Боль в пояснице в состоянии покоя лежа при повороте

Практически каждый житель планеты хоть раз сталкивался с проблемой боль в спине. Часто устранить неприятный симптом помогает отдых, постельный режим. Но случается так, что возникает боль в спине лежа на спине. Данный процесс может указывать на наличие отклонений со стороны здоровья, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Боль может быть разной интенсивности и локализации. Большинство людей игнорируют этот признак, нередко они обращаются в медицинское учреждение, когда симптоматика становится ярко выраженной и нарушает качество жизни человека.

Описание проблемы

Боль в спине при лежании на спине – мучительные ощущения, которые могут локализоваться в любом отделе позвоночника. Они не зависят от движений человека и не оказывают влияние на подвижность мышц.


Данный симптом может проявляться при различных нарушениях функциональности органов или систем, он не проходит в лежачем положении и может усиливаться в зависимости от работы пораженных структур. Обычно боль сопровождается другими признаками, которые могут указывать на характер патологии.


В медицине выделяют такие разновидности боли в спине:

  1. Локальный болевой синдром может возникнуть из-за любого аномального процесса, который касается нервов. Такие ощущения наблюдаются всегда, но могут исчезнуть во время движения. Они могут быть острыми или тупыми и всегда ощущаются в той области спины, что поражена.
  2. Радикулярная боль распространяется по периферии, она может иметь большую интенсивность. Она возникает из-за искривления или растяжения спинномозгового нерва, распространяется от центра спины к нижней конечности. При кашле или чихании, а также во время движений болевые ощущения усиливаются.
  3. Отраженный болевой синдром может отражаться от позвоночника в область поясницы и крестца, а также в эти области от внутренних органов. При поражении органов таза и брюшины боль не исчезает при движении человека, а также в лежачем положении, ощущения меняются в зависимости от изменения состояния пораженных органов.
  4. Миофасциальная боль появляется из-за спазмов мышц. Если спазмы мышечной ткани носят хронический характер, возникают ноющие или судорожные боли в спине, когда лежишь на спине, что отдает в ягодицы и крестец.


Причины боли в лежачем положении

Ночные боли в спине в положении лежа развивают по двум основным причинам:

  • Дискомфорт при неудачно подобранном месте для сна или из-за силовых нагрузок длительный период времени. В данном случае патологии внутренних органов, костей или суставов отсутствуют. Боли могут возникать в результате сильной усталости, длительном нахождении в одном положении или неудобной позе, а также из-за беременности на позднем сроке.
  • Боль в спине в положении лежа ночью по причине наличия различных нарушений: сколиоза, артрита, раковой опухоли, инфекционных и вирусных болезней костей или органов, синдрома Бехтерева, переломов позвоночника и прочих.

Болевые ощущения могут быть различного характера:

  • Ноющая боль в поясничном отделе может говорить о патологиях мочеполовой или мышечной системы;
  • Точечная боль указывает на развитие ревматизма;
  • Стреляющие болевые ощущения большой силы, которые сопровождаются увеличением температуры тела, могут свидетельствовать о раковом новообразовании;
  • При беременности возникают схваткообразные боли;
  • Стреляющие боли в лежачем положении говорят о больших силовых нагрузках;
  • При распространении болевого синдрома на конечности или ягодицы утверждают о развитии ревматизма.


Болевой синдром в разных отделах хребта

Когда болит спина в положении лежа, врачи рекомендуют обратить внимание на их локализацию. Дискомфорт в поясничном отделе может указывать на наличие проблем с органами малого таза, развитие мочекаменной болезни, на переломы, метастазы рака или патологию матки у женщин.

В грудном отделе дискомфорт могут вызывать патологии сердца и легких, органов ЖКТ, в шейном – артрозы, сколиозы и иные заболевания костной ткани.

Обычно при заболеваниях внутренних органов болевые ощущения не связаны с движением позвоночного столба, также не развивается ригидность мышечной ткани. В лежачем положении дискомфорт не проходит, но его интенсивность зависит от изменения деятельности пораженных органов. Часто боли сопровождаются другими симптомами, например, тошнотой, частым мочеиспусканием и так далее.

Причины недуга, связанные с патологией позвоночника

Боли в спине при лежании на спине могут также возникать при патологиях позвоночного столба:


Обратите внимание! Обычно боли в спине при лежании на спине имеют хронический характер, поскольку люди своевременно не реагируют на их появление и не устраняют причину их развития. Через некоторое время негативные ощущения могут исчезать, а затем вновь появляться.

Методы обследования

При возникновении дискомфорта и неприятных ощущений в спине необходимо пройти обследование у вертебролога.

Сначала врач изучит анамнез недуга, проведет осмотр позвоночного столба и его пальпацию. Потом он назначает следующие диагностические методы:

  • Рентгенография с целью исключения перелома позвоночных структур;
  • МРТ для изучения мышечной ткани;
  • Лабораторные анализы крови и мочи с целью выявления воспаления и определения состояния мочеполовой системы;
  • Консультация у невролога для исключения защемления нервов;
  • Кардиограмма с целью изучения состояния сердца.


Дополнительно врач может назначить консультацию у гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога или онколога.

Терапия

В случае обнаружения онкологического заболевания стратегию лечения разрабатывает онколог, куда включается химиотерапия.

Также назначается физиотерапия, ЛФК, иглоукалывание, массаж и плавание, гирудотерапия. Врач может назначить ношение корсета, исключение любых силовых нагрузок, умеренную физическую активность. При наличии переломов приписывается постельный режим.


Прогноз и профилактика

Прогноз недуга будет зависеть от причины его появления и эффективности терапии. С целью профилактики медики рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  • Использовать во время сна ортопедические матрасы;
  • Следить за своей осанкой и массой тела;
  • Ходить в удобной обуви, женщинам необходимо ходить на каблуках не больше двух часов в день;
  • Не делать резких движений и поворотов;
  • Время от времени менять нагрузку на хребет;
  • Употреблять меньше соли и минералов;
  • Употреблять чистую воду;
  • Периодически проходить курсы массажа;
  • Периодически применять поливитамины;
  • Регулярно посещать бассейн;
  • При возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Такие врачи, как неврологи, ортопеды, травматологи, часто слышат от своих пациентов жалобы на дискомфорт, боли в грудном, поясничном отделе позвоночника. Боль в спине в положении лежа на спине, может сигнализировать о развитии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае нужно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение. Но нередко такой симптом возникает вследствие распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или хотя бы снизить степень их патологического влияния, боль в спине пройдет сама по себе.

Наиболее распространенные условно-неопасные причины боли в спине

Итак, существует 2 основных вида факторов, которые способствуют возникновению болей в спине в лежачем положении. Первый вид, он же самый распространенный – это разные варианты негативного воздействия на кости, суставы, мышцы:

Если в конкретном случае вышеперечисленные факторы отсутствуют, или после их устранения боль в спине не прошла, нужно проконсультироваться с врачом.

Патологические причины болей в положении лежа на спине

Спина в положении лежа может болеть по разным причинам. Иногда в поясницу иррадиируют боли при патологиях внутренних органов, в других случаях дело непосредственно в самом позвоночнике или окружающих его тканях. Наиболее распространенные патологические причины болей в спине в ночное время:

  • Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа на спине почкам наиболее трудно выполнять свою работу;
  • Заболевания опорно-двигательной системы – остеохондроз, позвоночная грыжа, остеопороз, спондилез, остеомиелит, болезнь Бехтерева, повреждения мышечного аппарата в области спины. Травмы позвоночника, переломы в области таза, крестца;
  • Болезни органов, расположенных в области малого таза или брюшной полости – патологии внутренних половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит;
  • Болезни сердца и ССС, легких.

Некоторых пациентов интересует, почему спина болит именно ночью. Точно на этот вопрос ответить нельзя, однако, есть несколько факторов, которыми можно объяснить такую симптоматику. Во-первых, в течение дня спина не болит, потому, что не болят внутренние органы. Некоторые заболевания проявляются именно в ночное время, например, гастрит. Во-вторых, если в течение дня мышцы напряжены, то они могут не болеть, а в период расслабления как раз наоборот. Ну и при беременности матка давит на спину больше всего именно в положении женщины лежа на спине.

Как по характеру и локализации боли определить ее причину

Прислушавшись к своему организму, можно попытаться определить наиболее вероятную причину возникновения болевого синдрома. Характер ощущений (боли) и вероятная проблема:

  1. Ноющая – болезнь мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
  2. Точечная – артроз или ревматизм.
  3. Сильная, резкая, острая, стреляющая – онкологические или ифекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. А если боль ощущается в кости, значит, ушиб, перелом на определенном участке ОДА.
  4. Схваткообразная, тянущая, давящая – вероятнее всего, причина в беременности.

В зависимости от локализации неприятных ощущений, можно определить такие закономерности заболеваний:

  1. В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжения мышц, неподходящий матрас.
  2. В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
  3. В грудном отделе позвоночника – возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.
  4. В шейном отделе позвоночника – разнообразные костные деформации, заболевания костной или суставной ткани позвоночника. Реже – нарушения внутричерепного давления.

Для того чтобы более точно установить причину возникновения болей в спине, нужно обратиться для начала к терапевту. А далее, в зависимости от особенностей клинической картины, доктор направит пациента к врачу более узкой специализации. Можно, если есть возможность, обратиться за консультацией напрямую к вертебрологу – специалисту по патологиям опорно-двигательного аппарата.

Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине

Для начала врач выслушает жалобы, проведет внешний физикальный осмотр пациента, особое внимание уделив позвоночнику. Далее могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

  • Чтобы убедиться в целостности костей и суставов – рентген;
  • Для диагностики состояния мышечного аппарата и внутренних органов – МРТ, КТ, УЗИ;
  • Для выявления возможных инфекционно-воспалительных, онкологических процессов в организме – общеклинический и/или биохимический анализы крови и мочи;
  • Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – ЭКГ.

Также может понадобиться консультация таких специалистов, как невропатолог (чтобы исключить защемление нервов), гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, онколог.

Методы лечения боли в спине напрямую зависят от того, какой диагноз поставит специалист. Если все дело в нарушениях ОДА, потребуется комплексная терапия. Врач может назначить ЛФК, массаж, плавание. А также медикаментозное лечение – назначение противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных препаратов. И лекарств для восстановления, поддержания, и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.

Если же боль в спине возникла как сопутствующий фактор при патологиях внутренних органов, этиологическое лечение будет направлено на устранение первичного заболевания. Также будут назначены препараты для симптоматической терапии и облегчения состояния пациента.

Чтобы восстановить силы, энергию, человеку требуется нормальный отдых ночью. Если болит спина во время сна, причиной может стать неудобная кровать, подушка, матрас, поза тела. Также боль бывает патологической – из-за нарушений здоровья.

Болезненные признаки


В положении лежа ночные боли в спине обладают ноющим характером. Часто они исчезают через час после пробуждения. Устранить дискомфорт помогают обычные упражнения, зарядка. Иногда боль интенсивная и не исчезает продолжительное время. Это может быть признаком наличия серьезной болезни позвоночника.

Самые частые жалобы пациентов:

  • Ночью болит спина и больно переворачиваться. Даже если прилечь ненадолго, появляются дискомфортные ощущения вверху или внизу, на одной стороне ил двух. Иногда симптомы передаются в другие части, в ребро, в низ спины.
  • Боль наблюдается по утрам, поясница затекает и каменеет. Из-за этого сложно переворачиваться. После пробуждения необходимо встать, расходиться, подвигаться, чтобы устранить неприятные ощущения.
  • Поясница болит ночью и утром. В положении лежа дискомфорт способен усиливаться. Человек становится скованным.

У каждого больного симптоматика может отличаться. Иногда присоединяется головная боль. В любом случае это доставляет дискомфортные ощущения, которые мешают нормально жить. Если такие симптомы сохраняются в течение недели, следует принимать меры. Своевременное лечение позволит быстрее избавиться от болезненных симптомов.

Основные факторы появления боли


Причины боли в спине во время сна бывают единичными или комбинированными, внешними или внутренними, медицинскими или бытовыми. Часто дискомфорт появляется из-за таких факторов:

  • недостаточная физическая активность;
  • возбужденное нервное состояние;
  • слишком мягкая или жесткая постель, неудобный матрас или подушка;
  • неправильная поза во сне;
  • болезни позвоночника, травмы;
  • патологии внутренних органов;
  • изменение структуры суставных тканей;
  • нарушение функций спинного мозга.

Чаще всего дискомфорт появляется при использовании неподходящего матраса. Рекомендуется выбирать ортопедические модели.

Если в период сна дискомфорт появляется регулярно и сопровождается другими симптомами, необходимо пройти обследование.


Болезнь способна появляться в разных отделах позвоночника – пояснично-крестцовом, грудном, шейном. У межпозвоночных дисков меняется структура, теряется эластичность, прочность. Болевые ощущения в период сна появляются при пояснично-крестцовом остеохондрозе. К общим проявлениям относятся следующие симптомы:

  • Опоясывающая боль в пояснице наблюдается ночью, возникают резкие боли в виде приступов. Симптомы могут беспокоить в течение суток, переходить на конечности.
  • Ноги немеют, возникают признаки паралича.
  • Уменьшается сила конечностей.

Чтобы подтвердить диагноз, врач выдаст направление на МРТ или КТ, рентгенографию. Также выполняются тесты на сгибание позвоночника, ставится оценка амплитуде движений.

Применяется консервативная терапия – медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, массаж; или операционное вмешательство – замена межпозвонковых дисков, использование лазера, устранение грыжи).


Заболевание возникает при нарушении структуры костной ткани позвонков. Вначале может появляться незначительный дискомфорт, неприятные ощущения после сна в пояснице, суставах, между лопаток. По мере прогрессирования патологии боль становится длительной, присоединяется головная боль, повышается местная температура. Наблюдается сутулость, сильно уменьшается рост.

Для постановки диагноза врачи используют:

  • рентген;
  • остеоденситометрию, абсорбциометрию;
  • УЗИ-денситометрию.

При остеопорозе требуется комплексная терапия. Прописывают медикаменты с кальцием, витамином D, а также препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Необходимо включить в рацион продукты, богатые кальцием.


Воспаления в суставах позвонков могут быть причиной возникновения боли во время сна и не только. Дискомфортные ощущения постоянные, становятся сильным при нагрузке. Обычно они проявляются в виде приступов. Симптом распространяется на тазобедренный участок, колени, плечи. Во время поворотов замечен хруст середины позвоночника. Наблюдается онемение спины и ног, слабость рук.

В качестве диагностики необходима сдача крови (общий анализ и биохимия), рентгенография, миелография, МРТ, КТ, электроспондилографию. Назначаются медикаменты, физиотерапия, гимнастика.

При появлении спондилеза позвоночника в поясничной части происходит дегенерация тканей позвонков, краевые разрастания, а потом их сращение, окостенение. Из-за этого появляется боль в спине справа или слева, которая переходит в верхний или нижний отделы позвоночника, бок. Она может беспокоить всю ночь. При спондилезе немеют мышцы голени, бедра, ягодиц. Во время ходьбы человек хромает, возникают мышечные спазмы.

Пациенту требуется пройти МРТ, компьютерную томографию, рентген, чтобы поставить точный диагноз. Терапия заключается в устранении боли и восстановлении движения позвонков.


При воспалении почек повышается общая температура, проявляется боль в поясничной части, особенно в период сна. Возникает слабость, сильное потоотделение. Иногда у больного появляется тошнота, моча становится мутной.

Требуется выполнить анализы крови и мочи, УЗИ почек. Чтобы спина не болела ночью, прописывается антибактериальное лечение, фитотерапия. Требуется иммунная защита.

К другим причинам появления дискомфортных ощущений в ночное время относятся:

  • межпозвоночная грыжа;
  • спондилолистез;
  • спондилоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • онкология и доброкачественные образования позвоночника;
  • болезни органов дыхания;
  • сердечные и сосудистые патологии.

Болезненные ощущения в спине появляются при сильной усталости, физическом или психическом переутомлении. Поэтому важно контролировать свое состояние, наблюдать за появлением других симптомов. Если боль начинает сковывать движения, поможет только специалист, который определит все возможные факторы появления симптома.

Распространенной причиной боли в пояснице является длительное пребывание за компьютером. Даже ребенок может страдать таким симптомом. Из-за сидячего образа жизни заболевания позвоночника появляются у людей молодого возраста. Чтобы не запустить состояние, нужно регулярно делать перерывы на отдых и разминки.

Самостоятельная помощь


Для устранения недомогания в спине ночью нужно размять больное место, растереть его теплой рукой. Облегчить состояние поможет гимнастика на растяжение, повороты, наклоны.

При острой, ноющей боли принимают анальгетик. Если дискомфорт невыносимый, нужна скорая помощь. При частом появлении такого синдрома не следует откладывать лечение.

К какому врачу обращаться

Если дискомфорт мешает отдыхать, появляется периодически, но служит помехой к передвижению, необходимо посетить терапевта. Специалист опросит и осмотрит пациента, назначит сдачу анализов и даст направление на консультацию к определенным врачам.

Если это заболевание опорно-двигательной системы, лечение выполняется у вертебролога, невролога, ревматолога. В зависимости от причины недуга требуется обратиться к профильным специалистам:

  • при заболеваниях почек – нефролог;
  • при болезнях сердца и сосудов – кардиолог;
  • женщинам при заболеваниях женских органов – гинеколог;
  • при легочных недугах – пульмонолог.

Даже если причина боли известна, не стоит назначать себе терапию самостоятельно. Нужно учитывать сопутствующие заболевания и противопоказания к приему лекарств и другим терапевтическим методам.

Профилактические меры


Чтобы не допустить дискомфортных ощущений в спине, следует избегать переохлаждения и травм, держать позвоночник прямо, следить за весом. Важно регулярно делать гимнастику, бегать, гулять. Обычные упражнения можно выполнять дома на полу, постелив специальный коврик.

Необходимо вовремя лечить заболевания, соблюдать правила здорового питания. Следует отказаться от фастфуда, белого хлеба, макарон, сладкой газировки, жареной и соленой пищи, чипсов, выпечки. Диетологи советуют добавить в свое меню чернику, имбирь, клубнику, апельсины, семена тыквы, лосось, куркуму, масло оливы.


  • Возможные причины
  • Как облегчить состояние
  • Видео по теме

Позвоночник, суставы, нервы, связки, мышцы – идеально спроектированная структура, которая обеспечивает поддержку, силу и гибкость тела. Болезненные ощущения в пояснице знакомы многим и возникают часто после трудового дня. Они появляются из-за физического переутомления, длительного пребывания в неудобном положении, во время беременности. Эти факторы отрицательно воздействуют на позвоночник.

Возможные причины

Если болит поясница лёжа на спине, возможно, это беспокоит позвоночник. Но также причиной может быть следствие заболеваний внутренних органов, особенно ЖКТ. Наиболее вероятно – болезни или травмы позвоночника, мышц спины. Чтобы разобраться в этом, выяснить причины дискомфорта, необходима консультация врача. Чтобы снять симптомы, обычно достаточно полноценно отдохнуть. Но случается и так, что в положении лёжа болезненное состояние не проходит, а наоборот, усиливается.

Ночные боли в спине порождает сидячий образ жизни, а также лишний вес, различные негативные факторы и некоторые заболевания:

  • сколиоз, остеохондроз;
  • ревматизм;
  • онкология внутренних органов, спинного мозга;
  • болезнь Бехтерева;
  • переломы в области таза;
  • заболевания почек, сердца;
  • различные травмы спины;
  • инфекция в позвоночнике.

Если перегружены мышцы или есть проблемы в мочеполовой системе, характер боли ноющий и замедленный. Боль точечная, указывает на ревматизм. При беременности боли схваткообразные. Долгое лежание в неудобной позе порождает стреляющую боль. Такой же характер болей в положении лёжа на животе говорит о чрезмерных физических нагрузках организма.

Боли могут быть разными по силе (слабые, умеренные, интенсивные), по локализации (с одной или с двух сторон, вверху или внизу спины), по времени (краткие или продолжительные), по характеру:

  • Люмбаго – резкая внезапная боль в положении лёжа, напоминает прострел. Может длиться долгий период времени, беспокоить во время сна. Усиливается при наклонах, вращениях, не даёт разогнуться. Пациенты ощущают также онемение, покалывание, жжение.
  • Люмбалгия – ноющие боли. Развиваются постепенно, через определённые временные промежутки после физической нагрузки.

Болезни позвоночника проявляются сразу или находятся в организме долго, никак себя не обнаруживая. Уменьшаются при перемене положения тела, после массажа или приёме лекарственных средств.

Когда смещаются межпозвночные диски и позвоночник искривляется (сколиоз и другие заболевания роста), тоже могут возникать боли в пояснице.

Трёхмерная деформация позвоночника. На ранней стадии протекает бессимптомно. Тяжёлые формы отмечаются:

  • Уменьшенным диапазоном движения. Искривление спинного ствола повышает его жёсткость, уменьшая гибкость при ходьбе.
  • Если кривизна серьёзная, мышцы склонны к спазмам, что приводит к боли.
  • Смещается грудная клетка, пространство для лёгких деформируется, что приводит к затруднённому дыханию.

Наиболее частая причина возникновения болей в области поясницы. Межпозвоночные диски становятся менее эластичными и прочными. Возникает и днём, но особенно по ночам. Боль ноющая, тянущая, продолжительная, может быть кратковременной, резкой и острой. Кроме этого, пациент ощущает жжение, покалывание, онемение. Иногда симптомы опускаются в конечности. В течение дня после долгого сидения или резких движений симптомы могут усугубляться. Поражение пояснично-кресцового отдела позвоночника разрушает пищеварительную и репродуктивную функции организма.

К распространённым причинам болей в пояснице относят пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, который сильнее ночью, чем днем. От предыдущего заболевания несколько отличается: мочеиспускание происходит чаще, наблюдается помутнение мочи. К симптомам данного заболевания могут присоединиться повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание. Боль усугубляет сильная тряска, глубокий вдох, езда на велосипеде и на лошади. Если игнорировать лечение, может развиться почечная недостаточность.

Причины

Боли, возникающие в покое, всегда ощущаются сильнее и приносят существенный дискомфорт. Казалось бы, в положении лежа спина должна расслабляться и отдыхать, но не все так просто. Даже ночью околопозвоночные мышцы могут находиться в напряженном состоянии. Этому способствуют распространенные факторы, с которыми, так или иначе сталкивается чуть ли не каждый человек:

  1. Малоподвижность.
  2. Неправильная осанка.
  3. Длительные статические позы.
  4. Неудобная поза во время сна.
  5. Неподходящие параметры кровати (матраца, подушки).

Они становятся решающими моментами в развитии боли, которая, как ни странно, возникает именно в покое. Например, человек привык спать лежа на животе. Однако, такая поза не является физиологичной, поскольку она сопровождается напряжением поясничных мышц. Для позвоночника лучше подходит сон на боку.

К сожалению, кроме состояний, связанных со статодинамическими нагрузками, существуют и более серьезные причины дорсалгии. Ночная боль в спине часто возникает у пациентов, страдающих патологией позвоночника или заболеваниями внутренних органов, в частности:

  • Остеохондрозом.
  • Болезнью Бехтерева.
  • Пиелонефритом.
  • Язвой двенадцатиперстной кишки.

Другие заболевания также могут провоцировать болевые ощущения в спине, но их частота не зависит от времени суток и положения тела. Но дифференциальная диагностика не должна ограничиваться лишь представленными состояниями, поскольку различная патология часто приобретает атипичное течение.

Если спина болит по ночам, то нужно рассматривать различные причины: от мышечного перенапряжения и неудобной позы во время сна до патологии позвоночника и внутренних органов.

Симптомы


У каждого пациента клиническая картина имеет свои особенности. Но объединяет их одно: больно лежать или переворачиваться в постели. В это время симптоматика усиливается и не дает нормально поспать. А во время осмотра врач детализирует жалобы и определяет особенности боли:

  • Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая.
  • Слабая, интенсивная или умеренная.
  • Локализуется в верхних или боли в нижних отделах спины.
  • Одно-или двусторонняя.
  • Кратковременная или продолжительная.

Боль может уменьшаться после перемены положения тела, самомассажа, приема некоторых препаратов (миорелаксанты, обезболивающие, седативные). Но многие, потеряв надежду на отдых, не высыпаются и чувствуют себя разбитыми по утрам. Впоследствии возникают бессонница и раздражительность, ухудшается настроение. Но зато днем боли в спине уменьшаются сами или вовсе проходят. Этому способствуют расширение двигательной активности, прием пищи или просто перенос внимания на повседневные проблемы.

Помимо дорсалгии, пациенты часто отмечают и другие симптомы, возникающие не только в ночное время. Они довольно разнообразны и соответствуют определенной патологии, что облегчает установление источника боли.

Как правило, боли в спине не являются единственной жалобой – пациенты отмечают и другие симптомы, подчас довольно характерные.


Если боли возникают в положении лежа на спине, то после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, следует подумать о патологических процессах в позвоночнике. И первые мысли – об остеохондрозе. Действительно, это дегенеративное заболевание является самым распространенным среди всех проблем осевого скелета.

Вертеброгенная дорсалгия при остеохондрозе связана с раздражением спинномозговых корешков, дающих начало периферическим нервам, и рефлекторным мышечным спазмом. Боли бывают различными:

  1. Люмбаго – в виде резкого и острого прострела.
  2. Люмбалгия – ноющие, глубокие и довольно продолжительные.
  3. Люмбоишиалгия – отдающие в нижние конечности.

В ночное время может происходить усиление люмбалгии и люмбоишиалгии, особенно когда человек переворачивается с одного бока на другой или спит на мягкой кровати. Днем же симптомы усугубляются из-за длительного сидения или при резком движении туловищем – во время поворотов или наклонов.

Помимо боли, в состав корешкового синдрома входят другие неврологические проявления, свидетельствующие о нарушении импульсации по двигательным и сенсорным волокнам:

  • Онемение, покалывание, жжение.
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение рефлекторных реакций.
  • Снижение мышечной силы.

Как правило, затрагиваются те зоны, которые получают иннервацию от пораженного корешка, причем чаще наблюдаются изменения со стороны нижних конечностей. А вовлечение в патологический процесс вегетативных волокон сопровождается не только поверхностными нарушениями (смена дермографизма и кожной окраски, сухость), но и расстройствами функции некоторых внутренних органов: кишечника, матки или предстательной железы.

Боль в пояснице, выраженная не только днем, но и в ночное время – частый признак корешковых и миотонических нарушений при остеохондрозе.


Еще одно вертеброгенное состояние, характеризующееся ночной дорсалгией – это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, преимущественно поражающая суставы позвоночника и крестцово-подвздошные сочленения. Поясница болит в покое, чаще во второй половине ночи, а движения способствуют улучшению состояния. Это является первым симптомом спондилоартрита, а затем присоединяются другие проявления:

  • Скованность в пояснице.
  • Болезненность и напряжение мышц спины.
  • Ограничение подвижности.
  • Искривление позвоночника, сутулость.
  • Снижение роста.

Кроме того, что болит спина в положении лежа, пациентов беспокоят общая слабость и повышенная утомляемость, могут поражаться периферические суставы, глаза (иридоциклит), крупные сосуды (аортит), сердце (перикардит, аритмии), почки (амилоидоз).


Поясница может заболеть и по причине воспалительного процесса в почках, поскольку они располагаются забрюшинно, т. е. ближе к спине. Это связано с растяжением фиброзной капсулы органа из-за отека паренхимы. Тупые ноющие боли становятся ощутимее ночью, их могут усиливать глубокое дыхание или тряская езда. Появляются и другие симптомы, позволяющие предположить воспалительную патологию почек:

  • Учащение мочеиспускания, позывы.
  • Изменение окраски мочи (мутная).
  • Болезненность при поколачивании в поясничной области.

Кроме локальных признаков пиелонефрита, в клинической картине присутствуют расстройства общего состояния: повышается температура тела, беспокоят слабость, недомогание, головные боли. А длительный хронический процесс сопровождается снижением функциональных способностей органа, становясь причиной грозного осложнения – почечной недостаточности.

Ночные боли в спине в положении лежа вполне могут быть отражением воспалительного процесса в почках.


  • Отрыжка воздухом и кислым.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие живота.
  • Запоры.

После приема пищи или некоторых препаратов (антисекреторных, спазмолитиков, антацидов) болевой синдром при язве стремится к уменьшению. Но из-за несвоевременного лечения возможны осложнения в виде кровотечения, прободения (перфорации), стеноза, прорастания в соседние органы (пенетрации) или озлокачествления (малигнизации).

Дополнительная диагностика


Окончательный ответ на вопрос о причинах дорсалгии дадут результаты дополнительной диагностики. Учитывая возможное развитие нескольких патологических состояний, требуется расширенное обследование с применением различных лабораторно-инструментальных методик:

  1. Рентгенографии позвоночника.
  2. Томографии (компьютерной и магнитно-резонансной).
  3. УЗИ почек.
  4. Гастродуоденоскопия.
  5. Общие анализы крови и мочи.
  6. Биохимия крови (ревмопробы, острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты).
  7. Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Когда болит спина лежа, не нужно ждать и надеяться на то, что симптомы пройдут самостоятельно. Напротив, они будут лишь усугубляться, а патологический процесс даст осложнения. Поэтому единственно верное решение в подобном случае – обратиться к врачу. Ведь только квалифицированный специалист может провести полноценную диагностику, а по ее результатам назначить адекватное лечение.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.