Боли в пояснице при фибромиалгии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синдром фибромиалгии характеризуется широко распространенной мышечно-скелетной болью и повышенной болезненностью множества участков, которые называются "чувствительные точки". В последнее время, он вьделен в отдельную клиническую нозологию, и может быть точно диагностирован на основе характерных признаков.

Распространенность синдрома фибромиалгии, по данным K.P.White et al. (1999), составляет 3,3% (4,9% женского населения и 1,6% мужского). Большинство пациентов составляют женщины (85 - 90%) в возрасте от 40 до 60 лет. По данным FDA, в Соединенных штатах Америки синдромом фибромиалгии страдают от 3 до 6 миллионов человек. Среди симптомов, кроме распространенной боли и чувства скованности, отмечаются следующие:

Частота встречаемости (усредненный %)

Боль во многих местах

Чувство отека мягких тканей

Преимущественно дневная усталость

Синдром раздраженной кишки

Синдром беспокойных ног

Женский уретральный синдром

Боль описывается пациентами как присутствующая "повсюду", включая все конечности, область позвоночника и грудной стенки. Повышенная утомляемость в течение дня часто является ведущим симптомом практически у 90% пациентов, такое же количество жалуется на утреннюю усталость, что свидетельствует о низком качестве сна. Несмотря на наличие чувства отека и онемения, объективные признаки этого отсутствуют.

Симптоматика часто усугубляется при переутомлении, травмах, физических нагрузках, холодной и влажной погоде, недосыпании и умственном переутомлении. В то же время регулярные физические упражнения, теплая и сухая погода, полноценный сон, ежедневные прогулки и умственная релаксация улучшают состояние многих пациентов.

При объективном обследовании не выявляется видимая припухлость сустава или неврологическая симптоматика. Но при пальпации суставы могут быть чувствительны, а движения в них умеренно ограничены из-за боли. Наиболее характерным симптомом фибромиалгии является наличие чувствительных точек определенной локализации.

Пальпация чувствительных точек проводится с усилием около 4 кг. Оптимально для этой цели использовать тензальгиметр. При отсутствии такового, воздействие оказывается с силой, необходимой для того, чтобы ноготь стал белым (как при надавливании на твердую поверхность). Пальпация проводится кончиком одного из первых трех пальцев, по усмотрению исследующего. Сначала мягкое воздействие (прессура) оказывается на заднюю поверхность предплечья (чтобы пациент чувствовал только давление), затем производят интенсивное воздействие в проекции латерального надмыщелка плечевой кости до появления боли таким образом, чтобы пациент мог дифференцировать давление и боль. Критерием обнаружения чувствительной точки служит испытываемая пациентом умеренная или сильная боль в месте пальпации. Хотя для постановки диагноза можно ограничиться пальпацией 18-ти точек, следует помнить, что пациент с фибромиалгией может быть чувствителен к прессуре во многих других областях, включая артикулярные и периартикулярные ткани. У незначительного числа пациентов может быть болезненность повсюду, даже на прикосновение.

Критерии Американской Коллегии Ревматологов для диагностики фибромиалгии основаны на наличии широко распространенной боли и наличии 11 чувствительных точек из 18-ти исследуемых.

Критерии Американской Коллегии Ревматологов для диагностики фибромиалгии

Анамнестически выявляемая широко распространенная боль

Широко распространенной считается боль, присутствующая в левой и правой половинах туловища, боль выше и ниже пояса.

Кроме того, аксиальная боль (шейный отдел позвоночника или передняя часть грудной клетки или грудной отдел позвоночника или боль в нижней части спины).

Боль, по меньшей мере в 11 из 18 чувствительных точек при пальцевой пальпации

Боль при пальцевой пальпации должна быть представлена по крайней мере в 11 из следующих 18 чувствительных точек:

Затылок: в местах прикрепления подзатылочных мышц с каждой стороны

Нижне-шейный отдел: на передней стороне межпоперечных промежутков 5, 6, 7 шейных позвонков с каждой стороны

Трапециевидная мышца: по середине верхней границы с каждой стороны

Надостная мышца: в месте ее прикрепления, выше лопаточной ости у медиального края с каждой стороны

Второе ребро: в области второго реберно-хрящевого соединения, сразу латеральнее этого перехода на верхней поверхности с каждой стороны

Латеральный надмыщелок плеча: на 2 см дистальнее надмыщелка с каждой стороны

Ягодица: в верхне-наружном квадранте в передней мышечной складке с каждой стороны

Большой вертел: позади вертельного выступа с каждой стороны

Колено: в области медиальной жировой подушки, проксимальнее суставной линии с каждой стороны

Одновременное наличие других ревматологических заболеваний с фибромиалгией встречается нередко и не исключает его. Фибромиалгия не вторична по отношению к этим заболеваниям, так как удовлетворительное лечение сопутствующего заболевания (такого как ревматоидный артрит или гипотиреоз) незначительно изменяет симптомы или имеющееся количество чувствительных точек фибромиалгии. У некоторых пациентов может не быть 11 чувствительных точек или широко распространенной боли, как определяющего критерия, но могут присутствовать другие характерные признаки фибромиалгии. Этих пациентов следует лечить как страдающих фибромиалгией.

Отсутствие мышечной патологии и данные за глобальную гипералгезию при фибромиалгии, объясняются патологией центральных ноцицептивных структур, в том числе аномальной обработкой сенсорной информации.

Диагностировать фибромиалгию, используя критерии Американской коллегии ревматологов не сложно. Следует помнить, что похожие симптомы могут встречаться и при других заболеваниях.

Дифференциальная диагностика фибромиалгии

Височный артерит, полимиозит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сухой синдром, ревматическая полимиалгия

Заболевания мышечно-скелетной системы

Грыжа межпозвонкового диска, синдром Арнольда-Киари, стеноз спинномозгового канала, нарушения осанки, асимметрия нижних конечностей, остеоартрит, миогенный болевой синдром

Ситуационный стресс, тревога, депрессия. посттравматическое стрессовое расстройство

Болезнь Лайм, гепатит С

Гипотиреоз, гипоадреналовый синдром, гипопитуитаризм, дефицит витамина D, гиперпаратиреоидизм, митохондриальные заболевания

Заболевания нервной системы

Рассеянный склероз, полинейропатии

Невосстанавливающий сон, специфические расстройства сна, включающие периодические движения конечностей, сонные апноэ, нарколепсию

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Тактика ведения пациентов с фибромиалгией

Курация пациентов с фибромиалгией мультимодальна. Наиболее важными аспектами являются положительное и сочувственное отношение, которое начинается с самого первого контакта с пациентом, как только он входит в комнату для осмотра; твердая уверенность в диагнозе; и просвещение пациента. Просвещение пациента включает доступное объяснение известных в настоящее время физиологических механизмов, обсуждение усугубляющих факторов (например, бессонница, недостаток физической активности, беспокойство, умственный стресс, трудовые факторы и регулярное использование конечности в однообразной работе), заверение, что заболевание не воспалительной и не злокачественной природы. Опыт показывает, что использование такого термина как "легкая форма заболевания" часто возмущает пациента, который чувствует сильное недомогание и постоянную боль. Следует демонстрировать понимающую позицию.

Важно иметь в виду психологические факторы, особенно для пациентов с неврозом навязчивости, в состоянии хронического стресса или депрессии. Только незначительная часть пациентов нуждается в консультации психиатра. Наибольшую эффективность показал мультидисциплинарный подход, который включает в себя когнитивную поведенческую терапию, физиотерапию, физические фитнес-упраж-нения для всех пациентов с различными симптомами, независимо от их психологического состояния.

Доказан положительный несомненный эффект регулярной физической нагрузки (фитнес-программа). Следует помнить, что пациенты с выраженной болью или усталостью нуждаются в медленном начале с нескольких минут и постепенным увеличением времени тренировок. Прогулка на свежем воздухе и, для некоторых пациентов, плавание - более подходящие формы физической нагрузки. Исследование 24 пациентов с фибромиалгией и 48 контрольных показало, что фибромиалгия является фактором риска развития остеопороза.

Для пациентов с фибромиалгией важна нормализация сна, что достигается исключением алкоголя и кофеинсодержащих продуктов перед сном, использованием трициклических антидепрессантов. Благоприятно влияет на сон Zolpidem в дозе 5-10 мг перед сном. Клоназепам в дозе 0,5 мг вечером или перед сном наиболее целесообразен при синдроме беспокойных ног.

Нефармакологические формы, в том числе БОС, гипнотерапия и электроакупунктура, также эффективны при фибромиалгии.

Прегабалин рекомендован FDA как препарат для лечения фибромиалгии. Рекомендации основаны на результатах контролируемого двойного слепого исследования 1800 пациентов, принимавших прегабалин в дозе 300-450 мг в сутки. Исследования показали уменьшение боли после приема прегабалина, однако механизм этого эффекта неизвестен.

Лекарственные средства для лечения СФМ (Podell R.N., 2007)

Антагонисты серотониновых рецепторов 3 подтипа (5НТЗ)

Кетамин (для внутривенного введения)

Аналоги гормона роста

Гормон роста инъекционный

Ингибиторы обратного захвата норадреналина/серотонина

Ингибиторы обратного захвата серотонина

Нестероидные противовоспалительные препараты и ЦОГ-2 ингибиторы

Препараты для лечения спастичности

Локальная инъекция чувствительных точек 1% лидокаином около 0,75 мл или смесью 1% лидокаина (0,05 мл) и триамцинолона диацетата (0J25 мл) часто эффективна в качестве дополнительной терапии. Ограниченное количество (от 1 до 4) наиболее симптоматичных мест инъецируется медленно иглой 27 калибра. Пациента просят не нагружать инъецированные места в течение 24-48 часов. Им также рекомендуется прикладывать лед на несколько часов во избежание постинъекционного воспаления.

Курация пациентов с фибромиалгией - это трудоемкое искусство и требует индивидуального подхода. В течение всего курса терапии при неудовлетворительном эффекте целесообразно варьировать дозы препаратов, комбинации их с немедикаментозными методами для того, чтобы выработать индивидуальную для каждого пациента схему терапии заболевания.

Кожные триггерные зоны

Кожные триггерные зоны известны давно и использовались для сегментарной диагностики и лечения в акупунктуре. В области кожных триггерных зон имеют место изменения морфологических, электрических и механических характеристик кожи. Эмпирически были определены как эффективные для устранения кожных триггерных зон методы механотерапии (массаж, прессура), температурные воздействия, иглоукалывание, деструктивные методы (рассечение). Современная мануальная медицина отводит значительное место диагностике и лечению кожных триггерных зон, ставя во главу угла методы механотерапии (роллинг, изгибание, растяжение).

Результаты наших исследований показали, что кожные триггерные зоны могут иметь признаки первичной и вторичной гипералгезии Изменения, возникающие в кожных триггерных зонах, вызывают дисфункцию аппарата механорецепции а именно, телец Пачини. Вероятно, это объясняется морфологическими изменениями, которые в клинике можно определить визуально (изменение тургора, крапчатость). При первичной гипералгезии имеются более выраженные функциональные нарушения аппарата механорецепции.

Лечение кожных триггерных зон возможно методиками мануальной медицины, называемыми методика "растяжения" и "протяжения". Они хорошо описаны A.Kobesova и K.Lewit (2000). Врач растягивает кожные триггерные зоны до первого порога сопротивления и удерживает ее с этим усилием, ожидая релаксации ткани. Методика высокоэффективна, но требует значительных затрат времени до 10 минут на одну кожную триггерную зону и проведения повторных сеансов.

Предложенная J.Trawell, D.Simons методика орошения хладо-агентом также способствует уменьшению кожных триггерных зон, но трудоемка, т.к. после орошения хладоагентом необходимо наложение горячего влажного компресса, а также проведение повторных сеансов лечения.

Высокая эффективность лечения кожных триггерных зон при минимальных затратах времени может быть достигнута при использовании трансдермальной терапевтической системы с 5% гелем лидокаина. О положительном влиянии местных анестетиков (новокаина) писал еще великий А.В.Вишневский. В настоящее время полимодальность положительного влияния местных анестетиков подтверждается.

Методы мануального лечения по затратам времени на одного пациента следует признать высокозатратными. Альтернативой может быть использование местных анестетиков в виде геля, мази.

Фибромиалгия - синдром мышечной боли(СФМ) без триггерных зон.

СФМ характеризуется широко распространенной мышечно-cкелетной болью и повышенной болезненностью множества участков, которые называются "чувствительные точки".

В последнее время, он выделен в отдельную клиническую нозологию, и может быть точно диагностирован на основе характерных признаков

Распространенность СФМ, по данным K.P.White et al. (1999), составляет 3,3% (4,9% женского населения и 1,6% мужского). Большинство пациентов составляют женщины (85 - 90%) в возрасте от 40 до 60 лет. По данным FDA, в Соединенных штатах Америки СФМ страдают от 3 до 6 миллионов человек.

Частота встречаемости (усредненный %)

Мышечно скелетные:

Боль во многих местах

Чувство отека мягких тканей

Не мышечно скелетные:

Преимущественно дневная усталость

Нарушения сна (инсомния)

Ассоциированные симптомы:

Синдром раздраженной кишки

Синдром беспокойных ног

Женский уретральный синдром

При объективном обследовании не выявляется видимая при пухлость сустава или неврологическая симптоматика. Но при пальпации суставы могут быть чувствительны, а движения в них умеренно ограничены из-за боли. Наиболее характерным симптомом СФМ является наличие чувствительных точек определенной локализации (Рис. 21).

Пальпация проводится кончиком одного из первых трех пальцев, по усмотрению исследующего. Сначала мягкое воздействие (прессура) оказывается на заднюю поверхность предплечья (чтобы пациент чувствовал только давление), затем производят интенсивное воздействие в проекции латерального надмыщелка плечевой кости до появления боли таким образом, чтобы пациент мог дифференцировать давление и боль.

Критерием обнаружения чувствительной точки служит испытываемая пациентом умеренная или сильная боль в месте пальпации. Хотя для постановки диагноза можно ограничиться пальпацией 18-ти точек, следует помнить, что пациент с фибромиалгией может быть чувствителен к прессуре во многих других областях, включая артикулярные и периартикулярные ткани. У незначительного числа пациентов может быть болезненность повсюду, даже на прикосновение.

Критерии Американской Коллегии Ревматологов для диагностики СФМ основаны на наличии широко распространенной боли и наличии 11 чувствительных точек из 18-ти исследуемых (Таблица 7).

Анамнестически выявляемая широко распространенная боль

Широко распространенной считается боль, присутствующая в левой и правой половинах туловища, боль выше и ниже пояса. Кроме того, аксиальная боль (шейный отдел позвоночника или передняя часть грудной клетки или грудной отдел позвоночника или боль в нижней части спины).

Боль, по меньшей мере в 11 из 18 чувствительных точек при пальцевой пальпации

Затылок: в местах прикрепления подзатылочных мышц с каждой стороны

Нижне-шейный отдел: на передней стороне межпоперечных промежутков 5,6,7 шейных позвонков с каждой стороны

Трапециевидная мышца: по середине верхней границы с каждой стороны

Надостная мышца: в месте ее прикрепления, выше лопаточной ости у медиального края с каждой стороны Второе ребро: в области второго реберно-хрящевого соединения, сразу латеральнее этого перехода на верхней поверхности с каждой стороны

Латеральный надмыщелок плеча: на 2 см дистальнее надмыщелка с каждой стороны

Ягодица: в верхне-наружном квадранте в передней мышечной складке с каждой стороны

Большой вертел: позади вертельного выступа с каждой стороны

Колено: в области медиальной жировой подушки, проксимальнее суставной линии с каждой стороны

Отсутствие мышечной патологии и данные за глобальную гипералгезию при СФМ, объясняются патологией центральных ноцицептивных структур, в том числе аномальной обработкой сенсорной информации.

Диагностировать СФМ, используя критерии Американской коллегии ревматологов не сложно. Следует помнить, что похожие симптомы могут встречаться и при других заболеваниях. Перечень заболеваний, с которыми чаще всего прихидится дифференцировать СФМ приведен в таблице 8.

Группы заболеваний

Заболевания мышечно-скелетной системы

Ситуационный стресс, тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство

Болезнь Лайм, гепатит С

Заболевания нервной системы

Рассеянный склероз, полинейропатии

М. iliocostahs lumborum. Начало: Crista iljaca, Crista sacralis lateralis, Aponeurosis lumbalis. Прикрепление: углы VI-IX нижележащих ребер

Кожные триггерные зоны известны давно и использовались для сегментарной диагностики и лечения в акупунктуре. В области КТЗ имеют место изменения морфологических, электрических и механических характеристик кожи.

Разгибает плечо. Приводит руку к туловищу и пронирует отведённое плечо, поднятую руку опускает; если руки фиксированы (на перекладине-турнике) подтягивает к ним туловище (при лазании, плавании)

К сожалению, в практику российских врачей прочно внедрился термин "остеохондроз", ставший удобным диагностическим клише для боли в спине. Следует признать, что этот термин был, вероятно, оправдан в то время, когда неврологи вторгались в область ортопедии (заболеваний мышц и суставов.

При одновременном сокращении всех волокон удерживает лопатку на своем месте, смещая ее вместе с тем несколько вперед. Верхние зубцы этой мышцы оттягивают медиальный угол лопатки вперед и латерально. Нижние зубцы опускают лопатку и тянут нижний ее угол не только вниз, но и вперед; при этом поднимаетс.

Этиология болезни

Причины хронической фибромиалгии спины до конца не изучены. В качестве теоретических причин указывают:

Гормональный дисбаланс и нарушение биохимических связей в организме, которые могут действовать на рецепторное восприятие.
Стресс-факторы, провоцирующие интенсивные болевые ощущения в мышцах.
Дефицит соматропина.
Системные патологии, травмы.
Генетический (наследуемый) фактор.

В пользу теории участия серотонина (нейромедиатора) говорит то, что его пониженная выработка в головном мозге или ускоренный обмен снижают порог восприятия боли. У женщин в организме серотонина меньше, чем у мужчин в 7 раз и фибромиалгия фиксируется у них чаще (80-90% пациентов – женщины).

Стресс-факторы, в том числе систематическое отсутствие сна, приводят к снижению выработки серотонина и к увеличению болей в мышцах спины.

Исходя из того, что четкой этиологии не прослеживается, можно сказать, что фибромиалгия – полиэтиологичное заболевание, которое развивается при сочетании нескольких факторов. Это комплексная проблема намного сложнее, чем мышечная боль. Наличие разных симптомов дает версию о соматоформных нарушениях. При этом признаки их не считаются намеренными, человек не может ощущать и контролировать их возникновение.

Факторы риска

В качестве возможных причин-провокаторов фибромиалгии спины выделяют следующие факторы:

Половая принадлежность.
Менопауза (происходящие гормональные изменения).
Плохая физическая подготовка, гиподинамия.
Ртутное отравление (токсическое влияние на головной мозг).
Повреждение спинномозговых структур и головного мозга (травмы, воспаления и т.п.).

Вне зависимости от причин и факторов постоянные боли в спине понижают качество жизни человека. Вкупе с бессонницей провоцируют хроническую усталость, апатию, снижение энергии и работоспособности. Обращение к врачу в самом начале появления симптомов позволит быстро убрать дискомфорт и улучшить самочувствие.

Клиническая картина патологии

Симптомы при хронической фибромиалгии спины обширны, что позволяет говорить о синдроме (комплекс признаков) и сложности постановки диагноза при первичном обращении пациента. В качестве общих клинических признаков присутствуют:

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Вместе с перечисленными признаками появляется синдром раздраженного кишечника (боль в животе, нарушение дефекации) на фоне психологической нестабильности. Дизурические явления, проявляющиеся как частое и болезненное мочеиспускание (что путают с уретритом).

Не исключены опухания мышц, скачки температуры тела, судороги. В прогрессирующей стадии хронической фибромиалгии человек вынужден менять образ жизни из-за невозможности нормально стоять или сидеть.

Боль – серьезный повод для обращения к врачу. При этом характер боли разный, она ощущается в мышечном корсете, сухожилиях, связочном аппарате. Бывает разной по интенсивности, симптомам, признакам проявления.

При фибромиалгии происходит нарушение передачи и аналитики импульсов в головной мозг от рецепторов. При этом мозг чувствует малейшие сигнальные импульсы, как сильные. Даже небольшая стимуляция мышц расценивается как чрезмерная боль. В отличие от острой боли, которая проходит в течение 2 недель, хроническая становится постоянной, нередко она никак не связана с физическими нагрузками.

При хронической фибромиалгии спины у пациентов, наряду с серьезными болевыми ощущениями в мышцах, выявляют характерные тендерные зоны. Всего по телу их 18. Они занимают незначительную площадь, до 2 см, располагаются на локтевых и коленных сгибах, в ягодичной области, на бедрах, грудной клетке. На спине располагаются в шейно-воротниковой зоне.

Если в норме человек при нажатии чувствует незначительное давление на ткани, то при заболевании – сильную боль на поверхности, под кожей. Причина не установлена, но по подобному симптому можно предположить фибромиалгию.

При помощи альгезиметра врач воздействует на зоны, делает сравнительный анализ их чувствительности. Если из 18 точек 11 болезненны, можно предполагать фибромиалгию. Диагноз ставится и при обязательном длительном болевом синдроме в течение не менее 3 месяцев.

Диагностика состояния

Диагностический скрининг проводят методом исключения, так как симптоматику фибромиалгии можно спутать с артритом, хроническими миофасциальными болями, синдромом хронической усталости и прочими патологиями. Несмотря на характерные признаки: постоянный дискомфорт в спине, упадок сил, тревожность, нарушение сна, депрессивные настроения.

Используемые диагностические критерии при выявлении фибромиалгии спины:

Боли более трех месяцев в тендерных точках.
Распространенность болевого участка.
Наличие\отсутствие бессонницы.
Устанавливаются причины и уровень усталости.
Проводят тест на депрессию, уровень тревожности и стресса.

Специфических методов исследования нет, поэтому пациент может годами посещать врачей и лечиться от несуществующих болезней. Лабораторные тесты позволяют только исключить предполагаемые патологии (кровь на ревмопробы, анализ мочи, биохимия крови, наличие антител к ядам и т.п.). В обязательном порядке исключают мигрень (длительные, приступообразные головные боли разной интенсивности).

Лечение хронической фибромиалгии спины

Универсальных методик терапии болезни не существует. Применяют симптоматическое лечение с лекарственными препаратами и применением немедикаментозных методик. Рекомендуется проживание в сухом, теплом климате, концентрация на позитивном мышлении, максимальное исключение стресс-факторов и активное противодействие симптомам патологии.

При усталости, апатии, повышенной тревоге назначают антидепрессанты (Амитриптилин). Но полностью боль трициклические антидепрессанты не купируют. Применение противосудорожных средств (Лирика) оправдано не у всех пациентов и не всегда дает нужный эффект, так как провоцирует побочные явления в виде резких скачков веса верх, постоянной сонливости, отечности и головокружения.

Препараты-антидепрессанты из класса ингибиторов обратного захвата серотонина (Симбалта, Савелла). Уменьшают боль в спине, улучшают общее самочувствие. В качестве побочных эффектов от приема выступают: тошнота, отсутствие сна, головокружение.

При фибромиалгии не эффективны НПВС (Ибупрофен, Напроксен), так как воспаления в мышечной ткани нет. Миорелаксанты (Мидокалм) помогают снять мышечный спазм, улучшить сон. В последнее время используют методики введения стероидов и ботокса в тендерные точки, но эффективность их спорная. Хотя ботокс неплохо зарекомендовал себя как вариант лечения.

Мануальная терапия патологий спины помогает пациенту с фибромиалгией быстрее восстановиться и улучшить самочувствие. В качестве эффективных методик зарекомендовали себя:

Электрофорез с введением лекарственных препаратов через кожу.
Тейпирование, с применением специальных клейких лент, помогает купировать боли в мышцах спины.
Остеопатия.
Ударно-волновая терапия.

Хроническую фибромиалгию спины успешно лечат при помощи иглорефлексотерапии, акупунктура меняет метаболизм в клетках головного мозга и развивает терпимость к боли в мышцах. Мануальная терапия уменьшает мышечные боли в спине, увеличивает диапазон движений в позвоночном столбе. Классический и точечный массаж провоцируют прилив крови к проблемным участкам, уменьшают спазм в мышцах.

ЛФК (лечебная физкультура) способствует восстановлению нейрохимических связей, формирует позитивный настрой. Улучшает работу сердца и сосудов, повышает уровень эндорфинов, которые обладают болеутоляющими свойствами, снимают стресс, купируют депрессию. ЛФК улучшает душевное и физическое самочувствие, способствует спокойному сну и расслаблению тела.

Хроническая фибромиалгия спины – заболевание с меняющимся течением, сложной диагностикой. Имеет неблагоприятный прогноз, ухудшающийся с возрастом пациента. Провести полную диагностику и пройти эффективное лечение вы сможете в клинике доктора Длина. Позвоните нам, чтобы записаться на прием в удобное для вас время.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Видео-отзывы пациентов

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее.

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Обращение сегодня поможет
избежать операции завтра!

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Сделайте первый шаг – запишитесь на бесплатную консультацию.

Читайте также: