Блуждающая боль в руке и шее

Характерные особенности артралгии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
частых стрессов, депрессий;
патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

скованность движений;
постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

Фибромиалгия

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

Лечение

Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

нимесулидом;
кетопрофеном;
кеторолаком;
мелоксикамом;
диклофенаком;
ибупрофеном.

Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

Препараты для устранения блуждающих болей	Наименования лекарственных средств
Артралгия	Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
Фибромиалгия	Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

консультации у психотерапевта и (или) психолога;
применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;

прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.

Нередко люди жалуются врачам на блуждающие боли по всему телу, которые могут быть кратковременными, длительными, появляться независимо от времени суток. Причины их появления кроятся в различных нарушениях, патологиях организма.

Что такое блуждающие боли?

Болевая зона представляет собой экран, который отражает боль от источника её возникновения. А первопричина может находиться в самом неожиданном месте. Если прислушаться к болевым ощущениям, то можно понять, что они распадаются на 2 вида: боль, которая исходит из одного места и блуждающая.

Причины появления

Мигрирующая боль часто возникает как мышечная ноющая, пульсирующая, стреляющая, колющая или острая. Она может вызывать общую боль, которая имитирует симптомы гриппа, особо распространена у людей, страдающих фибромиалгией и различными типами артрита.

Нередко отмечается синхронность появления боли справа и слева, её продвижение по определённым зонам: предплечью, конечностям, голени, бедру.

Мигрирующий артрит характеризуется резким отеком в одном или двух суставах. Когда симптомы исчезают в одном месте, похожие начинают появляться в другом суставе, обычно в асимметричном месте.

Симптомы проходят в течение следующих нескольких дней, прежде чем снова вспыхнут. Миграционный артрит связан с ревматоидным артритом, артрозом, подагрой.

Фибромиалгия характеризуется усталостью, нарушением сна, нарастающей или ослабевающей болью и мигрирующей по всем частям тела. Боль обычно имеет симметричный характер, часто принимает хронические формы. Фибромиалгии сопутствуют синдром хронической усталости, раздражённого кишечника.

Блуждающая боль по всему телу, причины возникновения которой не всегда ясны, может быть отголоском хронического заболевания внутренних органов. Провокаторами в данном случае выступают панкреатит, гастрит, аппендицит.

Реже боли вызывают системные внутренние заболевания: поражения желудка при системной склеродермии, дерматомиозите.

Боль, мигрирующая, может исходить от спины или шеи. В этих случаях диагностируют заболевания позвоночника или мышц. Резкая боль, проходящая вдоль спины, отмечается при миозите. Картину заболевания осложняют возникшие мышечные спазмы в области спины.

Причины, вызвавшие симптомы:

простуда;
воспаление;
переохлаждение;
физическая, эмоциональная перегрузка.

Гиподинамия влияет на развитие болей в спине, шее. Они возникают от сдавливания нервов, сосудов, питающих головной мозг. При малоподвижном образе жизни нередко поражается позвоночная артерия, что является сложным расстройством, сопровождающимся головокружением.

При появлении болей, которые затрагивают руки, поставить точный диагноз сложно, потому что часто не наблюдаются видимые воспалительные процессы и повреждения. Расстройство может произойти после физического перенапряжения, недостатка ферментов в мышечных тканях, стресса, переутомления.

Блуждающая боль по всему телу (причины возникновения можно определить, точно зная топографию появления симптомов) сопровождается часто головными болями. При таких симптомах диагностируются неврологические заболевания.

Они имеют в своей основе внутренние и внешние причины:

Ущемление нерва. При этом происходит сдавливание спинномозговых корешков вследствие остеохондроза, мышечных спазмов, что вызывает жгучую острую боль.
Травмы, инфекции влияют на развитие болей в лобной части.
Ношение неудобного головного убора может спровоцировать неприятные ощущения в области головы.

Воспаление печени, желчного пузыря провоцируют боли в правом боку, а в левом причиной являются желудок, пищевод. В некоторых случаях боковые боли вызываются тревожными расстройствами, паническими атаками. Нередко они возникают совместно с грудинными болями, когда ощущается нехватка воздуха.

Боль, разливающаяся по всему телу, может быть следствием физической перегрузки, неудобного положения тела во время ночного сна. Этот вид расстройства кратковременный и быстро проходит. Если она продолжается в течение нескольких дней, то можно предположить развитие фибромиалгии.

Боли, возникающие при беременности, можно разделить на акушерские и не акушерские. К первым относятся те, что возникают при аномалиях: отслойке плаценты, внематочной беременности. Ко вторым относятся ощущения, которые считаются нормой: растягивающиеся связки, поддерживающие плод, ухудшение перистальтики кишечника, давление растущей матки, возникающие запоры.

Всё это влияет на возникновение болей, которые могут быть не только локальными, но и мигрирующими. Многие женщины сталкиваются с болями в пояснице, отдающими в ноги, руки, болями в области крестца, лобка.

Болезни с блуждающими по всему телу болями

Блуждающие боли редко бывают неотложными, кроме тех, что вызваны инфекционными причинами. Многие заболевания сопровождаются мигрирующими болями, возникающими в различных частях тела.

Хроническое воспалительное заболевание, поражающее не только суставы, но и различные системы организма:

глаза;
кожу;
лёгкие;
сердце;
кровеносные сосуды.

Аутоиммунное заболевание сопровождается отёками, болями суставов, их тугоподвижностью. По мере развития болезни симптомы распространяются на запястья, колени, лодыжки, бёдра, руки. В большинстве случаев неприятные симптомы возникают в одних и тех же суставах с обеих сторон тела.

Причинами боли при этом расстройстве является инфекция, перенапряжение, травма как физического, так и эмоционального характера. Блуждающая боль, связанная с фибромиалгией, часто описывается как тупая, постоянная, длящаяся несколько месяцев.
Она возникает выше талии по всему телу с обеих сторон. Нередко сопровождается головными болями и дискомфортом в области височно-челюстного сустава.

Хроническое системное заболевание, присущее молодым женщинам и девушкам, поражает соединительные ткани и сосуды. При этом может наблюдаться поражение ЖКТ, слизистой рта и носа, васкулит. Возможны абдоминальные боли, блуждающие, затрагивающие многие органы.

Воспалительное заболевание, поражающее суставы, развивается после перенесенных инфекций. Характеризуется болезненностью в суставах, чаще в коленных чашечках, а также лодыжках, ступнях, пятках, пояснице или ягодицах.

Редкий тип воспалительного артрита, который характеризуется болезненностью суставов. При этом могут болеть лодыжки, локти, руки и плечи.
Причина заболевания – вирусная или бактериальная инфекция, травматические поражения суставов.

Заболевание, характеризующееся короткими приступами артрита, при котором поражаются коленный сустав, пястно-фаланговые, лучезапястные суставы, височно-челюстные. Место локализации в каждую атаку меняется, при этом воспалительный процесс затрагивает один или несколько суставов.

Хроническое заболевание, поражающее несколько суставов, которые могут воспалиться одновременно или поочерёдно. Клиническая картина меняется в зависимости от вида полиартрита, причин, его вызвавших Общим симптомом является боль в суставах, мышцах, слабость.

Болезни, вызванные микроорганизмами, имеют общие признаки в виде усталости, боли в голове, мышцах, ломоты во всем теле. К таким видам относятся болезнь Лайма, кишечные заболевания, грипп, ангина.

Острые отравления характеризуются сильными болезненными ощущениями во всем теле, мышцах, суставах, в области головы. Интоксикации могут быть вызваны веществами, попавшими в организм с пищей, водой, лекарствами, загрязнением, поступающим из окружающей среды.

Болевой синдром и психическое здоровье имеют довольно близкие отношения. Кроме того, физические заболевания, особенно хронические, нередко приводят к расстройствам психического здоровья. Такие состояния, как фибромиалгия, волчанка, синдром хронической усталости, болезни сердца, ревматоидный или остеоартрит, рак и другие, вызывают постоянную боль в одной или нескольких областях тела.

Этот тип непрекращающейся боли может угнетать как физически, так и эмоционально. Физическая боль может быть настолько всеобъемлющей, что способствует психическим расстройствам, таким как депрессия и беспокойство.

Синдром хронической усталости, стресс вызывают мигрирующие боли во всем теле.

Когда нужно обращаться к врачу?

Человек, страдающий от болей в теле, должен проконсультироваться с врачом, если домашнее лечение окажется неэффективным. Следует также обратиться за медицинской помощью, если мигрирующая боль в теле постоянная и интенсивная, если она вызвана определенными лекарствами или сопровождается симптомами:

лихорадкой;
сильным отеком или покраснением;
припухлостью суставов;
высыпаниями.

Другими симптомами, которые могут потребовать неотложной медицинской помощи, являются:

одышка;
задержка воды;
ригидность затылочных мышц;
мышечная слабость;
неспособность двигать пораженную область;
сильная усталость;
тошнота, рвота;
чувствительность к свету;
трудности с глотанием;
обморок и судороги.

Если движущаяся боль в теле продолжается более 2 недель и не может быть определена основная причина, человек должен обратиться к врачу независимо от того, возникают ли какие-либо другие симптомы или нет. При появлении мигрирующих болей следует посетить терапевта. После исследования врач может направить к другим специалистам.

Диагностика перетекающих болей

Блуждающая боль по всему телу, причины которой выявляются вместе с врачом, следует лечить как можно раньше, чтобы прервать болевой цикл. По своей природе мигрирующая боль может быть сложной для диагностики. Врач должен оценить состояние здоровья, провести полный анализ крови, проверить уровень глюкозы.

Во время диагностики следует проверить психоэмоциональное состояние пациента.

При постановке диагноза во многих случаях возникают трудности при определении различных видов артрита, ревматизма, полиартрита. У больных с хронической болью неясной этиологии следует исключить опасные и тяжёлые заболевания.

Чтобы правильно диагностировать заболевание следует определить некоторые параметры:

как протекало начало заболевания;
преимущественную локализацию боли;
частоту и периодичность рецидива;
связь с перенесенной инфекцией, если таковая имеется;
длительность и интенсивность боли;
имеется ли местное воспаление;
имеются ли поражения внутренних органов;
оценить нестероидных противовоспалительных препаратов.

В медицинской практике тактика лечения больных с острой и хронической болью различна. При острой боли лечение начинается сразу, а при хронической следует провести предварительные исследования.

Другие лабораторные тесты включают:

определение уровня эритроцитов;
уровень кальция и витамина Д;
уровень гормона пролактина;
анализ синовиальной жидкости;
биохимический анализ крови.

Во время исследования необходимо дополнительно уделить внимание опорно-двигательному аппарату, нервной системе.

При этом возникает необходимость применения методов визуализации:

рентгенографии;
эхокардиографии;
ЭКГ;
томографии;
изотопной сцинтиграфии костей.

С их помощью выявляются старые раны, места защемления нервов, определяется нервно-мышечная проводимость.

Принципы лечения

Определённого стандарта лечения болей по всему телу не имеется. И нет лекарства, которое решило бы все проблемы одновременно. Эффективными могут быть традиционные и альтернативные методики лечения. Программа лечения включает в себя комбинацию лекарств, упражнений для укрепления различных частей тела, аэробные упражнения.

Методы лечения по различным видам боли подбираются индивидуально:

Заболевания	Принципы лечения
Фибромиалгия	Назначается массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры
Фибромиалгия	Антидепрессанты, противовоспалительные препараты
Инфекционные заболевания	Назначаются противобактериальные медикаменты
Полиартрит	НПВС, стероидные препараты
Психические расстройства	Нейропатические боли лечатся вазоактивными препаратами (Трентал), антидепрессантами, рефлексотерапией, акупунктурой
Реактивный артрит	Назначаются стероиды, антидепрессанты

Принципом лечебного процесса становится индивидуальный подход к устранению болевого синдрома у каждого конкретного больного. Нередко используются не инвазивные методы устранения боли.

Боль – одна из актуальных проблем современной медицины. Однако механизм развития её видов, причины её возникновения не полностью изучены. Любая боль, и блуждающая по всему телу в том числе, является одной из самых распространённых жалоб, заставляющих обращаться к врачу.

Видео о болях всего тела

Малышева о фибромиалгии:

Блуждающая боль по всему телу нередко возникает в разных органах и доставляет серьёзные неудобства. Врачи Юсуповской больницы выясняют её причину с помощью современных методов исследования. Обследования пациента проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реактивы. Это позволяет получить достоверные результаты анализов, позволяющие установить точный диагноз.

Пациентов с болями в мышцах консультируют специалисты разного профиля: терапевты, неврологи, ревматологи, онкологи. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность при необходимости пройти сложные исследования в клиниках-партнёрах и получить консультацию специалистов профильных научно-исследовательских институтов Москвы.

Причины

Часто появляется мышечная боль после тренировок и чрезмерных физических нагрузок. Она не требует медикаментозного лечения. Блуждающая боль в суставах и мышцах быть проявлением системного невроза. Мышечные боли при неврозе возникают без видимой причины.

В данном случае пациентов Юсуповской больницы консультирует психотерапевт. Постоянная боль в мышцах возникает при интоксикации во время инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.

Бывают мышечные боли при гормональных нарушениях у женщин и мужчин. Ноющая боль в мышцах появляется после тяжёлого физического труда. Боли мышц шеи, подмышек, паха беспокоят больных с иммунодефицитными состояниями (СПИДом). Боль во всех суставах и мышцах одновременно возникает у пациентов, страдающих системными дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Могут появиться мышечные боли после удаления пластины из ключицы. Боль в мышцах шеи при повороте головы являются проявлением шейного остеохондроза. Мышечная боль под левой лопаткой может возникнуть при межрёберной невралгии или быть одним из симптомов инфаркта миокарда. Причиной боли в трапециевидной мышце шеи является остеохондроз. Боль в жевательных мышцах возникает при миофасциальном болевом синдроме лица. Может появиться мышечная боль после сна. Ночные боли в мышцах часто бывают у беременных.

Мышечная боль в пояснице является признаком протрузии межпозвонковых дисков. Её бывает трудно отличить от почечной боли. Боль в трапециевидной мышце слева всегда настораживает врачей, поскольку ей причиной может быть остеохондроз, миозит, ишемическая болезнь сердца. Боль в грудной мышце слева может быть симптомом инфаркта миокарда. Если у пациента возникает гуляющая боль в мышцах, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование.

Гуляющая боль в мышцах

Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.

Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:

травмы суставов;
вирусные или бактериальные инфекции;
новообразования;
нарушения в работе иммунной системы;
избыточные нагрузки на суставы и мышцы.

Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.

Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:

стреляющей в ягодицу;
отдающей в ягодичную область;
внезапной и острой.

Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:

остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
межпозвонковая грыжа;
пояснично-крестцовый радикулит;
травмы;
тендинит (воспаление сухожилия);
искривление позвоночника;
артрит тазобедренного сустава;
фибромиалгия.

По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.

Локализованная мышечно-суставная боль

Боль в грушевидной мышце возникает при сдавливании ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в подгрушевидном пространстве. В качестве основного фактора компрессии выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца. Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением её брюшка. Это приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. Сосуды и нервы, проходящие в нём, прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке. Это является причиной болевого синдрома.

Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую устойчивая к лечению боль. Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы включают в схему лечения синдрома грушевидной мышцы медикаментозные и немедикаментозные меры. Медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, препаратов для улучшения микроциркуляции.

При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях врачи клиники неврологии проводят лечебную блокаду с местными анестетиками и глюкокортикоидами. Реабилитологи применяют следующие методики:

массаж;
физиотерапевтическое лечение;
мануальную терапию с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц;
рефлексотерапию на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.

Проводимые с помощью старшего инструктора-методиста ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию её антагонистов.

Причиной боли в трапециевидной мышце являются следующие факторы:

работа за компьютером;
сидячий образ жизни;
проблемы с шейным отделом позвоночника;
артроз плечевого сустава.

При внезапном появлении болевых ощущений следует отдохнуть, избегать тяжестей и нагрузки и сделать мягкую разминку. Каждые 1,5 часа можно прикладывать пакет со льдом на 15 минут к области трапеции.

Реабилитологи рекомендуют при боли в трапециевидной мышце выполнять следующие упражнения:

обхватите затылок рукой, которая находится со стороны болезненного участка трапеции, и удерживайте в течение нескольких секунд;
наклоните туловище вперёд, опустив обе руки;
положите обе руки на затылок, сделайте глубокий вдох, задержите на 5 секунд дыхание, голову максимально прижмите к рукам (повторите упражнение 5 раз).

Боль в большой ромбовидной мышце возникает при ослаблении мускулатуры спины. Многие культуристы и тяжелоатлеты переутомляют грудные мышцы и в результате получают сутулую фигуру. Сила перегруженной работой грудной мышцы тянет плечи вперёд, а последовательная нагрузка на ромбовидную мышцу ослабляет их, в результате чего развиваются болевые зоны. Любой вид работы, при которой приходится наклоняться вперёд с округленными плечами, подвергает ромбовидную мышцу опасности появления точек напряжения.

Боль в ромбовидной мышце чувствуется по внутреннему краю лопатки. Она не зависит от движения. Приступ боли может возникнуть и во время отдыха. Простой способ устранения точек напряжения в ромбоидной мышце состоит в том, чтобы лечь на пол и расположить мяч между лопаткой и позвоночником. Для комфорта нужно положить голову на тонкую подушку. Куда поместить мяч, вы поймете тогда, когда ляжете на него и испытаете болезненность от нажатия на точку напряжения. Позвольте телу расслабиться, дышите глубоко. Сила тяжести тела и сжатие мяча расслабят мышцы спины.

Выполните растяжку. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд и опустите голову. Захватите перекрещенными руками противоположные колени. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Чтобы препятствовать развитию сутулой осанки во время сидения, поднимите верхнюю часть груди и опустите лопатки. Наденьте поясничный бандаж на нижнюю часть спины немного выше талии. Для этих целей хорошо подходит скатанное полотенце.

Боль при ревматоидном артрите

Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.

Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:

определение ревматоидного фактора в крови;
рентгенографии суставов;
общего и биохимического анализа крови;
компьютерной томографии.

Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.

Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:

нестероидные противовоспалительные средства;
препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
глюкокортикоидные гормоны;
иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).

Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.

Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.

Читайте также: