Анатомия человека мышцы квадратная мышцы поясницы

• Общая анатомия и функции мышц
• Квадратная мышца
• Грушевидная мышца
• Миозит
• Укрепление мышечного корсета
• Самое главное
• Видео по теме

Мышцы спины являются крупнейшей группой волокон, которая формирует мышечный корсет позвоночного столба. Анатомическое строение данной структуры достаточно сложное, и обусловлено это необходимостью выполнения большого количества задач.

Общая анатомия и функции мышц

Информация о расположении мускулов и биомеханики их работы помогает лучше понять, как развивать ту или иную группу мышц. Поэтому прежде чем начать заниматься своим телом, обратитесь к анатомическому атласу.

В первую очередь, мышцы спины отвечают за прямохождение, то есть за устойчивость и движения тела в вертикальном положении. Мышечный корсет из глубоких и поверхностных мышц. Он связывает между собой позвонки, а также удерживает хребет в его физиологическом положении. Корсет защищает позвоночник от чрезмерных нагрузок. Благодаря его слаженной работе формируется прочная, но в то же время упругая защита костей, суставов и внутренних органов. Именно мышечный корсет позволяет нам ходить, сидеть, наклоняться, поворачивать шею и туловище, а также поднимать и опускать руки и ноги.

Условно спину специалисты разделяют на пять основных зон:

1. Позвоночная, или центральная (тянется вдоль всего основного стержня тела). В этой зоне расположены мышцы-выпрямители спины.
2. Лопаточная. Мускулы отвечают за поднятие рук.
3. Подлопаточная. Мышцы обеспечивают наклоны туловища в стороны.
4. Поясничная. Мускулы несут основную осевую нагрузку.
5. Крестцовая.

Глубокие мышцы образовывают своего рода корсет вокруг позвоночного столба от головы до крестца. Несмотря на то что внешне они малозаметны, они сказываются на общем виде спины и имеют большое значение для силовых нагрузок.

Слаженная работа глубоких и поверхностных мышечных волокон обеспечивает выполнение следующих функций:

• прямохождение;
• формирование физиологических изгибов;
• повороты и наклоны туловища;
• движение рук;
• осуществление вдохов и выдохов;
• движение головой;
• ротация корпуса;
• формирование защитного слоя для жизненно важных органов, суставов и костных структур;
• амортизация.

В пояснично-крестцовый отдел входят такие мышцы:

• Широчайшая.
• Мышца, выпрямляющая позвоночник (подвздошно-реберная, длиннейшая, остистая).
• Поперечно-остистая.
• Межостистые.
• Межпоперечные.
• Прямая и косые мышцы живота.
• Квадратная мышца поясницы.

Разгибающие мускулы поддерживают спины и располагаются снизу поясницы. Они находятся сзади хребта. Вращающие волокна имеют косое направление.

Поясничная мышца является самой глубокой мышцей человеческого тела. Именно она соединяет позвоночник с ногами. Мышечные волокна в этой зоне формируют гибкость, силу, диапазон движений, подвижность суставов и функционирование внутренних органов.

Вследствие напряжения или стресса мускулы сокращаются и укорачиваются. Это создает предпосылки к развитию болезненных состояний. Это влечет за собой нарушение осанки, боли внизу спины и выпуклый живот.

Строение пояснично-крестцового отдела представлено пятью позвонками. Сюда также включатся костные структуры, связки, сухожилия, нервные окончания, сосуды. Амортизацию позвоночнику обеспечивают диски, которые располагаются между позвонками.

Главной функцией пояснично-крестцового сплетения является защита спинного мозга от повреждений. Вот почему этот отдел является достаточно мощным и прочным. Поясница держит на себе всю нагрузку тела, участвует во всех движениях. Несмотря на всю мощь и прочность, этот отдел остается очень гибким и эластичным, подвижным, а также обеспечивает сгибание, вращательные движения, растягивание.

Каждый позвонок состоит из трех частей:

• тело;
• отростки;
• нервные своды.

В хребте на уровне поясничного отдела отсутствуют реберные грани. Тело позвонков в этом отделе самое мощное. Каждый последующий позвонок увеличивается в размере. Это указывает на рост уровня нагрузки. Кровоснабжение хребта обеспечивают вены и артерии.

Квадратная мышца

Это одна из тех мышц, с которой в основном связаны боли в нижней части спины. Это небольшой мускул, расположенный глубоко в пояснице.

CПРАВКА! Квадратная мышца поясницы отвечает за стабильную работу позвоночника в целом, а также принимает участие в наклонных движениях туловища.

К главным функциям квадратной мышцы поясницы можно отнести следующее:

• сгиб хребта по оси в стороны;
• фиксация тела в вертикальном положении;
• возбуждение нервных волокон;
• кровоснабжение.

При сокращении мышечные волокна сгибают поясничную часть хребта в стороны и приподнимают бедра. Они работают и при дыхании, опуская грудную клетку вниз при вдохе. Квадратная мышца особенно активна во время интенсивных выдохах или во время кашля и чиханья. Ее роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой.

Появление болей в этой области может быть связано со следующими причинами:

• Продолжительное пребывание в положении сидя. Это приводит к сжатию и усталости мускульных волокон. Нарушение притока крови вызывает ощущение напряжения.
• Неправильная осанка.
• Слабость мускулов спины или таза. В этом случае квадратной поясничной мышце приходится работать гораздо интенсивнее. Из-за этого она становится слишком переработанной.
• Неодинаковая длина ног.
• Травматические повреждения.
• Смещение центра тяжести в период вынашивания ребенка.

Главным образом пациенты жалуются на дискомфорт и напряжение в нижней части спины. Неприятные ощущения описываются по-разному начиная от глубоких ноющих и заканчивая резкими и сильными. Дискомфорт может усилиться при физической активности. Новый приступ боли порой появляется после прогулки или пребывания в положении стоя. Такие пациенты в большей степени подвержены тревожности и депрессивным состояниям. Хронические боли в пояснице чреваты ухудшением осанки и походки.

Что делать при синдроме квадратной поясничной мышцы? Специалисты рекомендуют сочетать домашнее лечение с медикаментозной терапией. Ослабить неприятные ощущения в спине помогут занятия йогой. Растяжка мышц улучшает общее самочувствие. Наряду с нормализацией физиологических процессов, йога помогает бороться с тревожностью и плохим настроением.

Стоит отметить роль постизометрической релаксации мышц (пир) в расслаблении миотических волокон. Его суть заключается в сознательном увеличении силы мышечного сокращения в ответ на приложенное извне сопротивление. Это приведет к тому, что будут задействованы все группы мышечных волокон и последующему их расслаблению, а также даст возможность растянуть напряженный мускул и освободить патологически смещенный сустав.

Если говорить об эффективных лекарственных препаратах, то справиться с болью в силах миорелаксанты. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача. Такие средства имеют неприятные побочные эффекты, среди которых: сонливость, сухость в ротовой полости, апатия.

Доставить лекарственное вещество непосредственно в патологический очаг помогают инъекции в триггерные точки. Это вызывает онемение пораженных участков. Для подавления воспалительной реакции могут применяться стероидные препараты.

Грушевидная мышца

Грушевидной мышцей представлен равнобедренный треугольник, который начинается в нижнем отделе хребта и соединяется в верхней бедренной костью. Главной задачей мускула является отведение бёдер и вращение их наружу. Данный механизм используется на первых стадиях ходьбы и бега, когда малыш только собирается сделать шаг.

Синдром грушевидной мышцы – это одна из главных причин упорного болевого синдрома. В основу развития патологии ложится сдавливание седалищного нерва и кровеносных сосудов. Причинами такого явления могут стать растяжения и интенсивные нагрузки.

К характерным признакам синдрома грушевидной мышцы можно отнести следующее:

• боль в районе ягодичных мышц;
• покалывание;
• онемение;
• тянет в спине.

В случае раздражения и воспаления грушевидного мускула страдает и седалищный нерв ввиду его близкого расположения. Зачастую бегуны при обращении к врачу рассказывают о болях в ягодице и по ходу ноги. Они сравнивают свои ощущения с электрическим разрядом. Спортсмены пытаются избавиться от болевого синдрома с помощью растяжения, однако неприятные ощущения становятся еще более выраженными.

Болезненность при синдроме грушевидной мышцы не возникает внезапно. Это, скорее, медленно прогрессирующие, коварные болевые ощущения. Неприятные ощущения часто возникают у спортсменов после бега по холмам.

Первое, что нужно сделать при синдроме грушевидной мышцы – это успокоить и расслабить напряженный и воспаленный мускул. Специалисты настоятельно рекомендуют спортсменам полностью прекратить все тренировки.

Медикаментозная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов. При стойком и выраженном болевом синдроме проводится лечебная блокада.

В этой публикации мы подробно разберём анатомия и функцию квадратной мышцы поясницы — одного из виновников боли в области поясницы и бедра.

Квадратная мышца поясницы состоит из трёх групп волокон.

Первая группа вертикальных волокон образует самую массивную часть мышцы. Вверху они крепятся к внутренней половине 12 ребра, а внизу — к верхней части заднего отдела гребня подвздошной кости и иногда — к подвздошно-поясничной связке. Данная мощная связка служит мостом, соединяющим поперечный отросток 5-го поясничного позвонка с гребнем подвздошной кости.

Вторая группа мышечных волокон (на рисунке она изображена жёлтым цветом) имеет ориентацию в косом направлении. Вверху подвздошно-поясничные волокна прикрепляются к первым трём или четырём поперечным отросткам поясничных позвонков (L1-L3 (L4)), а внизу — к гребню подвздошной кости и часто к подвздошно-поясничной связке.

Третья группа косых пояснично-рёберных волокон (на рисунке она изображена зелёным цветом) вверху прикрепляется к 12 ребру, а внизу — к большинству или ко всем отросткам поясничных позвонков.

Следует отметить, что форма, размеры и степень развития отдельных мышечных групп может значительно отличаться у двух разных людей. Обратите внимание на данный рисунок, на котором слева и справа проиллюстрирована квадратная мышца поясницы двух разных людей.

В вертикальном положении тела квадратная мышца поясницы, сокращаясь, регулирует, а точнее “тормозит” наклон в противоположную сторону.

Роль квадратной мышцы поясницы в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой. Квадратная мышца поясницы также стабилизирует 12-е ребро, что имеет огромное значение для дыхания, особенно для форсированного выдоха.

При фиксированном тазе musculus quadratus lumborum одной из сторон осуществляет наклон туловища в свою сторону.

При фиксированном позвоночнике одностороннее сокращение данной мышцы приводит к подъёму таза и бедра на этой же стороне.

Двустороннее сокращение квадратной мышцы поясницы приводит к разгибанию в поясничном отделе позвоночника.

Квадратная мышца поясницы принимает участие во вращении позвоночника. При фиксированном тазе она участвует во вращении туловища в сторону сокращённой мышцы.

Квадратная мышца поясницы активируется во время сидения и вставания. При наклоне вперёд в положении стоя, будучи разгибателем позвоночника, она служит ограничителем наклона вперёд против силы тяжести, что объясняет, почему часто такое движение, особенно связанное с последующим неправильным подъёмом тяжести приводит к резкой активации триггерных точек в этой мышце и последующему возникновению характерных болевых паттернов.

В следующей публикации будут подробно разобраны триггерные точки и зоны отражённой боли квадратной мышцы поясницы, а также терапевтические упражнения, при помощи которых можно избавиться от триггерных точек и миофасциального болевого синдрома при поражении musculus quadratus lumborum.

Квадратная поясничная мышца — это одна из тех мышц, с которыми чаще всего связаны боли в нижней части спины, в действительности она чаще остальных является источником боли. Эта небольшая мышца расположена глубоко в области поясницы. Ее верхняя часть прикреплена к крошечному ребру XII, расположенному в самом низу реберной клетки, боковые части — к первым четырем поясничным позвонкам, а нижняя — к верхней части тазовой кости.

Квадратная поясничная мышца обеспечивает устойчивость поясничной части позвоночника в положении стоя. При сокращении она сгибает поясничную часть позвоночника в стороны и приподнимает бедра. Она работает и при дыхании: опускает грудную клетку вниз при вдохе. Особенно активна .мышца при интенсивных выдохах или во время кашля и чиханья.

Перегрузка часто становится причиной возникновения точек напряжения в этой мышце. Когда вы нагибаетесь в одну сторону и одновременно что-либо поднимаете, вам проще всего получить повреждение. То же самое может произойти, когда вы нагибаетесь и одновременно поворачиваете корпус. К травмам, приводят поднятие тяжестей, неудобное положение тела и автомобильные аварии, бег или ходьба, по дороге, которая идет под уклон, может привести к сокращению квадратной мышцы с одной из сторон (с той, где дорога выше). То же самое происходит и с телом женщины, когда одной рукой она готовит пищу, а другой прижимает к телу младенца. (Как много матерей делают так, в том числе и я.) А игра в гольф, при которой туловище то сгибается, то усиленно поворачивается, является классическим примером появления точек напряжения в квадратной поясничной мышце.

Если есть точки напряжения в квадратной мышце, боль ощущается в области таза. Одна группа точек напряжения вызывает боль в подвздошной области и бедрах, другая — в области крестца и где-то глубоко между ягодицами. Боль также может ощущаться в паху.

Если точки напряжения возникают в квадратной поясничной мышце, боль может быть глубокой, острой и неослабевающей. В положении стоя она становится сильнее, уже требуется помощь рук, чтобы подняться с постели или со стула. При нагибании вперед боль возникает в пояснице. При сильных болях облегчение может принести только надавливание ладонями внутрь и вниз в области почечной лоханки во время ходьбы или в позиции стоя.

Вдобавок к болевым ощущениям в квадратной мышце может обнаружиться, что одна нога короче другой. Квадратная мышца — это подниматель бедра. Если мышца сокращена и в ней имеются точки напряжения, она подтягивает ногу вверх, что называется синдромом короткой ноги. Когда мышца расслабляется, этот дефект исчезает.

Квадратная мышца расположена в мягких тканях между последним ребром и костями таза. Ее можно массировать и стоя, но лучше всего она прощупывается в положении лежа. Лягте на ту сторону, в которой вы не ощущаете боли, под голову и под бок (между ребрами и тазом) поместите невысокие подушки. Ноги надо расположить так чтобы колено верхней ноги находилось позади колена нижней ноги. Нащупайте мягкое место между костью таза и нижним ребром. Затем большим пальцем найдите верхнюю часть кости таза. Пройдитесь пальцами по ней в направлении к спине. Именно здесь вы обнаружите твердые сплетения мышц. Чтобы найти квадратную мышцу и задействовать ее, дышите глубоко. А теперь надавите на нее в сторону позвоночника и с этого места пройдитесь вдоль всей мышцы вверх до ее соединения с грудной клеткой. Нажимайте непосредственно на тугие тяжи, чтобы расслабить их. Над квадратной мышцей, возможно, придется работать несколько дней.

Растяжка 1: лягте на спину, согните ноги в коленях, ступни поставьте на пол. А теперь положите коленный сустав ноги, в которой вы не ощущаете боли, на колено болезненной ноги. Надавите верхней ногой на нижнюю, чтобы избавиться от боли. Это поможет растянуть мышцы, в которых возникла боль. Если боль у вас справа, наложите левую ногу на правую и надавливайте по направлению влево. Сохраняйте это положение в течение 15 — 20 секунд. Проводите растяжку несколько раз в день.

Растяжка 2: можно растянуть квадратную мышцу и в положении стоя. Встаньте спиной к стене на расстоянии примерно 30 см. Поверните верхнюю часть корпуса и дотроньтесь ладонями до стены.

Если точки напряжений есть в квадратной мышце, они могут развиться и в ягодичных мышцах (средней и малой). После квадратной поясничной необходимо проверить и эти мышцы.

Синдром квадратной мышцы поясницы — очень неприятное заболевание, способное лишить привычной подвижности и, как следствие, привычного образа жизни. Вызывается это заболевание болезненными процессами в квадратной мышце поясницы. Расположена эта мышца в нижней части спины, чуть выше ягодиц, соединяя мышечной тканью позвоночник, тазовые кости и ребра.
Основная функция этой мышцы — сгибание и разгибание туловища.

Это способствует не только повышенному износу позвонков позвоночника, но и межпозвоночных дисков. А также вызывает болезненные ощущения в квадратной мышце поясницы.

Достаточно часто квадратная мышца травмируется при неправильном поднятии тяжестей, резких движениях туловища. Особенно сильно такие движения травмируют мышцы на фоне длительного напряжения, например, если человек много времени работал на огороде или в офисе, или находился за рулем в кабине автомобиля. Также наносят травмы движения при неразогретой мышце, например, после сна или после длительного сидения.

Синдром квадратной мышцы поясницы сопровождается тупыми, ноющими болями в пояснице. Иногда ощущается покалывание, наблюдается припухлость мышцы. Часто происходят спазмы выше ягодиц. Возникают также спазмы после поворотов туловища в положении лежа, резких телодвижениях, например, после кашля или чихания. Иногда заболевание сопровождается неприятными ощущениями в районе ребер. Может происходить онемение стоп ног или промежности. Может повышаться температура.

Конечно же, схожие симптомы имеют и другие заболевания, такие как остеохондроз, межпозвонковые грыжи, сколиоз, мочекаменная болезнь. Поэтому для точной диагностики следует проводить анализ крови, УЗИ, рентгендиагностику.
Заболевание достаточно распространенное среди огородников и дачников. Работа в полусогнутом состоянии повышает нагрузку на нижний отдел спины, а частое изменение температуры и ветер способствуют переохлаждению и развитию болезненных процессов в переохлажденных мышцах. В зоне особого риска – люди с повышенным весом и беременные. У них нагрузка на поясницу выше, чем у других людей.
Но особенно часто синдром квадратной мышцы поясницы развивается у людей с сидячим образом жизни:

Компьютерщиков, Водителей, Офисных работников.

При сидячем образе жизни происходит замедление кровообращения. А это в свою очередь не обеспечивает достаточного питания мышцам, в частности квадратной мышце спины. Кроме того, когда что-то в организме не работает и не нагружается, то этот орган атрофируется. В полной мере это касается и квадратной мышцы спины. Эта мышца отвечает за сгибание и разгибание тела. Но когда таких сгибаний-разгибаний длительное время не происходит, например, при офисной работе, мышца атрофируется. Уменьшается в размере, становится слабее.
Такая ослабленная мышца уже не может выдерживать те нагрузки, к которым человек привык. Например, на предыдущей работе или в более молодом возрасте, когда такой человек вел более активный образ жизни. Поэтому для компьютерщиков, водителей, офисных работников любая резкая и сильная нагрузка на мышцы спины может привести к болевым ощущениям и, в том числе, и к синдрому квадратной мышцы спины.

Как и в случае с другими болезнями спины и позвоночника, синдром квадратной мышцы поясницы легче предупредить, чем вылечить. В частности, важно уметь правильно поднимать тяжести, сохраняя ровную спину и держа тяжелые предметы ближе к туловищу. Также необходимо беречь спину от чрезмерных нагрузок и переохлаждения, особенно при дачно-огородных работах.
Но наиболее важна профилактика заболеваний спины для тех, кто ведет сидячий образ жизни. Таким людям просто жизненно необходимо время от времени давать нагрузку мышцам спины. Для этого подойдут как занятия спортом, так и специально подобранные комплексы упражнений. Очень важно, чтобы эта физическая нагрузка была равномерной и постоянной. Не стоит запускать или забывать о своих занятиях спортом. Также важно делать перерывы в работе и посвящать хотя бы несколько минут физическим упражнениям. Это позволяет держать мышцы спины в тонусе и не дает им атрофироваться. Кроме того, усиливается кровообращение, а значит и питание мышц, что также важно для их нормального функционирования.

Но гораздо чаще о спине вспоминают тогда, когда дают о себе знать первые болевые симптомы. Эти симптомы свидетельствуют о начале болезненных процессов, разрушающих либо межпозвоночные диски, либо мышцы спины, либо, что гораздо чаще, и диски, и мышцы.

Лечение подобных заболеваний имеет три направления:

* Не допускать дальнейшего ухудшения состояния.
** Улучшить состояние мышц спины и позвоночника.
*** Уменьшить симптоматику, т.е. болевые ощущения.

Нередко проведение всех этих этапов лечения бывает затрудненным. К примеру, для профилактики заболеваний, важно выполнять физические упражнения. Но болевые ощущения могут препятствовать к выполнению таких упражнений. В результате у человека может болеть спина по причине атрофии мышц, но выполнять упражнения для восстановления силы мышц нет возможности. В таком случае следует сначала устранить причины, вызывающие острые боли. Например, снять воспалительный процесс в мышечной ткани. Для этого применяют лечение теплом, физиотерапию, медикаментозные средства, массаж.
Некоторые медикаменты, спазмолитики, помогают снять спазмы мышц спины, которые помимо сильных болевых ощущений, могут также препятствовать выполнению физических упражнений.

Особое место в профилактике и лечении синдрома квадратной мышцы поясницы занимает массаж. Массаж не несет такой значительной нагрузки на мышцы, как физические упражнения. А потому может применяться практически на всех стадиях лечения. При массаже усиливается кровообращение и питание мышц. Также снимается напряжение и спазмы, что существенно ускоряет ход лечения. Поэтому специалисты практически всегда рекомендуют сеансы массажа при заболеваниях мышц спины.

Но все же основное место в профилактике и лечении синдрома квадратной мышцы занимают физические упражнения. Стоит понимать, что именно отсутствие регулярных, постоянных и разнообразных физических упражнений и является основной причиной этого и других заболеваний спины. А потому, чтобы полностью преодолеть это заболевание, следует устранить причину, его вызвавшую, а не лечить лишь последствия. То есть, целью должно являться возвращение достаточной и постоянной двигательной активности. Лечение лишь симптомов болезни с помощью физиотерапии, массажа и медикаментов дает лишь временное облегчение, но не принесет длительных успешных результатов.

Квадратная поясничная мышца получила такое название из-за своей анатомии и локализации: она представляет собой плоский парный мускул, прямоугольной формы, который находится в нижней части спины, в районе поясничного отдела позвоночника по обе стороны от него. Эта часть спинальной мускулатуры имеет очень важное значение для обеспечения нормального прямохождения.

Строение и расположение

Квадратная мышца поясницы состоит из двух частей – передней и задней. Она залегает у задней стенки брюшины, заполняя собой промежуток между XII ребром и гребнем подвздошной кости. От глубоко залегающих спинальных мускулов КПМ отделяет пояснично-грудная фасция – так называемый глубокий листок.

Передняя доля квадратной поясничной мышцы натянута от внутренней части (губы) подвздошного гребня и от подвздошно-поясничной связки к XII ребру. С другой стороны передняя часть КПМ прикреплена к медиальной дугообразной связке. Задняя доля мышцы идет от подвздошного гребня и подвздошно-поясничной связки к поперечным отросткам I-IV поясничных позвонковых тел.

Для уточнения локализации квадратной поясничной мышцы необходимо идентифицировать следующие части скелетного аппарата:

1. XII ребро – самое нижнее и наиболее короткое из ребер. Его свободный передний край расположен позади среднеключичной линии и проходит параллельно телу поясничного позвонка L2.
2. Поперечные отростки, отходящие от позвонков L1-L2.
3. Подвздошный гребень – располагается на одной линии с сочленением позвонков L4-L5

Пальпация квадратной мышцы осуществляется в области между XII ребром и подвздошным гребнем, в положении лежа на животе, в направлении поперечных отростков поясничных позвонков.

Функции квадратной мышцы

Квадратная мышца спины отвечает за стабильность позвоночника в целом, поддерживая его поясничный отдел в анатомически правильном положении, при вертикальном положении туловища затормаживая его наклон вправо или влево. Ее роль в стабилизации данного сегмента позвоночного столба имеет очень важное значение.

Также она принимает участие в следующих движениях:

• Наклоны грудного и поясничного отделов позвоночного столба в стороны – при этом ее правая и левая части действуют относительно друг друга как антагонисты, т.е. сокращение одной растягивает другую.
• Наклоны туловища назад – при одновременном двухстороннем сокращении. В сгибании поясничного лордоза вперед КПМ не принимает участия.
• Стабилизация нижней грудной апертуры (пространства между нижней частью грудной клетки и внутренними органами брюшной полости). Оттягивая подвздошную кость вниз, а XII ребро – вверх, и обеспечивая жесткий каркас для диафрагмы во время вдоха, она поддерживает функцию дыхания, хотя и не относится к числу мышц, непосредственно обеспечивающих дыхательные движения.

Сокращаясь при ходьбе, этот мускул помогает малым ягодичным мышцам той ноги, на которую приходится опора тела, стабилизировать тазовые кости и предотвращать их опускание в сторону переносимой ноги. Таким образом, как стабилизирующие, так и двигательные функции квадратной мышцы поясницы достаточно обширны.

В случае полного двухстороннего паралича КПМ человек полностью лишается способности к прямохождению, даже с использованием опоры – трости или костыля.

Иннервация и кровоснабжение

За иннервацию квадратной мышцы поясничного отдела спины отвечает поясничное нервное сплетение. Этот узел образуют передние ветви трех верхних и верхняя часть четвертого поясничных нервов, а также ветки отходящие от 12-го грудного нерва. Также в него входят:

• Межреберные нервы Т5-Т11.
• Подреберный нерв Т12.
• Подвздошно-подчревный нерв Т6-L1.
• Подвздошно-паховый нерв L1.

Сплетение залегает сбоку от поперечных отростков позвонковых тел поясничного сегмента позвоночника, где находится большая поясничная мышца. Оно образует разветвления, отвечающие за иннервацию целого ряда внутренних органов и мышечно-связочных тканей данной зоны. Нервные связи квадратной мышцы поясницы обеспечиваются отростками, отходящими от передних ветвей I-IV спинномозговых нервов.

Кровоток, питающий ткани КПМ, проходит по следующим артериальным протокам:

• подреберной (задней межреберной) артерии – сегментарного сосуда, проходящего вдоль нижнего края 12-го ребра;
• поясничным артериям – четырем сегментарным протокам, гомологичным (имеющим одинаковое происхождение) с задними межреберными артериями;
• подвздошно-поясничной артерии, проходящей в районе гребня подвздошной кости и позвонковых тел поясничного отдела позвоночного столба.

Квадратная поясничная мышца обеспечена полноценным кровоснабжением и глубокой иннервацией, соединяющей ее со многими органами. Возникновение патологических процессов в тканях КПМ может вызвать нарушение и в их функциональной деятельности.

Перенапряжение КПМ

Чрезмерное напряжение и боль в области квадратной поясничной мышцы – синдром КПМ – могут спровоцировать такие недуги:

1. Заболевания позвоночника – сколиоз, остеохондроз, протрузия/грыжа межпозвонкового диска, радикулопатии.
2. Суставные патологии – артриты, артрозы, коксартрозы.
3. Патологии внутренних органов мочеполовой системы – в этом случае болевой синдром иррадиирует в спину от основного источника.
4. Миозит – воспаление КПМ и близлежащих мышц.
5. Растяжение мышечно-связочных тканей поясничной области в результате перетренированности или тяжелой физической работы.

Также мышца начинает болеть после длительного сохранения статичной позы – сидения за компьютером или стояния на ногах. Болевые ощущения концентрируются в триггерных точках – участках локального уплотнения и повышенной чувствительности, которые определяются при пальпации мышцы.

Если боль носит отраженный характер, лечить нужно основную патологию, определить характер которой должно обследование. При синдроме КПМ, вызванном воспалительными процессами мышечной ткани, лечение состоит в анальгезирующей медикаментозной терапии и принятии сеансов физиотерапевтических процедур – массажа, прогревания. Гимнастические упражнения также расслабляют напряженную мышцу и ведут к снятию болезненных спазмов.

Мини-комплекс ЛФК, направленный на растяжку квадратной мышцы поясницы:

• Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и поставить ступни на пол. Положить здоровую ногу на ту, в которой ощущается боль. Мягко надавив на нее, прижать к полу. Зафиксировать позу на 15-20 секунд.
• Встать спиной к стене на расстоянии 30 см от нее. Не отрывая ступни от пола, повернуться и прижать ладони к стене. Зафиксировать позу на 15-20 секунд.
• Встать прямо. Скрестить ноги так, чтобы нога с пострадавшей стороны была впереди. Перенести на нее вес тела. Поднять обе руки над головой, взяв за запястье руку с той же стороны. Потянуться всем телом к здоровой стороне.

Эти несложные упражнения позволяют избавиться от боли в КПМ. Избежать ее появления в дальнейшем помогут здоровое питание, правильный режим труда и отдыха, занятия любительским спортом.