Боль в правом подреберье отдающая в спину и запор

Область, расположенную под нижними ребрами со стороны спины, тоже можно считать левым и правым подреберьем, хотя более понятное название — поясница. Спереди, говоря о подреберье, мы имеем в виду область печени, прилегающую нижним краем к реберной дуге.

Если рассматривать эту зону в переднезаднем направлении, то мы убедимся, что боль в правом подреберье, отдающую в спину, может вызвать разная патология. Диагностика причин болей очень сложна. Необходимо учитывать топографические особенности и анатомическое строение всех локальных структур и возможность иррадиации.

Область подреберья хорошо защищена плотными мышцами живота и спины, реберным каркасом, листками брюшины, диафрагмой. Здесь плотно прилегают друг к другу важные паренхиматозные органы.

Почка расположена забрюшинно на уровне от III поясничного до XI грудного позвонка. Самым последним ребром пересекается по задней поверхности на границе верхней и средней трети. Поддерживается связками, особым мышечным ложем и внутрибрюшным давлением, создаваемым сокращением брюшного пресса и диафрагмы.

Далее к передней поверхности на уровне верхних 2/3 прилежит печень, к нижней 1/3 — изгиб ободочной кишки. Центральная зона соприкасается с двенадцатиперстной кишкой. На поверхности печени имеются анатомические ямки, куда компактно помещаются правый полюс почки, головка поджелудочной железы, изгиб двенадцатиперстной кишки, желчный пузырь.

Листки брюшины окружают их полностью или частично. Мощные связки прикрепляют к диафрагме. Возможные причины болей мы рассмотрим в зависимости от локализации источника и с учетом характера распространения.

Если боль распространяется по подреберью сзади наперед

Наиболее частой причиной являются заболевания почек и костно-мышечного аппарата.

Воспаление в почечных лоханках вызывается инфекцией, поступившей с кровью из хронических очагов (фурункулов, небных миндалин, гайморовой пазухи, остеомиелита, внутренних половых органов) и из мочевыводящего тракта. Заболевание может быть одно- и двусторонним, острым и хроническим. При хроническом варианте течения образуются гнойники в тканях почки.

При острой форме симптоматика быстро нарастает: повышается температура до 39 градусов, у пациента озноб, интенсивное потовыделение, тошнота, головная боль, резкая слабость. Затем при правостороннем процессе появляется боль в правом подреберье сзади со спины.

Хронический пиелонефрит приводит к рубцеванию части паренхимы

Сначала она локальная, затем распространяется по подреберью кпереди в живот. При воспалении обеих почек — становятся опоясывающими. Больного беспокоят рези при мочеиспускании и учащенные позывы.

Гнойные осложнения развиваются по типу мелких множественных гнойничков (апостематозный пиелонефрит) или карбункулов, фурункулов. С пиелонефритом связана почечнокаменная болезнь, обеспечивающая благоприятные условия для инфицирования паренхимы.

Диагноз ставится на основании показателей анализа мочи (лейкоциты, гной, слизь, эритроциты), теста по Нечипоренко, подтверждения наличия инфекции при бак посеве. Аппаратные методики (УЗИ, экскреторная урография). При необходимости проводят цистоскопию и ангиографию почечных сосудов. Обязательна консультация гинеколога для женщин, у мужчин уролог исследует простату.

В лечении применяют диету, антибактериальные средства, противовоспалительные и мочегонные травы. При отсутствии результата и угрозе сепсиса удаляют гнойник в почке хирургическим путем вместе с пораженным участком органа. Если почка нежизнеспособна, то проводят нефрэктомию.

Образуется из-за выпадения солей в осадок, их склеивания в нерастворимые конкременты (камни). Причиной служит нарушенный обмен веществ, местный хронический воспалительный процесс, состояния, сопровождающиеся значительной потерей жидкости (поносы, рвота, отсутствие достаточного питья в жару, бесконтрольное использование мочегонных средств).

Наиболее часто обнаруживаются камни из кристаллов оксалатов, фосфатов и уратов.

Основной признак болезни — приступ почечной колики: острая боль в пояснице и в боку с иррадиацией в подреберье спереди, вниз живота, пах и наружные половые органы. Он вызван перекрытием камнем путей оттока мочи, спастическим сокращением мышечного слоя мочеточника.

Часто провоцируется перенесенной тряской в транспорте, бегом или прыжками в спортивном зале, тяжелой физической нагрузкой. На высоте болей пациенты возбуждены, возможна рвота, головная боль, вздутие живота, запор. Приступ длится от нескольких минут до 5–6 часов. По окончании с мочой выделяется свежая кровь.

В межприступном периоде пациент ощущает тупые боли в пояснице

Для диагностики, кроме анализа мочи, необходимы контрастные методы рентгеновского исследования мочевыделительных путей, УЗИ, цистоскопия. В лечении используется диета в зависимости от типа солевого осадка мочи, мочегонные травы, уроантисептики, витамины для восстановления правильного метаболизма, специальная минеральная вода. Отсутствие эффекта и частые приступы — показания для оперативного удаления камня.

При полученной закрытой травме правой стороны грудной клетки и поясничной области чаще всего страдают ребра. На ребра приходится до 15% от всех переломов. Важная особенность — возможность ранения внутренних органов.

Обязательно повреждается сосудисто-нервный пучок, питающий мышцы. Чаще ломаются ребра от V до VIII пары. Начиная с IX и ниже, переломы встречаются редко, поскольку эти ребра имеют достаточную подвижность.

Боль — один из основных признаков перелома. Она максимальна в зоне травмирования, отдается по межреберью кпереди. Типично усиление при дыхании, движениях, кашле. Уменьшается в сидячем положении.

Одновременно у пострадавшего наблюдаются:

поверхностное учащенное дыхание;
отставание травмированной части грудной клетки;
кровоподтек и отечность в месте перелома.

При нескольких отломках врач ощущает при пальпации хруст, звук трения костей. В случае осложнений развиваются:

подкожная эмфизема — из-за повреждения ребром ткани легкого воздух выходит под кожу;
кровохарканье — дополняет картину поврежденного легкого;
пневмоторакс — затягивание воздушной струи в плевральную полость, может сместить легкое в средостение и вызвать остановку сердца, плевропульмональный шок;
гемоторакс — скопление крови в плевральной полости.
воспаление легкого.

Диагностика начинается с осмотра, врач обращает внимание на кровоподтек, невозможность пациентом глубоко вздохнуть, болезненность и местные признаки при пальпации

В сомнительных случаях используются пробы на сдавливание грудной клетки, наклон туловища в здоровую сторону. При переломе ребер болезненность резко усиливается. Рентген подтверждает наличие костных отломков. Лечение сводится к обезболиванию с помощью блокады введением спиртового раствора Прокаина, наложению циркулярной повязки для создания неподвижности.

Образуется скоплением крови в результате разрыва сосудов, повреждения органов, переломов костей таза, ребер, позвоночника. Возможная причина — сильный удар при ДТП, падении с высоты. Гематома может вместить до 3 л крови. В зоне правого подреберья травме подвержены паренхиматозные органы (печень, почки, поджелудочная железа).

В зависимости от глубины и характера поражения органа выделяют разрывы:

поверхностные — их глубина до 3 см;
глубокие — проникают глубже 3 см;
центральные — локализуются в области ворот органа;
подкапсульные — повреждения носят поверхностный или центральный характер при сохраненной капсуле;
отрыв и размозжение части или всего органа.

Полые органы правого подреберья (желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка) при травме повреждаются в виде: надрыва оболочки, полного разрыва, отрыва или размозжения. Характер болей определяется тяжестью травмы.

Пациенты жалуются на резкую боль в животе, под ребрами, по боковой поверхности, в пояснице, при движениях она становится нестерпимой, головокружение, слабость, обусловленную кровопотерей, в шоковом состоянии возможен парез кишечника с прекращением перистальтики.

При небольшой гематоме симптоматика скудная: тупые или ноющие боли, которые вызваны сдавлением окружающих органов. В диагностике важен опыт врача, умение пальпировать живот, выяснять сопутствующие признаки боли. Помогает УЗИ, магниторезонансная томография.

Лечение необходимо как можно раньше. Проводится борьба с шоком терапевтическими средствами, введение кровоостанавливающих препаратов. В случаях тяжелой травмы необходима операция по остановке кровотечения.

Если болит в подреберье спереди с иррадиацией в спину

Существует достаточно обратных вариантов болевого синдрома в подреберье. Рассмотрим заболевания, которые вызывают боли в правом подреберье с иррадиацией в спину.

Образование камней и воспаление в желчном пузыре связаны общими отягчающими обстоятельствами. Что первично – инфекция или застой желчи, – выяснить сложно. Одна патология осложняет и провоцирует другую. Существует калькулезный холецистит, объединяющий обе нозологии.

Воспалительный отек или камни в пузыре вызывают растяжение органа и болевые ощущения в правом подреберье. Обострение холецистита сопровождается резкими болями, отдающими в спину, высокой температурой, тошнотой, рвотой горечью, отрыжкой.

Провоцируют состояние: нарушение диеты (жирная, острая и жареная еда), длительные голодные дни, перерывы в приеме пищи, прием алкоголя, стрессовые ситуации, физическая работа, инфекционные болезни.

Вне обострения боли носят тупой, ноющий характер. Приступ желчекаменной болезни отличается отсутствием повышения температуры, внезапной болью режущего типа в подреберье справа и иррадиацией по правой стороне живота в бок и спину, правое плечо, ключицу, лопатку.

Из-за выброса в кровь билирубина у пациента желтеют склеры, затем кожа. Отмечается серый цвет кала, темная моча.

Приступ прекращается, если камень выходит в кишечник. При длительной закупорке желчного пузыря, появлении пульсирующей боли необходима срочная операция, поскольку гангренозный или флегмонозный желчный пузырь может в любой момент разорваться. Содержимое попав в брюшную полость вызовет тяжелый перитонит.

В диагностике используются биохимические тесты, определение билирубина в крови и моче, УЗИ области печени. Пациентам в терапевтических и профилактических целях рекомендуется соблюдать строгую диету и режим питания.

Одна из причин воспаления поджелудочной железы — нарушение оттока секрета

Воспаление поджелудочной железы провоцируется желчекаменной болезнью, холециститом и дуоденитом, приемом алкоголя, травмами органа, увлечением жирной и острой пищей. Протекает в острой и хронической форме. Они отличаются по интенсивности клинических проявлений, возможностям тканей к восстановлению функций и структуры.

Хронический панкреатит сопровождается необратимым замещением паренхимы рубцовой тканью. Боль в правом подреберье опоясывающего типа характерна для поражения головки поджелудочной железы. Одновременно возникают:

тошнота со рвотой;
повышается температура;
нарастает слабость;
вздутие живота;
понос с жирной пленкой, покрывающей кал;
снижение аппетита.

Для постановки диагноза исследуют ферментный состав крови, мочи, копрологический анализ. С помощью УЗИ, компьютерной томографии удается выявить отечность органа, нарушение проходимости протоков. В лечении используются: жесткая диета с голодом в первые дни, противовоспалительные средства, ферменты, спазмолитики, витамины.

Болезнь чаще всего является осложнением холецистита, гнойного аппендицита, острого некроза поджелудочной железы, сепсиса. Под нижней поверхностью печени между петель кишечника формируется осумкованный гнойник.

Симптоматика различается в зависимости от основного заболевания. Чаще всего среди признаков:

интенсивные постоянные боли справа под ребрами, усиливаются при дыхании, иррадиируют в спину, ключицу, лопатку, плечо;
высокая температура с ознобом;
сердцебиение и склонность к гипотонии;
выраженная интоксикация (тошнота, головная боль).

Возможно менее выраженное течение с умеренными болями, невысокой температурой. Для болевого синдрома характерно усиление при нажатии на область печени.

В диагностике используются УЗИ, компьютерная томография, показатели крови. Необходимо стационарное лечение антибиотиками, дезинтоксикация на фоне проведения операции по дренированию абсцесса.

Воспаление червеобразного отростка не всегда протекает классически. Болезнь провоцируют каловые массы, закупорившие просвет, нарушенное кровоснабжение, снижение перистальтики толстой кишки.

Аппендикс свободным краем может уходить в подпеченочное пространство и за брюшину

Атипичная боль во время приступа может возникнуть в правом подреберье. Ее усиливает дыхание, кашель, движения, положение на левом боку. Может вначале носить ноющий характер, отдавать в спину, сопровождаться недомоганием, тошнотой.

Затем температура повышается до высоких цифр, появляется рвота, неустойчивый стул, боли становятся интенсивнее. Для нагноения характерна пульсация в правой подвздошной зоне. Диагностические признаки сложно отличить от других заболеваний правого подреберья.

Поэтому врачи наблюдают динамику болезни, проводят повторные исследования крови. Очень важно своевременно прооперировать пациента и удалить воспаленный отросток. С каждым часом возрастает риск разрыва и перитонита. До и после операции назначаются антибиотики.

Когда боли в подреберье вызывают болезни органов дыхания?

Общая пограничная зона (диафрагма) и участие в акте дыхания способствуют отраженным болевым проявлениям в правом подреберье при болезни легкого и плевры с правосторонней локализацией.

Острое воспаление легочной ткани вызывается бактериальной флорой, вирусами, грибковой инфекцией, паразитами. Наиболее часто сопровождается болями в правом подреберье крупозная пневмония. Изменения легочной ткани проходят четыре этапа:

прилив — вызывает наполнение легочных сосудов кровью и выход фибрина в альвеолы;
красное опеченение — ткань уплотняется, по структуре становится похожей на печеночную, увеличивается число эритроцитов;
серое опеченение — эритроциты распадаются, в альвеолах накапливаются лейкоциты;
разрешение — обратное развитие процесса и восстановление ткани легкого.

Острая боль возникает в области лопатки, в других частях грудной клетки. Она способна иррадиировать в правое подреберье, живот. Боль усиливается при кашле, резких движениях, физической нагрузке. У пациентов повышена температура, одышка, откашливается мокрота с прожилками крови.

Диагноз подтверждается при перкуссии и аускультации легкого, на рентгенограмме. Имеются характерные изменения в крови, в анализе мокроты. Пневмонию лечат антибактериальными средствами или в зависимости от причины противогрибковыми и противовирусными препаратами.

Судя по снимку, поражена целая доля правого легкого, она полностью выключается из дыхания

Воспаление плевральных листков сопровождает пневмонию, туберкулез, травмы грудной клетки, острый панкреатит, аллергические проявления. Характерны интенсивные режущие боли в грудной клетке, области лопатки, в пояснице, под ребрами. Пациента беспокоит одышка, болезненный кашель, высокая температура, выраженная интоксикация.

Диагноз подтверждается при рентгеновском обследовании. Лечат плеврит антибактериальными препаратами, противотуберкулезными и антигистаминными средствами. При значительном скоплении жидкости проводят пункцию с откачиванием и промыванием плевральной полости, в нее вводят антибиотики. Боли в спине и под ребрами нельзя рассматривать изолированно без других проявлений и по ним ставить диагноз. Симптом оценивается только после обследования и выявления причины.

Если вы чувствуете боль, дискомфорт при повороте тела в сторону, то это может быть свидетельством заболеваний печени, почек, поджелудочной железы.

Но чаще всего боль в правом подреберье, отдающая в спину говорит о том, что у пациентов развивается остеохондроз или же заболевание находится в фазе обострения.

Что болит, почему и как лечить может сказать только врач после осмотра, диагностики.

Причины болей в боку и спине

При ощущении давящей, острой или тупой боли со стороны спины или правого бока нужно немедленно обращаться в больницу.

Потому что симптоматика будет только ухудшаться, а причин тому несколько:

Острый гепатит с появлением желтухи, высокой температуры и усталости. Обычно воспаление развивается из-за отравления ядами, химикатами и медикаментами;
Боли отдающие в спину, справа под ребрами говорят о поражении желчного пузыря, наличии камней. Но тогда появляются такие признаки, как давящая боль в области печени, высокая температура, тошнота и дискомфорт в области плеча, руки;
Если болит справа под рёбрами или в правом боку, отдавая спазмом в плечо, ключицу, то у пациентов может быть диагностирован панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
Боли под правым подреберьем могут говорить о сердечной недостаточности;
Заболевание почек, появление камней в мочеполовой системе;
Обострение остеохондроза поясничного отдела, ревматизм или артрит.

Фотогалерея:

Остеохондроз поясничного отдела

Камни в желчном пузыре

Многие интересуются вопросом, может ли отдавать печень болью в правую сторону и распирать бок, и такое также наблюдается, если аппендикс находится возле этого органа.

Так как причин появления болей с правой стороны очень много, определить их невозможно и необходимо отправляться в больницу за диагностикой.

Что нужно сразу сделать?

Опоясывающая сбоку боль часто свидетельствуют о развитии воспалительных процессов, обострении некоторых хронических болезней.

Действовать нужно, опираясь на основные симптомы:

Острая боль под правым ребром или боком, которая возникает внезапно и отдает в спину, обычно говорит об аппендиците, панкреатите, поэтому спешите вызвать скорую помощь;
Ноющие, кратковременные, отступающие и спазмолитические распирающие бок боли на фоне обострения остеохондроза или артрита нужно лечить согласно выписанной терапии: прием медикаментов, растирания и мази.

Рекомендуем к просмотру:

Важно понимать, что категорически запрещается принимать обезболивающие средства, заниматься самолечением и самодиагностикой, что вызывает осложнения, не дает поставить диагноз и иногда ведет к летальному исходу.

Диагностика

Для определения причины болей под ребрами справа, когда отдает в спину и руки, нужно отправляться в больницу и к ряду специалистов:

Гастроэнтеролог;
Хирург;
Инфекционный терапевт;
Ортопед.

Из стандартных анализов, каждый пациент должен пройти через такие:

Сдача общего анализа крови и мочи;
Внешний осмотр;
УЗИ, томографию, рентгенография;
Гастроскопия.

Фото по теме:

Сдача общего анализа крови и мочи

Но даже тогда стоит ориентироваться на общие проявления боли с правой стороны под ребрами, в спине:

При появлении тошноты, покраснения глаз, высокой температуре лучше начинать с посещения инфекциониста;
Если ранее были проблемы с почками, при мочеиспускании наблюдаются боли, оно становится частым, и вы страдаете от высокой температуры, то отправляйтесь к хирургу;
При наличии заболеваний желудка и пищеварительного тракта, рвоте или диарее нужно пройти осмотр у гастроэнтеролога;
Неправильная поза во время сна, большие физические нагрузки, переохлаждение говорит о поражении правого бока поясницы остеохондрозом, а значит, стоит отправиться к ортопеду или мануальному терапевту.

Боли в нижней части спины при остеохондрозе: причины

Если вы ощущаете боль не только под правым боком, но и в ребрах, в подреберье или спине, то причин их появления несколько:

Сидячая работа, отсутствие физической активности;
Неправильная поза и принадлежности во время сна;
Смещение позвоночных дисков;
Большие физические нагрузки;
Ожирение;
Переохлаждение;
Воспалительные процессы в тканях;
Инфекционные и аутоиммунные заболевания.

Видео о симптомах остеохондроза:

Классификация болей в подреберье

Определить причину появления дискомфорта, спазмов и болей с правой стороны можно не только ориентируясь на расположение органа, но и на характер боли:

Ноющие проявления говорят об остеомиелите, разращения хрящевой ткани из-за остеохондроза поясничного отдела;
Долгая, повторяющаяся боль возникает из-за травмы, физической нагрузки и простуды. Особенно она проявляется во время движений, поворота в правую сторону, при наклоне;
Тянущие боли и спазмы возникают из-за гепатитов и других инфекционных процессов в организме;
При появлении острой боли нужно сразу же обратиться к хирургу для проведения рентгена и постановки диагноза. Иначе велика вероятность летального исхода, операций по удалению желчного пузыря, аппендикса.

Лечение болей в правом боку и спине

Заниматься самолечением не рекомендуется, но после постановки диагноза можно использовать те приемы, которые описаны в таблице ниже:

Заболевание	Терапия
Остеохондроз, артрит и ревматизм	Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечение согревающими мазями, посещение массажа и рефлексотерапии, лечебная гимнастика.
Патология почек, мочекаменная болезнь	Лечение в стационаре, прием антибиотиков, диета, снижение физической активности, прием витаминов.
Сердечная недостаточность	Лечение только под контролем врача, разработка индивидуального курса.
Аппендицит, грыжа и остеомиелит	Немедленное посещение врача, операция, прием антибиотиков, реабилитация на территории больницы.
Панкреатит	Срочная госпитализация, прием обезболивающих препаратов под контролем врача, устранение воспаления и его причин.

Назначить правильную терапию может только лечащий врач

Легче всего избавиться от воспалений, болей в правом боку и подреберье, которые вызывает остеохондроз, смещение позвонков или воспаление нерва.

Так как тогда пациенту выписывают:

Лечебную гимнастику и физиотерапию;
Массажи;
Рефлексотерапию или иглоукалывание;
Прием противовоспалительных препаратов;
Диету, прием витаминов;
Сухое тепло и аппаратные процедуры.

Заключение

Какого бы характера боли вас не мучали, не стоит откладывать лечение или отказываться от помощи врачей.

Так как дискомфорт в правом боку, спине или подреберье может говорить о серьёзном нарушении в деятельности органов, деформации позвонков и мышечной ткани.

Тогда время играет не на руку больному, уменьшая показатели выздоровления.

Помните, что прием обезболивающих и противовоспалительных средств снимает только общие симптомы, но не устраняет причину болезни.

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

Просмотр полной версии : запор

Добрый день, уважаемые врачи. жен. 26 лет. Пожалуйста помогите, т.к. сил уже нет. 8 мес. назад, у меня начались запоры. Боли в правом подреберье, не сильные. Беспокоил запор. Сделали узи - без паталогий печень, желчный - все в порядке, единственно - сильно расширены петли кишечника. ФГС- поверхностный атрофический гастрит. НВ +. Колонскопия - без особенностей.
После этого была проведена эрадикационная терапия, 3 мес. пила дюфалак, затем мес. бифиформ, затем мес. хилак форте. Стул очень медленно восстанавливался. Но нормальным так и не стал - день нормально, 2 дня не удается или очень мало, сильно беспокоят газы.
Сейчас все началось сначала, слабая боль в правом подреберье, кичечник все время переполнен, живот болит в области кишечника, надут как шарик. Диету соблюдала все 8 мес - перед едой стол ложка масла (оливковое, льняное), 1-2 стакана воды (горячей-холодной), чернослив замоченный на ночь и вод из него,на завтрак каша - перловая, овсянная, больше кг в день свежих овощей и фруктов, отруби добавляю в еду, одноневный кефир, свекла каждый день, 2 литра чистой воды, в день; тренировки, плаванье - 3 р. в неделю - все бесполезно, руки опускаются и ничего не хочется…

Нужно выполнить пассаж бария, это поможет прояснить ситуацию

Большое спасибо за ответ.
- А с какой целью нужно выполнить пассаж бария? Ведь раньше у меня таких проблем не возникало, строение кишечника нормальное.
- И ведь все таки причиной запоров является гастрит, т.к. все начинается с боли в правом подреберье - а потом уже запор?

Пассаж бария поможет оценить моторику кишечника и определить на каком уровне происходит “задержка”.

- И ведь все таки причиной запоров является гастрит, т.к. все начинается с боли в правом подреберье - а потом уже запор?
С чего вы решили, что боли в правом подреберье, проявление гастрита?

сухость кожи, слабость, выпадение волос, отечность лица, набор веса помимо запоров беспокоят?

Вопросы:
1) после чего и при каких условиях возникли запоры?
2) До запоров какой был стул
3)Оцените свой кал по бристольской шкале - тут хотя бы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
4) Что значит для Вас слово “запор” - нет позывов на дефекацию, хочется,но никак? Приходится много тужиться? Приходится помогать себе пальцем или позой?
5) Слизь кровь боли в животе повышение температуры?
6) Что с Весом?

С чего вы решили, что боли в правом подреберье, проявление гастрита?

Так мне сказал гастроэнтеролог. Это точно не печень болит, т.к. я знаю что она болит у меня по-другому, после жирного например. А здесь боль совсем другая - ноющая постоянная, но не сильная, обостряется после любой еды, например даже если я блоко съем.

сухость кожи, слабость, выпадение волос, отечность лица, набор веса помимо запоров беспокоят?

Сухость кожи - да
выпадение волос - особенно после первого обострения сильно было - сейчас меньше
отечность лица - да, если выпью воды на ночь
набор веса - после первого обстрения поправилась на 6 кг за 1,5 мес, хотя наоборот старалась есть меньше, занималась спортом постоянно

1) Запоры стали возникать после того, как я стала стараться похудеть, стала кушать меньше, мне посоветовали тогда пить больше простой чистой воды, это помогало. Потом, сама конечно виновата, стала устраивать разгузочные дни, так после одного из них вообще не смогла сходить в туалет, сделала клизму, потом опять 3 дня не могу сходить в туалет, опять клизму, потом опять 3 дня не смогла - пошла в больницу, там и сделали все вышеописанные исследования.
2) до запоров, честно говоря даже не обращала на это внимания, ходила каждый день в туалет - и поверить не могла что такое бывает, вообще не было таких проблем
3) На данный момент тип 6
4) Для меня “запор” - чаще нет позывов на дефекацию, просто распирается все внутри, живот раздут
Иногда хочется,но никак не богу, много тужусь, делаю массаж живота, меняю позу - но это бесполезно.
5) Слизь кровь, повышение температуры - нет. Боли в животе - от того что кишечник перполнен и справа под ребром.
6) Вес до запоров 63, сейчас 70, рост 178
Очень надеюсь на вашу помощь. Сейчас боль справа усилилась. Утром, после всех процедур - масло, вода, черносли каша, кефир, пол часа сижу в туалете, выходят только маленькие кусочки - это не приносит облегчения, газы постоянно. Живот раздут. Клизму сделать хочется - но после нее будет толко хуже думаю, но так жить тоже уже не могу.

Уважаемые врачи очень нуждаюсь в вашей помощи!

Советую сдать общий анализ крови и анализ на уровень ТТГ (гормон гипофиза, связанный со щитовидной железой). Так как запор еще может быть следствием как анемии, так и снижения функции щитовидной железы.

Мое мнение такое, что на фоне всех ваших диет и промываний, кишечник “обленился”, перистатика снизилась, кишечник стал атоничным. Это один из возможных вариантов.

Анализ крови всегда нормальный, ТТГ - сдавла мес. назад 1,29 (0,4-4)
У меня кистозный зоб, пью йодомарин 200 каждый день

И что теперь делать с ним, неужели так и мучаться всю жизнь. Все что мне советовали врачи я делаю….
Меня волнует вопрос что у меня такое болит справа под ребром, ведь все запоры начинаются именно с этой боли?

Утром, после всех процедур - масло, вода, черносли каша, кефир, пол часа сижу в туалете, выходят только маленькие кусочки - это не приносит облегчения, газы постоянно. Живот раздут. Клизму сделать хочется - но после нее будет толко хуже думаю, но так жить тоже уже не могу.
Думаю вы движетесь в нужном направлении. К вышеперечисленному можно посоветовать добавить: после данных процедур и завтрака перед туалетом первое время можно пользоваться слабительными ректальными свечами (например, глицериновыми). Причем, желательно, чтобы завтрак был примерно в одно и тоже время, иначе вы можете “проспать” позывы в туалет. В ситуации, если вы утром спешите на работу и все вышеперечисленное выполняется в попыхах, то можно перенести “тренировку туалета” на вечернее время, после ужина.

Надо вернуться к прежнему образу питания, когда Вы нормально ходили в туалет.
К “тренировке ” туалета, рекомендованной выше я бы добавил физические нагрузки ввиде быстрой ходьбы или бега.
В питании не забывайте про жиры, но не ввиде ложек по утрам, а ввиде блюд,где они содержатся - каши с маслом, салаты и проч.

Уважаемые врачи, большое спасибо за ваши ответы, но моя проблема несколько серьезнее. Я уже давно вернулась к нормальному питанию, но это не помогает, я ем и супы и салаты и каши с маслом. Свечи слабительные тоже не помогают мне, онивызывают позывы но ничего не выходит. На сегодняшний день даже дюфалак мне не очень помогает. В туалет хожу совсем по чуть-чуть, а кишечник все время переполнен. Пью эспумизан - 3р в день - и все равно газы постоянно. живот надут, ни одни штаны не застегиваются.
В сб. была у гастроэнтерлога - назначила делать гимнастику и массаж по утрам, измельченное семя льна заливать стаканом холодной воды с вечера и пить утром. Децител - за 20 мин. до еды 3 р. в день и Бион 3 - 1т. 1р. в день
Пока эффекта никакого, я в отчаянии. Прошу вашей помощи.

Думаю заочные варианты исчерпаны…такую бы кишку - да очно пролечить…

Вы сдали общий анализ крови и ТТГ, как вам рекомендовали ранее?
Не принимаете ли вы какие-либо лекарственные препараты, кроме слабительных?
И ещё пройдите психологические тесты в разделе психотерапия, а результаты разместите здесь.

Читайте также: