Бактериальный вагиноз и боли в пояснице

Бактериальный вагиноз: правда и вымысел

Бактериальный вагиноз — с этим заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивались 8 из 10 женщин детородного возраста. Оно также диагностируется в 76% случаев обращений пациенток к гинекологу. Вместе с тем, вокруг бактериального вагиноза, также известного как дисбиоз влагалища или гарднереллез, по-прежнему ходит множество мифов. Попробуем разобраться, где заканчивается правда и начинается вымысел.

Миф № 1: бактериальный вагиноз передается половым путем

На самом деле природу заболевания лучше всего характеризует термин "бактериальный", предусмотрительно вынесенный в название.

Влагалище каждой женщины — это подвижная экосистема, в которой уживаются более 300 видов бактерий. В норме среди них преобладают лактобактерии, защищающие наш организм от вторжения и размножения болезнетворных микробов. Бактериальный вагиноз развивается, когда под действием тех или иных факторов полезные молочно-кислые бактерии уступают место условно-патогенной микрофлоре, вызывающей заболевание только при сниженном иммунитете. Раньше считалось, что ответственность за развитие патологии несет один-единственный вид бактерий — так называемая гарднерелла (Gardnerella vaginalis), однако в настоящее время ученые полагают, что заболевание возникает из-за самого факта нарушения "микробного равновесия".

Спровоцировать бактериальный вагиноз может все что угодно. По словам доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ Александра Леонидовича Тихомирова, прежде всего это частые половые акты (более 4-5 в неделю), внутриматочная контрацепция, кунилингус, бесконтрольный прием антибиотиков, использование тампонов и синтетического белья, нарушение гигиены или, наоборот, чрезмерно частые спринцевания, которые приводят к вымыванию здоровой влагалищной микрофлоры. Однако, как и любой дисбактериоз, это заболевание не передается половым путем.

Миф № 2: из-за скрытого течения заболевания бактериальный вагиноз может обнаружить только врач

Иногда бактериальный вагиноз действительно протекает практически незаметно, без ярко выраженных симптомов. В таких случаях его диагностирование обычно происходит совершенно случайно, например, во время планового гинекологического осмотра. Однако гораздо чаще заболевание все же проявляет себя. "Основным, а порой и единственным симптомом дисбиоза влагалища являются обильные выделения белого или серого цвета с „рыбным“ запахом, сопровождающие незащищенный половой акт или менструации. При прогрессировании болезни выделения приобретают желтовато-серый оттенок, появляются жалобы на жжение и зуд вульвы, а также болевой синдром при половых отношениях", — описывает клиническую картину Александр Леонидович Тихомиров.

При обнаружении этих симптомов, даже если они не приносят ощутимого дискомфорта, следует сразу же обратиться к врачу.

Миф № 3: если бактериальный вагиноз — всего лишь форма дисбактериоза, то вряд ли он может быть опасным

Вопреки распространенному мнению, бактериальный вагиноз довольно опасен. Практически не доставляя дискомфорта на ранних стадиях, он, тем не менее, увеличивает риск "расцвета" гораздо более серьезных заболеваний: вульвовагинита (воспаления влагалища), эндометрита (воспаления слизистой матки), оофорита (воспаления яичников), сальпингоофорита (воспаления придатков) и других. Кроме того, многочисленными исследованиями установлена связь между дисбиозом влагалища и преждевременными родами, а также возникновением таких осложнений, как хориоамнионит (воспаление оболочек плода) и послеродовой сепсис.

Патология оказывает негативное воздействие и на новорожденных — по наблюдениям акушеров-гинекологов, дети с недостаточным весом чаще всего рождаются у женщин с бактериальным вагинозом.

Миф № 4: бактериальный вагиноз — заболевание женщин от 18 до 50 лет

Несмотря на то, что женщины детородного возраста являются основной группой риска, заболевание регулярно диагностируется и у девочек-подростков, и у тех, кому за 50. У девочек, не живущих половой жизнью, угнетение нормальной микрофлоры влагалища обычно возникает из-за приема антибиотиков и ношения синтетического белья, а женщин в постменопаузе — вследствие резкого ощелачивания влагалищной среды.

Миф № 5: дисбиоз влагалища следует лечить антибиотиками

Не будем еще раз говорить про то, что применять антибиотики без назначения врача не следует в принципе. Отметим лишь, что антибиотики уничтожают абсолютно все бактерии: как болезнетворные, так и полезные. Очевидно, что в этом случае ни о какой нормализации микрофлоры влагалища не может идти и речи.

Лечение бактериального вагиноза проходит в два этапа. Сначала назначаются противомикробные и антисептические препараты, снижающие количество условно-патогенных организмов, а затем пациентка принимает пробиотики — лекарственные средства, содержащие те самые лактобактерии. Второй этап, на котором происходит восстановление микрофлоры после лечения, не только нормализует текущее состояние, но и снижает риск возникновения других заболеваний половой сферы.

Отдельно следует остановиться на лечении бактериального вагиноза у девочек-подростков, не живущих половой жизнью. Бактерийные и биологические препараты для коррекции дисбиоза в этом случае не применяются, а предпочтение отдается оральным пробиотикам.

Во избежание рецидивов болезни крайне важно соблюдать правила личной гигиены:

Не носите тесное, синтетическое белье. Оно нарушает кровообращение в органах малого таза и плохо вентилируется, создавая в области промежности теплую и влажную среду — идеальные условия для размножения гарднереллы.
Не злоупотребляйте ношением тампонов и ежедневных прокладок, в особенности содержащих ароматизаторы.
Грамотно подмывайтесь — не снизу вверх, а спереди назад.
Используйте средства для интимной гигиены, способствующие восстановлению естественного уровня рН влагалищной среды. Оптимальный вариант — применять комбинацию из специального мыла и геля с Ph от 3,8 до 4,4 (эта информация должна быть указана на упаковке). Кроме того, в числе компонентов ищите молочную кислоту, желательно в комбинации с растительными экстрактами (календулы, ромашки, шалфея), увлажняющими слизистые оболочки.

Благодарим за помощь в подготовке материала Тихомирова Александра Леонидовича, акушера-гинеколога, д.м.н., профессора, и экспертов фармацевтической компании "ЭГИС".

Общие сведения

Бактериальный вагиноз по-другому называется гарднереллезом и является невоспалительным инфекционным заболеванием. Главным проявлением патологии становится резкое понижение либо полное отсутствие лактофлоры, а также её замена на сообщество полимикробных ассоциаций с гарднереллами (Gardnerella vaginalis) и анаэробными микроорганизмами. Их концентрация внутри вагины может достигать сотни миллиардов колониеобразующих либо геномных элементов на 1 мл, вагинально отделяемых. Существует большое разнообразие видов микроорганизмов, инициирующих бактериальный вагиноз, но в связи с отсутствием в среде влагалища лейкоцитов, вызывающих воспалительные реакции, терминология исключает понятие вагинит.

По мкб-10 (международной классификации десятого пересмотра) бактериальному вагинозу или иначе гарднереллёзу присвоен код В96 и названы как другие уточненные бактериальные агенты, являющиеся причиной болезни.

Бактерии рода Gardnerella открыл американский бактериолог Герман Гарднер в 1955 году. Они являются факультативными анаэробами и постоянно присутствуют в микрофлоре влагалища половозрелых женщин. Развитие гарднереллёза уничтожает представителей нормальной микрофлоры. В норме отсутствует в мужском организме, но если задерживается, то мужчина становится носителем гарднереллёза и способен им заразить женщину в случае незащищенного секса.

Микрофотографии Gardnerella vaginalis

Патогенез

В норме у женщин полового возраста (в среднем 16-42 года) вагинальный биоценоз состоит преимущественно (95%) из микроаэрофильных лактобактерий, ранее называемыми палочками Додерлейна. Кроме того, микрофлора влагалища представлена различными видами грамположительных палочек (Lactobacillus, Eubacterium, Corynebacterium, Propionibacterium, Bifidobacterium, Clostridium), грамотрицательных облигатно анаэробных палочек (Bacteroides, Porphyromonas, Prevotella, Fusobacterium, Leptotrichia), грамположительных кокков (Enterococcus, Micrococcus varians, Peptococcus, Peptostreptococcus, Streptococcus viridians, Staphylococcus и пр.), грамотрицательных кокков (Acidominococcus fermentans, Veilonella, непатогенных Neisseria), энтеробактерий (Enterobacter, Echerihia coli, Klebsiella, Citrobacter и пр.).

Главная функция лактобацилл в колонизации слизистой влагалища — формирование экологичного барьера и благодаря этому обеспечение резистентности (устойчивости) влагалищной микрофлоры. Реализация защитных свойств лактобактериями реализуются различными путями, включая:

антагонистическую активность;
продуцирование лизоцима;
адгезивные свойства;
и самое основное — выделение перекиси водорода и образование кислот.

В норме среда вагины должна иметь кислую реакцию (значение водородного показателя в пределах 3,8-4,5) за счет образующейся молочной кислоты (продуктов метаболизма молочнокислых бактерий). Когда показатели рН во влагалище понижаются угнетается рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, представленной чаще всего, стрептококками, микоплазмами и уреаплазмами, облигатными анаэробами (бактероидами, пептококками) и чаще всего 95% — гарднереллами. Они самые патогенные, так как приводят к возникновению биоплёнки, повышают риск заражения ВИЧ, колонизации и инфицированию мочевых путей, способны к адгезии на поверхности эпителиоцитов и продукции различных цитотоксинов, к примеру, вагинолизина, муколитических ферментов и гемолизина.

Нарушение баланса вагинального биотопа под воздействием каких-либо внешних и внутренних факторов снижает плотность обсеменённости лактобактериями слизистой внутри влагалища. При этом происходит их замещение анаэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами, которые в ходе жизнедеятельности выделяют летучие жирные и аминокарбоновые кислоты. При их расщеплении до летучих производных аммиака — кадаверина и путресцина, происходит изменение состава вагинальных выделений, что придает им неприятный отталкивающий запах. При баквагинозе не происходит воспалительной реакции и соответственно — не повышается количество лейкоцитов.

Длительное сохранение инфекции в половых путях и частые рецидивы бактериального вагиноза обычно вызваны формированием биоплёнки на стенках влагалища. Биоплёнка нарушает процессы самовосстановления микроэкологии вагины, а при рецидивирующем бактериальном вагинозе она часто сохраняется даже после успешного лечения и устранения других клинических признаков.

Классификация

В зависимости от наличия проявлений бактериальный вагиноз бывает бессимптомный и с наличием клинических проявлений. Также различают такие формы как бактериальный вагиноз (гарднереллез) верхних половых путей, мочеполовых путей женщин, мочеполовых путей мужчин, а также гарднереллез беременных.

Причины бактериального вагиноза

Не смотря на резистентность, обеспечиваемую лактобактериями, микрофлора влагалища очень изменчива и поддается влиянию многих экзогенных и эндогенных факторов. Основные причины бактериального вагиноза:

физиологически обоснованные гормональные изменения, включая беременность, подростковый возраст (пубертатный), менопаузу;
заболевания половой системы воспалительного типа в анамнезе;
нарушения или отдельные фазы менструального цикла, которые приоткрывают зев, вызывают отсутствие слизистой пробки, наличие питательной среды, преобладание анаэробных бактерий;
половая жизнь (частота, уровень активности, наличие одного постоянного полового партнера);
переохлаждение;
ошибки питания;
гормонотерапия;
употребление антибиотиков (длительное и бесконтрольное);
использование оральных контрацептивов;
хирургические операции;
интеркуррентные заболевания, включая сахарный диабет, ожирение, анемию, иммунодефицит и т.д.

Также причины могут крыться в использовании внутриматочной спирали в течение длительного периода времени, поэтому для предупреждения и своевременного выявления заболевания при использовании данного вида контрацепции следует регулярно обследоваться у гинеколога.

Симптомы бактериального вагиноза

Основные симптомы бактериального вагиноза — обильные выделения из влагалища, обычно отличающиеся белым или сероватым цветом, чаще всего с неприятным запахом, напоминающим рыбный, и возможно — зуд. Количество выделений может усиливаться перед регулами либо после завершения полового акта. Они могут быть пенистыми и их можно удалить со слизистой при помощи ватного диска.

Другие симптомы — нарушение мочеиспускания и возникновение болезненных ощущений во время соития обычно вызваны сопутствующими заболеваниями. Однако, чаще всего бактериальный вагиноз протекает бессимптомно, в половине случаев с рецидивами вне зависимости от тактики и успешности лечения.

Первые тревожные признаки – тянущая боль в нижней области живота, обильные менструальные кровотечения, легкая лихорадка и снижение либидо. При выявлении любого из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к семейному доктору.

Анализы и диагностика

Лечение бактериального вагиноза

Обычно лечение проводят в домашних условиях, начиная с применения такого антисептического средства как свечи Бетадин, позволяющие исключить антибиотикорезистентность.

Если применяют комбинированные препараты, то лечение идет в два этапа – сначала антимикробные средства, а затем — восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего используются следующие препараты для лечения бактериального вагиноза:

антисептики, к примеру, Бетадин;
комбинированное средство – Тержинан;
препараты с активными веществами 5-нитроимидазолового ряда, в том числе Метронидазол, Секнидазол, Орнидазол, и пр.;
линкозамиды, например, Клиндамицин.

Отзывы о лечении данными препаратами положительные, уже после одного курса исчезают неприятные симптомы и не требуется дополнительное использование пробиотиков. Однако, в каждом втором случае встречаются рецидивы. Большую популярность на данный момент приобретают пребиотики, которые способны стимулировать рост собственной вагинальной лактофлоры, а не чужеродной. Также хорошие результаты и рекомендации имеют препараты, в составе которых есть молочная кислота.

Отзывы о препаратах не всегда могут быть объективными, так как в каждом частном случае развивается уникальный биоценоз и восприимчивость его к терапии может существенно отличаться, поэтому лучше всего, если схему лечения будет подбирать квалифицированный врач, изучивший вашу историю болезни и анамнез.

Основными способами лечения бактериального вагиноза народными средствами является применение травяных отваров и настоев перорально вовнутрь и методом спринцевания. Чаще всего препараты для лечения бактериального вагиноза народным способом состоят из следующих лекарственных растений:

кора дуба – отличное средство для спринцевания, достаточно 1 недели таких процедур раствором, приготовленным из 1 ст.л. на стакан кипятка (дополнительно нужно подержать 10 минут на водяной бане, процедить, настаивать термосе не менее 3 ч);
плоды черемухи – можно использовать для приготовления отвара – 1 ст.л. плодов на 2 стакана воды, варить следует 20 минут, затем процедить, остудить и использовать также для спринцевания на протяжение 7 дней;
эхинацея, ромашка лекарственная, шиповник, алоэ, грецкие орехи – отличные добавки к чаю и салатам, которые помогают повысить защитные силы организма и сбалансировать микроэкологическое состояние женского здоровья.

Бактериальный вагинит — заболевание влагалища, с которым хоть раз в жизни сталкивается каждая женщина. Именно поэтому эта проблема — частая причина обращений к гинекологу. Болезнь лечится быстро и несложно, однако, если своевременно не придать ей значения, возможны серьёзные последствия и осложнения.

Бактериальный вагинит: что это такое

Микрофлора влагалища здоровых женщин в детородном возрасте заселена различными микроорганизмами. Более 95% всех бактерий, заселяющих полость вагины, это палочки Додерлейна — так называемые лактобактерии. Остальную часть флоры влагалища представляют всевозможные микроорганизмы:

грамположительные и грамотрицательные палочки — от 10 до 56%;
различные виды кокков — от 30 до 80%;
некоторое количество энтеробактерий.

В состав влагалищной микрофлоры входят более 300 микроорганизмов, которые составляют оставшиеся 5%.

Так выглядит рост патогенных микроорганизмов под микроскопом при бактериальном вагините

Иными словами, вагинит — патологическое состояние слизистой влагалища невоспалительного характера. Бактериальный вагинит, или вагиноз, проявляет себя на фоне изменений качественной структуры микрофлоры из-за активизации и роста некоторых бактерий.

Из деформированных эпителиальных клеток влагалища просачиваются активные вещества, расширяющие сосуды и вызывающие местное застаивание крови. При этом происходит увеличение проницаемости стенок сосудов. Развивается отёчность слизистой вагины. При сильном повреждении раздражение охватывает разные слои органа: мышечный и наружный.

На фоне всего процесса происходит воздействие продуктов полураспада на нервные окончания, имеющиеся в слизистой влагалища, что приводит к появлению дискомфортных ощущений: боли и зуда. При этом усиленно начинает вырабатываться слизь, действие которой направлено на смывание патогенных бактерий и продуктов распада эпителиальных клеток. Если заболевание носит глубокий характер, то в выделениях часто присутствуют гной или кровь.

Стадии и виды недуга

Бактериальный вагинит (он же кольпит) протекает с изменением кислотности влагалищной среды, то есть уровня рН.

Существует несколько стадий вагинита:

острая форма, когда длительность заболевания составляет не более двух месяцев, протекающая бурно;
подострая — болезнь длится до полугода, обычно с периодическим проявлением симптомов;
хроническая форма имеет волнообразный характер течения, когда периоды ремиссии сменяются обострением; длительность болезни может затянуться на годы.

Специфическое заболевание возникает из-за попадания в микрофлору влагалища специфических бактерий и микроорганизмов:

возбудителей венерических болезней, например, сифилиса и гонореи;
микобактерий туберкулёза;
внутриклеточных микропаразитов: хламидий, уреаплазмы.

Инфицирование при бактериальном вагините может происходить двумя путями:

восходящим — из промежности, с малых и больших половых губ, через преддверие влагалища, из заднего прохода или уретры;
нисходящим — из очагов хронической инфекции в организме вместе с кровотоком или током лимфы (кариозные зубы, хронический тонзиллит, пиелонефрит).

Причины возникновения и факторы, влияющие на это

Как уже говорилось выше, причин возникновения бактериального вагинита может быть много. Основополагающим фактором являются различные инфекции или неординарная реакция на раздражители. Дополнением к развитию болезни служат нарушения в работе всего организма. Часто к бактериальному кольпиту одного вида присоединяется вторичная инфекция.

Влагалищная трихомонада нередко встречается в ассоциации с микоплазмами (47,3%), гонококком (20,9%), хламидиями (18,2%), грибами (15,7%).

На развитие процесса болезни влияют различные факторы:

Наиболее высок уровень заболеваемости бактериальным вагинозом среди молодых и сексуально активных женщин.

Бактериальный вагиноз можно рассматривать как инфекционный невоспалительный синдром, характеризующийся резким снижением или отсутствием лактофлоры и её заменой на патогенные микроорганизмы.

При бактериальном вагините, как правило, присутствуют следующие бактерии:

гарднерелла;
бактероиды;
фузобактерии;
клебсиеллы;
стафилококки;
стрептококки и прочие.

Несмотря на то что кольпит считается женским заболеванием, переносчиками заразы могут быть мужчины. Если у женщины, ведущей активную половую жизнь, проявили себя симптомы вагиноза, обращаться к врачу по поводу лечения должны оба партнёра.

Симптомы и признаки

Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику, как и многие инфекционные заболевания половых органов. В период обострения бактериальный вагинит проявляет себя следующими характерными признаками:

Изначально появляются обильные выделения разного характера из влагалища (бели):
- кремовые;
- жёлтые;
- белые;
- гнойные;
- слизистые;
- прозрачные;
- густые;
- с примесью крови;
- жидкие;
- с запахом и без него.
При половом акте возникают болезненные ощущения, возможны кровотечения.
Присутствует зуд и дискомфорт.
Опухают половые губы, есть ощущение распирания во влагалище.
Со временем появляются боли внизу живота.
При отсутствии своевременного лечения присоединяются болевые ощущения при мочеиспускании, которое становится частым.
Параллельно развиваются воспалительные процессы разных органов.
Нередко температура тела повышается на 1–2 градуса.

Боли внизу живота, часто возникающие при бактериальном вагините, мешают женщине жить полноценной жизнью

Хронический бактериальный вагинит имеет менее выраженные симптомы. Однако они усиливаются на фоне следующих состояний:

во время алкогольного опьянения;
при простудных заболеваниях;
после воздействия низких температур;
в период менструации;
при занятиях сексом.

Симптомы болезни всегда связаны с причиной, то есть зависят от типа микроорганизмов, вызвавших бактериальный вагинит.

У мужчин, имеющих половые контакты с женщинами, страдающими от бактериального вагинита, заболевание способно проявлять себя в виде развития уретритов. Симптомами будут:

вспышки резких болей внизу живота;
болезненность при мочеиспускании;
боли при семяизвержении.

Важно помнить, что даже один симптом является поводом забеспокоиться. Чаще всего они проявляются комплексно, но у каждой женщины организм функционирует по-разному. Именно поэтому при появлении любых подозрений лучше не затягивать с визитом к врачу.

Диагностика заболевания

Мазок по Граму — основной метод окраски в бактериологии, применяемый и в диагностике бактериального вагинита

Обязательным первым этапом в диагностировании бактериального вагиноза является его дифференциация. На основании собранного анамнеза и при помощи ряда лабораторных тестов и анализов врач ставит диагноз.

Основой лабораторных исследований является микроскопия мазков из влагалища, окрашенных по Граму. При проверке под микроскопом выделяют подвижные микроорганизмы, оценивая их морфотипы, наличие ключевых клеток, присутствие лейкоцитов.

Возможно проведение таких мероприятий, как:

Параллельно проводят общие анализы крови и мочи, что позволяет выявить наличие вторичной инфекции.

Существует также ряд дополнительных исследований, к которым относится:

культуральное;
иммуноферментальное;
серологическое;
ДНК-диагностика.

Обследованию подлежат все пациентки с жалобами на бели с неприятным запахом, зуд, жжение в области влагалища и промежности, боли в области малого таза. Обязательному обследованию подлежат все беременные при первичном обращении в женскую консультацию, а также в каждом триместре и перед родами.

Лечение

Широкий спектр проявлений вагиноза предопределяет нестандартные схемы лечения. Решение о назначении необходимого лечения принимает только врач. Выбор метода терапии должен учитывать не только присутствие основного недуга, но и наличие вторичных заболеваний, которые могут иметь место.

Бактериальный вагинит — это нарушение баланса микрофлоры влагалища и размножение патогенных бактерий. Соответственно, меры при выборе лечения должны быть направлены на устранение этих показателей.

Лечение состоит из двух этапов:

Антибактериальная терапия, направленная на ликвидацию условно-патогенной микрофлоры.
Восстановление состояния здоровья пациентки.

Лечение может быть разноплановым. Параллельно с медикаментозной терапией врачи часто рекомендуют использовать средства народной медицины.

При ярко выраженной клинической картине заболевания используются антибиотические препараты. Это могут быть:

Метронидазол и его структурные аналоги;
Амоксиклав;
Неомицин;
Цефтриаксон;
Гентамицин;
Клиндамицин;
Цефиксим;
Офлоксацин.

Метронидазол — популярное назначение в рамках терапии бактериального вагинита

Перед назначением антибиотиков проводится исследование на чувствительность к ним слизистой флоры влагалища.

Для восстановления флоры часто рекомендуют применять одновременно препараты на основе молочнокислых бактерий, например, Лацидофил, Бифиформ, Бифилиз, Бифидумбактерин (в том числе и в ампулах), Йогурт, Линекс, Лактобактерин. Использование данных пребиотиков — обязательное условие для успешного лечения дисбактериоза влагалища, присутствующего при бактериальном вагините. Это предотвратит развитие осложнений.

Физиотерапия помогает в достижении положительных результатов в лечении бактериального вагинита. Обычно назначают для этого следующие процедуры:

УВЧ-терапия гениталий и промежности;
контактное облучение вульвы лазером;
УФ-облучение наружных половых органов.

Местное лечение — это использование вагинальных свечей, растворов для спринцевания, ванночек, гелей. Обычно врач назначает многоступенчатую схему применения различных лекарственных средств, таких как:

антибактериальные суппозитории, кремы и капсулы: Тержинан, Вокадин, Полижинакс, Гиналгин, Бепантен, Пимафуцин, Клион-Д, Гинофлор Э, Гинокомфорт, Вагинорм, Далацин;
антисептические растворы для спринцевания: Хлоргексидин (Гексикон), Мирамистин, Цитеал, Перекись водорода, Хлорофиллипт, Фурациллин, Калия перманганат;
влагалищные ванночки с применением антисептических растворов;
свечи с молочнокислыми бактериями для восстановления микрофлоры влагалища: Симбитер, Ацилакт, Вагилак, Бифолак, Жлемик, Фемилекс.

Более перспективным направлением лечения являются вагинальные пребиотики, стимулирующие рост собственной лактофлоры женщины ( Вапигель, Лактагель).

Помогают ускорить выздоровление и избавиться от проблемы средства народной медицины. Из фитосырья готовят всевозможные отвары и настои, используемые для влагалищных ванночек и/или спринцеваний:

Настой из травы чистотела для ванночек: 2 столовые ложки измельчённого сырья заливают литром кипящей воды, настаивают долго: не менее трёх часов. Остужают, фильтруют и используют в полном объёме.
Настой из травы хвоща полевого: 2–3 столовых ложки этого фитосырья заливают 0,2 л кипятка. Настаивают в тёплом месте или термосе в течение трёх часов. Остужают, отжимают, процеживают. Применяют в полном объёме, добавив кипячёной воды до необходимого объёма.
Отвар для спринцеваний на основе листвы грецкого ореха: 50 г листьев заливают холодной водой в количестве 1 л и доводят до кипения. Настаивают час, охлаждают и фильтруют.
Настой для орошения влагалища из фитосбора: измельчённые листья чабреца, цветки ромашки и кору дуба смешивают в пропорции 3:5:5. Смесь настаивают 20 минут, залив кипятком (на две столовых ложки сбора — литр воды), затем фильтруют, охлаждают и используют.
Отвар для спринцеваний на основе смеси коры дуба, цветков шалфея, листьев тысячелистника и розмарина, смешанных в пропорции 2:1:1:1. 2 столовых ложки смеси заливают 1 литром воды, доводят до кипения и кипятят 5 минут на маленьком огне под крышкой. Используют после охлаждения и отжима в полном объёме.
Настой ромашки и подорожника для спринцеваний: смешивают травы в равных частях, затем 2 столовые ложки сырья заливают двумя стаканами кипятка. Настаивают 1 час, затем процеживают, охлаждают и применяют по назначению.
Отвар травы зверобоя для вагинальных ванночек или спринцеваний: 2–3 столовые ложки сырья кипятят 20 минут на медленном огне в двух литрах воды. Применяют после процеживания, предварительно остудив.
Отвар из цветков календулы: 2 столовые ложки травы заливают одним стаканом воды и кипятят 10–15 минут. Процеживают, остужают и используют свежеприготовленным.

Следует помнить, что эффективность лечения бактериального вагинита зависит от комплексности мер. Только сочетание медикаментозной терапии и применения народных методов способно в кратчайшие сроки избавить от недуга.

В период прохождения лечения следует соблюдать некоторые ограничения и правила:

Если женщина проходит курс терапии, то мужчина должен обратиться для профилактики к урологу или венерологу.
В период лечения следует отказаться от сексуальных контактов или использовать презервативы, чтобы предотвратить возможность постоянного инфицирования.
Коррекция всевозможных иммунных нарушений в организме женщины — важный пункт в лечении любых гинекологических заболеваний.

Профилактика

Профилактические меры по поводу бактериального вагинита включают в себя следующие принципы поведения:

применение презервативов в случаях секса с малознакомыми людьми;
спринцевание раствором Мирамистин после полового контакта с новым партнёром;
использование мягких средств по уходу за гениталиями;
соблюдение правил личной гигиены;
регулярная смена прокладок в критические дни (не реже чем через 4 часа);
коррекция гормонального фона в период менопаузы;
лечение гормональных заболеваний при патологии яичников;
отказ от ароматизированных средств личной гигиены и тампонов;
использование нижнего белья из натуральных мягких материалов;
ограничение в употреблении сладостей и алкоголя;
сбалансированное питание.

По мнению доктора Леонетти, рецидивирующий вагинит связан с хроническим стрессом. Во-первых, постоянное напряжение ослабляет иммунную систему. Во-вторых, стресс часто вызывает нездоровую тягу к сладостям и готовой выпечке, а это, как полагают некоторые специалисты, чревато дисбалансом влагалищной микрофлоры, способствующим развитию симптомов инфекции.

Осложнения и возможные последствия

Длительное течение болезни наносит ощутимый вред здоровью женщины.

Впоследствии усложняется процесс деторождения, так как родовые пути теряют свою эластичность и гладкость.
Возникает проблема с беременностью: с зачатием и вынашиванием.
Воспаление, появляющееся на фоне дисбактериоза влагалища, распространяется на всю репродуктивную систему, что приводит к цервициту, эндометриту, оофориту и сальпингиту.
С током крови патогенные микроорганизмы способны перейти на жизненно важные органы всего организма.
Возможны психологические проблемы на фоне неприятия секса.

Особую осторожность должны проявлять беременные женщины, так как бактериальный вагиноз способен привести к преждевременным родам и рождению ребёнка с низкой массой тела.

Сам по себе бактериальный вагинит не представляет опасности, однако на фоне его развития возможно присоединение вторичных инфекций, провоцирующих осложнения и патологические процессы в разных органах женского организма. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать сложностей со здоровьем. Самолечение заболевания чревато серьёзными последствиями.

Читайте также: