Баня при спондилоартрозе позвоночника

При спондилезе (спондилоартрозе позвоночника) в патологический процесс могут быть вовлечены 48 суставов. Это довольно распространенное заболевание позвоночника у людей старше 50 лет. Наибольшую нагрузку несет поясничный отдел позвоночника, поэтому в нем чаще находят повреждение межпозвоночных хрящей. На межпозвоночные хрящи природой возложена задача амортизировать тело при прыжках, ударах и падении. Если они истончаются, то теряют эту способность и позвонки сдвигаются ближе. При этом часто сужаются позвоночные каналы и, следовательно, усиливается давление на пролегающие в них нервные стволы спинного мозга.

Чаще всего человек испытывает боли в различных отделах позвоночника. При физической нагрузке болевые ощущения усиливаются и иррадиируют в различные стороны. Иногда это выражается в невозможности долго передвигаться, слабости в ногах, некоторой потери чувствительности. В ряде случаев трудно стоять на ногах, у больных чуть ли не каждые 10 минут появляется желание сесть или прилечь. У пожилых людей нередко выявляются сопутствующие признаки остеопороза.

Мы обращаем мало внимания на то, как сидим, стоим или ходим. При спондилоартрозе позвоночника ничего не поделаешь, нужно следить за своими действиями. Стоять желательно таким образом, чтобы уши, плечи, бедра и ступни находились на одной линии. Иначе изменяется естественный изгиб позвоночного столба, что ведет к постоянным болям и травмированию тел позвонков. Не стоит забывать об этом при сидении и ходьбе.

Очень важно разумно организовать свой быт и физическую работу по поддержанию домашнего хозяйства. В частности, нужно размещать кухонную утварь таким образом, чтобы не пришлось ее долго искать, да еще при этом сгибаться. Гладить и стирать следует, по возможности, с прямой спиной. Для сохранения прямой осанки во время уборки квартиры можно удлинить шланг пылесоса.

Не забывайте давно известные щадящие приемы поднятия и переноса тяжестей. Ни в коем случае не поднимайте с пола вещи с выпрямленными ногами. Следует присесть на корточки и двумя руками поднять посильный вес. Если при этом все же появились боли в позвоночнике, сделайте перерыв в активных движениях. Во время такой паузы нужно лечь на плотную (твердую) постель, а под голову и колени подложить подушки. Обычно боли значительно уменьшаются уже через четверть часа.

Особенно осторожными должны быть люди, уже перенесшие в прошлом переломы. Для них опасны даже незначительные толчки. Поэтому в квартире необходимо свести к минимуму возможные опасности, каковыми могут быть темная прихожая, высокое и неудобное расположение выключателей света, свободные, загибающиеся края ковров и дорожек, неукрепленные и перемещающиеся шнуры телефонов, торшеров и т. д. Расставляйте мебель с учетом этого важного фактора. Возле ванны прикрепите к стене ручки, а на ее дно положите специальный коврик. Носите удобную обувь, откажитесь от высоких каблуков. При ходьбе по лестнице обязательно опирайтесь на перила. Для прогулок используйте трость. Будьте особенно внимательны при передвижении по квартире, если у вас есть домашние животные.

Четыре вида физических упражнений, которые усиливают риск перелома позвоночника:

– все упражнения (и движения), связанные с толчками для позвоночника, – прыжки в высоту и длину, длительный бег, езда на велосипеде по неровной дороге;

– упражнения (в положении стоя) со значительным смещением позвоночника при приведении ног к голове;

– упражнения, связанные с риском падения;

– резкие повороты в сторону: они повышают риск переломов шейки бедра.

При занятии физическими упражнениями надевайте удобную спортивную обувь. Не занимайтесь на мокром или влажном полу. Будьте особенно осторожны при гололеде.

На сегодняшний день как классической, так и народной медициной разработано немало методов лечения позвоночника. Учитывая, что клиническая картина поражения позвоночника обычно сложная, обязательно обследуйтесь у квалифицированных специалистов. При лечении позвоночника обращаться к любителям не рекомендуется. Неопытные руки особенно опасны при поражении шейного отдела позвоночника. Известно немало случаев, когда после сеансов модной нынче мануальной терапии приходилось срочно вмешиваться в лечебный процесс врачам-хирургам.

Рекомендации для больных спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника

- Будьте внимательны при работе с выпрямленными руками. Любые работы, выполняемые прямыми руками (например, мытье полов и окон, уборка постели и т. д.), значительно нагружают позвоночник. Поэтому старайтесь двигаться свободно, без напряжения. Пользуйтесь вспомогательными средствами.

- Нельзя одновременно поднимать предметы и разворачиваться. Свои движения желательно продумывать. Если нужно поставить тяжелую папку на полку, не стоит одновременно разворачиваться на стуле и тянуться к полке. Лучше действуйте последовательно: встаньте, возьмите папку, подойдите к полке, положите папку.

- На заметку водителю. При спондилоартрозе позвоночника желательно вести машину с маленькими перерывами, которые нужно делать каждый час. Следует быть осторожным при погрузке и разгрузке вещей. При масштабных закупках продуктов не носите в машину все сразу. Лучше делить ношу на несколько частей.

- Берегитесь тяжелых чемоданов. Собираясь в дорогу, старайтесь разумно поместить вещи в чемодане. Понятно, что многие люди выработали у себя привычку брать с собой все, что можно, и еще немного. Умерьте свой пыл: не берите лишнего. Используйте рюкзак. При подтвержденном остеопорозе (или высокой степени риска заболевания) не поднимайте предметы тяжелее пяти килограммов.

- Обувь. При спондилоартрозе любого отдела позвоночника очень важен выбор обуви. Предпочтительны туфли на низком каблуке и со шнурками. При обувании лучше использовать специальные длинные ложки, чтобы не нагибаться.

- Общительность. Опытные врачи отмечают, что для больных, страдающих болями в позвоночнике, очень важно дружеское общение в непринужденной обстановке. Оно расслабляет мускулатуру и порой действует лучше медикаментов.

- Ежедневные прогулки. Желательно совершать ежедневные вечерние прогулки. Получасовый моцион поможет избавиться от некоторых хронических болей. Опытные врачи заметили интересную особенность. При медленной ходьбе боли в позвоночнике нередко усиливаются. В чем причина? Оказывается, при быстрой ходьбе мышцы живота сильнее напряжены, лучше сохраняется правильный изгиб позвоночника, что препятствует возникновению болей.

- Следите за своим весом.

При артрозах полезны сероводородные, радоновые, йодно-бромные ванны, которые принимают в санатории или поликлинике.

Дома можно приготовить ванну с хвойным экстрактом или морской солью. Она, так же как душ или баня, не только снимет боль, но и улучшит кровоснабжение в суставном хряще, поможет расслабить мышцы.

Кроме того, необходимы физические упражнения, с помощью которых можно улучшить микроциркуляцию суставов и сформировать хороший мышечный корсет. Комплексы лечебной гимнастики подбираются с учетом облегчения нагрузки на больной сустав.

Правильно определить нагрузку поможет врач-ортопед. Лучше всего проводить занятия под наблюдением инструктора по лечебной физкультуре.

Весьма полезно плавание, которое, в отличие от многих других видов спорта, тренирует все группы мышц и в то же время не оказывает осевую нагрузку на суставы и позвоночник. Рекомендуется посещать бассейн хотя бы 2 раза в неделю. А вот занятия с гантелями, езда на велосипеде, бег и прыжки при артрозах противопоказаны.

Гимнастические упражнения нужно выполнять в положении сидя или лежа, чтобы не перенапрягать пораженный сустав, так как это может привести к прогрессированию болезни.

При лечении артроза очень важно максимально разгрузить сустав, поэтому необходимо избавиться от лишних килограммов, если они имеются.

Следует отказаться от привычки сидеть, положив одну ногу на другую: такая поза вредна для суставного хряща.

Одним из древнейших способов лечения артрозов был прием ароматных травяных ванн, которые снимали усталость, успокаивали нервную систему, очищали кожу, улучшали обменные процессы в организме, снимали боль в суставах и напряжение мышц. Поэтому и мы можем следовать советам наших предков, только не стоит забывать, что травяные ванны оказывают эффективное лечебное действие лишь тогда, когда принимаются не эпизодически, а ежедневно (или 1 раз в 2 дня). Полный лечебный курс состоит из 30–40 процедур. Через несколько месяцев курс можно повторить.

При заболеваниях суставов, и позвоночника в том числе, для ванн используют багульник, бузину черную, донник, душицу, крапиву, лопух, можжевельник, пижму, пырей, смородину черную (лист), сосну (почки), фиалку, хвощ, хмель, чабрец, череду, эвкалипт. Смесь трав нужно залить водой, довести до кипения, потом процедить, а затем использовать для ванн.

Пациенты, страдающие болезнями позвоночника и суставов, задаются вопросом, можно ли при остеохондрозе ходить в баню. В народной медицине банные процедуры всегда считались средством от многих болезней. Но не приведет ли воздействие высокой температуры и горячего пара к обострению недуга?

Чем полезен пар?

Остеохондроз представляет собой дистрофические изменения в позвоночнике. Причиной болезни является замедление обмена веществ в хряще. Если болезнь затрагивает не только хрящевую, но и костную ткань с мышцами и связками, то возникает спондилоартроз (спондилез). Горячий пар действует как раздражитель, который стимулирует обменные процессы и способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток. Поэтому остеохондроз и баня совместимы, это будет хорошим дополнением к основному лечению.

Процедуры с горячим паром оказывают следующее воздействие на организм:

Под влиянием высокой температуры открываются кожные поры, через них из организма выводятся шлаки, токсины и другие вредные вещества.
Через поры уходит молочная кислота, которая часто способствует повышенной слабости и утомляемости мышц. Обычно после бани человек чувствует себя бодрым и отдохнувшим.
Удаляются омертвевшие клетки эпителия, в результате кожа обновляется.
Массаж веником из веток растений улучшает кровообращение.
Дистрофия костной ткани всегда сопровождает спондилоартроз и остеохондроз, баня помогает клеткам восстановиться.
Банные процедуры укрепляют иммунитет и очищают организм от вредоносных микробов.
Воздействие горячего воздуха улучшает подвижность суставов и связок.

На вопрос, можно ли париться в бане при остеохондрозе, ответ медиков обычно положительный. Врачи рекомендуют такие процедуры и используют их в комплексной терапии заболевания. Однако в некоторых случаях следует соблюдать осторожность.

Противопоказания к банным процедурам

В бане организм подвергается довольно сильному воздействию высоких температур. Поэтому в некоторых случаях такие процедуры противопоказаны. Перед тем как посещать баню, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только специалист может подсказать, будет ли полезна такая процедура. Существуют следующие противопоказания для посещения парилки:

Нельзя находиться в бане при остеохондрозе и спондилезе в стадии обострения. Приступ необходимо снять с помощью медикаментов, и только когда проявления болезни утихнут, можно принимать паровые процедуры. Баня при болях в спине острого характера не всегда полезна, в таких случаях воздействие тепла может спровоцировать воспаление. Если спондилоартроз сопровождается сильной болью, от парения лучше отказаться.
Не рекомендуется ходить в парную при грыжах в межпозвоночном диске.
Если у пациента повышена температура тела, то воздействие горячего воздуха противопоказано. Распространено мнение, что при лихорадке полезно попариться, но больной человек будет с большим трудом переносить банную процедуру.
Ни в коем случае не идите в баню при болезнях сердца и повышенном давлении. Это очень опасно и может привести к инфаркту и инсульту.
Не следует париться в бане при болезнях почек, особенно при воспалительных процессах. Это вызывает прилив крови к органам выделения, что усиливает воспаление. Кроме этого, из-за повышенного потоотделения уменьшается диурез.
При сниженном гемоглобине ходить в баню противопоказано, так как из-за расширения кровеносных сосудов усиливается гипоксия тканей.
Женщинам следует воздержаться от банных процедур во время менструаций и беременности.

Если такие противопоказания отсутствуют, то можно смело идти и париться. Баня при остеохондрозе пойдет только на пользу. Спондилоартроз тоже не является противопоказанием для банных процедур. Однако совет, парься сколько угодно, будет неверным.

Существуют определенные правила принятия процедуры, воздействие пара должно быть дозированным.

Важно учитывать и форму заболевания. Например, при остеохондрозе поясничного отдела будут полезны воздействия на одни группы мышц, а при поражении шейного отдела позвоночника — на другие.

Как принимать баню при остеохондрозе?

Парилку не следует посещать после плотной еды. Это создаст излишнюю нагрузку на сердце. Но идти париться голодным тоже не нужно. Перед процедурой допускается легкая еда. Достаточно съесть овощной или фруктовый салат.

Можно ли в баню брать с собой алкоголь? Любой медик скажет, что это совершенно недопустимо. В условиях горячего воздуха спиртное может вызвать серьезные проблемы с сердцем и даже привести к инфаркту. В жарком помещении человеку хочется пить, но во время нахождения в парной жидкость употреблять не следует, можно только полоскать рот. После окончания процедуры разрешается выпить чай из трав, сок, морс или минеральную воду. Нужно избегать употребления холодных напитков: это может вызвать простудные болезни.

Нужно приготовить веник, он необходим для лечебных процедур. Лучше выбирать веники из хвойных деревьев, например, из можжевельника. Если у больного диагностирован шейный остеохондроз, лечение баней с можжевеловым веником поможет уменьшить боль и скованность. Кроме этого, смолы, содержащие в хвое, благотворно влияют на сосуды и нормализуют артериальное давление.

Можно ли париться при остеохондрозе в течение продолжительного времени? Этого делать не стоит. Если находиться в парильной 5-10 минут, то этого будет вполне достаточно для оздоровления организма. Ни в коем случае нельзя засыпать в парном помещении, т. к. это может привести к тепловому удару.

Нужно избегать резкого перепада температур, не чередовать обливания горячей и холодной водой. Это может вызвать обострение заболевания. Известно много случаев, когда пациенты парились, а затем обливались холодной водой и получали сильный болевой приступ. Такие контрастные процедуры хороши только для здоровых людей при закаливании организма, но категорически противопоказаны при болезнях позвоночника.

Пациентам с остеохондрозом очень помогает финская сауна. Горячий воздух в сочетании с низкой влажностью переносится легче.

Баня при остеохондрозе шейного отдела принесет больше пользы, если перед посещением парной смазать плечи и шею медом. Затем нужно выполнить следующие действия:

Попарьтесь в течение 5-10 минут. При этом будет полезен легкий массаж веником. Движения должны быть легкими, от стоп до плеч. Можно прикладывать горячий веник к пораженным участкам.
После посещения парной необходимо укрыться теплым полотенцем и выпить горячий чай из трав.
Затем лечь спать под теплым одеялом.
Баня при шейном остеохондрозе может завершаться массажем с эфирными маслами или барсучьим жиром.

При поражении поясничного отдела перед посещением парилки наносят мазь, прописанную лечащим врачом. Затем процедуры проводятся в следующем порядке:

Нужно войти в парилку на 10 минут.
Затем сделать небольшой перерыв и снова посетить парную на 5-7 минут.
После окончания распаривания необходимо нанести вазелин и поставить 3 банки на область поясницы. Даже после единичной процедуры наступает улучшение. А через 3-4 сеанса исчезают такие симптомы, как боль и скованность в пояснице.

При остеохондрозе можно париться, лежа на нижней полке. Так воздействие горячего воздуха будет более равномерным. Конечно, невозможно лечить данное заболевание только посещением бани. Необходимо принимать препараты, помогающие уменьшить боль, воспаление и отек. В этом случае пропаривание тела будет дополнительным методом терапии.

Если больному поставлен диагноз спондилоартроз, то правила посещения бани такие же, как при остеохондрозе.

Можно ли посещать баню при артрозах?

Нередко при остеохондрозе наблюдается артроз и других суставов. Дегенеративные процессы в хрящевой ткани могут возникнуть в тазобедренном, коленном, локтевом и других суставных сочленениях. Пациентов интересует, насколько совместимы артроз и баня, а также можно ли париться после операций, например, после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Можно сказать, что баня для суставов полезна. Такая процедура помогает повысить подвижность суставов и укрепить мышцы. Однако необходимо учитывать некоторые противопоказания к посещению парной:

Если артроз находится в стадии обострения, наблюдается припухлость и острая боль в суставе, то париться нельзя.
После эндопротезирования тазобедренного сустава париться можно спустя полгода после установки протеза.
Нельзя пропаривать суставы при воспалительных процессах, например, при артритах, а также при ревматизме и остром спондилите.
Если больным артрозом назначен курс лечения кортикостероидами, то от посещения бани лучше отказаться.

При отсутствии этих противопоказаний можно говорить о совместимости болезней суставов и посещения парной.

Воздействие бани на организм

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>

Если нормальная температура тела конкретного человека – 36.6, то организм сделает все, чтобы она такой и осталась.

При повышении окружающей температуры внешние (и внутренние) ткани, естественно, нагреваются, и тело запускает цепочку механизмов, чтобы вернуть всё на свои места.

А как банные процедуры влияют на болезни в позвоночнике? Кровь и лимфа около больного места начинают течь быстрее, за счет чего повышается обмен веществ и, как следствие, регенерация.

Кроме того, после посещения бани или сауны отдохнувшие мышцы лучше справляются с нагрузкой.

Показания для посещения бани

Остеохондроз слабой или средней тяжести в любом отделе позвоночника в период ремиссии.

Противопоказания

Польза и вред от посещения бани

Итак, разберемся окончательно: можно ли париться в бане при остеохондрозе, есть ли польза, можно ли нанести вред спине?

Остеохондроз можно греть (если нет воспаления), и эта процедура:

расслабляет все тело;
приводит его в тонус;
ускоряет регенерацию в позвонках и вокруг них.

Баня при остеохондрозе может нанести вред тогда, когда больной решил греть поясницу (или другой отдел) во время обострения: боль усилится.

Как правильно посещать парилку при больной спине?

Массаж. Шея – место чувствительное и восприимчивое, чем можно воспользоваться. Массаж шеи прямо перед походом в баню дополнит и усилит эффект от пара. Классического массажа будет достаточно.
Мед. Выглядит это так: нужно намазать шею медом, зайти в парилку на 10-15 минут, выйти (шею обязательно укутать полотенцем), отдохнуть, снова зайти. 2-3 заходов будет достаточно, потом мед можно смыть. Эффект? Кожа и ткани шеи – довольно тонкие, а мед обладает многими полезными элементами. Эти элементы при высокой температуре впитаются в кожу и дальше, вглубь.

Мята. Если для шеи нужен мед, то для поясницы лучше использовать мяту. Она обладает двойным эффектом: анестезирует кожу и разогревает подкожные ткани. Применять так же, как и мед для шеи. Для проведения процедуры можно сходить в аптеку и спросить там любой недорогой крем с мятой.
Банки. Поскольку поясница больше всего нуждается в питании из-за высокой подвижности, банки после бани – хорошая идея. Сразу после последнего посещения парилки нужно намазать поясницу вазелином и прилепить к ней 2-4 банки (но не слишком близко к позвоночнику). 10-ти минут хватит для достижения эффекта.

Правила выбора веника

Для поясницы и шеи лучше выбирать мягкие веники (можжевельник, крапива). Удары должны быть щадящими и напоминать интенсивный массаж. Для грудного отдела можно взять веник пожестче (дуб, береза), наносить удары более смело (но без сильной боли). Менять веники в зависимости от обрабатываемой части спины – не очень удобно, но такой подход окупится.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Частная форма остеоартроза спондилоартроз позвоночника представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое при отсутствии комплексного лечения неуклонно прогрессирует и со временем может приводить к тяжелым последствиям. Чаще всего диагностируется спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, в том числе и пояснично-крестцового. Крайне редко наблюдается умеренный спондилоартроз грудного отдела 2 степени, так как этот отдел достаточно ограничен в подвижности и не испытывает больших нагрузок.

Для заболевания типично разрушение хрящевой ткани фасеточных и межпозвоночных суставов, впоследствии в патологический процесс вовлекаются соединительнотканные и костные структуры позвоночника. Поэтому отсутствие должного внимания к нему приводит изначально к снижению работоспособности, а в запущенных случаях – к инвалидизации. Поэтому важно как можно быстрее обращаться к врачу, если проявились симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Причины развития

Причины этого кроются в ускорении течения естественных дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Уже с 25 лет процентное содержание влаги в ней снижается, в результате хрящи постепенно становятся менее эластичными и прочными, в них формируются очаги склерозирования. Немаловажное значение имеет и снижение двигательной активности, что влечет развитие застойных явлений и нарушение питания суставов.

Поэтому уже в молодом возрасте появляются предпосылки для развития патологии. Существенно повышают вероятность этого:

остеохондроз;
травмы позвоночника, в особенности подвывихи суставов;
аномальное строение позвоночника, включая сакрализацию, люмбализацию, асимметричное расположение дугоотросчатых суставов и незаращение дужек позвонков;
выраженное ожирение;
аутоиммунные заболевания;
наследственная предрасположенность.

Эти процессы сопровождаются проявлением признаков нестабильности суставов при поворотах и наклонах, ограничением амплитуды движений. Деформация околосуставных сумок провоцирует появление признаков реактивного воспаления, что вызывает резкие боли. Нередко они достигают такой выраженности, что лишают человека трудоспособности.

Виды и степени спондилоартроза

В зависимости от особенностей течения болезни выделяют несколько типов, но чаще обнаруживается:

деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – сопровождается деформацией позвонков остеофитами;
дегенеративный спондилоартроз – типично разрушение поверхностей суставов в местах соединения пораженного позвонка с ребрами и его межпозвоночным диском;
полисегментарный – диагностируется, когда патологический процесс охватывает 2 и более отделов.

В развитии заболевания выделяют 4 этапа. Начальный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника не сопровождается изменениями в самочувствии больного, но уже на второй стадии возникают болевые ощущения, повышается утомляемость. Это обусловлено началом разрушения сустава и возникновением неравномерной нагрузки на мышцы. В результате могут защемляться нервы и кровеносные сосуды, что еще более усугубляет ситуацию, поскольку останавливается процесс образования коллагена и эластичность хряща прогрессивно снижается.

На 3-й стадии в хрящевой ткани формируются трещины, происходит присоединение воспалительных процессов. Это приводит к образованию остеофитов незначительных размеров и нарушению работы связочного аппарата.

Наиболее тяжелой считается 4-я стадия, на которой в результате сильных дегенеративных изменений и сращивания позвонков между собой, нарушается иннервация и отключаются двигательные функции, что является необратимым процессом. Если заболевание охватывало сразу несколько сегментов, например, был диагностирован спондилоартроз L4–S1, возможно развитие сильного болевого синдрома.

Клиническая картина

Поскольку фасеточные суставы представляют собой хорошо иннервируемые образования, наиболее ярко выраженным признаком заболевания является боль. В остальном симптоматика заболевания зависит от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для него характерно:

дискомфорт при продолжительной нагрузке, долгом сидении или ходьбе;
резкие боли при поворотах, наклонах, смене положения тела;
нарушения осанки и походки;
мышечная слабость и утренняя скованность движений;
дискомфорт вплоть до сильной боли в спине при движениях, изменении положения тела и проходящий в состоянии покоя;
хруст в спине.

Также характер проявлений болезни зависит от локализации пораженного диска. Поэтому спондилоартроз L5–S1 и спондилоартроз L3–L4, особенно при вовлечении нервов в патологический процесс, могут проявляться по-разному. В первом случае будет преобладать дискомфорт в нижней части ног, ступнях, тазу, а во втором вероятнее будут страдать функции половых и мочевыделительных органов.

В отдельных случаях диагностируется обширное поражение позвоночного столба, к примеру, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника L3–S1. Это проявляется совокупностью симптомов, поэтому представляет некоторые трудности при постановке предварительного диагноза. В таких ситуациях больные жалуются на боли в пояснице, усиливающиеся при наклонах, поворотах, физической работе, дискомфорт в ногах и нарушения работы органов малого таза.

Методы диагностики

Спондилез , остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника тесно взаимосвязаны имеют сходную симптоматику и часто наблюдаются одновременно. Чтобы дифференцировать диагноз и точно узнать причины возникновения дискомфорта, назначается комплексное обследование, включающее:

ОАК и ОАМ;
УЗИ;
рентгенологическое исследование;
МРТ;
КТ;
радиоизотопное сканирование.

В спорных случаях рекомендовано выполнение диагностической блокады. Это подразумевает введение анестетика непосредственно в полость пораженного сустава. Если при этом отмечается снижение выраженности болевого синдрома, можно уверенно говорить о присутствии воспалительного процесса.

Лечение спондилоартроза позвоночника

Лечение спондилоартроза, остеохондроза , спондилеза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника – задача врача-вертебролога. В зависимости от тяжести заболевания, его локализации и степени разрушения костных структур больным может назначаться комплексная консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение позволяет устранить воспалительный процесс и способствует восстановлению поврежденных тканей. Но даже идеально подобранная терапия, включающая прием препаратов, физиотерапию и ЛФК, не способна привести к полному выздоровлению. В ее силах лишь затормозить процесс разрушения сустава и улучшить состояние больного.

Операция назначается при неэффективности всех попыток провести лечение спондилоартроза уколами, физиотерапией и другими методами.

Больным назначается комплекс лекарственных средств, которые вместе решают проблему болевых ощущений, спазмирования мышц и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Перечень препаратов подбирается индивидуально вертебрологом и может включать:

НПВС;
спазмолитики;
кортикостероиды;
миорелаксанты;
хондропротекторы;
витамины группы В и т. д.

Поскольку для начала проявления эффекта хондропротекторов требуется время, первую оценку проводимой терапии дают только через 2–8 недель. В случаях когда пероральный прием обезболивающих препаратов не дает выраженного эффекта показаны лечебные блокады. Уколы при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняются смесью глюкокортикостероидов и анальгетиков. Они быстро устраняют боли, но не оказывают лечебного действия на сустав.

Развивающийся на фоне остеохондроза деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника обязательно требует физиотерапевтического лечения. Характер и число процедур подбирается индивидуально. Обычно назначается:

лазеротерапия;
фонофорез;
электрофорез;
магнитотерапия;
ультразвуковая терапия;
диадинамические токи.

В лечении заболевания и устранении риска его рецидива большая роль отводится ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс специальных упражнений способствует восстановлению силы мышц, ответственных за поддержку позвоночника. Но чтобы лечебная физкультура принесла заметные плоды, следует регулярно выполнять рекомендованные специалистом упражнения. Каждое движение должно быть осторожным и плавным. При появлении болей занятие следует немедленно прекратить.

Пациентам назначается ношение ортопедического корсета. Он поддерживает позвоночник, снижает нагрузку на поврежденный сегмент и позволяет мышцам находиться в расслабленном состоянии.

Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени и более, сопряженный с сильными болями, успешно лечится с помощью деструкции фасеточных нервов современными методами:

радиочастотной абляции;
криокоагуляции;
лазерной вапоризации.

Наиболее распространена радиочастотная абляция. В основе метода лежит принцип термокоагуляции, поскольку при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты происходит активное выделение тепловой энергии.

Эта микрохирургическая операция выполняется с помощью специального электрода, который подсоединен к генератору. После нанесения разметки в мягкие ткани под ЭОП -контролем вводится проводниковая игла точно сборку от поврежденного сустава. Как только она достигнет необходимой области, в нее вводится электрод. После включения прибора происходит быстрый нагрев вызывающего болевой синдром нервного окончания до 80°С на 1,5 минуты.

Но радиочастотная абляция дает выраженный эффект при условии ее выполнения только в тех случаях, когда блокады местными анестетиками и стероидами приносят существенное облегчение. Общая продолжительность процедуры – до 30 минут. При этом пациенты могут уйти из клиники практически сразу же после ее завершения. Но до окончания реабилитации им запрещается поднимать тяжести, наклоняться и активно заниматься спортом.

В запущенных случаях также может возникать необходимость в проведении:

Фасектомии – удаление фасеточного сустава. Операция показана, если дегенеративные изменения в нем провоцируют сдавление нервных окончаний.
Фораминотомии – расширение размеров отверстий позвонков, в которых проходят нервы. Она необходима при компрессии костными наростами нервных корешков.
Ламинэктомия – резекция части позвонка проводится в случаях, когда он оказывает давление на спинной мозг.
Дискэктомия – удаление части или всего межпозвоночного диска.

Открытые хирургические вмешательства в основном проводятся задним доступом с целью уменьшения риска повреждения спинного мозга.

Осложнения спондилоартроза

При отсутствии лечения заболевание может приводить к:

образованию межпозвоночных грыж, в частности спондилоартрозL4–L5 часто приводит к формированию грыжевого выпячивания в этом же сегменте;
параличу;
сколиозу;
тромбозу;
инвалидности.

В стенках клиники установлено лучшее оборудование, с помощью которого мы можем быстро провести комплексное обследование пациента и точно установить причину болевого синдрома. Спинальные хирурги нашей клиники смогут устранить ее максимально щадящим путем. Высокий профессионализм хирургов позволяет с высоким процентом успешности проводить самые сложные операции и добиваться существенного улучшения состояния пациентов. С нашей помощью сотни больных вернулись к полноценной жизни и навсегда забыли о скованности движений и дискомфорте в спине.

Читайте также: