Боль в спине признак выкидыша

1. Тревожные признаки
2. Гормональный сбой
3. Истмико-цервикальная недостаточность - ИЦН
4. Хромосомные мутации
5. Иммунные нарушения
6. Болезни матери
7. Лекарства и фитолечение
8. Как ставится диагноз
9. Методы терапии
10. Самое важное

По утверждению некоторых источников, хромосомные аномалии зародышей занимают лидирующие позиции среди основных причин прерывания вынашивания плода

Тревожные признаки

Предвестниками угрозы выкидыша являются 3 характерных симптома – боль внизу живота, гипертонус матки и кровянистые выделения из влагалища. Болевой синдром может локализоваться только внизу живота или отдавать в поясницу, левый или правый бок, а также иметь опоясывающий характер.

Тип боли варьируется от тянущего и тупого до схваткообразного и пульсирующего. Болезненность не зависит от движений, положения тела, мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в моменты отдыха, а только усиливается.

Согласно статистике, на ранних сроках в первые 3 месяца прерывается каждая пятая беременность, что в цифрах составляет 170 тысяч выкидышей в год.

Маточный гипертонус проявляется уплотнением передней стенки живота, который слегка приподнимается и становится более округлым. Матка напряженная на ощупь, возможно ощущение распирания в наружных половых органах и промежности. Если тонус матки повышается во втором триместре, это говорит о высокой возбудимости гладкой мускулатуры и реальной угрозе выкидыша.

Выделения с кровью – самый опасный симптом, появление которого должно стать поводом для неотложного обращения за медицинской помощью. При мажущих и скудных выделениях есть все шансы спасти малыша при условии своевременной терапии. Обильное кровотечение, особенно со сгустками, представляет опасность не только для беременности, но и для здоровья матери в целом. В этом случае очень важно предотвратить осложнения и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Гормональный сбой

Это самая распространенная причина, по которой беременность может прерваться. Определяющее значение имеет уровень гормона прогестерона, который снижается при недостаточной фазе желтого тела, гипотиреозе, имеющихся опухолях и кистах яичников. Прогестерон необходим для подавления спонтанных маточных сокращений, при его нехватке матка начинает сокращаться и буквально выталкивает плод.

Синтез прогестерона снижается при увеличении выработки пролактина на фоне гормонозависимых новообразований гипофиза.

Угроза прерывания беременности возможна также при высоком уровне андрогенов – гиперандрогении, из-за которой плодное яйцо может не удержаться в матке.

Истмико-цервикальная недостаточность - ИЦН

Данным термином называют преждевременное укорочение перешейка и шейки матки, приводящее к неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать растущий плод в полости матки. Причиной такого состояния являются аборты, включая самопроизвольные, роды и диагностические выскабливания, перенесенные женщиной до беременности.

На протяжении всей беременности женщина испытывает самые разнообразные ощущения. Некоторые из них могут быть симптомами приближающегося выкидыша

Симптомы ИЦН возникают чаще всего ближе к середине срока, и беременность прекращается. Для предотвращения подобного исхода предпочтительнее применять нехирургический метод коррекции, при котором во влагалище вводятся специальные поддерживающие устройства – силиконовые или пластиковые пессарии.

Хромосомные мутации

Более половины всех выкидышей случается именно из-за хромосомных мутаций плода. Подобные генетические сбои могут приводить к грубым порокам развития плода, которые делают его нежизнеспособным. Сохранять такую беременность не имеет смысла, поскольку это своего рода естественный отбор.

Стоит отметить, что генетические мутации носят не наследственный характер, а формируются в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов – радиации, производственной интоксикации, вирусов и пр.

Иммунные нарушения

Это, в первую очередь, резус-конфликт, когда резус-факторы матери и отца не совпадают. В организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые в определенных концентрациях способны вызвать отторжение плода и создать угрозу прерывания беременности.

Иммунный фактор срабатывает также в случае родственных браков, когда материнский организм отвергает плод, принимая его клетки за чужеродные.

Болезни матери

Создать угрозу преждевременного прерывания беременности могут общие и гинекологические патологии, а также заболевания, передающиеся половым путем. Факторами повышенного риска являются следующие болезни:

• краснуха, вирусный гепатит, грипп – самые распространенные и потенциально опасные вирусы для будущего ребенка;
• ангина, воспаление легких;
• пиелонефрит;
• аппендицит;
• антифосфолипидный синдром;
• поликистоз яичников;
• эндокринные расстройства;
• аномалии развития половых органов (двурогая матка, матка с перегородкой, удвоение матки);
• высокая степень ожирения;
• травмы живота в анамнезе;
• сифилис, трихомониаз, хламидиоз, токсоплазмоз и прочие распространенные заболевания, передющиеся половым путем;
• герпес, цитомегаловирус.

Отдельно следует сказать о возрасте. Риск самопроизвольного аборта возрастает после 40 лет почти на 41%.

Лекарства и фитолечение

В период беременности следует проявлять особую осмотрительность при приеме лекарств. Идеально не принимать их вовсе, а при необходимости советоваться с врачом и пить наиболее безопасные средства. Спровоцировать выкидыш могут цитостатики (например, Метотрексат), антикоагулянты: Фенилин, Неодикумарин, Варфарин, Синкумар. Резко повышает маточный тонус препарат Эрготамин, который используется в акушерской практике для остановки маточных кровотечений.

При необходимости лечения нужно обязательно советоваться с врачом

Фитолечение может быть не менее, а иногда и более опасным, чем лекарства. Некоторые травы обладают тератогенным, канцерогенным и токсическим эффектом. В список запрещенных растений входит тимьян, можжевельник, хмель, мята, розмарин, пижма, полынь и др.

Как ставится диагноз

Важнейшим диагностическим методом является ультразвуковое исследование, позволяющее следить за протеканием беременности и своевременно выявлять возникающие патологии. Посредством УЗИ можно установить повышенный тонус матки, отклонения в частоте сердечных сокращений, недоразвитие хориона и наличие ретрохориальной гематомы.

При постановке диагноза обязательно учитывается частота сердечных сокращений плода. Его сердце начинает биться с 5 – 6 недели, и вплоть до родов количество ударов в минуту составляет 140 – 160. Отклонение этих показателей в ту или иную сторону может быть критичным. Говорить об угрозе выкидыша будут при снижении количества сокращений до 100 или повышении до 200.

Ретрохориальная гематома выявляется, как правило, на плановом УЗИ, когда еще нет никаких симптомов. В противном случае беременность может прерваться. При недоразвитии хориона плод может погибнуть вследствие нарушения питания.

Методы терапии

Терапевтические мероприятия отличаются на разных сроках и проводятся по неделям. В первые 3 месяца женщине необходима моральная поддержка, щадящий режим с минимальными физическими нагрузками и половой покой.

В случае необходимости назначается медикаментозное лечение, которое может включать следующие препараты:

• Дюфастон, Праджисан, Утрожестан, восполняющие дефицит прогестерона;
• Валериана, Пустырник в форме драже или настойки;
• Магнелис В6 пьют обычно по следующей схеме: по 1 таблетке утром и днем, 2 на ночь;
• ректальные свечи с Глицерином, микроклизмы Миролакс для нормализации стула.

Наличие кровянистых выделений является показанием для лечения в стационаре, где внутривенно вводится транексамовая кислота ТХА. Дополнительно она может назначаться в таблетках.

Если срок беременности больше 12 недель, обязательно выполняется токолиз – подавляется сократительная деятельность матки. С этой целью используются инфузии сульфата магния 25% – магнезии. Благодаря магнезиальному лечению можно не только нормализовать маточный тонус, но и убрать отеки за счет его мочегонного действия.

В большинстве случаев беременность удается сохранить, если вовремя начать лечение

Самое важное

Каждая беременная женщина должна знать, что делать в случае явной угрозы выкидыша. При появлении первых подозрительных признаков (болей, крови, уплотнения живота), необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков разрешается выпить Но-шпу или ввести ректальную суппозиторию Папаверина.

Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. К сожалению, это состояние нельзя назвать редким явлением, так как по статистике 20% всех диагностируемых беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом. Кроме того, существует мнение, что подобная ситуация случается и в тот момент, когда женщина не догадывается о наличии у нее беременности, так как из-за малого срока могут отсутствовать характерные симптомы выкидыша, то есть на самом деле беременности прерываются намного чаще, чем гласит статистика.

Основным симптомом выкидыша принято считать появление кровянистых выделений. Но не всегда кровотечение говорит о том, что беременность прервалась, иногда это явление может сопутствовать ее нормальному развитию. Как не допустить прерывание беременности и правильно диагностировать у себя симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке? В каких случаях обращаться к врачу? Расскажем обо всем по порядку.

Причины выкидыша

Основными причинами прерывания беременности являются:

1. Хромосомные патологии плода. Пожалуй, это самая масштабная причина, из-за которой случается самопроизвольный выкидыш. Специфические поломки в генетическом материале становятся причиной формирования нежизнеспособных эмбрионов, имеющих аномалии, несовместимые с жизнью. Поэтому такая беременность самостоятельно прерывается в самом ее начале, то есть сама природа вмешивается в так называемый естественный отбор и убирает неправильный биологический материал.
2. Резус-конфликт. Это состояние может возникнуть, если у будущей матери и отца ребенка различные резус-факторы. В результате развивается иммунологический конфликт в организме женщины, который и становится причиной выкидыша. Подробнее о резус-конфликте при беременности→
3. Гормональный сбой. Избыточное количество или, напротив, недостаток каких-либо гормонов, например, прогестерона или андрогена, приводит к неоднократному невынашиванию беременности.
4. Искусственные аборты в прошлом. Прерывание беременности таким путем негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Даже однократный аборт может стать причиной вторичного бесплодия.
5. Стрессовый фактор. Серьезные психоэмоциональные и физические нагрузки (подъем тяжестей более 5 кг и пр.) не всегда проходят бесследно и могут привести к отслойке плодного яйца.
6. Неудовлетворительное здоровье будущей матери. Слабый женский организм не может дать эмбриону оптимальные условия для последующего роста и развития. Также негативную роль играют острые инфекционные заболевания, перенесенные беременной, такие как краснуха, ветряная оспа, грипп и пр.
7. Химический фактор, медикаментозные средства. Большинство лекарственных препаратов способны проникать через плацентарный барьер, негативно воздействуя на развивающийся плод. Поэтому, узнав о своей беременности, женщина должна советоваться с врачом по поводу любых принимаемых ею лекарств, в том числе и растительного происхождения.
8. Скрытые инфекции. Многие заболевания интимной сферы, протекающие в латентной фазе, способны вызвать выкидыш.

Симптомы выкидыша

Основные симптомы, характерные при выкидыше на раннем сроке:

1. Кровянистые выделения из половых путей. Это основной симптом начавшегося самопроизвольного прерывания беременности, при этом интенсивность кровотечения может быть самой разной, угрозу представляет даже небольшая сукровица. Обычно в начале патологического процесса кровь окрашена в бурый цвет и ее совсем немного, по мере нарастания клинической картины кровотечение усиливается и приобретает ярко алый цвет. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться довольно долго и не заметить его невозможно. При серьезном кровотечении плод спасти не удастся, но если выделения напоминают мазню, то нужно срочно обратиться к врачу за помощью, такую беременность еще можно сохранить.
2. Болевой синдром в области яичников и матки. Многие женщины уверены, что сильные боли в области живота являются характерными симптомами при выкидыше. Но на самом деле подобное наблюдается нечасто, иногда беременность прерывается абсолютно безболезненно. В остальных случаях боль как симптом при угрозе выкидыша то появляется, то пропадает вновь, и подобное может продолжаться достаточно долго. Не рекомендуется игнорировать болевые ощущения в области живота и пояснице, поскольку они могут являться симптомами выкидыша на ранних сроках беременности. При возникновении любых болей нужно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может знать, как происходит выкидыш на ранних сроках, какие симптомы и признаки для него характерны.
3. Тонус матки. Чувство напряжения в нижней части живота может появляться на любом сроке беременности, в самом ее начале это не так заметно, но внимательная женщина сможет обнаружить у себя этот симптом. Тонусу матки на малом сроке сопутствует чувство напряжения и тяжести в нижней части живота, а также явные схваткообразные боли в районе лобка и поясницы. Во время осмотра врач может отметить укорочение шейки матки и напряжение самого детородного органа. Если тонус сопровождается кровотечением, следует вызвать скорую помощь. Подробнее о тонусе матки во время беременности→

Клинические симптомы самопроизвольного прерывания беременности характерны для определенной стадии процесса отторжения плодного яйца:

Диагностика

Диагностика самопроизвольного выкидыша основывается на вышеописанных клинических симптомах, осмотре женщины на гинекологическом кресле и проведении ультразвукового исследования.

С помощью ультразвука можно обнаружить плодное яйцо и симптомы выкидыша с 3 недели беременности. Если во время исследования врач диагностирует сердцебиение плода, незначительные кровяные сгустки в полости детородного органа и закрытую шейку матки, то прогноз на сохранение такой беременности составляет не менее 97%.

Если кровотечение из половых органов не прекращается, а на ультразвуковом исследовании обнаруживается деформация плодного яйца, отсутствие сердцебиения плода или он отстает в развитии от положенного срока гестации — аборт неизбежен, сохранять такую беременность не имеет смысла.

Нередко при маточном кровотечении или выраженных болевых ощущениях внизу живота на УЗИ обнаруживается ретрохориальная гематома. Если ее размеры невелики, и плод продолжает свое развитие, то это состояние не считается опасным. При серьезной отслойке плодного яйца и гематоме крупных размеров вероятность прерывания беременности и кровотечения достаточно высока.

ХГЧ-исследование проводится на ранних сроках беременности, когда на УЗИ еще нельзя диагностировать жизнеспособность эмбриона. Если срок беременности составляет 4 недели, а плодное яйцо в полости матки не обнаружено, то ХГЧ-исследование проводят двукратно с промежутком в 48 часов.

Последствия

Выкидыш в подавляющем большинстве случаев не оказывает влияния на репродуктивные функции женщины. Только 2-3% женщин сталкиваются с неоднократными последовательными самопроизвольными прерываниями беременности малого срока. В 85% случаев последующие беременности и роды протекают без осложнений.

Если у женщины было два и больше выкидышей подряд, необходимо отложить последующие попытки забеременеть и обратиться за помощью к врачу. После свершившегося выкидыша следует воздержаться от попыток забеременеть в течение трех менструальных циклов.

Профилактика

Если выкидыш обусловлен генетическими нарушениями плода, то предотвратить его не получится. Решением этой проблемы занимается специалист по генетике. Если врач установил причину выкидыша, и она поддается терапевтическому воздействию, то ее устранение позволит избежать вероятности последующего выкидыша в будущем.

Чтобы снизить риск выкидыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться от курения, алкоголя и наркотиков;
• привести массу тела в норму;
• сделать все профилактические прививки, исключающие развитие инфекции во время беременности;
• правильно питаться и принимать поливитаминные комплексы по назначению врача для укрепления организма;
• бороться с гиподинамией и стрессовыми факторами.

После зачатия важно избегать физических нагрузок и приема медикаментов без назначения врача. Даже после первой неудачной беременности не нужно отчаиваться, поскольку при правильном настрое большинство женщин познают радость материнства!

Полезное видео о симптомах выкидыша

Рассматриваемый симптом возникает у подавляющего большинства женщин на разных сроках вынашивания ребёнка. Боли в пояснице при беременности на ранних сроках не так часто проявляют себя. Ближе к моменту родов выросший плод оказывает давление на поясничный и крестцовый отделы позвоночника, что вызывает боли той или иной силы, продолжительности и характера.

Как бороться с поясничными болями, если большинство лекарственных средств для беременных противопоказаны? Как отличить банальные боли в спине от более серьёзных заболеваний внутренних органов и систем? Когда и к какому врачу лучше обратиться будущей маме?

Происхождение болей на первом триместре беременности

Первый триместр – время важное и ответственное и для мамы и для будущего ребёнка, длительность которого составляет с 1-й по 12-ю неделю. Это период закладки органов и систем ребёнка, и адаптации у будущей мамы к своему новому состоянию.

Боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника рассматриваются акушерами как вполне физиологичное состояние.

• Покалывание и набухание молочных желез;
• Изменения со стороны наружных половых органов – цианотичность и набухание в связи с повышенным притоком крови к органам крови к органам малого таза;
• Может участиться мочеиспускание;
• Повышенные утомляемость, сонливость;
• Тошнота и рвота – особенно по утрам;
• Головокружение;
• Изменения со стороны органов чувств – обоняние становится острее, чем было до беременности. Меняются вкусовые ощущения.

Подвижность костей обеспечивается гормоном беременных – релаксином. Он синтезируется яичниками и детским местом (плацентой). Благодаря его выработке соединительные ткани (связки) обретают повышенную эластичность, становятся подвижнее кости таза. Боли в пояснице могут стать следствием перемещения центра тяжести.

Изменения тела жнщины на первом триместре

Первые 4 недели для беременной чаще всего проходят спокойно. Наблюдаются незначительные изменения со стороны состояния – смены настроения, частая усталость. Самочувствие беременной меняется тем больше, чем дольше она вынашивает плод.

На 6-7 неделе часто возникают запоры, от которых могут появиться боли внизу живота. В таких случаях рекомендуется пересмотреть диету беременной – больше пить и употреблять в пищу достаточно клетчатки.

Матка растёт, оказывая давление на мочевой пузырь, что становится причиной не только частых мочеиспусканий, но иногда болей внизу живота и поясницы.

На 10-12-й неделе боли в пояснице возникают по причине чрезмерно растянутых тяжей матки — специальные связки, на которых подвешен орган.

В целом, поясница на первом триместре нечасто даёт о себе знать – боли несильны и непродолжительны, и зачастую полностью исчезают к 20-21-й неделе.

О чем могут говорить боли в пояснице на раннем сроке

Беременность не влияет на восприимчивость организмом к инфекционным агентам. Если не наоборот — риск возникновения воспалительных заболеваний у беременных выше, так как барьерные функции организма снижены. Воспалительные заболевания инфекционной природы могут возникнуть независимо от срока вынашивания. В своей клинической картине имеют такой симптом, как боли в пояснице. К заболеваниям органов малого таза инфекционной природы относят цистит, пиелонефрит, со стороны органов половой системы – вагинит, вульвовагинит.

Только специалист поможет установить окончательный диагноз, предварительно назначив комплексную диагностику — ряд лабораторно-инструментальных методов исследования, разрешённых к применению у беременных.

При пиелонефрите помимо боли в пояснице наблюдаются частые мочеиспускания, лихорадка, озноб, отёки мягких тканей. Мутность мочи резко нарушена из-за присутствия в ней бактериальных клеток.

Начать обследование можно посетив акушера, у которого Вы наблюдаетесь. Это можно сделать планово, но при острых болях или возникших осложнениях, пройти консультацию вне очереди или вызвать неотложную помощь. На приёме детально рассказать врачу о характере и локализации боли. Собрав анамнез, акушер решит, направлять ли Вас к узким специалистам для дальнейшей диагностики.

В случае выявления воспалительного заболевания беременной назначают антибиотики. Пройдя полный курс антибактериального лечения, симптомы воспаления отступают, в том числе и боли в пояснице.

Боли невоспалительного происхождения

Усиливающиеся боли внизу спины и поясницы должны насторожить будущую маму и стать серьёзным поводом для посещения врача, так как на ранних сроках вынашивания существуют состояния, угрожающие не только её здоровью, но и здоровью будущего малыша. Беременность раннего срока довольно часто осложняется внематочной беременностью и выкидышами.

Угроза недонашивания

Риск возникновения данного состояния вырастает у женщин старше 30-40 лет, у которых уже имелись беременности с подобными осложнениями, или имеющие отягощенный гинекологический анамнез. Как показывают исследования, более, чем в половине случаев выкидыши происходят по причине развившихся у плода врождённых аномалий.

Организмом женщины он воспринимается как чужеродный объект, после чего изгоняется из полости матки задолго до своего полного формирования. Причинами угрозы невынашивания могут стать следующие факторы:

1. Резус-конфликт матери и плода;
2. Генетический, или наследственный фактор;
3. Пороки развития плода;
4. Гормональный дисбаланс у матери;
5. Неправильное анатомическое строение матки.

Чтобы уточнить диагноз и провести соответствующую терапию, необходимо обратиться в женскую консультацию или другое специализированное учреждение незамедлительно. Кровотечение представляет угрозу для жизни не только для плода, но и для вынашивающей женщины.

Внематочная беременность

Ещё одно осложнение, при котором плод не выходит в полость матки, но продолжает своё развитие в маточной трубе. По мере развития плода боли в животе у женщины усиливаются, обретают острый, кинжальный характер. В случае несвоевременного обращения беременной к врачу возникает разрыв фаллопиевой трубы – осложнение, несущее риск для жизни. Боль при разрыве фаллопиевой трубы иногда иррадиирует в шею и плечи. Помимо основного клинического признака – боли – при разрыве трубы возникает кровотечение, наподобие менструального. При возникновении одного из перечисленных симптомов, рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу.

Происхождение болей на втором триместре

Поясничные боли на втором триместре возникают значительно чаще, чем на первом. Это связано с увеличивающейся на позвоночный столб нагрузкой и смещением центра тяжести тела беременной. В силу того, что живот начинает расти и выступать вперёд, поясница прогибается, отчего возникает дополнительная нагрузка на поясничный отдел. Иными причинами поясничных болей могут выступить:

• Дисбаланс гормонов;
• Увеличившаяся нагрузка на отдельные группы мышц;
• Увеличившаяся масса тела беременной;
• Обострения уже присутствующих в организме хронических заболеваний, которые были у женщины до беременности – патологии позвоночника, радикулит.

Виды болевых синдромов поясницы

Лордоз – поясничный изгиб позвоночника – становится ещё более изогнутым, так как по мере роста плода нагрузка падает на иные, нежели до беременности, участки. Боли в пояснице на втором триместре тянущие, длительные, могут возникать даже ночью. Причиной такого болевого синдрома могут стать также растущая масса тела беременной, отёки мягких тканей, попеременная работа мышц брюшного пресса.

Поясничные боли в области крестца – также частое явление второго триместра. Сигналом о повышенной и длительной нагрузке становятся боли тупого или ноющего характера, средней силы, с иррадиацией (отдачей) в область ягодиц, поясницы, бедренных суставов.

Болевой синдром поясницы на разных неделях второго триместра

1. С 13-й по 15-ю неделю – если помимо болей живота и поясницы возникают кровотечения разной интенсивности, стоит без промедлений обратиться к врачу. Спазмы и боли в животе в этом периоде могут говорить о тонусе матки. Если боль присутствует без иных осложнений, рекомендовано ношение удобной обуви и чаще отдыхать будущей маме.
2. С 16-й по 19-ю неделю – характерные боли в пояснице возникают по причине повышенного растяжения связок и нагрузок на спину. Матка растёт высокими темпами, отчего нагрузка на позвоночник увеличивается. Если беременная отмечает даже незначительные кровотечения, сопровождающиеся острыми и продолжительными болями в животе, следует незамедлительно обратиться за помощью.
3. С 20-й по 25-ю неделю – боли в пояснице, отдающие в копчик и ягодицы, сопровождают будущую маму практически весь этот период, за исключением 24-й недели. Происходит это всё по той же причине – интенсивный рост матки, вес беременной.
4. С 26-й по 28-ю неделю – центр тяжести продолжает смещаться, мать уже может ощутить движения ребёнка внутри матки. Также боль может возникнуть сбоку живота – это объясняется повышенным натяжением связок матки. Резкие, приступообразные боли в конце 2-го триместра могут стать симптомами начала преждевременных родов – в таком случае необходима срочная консультация у специалиста.

Методы борьбы с болями

При обращении к акушеру важно объяснить характер и частоту возникновения болезненных ощущений. Если будут на то показания, он направит будущую маму на консультацию у невролога. С помощью КТ или МРТ-исследования последний выставит диагноз и назначит лечение, оценив при этом воздействие лекарственных средств и методов физиолечения и на маму и на плод.

Лечение и профилактика болей в пояснице на втором триместре сводится к соблюдению режима труда и отдыха, правильного рациона (чтобы держать вес в пределах нормы), ограничения повышенных нагрузок у будущей мамы. Рекомендуется выполнять дозированные гимнастические нагрузки (специальные комплексы упражнений для беременных), отказаться от высоких каблуков и носить только удобную обувь. Помимо перечисленных методов лечения болевого синдрома поясницы, показаны:

• Массаж;
• Иглоукалывание;
• Ароматерапия;
• Рефлексотерапия;
• Остеопатия;
• Применение гомеопатических средств;
• Применение средств местного воздействия с обезболивающим эффектом;
• Ношение корсета или бандажа.

Все перечисленные методы должны быть обязательно согласованы с акушером, у которого Вы наблюдаетесь.

Болевой синдром поясницы на 3-м триместре

В этот период нагрузка на поясничный отдел выше, чем в остальные, ведь матка вместе с плодом к концу вынашивания достигает своих максимальных размеров. Если учесть, что ближе к родоразрешению некоторые новорожденные достигают 5-ти килограммов, можно предположить, что такой вес при постоянном воздействии – немалая нагрузка для позвоночного столба.

За три недели до родов высокое содержание гормонов беременности в крови заставляет стать кости таза и его сочленения (лобковый симфиз, крестцовые суставы) ещё более эластичными и подвижными. Это обеспечит нормальный ход плода по родовым путям и исключит риск возникновения осложнений при родах.

Однако для матери такие процессы не всегда проходят благоприятно – повышенная мягкость суставов (дисков) может стать причиной развития грыжи позвоночника и остеохондроза. Данные состояния протекают с сильными и продолжительными болями.

Патологии поясницы

Замещение костной ткани на хрящевую или соединительную, с компрессией на корешки нервов ввиду разрастания называется остеохондрозом. Причинами его возникновения часто служит лишний вес (при беременности лучше соблюдать диету), а также отсутствие физических нагрузок.

При остеохондрозе у беременных применима консервативная терапия, но в особо запущенных случаях, когда начат процесс разрушения корешков, показана операция. Первая из них – кесарево сечение, дабы обезопасить плод, вторая – направлена на декомпрессию корешков спинного мозга.

Сколиоз, сформировавшийся ещё в школьном возрасте, может вызвать тяжёлые осложнения у беременных.

От оказываемой плодом нагрузки на поясничную часть, он начинает развиваться ещё стремительней, повреждая при этом окружающие ткани и вызывая стойкий болевой синдром.

Грыжа – нарушение целостности межпозвоночного диска. На нём появляются характерные возвышенности, контакт с нервными волокнами которых вызывает острые, простреливающие боли. Болевой синдром становится интенсивней с растущей массой тела беременной. Лечение зависит от срока – если идёт 37-38 неделя вынашивания, выполняют кесарево сечение. Лишь после этого может быть поведено оперативное вмешательство на спине. Консервативное лечение предусматривает приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов с учётом возможности применения у беременных.

Чтобы избежать нежелательных осложнений на третьем триместре и во время родов, важно своевременно посещать врача.