Актовегин при грыже в шейном отделе

Многим будет интересно узнать, что Актовегин запрещен к ввозу на территорию США. Причем же здесь лечение Актовегином грыжи позвоночника? Следует рассказать обо всем по порядку.


А за пределами России и СНГ?

Выше было сказано, что в США Актовегин нельзя ввозить. Более того, если врач в США его применит по любому поводу, то врач будет отвечать по закону, вне зависимости от исхода лечения, по одному только факту применения, так как он запрещен. То же самое относится и к канадской медицине, такова ситуация и в некоторых других странах, которые никак нельзя назвать отсталыми в области здравоохранения.

Но главной причиной запрета на применение и ввоз этого средства является показание к внутривенному введению Актовегина. Ампулы ввозить нельзя, а мазь и гель можно. Иными словами, биологический препарат, получаемый из крови животных, в инструкции разрешено непосредственно вводить в кровеносную систему человека. Именно поэтому средство и запрещено в ряде стран, и вовсе не по религиозным соображениям. И скоро будет ясно, почему.

Такие чрезвычайные меры предосторожности сразу становятся понятными, если вспомнить, что в Великобритании недавно была вспышка редкого и неизлечимого заболевания болезни Крейтцфельдта-Якоба, или коровьего бешенства. Его жертвой стало огромное поголовье, около 180 тысяч голов. Но и среди людей были смертельные случаи: около 200 человек пали жертвой этой редкой, неизлечимой и таинственной болезни, которая вызывается прионными белками.

Как может действовать Актовегин

Производители заявляют, что такое ограничение на молекулярную массу избавляет Актовегин от аллергических и иммунных реакций, поскольку они опосредованы более тяжелыми белками. В результате риск возникновения анафилактического процесса, появления высокой температуры, кожного зуда, крапивницы и других осложнений минимизирован практически до нуля, даже в случае внутривенного применения.

Однако если внимательно изучить инструкцию, то в ней сказано, что перед первым применением желательна пробная внутримышечная инъекция, чтобы все-таки проверить, как организм переносит Актовегин, и не будет ли побочных реакций. Зачем же тогда нужно проводить эту пробу? Известно, что наилегчайшие белковые молекулы, проявляющие иммуногенные свойства, и могущие вызвать побочные эффекты, весят около 6 килодальтон, и их в Актовегине быть не должно. Следовательно, проба не нужна?

Выходит, что никакой уверенности в составе готового продукта у производителей нет. Что же все же заключает в себе ампула Актовегина? Что в ней находится? С точки зрения биохимии, средний размер аминокислот, из которых состоит произвольный белок, составляет 150 дальтон на молекулу. Это значение среднее, ведь принимают участие в строительстве белков 20 аминокислот в той или иной последовательности и в том или ином количестве и составе. Если же мы имеем аминокислотный остаток примерно из 30 молекул, то он будет весить немного меньше, чем 5000 дальтон, и попадёт в препарат. Химическая структура прионного белка показана ниже.


Да, действительно, прионы, которые вызывают коровье бешенство, не проходят через производственный фильтр Актовегина, поскольку они всемеро тяжелее, имеют массу около 35 килодальтон. Но ведь никто не знает, если коровье бешенство вызывает лёгкий белок из 208 аминокислот, то может ли вызывать какое-либо похожее заболевание белок из 30 — 35 аминокислот? Об этом ничего не известно на настоящий момент. Вот именно поскольку Актовегин и может быть потенциальным источником неизвестных и тяжелых медленных инфекций, он, как биологический продукт, и запрещен к применению и ввозу в США и многие другие страны. Но производителю не страшно, ведь спрос устойчив в нашей стране, и он по-прежнему рекомендует применять его внутривенно.

И в результате в вену ничего не подозревающего пациента вливается совершенный паноптикум из многих и многих соединений, которые легче белков. Это витамины и неорганические ионы, короткоцепочечные жирные кислоты, многие молекулы гормонов, свойственных животным, а также другие вещества. Биохимикам известно, что если взять один литр плазмы крови человека и удалить полностью из неё все белки, то в сухом остатке мы получим целых 20 граммов, которые будут состоять из сотен и даже тысяч различных соединений, среди которых многие даже ещё не открыты и не описаны.

  • Актовегин стимулирует регенерацию тканей;
  • улучшает их трофику;
  • а также (очень странная фраза) активирует обмен веществ. Интересно, за счет чего?

В каждой официальной инструкции к настоящему лекарству обычно указываются показатели фармакодинамики и фармакокинетики. Это отрасли фармакологии, которые рассказывают о том, как:

  • превращается вещество в организме;
  • какие активные метаболиты оно образует;
  • как изменяется его концентрация через определенный промежуток времени и какой его период полувыведения;
  • какими путями лекарство покидает организм;
  • не накапливается ли оно (кумуляция);
  • с какими препаратами не сочетается данное средство, и так далее.

О показаниях

Местно Актовегин применяется при ссадинах, ожогах и кожных заболеваниях, при лучевом дерматите. Можно прибавить, что просьбы, при которых назначается Актовегин, у пациентов значительно разнообразнее. Это всевозможные неврологические расстройства, такие как нарушения памяти, концентрации и внимания, головокружение, головные боли, периодические приступы повышенного давления, боли в суставах, и, пожалуй, любой симптом, который имеет тенденцию самостоятельно то усиливаться, то ослабляться.


Поэтому не исключено, что пациенты, имеющие протрузии или грыжи, вскоре тоже додумаются о просьбе назначать им внутривенно Актовегин. И в том случае, если сеанс инфузии Актовегина совпадет с самопроизвольным улучшением, то тогда пациент будет свято верить в лечебную силу Актовегина.

Если такой пациент встретит вначале грамотного невролога, которые ему расскажет, что в подавляющем большинстве случаев острая боль в спине, вызванная протрузией и грыжей, постепенно проходит сама, то ему не будет необходимости просить о таком сомнительном способе лечения. Но даже в этом случае следует упомянуть, что официальная инструкция к Актовегину умалчивает о назначении этого средства при дистрофически-дегенеративных поражениях межпозвонковых дисков. Иными словами, Актовегин в инструкции не имеет показаний к лечению грыж.

Противопоказания и побочные эффекты

Поэтому производитель нашёл очень изящный выход из положения, и поставил следующие противопоказания к применению:

  • задержка жидкости,
  • сердечная недостаточность,
  • отек легких,
  • поражение почек, проявляющееся в виде анурии (отсутствие мочи) или олигурии (мало мочи).

Однако, у серьезных средств, над которыми проводились многочисленные клинические исследования, существует определение частоты побочных эффектов: очень часто, часто, редко, очень редко, и даны соответствующие проценты, которые могут показать вероятность возникновения данного осложнения.

Вместо заключения

Актовегин в лечении межпозвонковых протрузий и грыж будет настолько же эффективен, насколько и обычная вода. Уколы Актовегина пациенту, страдающему грыжей поясничного отдела позвоночника, грамотный врач назначать не будет. Если понадобится лекарственная терапия по поводу острой боли в спине и наличии неврологических расстройств, то для этого существуют препараты с доказанной эффективностью. Это нестероидные противовоспалительные средства, например, кетопрофен, миорелаксанты, препараты витаминов группы B, средства для местного применения, блокады.


При лечении патологий опорно-двигательного аппарата проводится комплексная терапия с применением препаратов нескольких групп. Многим пациентам назначают прием Актовегина при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Это необходимо для того, чтобы улучшить мозговое кровообращение. Кроме того, этот препарат помогает купировать симптомы гипоксии, развивающейся на фоне шейного остеохондроза.


Состав и форма выпуска

Активным компонентом лекарственного средства Актовегин считается депротеинизированный гемодериват, полученный из крови молодых телят. Это лекарственное средство выпускается в трех формах:

  • В форме таблеток – покрыты оболочкой и имеют зеленовато-желтый оттенок. Продаются во флаконах из темного стекла. Фасуются по 10, 20 и 50 штук.
  • Раствор для инфузий (капельниц) – поставляется в стеклянных бутылках по 250 мл.
  • Средство наружного действия (гели, кремы, мази) – имеют однородную консистенцию и белый оттенок. Фасуются в тюбиках из алюминия по 20, 30, 50 и 100 мг.
  • Раствор для инъекций – выпускается в ампулах по 2 и 5 мл.


Актовегин также выпускается также в виде геля.

Емкости с лекарственным средством Актовегин упаковываются в картонную тару, на которой указан срок годности препарата. Кроме того, в каждой коробке присутствует инструкция.

Механизм воздействия на остеохондроз

Актовегин при остеохондрозе позволяет в кратчайшие сроки купировать интенсивность симптомов и замедлить разрушительный процесс в воспаленных тканях. Кроме того, он нормализует периферическое кровообращение и улучшает тонус сосудов.

Актовегин относится к сосудорасширяющим препаратам, которые активно применяются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Средства этой группы улучшают микроциркуляцию крови и обмен веществ на клеточном уровне:


Актовегин при остеохондрозе позволяет в кратчайшие сроки купировать интенсивность симптомов и замедлить разрушительный процесс в воспаленных тканях.

  • Улучшение аэробного обмена – благодаря воздействию препарата Актовегин удается нормализовать кровообращение и увеличить снабжение клеток всеми необходимыми веществами. Кроме того, активные компоненты лекарственного средства улучшают проницаемость клеточных оболочек, благодаря чему в клетки лучше попадает глюкоза (основный строительный элемент клеток).
  • Повышение выработки АТФ – улучшается кислородный обмен в воспаленных клетках, что препятствует гибели клеток при гипоксии.
  • Восстановление метаболизма и процессов жизнедеятельности на клеточном уровне – благодаря дополнительному образованию ацетилхолина (основной нейромедиатор ЦНС) ускоряются процессы жизнедеятельности на клеточном уровне.

Благодаря такому лечебному эффекту удается остановить разрушение клеток и купировать гипоксию при остеохондрозе и других патологиях. В связи с этим Актовегин используют при заболеваниях суставов и позвоночника.

Способ применения и дозировка

Обычно при шейном остеохондрозе курс лечения препаратом Актовегин составляет 10 дней, но в запущенных случаях он может быть увеличен. Согласно инструкции по применению, изначально пациентам назначается инвазивное введение лекарственного препарата. Это позволяет купировать обострение. При постановке капельниц суточная дозировка может варьироваться в пределах 200–400 мг. Препарат вводится 1 раз в сутки.

Если пациенту с остеохондрозом назначена терапия с применением внутримышечных или внутривенных инъекций, то первый раз больному вводят 10–20 мл лекарственного средства. После этого дозировку снижают до 5 мл. Важно помнить, что Актовегин необходимо вводить медленно, чтобы избежать развития тахикардии и поднятия артериального давления.


Актовегина в таблетках лекарство необходимо принимать трижды в сутки по 1–2 таблетки.

После этого больным с остеохондрозом предписывают пероральный прием лекарственного средства. При употреблении Актовегина в таблетках лекарство необходимо принимать трижды в сутки по 1–2 таблетки (доза зависит от запущенности патологии). Препарат Актовегин необходимо запивать обильным количеством жидкости, чтобы снизить риск негативного влияния на пищеварительную систему. Разжевывать таблетки категорически запрещено.

В зависимости от зоны развития остеохондроза (шейного, грудного и поясничного отделов) дозировка и длительность приема Актовегина могут варьироваться.

Противопоказания и побочные явления

Полностью противопоказан Актовегин может быть только в том случае, если была выявлена индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В остальных случаях разрешен всем пациентам с остеохондрозом, но существуют состояния, при которых прием лекарственного средства необходимо осуществлять с осторожностью:

  • Сердечная недостаточность.
  • Отсутствие или малое выведение урины в течение 12 часов.
  • Отеки любой формы.
  • Сахарный диабет.
  • Повышенное содержание сахара в крови.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Возраст пациента менее 3 лет.

Согласно отзывам пациентов, средства наружного применения при остеохондрозе переносятся хорошо, но известны случаи, когда в области воспаления появились незначительные боли, которые проходили в течение 10–30 минут. Если же неприятные ощущения сохраняются, то применение препарата следует отменить и обратиться за медицинской помощью.

При приеме таблеток или инвазивном введении препарата могут развиться следующие побочные эффекты:

  • Повышенное потоотделение и одышка.
  • Зуд и жжение кожных покровов, в некоторых случаях возможна гиперемия эпителия.
  • Боли в области сердца.
  • Приступы головной боли и головокружения.
  • Спазм мышечной ткани.
  • Учащенные сердцебиение и дыхание.
  • Потеря сознания и анафилактический шок.


Препарат полностью противопоказан беременным женщинам.

Как правило, подобные симптомы свидетельствуют о индивидуальной непереносимости компонентов средства, поэтому перед применением Актовегина следует провести специальный тест. Для этого необходимо внутримышечно ввести 2 мл раствора. Введение средства нужно осуществлять медленно. Если по истечении 30 минут после введения Актовегина побочных эффектов не возникло, то можно применять препарат согласно предписанной дозировке. Стоит помнить, что в/м можно вводить не более 5 мл лекарственного средства.

Цена разных форм и где купить

Препарат Актовегин присутствует в нескольких формах и дозировках. В зависимости от региона приобретения его стоимость может различаться. Кроме того, цена препарата зависит от страны производителя.

  1. Ампулы по 2, 5 и 10 мл (Австрия) – 250–1500 рублей.
  2. Таблетки по 50 шт. в упаковке (Германия) – 1200–1700 рублей.
  3. Гель 20 % по 20 грамм (Австрия) – от 265 рублей.
  4. Мазь 5 % по 20 мг (Австрия) – от 110 рублей.
  5. Крем 5 % по 20 мг (Австрия) – от 130 рублей.

Приобрести препарат Актовегин можно в любой аптеке. Кроме того, можно заказать это лекарственное средство в интернете. Оплата заказа производится только после его доставки. Структурных аналогов препарат Актовегин не имеет.

Препарат Актовегин зарекомендовал себя как эффективное средство против остеохондроза. Кроме того, он отлично помогает при любых проявлениях гипоксии головного мозга. Благодаря уникальному составу лекарственного средства самочувствие больного улучшается даже после однократного применения. Многие пациенты сообщают, что он помогает не только от симптомов остеохондроза, но и улучшает интеллектуальные способности.

При остеохондрозе наблюдается болезненность самых разных частей тела: поясница, голова, шея, грудная клетка, конечности. Связано это с повреждением межпозвоночных дисков и изменениями в хрящевой ткани: деформированный диск не выдерживает привычные нагрузки.

Состав

Эти и многочисленные другие компоненты в составе способствуют притоку кислорода к проблемным очагам, улучшают клеточное питание, стабилизируют обмен веществ, повышают биосинтез и регенерацию.


При этом не стоит пугаться упоминания крови в составе – качество и безопасность препаратов, выделяемых из сыворотки крови животных, гарантируются государственным надзором процессов производства.

Строго регламентирована их очистка от иммуноглобулинов, протеазов, плазминов и других примесей, способных вызвать негативную реакцию организма у пациентов.

Узнайте, как лечить остеохондроз руки.

Форма выпуска:

  • раствор для инъекций – прозрачный желтоватый раствор, выпускается в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома, на пачке должны быть защитные наклейки с голографическими надписями и контролем первого вскрытия;
  • таблетки, покрытые оболочкой – выпускаются во флакончиках темного стекла;
  • раствор для инфузий – выпускается во флаконе 250 мл;
  • гель для наружного применения – выпускается в тубе 5 мл;
  • мазь для наружного применения – тубы различного объема;
  • крем для наружного применения – тубы различного объема.

Содержание активного вещества в разных формах выпуска наглядно представлено в таблице:

Форма выпускаСодержание активного компонентаВспомогательные веществаОбъем/кол-во
раствор для инфузий25, 50 млхлорид натрия, вода250 мл
раствор для инфузий с декстрозой25, 50 млхлорид натрия, вода, декстроза250 мл
инъекционный раствор80, 200, 400 мгхлорид натрия, вода2, 5 и 10 мл
таблетки200 мгмагния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, горный воск, камедь акации, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, краситель желтый хинолиновый, макрогол, алюминий лак, повидон К30, тальк, сахароза, диоксид
титана
10, 30, 50 или 100 штук
гель 20 %20 мл/100 гкармеллоза натрия, лактат кальция, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода20, 30, 50 или 100 г
крем 5 %5 мл/100 гмакрогол 400 и 4000, цетиловый спирт, хлорид бензалкония, моностеарат глицерила, вода20, 30, 50 или 100 г
мазь 5 %5 мл/100 гбелый парафин, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода20, 30, 50 или 100 г

Фармакологическое действие

  • метаболик – в составе препарата фосфоолигосахариды, положительно влияющие на транспортировку и утилизацию глюкозы. Это приводит к стабилизации слабого метаболизма и снижает продуцирование лактата при ишемии;
  • нейропротектор:
  1. Препятствует самоуничтожению клеток, вызванного бета-амилоидом.
  2. Участвует в активности ядерного фактора каппа В (NF-kB), выполняющего важную роль в регуляции воспалительных процессов в ЦНС.
  3. Ингибирует активность полимеразы (PARP), играющей важную роль в восстановлении повреждений одноцепочной ДНК. Высокая активность этого фермента запускает процессы клеточной гибели, апоптоза, при цереброваскулярных заболеваниях и диабетической полиневропатии.

  • микроциркулятор – благотворно влияет на состояние капилляров: увеличивает скорость кровотока в них, уменьшает перикапиллярную зону, снижает миогенный тонус артериол, а также стимулирует функции эндотелиальной синтазы оксида азота, которая оказывает влияние на микроциркуляторное русло;
  • антигипоксант – повышает поглощение и утилизацию кислорода.


Фармакокинетика и фармакодинамика

Показания к применению

Таблетки и растворы для ингаляций и инъекций:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • полиневропатия, связанная с диабетом;
  • ангиопатия – заболевание кровеносных сосудов из-за нарушения нервной регуляции;
  • энцефалопатия;
  • черепно-мозговые травмы, деменции.

Наружные средства — мазь, крем, гель:

  • воспаления кожи, слизистых оболочек и глаз;
  • трофические язвы и пролежни;
  • для восстановления тканей после ожогов – термических и химических;
  • радиационные поражения кожи;
  • при повреждении прозрачной и непрозрачной оболочек глаза;
  • послеоперационный период при пересадке роговицы.

Справка. Беременным женщинам препарат принимать стоит только под наблюдением врача.

Противопоказания и побочные действия

Не стоит принимать препарат при следующих противопоказаниях:

  • уменьшение количества мочи, отделяемой почками, а также при диурезе менее 60 мл в сутки – олигурия и анурия соответственно;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность декомпенсированная;
  • непереносимость компонентов или вспомогательных веществ в составе какой-либо из форм препарата;
  • расстройства, связанные с задержкой жидкости в организме.

Среди возможных побочных реакций встречаются:


  • болезненность в месте укола или соприкосновения с кожей наружных форм препарата – проходит в течение получаса и не свидетельствует о непереносимости лекарства;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница и подобные;
  • анафилактический шок;
  • гиперемия кожи, повышенное потоотделение;
  • гипертермия, лихорадка;
  • отеки;
  • боли в сердце;
  • слезотечение, покраснение глаз – при использовании формы препарата в виде глазного геля;
  • головные боли, головокружение, слабость;
  • тошнота, рвота, диарея, боли в области желудка;
  • тахикардия, гипертония или гипотония.

Важно! При возникновении симптомов непереносимости следует прекратить прием и обратиться к врачу для корректировки дозировки, выбора другой формы или полной отмены препарата.

Инструкция по применению

В связи с малой, но существующей вероятностью развития анафилактической шоковой реакции следует провести тест на гиперчувствительность к препарату – пробную внутримышечную инъекцию дозировкой 2 мл.

При внутримышечном способе применения вводят медленно не более 5 мл. Раствор для инъекций имеет небольшой желтый оттенок, однако интенсивность окраски меняется в разных партиях: главное, раствор должен быть прозрачным и не содержать осадков и частиц.

После вскрытия ампулы раствор не подлежит хранению. Неиспользованный препарат утилизируется.

Указания при использовании ампул с точкой излома:

  1. Расположить кончик ампулы точкой кверху.
  2. Постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
  3. Отломить кончик.

Узнайте, как правильно питаться при остеохондрозе.

Дозировка составляет от 250 до 500 мл в сутки, рекомендуемая скорость инфузии — 2 мл в минуту. Курс состоит из 10-20 инфузий, дальнейшее применение препарата рассматривается врачом по результатам, обычно курс продолжается уже приемом препарата в форме таблеток.

Форма лекарства в виде таблеток не обладает такой выраженной эффективностью, как уколы или капельницы с этим препаратом. Чаще используются как продолжение курса лечения после них, так как непосредственно в кровоток долго его пускать нельзя.

Гель однородный, без цвета или с желтоватым подтоном, наносится тонким слоем местно несколько раз в день. Возможны болевые ощущения при контакте с кожей, что не является противопоказанием к применению и быстро проходит.

По сравнению с мазями форма геля имеет несколько преимуществ:

  • имеет pH, близкий к pH кожи;
  • не закупоривает поры.

Крем содержит активное вещество в соотношении 5%, а также вспомогательные вещества, имеет менее вязкую консистенцию, чем мазь. Используется наружно и местно.


Передозировка

Для безопасности соблюдайте утвержденный лечащим врачом план применения, не используйте препарат после истечения срока годности, соблюдайте условия хранения.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется употребление алкоголя при приеме препаратов Актовегина.

Аналоги

При необходимости врач может одобрить следующие аналоги препарата:

Отзывы

Мнения о препарате:

Итоги

При остеохондрозе наблюдается болезненность самых разных частей тела: поясница, голова, шея, грудная клетка, конечности. Связано это с повреждением межпозвоночных дисков и изменениями в хрящевой ткани: деформированный диск не выдерживает привычные нагрузки.

Болезнь вызывает дискомфорт при движении, боль, а при защемлении нервных окончаний – онемение конечностей, атрофию мышц, нарушение работы внутренних органов. Еще одной проблемой при заболеваниях этой группы становятся трофические нарушения, связанные с гипоксией нервной ткани. Поэтому, например, оправдано лечение остеохондроза «,Актовегином», в составе комплексной терапии.

Состав

«,Актовегин», – препарат, получаемый из телячьей крови путем отделения от нее белковых компонентов. Лекарство представляет собой ультрафильтрат и содержит около двухсот низкомолекулярных составляющих: пептиды, аминокислоты, нуклеотиды, олигосахариды, эйказаноиды.

Эти и многочисленные другие компоненты в составе способствуют притоку кислорода к проблемным очагам, улучшают клеточное питание, стабилизируют обмен веществ, повышают биосинтез и регенерацию.


При этом не стоит пугаться упоминания крови в составе – качество и безопасность препаратов, выделяемых из сыворотки крови животных, гарантируются государственным надзором процессов производства.

Строго регламентирована их очистка от иммуноглобулинов, протеазов, плазминов и других примесей, способных вызвать негативную реакцию организма у пациентов.

Узнайте, как лечить остеохондроз руки.

Форма выпуска:

  • раствор для инъекций – прозрачный желтоватый раствор, выпускается в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома, на пачке должны быть защитные наклейки с голографическими надписями и контролем первого вскрытия,
  • таблетки, покрытые оболочкой – выпускаются во флакончиках темного стекла,
  • раствор для инфузий – выпускается во флаконе 250 мл,
  • гель для наружного применения – выпускается в тубе 5 мл,
  • мазь для наружного применения – тубы различного объема,
  • крем для наружного применения – тубы различного объема.

Содержание активного вещества в разных формах выпуска наглядно представлено в таблице:

Форма выпуска Содержание активного компонента Вспомогательные вещества Объем/кол-во
раствор для инфузий 25, 50 мл хлорид натрия, вода 250 мл
раствор для инфузий с декстрозой 25, 50 мл хлорид натрия, вода, декстроза 250 мл
инъекционный раствор 80, 200, 400 мг хлорид натрия, вода 2, 5 и 10 мл
таблетки 200 мг магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, горный воск, камедь акации, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, краситель желтый хинолиновый, макрогол, алюминий лак, повидон К30, тальк, сахароза, диоксид титана 10, 30, 50 или 100 штук
гель 20 % 20 мл/100 г кармеллоза натрия, лактат кальция, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода 20, 30, 50 или 100 г
крем 5 % 5 мл/100 г макрогол 400 и 4000, цетиловый спирт, хлорид бензалкония, моностеарат глицерила, вода 20, 30, 50 или 100 г
мазь 5 % 5 мл/100 г белый парафин, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода 20, 30, 50 или 100 г

Фармакологическое действие

«,Актовегин», используется как:

  • метаболик – в составе препарата фосфоолигосахариды, положительно влияющие на транспортировку и утилизацию глюкозы. Это приводит к стабилизации слабого метаболизма и снижает продуцирование лактата при ишемии,
  • нейропротектор:
  1. Препятствует самоуничтожению клеток, вызванного бета-амилоидом.
  2. Участвует в активности ядерного фактора каппа В (NF-kB), выполняющего важную роль в регуляции воспалительных процессов в ЦНС.
  3. Ингибирует активность полимеразы (PARP), играющей важную роль в восстановлении повреждений одноцепочной ДНК. Высокая активность этого фермента запускает процессы клеточной гибели, апоптоза, при цереброваскулярных заболеваниях и диабетической полиневропатии.

Как лечить распространенный остеохондроз?

  • микроциркулятор – благотворно влияет на состояние капилляров: увеличивает скорость кровотока в них, уменьшает перикапиллярную зону, снижает миогенный тонус артериол, а также стимулирует функции эндотелиальной синтазы оксида азота, которая оказывает влияние на микроциркуляторное русло,
  • антигипоксант – повышает поглощение и утилизацию кислорода.


Вышеперечисленные свойства способствуют введению в терапию «,Актовегина», при грыже позвоночника и различных остеохондрозах.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Препарат «,Актовегин», состоит из физиологических компонентов, поэтому проследить их фармакокинетику не удается. Отмечается лишь, что эффективность этого гемодеривата не снижается при нарушении функций почек и печени у пациентов с изменениями метаболизма, людей в преклонном возрасте – хотя подобного можно было бы ожидать.

«,Актовегин», увеличивает концентрации АТФ, ЛДФ, фосфокреатина и таких аминокислот как глутамат, аспартат и ГАМК. При употреблении препарата стабилизируются плазматические мембраны клеток, что обуславливает его антигипоксический механизм действия.

Эффект препарата «,Актовегин», наступает через полчаса после приема, а максимальное действие наблюдается через 3 часа после инъекционного или ингаляционного применения, при пероральном приеме – не позднее 6 часов.

Показания к применению

Таблетки и растворы для ингаляций и инъекций:

  • нарушение мозгового кровообращения,
  • полиневропатия, связанная с диабетом,
  • ангиопатия – заболевание кровеносных сосудов из-за нарушения нервной регуляции,
  • энцефалопатия,
  • черепно-мозговые травмы, деменции.

Наружные средства —, мазь, крем, гель:

  • воспаления кожи, слизистых оболочек и глаз,
  • трофические язвы и пролежни,
  • для восстановления тканей после ожогов – термических и химических,
  • радиационные поражения кожи,
  • при повреждении прозрачной и непрозрачной оболочек глаза,
  • послеоперационный период при пересадке роговицы.

При беременности «,Актовегин», показан:

Справка. Беременным женщинам препарат принимать стоит только под наблюдением врача.

Противопоказания и побочные действия

Не стоит принимать препарат при следующих противопоказаниях:

  • уменьшение количества мочи, отделяемой почками, а также при диурезе менее 60 мл в сутки – олигурия и анурия соответственно,
  • отек легких,
  • сердечная недостаточность декомпенсированная,
  • непереносимость компонентов или вспомогательных веществ в составе какой-либо из форм препарата,
  • расстройства, связанные с задержкой жидкости в организме.

Среди возможных побочных реакций встречаются:


болезненность в месте укола или соприкосновения с кожей наружных форм препарата – проходит в течение получаса и не свидетельствует о непереносимости лекарства,

  • аллергические реакции: сыпь, крапивница и подобные,
  • анафилактический шок,
  • гиперемия кожи, повышенное потоотделение,
  • гипертермия, лихорадка,
  • отеки,
  • боли в сердце,
  • слезотечение, покраснение глаз – при использовании формы препарата в виде глазного геля,
  • головные боли, головокружение, слабость,
  • тошнота, рвота, диарея, боли в области желудка,
  • тахикардия, гипертония или гипотония.
  • Важно! При возникновении симптомов непереносимости следует прекратить прием и обратиться к врачу для корректировки дозировки, выбора другой формы или полной отмены препарата.

    Инструкция по применению

    «,Актовегин», стабилизирует и нормализует обменные процессы в организме, положительно влияет на регенерацию тканей. При правильном применении этого средства пациенты могут рассчитывать на положительный ответ на вопрос, помогает ли «,Актовегин», при шейном остеохондрозе.

    Существуют различия в особенностях приема «,Актовегина», в разных формах выпуска.

    В связи с малой, но существующей вероятностью развития анафилактической шоковой реакции следует провести тест на гиперчувствительность к препарату – пробную внутримышечную инъекцию дозировкой 2 мл.

    При внутримышечном способе применения вводят медленно не более 5 мл. Раствор для инъекций имеет небольшой желтый оттенок, однако интенсивность окраски меняется в разных партиях: главное, раствор должен быть прозрачным и не содержать осадков и частиц.

    После вскрытия ампулы раствор не подлежит хранению. Неиспользованный препарат утилизируется.

    Указания при использовании ампул с точкой излома:

    1. Расположить кончик ампулы точкой кверху.
    2. Постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
    3. Отломить кончик.

    Дозировка уколов «,Актовегина», при остеохондрозе составляет от 5 до 25 мл ежедневно, окончательный план составит лечащий врач. Уколы ставятся 2 недели, после чего курс продолжается таблетками.

    Узнайте, как правильно питаться при остеохондрозе.

    Капельницу с «,Актовегином», при остеохондрозе шейного отдела назначают при необходимости его нахождения в крови в определенной и постоянной концентрации: при капельном введении препарат поступает в организм наиболее равномерно и постепенно.

    Дозировка составляет от 250 до 500 мл в сутки, рекомендуемая скорость инфузии — 2 мл в минуту. Курс состоит из 10-20 инфузий, дальнейшее применение препарата рассматривается врачом по результатам, обычно курс продолжается уже приемом препарата в форме таблеток.

    Форма лекарства в виде таблеток не обладает такой выраженной эффективностью, как уколы или капельницы с этим препаратом. Чаще используются как продолжение курса лечения после них, так как непосредственно в кровоток долго его пускать нельзя.

    Средняя дозировка «,Актовегина», в лечении остеохондроза составляет по 1-2 таблетке 3 раза в день, не разжевывая, перед едой. Продолжительность курса в среднем 4-6 недель.

    Гель однородный, без цвета или с желтоватым подтоном, наносится тонким слоем местно несколько раз в день. Возможны болевые ощущения при контакте с кожей, что не является противопоказанием к применению и быстро проходит.

    По сравнению с мазями форма геля имеет несколько преимуществ:

    • имеет pH, близкий к pH кожи,
    • не закупоривает поры.

    Крем содержит активное вещество в соотношении 5%, а также вспомогательные вещества, имеет менее вязкую консистенцию, чем мазь. Используется наружно и местно.

    Крем «,Актовегин», назначается в комплексной терапии вместе с мазью или 20% гелем, иногда вместе с раствором для инъекций и капельницы.

    Мазь «,Актовегин», – белого цвета, бывает в алюминиевых тубах различного объема: 20, 30 и 50 граммов. В составе активное вещество в соотношении 5% и вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, цетиловый спирт, макрогол 400, глицерина моностеарат, макрогол 4000, вода. Имеет вязку консистенцию, применяется местно несколько раз в день. После вскрытия упаковки препарат нужно использовать в течение четырех недель.


    Передозировка

    Сведения о передозировке препаратом «,Актовегин», не имеются, однако необходимо следить за состоянием при применении, при изменениях самочувствия следует обратиться к врачу.

    Для безопасности соблюдайте утвержденный лечащим врачом план применения, не используйте препарат после истечения срока годности, соблюдайте условия хранения.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Не рекомендуется употребление алкоголя при приеме препаратов Актовегина.

    Аналоги

    При необходимости врач может одобрить следующие аналоги препарата:

    • «,Солкосерил», – единственный препарат, который полностью совпадает с «,Актовегином», по действующему веществу, отличие состоит в более долгом сроке хранения последнего,
    • «,Церебролизин», – ноотропный препарат,
    • «,Кортексин», – также ноотроп, чаще используется для детей,
    • «,Мексидол», – антиоксидант,
    • «,Курантил», – улучшает микроциркуляцию.

    Отзывы

    Мнения о препарате:


    Итоги

    «,Актовегин», является доступным и при этом эффективным препаратом широкого спектра действия. Отсутствие серьезных побочных эффектов, противопоказаний и невысокая цена делают его достойным лекарственным средством.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.