Боли в пояснице и по внутренней поверхности бедра

Что делать человеку в том случае, если однажды обнаружится, что у него болит внутренняя сторона бедра? Разумеется, в этой ситуации необходимо искать причину. Нередко люди задают себе нагрузки, из-за которых могут заболеть бедра. Характерным признаком избыточных перезагрузок выступают болевые симметричные ощущения в обеих конечностях. Унять неприятные ощущения, развивающиеся на следующий день после интенсивных тренировок, поможет качественная разминка с теплой ванной. Но бывает и так, что дискомфорт возникает в одном бедре и не является следствием физических нагрузок. Итак, начнем с рассмотрения причин появления неприятных ощущений в этой части тела.

Причины

Почему болит внутренняя сторона бедра?

Одной из причин выступает сидячий образ жизни. Учитывая то, что ноги болят у людей от нагрузок, логично предположить, что отказ от таковых послужит надежной гарантией мышечного здоровья. Но не все так просто. Люди рождены для того, чтобы двигаться, а не прозябать в офисном кресле и на диване. Давление на суставы, равно как и на мышцы, которое развивается в положении сидя, вызывает боли. Отсутствие требуемой активности значительно усугубляет ситуацию, приводит к ослаблению мышц, а вместе с тем и к распространению болевых ощущений. Люди, которые страдают от боли в бедрах по причине хронической неподвижности, начинают со временем жаловаться на боли во всем теле, также на дискомфортные ощущения, приобретающие хронический характер.

Тромбоз

Что может болеть с внутренней стороны бедра? Тромбоз тоже провоцирует неприятные ощущения. При вынужденном продолжительном нахождении в положении сидя (авиаперелеты), а также в случае наличия состояний в виде ожирения, нарушения кровообращения, сердечных и сосудистых патологий, беременности и курения может формироваться тромбоз глубоких вен. Стоит отметить, что это довольно редкая патология, которая помимо необъяснимых болей в бедре может сопровождаться отеками, покраснениями и разливающимся теплом по ноге, а также дискомфортом при ходьбе. Наличие подозрения на тромбоз является поводом для немедленного обращения к доктору.

Травмы

Почему еще часто болит нога в области паха? Травмы являются следующей причиной возникновения болевого ощущения во внутренней стороне бедра. Самой логичной и наиболее распространенной причиной, в особенности среди людей, которые занимаются спортом, является травма мышц. Зачастую могут страдать приводящие внутренние мышцы. Их повреждение формируется при слишком резких движениях, ударах, при лишнем усердии в растяжке и так далее. Боли в результате будут ощущаться в районе внутренней стороны бедра, а также в пахе, а интенсивность может зависеть от степени повреждения. Нередко при этом развиваются отеки с кровоподтеками пораженной области. Болевые ощущения также могут быть связаны с растяжением или с разрывом мышц. Нередко дискомфорт разливается за пределами места травмы, а движения при этом затруднены.

Патологии костей

Еще одной причиной того, что болит внутренняя сторона бедра, могут послужить болезни мышц, суставов и костей. Некоторые патологии костных тканей тоже способны вызывать боли в области бедра. К примеру, при остеоартрите возникает разрушение хрящевых элементов на головках костей. На фоне этого развивается серьезное воспаление суставов. Когда боли связаны с остеоартритом, то они будут ощущаться во время движения, а также станут сопровождаться значительными ограничениями в подвижности в районе бедер. Впрочем, прочие виды артрита тазобедренного сустава также способны вызывать подобные ощущения.

Грыжа

Ситуация, когда болит внутренняя сторона бедра, может возникать и при межпозвонковой грыже. Данная проблема связана с мепозвонковым диском, который расположен между костями позвоночника. Сам диск напоминает пончик с гелеобразным центром, который заключен в более жесткую оболочку. Такая грыжа возникает тогда, когда мягкое содержимое через твердую оболочку выходит наружу. Патологическое образование может сильно раздражать близлежащие нервы. Когда речь идет о грыже в поясничном отделе, то одним из ее признаков может выступать боль в бедре. Болевые ощущения идут по ходу седалищного нерва. Характерен дискомфорт по задней боковой поверхности.

В случае наличия грыжи поражается чаще всего только одна нога. Дискомфорт при этом бывает различной интенсивности. Чаще он сочетается с болями в пояснице, голени и паховой области. Характерно также ощущение онемения в бедре и стопе. Обычно улучшение возникает при движении, когда у грыжи диска небольшой или средний размер. Теперь поговорим о лечении такого отклонения.

Лечение

В том случае, если отсутствует травматический анамнез и боль сочетается или прежде сочеталась с дискомфортом в пояснице, то первым типом исследования для последующего лечения должна послужить магнитно-резонансная томография поясничного крестцового отдела позвоночника. Пациенту требуется обязательно обратиться к неврологу. После травмы следует посетить травматолога. А в случае подозрения на коксартроз необходима будет консультация хирурга. Когда болят мышцы внутренней стороны бедра, лечение напрямую зависит от причин. Так, к примеру, при наличии межпозвонковой грыжи лучше выбирать консервативную терапию, а при косартрозе хирургические способы борьбы с заболеванием. Теперь поговорим о неприятных ощущениях в паху.

Боли в области паха

Боли в паху бывают разными по интенсивности и локализации. Например, они бывают колющими и тянущими, возникающими лишь при нагрузках или продолжающимися беспрерывно. К тому же они способны сопровождаться и всевозможными дополнительными симптомами, к примеру увеличением лимфатических узлов или выпячиванием брюшных стенок и так далее. Нельзя забывать о том, что такое чувство, как боль, является лишь симптомом болезни. Терапию в этой ситуации производят посредством устранения вызвавших ее факторов.

Паховая грыжа служит частой причиной для плохого самочувствия. Пахом обозначают область между животом и бедрами. Именно в данном районе находится канал, через который у мужчин проходят семенные канатики, а у женщин - связки матки. Это место выступает одним из слабых центров организма, поэтому в случае сильного давления здесь легко формируется грыжа, представляющая собой расхождение мышечной ткани, при котором кишечник давит непосредственно на кожный покров, формируя характерное выпячивание.

Таким образом, паховая грыжа выступает одной из наиболее распространенных причин появления боли в паху. Стоит отметить, что мужчины более склонны к ее возникновению. Тянущий дискомфорт усиливается при подъеме тяжести, на фоне чихания, кашля. Избавиться от такой грыжи самостоятельно не удастся, необходимо обратиться за помощью к хирургу как можно скорее, иначе больному грозит ущемление образования, которое будет чревато серьезными последствиями.

Заболевания вен и костной системы

Еще одна причина боли в паху заключается в заболевании вен и костной системы. К примеру, остеопороз наряду с остеомиелитом, доброкачественной опухолью невриномы – все это способно выдавать в роли симптома довольно сильные боли, равно как и артроз суставов с артритом. Болезненное ощущение при этом возникает даже в состоянии покоя, а при ходьбе усиливается значительно. Помочь в данном случае сможет только врач после курса обследования. Варикозное расширение вен наряду с тромбозом, воспалением лимфоузла или аневризмой и видоизменением артерий тоже могут послужить причиной дискомфортных ощущений в паху. Поставить диагноз и прописать правильное лечение может специалист-флеболог.

Почему болит внутренняя сторона бедра у мужчин? Разберемся ниже.

Боли у мужчин

Боли возникают у мужчин в паховой области при наличии цистита, на фоне косой и левосторонней грыжи, а также при простатите. В некоторых случаях причинами могут стать патологии толстого кишечника. Дискомфорт, отдающий в паховую левую часть, может быть вызван проктитом и сигмоидитом. Причины и лечение боли в тазобедренных суставах взаимосвязаны.

Борьба с болью в суставе

Лечение боли в суставах является всегда симптоматическим, то есть направлено на устранение или понижение болевого синдрома. При этом вполне очевидно то, что снятие дискомфорта неизбежно должно дополняться терапией первопричин артралгии, которую требуется выявлять с помощью ряда диагностических тестов:

Проведение визуального физикального обследования.
Определение выраженности болевого ощущения и его характера.
Проведение исследования крови (общий, биохимический анализы).
Выполнение рентгенограммы суставов.
Изучение состояния, при котором болит тазобедренный сустав и отдает в ногу, с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
Проведение денситометрии наряду с определением плотности хрящевых и костных тканей с помощью вышеуказанных МРТ и КТ, а также с выполнением УЗИ.
Проведение эндоскопической визуализации суставной полости.

В рамках подготовки к лечению необходима также диагностическая пункция суставов наряду с эвакуацией синовиальной жидкости с помощью прокола шприцем для последующего лабораторного исследования.

Бурсит тазобедренного сустава

Боли в районе паха или бедер у людей являются весьма распространенными проявлениями воспаления суставной сумки такого сочленения, как тазобедренный сустав. Боль в бедре, равно как и в паху, может часто носить распространенный либо ограниченный характер. Как правило, усиление дискомфорта происходит во время движения и при нагрузках на ноги. Часто возникают боли в районе прилегающих мышц. Неприятные ощущения в лежачем положении на боку выступают типичными в случае раздражения суставной сумки, которая расположена на так называемом большом холме.

Рекомендованная терапия состоит, прежде всего, в охлаждении и проведении инъекций. В зависимости от факторов воспаления и месторасположения, возможно использование физиопроцедур. Проведение волновой высокочастотной терапии воздействует успокоительно на раздраженные суставы.

Внутренняя запирательная мышца

Этот элемент человеческого организма представляет собой уплощенную мышцу, у которой мышечный пучок направляется слегка веерообразно. Широкой своей частью эта структура тела берет начало от внутренней поверхности кости таза в окружности запирательных мембран.

Небольшая расщелина между пучком мышцы и запирательными бороздками лобковой кости превращается в канал, через который пролегают сосуды и нервы. Затем пучки конвергируют, направляются кнаружи и перегибаются практически под прямым углом через седалищную малую вырезку. Они покидают полость таза через седалищное малое отверстие, прикрепляясь в области вертельной ямки. При вышеуказанных недугах данная мышца автоматически подвергается различным патологиям.

Таким образом, боли во внутренней стороне бедра встречаются довольно часто и могут быть вызваны различными проблемами. Точная локализация неприятных ощущений может давать ценные ключи к пониманию первопричин недуга.

Мы рассмотрели причины и лечение болей в тазобедренных суставах и паху.

14 Ноября, 2018
Ортопедия и травматология
Наталья Балагурова

Если боль в пояснице отдает в бедро, вероятно, пришло время обратиться к специалисту. Причин у такого синдрома немало, только квалифицированный доктор определит, что его вызвало в конкретном случае. Симптом считается серьезным. У большинства болезненность сперва слабая, постепенно усиливается, возникает в поясничной области, распространяясь на конечности. После диагностики лечением случая будет заниматься (скорее всего) невролог, остеопат или вертебролог.

Общая информация

Чаще жалуются врачу, что боль в пояснице отдает в бедро, люди, вынужденные регулярно сталкиваться с повышенными физическими нагрузками. Не менее значима генетическая предрасположенность. Подвержены разнообразным патологиям, провоцирующим такую болезненность, лица, продолжительное время проводящие в стабильной сидячей позе. Такое обычно обусловлено рабочим режимом.

Нередки мышечные тонические боли. Из-за них подвижность ограничивается. Человек, страдающий этим синдромом, не может резко вставать. Обычно патология обусловлена искривлением позвоночного столба. Стадии заболевания бывают различными, для каждой присущи свои особенности болезненности. Сходными проявлениями указывают на себя спазмы мышц.

О формах боли детальнее

Если боль в пояснице отдает в бедро, при обследовании доктор может диагностировать нейродистрофический синдром. Такой объясняется одноименными процессами в позвоночной структуре. Болезненность этого типа беспокоит в положении лежа, чаще всего приходит в ночное время. Хотя боли зарождаются в области поясницы, внимание они обычно привлекают, когда распространяются на нижние конечности – именно ноги болят особенно сильно.

Есть вероятность болезненности вегетососудистого типа. Она объясняется одноименными нарушениями. Ключевая особенность, позволяющая диагностировать состояние – онемение конечностей.

Нюансы проявлений

Если боль в пояснице отдает в бедро, а это стало причиной обращения к доктору, то он попросит описать синдром, дабы точнее определить, в чем следует искать первопричину. Иногда боль возникает блуждающая, ее локализация быстро и часто меняется, постепенно наблюдается очевидное смещение очага болезненности в область ягодиц. Заболевание быстро прогрессирует, вскоре вся нога начинает болеть.

Без правильного лечения пациент в скором времени теряет возможность пользоваться конечностью, не может на нее опереться из-за синдрома. Неосознанно пытаясь уменьшить боль, человек начинает прихрамывать. В скором времени больной уже передвигается на полусогнутых конечностях, причем ту, что беспокоит сильной болью, выпячивает в сторону или выставляет вперед. Зачастую причина явления в защемлении нерва.

Известны случаи, когда боль, отдающая в поясницу слева или справа, объяснялась воздействием низкой температуры. Вызвать болевой синдром может перенесенная в прошлом травма. Сходными проявлениями на себя указывают радикулит и остеохондроз, иные позвоночные патологии. Исходя из характера синдрома, врач может заподозрить грыжу, нарушение целостности позвоночного фиброзного кольца. Чтобы точно понять, от чего пришла боль, необходима дифференциальная диагностика.

Дополнительные явления

Официально поясничная боль, отдающая в ногу, называется люмбоишиалгией. Возможно симметричное явление охвата обеих конечностей или локализация на одной половине тела. Дополнительно синдром сопровождается ограничением подвижности и изменением оттенка кожных покровов конечностей. Возможна склонность к отекам. У некоторых ноги немеют, появляется ощущение жжения. Возможно распространение болевого синдрома на тазовые органы, повышение чувствительности организма в случае физической нагрузки.

Люмбоишиалгию провоцируют низкие температуры и позвоночные искривления, избыток или нехватка физической активности. Хорошо знают по себе особенности этого синдрома беременные женщины и лица, страдающие избыточным весом. Иногда боль помогает диагностировать метаболические нарушения или указывает на влияние стрессовых факторов.

Чаще всего причиной боли становится позвоночная патология. Нередки случаи спондилита, встречается остеопороз. Медицинская статистика показывает: многие лица лечатся от остеохондроза, артроза и грыжи. Есть вероятность опухолевого процесса, нарушения кровотока спинного мозга и утери функциональности некоторыми элементами позвоночного столба. Возможная причина боли – эпидуральный абсцесс.

Диагнозы и особенности

Поясничная боль, отдающая в ногу, может сигнализировать о фибромиалгии. Сходным явлением на себя указывает миофасциальный синдром. При нем чаще всего боли особенно выражены в области малой мышцы ягодицы. Есть опасность невропатии, охватывающей седалищный нерв. Такое может провоцироваться неудачно проведенной инъекцией или давлением, нередко сопровождающим синдром мышечной деформации в форме груши. Возможно поражение крестцового поясничного нервного сплетения, нередко диагностируемого при патологии, локализованной в забрюшинном секторе.

Причиной боли может быть нарушение здоровья и целостности тазобедренного сустава или невралгия, развившаяся как последствие герпеса. Возможны психогенные факторы явления.

Что делать?

Лечение болей в спине, отдающих в ногу, лучше доверить доктору. Программу выбирают, исходя из особенностей диагноза. Сперва нужно уточнить состояние больного. Назначается общеклиническое обследование, в рамках которого собирают жалобы и историю болезни. Направляют на лабораторное обследование урину, кровь. Далее необходимо рентгенографическое обследование позвоночного столба, КТ или МРТ для уточнения его результатов. Иногда показана спинномозговая миелография.

В период острой боли необходимо соблюдать постельный режим и использовать анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Врач может прописать успокоительные средства и расслабляющие мышечные структуры. Рекомендована физиотерапия. Когда синдром ослабнет, лечение боли в спине, отдающей в ногу, продолжают массажем, мануальным курсом.

Врач подберет подходящие гимнастические упражнения, которые помогут укрепить органические ткани, но не перегрузят организм. Наблюдается положительный эффект лечения грязями, рефлексотерапии. Если консервативное лечение не дает желаемого результата, больного направляют на операцию.

Соматика и синдромы

Иногда острая боль в пояснице, отдающая в ногу, обусловлена соматическими причинами. Известно немало заболеваний, проявляющихся подобными симптомами. Чаще это или урологические проблемы или специфические патологии женской репродуктивной системы. Возможно появление болезненных приступов из-за язвенного обострения такого участка.

Боль может указывать на опухолевый процесс, локализованный в зоне органов малого таза. Иногда первопричина синдрома – беременность с закреплением эмбриона вне матки. Возможное объяснение – почечные болезни.

Болезненность может объясняться туннельным синдромом. Такой выявляют, если ощущения сильные и резкие, боль жгучая и появляется только с одной половины бедра. Причиной оказывается давление на нервный корешок или ветку нерва, питающего бедро.

Если болезненность охватывает коленную зону, поясницу, возможно, причина – ортопедические проблемы, затрагивающие бедренный сустав. Ощущения становятся сильнее при перемещениях и наиболее выражены, когда человек опирается на больную конечность. Двигаться с таким синдромом очень сложно.

Радикулит

Радикулопатия, известная также как радикулит, представляет собой клинический синдром, объясняющийся давлением на элементы нервной системы и нарушением целостности корешков. Патология принадлежит к числу поражающих периферическую НС. Спровоцировать ее могут травмы, воспалительные процессы, нервное защемление. Иногда острая боль в пояснице, отдающая в ногу, указывает именно на такое заболевание.

Его частота поистине пугает, поскольку в среднем каждый 10-й человек старше 40-летнего возраста на планете болен радикулитом. В последние годы патологию чаще выявляют у лиц младше 40. Группа риска – люди от 25 лет и старше. Особенно высока вероятность радикулита, если человек – спортсмен, водитель или вынужден длительное время проводить перед компьютером.

Инициирующий боль в пояснице, отдающую в право или влево, радикулит формируется на фоне позвоночных патологий. Зачастую ему предшествуют дегенеративные процессы или дистрофия позвоночных тканей. Нередок радикулит при остеохондрозе, протузии, грыже. Зачастую болезнь наблюдается у лиц, чей костно-мышечный аппарат сформировался с пороками, корректирующими мышечный тонус.

Выше вероятность радикулита при сколиозе, неправильной осанке, неудачном распределении физических нагрузок. Больше подвержены болезни люди, ведущие малоподвижный образ жизни, при котором нарушается качество тока крови. Свою роль могут сыграть недостаток питьевого режима, нехватка минералов, витаминов, в силу которой формируется остеопороз. Авитаминоз нередко сопровождается трофическими патологиями нервной системы.

О причинах: детальнее

Если боль в пояснице отдает в пах, спину, можно предположить радикулит, обусловленный, в частности, туберкулезом. Радикулопатия иногда объясняется сифилисом в хронической форме, остеомиелитом. Есть опасность иных очагов инфицирования, затрагивающих спинномозговые структуры.

Радикулопатия беспокоит людей, регулярно травмирующих позвоночный столб и ткани, окружающие его. Такое возможно, если человек вынужден терпеть удары, прыгать, сталкивается с растяжениями или скручиваниями.

Определенные риски связаны с избыточным весом первой или второй степени. Радикулопатия преследует людей, которым присущи вредные привычки, зависимость от спиртного и табачной продукции. Выше опасность радикулита, если человек пьет слишком много чая, кофе.

Как заметить?

Если боль в спине отдает в поясницу, нарушается чувствительность крестцового отдела позвоночника и тела в этой области, если мышцы беспокоят слабостью, можно заподозрить радикулит. Указанная симптоматика – это и первые проявления, и основные признаки, которые беспокоят в течение всего случая. Пораженный участок определяется проблемами иннервации. Область может охватывать поясницу, ягодицы, заднюю боковую часть, бедро спереди.

Возможно распространение по внешней части голени. Радикулит может охватить стопу, большой палец, мышечную систему ног в области икр, лодыжку снаружи, пятку. Чаще всего патология формируется в хронической форме, ей присущи острые непредсказуемые обострения. Болезненность становится сильнее, если резко сменить позу. Ощущения активизируются при повышенной физической активности.

Боль в пояснице отдает в бока сильнее, если формируется грыжа, давящая на нервную систему.

О типах

Бывают несколько вариантов радикулопатии. Люмбаго – острая боль, появляющаяся в поясничной зоне, когда человек сталкивается с внезапной большой физической нагрузкой, воздействием очень высокой или низкой температуры. Приступ боли у некоторых длится лишь минуту-другую, у иных растягивается на часы и дни. Чаще всего диагностика показывает мышечное перенапряжение, грыжу между позвоночными дисками или их смещение.

Иногда наблюдается патология, охватывающая седалищный нерв (ишиас). Возможно поражение, защемление нерва. Боль в пояснице отдает в конечности, наиболее остро ощущается в области ягодиц, в бедрах сзади, иногда распространяется по всей длине нижней конечности. Болезненность может сопровождаться слабостью мышц. Боли при ишиасе стреляют, сходны с ударом электричеством. Некоторые больные описывают состояние как жжение, онемение. Болезненность варьируется по силе. У некоторых ощущения слабые, у других так сильны, что невозможно двигаться и спать.

Люмбоишиалгия – форма радикулита, при которой болезненность возникает в поясничной зоне и распространяется на конечности (верхние, нижние). Ощущения чаще ноющие и жгучие, сила постепенно увеличивается.

Как уточнить?

Подозревая радикулит, врач направит больного на исследование на натяжение. Характерное проявление заболевания – симптом Ласега. Если человек попытается поднять конечность ровно, лежа на спине, болезненность станет сильнее.

Необходимо сделать МРТ, КТ. Результаты покажут наличие грыжи, иных позвоночных патологий.

Что делать?

Если радикулит стал причиной того, что возникла и отдает в ногу боль в поясницу, лечение назначают, формируя курс негормональных противовоспалительных. Дополнительно помогут средства, расслабляющие мышечные ткани. Медикаменты ослабят активность воспалительного очага и уменьшат болезненность, устранят спазм мышц. На этапе ремиссии показана физиотерапия. Лечат электрофорезом, методом дарсонвализации.

Особенный случай: беременность

У женщин боли в пояснице, отдающие в конечности, чаще всего появляются в период вынашивания ребенка. В это время сильно увеличивается вес тела, позвоночный столб с трудом справляется с дополнительной нагрузкой, формируется прогиб. Дополнительная проблема, сопровождающая такое состояние – невозможность использовать большую часть обезболивающих, а также ограничения в приеме иных препаратов.

Подбирая вариант коррекции, нужно помнить: если у женщины боль в животе отдает в поясницу, причиной может быть не только беременность, но и разнообразные заболевания. Кроме описанных ранее риски сопряжены с возможными гинекологическими патологиями. Для беременных традиционно одними из самых опасных считаются болезни, охватывающие органы малого таза и костную систему этого участка организма.

Здоровье этих частей тела важно для хорошо протекающих родов, а от них, в свою очередь, зависит состояние новорожденного. Осложнения, сопровождающие роды, могут спровоцировать тяжелые последствия и для матери, и для ее чада.

Гормоны и болезни

Боли внизу живота, отдающие в поясницу, могут объясняться нарушениями и изменениями гормонального фона. Это создает стрессовую нагрузку на организм в целом, корректируются состояние и структура спинных хрящей, мышечной системы, связки становятся мягче. Чтобы минимизировать неприятные явления, рекомендовано правильно питаться.

Если в период вынашивания ребенка женщина ведет активный образ жизни, работает, особенно высока вероятность формирования грыжи между позвонками. Растет риск артроза. Если возникают боли, распространяющиеся на поясничную зону, бедра и ноги в целом, если ощущения отдают в бока, следует посетить доктора для определения первопричины. Самолечение, особенно в период беременности, категорически запрещено.

Женские циклы и болезненность

Поясничные боли в ряде случаев обусловлены менструальным циклом. Он сопровождается сильными колебаниями гормонального фона, одновременно в области малого таза накапливается жидкость. Меняется маточный тонус. У многих в период месячных выделений корректируется психоэмоциональный статус, растет тревожность, лабильность. Это влияет на мышечный тонус, повышая его.

Болезненность в области поясницы может указывать на маточную эрозию. Сходными явлениями себя проявляет яичниковая киста. Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно вовремя обратиться к гинекологу.

Лечить: не только лекарствами

В последние годы появилось много специализированных гимнастических программ, направленных на оздоровление женщин. Основная идея – умеренная и регулярная физическая нагрузка, повышающая стойкость отдельных тканей и систем. Ортопеды советуют ввести в повседневность специальные комплексы, разработанные для женщин. Легкие гимнастические упражнения не просто ослабляют боли, но эффективно устраняют ряд причин.

Гимнастику можно практиковать дома, можно ходить на групповые занятия. Предварительно следует посоветоваться с доктором, который определит, что вызвало боли, и порекомендует удачный курс. Одно из важных правил – не перенапрягаться и осторожно выполнять все гимнастические практики. Если боли усиливаются, необходимо сразу прекратить занятие и обратиться к специалисту.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с болезненностью в области живота, поясницы, чтобы предупредить последствия повышенных нагрузок при беременности, рекомендовано постоянно придерживаться активного образа жизни. Важная задача – правильно определить уровень подготовки и подобрать упражнения, соответствующие ему. Любой женщине на пользу пойдет посещение бассейна.

Аэробика на воде позволяет повысить тонус мышечной системы, улучшить состояние дыхательных органов, укрепить сердце и сосуды.

Боль в бедре отражает множество заболеваний ревматического, неврологического, травматического, сосудистого и инфекционного характера. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо исключить все возможные патологии. Для этого проводят тщательный анализ симптомов, лабораторных показателей и тестов.

Сегодня мы рассмотрим, что вызывает боль и неприятные ощущения в области бедра, ответим на вопросы, почему болит сбоку при ходьбе, чем лечить сильную боль снаружи и что делать, если болит бедренная кость слева или справа.

Основные причины болей в бедре

Перечислим заболевания, сопровождающиеся болями в бедре и ягодичной области.

Травмы:

перелом шейки бедра,
перелом лобковой дуги,
перелом крестца,
компрессионный перелом I поясничного позвонка,
остеит лобковой кости.

Ревматические патологии:

воспалительные спондилопатии (анкилозирующий спондилит, артриты при воспалении кишечника и мочеполовой системы, псориатический артрит),
остеоартроз тазобедренного сустава,
асептический некроз головки шейки бедренной кости,
артроз крестцово-подвздошного сочленения,
ревматическая полимиалгия,
ревматоидный артрит,
поражение периартикулярных тканей (воспаление суставной сумки большого вертела, бурсит, трохантерит, тендинит приводящей мышцы бедра, энтезопатия в области седалищного бугра),
миофасциальный синдром,
ишиалгия при патологиях позвоночника (спондилез, межпозвоночные грыжи, артроз фасеточных суставов, спондилолистез),
фибромиалгия.

Инфекционные патологии:

туберкулез,
бруцеллез,
тазовый абсцесс (например, при аппендиците),
абсцесс седалищно-прямокишечной ямки,
пиогенный артрит тазобедренного сустава,
остеомиелит.

Эндокринные нарушения:

болезнь Паджета,
сахарный диабет,
гиперпаратиреоз.

Патологии внутренних органов:

заболевания мочеполовой системы,
бедренные и пазовые грыжи,
гематомы брюшной полости.

И другие заболевания:

врожденный вывих бедра,
эпифизеолиз головки бедренной кости,
болезнь Пертеса.

Самая распространенная причина боли в бедре – остеоартроз позвоночника и тазобедренных суставов, или коксартроз, иногда в сочетании с неврологическими нарушениями. При неблагоприятном исходе лечения болезнь приводит к нарушению функции сустава вплоть до полной обездвиженности. Первые признаки проявляются в ограничении подвижности и боли.

Вторая по распространенности причина боли – дисфункция и артроз крестцово-подвздошного сочленения, сопровождающийся отраженными болями в паховую область. Максимальная интенсивность болей проявляется в первой половине дня и уменьшается к вечеру или после ходьбы.

Боль, распространяющаяся по задней поверхности бедра и отдающая в пятку и по наружному краю стопы с онемением, связана с поражением первого крестцового нервного корешка.

Болевые ощущения и онемение по наружной поверхности бедра, голени и двух первых пальцев ноги говорит о поражении пятого поясничного позвонка.

Боль в передней и внутренней поверхности бедра и голени, онемение верхней трети голени – признак ущемления нервного корешка в области четвертого позвонка поясничного отдела.

Боль сбоку ягодицы и по передней поверхности бедра и колена говорит об ущемлении нерва в третьем позвонке.

Отражение боли в верхнюю боковую часть ягодицы и пах наблюдается при защемлении корешка первого позвонка поясницы.

Дегенеративно-дистрофические заболевания воспалительного характера имеют свои особенности:

спазмы в спине продолжительностью более трех месяцев,
постепенное увеличение болевых ощущений,
утренняя скованность в поясничном отделе после отдыха или сна,
уменьшение боли после ходьбы или физических занятий,
боль тупая, ноющая, локализованная в области ягодиц и отдающая в бедра, способная перемещаться из одной стороны в другую.

Бурсит большого вертела бедренной кости – еще одна частая причина боли. Его отличительные признаки:

Глубокие жгучие боли по боковой лини бедра и сустава. Спазм увеличивается при ходьбе, сидении на корточках, провоцирует хромоту. Боли в бедре при ходьбе отдают в ногу.
Боль стихает в покое, но может усиливаться во время сна в положении лежа на боку на больной стороне.
При пальпации ощущается напряженность в зоне большого вертела.
При отведении бедра в противоположном направлении в положении лежа ощущается сопротивление и дискомфорт.

Миофасциальный синдром мышц возникает в результате дегенеративных патологий позвоночника и тазобедренного сустава и нередко становится причиной боли при ходьбе в верхней части бедра.

Для асептического некроза головки бедренной кости характерен стойкий болевой синдром в зоне сустава в ночное время и по утрам. Более подробное описание патологии и лечение бедренной кости приведено в видеоролике.

Остеомиелит – воспаление кости и костного мозга, сопровождающееся образованием гноя и некрозом – чаще всего развивается у детей и сопровождается лихорадкой и хромотой.

Туберкулез тазобедренного сустава, или туберкулезный коксит, распространен у детей и людей пожилого возраста, при этом мужчины страдают в два раза чаще, чем женщины. Его провоцируют хронические патологии, сахарный диабет, заболевания крови, алкоголизм, наркомания, продолжительное лечение гормональными препаратами, травмы или иммунодефицит.

В результате изменений в суставе развивается патологический вывих с порочным положением бедренной кости: головка кости поджимается к вертлужной впадине и вдавливается в нее. Первый признак – ноющая боль в бедре, отдающая в ногу и пах, иррадиирущая в бедро левой или правой ноги с внешней стороны.

Боль в правом или левом бедре и прихрамывание появляются при тазовом абсцессе, воспалительных болезнях женских половых органов.

Забрюшинная гематома сопровождается отраженной болью в бедре и признаками поражение бедренного нерва.

Среди опухолей костей таза и бедренной кости наиболее часто встречаются остеосаркома и миеломная болезнь. При раке предстательной или молочной желез наблюдаются метастазы в кости. В большинстве случае поражается подвздошная кость тазобедренного сустава.

Болезнь Паджета отличается усилением боли в бедре по ночам, покраснением кожи над пораженной костью, появляются деформации костей и смежных суставов и патологические переломы.

При сахарном диабете возникают острые боли в мышцах бедер с последующей атрофией с одной или сразу с обеих сторон.

Поражение латерального кожного нерва бедра, выходящего из поясничного сплетения и проходящего по линии бедра до коленного сустава, сопровождается приступообразными ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек по внешней стороне бедра.

Патологические ощущения усиливаются при ходьбе или стоянии. В положении лежа проявления отсутствуют. Причины сдавливания нерва: сосудистые заболевания, нарушение питания нерва (атеросклероз), варикозное расширение вен малого таза или ног, избыточный вес.

Методы диагностики

Для определения заболевания врач проводит комплекс диагностических мер. Начинается он с тщательного опроса пациента относительно характера и локализации болей.

При наличии показаний делают рентген. Его назначают в случае:

острого начала боли у пациентов младше 15 и старше 50 лет без травмы в прошлом времени,
сильной боли,
наличии травмы,
если боль не уменьшается в положении лежа,
возникает боль в бедре при вставании со стула, подъеме по лестнице,
ноющей боли внутри в левом или правом бедре,
больным с метастазами и опухолями,
жалоб на лихорадку или уменьшение веса.

Справка. Рентген также необходим, если пациента направляют на физиолечение или мануальную терапию.

Если необходимо определить степень поражения нервов или перед предстоящей операцией, проводят электромиелографию.

При необходимости используют методы радиоизотопной остеосцинтиграфии и денситометрии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют получить подробное исследование костей позвоночника, спинного мозга, суставов и прилежащих тканей.

Комплексное обследование также включает:

осмотр неврологов при рецидивирующих болевых синдромах,
осмотр гинеколога у женщин и уролога – у мужчин,
ультразвуковое исследование внутренних органов,
клинический анализ крови, мочи.

Показания, по которым необходимо пройти обследование у специалиста:

стойкий болевой синдром,
боль не вследствие травмы у лиц младше 15 и старше 50 лет,
при изменении температуры тела,
при появлении отека, гематомы, изменении кожных покровов,
при получении травмы.

Симптоматическое лечение болей

Пациенту необходим отдых в течение нескольких дней (от двух до пяти в зависимости об патологии), ношение бандажа (поясничный корсет при болях в спине).

Дополнительно используют методы мануальной терапии и лечебную физкультуру (ЛФК), укрепляющую мышцы и суставы. В тяжелых случаях по медицинским показаниям прибегают к хирургическим методам лечения. Каждая программа терапии индивидуальна и зависит от вида и тяжести патологии, состояния больного, его пола и возраста.

Лечебная физкультура – неотъемлемая часть процесса выздоровления. Упражнения помогают восстановить подвижность и привычную активность после лечения, укрепить мышцы и связки, разработать суставы, улучшить метаболизм в организме.

Упражнения для суставов:

Биологически активные вещества в рецептах народной медицины оказывают существенное влияние на ход лечения, однако при неправильном применении могут вызвать побочные эффекты. Поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и узнать об индивидуальных противопоказаниях.

Приведем рецепты эффективных средств:

Компресс из редьки или хрена. Смешайте натертый на терке корень хрена или редьки. Чтобы избежать жжения, добавьте сметану. Наложите на больную область, изолируйте полиэтиленом и укутайте теплым шарфом или шалью.
Быстрый компресс из горчицы. Разведите горчичный порошок в воде 40-градусной температуры (по С) до состояния сметаны. Наложите на поясницу, укутайте и оставьте на пять минут. Затем удалите массу и промойте место теплой водой.
Отвар из листьев эвкалипта используют для растирания спины. Для его приготовления листья закипятите на медленном огне в течение получаса, затем остудите и дайте настояться. Через два часа отвар готов.

Заключение

Боль может быть как следствием поражения костей и мягких тканей самого бедра, так и симптомом патологических состояний внутренних органов и позвоночника. Для выявления заболевания необходим тщательный осмотр и использование различных способов диагностики: анализы крови и мочи, рентген, миелография, КТ или МРТ и другие.

Лечение направлено на устранение симптомов боли и индивидуально в каждом конкретном случае. Оно включает примем НПВС с выраженным обезболивающим характером, препаратов для снятия мышечных спамов, методы физиотерапии и ЛФК. Качество лечения засвисит от своевременности обращения больного за медицинской помощью, точностью диагностики и самодисциплины больного.

Читайте также: