощением за головой – не больше 6 повторов за сет. Есть упражнения, казалось бы, не нагружают поясницу впрямую, но в долгосрочном плане практически с гарантией травмируют ее. Речь идет о:

* становой тяге на прямых ногах и приседаниях;

* тяге штанги в наклоне;

* наклонах со штангой на плечах.

Эти движения, выполняемые с большими весами и техническими ошибками несколько лет подряд, представляют больше всего риска. Чтобы максимально сократить этот риск нужно еженедельно посещать мануального терапевта. Также 1 раз в 2 недели проводить сеансы физиотерапевтического прогревания поясницы, посещать массажиста для глубокого массажа мышц поясницы и обязательно мышц верха спины. После вечернего горячего душа делать растяжку.

Если в пояснице все же возникли боли – обязательно обратиться к врачу. Когда боли вызваны сравнительно безопасными микротравмами, надо принимать негормональные противовоспалительные и противоартритные препараты. Это застрахует от ухудшения состояния. Даже не нужно пробовать игнорировать боли! Также любые медикаментозные средства необходимо принимать исключительно после посещения врача. Травму, прежде всего, нужно держать в фокусе своего внимания и бороться с нею – самое важное – не допустить превращения травмы в хроническую!

Для начала, чтобы этого избежать профессионалы рекомендуют делать растяжку позвоночника. После тяжелого тренинга с большими весами, от воздействующей нагрузки позвоночник максимально сжимается. Обратный процесс происходит спустя пару часов. Наиболее большая растяжка происходит во время сна, в этот период в межпозвоночные диски набирается особая жидкость, именно поэтому утром позвоночник может сильно хрустеть, то же самое касается и многих суставов. Это вполне нормально.

Комплекс растяжки позвоночника по порядку:

* Нельзя делать растяжку сразу же после окончания упражнений! Нужно дать позвоночнику после нагрузки расслабиться и в некой степени растянуться. Если растяжку начать сразу после тренировки, это может спровоцировать некоторые осложнения. Поэтому обязательно выждать не менее получаса пока позвоночник расслабится, и только потом переходить к растяжке.

* Растяжку лучше всего делать висами на перекладине в полном расслаблении. Таким образом, все позвонки растягиваются максимально.

* Делать 10 висов по 1 мин. 5 висов узким хватом и 5 висов широким хватом по 1 мин. каждый вис.

* При выполнении висов лучше использовать специальные лямки для турника. Таким образом, кисти будут находиться в расслабленном состоянии.

* После висов с турника спускаться нужно медленно и осторожно, т.к. быстрые движения могут спровоцировать сжатие уже расслабленного позвоночника, навредив ему.

Выполняя такую несложную растяжку ежедневно, можно существенно обезопасить позвоночник от травм.

Адрес: 347931 Россия, Ростовская область, г. Таганрог, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 10.00 до 17.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Боль в пояснице после тренировки – это состояние, которое знакомо каждому человеку. С ним сталкиваются как профессиональные спортсмены, так и простые люди, предпочитающие заниматься фитнесом. Поясничный отдел позвоночника – слабый участок для любой физической нагрузки как во время интенсивных занятий спортом, так и при ежедневных бытовых напряжениях. Это можно объяснить тем, что поясница является центром нашего тела, его опорной точкой. Чаще всего болевой синдром в пояснице обусловлен слабым мышечным корсетом, который не способен нормально поддерживать позвоночный столб. Ухудшает общее состояние еще и неправильная осанка. У профессиональных спортсменов поясница часто перенагружается по причине регулярного занятия спортом.

Описание состояния

Если после тренировки сильно болит поясница, то человек не может нормально подняться с кровати, передвигается в согнутом положении и даже нормально дышать при таком состоянии ему очень сложно. У многих людей болевой синдром развивается в спине по причине плохой натренированности тела.

Но следует отметить, что и спортсмены не защищены от такого состояния. Бодибилдеры, к примеру, с возрастом начинают ощущать сильные колющие боли в позвоночнике после тренировки, невыносимый болевой синдром возникает даже при попытке просто наклониться вперед. Поэтому можно заключить, что боль в пояснице может возникнуть у любого человека, вне зависимости от того, занимается он спортом либо нет.

У тяжелоатлетов повреждение спины чаще всего происходит в нижней части позвоночника и в пояснице. Неприятные ощущения варьируются от легких кратковременных приступов боли до длительного острого болевого синдрома. Причины боли в пояснице после тренировки могут быть связаны с сильным растяжением мышц, повреждением диска, возрастными изменениями в костных тканях, неправильной осанкой, а также плохой техникой подъема тяжелых предметов в спортивном зале.

Чтобы предотвратить появление такой ситуации, а также различных осложнений, следует определить механизм развития болевого синдрома и его основные симптомы.

Признаки развития дискомфорта

Болят мышцы поясницы после тренировки, возникает слабость, усталость, общее чувство недомогания, онемение? Все это является серьезными симптомами для беспокойства. Такое состояние может указывать на наличие проблем с работой кишечника либо мочевого пузыря. Чтобы не довести заболевание до опасной степени развития, важно своевременно обратиться к врачу, который поможет назначить эффективное лечение.

Регулярные боли в спине у ребенка также являются серьезной причиной для беспокойства. Чаще всего такое состояние возникает в детском возрасте по причине ношения тяжелых вещей, проблем с осанкой. Но также острый болевой синдром может быть признаком серьезного заболевания: сколиоза и даже опухолевого образования.

Дискомфорт в связках и мышцах

Боль в связках обычно проявляет себя как в состоянии покоя, так и при движении, но при передвижении болевой синдром только нарастает.

Как правило, поясница болит после тренировки спины по причине растяжения связок либо мышц. Предотвратить такое состояние можно с помощью развития мышц и укрепления позвоночника. Даже люди, которые ранее получили травмы при занятии спортом, могут значительно улучшить свое состояние и укрепить мышцы.

Профессиональные спортсмены знают, что одновременная работы мышц-антогонистов очень важна при проведении тренировки. В особенности это касается тех, у кого присутствуют серьезные проблемы со спиной. Чтобы предотвратить боль после тренировки, во время занятий спортом важно стараться равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Это значит, что осуществлять по 300 приседаний с целью укрепить брюшной пресс неправильно и даже опасно для здоровья. Тренирующийся должен равномерно распределять всю нагрузку на позвоночник, это касается и мышц-антогонистов.

Некоторые разновидности упражнений выполнять запрещено лицам с остеохондрозом. Занятия тяжелой атлетикой, при которых сильно нагружается позвоночник, могут только обострить болевой синдром. Важно исключить либо внимательно следить за выполнением следующих видов упражнений: жим ногами из положения сидя, становая тяга, выпады с грузом на плечах, армейский жим.

Профессиональные спортсмены имеют хорошо натренированное тело, поэтому вероятность получить травму либо какое-то осложнение в их случае минимальна. Особое внимание на технику подъема веса нужно обращать новичкам в спорте, так как неправильное выполнение упражнений может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Если болит поясница после тренировки пресса, то важно уменьшить поднимаемый вес либо число повторений.

Потеря лишнего веса

Многие тренеры заявляют, что потерять вес – это первое, что можно сделать для уменьшения болевых ощущений в спине. Потеря веса поможет снизить износ дисков, а также их выпячивание. В некоторых случаях диски уже сильно повреждены, но это не может помешать сбросить лишний вес с целью улучшить общее состояние позвоночника.

Большой живот и тренировки

Особенности выполнения упражнений

При выполнении упражнений для укрепления мышечного скелета и позвоночника следует делать упор на косые, поперечные, поясничные и прямые мышцы живота, а также квадратные мышцы поясницы и параспинальные мышцы спины.

От многих болевых ощущений можно избавиться с помощью традиционных методик лечения: полноценный отдых, использование холодных и теплых компрессов, прием медикаментозных средств. Если болевой синдром продолжается на протяжении нескольких дней, а у больного возникает слабость, чувство недомогания, то важно сразу же пойти на прием к врачу.

Некоторые причины болевого синдрома в спине, связанные с позвоночником, могут оставаться незамеченными на протяжении длительного времени. Лечащий врач поможет подобрать эффективный метод лечения позвоночника и устранить болевой синдром.

Дискомфорт в пояснице

Почему болит поясница после тренировки спины? Самой распространенной причиной такого состояния является неправильная техника выполнения упражнений. При тренировке тело должно напоминать прямую и ровную линию, а поясница должна быть расположена на одном уровне с ногами и торсом. Неправильное положение поясницы при проведении упражнений часто провоцирует сильный болевой синдром. В этом случае следует немедленно прекратить выполнять тренировку, в противном случае дискомфорт от мышц может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Помимо этого, боли в пояснице могут развиваться при разных видах динамической планки. Техника выполнения каждого вида планки может значительно отличаться – некоторые из них включают в себя поднятие и опускание позвоночника, что и провоцирует болевой синдром.

Дискомфорт в спине

Спина, включая позвоночник, принимает на себя основную нагрузку во время тренировки. Именно по этой причине не стоит сильно удивляться возникновению болевых ощущений в этой области. При появлении неприятных симптомов важно сразу же прекратить выполнение планки и полноценно отдохнуть. Продолжение тренировки опасно развитием прогрессирующих болей в спине, а также появлением заболеваний: кифоза, сколиоза, гипергидроза.

Также спина может быть повреждена при выполнении динамической планки. Неправильные резкие движения, а также плохая техника могут спровоцировать повреждение позвонков либо проблемы с питанием межпозвоночных дисков, что опасно серьезными последствиями для здоровья человека.

Устранение дискомфорта

Что делать, если болит поясница после тренировки? Важно помнить, что следует прекратить заниматься сразу после появления первых неприятных симптомов. Важно принять расслабленную позу, отдохнуть, оценить степень выраженности боли. Возможно, она проявилась всего лишь из-за мышечного спазма либо минимального перенапряжения, но есть риск получить реальные проблемы со здоровьем.

Помимо этого, особое внимание важно обратить на технику ведения тренировки. После правильно выполненного упражнения боли в спине и перенапряжения не возникает.

Соблюдение правил тренировки

При проведении тренировки человек должен выполнять следующие правила:

аккуратно обращаться с грузами и тяжелыми предметами;
регулярно проходить консультации у тренера (хотя бы в первые 6 месяцев занятий в спортивном зале);
надевать на тренировку удобную, свободную одежду и обувь, которая поможет предотвратить развитие травматизма;
составление правильного рациона питания с большим количеством кальция в продуктах (он поможет улучшить кости) и белком (он эффективно действует на массу и укрепляют мышечный корсет).

Если болевые ощущения в спине появились неожиданно после тренировки в спортивном зале, не следует особо паниковать. Важно прислушаться к состоянию своего организма, уменьшить физическую нагрузку на организм, с которой он на этом этапе не может полноценно справляться.

Если после силовой тренировки болит поясница, то важно сразу же пойти на прием к врачу. Опасно проводить самостоятельное лечение, так как такое поражение в спине можно устранить с помощью компрессов и местных препаратов, что для других видов травм будет очень опасно.

Основные правила

При занятии активным спортом важно придерживаться следующих правил:

Больше двигаться. Придерживаться здорового образа жизни, следить за весом, активно заниматься спортом, избегать малоподвижности – это поможет снизить риск появления травм спины и болевого синдрома. Чем больше двигается человек, тем лучше состояние его организма.
Прекратите курить. Никотин, находящийся в сигаретах, отрицательно сказывается на структуре межпозвоночных дисков, изменяя ее и приводя к быстрому обезвоживанию. В результате диски теряют свою крепость, быстро изнашиваются.
Сохранять правильную осанку. Некоторым людям, в связи с их профессиональной деятельностью, приходится большую часто времени находиться в сидячем положении. Некоторые специалисты советуют располагать экран компьютера на уровне глаз, стул должен соответствовать росту человека, чтобы при сидении угол сгиба в коленях доходил до 90 градусов.
Выполнять регулярные перерывы, если приходится длительное время находиться в одном положении. Следует каждые полчаса вставать с рабочего места и несколько минут ходить по помещению, чтобы ослабить давление, получаемое позвоночником во время сидения.
Стараться меньше использовать ноутбук и телефон. При регулярном применении мобильного телефона, когда шея человека находится в наклоненном положении либо повернута вбок, сильно ухудшается состояние осанки и появляется дополнительная нагрузка на позвоночник. Чтобы предотвратить такие проблемы, следует приобрести специальную Bluetooth-гарнитуру, которая поможет ослабить напряжение в позвоночнике и шее.

Укрепление мышц спины

Если у человека присутствует боль после тренировки, то ему важно особое внимание уделить всем мышцам в пораженной области. Также важно укреплять мышцы спины, сочетая различные виды упражнений и поддерживая оптимальный баланс. Если при тренировке человек выполняет наклоны вперед, то ему в последующем нужно также провести упражнения на мышцы спины.

Правильная осанка

Следите за положением тела во время сна. Врачи советуют спать на боку и на твердом матрасе. Положение при этом должно быть максимально удобным. Поза эмбриона помогает устранить напряжение в бедрах, снимает усталость. Худшей позой для сна считается на животе, она провоцирует развитие искривления позвоночника.

При развитии болевых ощущений в спине следует сразу же прекратить тренироваться и выполнять неправильные упражнения. Спина должна полноценно отдохнуть и восстановиться. Также, если после тренировки болит спина в области поясницы, важно посетить врача, который выпишет противовоспалительные средства и назначит оптимальное восстановление организма больного.

Около 80 процентов населения испытывают хотя бы один эпизод боли в спине на протяжении своей жизни. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску возникновения боли в спин, обусловленного образом жизни. По очевидным причинам у спортсменов чаще возникают травмы спины и имеется более высокий риск развития хронического болевого синдрома. При занятиях такими видами спорта, как футбол, хоккей, баскетбол, горнолыжный спорт, борьба, спортивная гимнастика, тяжелая атлетика, теннис, позвоночник подвергается значительным перегрузкам. Причем травмы спины и болевой синдром могут отмечаться как у начинающих спортсменов, так и у профессионалов. По статистике, на травму спины приходится около 5-10 % спортивных травм. Болевой синдром может быть обусловлен как острой травмой, так и длительной регулярной микротравматизацией мягких тканей спины.

Часто спортсмены неохотно обращаются к врачам, надеясь справиться с болью в спине своими силами. Кроме того, многие профессионалы не могут на достаточное время снизить уровень спортивной активности и проходить реабилитационную программу из-за возможности потерять квалификацию. Однако занятия многими видами спорта на фоне хронического болевого синдрома после травмы спины нередко приводят к возникновению повторных травм позвоночника. Все это в конечном итоге способствует хронизации процесса, ведущему к потере профессиональных качеств спортсмена и необходимости закончить работу в большом спорте.

Большая часть болевых синдромов в спине у спортсменов успешно лечится консервативно. Лицам, занимающимся спортом, необходимо в случае возникновения боли в спине или шее получить профессиональную врачебную консультацию и далее следовать рекомендациям специалиста.

Для того, чтобы лучше представлять механизмы спортивной травмы спины и причины развития болевого синдрома, необходимо вначале ознакомиться с основами анатомии позвоночника.

Боль в спине является симптомом множества заболеваний позвоночника и внутренних органов. Ниже приводятся сведения о наиболее частых причинах боли в спине у спортсменов: растяжении мышц и связок спины, спондилолизе, спондилолистезе и грыже межпозвонкового диска.

Под термином "растяжение мышц и связок спины" подразумевается травма мягких тканей спины. Травматизации могут подвергаться не только мышцы и связки, но и сухожилия, кровеносные сосуды, нервы и кожа в области спины. Травма мягких тканей является наиболее частым повреждением в спортивной медицине. Этот диагноз ставится после исключения перелома костей, а также других потенциальных причин развития болевого синдрома. В большинстве случаев боль, обусловленная мягкотканной травмой, склонна к регрессу в течение достаточно короткого периода времени. Лечение растячжения мышц и связок спины в большинстве случаев консервативное. Оно заключается в приеме анальгетических препаратов, физиотерапевтическом лечении, а также в ограничении физической активности.

В настоящее время причины развития спондилолиза не совсем ясны. Большинство клиницистов считает, что спондилолиз образуется в результате стрессового перелома ножки позвонка в детском или подростковом возрасте. Большую роль в развитии спондилолиза играет генетическая предрасположенность в виде неполноценности костной ткани, формирующей ножки позвонков. Наиболее часто спондилолиз формируется у спортсменов, занимающихся спортом, связанным с частыми переразгибательными движениями в поясничной области (гимнастика, футбол, хоккей). Показано, что у лиц, занимающихся тяжелой атлетикой, также повышена частота развития спондилолиза в результате высоких динамических нагрузок на поясничный отдел позвоночника. Спондилолиз не всегда проявляет себя клинически. Боль в пояснице является наиболее частым симптомом спондилолиза. Болевой синдром может быть обусловлен нестабильностью позвоночного сегмента или компрессией нервных структур. Пациентам с спондилолизом в начале, как правило, проводится консервативная терапия. Прием противовоспалительных препаратов и занятия лечебной физкультурой позволяют купировать боль у многих пациентов. Если у Вас диагностирован свежий перелом ножки позвонка, то ношение поясничного корсета в течение нескольких месяцев может способствовать консолидации (срастанию)перелома.

Спондилолиз может стать причиной развития другой патологии, называемой спондилолистезом. Спонндилолистез - это соскальзывание вперед тела вышележащего позвонка относительно нижлежащего. Необходимо отметить, что большая часть случаев спондилолиза не приводит к развитию спондилолистеза. Однако, если возникает спондилолистез, то его выраженность может увеличиваться со временем, что у некоторых пациентов приводит к формированию выраженного болевого синдрома в поясничной области. Боль в спине при спондилолистезе обусловлена как механическими причинами, связанными с нестабильностью позвоночника, так и с компрессией нервных корешков в деформированных межпозвонковых (фораминальных) отверстиях. Тактика лечения спондилолистеза более агрессивная; часто для коррекции требуется хирургическая операция.

Из-за высоких физических нагрузок у спортсменов повышен риск развития грыжи межпозвонкового диска. Межпозвонковый диск представляет собой плоскую, круглую прокладку между двумя позвонками. Основными функциями дисков является амортизация ударных нагрузок при движениях и соединение тел позвонков друг с другом. Каждый диск состоит из наружной кольцеобразной прочной связки, которая называется фиброзным кольцом и внутренней части, имеющей желеобразную консистенцию, называемой пульпозным ядром. Пульпозное ядро является основным амортизирующим элементом диска. Ткань пульпозного ядра богата водой, что обеспечивает выполнение амортизирующей функции. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках обусловлены снижением содержания воды в пульпозном ядре, а также процессами микротравматизации фиброзного кольца. Микроразрывы фиброзного кольца происходят в результате значительного повышения давления внутри диска. Такое повышение внутридискового давления может происходить при подъёме тяжестей, при прыжках, а также сильных наклонах и поворотах тела. Естественно, что у спортсменов межпозвонковые диски испытывают более высокие нагрузки, что приводит к более быстрому развитию в них дегенеративных изменений.

Грыжа межпозвонкового диска возникает при резком повышении внутридискового давления. В результате происходит разрыв волокон фиброзного кольца и часть пульпозного ядра выходит за пределы диска. Если возникает разрыв полуокружности фиброзного кольца, обращенного в сторону позвоночного канала, то выпавшее вещество пульпозного ядра может привести к сдавлению нервного корешка или спинного мозга. При этом химические вещества, которые содержатся в пульпозном ядре, приводят к раздражению и воспалению нервного корешка, что усугубляет клинические проявления, связанные с его компрессией.

Чаще всего грыжа диска возникает в поясничной области. Это связано с тем, что в межпозвонковых дисках поясничной области отмечается более высокое давление по сравнению с дисками шейного и грудного отделов позвоночника. Основным симптомокомлексом, возникающем при грыже поясничного диска, является ишиалгия, характеризующаяся болью в ноге (в бедре, голени и часто в стопе), онемением и снижением силы конечности. Последний симптом свидетельствует, как правило, о выраженной компрессии нервного корешка и является показанием к оперативному вмешательству. При грыже диска боль в спине может полностью отсутствовать! При образовании большой грыжи, когда практически все пульпозное ядро выходит за пределы диска и расположено в позвоночном канале может развиться компрессия многих нервных корешков, образующих конский хвост спинного мозга. Это состояние сопровождается болью и онеменением двух ног, а также нарушением дефекации и мочеиспускания. Такое осложнение грыжи диска называется синдромом конского хвоста и служит показанием к срочной нейрохирургической операции.

При выборе тактики лечения врач принимает во внимание такие факторы, как размер грыжи, выраженность компрессии нервных структур, сопутствующие заболевания и др. В настоящее время в связи с внедрением в клиническую практику малоинвазивных оперативных вмешательств, показания к хирургическому лечению значительно расширились. Малоинвазивные операции с применением эндоскопической техники отличаются высокой эффективностью и крайне низкой частотой осложнений.

Юноши и девушки, занимающиеся спортом, могут страдать от болей в пояснице, связанных с деформациями позвоночника, например сколиозом или болезнью Шейермана-Мау. Возникновение этих заболеваний не связано со спортивными тренировками. Однако интенсивные физические нагрузки могут усиливать боли в спине в связи с увеличением спазма околопозвоночных мышц.

Болезнь Шейермана-Мау носит также название дорзального юношеского кифоза. Это заболевание возникает в возрасте 11-16 лет. Юноши болеют чаще, чем девушки. В норме тела позвонков на рентгеновском снимке имеют форму правильных прямоугольников и расположены один над другим в виде строительных блоков. При дорзальном юношеском кифозе несколько грудных позвонков приобретают клиновидную форму, что приводит к деформации позвоночного столба.

Сколиозом называется искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Как правило, сколиоз появляется у детей в период быстрого роста и может прогрессировать до тех пор, пока человек растет. В большинстве случаев у детей и подростков сколиоз не сопровождается болями в спине, хотя иногда может отмечаться дискомфорт в спине после физических тренировок. В настоящее время считается, что юношеский сколиоз является наследственным заболеванием. Сколиоз встречается чаще у девочек, чем у мальчиков. При прогрессировании искривления позвоночника, могут возникать серьёзные проблемы, которые могут потребовать даже хирургической коррекции.

Для диагностики заболевания, которое привело к боли в спине, врач сначала проводит опрос пациента: выявляет жалобы, проводит анализ истории заболевания.

Каким видом спорта Вы занимаетесь? Как долго? Вы профессиональный спортсмен или любитель?
Какими заболеваниями Вы болели в своей жизни?
Когда появилась боль в спине?
Где локализуется Ваша боль? Не отдает ли боль в другие части тела?
Не было ли у Вас травм спины?
Какие лекарства Вы принимаете для облегчения боли?
Были ли провоцирующие факторы для возникновения боли?

Далее доктор проводит осмотр, пальпацию спины и других областей тела, оценивает кожную чувствительность, мышечную силу в руках и ногах, проверяет сухожильные рефлексы и симптомы натяжения нервных корешков. Возможно, будут проведены и другие специальные тесты для диагностики той или иной патологии.

При лечении болей в спине у спортсменов в большинстве случаев проводится консервативная терапия, которая включает медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Может быть рекомендовано ношение корсетного пояса в течение острого периода заболевания. Индивидуально подобранный комплекс физических упражнений занимает важное место в реабилитационной программе спортсмена. Хорошо развитый мышечный корсет позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник, снизить риск последующих травм спины. Очень полезно для укрепления мышц спины занятия плаванием и аквааэробикой.

Читайте также: