Аппарат для вправления позвонков

Владельцы патента RU 2264190:

Изобретение относится к хирургическому инструментарию и может быть использовано, в частности, в ортопедии и травматологии, например, для открытого вправления смещенных позвонков шейного отдела позвоночника. Устройство для открытого вправления смещенных позвонков содержит подпружиненные бранши, которые соединены шарнирным замком с осью и с ответным оси отверстием. На браншах размещены ручки и рабочие губки. Первая из рабочих губок снабжена установочным фиксатором на первой наружной опорной поверхности, а вторая имеет толкатель для взаимодействия с телом смещенного позвонка на второй опорной наружной поверхности. Ответное оси отверстие выполнено в виде направляющей прорези. Прорезь ориентирована под углом к плоскости смыкания рабочих губок. Длина направляющей прорези и угол ее наклона соответствуют максимальной высоте подъема тела позвонка сустава наибольшего размера. Толкатель для взаимодействия с телом смещенного позвонка выполнен в виде уступа, а бранши подпружинены пружиной. Пружина выполнена в виде средства продольного смещения бранш, которые имеют предварительный рабочий ход в виде углового поворота до начала деформации пружины. В результате устройство при максимально простой конструкции способно наилучшим образом (атравматично) взаимодействовать с вправляемыми позвонками, с максимальным удобством для пользователя в процессе операции и сократить время ее проведения, в частности атравматично вправить позвонок одной рукой за минимальное время. 4 з.п. ф-лы, 7 ил.

Известно устройство для открытого вправления смещенных позвонков, содержащее подпружиненные бранши, соединенные шарнирным замком с осью и с ответным оси отверстием, ручки, размещенные на браншах, и рабочие губки, первая из которых снабжена установочным фиксатором на первой наружной опорной поверхности, а вторая имеет толкатель для взаимодействия с телом смещенного позвонка на второй опорной наружной поверхности, выполненный с ходовым винтом. Кроме того, устройство содержит упорный винт для разведения бранш (см. описание изобретения к авторскому свидетельству СССР №542515, 1977).

Известное устройство обеспечивает вправление позвонка, требуя, однако, на это больших временных затрат из-за вращения винтов, использованных в его конструкции. Кроме того, это устройство не дает осуществить вправление позвонка одной рукой, что значительно усложняет его эксплуатацию и, соответственно, всю операцию.

Последний недостаток присущ практически всем известным устройствам для открытого вправления смещенных позвонков, каждое из которых имеет, как правило, вправляющий механизм того или иного вида, требующий работы двумя руками (см. описания изобретений к авторским свидетельствам СССР №567445, 1977; №706078, 1980; №858806, 1981; №1268159, 1986).

Аналогом, наиболее близким к данному изобретению по конструкции из перечисленных технических решений (прототипом), можно считать устройство для открытого вправления смещенных позвонков по а.с. СССР №567445, содержащее подпружиненные бранши, соединенные шарнирным замком с осью и с ответным оси отверстием, ручки, размещенные на браншах, и рабочие губки, первая из которых снабжена установочным фиксатором на первой наружной опорной поверхности, а вторая имеет толкатель для взаимодействия с телом смещенного позвонка на второй опорной наружной поверхности.

Недостатком устройства, как отмечалось выше, является невозможность осуществления вправления позвонка одной рукой, что обусловливается необходимостью удерживать устройство, прикладывая значительные усилия для фиксации позвонков в разведенном состоянии, а также перемещать толкатель, выполненный для взаимодействия с телом смещенного позвонка, пока этот позвонок не займет нормального анатомического положения.

Настоящее изобретение направлено на решение задачи по созданию устройства для открытого вправления смещенных позвонков, которое при максимально простой конструкции способно наилучшим образом (атравматично) взаимодействовать с вправляемыми позвонками, обеспечивая максимальное удобство пользователю в процессе операции и сокращая время ее проведения.

Соответственно техническим результатом изобретения является технический эффект, объективно проявляющийся при изготовлении и использовании этого устройства и заключающийся в получении и реализации перечисленных свойств, проявляющихся, в частности, в возможности атравматично вправить позвонок одной рукой за минимальное время.

Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, в которой устройство для открытого вправления смещенных позвонков, содержащее подпружиненные бранши, соединенные шарнирным замком с осью и с ответным оси отверстием, ручки, размещенные на браншах, и рабочие губки, первая из которых снабжена установочным фиксатором на первой наружной опорной поверхности, а вторая имеет толкатель для взаимодействия с телом смещенного позвонка на второй опорной наружной поверхности, отличается от ближайшего аналога тем, что ответное оси отверстие выполнено в виде направляющей прорези, ориентированной под углом к плоскости смыкания рабочих губок, причем длина направляющей прорези и угол наклона направляющей прорези соответствуют максимальной высоте подъема тела позвонка сустава наибольшего размера, при этом толкатель для взаимодействия с телом смещенного позвонка выполнен в виде уступа, а бранши подпружинены пружиной, выполненной в виде средства продольного смещения бранш, и имеют предварительный рабочий ход в виде углового поворота до начала деформации пружины.

Приведенная совокупность существенных признаков достаточна для достижения технического результата изобретения во всех случаях, на которые распространяется испрашиваемый объем правовой охраны.

В частных случаях своего выполнения или использования устройство может содержать вторую опорную наружную поверхность, расположенную под углом не более 24° к плоскости смыкания рабочих губок, фиксатор которой выполнен в виде тормозного клина или в виде ряда тормозных клиньев, размещенных вдоль первой наружной опорной поверхности; плоскую пружину, закрепленную на одной из бранш и имеющую рабочий конец, выполненный с возможностью взаимодействия с упором, размещенным на другой бранше, причем рабочий конец плоской пружины может быть выполнен с центральным торцевым выступом, а упор может быть выполнен в виде уступа под участки рабочего конца плоской пружины, прилегающие к центральному торцевому выступу, при этом центральный торцовый выступ размещен в ответной полости, выполненной в бранше.

Причинно-следственная связь перечисленных признаков с техническим результатом изобретения заключается в том, что выполнение ответного оси отверстия в виде направляющей прорези, ориентированной под углом к плоскости смыкания рабочих губок и имеющей длину и угол наклона, которые соответствуют максимальной высоте подъема тела позвонка сустава наибольшего размера, позволяет вместе с браншами, подпружиненными пружиной, выполненной в виде средства продольного смещения бранш, имеющих предварительный рабочий ход в виде углового поворота до начала деформации пружины, совместить вращательное и поступательное движения указанных бранш и привести устройство в действие за одно движение ручек, сжимаемых одной рукой, т.е. обеспечить максимальное удобство пользователю в процессе операции и сократить время ее проведения. Выполнение толкателя, предназначенного для взаимодействия с телом смещенного позвонка, в виде уступа упрощает конструкцию.

Сведениями, подтверждающими достаточность для достижения технического результата изобретения признаков, охарактеризованных на уровне свойств и указывающих на соответствие максимальной высоте подъема тела позвонка сустава наибольшего размера длины и угла наклона направляющей прорези, является нижеследующий пример осуществления изобретения, выполненного для вправления смещенных позвонков шейного отдела позвоночника.

Принимая во внимание известные, в частности, из литературы анатомические размеры наибольшего сустава шейного отдела позвоночника, устройство было выполнено с длиной направляющей прорези 14,5 мм, ориентированной к плоскости смыкания рабочих губок под углом 15 градусов. В результате подъем позвонка составил около 12 мм, что было достаточно для атравматичного проведения операции и вправления указанного позвонка в нормальное анатомическое положение за короткий промежуток времени.

Следует также отметить, что выполнение в операций на других отделах позвоночника у больных различного возраста, с позвонками суставов тех же размеров, устройством с иными характеристиками (например, с длинами направляющих прорезей 9-17 мм и углами наклонов 12-18 градусов) также давало приемлемые результаты, однако, выход за указанные границы диапазонов исключал получение требуемого эффекта.

В частных случаях своего выполнения или использования устройство может содержать фиксатор, который изготовлен в виде тормозного клина или в виде ряда тормозных клиньев, размещенных вдоль первой наружной опорной поверхности, что улучшает сцепление первой наружной опорной поверхности с телом позвонка. Расположение второй опорной наружной поверхности под углом не более 24° к плоскости смыкания рабочих губок облегчает введение рабочих губок между позвонками (попытка расположения второй опорной поверхности под углом 25° привела к тому, что смещенный позвонок не отводился на достаточное расстояние от несмещенного позвонка из-за увеличенного движения вперед по ходу рабочих губок). Удобству эксплуатации способствует также небольшое количество деталей, которое имеет устройство с плоской пружиной, закрепленной на одной из бранш и имеющей рабочий конец, выполненный с возможностью взаимодействия с упором, размещенным на другой бранше, причем рабочий конец плоской пружины может быть выполнен с центральным торцевым выступом, а упор может быть выполнен в виде уступа под участки рабочего конца плоской пружины, прилегающие к центральному торцевому выступу, при этом центральный торцовый выступ может быть размещен в ответной полости, выполненной в бранше.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где на фиг.1 представлен общий вид устройства для открытого вправления смещенных позвонков, на фиг.2 изображен выносной элемент, указанный на фиг.1, на фиг.3 - сечение А-А, показанное на фиг.1, на фиг.4-7 - последовательность действий, проводимых устройством при вправлении смещенного позвонка.

Устройство для открытого вправления смещенных позвонков содержит подпружиненные бранши 1 и 2, соединенные шарнирным замком с осью 3 и с ответным оси 3 отверстием 4. На браншах 1 и 2 размещены ручки 5 и 6 и рабочие губки 7 и 8. Первая рабочая губка 7 снабжена установочным фиксатором 9 на первой наружной опорной поверхности 10. Вторая рабочая губка 8 имеет толкатель 11 для взаимодействия с телом смещенного позвонка, размещенный на второй опорной наружной поверхности 12. Ответное оси 3 отверстие 4 выполнено в виде направляющей прорези, ориентированной под углом α к плоскости смыкания рабочих губок 7 и 8. Длина направляющей прорези и угол α ее наклона соответствуют максимальной высоте подъема тела позвонка сустава наибольшего размера. Толкатель 11 для взаимодействия с телом смещенного позвонка выполнен в виде уступа, а бранши 1 и 2 подпружинены возвратной пружиной 13, выполненной в виде средства продольного смещения бранш 1 и 2, которые имеют предварительный рабочий ход в виде углового поворота до начала деформации пружины 13.

В частных случаях своего выполнения или использования устройство может содержать фиксатор 9, который выполнен в виде тормозного клина или в виде ряда тормозных клиньев, размещенных вдоль первой наружной опорной поверхности 10; вторую опорную наружную поверхность 12, расположенную под углом не более 24° к плоскости смыкания рабочих губок 7 и 8; плоскую пружину 13, закрепленную на бранше 2 и имеющую рабочий конец, выполненный с возможностью взаимодействия с упором 14, размещенным на бранше 1, причем рабочий конец плоской пружины 13 может быть выполнен с центральным торцевым выступом 15, а упор 14 может быть выполнен в виде уступа под участки 16 и 17 рабочего конца плоской пружины 13, прилегающие к центральному торцевому выступу 15, при этом центральный торцовый выступ 15 может быть размещен в ответной полости 18, выполненной в бранше 1.

Устройство для открытого вправления смещенных позвонков используется следующим образом. Обнажают место вывиха тела позвонка и освобождают его от разрушенных мягких тканей (см. фиг.4). Размещают рабочие губки 7 и 8 в сомкнутом положении между телами позвонков так, чтобы тело смещенного позвонка 19 разместилось на второй опорной наружной поверхности 12 второй рабочей губки 8. Передне-нижний край позвонка 19 должен упираться в толкатель 11, предназначенный для взаимодействия с телом смещенного позвонка. При размещении первая наружная поверхность 10 первой рабочей губки 7 опирается на тело нижележащего позвонка 20 установочным фиксатором 9 (см. фиг.5). После устойчивого размещения рабочих губок 7 и 8 между телами позвонков 19 и 20 ручки 5 и 6 бранш 1 и 2 сжимают рукой, используя их предварительный рабочий ход, т.е. угловой поворот до начала деформации плоской пружины 13. Центральный торцевой выступ 15 плоской пружины 13 при этом перемещается в ответной полости 18, выполненной в бранше 1. Рабочие губки 7 и 8 расходятся и обеспечивают дистракцию тел позвонков 19 и 20 до выведения суставных поверхностей отростков из зацепления (см. фиг.6). При дальнейшем сжатии ручек 5 и 6 плоская пружина 13 упирается в упор 14, выполненный в виде уступа под участки 16 и 17 ее рабочего конца, которые прилегают к центральному торцевому выступу 15.

В результате бранша 1 перемещается вперед на оси 3 по ответному оси 3 отверстию 4, выполненному в виде направляющей прорези, ориентированной под углом к плоскости смыкания рабочих губок 7 и 8. При перемещении бранша 1 воздействует толкателем 11 на позвонок 19, осуществляя его вправление в нормальное анатомическое положение. После окончания операции плоская пружина 13 возвращает бранши 1 и 2 в положение, соответствующее концу их предварительного рабочего хода.

1. Устройство для открытого вправления смещенных позвонков, содержащее подпружиненные бранши, соединенные шарнирным замком с осью и с ответным оси отверстием, ручки, размещенные на браншах, и рабочие губки, первая из которых снабжена установочным фиксатором на первой наружной опорной поверхности, а вторая имеет толкатель для взаимодействия с телом смещенного позвонка на второй опорной наружной поверхности, отличающееся тем, что ответное оси отверстие выполнено в виде направляющей прорези, ориентированной под углом к плоскости смыкания рабочих губок, причем длина направляющей прорези и угол наклона направляющей прорези соответствуют максимальной высоте подъема тела позвонка сустава наибольшего размера, при этом толкатель для взаимодействия с телом смещенного позвонка выполнен в виде уступа, а бранши подпружинены пружиной, выполненной в виде средства продольного смещения бранш, и имеют предварительный рабочий ход в виде углового поворота до начала деформации пружины.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что вторая опорная наружная поверхность расположена под углом не более 24° к плоскости смыкания рабочих губок.

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что фиксатор выполнен в виде тормозного клина или в виде ряда тормозных клиньев, размещенных вдоль первой наружной опорной поверхности.

4. Устройство по п.1, или 2, или 3, отличающееся тем, что пружина выполнена плоской, закреплена на одной из бранш и имеет рабочий конец, выполненный с возможностью взаимодействия с упором, размещенным на другой бранше.

5. Устройство по п.4, отличающееся тем, что рабочий конец плоской пружины выполнен с центральным торцевым выступом, а упор выполнен в виде уступа под участки рабочего конца плоской пружины, прилегающие к центральному торцевому выступу, при этом центральный торцевый выступ размещен в ответной полости, выполненной в бранше.

Боли в спине — одно из самых распространенных явлений в сегодняшнем обществе. Малоподвижный образ жизни, автомобиль почти в каждом доме, работа за компьютером — все это не лучшим образом влияет на состояние спины. Болевой синдром часто является результатом смещения позвонков. Как побороть эту проблему?

Способы вправления и к какому врачу обратиться?

упражнения на специальных тренажерах;

Если ни один из методов не помогает, тогда последнее решение — операционное вмешательство. В некоторых случаях только операция может вернуть человека к привычному образу жизни.

Смещение позвонков происходит по разным причинам. Это могут быть травмы, тяжелый физический труд или различные заболевания. Когда возникла резкая боль, следует немедленно обратиться в травмпункт, где врач-травматолог отправит больного на рентген для определения местонахождения поврежденного позвонка. В дальнейшем может потребоваться МРТ или КТ. Вправить позвоночник достаточно сложно и специалист, который взялся за эту процедуру, должен обладать информацией обо всех показаниях и противопоказаниях, идеально знать анатомию и физиологию.

Например сердцу соответствуют 2,3 и 4 позвонки и при смещении хоть одно из них, может возникнуть серьезное заболевание. В дальнейшем понадобится консервативное лечение, прием миорелаксантов и обезболивающих. Больному нужен покой и ограничение физической активности. Плавание, акупунктура, радоновые ванны и другие физиотерапевтические процедуры также оказывают благотворное воздействие на позвоночник. Травматолог только может вправить позвонок, но потом нужно лечиться у ортопеда или хирурга.

Все приемы мануальной терапии для вправления шейных или поясничных позвонков делят на диагностические и лечебные. Для диагностики используют рентген или МРТ, которые показывает четкую локализацию смещенного позвонка. Лечебные методы также различают на несколько групп. Каждый из приемов имеет свою технику и глубину проникновения, но все они, в основном, нацелены на снятие мышечного напряжения. Спазмированные мышцы расслабляются, и таким образом врач получает доступ к нужному позвонку. Вправить позвоночник мануальный терапевт может с помощью таких приемов:

Вправление продолжается несколько сеансов, так как этот процесс очень деликатный. Но действительно квалифицированный специалист может вправить шею одним точным движением. Сопровождается такая манипуляция хрустом и довольно болезненная, но дает мгновенный эффект. Эту ответственную процедуру нужно доверить действительно знающему хиропрактику, так как при неправильном ее проведении могут возникнуть серьезные осложнения. Также техника лечебных сеансов зависит и от возраста пациента. Если молодой человек может без проблем перенести все манипуляции, то в пожилом возрасте терапия должна проводиться с максимальной осторожностью.

Как вправить позвонки в домашних условиях?

Чаще всего смещение позвонков — проблема поясничного отдела. Конечно, лучше сразу ехать к врачу, но если такой возможности нет, можно попробовать ликвидировать проблему самостоятельно. Для этого лучше использовать безопасные методы, такие как компрессы, которые не наносят вред организму. Также можно попробовать сделать несколько простых упражнений. Для этого понадобится четыре небольших жестких подушки. Две подушки следует поставить друг на друга, их суммированная высота — 30 см. Две других поставить на расстоянии 50 см. Как вправить позвонки поясничного отдела с помощью этой конструкции:

Лечь на спину таким образом, чтобы поясница была посередине и висела в воздухе.

Нужно расслабиться и глубоко дышать.

Поднять ногу максимально вверх, носок натянуть. Сделать 10 вдохов и выдохов. Повторить на другую ногу.

Упражнение делать в медленном темпе в течение 30 минут.

Если боль прошла и появилась легкость, тогда позвонок встал на место.

С помощью подушек можно поставить на место позвонки шейного отдела:

На одну стопку подушек лечь грудью, а лоб положить на вторую.

Глубоко дышать, сделать 10-15 вдохов и выдохов.

Медленно тянуться затылком вперед, а плечами назад.

Также для улучшения здоровья позвоночника можно делать компрессы. Несколько рецептов:

Основной ингредиент	Способ приготовления
Керосин + мыло	Хозяйственное мыло натереть на терке и смочить в керосине. Смесь наложить на марлю или кусок ткани и приложить к больному месту на полчаса.
Воск	Пчелиный воск нагреть и растворить. Пропитать марлю или бинт и приложить к пояснице или шее на всю ночь.
Соль + водка	Нагреть 250 мл водки и добавить к ней столовую ложку поваренной соли. Хорошо перемешать, смочить в растворе марлю и наложить на позвоночник.

Также важно соблюдать диету, уменьшение веса автоматически уменьшит нагрузку на позвоночник. Самостоятельно вправлять позвонки грудного отдела категорически запрещено, это грозит серьезными осложнениями.

Гимнастика для вправления позвоночника

Облегчить состояние пациента помогут специальные упражнения. Перед началом занятия желательно разогреть спину с помощью теплого влажного полотенца или грелки. Упражнения нужно выполнять очень медленно, без резких движений. Какая цель гимнастики:

укрепление мышечного корсета;

растяжение позвоночного столба;

расслабление спазмированных мышц;

улучшение состояния связок и сосудов;

восстановление анатомически правильного расположения позвонков.

Также упражнения улучшают общий тонус организма. Первые занятия желательно проводить с инструктором. Что делать категорически запрещено:

ходить по спине;

делать резкие движения;

самостоятельно вправлять позвонок;

Облегчить состояние больного помогут упражнения на растяжение позвоночника. Такая техника помогает увеличить расстояние между позвонками и уменьшить давление на нервные окончания.

Как вправить шейный позвонок? Можно сделать легкий массаж шеи или лечь на твердую поверхность положив под шею валик или грелку. Также поможет комплекс упражнений:

Сесть на стул или на пол, скрестив ноги по-турецки. Соединить руки в замок и вытянуть вверх, голова смотрит прямо. На выдохе поднять плечи и лопатки к ушам, на вдохе опустить вниз. Повторять в течении 2-3 минут

Положить соединены ладони на затылок, подбородок опустить вниз. Слегка надавливать руками на голову, позвоночник прямой. Вдох — поднять плечи и лопатки вверх, выдох — опустить вниз.

Руки завести за голову, локти в стороны, взгляд направлен вперед. Головой надавить на руки, локти развести еще шире, вернуться в исходное положение.

Руки в замок, вытянуть вверх. Взгляд направлен на руки, подбородок тянется вверх. Максимально голову не забрасывать. Опустить подбородок вниз, задержаться в таком положении.

Как вправлять позвонкив шейном отделе? Такой способ занимает много времени, иногда несколько месяцев.

Позвонки грудного отдела смещаются очень редко. Упражнения, которые нормализуют состояние позвоночника, можно выполнять только с разрешения врача:

Сесть на коврик, ноги вытянуть вперед, спина прямая. Руки вытянуть вверх, сцепить в замок. Сделать наклон вперед, руками обнять ступни. Если не позволяет растяжка, ноги согнуть в коленях. Спина максимально прямая, наклон должен идти от живота. Задержаться в таком положение, глубокое дыхание.

Повторить предыдущее упражнение, соединить руки за спиной, поднять вверх и сделать несколько наклонов вперед назад. Нужно почувствовать, как лопатки сдавливают позвоночник с обеих сторон.

“Собака мордой вниз”. Всем известна упражнение йогов. Стать на колени, руки под плечами, угол 90 С. Выпрямить ноги, вытянутся в пояснице, ягодицы отвести назад. Руки, шея и спина должны образовать одну линию, пятки стараться прижать к полу. На выдохе округлить спину, на вдохе — плечи в стороны.

Сесть на колени, ягодицы поставить на пятки, живот положить на бедра, руками потянуться вперед. Глубокое дыхание.

В процессе упражнений нужно глубоко дышать и не делать резких движений. Необходимо научиться расслаблять мышцы.

Поясница — отдел позвоночника, где чаще всего может произойти смещение позвонков. Это вызвано постоянной нагрузкой на этот отдел. Комплекс упражнений направлен на профилактику и восстановление функций позвоночника:

Лечь на спину, руки вытянуты вдоль туловища. Ноги согнуть в коленях, стопы параллельно на уровне плеч. На вдохе напрячь ягодицы и поднять таз вверх. Опуститься вниз. Повторить в медленном темпе 5-7 раз.

Подтянуть правое колено к животу, на выдохе опустить, подтянуть левое, опустить. Поднять обе ноги вместе прижать к животу, с выдохом опустить вниз. Повторить упражнение 5-7 раз.

Руки развести в стороны. Бедро подтянуть к груди, затем в сторону, опустить вниз. Повторить на другую ногу. Таз должен легко скручиваться в направлении движения.

На выдохе свернуться в клубок, подтянуть колени ко лбу, на вдохе — исходное положение. Повторить 5 раз.

Ноги вытянуть вперед, руки в стороны. Правую ногу согнуть в колене, сделать скрутку влево, плечи остаются на месте. Повторить на другую сторону.

При малейших дискомфортных ощущениях занятия лучше прекратить. Рекомендуется первые тренировки проводить под наблюдением врача ЛФК.

Реабилитация

После того как вправили позвоночник, необходим длинный период восстановления. Какие процедуры следует посещать:

По мере необходимости врач назначает прием медикаментов. Также следует придерживаться диеты. Лучше ограничить потребление жирных сортов мяса, и отдавать предпочтение диетическим продуктам. Еще несколько правил:

не поднимать грузы;

укреплять мышцы пресса и спины;

женщинам поменьше ходить на высоких каблуках.

Первые несколько дней после вправления позвонков надо побольше лежать и не нагружать спину. Полезно принимать витамины группы В и кальций. Они помогут укрепить костную ткань и улучшат работу нервной системы.

Богданов Ю.Н., врач высшей категории, вертебролог-физиотерапевт, ведущий специалист по методам тракционной, аппаратной кинезиотерапии.

Позвоночник играет огромную роль в в структуре нашего здоровья. Не зря говорят, что все болезни – от нервов. Через позвоночный столб проходит спиной мозг, а от него отходят корешки, которые разветвляются на нервы, регулирующие работу всех наших органов и систем организма. Таким образом, через спинной мозг, который относится к центральной нервной системе и отходящие от него корешки осуществляется связь между нашим центром – головным мозгом и периферией. Причем эта связь прямая и обратная (эфферентная и афферентная). На этом основана вся жизнедеятельность нашего организма.

Заболевания позвоночника в шейном отделе кроме болей и ограничений поворотов головы, могут вызывать нарушения зрения, слуха, головные боли, головокружения, першение в горле, повышение АД, боль в плече, руке, онемение пальцев рук, и другие симптомы.

Заболевания позвоночника в грудном отделе могут вызывать боли в грудной клетке, которые часто путают с сердечными приступами, перебои в сердце (экстрасистолы), кашель, ограничение подвижности грудной клетки, что способствует развитию многих заболеваний сердца и органов дыхания.

Заболевания позвоночника в пояснично-крестцовом отделе вызывают боли в пояснице, которые могут отдавать в нижние конечности, паховую область, вызывать нарушение чувствительности и слабость в ногах, способствуют возникновению нарушений функции тазовых органов.

Наиболее частой причиной заболеваний позвоночника являются дегенеративно-дистрофические изменения (нарушение обменных процессов) анатомических структур позвоночника: позвонков (спондилез), межпозвоночных дисков (остеохондроз), дугоотросчатых или фасеточных суставов (спондилоартроз), связочного аппарата, мышц спины.

Для полного понимания сущности этих изменений необходимо понимать, что дегенерация — это разрушение тканей позвоночника, а дистрофия — нарушение правильного обмена веществ позвоночных тканей (позвоночника).

Остеохондроз позвоночника - это дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, дегидратация их (высыхание).

Эластические свойства межпозвоночных дисков (МПД) в норме обеспечивают значительное смягчение толчков и сотрясений, возникающих при ходьбе, прыжках и других движениях. Однако с годами и при малоподвижном образе жизни, диск постепенно теряет эластичность. Дело в том, что межпозвонковые диски имеют свою определенную особенность. До 20 лет, когда происходит рост организма, эти диски имеют собственные сосуды, за счет которых питаются. После 20 лет сосуды облитерируются, то есть зарастают, и диск начинает питаться подобно губке. Когда позвоночник растягивается, и давление в межпозвонковом диске уменьшается, из окружающих тканей позвонков, мышц, связок к нему поступают питательные вещества, а при сжимании он освобождается от продуктов обмена. При этом, в обычных условиях жизни, питание диска может быть недостаточным для обеспечения регенеративных (восстановительных) процессов в диске. Методики вытяжения позвоночника, аппаратной кинезиотерапии направлены на улучшение питания межпозвонковых дисков.

Снижение гидрофильности (обезвоживание) и недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани межпозвоночных дисков ведет к уменьшению объема и к изменению формы их пульпозных ядер, к снижению прочности фиброзных колец. При этом происходит снижение высоты МПД и его протрузия (незначительное выпячивание), а затем пролабирование (выступание) элементов ткани диска за пределы краев прилежащих позвонков с образованием межпозвонковой грыжи.

Спондилез - следующий за остеохондрозом инволюционный процесс постепенного изнашивания и старения анатомических структур позвоночника, сопровождающийся оссификацией передней продольной связки и образованием краевых костных разрастаний (остеофитов) вдоль оси позвоночника по окружности передних и боковых отделов, является наиболее частой причиной вертебро-неврологических симптомов в пожилом возрасте. Межпозвоночный диск становится ограниченным по боковым сторонам остеофитами.

Остеохондроз и спондилез не имеют отдельных самостоятельных симптомов. Это определенные этапы единого патологического дегенеративно - дистрофического процесса.

Спондилоартроз - дегенеративно-дистрофическое поражение дугоотростчатых (фасеточных) и реберно-позвоночных суставов.
Сопутствует статическим деформациям позвоночника и остеохондрозу, которые, как правило, и являются причиной его возникновения. В сочетании с этими заболеваниями приводит к сужению суставных щелей, а значит и к уменьшению вертикальных и горизонтальных размеров межпозвонковых отверстий. Это оказывает механическое воздействие на корешки спинномозговых нервов и сосуды, проходящие через эти отверстия.
При спондилоартрозе (СА) поражаются мелкие суставы позвоночника, так называемые дугоотростчатые (фасеточные) суставы, в формировании которых принимают участие парные верхние и нижние суставные отростки двух смежных позвонков. За счет этих суставов происходит движение позвоночника – наклоны вперед, назад, в стороны. Поэтому боли при наклонах возникают чаще всего по причине поражения фасеточных суставов. Так как мышцы прикрепляются к суставной поверхности, При движении в суставе боль может иррадиировать (передаваться) по этой мышце (так называемый миофасциальный синдром).

Так выглядит фасеточный сустав:

Спондилолистез позвоночника представляет собой патологию позвоночного столба, при которой происходит выраженное в разной степени смещение тела вышележащего позвонка относительно нижележащего, направленное в горизонтальной плоскости. Такое смещение нарушает нормальное состояние тканей позвоночного столба, что проявляется возникновением характерной неврологической симптоматики, которая возникает из-за сужения просвета позвоночного канала (миелопатия) или травмирования корешков спинномозговых нервов (радикулопатия).

О целебных свойствах вытяжения позвоночника известно еще со времен Гиппократа. Доказано, что тракционное воздействие на позвоночник ведёт к растягиванию околопозвонковых эластических тканей, связок и мышц, к снижению внутридискового давления и увеличению высоты межпозвонкового отверстия на 1-4 мм. Благодаря этому расширяется резервное пространство, и создаются условия, необходимые для вправления выпавших структур диска, устранения подвывихов межпозвонковых суставов и для декомпрессии проходящих здесь спинномозговых нервов и питающих кровеносных сосудов. Последний факт способствует улучшению микроциркуляции и уменьшению венозного застоя и отёка корешков спинного мозга. Вытяжение проводится в первую очередь для устранения болей в спине, способствует растяжению спазмированных мышц, разгрузке межпозвоночных дисков, увеличению диастаза (расстояния) между суставными поверхностями межпозвоночных суставов, освобождению от сдавления корешков спинного мозга.

Как я уже выше отмечал, межпозвонковые диски взрослого человека практически лишены сосудов, а метаболизм в них происходит за счет обмена межтканевой жидкостью, с растворенными в ней питательными веществами, через гиалиновые пластинки между пульпозными ядрами и телами смежных позвонков. Важным условием, определяющим преимущественную направленность тока жидкости и интенсивность такого обмена, является величина внутридискового давления. Существует некий оптимум давления, при котором такой обмен протекает, причем нижние границы давления в рамках оптимального диапазона способствуют притоку питательных веществ в межпозвонковые диски, верхние - к выведению жидкости. Усиления притока питательных веществ к межпозвонковым дискам, можно достичь и за счет периодической разгрузки позвоночно-двигательных сегментов, создаваемой с помощью различных методик тракционного воздействия.

В научной среде метод вызывает немало споров, поскольку при неграмотном применении он чреват серьезными осложнениями. По количеству осложнений и рисков этот метод уступает только мануальной терапии. Но при грамотном подходе тракционная терапия позвоночника позволяет добиться отличных результатов, избежать оперативного вмешательства.

Подводное вытяжение – наиболее щадящий метод тракционной терапии. Подводное вытяжение сочетает физическое воздействие воды (пресной, минеральной, морской) с приемами тракции. Действие воды (37-38 С) на проприорецепторы способствует снижению тонуса поперечно полосатой мускулатуры, вследствие чего устраняется деформация или контрактура.

Наиболее эффективно подводное вытяжение позвоночника при заболеваниях и болях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз, спондилолистез и др.). Мы имеем большой опыт положительного безоперационного лечения при межпозвонковых грыжах. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Во время процедуры тело пациента крепится при помощи ремешков, тросов и поясов. Позвоночник растягивается в разные стороны, чаще всего волнообразно. Пока длится курс лечения и некоторое время после этого, пациенту необходимо носить разгрузочный корсет. Этот метод особенно эффективен при заболеваниях в шейном отделе позвоночника.

На моей практике, при лечении на этих столах, уже после первого-второго сеанса наступает улучшение: проходят онемение в пальцах, головные боли, шум в ушах, проясняется голова, улучшается слух и зрение.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Преимущества перед другими видами кинезиотерапии:

· упражнения проводятся в положении физиологической разгрузки позвоночника (лежа);

· прорабатываются все отделы позвоночника;

· пассивные упражнения (с помощью аппарата) проводятся при расслабленных мышцах с максимально возможной регулируемой амплитудой движений, что повышает лечебный эффект и исключает возможность осложнений.

· нагрузка на сердечно-сосудистую систему минимальная, что позволяет увеличивать амплитуду движений и продолжительность процедуры даже в старческом возрасте;

· при воздействии на шейный отдел позвоночника улучшается кровообращение в вертебро-базилярной системе за счет увеличения кровотока через позвоночные артерии;

· при воздействии на грудной отдел повышается эластичность и подвижность грудной клетки, что улучшает работу органов грудной клетки (система органов дыхания, сердечно-сосудистая система);

· динамичные упражнения на сгибание-разгибание с одновременным растяжением позвоночника способствуют декомпрессии (освобождению) корешков спинного мозга, что улучшает иннервацию всех органов и систем организма;

· динамическое воздействие на мышцы брюшного пресса, кости таза, копчик, диафрагму тазового дна, без их напряжения, улучшает работу органов пищеварения, мочеполовой системы, стимулирует и нормализует гормональную систему.

· восстановление афферентных и эфферентных связей между центральной нервной системой и периферией.

Основу упражнений составляют дозированные динамические изменения углов сгибания и разгибания в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника с элементами растяжки позвоночника и суставов, в положении лежа (на спине, на боку, на животе) без активного участия мышц туловища. В процессе движения поток нервных импульсов, идущих от проприорецепторов опорно-двигательного аппарата вовлекает в ответную реакцию все звенья нервной системы, включая кору головного мозга. Аппаратная кинезиотерапия выравнивает динамику основных нервных процессов: возбуждения - торможения и сокращения - расслабления за счет биомеханического воздействия на позвоночник.

Занятия назначают по закону медленно возрастающих нагрузок в соответствии с клиническими задачами. При экстензионном воздействии на грудной отдел позвоночника, происходит растяжение грудной клетки, увеличивается глубина вдоха, улучшения подвижность и эластичность грудной клетки, увеличивается объем дыхания. Дозированная двигательная активность оказывает мощное терапевтическое воздействие на все отделы позвоночника, рефлекторно улучшая функции сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, а так же повышает психоэмоциональный фон.

При этой методике максимально эффективно прорабатываются глубокие мышцы спины – межостистые мышцы и связки, которые невозможно проработать в фитнес-зале. Их можно проработать только за счет ритмичных пассивных движений с большой амплитудой. По нами разработанной методике, при проведении аппаратной кинезиотерапии пациент получает 4 вида лечения сразу:

лечебную гимнастику в пассивном режиме с большой амплитудой движения;
вытяжение позвоночника;
мануальную терапию, которую эффективнее проводить одновременно с работой аппарата
глубокий миофасциальный массаж.

Уже около 30 лет мы работаем над тем, чтобы врачи могли быстро и эффективно лечить боли в спине, расширять свои возможности и помогать большому количеству пациентов. Чтобы после травм и операций на суставах люди могли восстановить привычный объем движений и улучшить качество своей жизни.

Результат нашей работы - миллионы благодарных пациентов и тысячи довольных врачей. Мы растем и развиваемся вместе с вами, улучшаем качество и удобство нашей продукции и создаем новые модели.

Читайте также: