Боль в пояснице при приеме логеста

16.06.2009, МАРГАРИТА RITA0889@MAIL.RU
Наталья, с логестом у меня были такие же признаки,это самое худшее время было когда я его пила, хотя и назначал врач. грудь спала тоже как бросила,но только звездочки на ногах остались. (((

21.11.2009, Kmilla
Спасибо Вам! Теперь я полностью убедилась, что не стоит мне начинать пить Логест. Да и вообще - любые гормональные. Я раньше Диане-35 пила (24-25 лет), потом сделала перерыв, да так и не вернулась к ним, так как восстановительный период был очень затяжной (жаль, что здесь никто об этом не пишет). Но вот, через четыре года, вспомнила, что и грудь была больше, и вопросов с презервативами не возникало. Только забыла я про всё остальное. Есть у меня такое - всё плохое забывать. Но, спасибо Вам - напомнили! Правильно говорят - без особой нужды - не стоит принимать. А контрацепцию лучше другую выбрать

28.12.2009, марго
Я принимала логест 6 месяцев, после отмены первые месячные пришли через неделю, в этот же день повысилось давление, чего раньше не наблюдалось, провалялась весь день. потом в след. цикл была 25 дней задержка, обратилась к специалисту (УЗИ, анализы) все вы порядке, сказали, что из-за логеста. сейчас 3 цикл и опять задержка, сколько это может продолжаться? я в панике

02.06.2009, Анастасия
Мне 21 год, принимаю логест уже 6 месяцев, и пока что я в нем ни сколько не разочаровалась, ни вес не набираю, побочных нет, месячные стали не столь болезненными как раньше. Побочные действия были первые 2 месяца, свего первые 5 дней, сейчас я полностью довольна этим препаратом, просто на все организмы он действует по разному. То что пропало желание секса не сказала бы, наоборот

24.05.2009, Natali010101
добрый день! хочу поделиться своей историей приема ЛОГЕСТА: гинеколог прописал мне прием этого препарата на фоне нерегулярных менструаций в течение 3 месяцев-после прекращения приема препарата набрала массу тела-14 кг,а результата практически не было.

22.05.2009, gagarina
Здравствуйте! мне 23 года, 1,5 года пью логест без назначения врача, но хочу поменять на новинет, но сомневаюсь стоит ли? подскажите пожалуйста! заранее спасибо!

23.05.2009, Администратор сайта
Через полтора приема любого орального контрацептива нужно сделать перерыв на 4-6 месяцев, чтобы дать возможность яичникам восстановиться. Как только у Вас начнутся самостоятельные, регулярные менструации - значит все в порядке и можно возобновлять прием таблеток. Если Вы хорошо переносили Логест, то в принципе можете продолжать принимать его. Или можете перейти на Новинет. Это препараты с одинаковой дозировкой.

21.05.2009, Alenka
Здравствуйте! Мне 21 год. Сегодня была у врача, она тоже мне посоветовала Логест. Раньше ничего не принимала. Честно говоря, после всех отзывов боюсь принимать Логест. Даже не знаю что делать.

19.05.2009, Посетительница
Принимаю Логест 5 дней. На лице появилось очень много маленьких прыщиков. Раньше никогда проблем с кожей не было. Так же есть кровянистые выделения (скудные) Что это такое? Стоит ли прекратить прием Логеста?

20.05.2009, Администратор сайта
На протяжении приема первой упаковки противозачаточных таблеток происходит привыкание организма к гормонам. Кровяная мазня, изменение качества кожи и волос, тошнота, головокружение – все это симптомы адаптации, индивидуальный для каждой женщины. Нужно набраться терпения, дать организму возможность "настроиться на новый лад" и со временем все нормализуется. Даже если Вы не захотите продолжить прием препарата, его нельзя бросать на середине упаковки. Обязательно нужно допить все таблетки, чтобы не нарушить менструальный цикл.

23.05.2009, Лариса
Здраствуйте! мне 27 лет. Недавно (2 мес. назад) у меня обнаружили эндометриоз. Абортов не было. Врач назначил мне ЛОГЕСТ. Пью его 3-ий день, и у меня с первого дня приема препарата появились спазматические колющие боли внизу живота в области матки. Раньше такое не наблюдалось. Что делать? Прекращать прием или. ?

29.05.2009, Доктор Сикирина
К сожалению, прервать прием Логест, неправильно назначенного, как и другого гормона, никак нельзя! Допейте пачку до конца, и не возобновляйте прием Логест. Неправильно не только назначение Логеста, но и диагноз. Эндометриоз не обнаруживают, а люди приходят с ним сами, т.к. их мучают выраженные резкие боли при месячных, половой жизни, осмотрах гинеколога. К тому же, данные УЗИ не могут быть диагнозом, это только картина внутренних половых органов, которая может измениться через неделю. Несмотря на информативность УЗИ - это только дополнительный метод исследования, а клинический диагноз основан на сумме данных Ваших жалоб, истории, осмотра и только в конце - УЗИ. Если у Вас описанных мной выше болей нет, то никакое лечение не требуется. Оральные контрацептивы не только предохраняют от нежелательной беременности, но и будут идеально регулировать цикл, предохранят от миомы, эндометриоза, кист яичников, мастопатии, сберегут яйцеклетки для будущих беременностей, от их бездумной траты, на бесплодные циклы. Сохранение яйцеклеток нужно не только для беременностей, но и для предотвращения преждевременного климакса, в связи с окончанием запаса яйцеклеток в яичниках, а ведь он конечен! Но для правильного выбора ОК, нужно будет сдать Ваши гормоны, через 2 месяца, после окончания приема Логест.

15.06.2009, Лена
Здравствуйте! Мне 22. Принимаю логест уже 2 года. Первый год все было нормально, иногда казалось что как-будто ничего не принимаю. Но вот на втором году немного прибавила в весе, проблемы с жкт. Подскажите пожалуйста может мне стоит перейти на ЛИНДИНЕТ 20 (говорят этот преппарат меньше влияет на жкт, а содержание такое же как и в логесте) или просто стоит сделать не большой перерыв.

16.06.2009, Администратор сайта
Вам пора сделать перерыв на 4-6 месяцев, чтобы дать возможность яичникам восстановиться после длительного двухлетнего бездействия. Как только у Вас начнутся самостоятельные, регулярные менструации - значит все в порядке и можно возобновлять прием таблеток. Действительно, Логест не очень хорошо влияет на ЖКТ, поэтому замените его на Линдинет-20, Минизистон 20 фем или Джесс. См. Сравнительную таблицу препаратов гормональной контрацепции.

При планировании семьи важно выбрать эффективный и удобный метод предохранения женщины от нежелательной беременности. Наиболее распространенный способ – контрацептивные гормональные методы. Правильно выбранное средство как предотвращает беременность, так и дополнительно помогает наладить определенные функции организма.

Форма выпуска препарата и состав

У предыдущего поколения пероральных контрацептивов одной из проблем являлась низкая биодоступность гормонов, которые там содержались, и компенсировалось это высокими дозировками их в средствах.

Современные КОК дают возможность применения минимальных доз без опасности для надежности предохранения, поскольку они быстро и максимально всасываются в кишечнике.

Хватает приема одной таблетки в день, через каждые 24 часа, и гарантируется защита от беременности. В каждой пачке контрацептива содержится 63 или 21 таблетка (либо драже). Такого количества достаточно на три или один курс. Каждый из них приравнивается к менструальному циклу: в среднем 28 дней. То есть, контрацептив принимается 21 день и неделя перерыва. Затем курс повторяется.

Показания к применению

Перед приемом нужно убедиться в том, что гормональные составляющие данного средства смогут быть усвоены правильно и вовлекутся в регулирование репродуктивного цикла.

Эффективно использование упомянутого препарата для защиты от беременности после аборта или родов. Ограничением является кормление грудью.

Способ применения и дозировка

После этого может быть два варианта. Один из них – сделать перерыв, обозначенный в инструкции, и не принимать контрацептив. Второй – непосредственно после окончания таблеток сразу переходить к использованию следующей. Таким образом, сроки, в которые наступает кровотечение, заменяющее менструацию, сдвигаются. Отдалять время прихода ложных критических дней можно столько, сколько пожелает женщина.

Независимо от конкретной марки, перерыв между употреблением гормональных контрацептивов не должен быть более недели.

После аборта

После аборта особенности применения препарата определяются сроком беременности, которая была прервана. Если он небольшой, то начало приема назначается сразу после хирургического вмешательства. При большом сроке или после родов необходимо соблюдать месячный перерыв между операцией и использованием первой таблетки.

Любой новый курс употребления КОК необходимо начинать с первого дня нынешней менструации. Во всех ситуациях, когда были пропущены таблетки перед новым курсом, в особенности если не произошло истинного или ложного кровотечения, нужно удостовериться, что беременность отсутствует.

Что делать при пропуске?

При начале гормональной контрацепции в первую неделю применения препарата следует пользоваться дополнительными методами предохранения – барьерной контрацепцией.

КОК нужно запивать водой – 50–150 миллилитров.

Из-за особого влияния на организм женщины все гормональные средства несут в себе вероятность осложнений, если у нее есть какие-либо заболевания. Именно поэтому перед назначением пациентке оральных контрацептивов специалист должен досконально и всесторонне обследовать ее.

Вторая категория пациенток с противопоказаниями к применению данного КОК – женщины, у которых настала менопауза. Дамам этого возраста препарат не выписывается.

• заболевания почек и печени, поскольку вывод гормонов и метаболизм осуществляется с помощью этих органов;
• патологии сердечно-сосудистой системы, включая стенокардию и ишемию;
• сахарный диабет;
• кровотечения неясного генеза и подозрения на беременность;
• мигрени;
• тромбоз глубоких вен;
• индивидуальная непереносимость состава;
• наличие тромбоэмболии и артериальных тромбозов;
• дефекты кишечного всасывания, в том числе из-за колита, язвенной болезни и т. д.;
• злокачественные образования и тромбы;
• перенесенные операции и травмы;
• невротические заболевания.

При наличии у родственников заболеваний, перечисленных выше, включая анамнез, не показано назначение препарата.

Совместимость с алкоголем

Прием последних нуждается в коррекции дозы КОК.

Нежелательные эффекты

Передозировка лекарственным препаратом

В каждой упаковке таблетки дозируются одинаково, в связи с чем передозировка способна появиться очень редко и по ошибке. Возможные ее последствия: рвота, необильные выделения, тошнота, прорывные кровотечения и диарея.

На схему использования препарата превышение дозировки никак не влияет.

Аналоги медикаментозного средства

Гормональные синтетические препараты, в число которых входит и гестоден, имеющийся в составе описываемого нами препарата, представляют собой производные представителей подгруппы гонана, 19-нортестостерона. Помимо него, сюда входят дезогестрел, левоноргестрел и прочие гормоны.

Отзывы о данном лекарственном препарате

Все гормональные контрацептивы характеризуются как положительно, так и отрицательно. Именно поэтому отзывы специалистов далеко не однозначны. Выбирая КОК, следует обращать внимание на потенциальные риски, связанные с вмешательством в женскую гормональную систему, и пользу, получение которой возможно благодаря использованию данного препарата.

Можно быть уверенным только в одном: применение такого контрацептива не будет опасно, если женщина в соответствующем возрасте, у нее отсутствуют вредные привычки и заболевания. Однако окончательный вывод будет сделан непосредственно после использования препарата.

Состав

Гестоден 0,075 мг и этинилэстрадиол 0,02 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, как вспомогательные вещества

Форма выпуска

Таблетки в оболочке

Фармакологическое действие

Комбинированное эстроген-гестагенное контрацептивное средство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Монофазный комбинированный препарат, который подавляет секрецию гонадотропных гормонов, тормозит созревание фолликулов и подавляет овуляцию. Гормональные вещества, входящие в состав, повышают вязкость слизи влагалища и цервикального канала и изменяют эндометрий, что препятствует проникновению сперматозоидов в цервикальный канал, с одной стороны, и уменьшает вероятность имплантации яйцеклетки, с другой. Влияют на движение сперматозоидов в фаллопиевых трубах.

Гестоден после приема быстро абсорбируется и через 1 час в крови отмечается его максимальное содержание. В крови он связывается с альбумином и специальным глобулином (ГСПГ) на 69%. При ежедневном приеме содержание гестодена в крови увеличивается в 4 раза. Во время приема второй половины таблеток отмечается состояние равновесия его уровня в крови, снижение которого происходит двухфазно. Гестоден полностью метаболизируется и в виде метаболитов выводится с мочой и желчью (период полувыведения 24 часа).

Этинилэстрадиол также полностью всасывается из кишечника. Пик его содержания в сыворотке через 1-2 часа. Снижение уровня вещества в крови происходит в две фазы. Этинилэстрадиол в виде метаболитов выводится желчью и мочой. Равновесная концентрация достигается через 5-6 дней от начала приема препарата.

Показания к применению

Противопоказания

• стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
• нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
• наличие факторов риска тромбоза;
• сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
• панкреатит;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• пониженная свертываемость крови;
• гормонозависимые опухоли молочных желез;
• предполагаемая беременность;
• кровотечения из половых путей неясной этиологии;
• эпилепсия;
• тромбоз сосудов сетчатки;
• тромбоз вен конечностей;
• избыточный вес;
• гиперчувствительностьк гестодену или этинилэстрадиолу.

Побочные действия Логеста

Низкодозированные гормональные контрацептивы (содержащие минимальные дозы эстрогенов и прогестерона), реже, чем высокодозированные вызывают побочные реакции, однако о них необходимо знать:

• болезненность и увеличение молочных желез, выделения из них;
• кровянистые выделения и маточные кровотечения;
• изменения секреции влагалища;
• депрессия, повышенная утомляемость, головная боль (в первые месяцы применения);
• боли в животе, тошнота и рвота;
• нарушение зрения;
• сыпь, многоформная и узловатая эритема, зуд;
• акне, облысение;
• желтуха;
• отеки и увеличение массы тела;
• развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Противозачаточные таблетки Логест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь каждый день, по порядку, указанному на упаковке, желательно в одно и то же время, без перерыва в течение 21 дня. Затем следует перерыв 7 дней, во время которого появляется кровотечение, после переходят к приему новых таблеток.

Прием начинают в первый день менструального цикла. Если прием начинают на 2 — 4 день цикла, то необходимо применять барьерную контрацепцию первую неделю приема таблеток.

Необходимо сразу начать прием этого контрацептива после приема активного драже предыдущего гормонального контрацептива.

Данный препарат принимают в любой день по окончанию приема мини-пили. При использовании инъекций или имплантов, первую таблетку принимают в день удаления внутрикожного импланта или окончания действия противозачаточного укола. Однако, во всех случаях в течение недели назначается барьерная контрацепция.

Препарат начинают применять немедленно. В таком случае нет необходимости в дополнительной контрацепции.

Принимают на 21-28 день после физиологических родов (или искусственного аборта, проведенного во втором триместре). В случае более позднего начала приема, в течение недели используется барьерный метод контрацепции.

В случае пропуска приема таблетки имеется отдельная инструкция по применению Логеста.

Передозировка

Состояния, серьезные для здоровья или жизни, не известны. При превышении дозы — рвота, тошнота, необильное кровотечение из половых путей.

Взаимодействие

Отмечается снижение контрацептивной защиты при приеме ампициллинов и тетрациклинов, поскольку они снижают циркуляцию эстрогенов в печени, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Сульфаниламиды, бутадион, анальгин, амидопирин усиливают метаболизм стероидных гормонов, входящих в состав Логеста.

Лекарственные средства: барбитураты, карбамазепин, ритонавир, рифампицин, окскарбазепин, гризеофульвин снижают контрацептивную эффективность Логеста.

Комбинированные контрацептивы влияют на метаболизм циклоспорина, приводя к уменьшению концентрации его в плазме. Прием эстроген-гестагенных средств требует коррекции дозирования сахароснижающих препаратов, а также непрямых антикоагулянтов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 20°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Аналоги Логеста

Артизия, Линдинет 20, Линдинет 30, Фемоден.

Аналоги Артизия и Линдинет 20 имеют такой же состав. В препаратах Линдинет 30 и Фемоден содержится гестодена 75 мкг, этинилэстрадиола 30 мкг.

Отзывы о Логесте

Отзывы женщин о Логесте свидетельствуют, о том, что применение препарата характеризуется высокой надежностью. Переносимость препарата оценивается как очень хорошая. Женщины отмечают, что прием препарата не влияет на массу тела даже при долгосрочном применении. Не отмечается также андрогенного влияния на кожу и рост волос.

Отзывы врачей говорят о положительной клинической характеристике препарата. Снижение дозы гормонов значительно уменьшает количество побочных эффектов. В то же время, препарат обладает высокой биодоступностью, что позволяет прогнозировать уровень его в крови и применять в более низкой дозе. Отмечается более низкий риск межменструальных кровотечений при приеме средств, содержащих гестоден. Врачи назначают его для регуляции менструального цикла. Препарат эффективен при обильных, длительных и болезненных менструациях. На фоне его применения реже наблюдаются болезненные месячные, уменьшается интенсивность выделений, снижается риск анемии.

Из недостатков препарата отмечается то, что его нельзя принимать со многими лекарственными препаратами (даже с анальгином), появление целлюлита. Для многих немаловажным моментом является и цена. Высокая цена данного препарата оценивается как недостаток.

Цена Логеста, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городах России. На противозачаточные таблетки Логест цена колеблется от 545 руб. до 712 руб. за 21 табл.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Логест – низкодозированный монофазный комбинированный пероральный контрацептивный эстроген-гестагенный препарат.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, покрытые оболочкой: круглой формы, белого цвета (по 21 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера);
• Драже: круглой формы, белого цвета (по 21 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Содержание действующих веществ Логеста в 1 таблетке или 1 драже:

• Гестоден – 0,075 мг;
• Этинилэстрадиол – 0,02 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, поливидон 25 000, лактозы моногидрат, сахароза, поливидон 700 000, кальция карбонат, макрогол 6000, воск горный гликолевый, магния стеарат, тальк.

Показания к применению

Применение Логеста показано для пероральной контрацепции.

Противопоказания

• Стенокардия, транзиторные ишемические атаки и другие предшествующие тромбозу состояния (включая анамнез);
• Венозные и артериальные тромбозы, включая тромбоэмболию ветвей легочной артерии, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда, в том числе в анамнезе;
• Множественные или тяжелые факторы риска развития артериального или венозного тромбоза;
• Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• Панкреатит с тяжелой формой гипертриглицеридемии (включая анамнез);
• Доброкачественные или злокачественные опухоли печени (включая анамнез);
• Тяжелые формы заболеваний печени, желтуха, в том числе в анамнезе (до момента нормализации печеночных тестов);
• Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (включая анамнез);
• Вагинальное кровотечение неустановленной этиологии;
• Гормонозависимые злокачественные патологии молочных желез или половых органов (включая анамнез);
• Период беременности (или предположение о ее наличии) и грудного вскармливания;
• Непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью, тщательно взвесив ожидаемую пользу и потенциальную угрозу здоровью, рекомендуется назначать Логест женщинам при наличии следующих факторов риска: миома матки, фиброзно-кистозная мастопатия, курение, тромбозы, наличие у кого-либо из ближайших родственников в молодом возрасте инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения или рака молочной железы, ожирение, дислипопротеинемия, мигрень (с отсутствием очаговой неврологической симптоматики), патологии клапанов сердца, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, серьезное хирургическое вмешательство, длительная иммобилизация, обширная травма, системная красная волчанка, заболевания печени, сахарный диабет без сосудистых осложнений, гемолитико-уремический синдром, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, флебит поверхностных вен, серповидно-клеточная анемия, гипертриглицеридемия.

Кроме этого, требуется консультация врача до начала приема препарата пациенткам, у которых на фоне предыдущего применения половых гормонов или в период беременности впервые возникли или усугубились такие патологии, как холестаз, желтуха, заболевания желчного пузыря, порфирия, отосклероз с ухудшением слуха, хорея Сиденгама, герпес беременных.

Следует учитывать, что при наследственном ангионевротическом отеке экзогенные эстрогены могут усилить или вызвать симптомы ангионевротического отека.

Способ применения и дозировка

Логест принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Режим дозирования: с первого дня менструального цикла по 1 таблетке или драже в сутки (используя препарат из ячейки соответствующей дню недели), всегда в одно время в течение 21 дня. Затем следует перерыв длительностью 7 дней, в этот период обычно на 2-3 день начинается менструальноподобное кровотечение. На 8-й день после завершения приема таблеток (драже) из первого блистера, даже если кровотечение отмены не закончилось, следует начать прием препарата из следующего блистера в установленное время.

При начале приема препарата со второго по пятый день менструального цикла, рекомендуется в течение первых 7 дней применения таблеток или драже из первого блистера дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

При переходе с предшествующей пероральной контрацепции, использования контрацептивного пластыря или вагинального кольца прием Логеста предпочтительно начинать: на следующий день после последней гормонсодержащей таблетки предыдущего препарата (включающего 21 таблетку), но не позже следующего за семидневным перерывом дня или после последней неактивной таблетки из упаковки на 28 таблеток; в день удаления пластыря или вагинального кольца, но не позднее предполагаемой даты наклеивания нового пластыря или введения нового кольца.

Перейти с гестагенсодержащих контрацептивов мини-пили женщина может без перерыва (в любой день), имплантата или внутриматочного контрацептива (Мирена), высвобождающего гестаген – в день их удаления, инъекционной формы – в день предполагаемой следующей инъекции. В каждом из случаев необходимо в течение первых 7 дней дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Начать прием препарата после аборта в первом триместре беременности женщина может в день операции без применения дополнительных мер контрацепции.

Прием препарата после аборта во втором триместре беременности или родов рекомендуется начать на 21-28 день после операции или родов, если отсутствует грудное вскармливание. При более позднем начале пероральной контрацепции прием таблеток или драже в течение первых 7 дней следует сопровождать дополнительными методами контрацепции. Если в период после аборта или родов у женщины был половой контакт необходимо исключить наличие беременности или приступить к приему Логесты с началом первой менструации.

Контрацептивная защита зависит от соблюдения регулярности приема препарата.

При опоздании в приеме очередной таблетки (драже) менее 12 часов контрацепция не нарушается. Следует принять пропущенную дозу препарата сразу, как только вспомнили, и продолжить прием в обычном режиме.

Контрацептивная защита снижается при опоздании в приеме более чем на 12 часов. Чем ближе пропуск очередной дозы к семидневному перерыву и чем больше пропущенных таблеток (драже), тем больше возрастает вероятность беременности. Перерыв в приеме никогда не должен превышать 7 дней. Следует всегда соблюдать рекомендованный режим дозирования, поскольку для достижения требуемого подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции необходимо 7 дней непрерывного приема препарата.

При случайном опоздании приема в установленное время более чем на 12 часов (более 36 часов с момента приема последней дозы) на первой неделе применения Логеста, пропущенную таблетку (драже) необходимо принять сразу, как только вспомнили, даже если придется принять 2 дозы одновременно. Далее препарат принимают в обычном режиме. В течение следующих 7 дней следует прибегнуть к дополнительным методам контрацепции. Если в течение предыдущей недели до пропуска имел место половой контакт, существует вероятность зачатия.

При опоздании приема более чем на 12 часов на второй неделе терапии препарат следует принять безотлагательно, даже если это будет означать прием 2 таблеток (драже) одновременно. Следующие таблетки (драже) принимают в установленное время. Если в последние 7 дней перед опозданием препарат принимался без нарушений режима, дополнительные барьерные меры контрацепции не требуются. При нарушении режима применения или пропуске более двух таблеток (драже) – в течение следующих 7 дней приема препарата требуются барьерные методы контрацепции.

При пропуске очередной дозы на третьей неделе терапии надежность контрацепции подвержена большому риску из-за предстоящих 7 дней перерыва в приеме. При условии соблюдения регулярности в приеме предыдущих 7 таблеток (драже) дополнительные барьерные методы не требуются. Приняв пропущенную дозу, можно продолжить прием препарата из текущего блистера в установленное время, и не делая семидневного перерыва начать прием препарата из следующего блистера. В этом случае менструальноподобное кровотечение до конца следующего блистера маловероятно, могут наблюдаться мажущие или прорывные кровотечения.

Второй вариант действий при пропуске таблетки (драже) на третьей неделе терапии заключается в прерывании приема препарата из текущего блистера и преждевременном семидневном перерыве (включая день пропуска) и продолжить применение из следующего блистера согласно рекомендациям.

При отсутствии кровотечения отмены в перерыве между приемом препарата на фоне пропуска таблеток (драже) следует обратиться к врачу, чтобы исключить беременность.

При рвоте или диарее в период 4 часов с момента приема дозы препарата, из-за риска неполного всасывания необходимо принять меры, предусмотренные в рекомендациях при пропуске приема.

При желании отсрочить начало кровотечения отмены следует после завершения предыдущего блистера продолжить прием Логесты из следующего блистера без перерыва. Продолжать прием можно до завершения всех таблеток (драже) в блистере. В этот период могут наблюдаться мажущие или прорывные маточные кровотечения. После семидневного перерыва следует продолжить применение препарата из нового блистера.

Для изменения дня начала кровотечения отмены на желаемый день недели следует ближайший перерыв сократить на необходимое количество дней. Вероятность отсутствия кровотечения отмены тем выше, чем короче перерыв в приеме, вместе с тем повышается риск мажущих кровянистых выделений и прорывных кровотечений при приеме препарата из следующего блистера.

Побочные действия

• Половая система: иногда – кровянистые выделения в период приема препарата в течение первых месяцев, изменения влагалищной секреции;
• Нервная система: иногда – головная боль, снижение настроения, мигрень;
• Пищеварительная система: иногда – рвота, тошнота;
• Эндокринная система: иногда – увеличение и ощущение напряжения молочных желез, изменение веса тела, снижение/повышение либидо;
• Прочие: возможно – задержка жидкости в организме, нарушение переносимости контактных линз, развитие аллергических реакций.

Особые указания

До начала применения препарата пациентке необходимо пройти полное гинекологическое (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи) и общемедицинское обследование, исключить нарушения процесса свертывания крови и беременность.

Следует учитывать, что на фоне приема препарата у женщин старше 35 лет и при курении возрастает риск возникновения артериальных тромбозов.

Вероятность развития тромбозов повышена при ожирении, артериальной гипертензии, фибрилляции предсердий, заболеваниях клапанов сердца, отягощенном семейном анамнезе, дислипопротеинемии.

Из-за риска тромбообразования применение препарата следует прекратить за 6 недель до плановой хирургической операции и в период длительной иммобилизации. Возобновить пероральную комбинированную контрацепцию следует после завершения иммобилизации через 2 недели.

В случае появления отеков и болей по ходу вен в нижних конечностях, внезапной одышки, острых болей и чувства тяжести в груди необходимо прекратить прием таблеток (драже) и обратиться к врачу.

На фоне применения гормональных контрацептивов возможно изменение обычного менструального цикла, свойств цервикальной слизи, ректальной температуры.

При возникновении сильных болей внизу живота, непрерывного кожного зуда, мигрени, сильных головных болей, тяжелой депрессии, существенного повышения артериального давления, внезапного изменения слуха, зрительного восприятия или речи, учащения судорог препарат следует отменить и провести соответствующее обследование.

В период первых месяцев адаптации организма допускается появление межменструальных незначительных кровянистых выделений, в случае повышения их интенсивности или появления в более позднем периоде применения Логесты необходимо обратиться к врачу.

При отсутствии кровотечения отмены в период семидневного перерыва в приеме препарата, необходимо обратиться к врачу до начала приема таблеток (драже) из нового блистера.

При одновременном приеме лекарств, влияющих на эффективность Логесты, рекомендуется применять дополнительные барьерные противозачаточные средства в период лечения и следующих 7 дней, а при терапии рифампицином – 4 недель после окончания приема.

Пациенткам, склонным к появлению хлоазмы, рекомендуется избегать прямых солнечных лучей в период применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

Сопутствующая терапия другими лекарственными средствами может вызвать снижение противозачаточной эффективности пероральных контрацептивов и/или прорывные кровотечения. В этот период рекомендуется дополнительно использовать барьерные или другие методы контрацепции.

Эффективность Логеста снижается при одновременном применении ампициллина, рифампицина, тетрациклинов, нестероидных противовоспалительных средств, гризеофульвина, фенитоина, карбамазепина, фенобарбитала.

При назначении других лекарственных препаратов женщина должна проинформировать врача о приеме комбинированного перорального контрацептивного эстроген-гестагенного средства.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте:

• Таблетки – при температуре до 25 °C, в защищенном от света месте;
• Драже – при комнатной температуре.

Срок годности: таблетки – 3 года, драже – 4 года.