Актовегин от головокружения при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, быстро прогрессирующая при отсутствии адекватной терапии. Основными задачами лечения становится купирование симптоматики и предупреждение разрушения рядом расположенных позвонков и межпозвонковых дисков. В отличие от грудного и пояснично-крестцового остеохондроза, заболевание, локализованное в шейном отделе, провоцирует частые головокружения. Это состояние угрожает здоровью и жизни человека, так как может стать причиной нарушения координации движений и падений. Вертебрологи назначают пациентам таблетки от головокружения при шейном остеохондрозе — церебропротекторы, миорелаксанты, витамины группы B. Препараты нормализуют кровообращение в головном мозге, устраняют мышечные спазмы, регенерируют поврежденные сосуды.

Основные причины головокружения

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

В течение дня человек поворачивает шею, наклоняет голову к груди, правому и левому плечу, запрокидывает ее назад. Именно в шейных позвонках и межпозвонковых дисках чаще всего диагностируются дегенеративные изменения. Одновременно возникают и неврологические функциональные нарушения из-за ухудшения состояния кровеносных сосудов. Для остеохондроза характерно постепенное разрушение хрящевых тканей, истончение, уплощение межпозвонковых дисков. Расстояние между позвонками сокращается, что приводит к их смещению, выпячиванию. В организме запускаются процессы стабилизациию структур шейного отдела. Края костных пластинок патологически разрастаются, формируя остеофиты. Костные наросты сдавливают кровеносные сосуды, препятствуя кровоснабжению головного мозга. У пациента с остеохондрозом 2, 3 степени вертебрологи выявляют следующие неврологические расстройства:

• парестезия — расстройство чувствительности рук, характеризующееся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек;
• вертиго — потеря равновесия, сопровождающаяся ощущением вращения предметов вокруг тела или наоборот — вращением тела вокруг какого-либо объекта;
• ослабление слуха, наиболее часто возникающее из-за сильного шума в ушах.

Частым спутником головокружений становятся мучительные головные боли, локализованные в области затылка, висков, иррадиирущие в лоб и переносицу. Вертебрологи начинают устранять сосудистые нарушения сразу после их обнаружения, до того, как в подкорковом слое и коре головного мозга возникнут необратимые изменения.

Системные фармакологические препараты

В терапии остеохондроза обычно используются глюкокортикостероиды и НПВС. Эти препараты быстро справляются с болью, но устранить головокружение они не способны. Улучшение самочувствие может наступить, если вертиго было спровоцировано отечностью мягких тканей. Патологический экссудат сдавливал кровеносный сосуд, в головной мозг поступало недостаточное количество питательных веществ и молекулярного кислорода. Для гормональных средств (Триамцинолон, Дексаметазон, Дипроспан) и НПВС (Нимесулид, Кеторолак, Кетопрофен) характерно выраженное антиэкссудативное действие за счет купирования воспалительного процесса в мягких тканях. После рассасывания отека исчезает гипоксия, восстанавливается равновесие.

Но головокружение не удается устранить НПВС. В лечебные схемы включаются таблетки, снимающие спазм скелетной мускулатуры, повышающие устойчивость клеток головного мозга к дефициту кислорода, расширяющие кровеносные сосуды.

Препаратом первого выбора для устранения и предупреждения опасных головокружений становятся Бетагистин и его структурные аналоги Тагиста, Вестибо, Бетасерк, Бетавер. Активный ингредиент лекарственного средства — синтетический аналог гистамина, воздействующий на рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер. После приема таблетки быстро нейтрализуется практически вся симптоматика вестибулярного головокружения:

• восстанавливается равновесие;
• исчезает шум в ушах;
• улучшается слух.

Препарат не назначается пациентам с феохоромоцитомой (гормонально активной опухолью надпочечников) и артериальной гипертензией. Противопоказанием также становится индивидуальная чувствительность к ингредиентам Бетагистина.

Нарушение кровоснабжения головного мозга кислородом возможно из-за мышечного спазма в шейном отделе позвоночника. Он провоцирует сдавливание чувствительных нервных корешков, ответной реакцией на которое становится острая боль. Дискомфортные ощущения вызывают спазм, ограничение движений, состояние гипоксии. Замкнутый круг помогает разорвать прием миорелаксантов — препаратов, снижающих тонус скелетной мускулатуры:

• Мидокалма;
• Тизанидина;
• Баклосана.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Таблетки не предназначены для длительного приема из-за токсичного воздействия на организм. Некоторые из них (Баклосан, Баклофен) вызывают болезненное психологическое и физическое привыкание. В перечень противопоказаний входят беременность и лактация. Для улучшения самочувствия женщин в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания могут быть назначены препараты с дротаверином. Они не обладают избирательным действием, расслабляют гладкую мускулатуру органов, в том числе и матки. Поэтому пациенткам миотропные спазмолитики назначаются в сниженных дозировках.

Лекарственные средства, нормализующие снабжение головного мозга кислородом, рекомендованы всем пациентам с головокружениями при отсутствии противопоказаний. Курсовой прием капсул и таблеток предупреждает расстройство координации движений, улучшает слух, купирует головные боли и мигрени. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:

• Эуфиллин. Обладает токолитическим, спазмолитическим, диуретическим действием. Эуфиллин нормализует микроциркуляцию, расширяет периферические сосуды, препятствует формированию тромбов, улучшает процессы кроветворения, повышает резистентность эритроцитов;
  
• Пентоксифиллин. Представитель клинико-фармакологической группы спазмолитиков, ангиопротекторов, антиагрегантов. Пентоксифиллин нормализует микроциркуляцию, уменьшает вязкость крови, улучшает ее оксигенацию. Клинически доказана способность препарата повышать эластичность тромбоцитов;
  
• Никотиновая кислота. Витамин группы B, обладающий вазодилатирующим (сосудорасширяющим), гипохолестеринемическим, гиполипидемическим действием. Препарат назначается для нормализации проницаемости кровеносных сосудов, устранения отечности, подавления агрегации тромбоцитов;
  
• Циннаризин. Расширяет кровеносные сосуды, при курсовом приеме улучшает периферическое и мозговое кровообращение. Циннаризин значительно уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, снижает тонус артериол, обеспечивает головной мозг и сердечную мышцу кислородом, питательными веществами.
  

Высокая лечебная эффективность препаратов нивелируется широким перечнем противопоказаний, проявлением системных и местных побочных реакций. Многие лекарственные средства не назначаются в период беременности и лактации. Относительными противопоказаниями становятся артериальная гипертензия, гипотония, острые или хронические заболевания печени, почек, пищеварительного тракта.

Так называются лекарственные средства, прием которых обеспечивает защиту головного мозга от действия негативных факторов, препятствует гибели нейронов. Нейропротекторы часто комбинируются с Бетагистином, Циннаризином или Пентоксифиллином. Вертебрологи рекомендуют пациентам с головокружениями принимать таблетки для расширения крупных и мелких кровеносных сосудов, локализованных в шейном отделе позвоночника. Их активные ингредиенты предупреждают кислородное голодание клеток головного мозга, повышают их устойчивость к гипоксии. Нейропротекторы способствуют улучшению памяти, концентрации внимания. Пациенты, принимавшие препараты длительное время, отмечают их адаптогенное действие — повышение неспецифической сопротивляемости организма к действию внутренних и внешних негативных факторов. Какие нейропротекторы может назначить вертебролог:

• Винпоцетин. Активный ингредиент усиливает церебральное кровообращение, устраняет дефицит питательных и биоактивных веществ. Является миотропным спазмолитиком, понижает артериальное давление, стимулирует транспорт кислорода, уменьшая тропность эритроцитов;
  
• Препараты с тиоктовой кислотой — Октолипен, Берлитион. Действующее вещество принимает участие в метаболизме углеводов и липидов. Проявляет антиоксидантную активность, предупреждая разрушение тканей свободными радикалами. Благодаря способности расширять кровеносные сосуды тиоктовая кислота быстро устраняет гипоксию головного мозга, восстанавливает координацию движений;
  
• Пирацетам. Основной компонент обладает нейрометаболическим (ноотропным), психостимулирующим действием. Пирацетам ускоряет процессы метаболизма, улучшает иннервацию. Назначается в качестве вспомогательной терапии при головокружениях для повышения умственной работоспособности, снижающейся при недостатке кислорода в головном мозге.
  

Для комплексного лечения сосудистых и метаболических нарушений головного мозга при шейном остеохондрозе вертебрологи назначают таблетки Актовегин. Активный ингредиент (диализат крови телят) ускоряет метаболизм, стимулирует регенерацию тканей, восполняет запасы питательных, биоактивных веществ. Таблетки Актовегин рекомендованы для увеличения устойчивости клеток к гипоксии за счет своей способности стимулировать утилизацию и потребление кислорода, повышать энергетические ресурсы нейронов.

Часто в терапевтические схемы включаются транквилизаторы (Диазепам, Феназепам), седативные средства (Донормил), антидепрессанты (Адепресс). Рекомендуя такие препараты своим пациентам, вертебрологи преследуют две цели. Во-первых, прием седативных средств помогает устранить психоэмоциональную нестабильность, депрессивные состояния, апатию. Неврологические нарушения возникают из-за частых, внезапно появляющихся болезненных ощущений и кислородного голодания мозга. Во-вторых, транквилизаторы в тщательно рассчитанных дозировках предупреждают появление головокружений благодаря способности расслаблять скелетную мускулатуру шейного отдела позвоночника.

Если сосудистые нарушения выражены не сильно, то назначаются препараты растительного происхождения с успокаивающим действием. Это таблетки Ново-пассит или Тенотен, устраняющие тревогу, раздражительность, усталость, страх, рассеянность.

Комплексы витаминов группы B показаны пациентам с головокружениями, головными болями, спазмами мышц, гипоксией, спровоцированной пережатием кровеносных сосудов. Тиамин обеспечивает поступление к клеткам головного глюкозы, пиридоксин непосредственно участвует в процессах метаболизма, протекающих в центральной нервной системе. Цианокобаламин стимулирует биосинтез нейромедиаторов, проводящих нервные импульсы, а рибофлавин ускоряет регенерацию поврежденных тканей ЦНС.

Вертебролог может назначить таблетки Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Пентовит. Препараты оказывают тонизирующее, укрепляющее действие, относительно безопасны, редко вызывают побочные эффекты.

Для улучшения самочувствия пациента вертебрологами практикуется комплексный подход к терапии шейного остеохондроза. Перед составлением лечебной схемы проводится тщательное обследование пациента для установления причины головокружений. В некоторых случаях патологическое состояние не имеет никакого отношения к остеохондрозу. Поэтому прием таблеток по совету фармацевта не даст результата. Назначать препараты должен только врач, что особенно актуально при кислородном голодании головного мозга.

Из этой статьи вы узнаете: какие назначают таблетки от головокружения при шейном остеохондрозе. Обзор самых эффективных препаратов: Кавинтон, Циннаризин, Трентал, Тагиста, Бетасерк, Никотиновая кислота, Танакан, Мидокалм. Противопоказания.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Причиной головокружения при шейном (и шейно-грудном) остеохондрозе являются раздражение нервных окончаний, мышечный спазм и сдавливание сосудов, отвечающих за снабжение мозга кровью.

Сдавление нервного корешка в шейном отделе позвоночника. Нажмите на фото для увеличения

Чтобы избежать возможных осложнений (ухудшения функций головного мозга в результате кислородного голодания), в комплексе с основными препаратами от самого остеохондроза назначают симптоматические лекарства для лечения головокружения.

Симптоматические средства (это сосудорасширяющие препараты и ангиопротекторы, миорелаксанты, витамины, спазмолитики) помогают устранить наиболее выраженные признаки сосудистых и неврологических нарушений, причиной которых стал остеохондроз. Основных медикаментов (хондропротекторов, средств для улучшения микроциркуляции) для этого может быть недостаточно.

Примеры симптоматических средств, которые применяют при патологии. Нажмите на фото для увеличения

Вот список групп симптоматических препаратов от головокружения при остеохондрозе шейного отдела. Одни устраняют симптом, благодаря тому, что улучшают кровоснабжение мозга. Другие влияют непосредственно на причину возникновения головокружений – блокируют возбуждение нервных рецепторов вестибулярного аппарата.

1. Сосудорасширяющие лекарства – Кавинтон, Циннаризин (улучшают кровоснабжение и питание тканей).
2. Средства, улучшающие микроциркуляцию, – Тагиста, Бетасерк (улучшают циркуляцию крови в лабиринте и улитке внутреннего уха, блокируют возбуждение нервных рецепторов вестибулярного аппарата).
3. Ангиопротекторы – Пентоксифиллин, Трентал, Танакан (укрепляют стенки сосудов, способствуют их восстановлению, разжижают кровь, препятствуют образованию тромбов).
4. Миорелаксанты – Мидокалм (мягко снимает мышечное напряжение, уменьшает сдавление сосудов и нервных окончаний, тем самым улучшает кровоснабжение).
5. Витамины – Никотиновая кислота (улучшает тканевый обмен веществ, расширяет сосуды, стимулирует кровоснабжение).

С другими выраженными симптомами помогают бороться:

• анальгетики (Диклофенак, Ибупрофен) – обезболивают;
• спазмолитики (Дротаверин, Папаверин) – устраняют спазм гладкой мускулатуры;
• седативные медикаменты (экстракт пустырника, валерианы) – снижают возбудимость нервной системы.

Медикаменты для лечения нарушения кровообращения мозга выпускают в таблетках и уколах:

Появление головокружения – признак серьезных изменений шейного отдела позвоночника.

Прием симптоматических средств не поможет вылечить остеохондроз полностью, но пациент почувствует себя лучше.

Лечение при головокружении могут назначить невролог или терапевт. Любые препараты назначает лечащий врач. Даже прием БАДов (Танакана) лучше согласовать со специалистом.

Ниже представлены наиболее эффективные лекарства, которые помогают избавляться от головокружения при остеохондрозе.

1. Сосудорасширяющие средства

Препарат относится к церебровазодилататорам – расширяет сосуды мозга, улучшает насыщение кислородом и питательными веществами, стимулирует восстановление клеток.

Действующее вещество – винпоцетин.

Избирательно расширяет сосуды мозга, улучшая кровоснабжение той области, которая больше всего в этом нуждается

Повышает риск развития тяжелых форм аритмии, противопоказан при серьезных сердечно-сосудистых патологиях

Повышает способность клеток выдерживать нехватку кислорода

Во время приема могут появиться симптомы диспепсии (рвота, изжога) и нарушения сна

Улучшает реологические качества крови – уменьшает ее вязкость, препятствует слипанию тромбоцитов

Для устойчивого положительного эффекта таблетки принимают длительным курсом (до 3 месяцев)

Препарат сравнительно недорогой и эффективный. Он действует мягко, помимо головокружения, постепенно устраняет другие симптомы остеохондроза шеи (головные боли). Однако его принимают в течение длительного времени.

Средство выпускают в виде таблеток (по 5 мг) и раствора для инъекций (по 2 мл в ампуле).

Цена Кавинтона за упаковку:

1. Таблеток (50 штук) – от 247 руб.
2. Ампул (10 штук) – от 233 рублей.

Это сосудорасширяющее средство. Благодаря действующему веществу (циннаризину) снижает возбудимость рецепторов вестибулярного аппарата и быстро устраняет головокружения.

Расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение

У людей, склонных к гипотонии, может вызвать снижение давления, головную боль

Снижает возбудимость вестибулярного аппарата, быстро уменьшает выраженность и периодичность головокружений

При одновременном применении с седативными, сосудорасширяющими, гипотензивными средствами усиливает их действие (вплоть до появления сонливости, вялости)

Влияет на реологические свойства крови (уменьшает вязкость, увеличивает устойчивость эритроцитов)

Для закрепления положительного эффекта принимают длительным курсом

Это недорогое и эффективное средство быстро улучшает состояние больного. Однако для гипотоников и людей, склонных к гипотонии, Циннаризин – достаточно тяжелый медикамент (плохо переносится, вызывает головную боль, слабость).

Препарат выпускают в виде таблеток по 25 и 75 мг (Циннаризин Форте).

Цена Циннаризина за упаковку таблеток:

• 50 штук по 25 мг – от 17 руб.;
• 56 штук по 25 мг – от 41 рубля.

2. Препараты для улучшения микроциркуляции

Средство улучшает циркуляцию крови в области внутреннего уха, где расположен вестибулярный аппарат.

Основное действующее вещество Тагисты – бетагистин блокирует гистаминовые рецепторы (рецепторы, отвечающие за расширение сосудов, выделение медиаторов – биологически активных веществ, запускающих воспаление) вестибулярного аппарата.

Благодаря механизму действия, быстро уменьшает количество и интенсивность головокружений, устраняет шум в ушах, недостатки слуха (если они были)

Может вызвать большое количество побочных эффектов (от расстройств пищеварения до аллергического отека Квинке).

Устойчивый положительный эффект появляется к концу второй недели приема препарата

Для закрепления терапевтического эффекта курс лечения продолжают до 3 месяцев

Средство применяют при сильных головокружениях, если другие препараты малоэффективны.

Недорогое и эффективное лекарство выпускают в виде таблеток с содержанием 8, 16, 24 мг действующего вещества.

Цена Тагисты за упаковку таблеток:

• 30 штук по 16 мг – от 114 руб.;
• 30 штук по 24 мг – от 132 рублей.

Бетасерк относится к группе препаратов, улучшающих микроциркуляцию.

Механизм действия основан на свойствах основного вещества (бетагистина гидрохлорида):

1. Уменьшать давление эндолимфы (жидкости внутри перепончатого лабиринта внутреннего уха).
2. Улучшать кровоснабжение в области вестибулярного аппарата (структура внутреннего уха, отвечающая за положение тела в пространстве).
3. Блокировать гистаминовые рецепторы, отвечающие за возбуждение вестибулярного аппарата.

Быстро уменьшает частоту и выраженность головокружений, устраняет шум в ушах, недостатки слуха (если они были)

Для достижения и сохранения выраженного эффекта средство нужно принимать в течение нескольких месяцев

По действию напоминает Тагисту – после отмены результат лечения быстро исчезает, поэтому принимают длительным курсом.

Цена Бетасерка за упаковку таблеток:

• 60 штук по 24 мг – от 1080 руб.;
• 30 штук по 8 мг – от 359 рублей.

3. Ангиопротекторы для укрепления сосудов

Препарат входит в группу ангиопротекторов, способен:

• расслаблять гладкую мускулатуру периферических сосудов;
• насыщать кровь кислородом, улучшая кровоснабжение.

Действующее вещество в составе – пентоксифиллин.

Расширяет периферические сосуды, быстро улучшая кровоснабжение

Имеет множество побочных эффектов (от кишечного кровотечения до бессонницы)

Разжижает кровь, препятствует слипанию тромбоцитов, повышает устойчивость эритроцитов

Может спровоцировать резкое падение или скачок артериального давления, развитие стенокардии, усилить головокружение

Увеличивает концентрацию АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) для улучшения проведения импульсов головного мозга

Способствует насыщению крови кислородом (расширяя легочные сосуды)

Продолжительность курса лечения зависит от симптомов. Если они уменьшаются – дозу препарата постепенно снижают, доводя до минимальной, поддерживающей, а затем и вовсе отменяют его.

Эффективное и быстродействующее лекарство выпускают в таблетках (по 400 и 100 мг) и в виде раствора для инъекций (по 5 мл в ампуле).

Цена Трентала за упаковку:

• таблеток (20 штук) по 400 мг – от 525 руб.;
• таблеток (60 штук) по 100 мг – от 426 руб.;
• из 5 ампул по 5 мл – от 156 рублей.

Танакан – ангиопротектор на растительной основе, БАД (в составе – экстракт листьев растения Гинкго Билоба):

1. Укрепляет стенки сосудов.
2. Улучшает свойства крови.
3. Стимулирует обмен веществ и насыщение клеток головного мозга кислородом.

Достаточно быстро для растительного препарата (к концу 3 недели) снимает головокружение, звон, шум в ушах, недостатки координации

Длительное лечение (до 3 месяцев)

Благодаря растительной основе почти безвреден, вызывает минимум побочных эффектов

Может вызвать усиление нежелательных симптомов – головокружения, головных болей

Средство рекомендуют принимать курсами (по 3 месяца) хотя бы 2 раза в год. В перерывах между обострениями поможет сохранить и продлить лечебный эффект от других, более мощных, препаратов.

Этот достаточно эффективный и мягко действующий растительный препарат выпускают в виде таблеток (по 40 мг) и раствора для приема внутрь (по 30 мл).

• за упаковку (30 штук) таблеток по 40 мг – от 627 руб.;
• за раствор для приема внутрь (30 мл) – от 563 рубля.

4. Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения

Действующее вещество в составе этого препарата – толперизона гидрохлорид – производит следующие эффекты:

• мягко снижает тонус (напряжение) скелетной мускулатуры;
• производит незначительное расслабляющее действие на сосуды.

На фоне Мидокалма повышается эффективность других лекарств, быстрее появляется положительный результат от лечения

Не оказывает выраженного действия на периферический кровоток (ток крови за пределами сердца и аорты) – только способствует его улучшению (за счет расслабления мышц, слабого спазмолитического действия

Побочные эффекты от применения препарата возникают редко (1 случай на 1000)

Курс лечения короткий – до 10 дней

Мидокалм не предназначен для лечения головокружения при остеохондрозе, но, поскольку все выраженные симптомы заболевания появляются на фоне мышечного спазма, его прием делает любую медикаментозную терапию более эффективной.

После или на фоне приема Мидокалма положительный результат от всех лекарств при остеохондрозе появляется в 2 раза быстрее.

Препарат выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций.

1. В таблетках (30 штук) по 50 мг – от 292 руб.
2. В ампулах (5 штук) по 1 мл – 503 рубля.

5. Витамины

Это средство относится к витаминам группы В (витамин B3). Никотиновая кислота расширяет просвет мелких сосудов, улучшая кровоснабжение и обмен веществ в головном мозге.

Устраняет головокружения, улучшает функции мозга (память, работоспособность), общее самочувствие

Участвует в высвобождении гистамина, из-за чего иногда может усиливать головокружение, вызывать покалывание и сильный прилив крови к лицу

Регулирует процессы окисления и восстановления полезных веществ, повышает способность клеток выдерживать нехватку кислорода

Медикамент категорически противопоказан при кровотечениях, обширных кровоизлияниях

Снижает слипание тромбоцитов, регулирует уровень холестерина

Длительный курс лечения – 1 месяц

Препарат недорогой и эффективный, хорошо усваивается, повышает работоспособность, иммунитет и общее самочувствие пациента.

Однако при сильных головокружениях его может быть недостаточно, поэтому Никотиновую кислоту обычно назначают совместно с другими средствами.

Средство выпускают в таблетках и растворе для инъекций.

Цена Никотиновой кислоты:

• в таблетках (50 штук по 0,05 г) – от 15 руб.;
• в ампулах (10 штук по 1 мл) – от 25 рублей.

• Почему кружится голова
• НПВС и стероиды – кому помогают
• Бетагистин – препарат выбора при головокружениях
• Миорелаксанты
• Средства для улучшения кровообращения (вазодилататоры)
• Нейропротекторы
• Успокоительные средства – транквилизаторы и антидепрессанты
• Витамины В-группы
• Видео по теме

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая позвоночные структуры. При отсутствии адекватного лечения она быстро прогрессирует. Основными целями терапии становятся устранение симптомов и предотвращение дальнейшего разрушения позвонков и межпозвоночных дисков.

Головокружение появляется только при поражении шейного сегмента и представляет собой серьезную угрозу не только здоровью, но порой и жизни человека. Из-за внезапного приступа нарушается координация, что чревато падением в самом неподходящем месте.

Именно поэтому врачи назначают, помимо других средств, лекарства от головокружения – миорелаксанты, нейропротекторы, вазодилататоры (сосудорасширяющие), ангиопротекторы, успокоительные препараты и витамины группы В. С их помощью нормализуется мозговое кровообращение, устраняются спазмы мышц, и восстанавливаются поврежденные кровеносные сосуды.

Почему кружится голова

Шейный отдел особенно уязвим для развития остеохондроза, поскольку является наиболее подвижным и испытывает при этом немалую нагрузку. Кроме того, шейные позвонки самые маленькие. Все это создает предпосылки для повреждения дисков и позвонков, и под влиянием внешних и внутренних факторов активизируется процесс дегенерации.

При отсутствии лечения в организме запускаются адаптационные процессы для стабилизации позвоночника, и по краям позвонков образуются костные наросты – остеофиты. И грыжевые выпячивания дисков, и остеофиты могут сдавливать окружающие ткани. В частности, страдают кровеносные сосуды, а в шейном отделе – еще и позвоночные артерии.

Когда возникает компрессия сосудов и нервных корешков (на 2-3 стадии остеохондроза), появляется ряд характерных признаков:

• парестезия – нарушение чувствительности верхних конечностей, проявляющееся покалыванием, жжением, ощущением бегающих мурашек и онемением;
• вертиго, или головокружение – человек испытывает чувство, что он либо окружающие предметы непрерывно двигаются. Такое состояние часто сопровождается ощущением вращения окружающих предметов, а иногда может казаться, что вращается земля под ногами. Другими словами, пропадает чувство равновесия;
• снижение слуховой функции, возникающее чаще всего из-за шума в ушах.

В большинстве случаев наряду с головокружением больного беспокоят головные боли, которые локализуются в височной или затылочной области. Боль в голове нередко отдает (иррадиирует) в переносицу или лоб. Сосудистые нарушения, вызывающие подобные симптомы, необходимо как можно быстрее купировать, чтобы не допустить развития необратимых изменений в подкорковом слое и коре головного мозга.

НПВС и стероиды – кому помогают

НПВС – это нестероидные противовоспалительные средства, назначаемые в первую очередь пациентам с остеохондрозом. Они нужны, чтобы снять болевой синдром и отечность. Однако головокружение с их помощью можно устранить только в одном случае – когда артерия или сосуд сдавливают отекшие мягкие ткани.

Патологическая жидкость, скопившаяся под кожей и в мышцах, давит на кровеносный сосуд, преграждая путь питательным веществам. В результате головной мозг не получает питания и молекулярного кислорода, что и провоцирует головокружения.

Гормональные таблетки прописывают в случае выраженного воспаления, не поддающегося устранению НПВС. При сильных болях используется препарат Альбене на основе Дексаметазона. Он обладает двойным действием – снимает воспаление и стимулирует метаболизм нуклеиновых кислот и липидов. В результате замедляется разрушение хрящей, и проходит боль.

НПВС и глюкокортикостероиды обладают выраженным антиэкссудативным действием за счет быстрого снятия воспаления. После того, как спадает отечность, исчезает гипоксия (кислородное голодание) мозга, и восстанавливается равновесие. Если было защемление нервных окончаний, то стихает болевой синдром.

Однако если головокружение вызвано другими причинами – мышечным спазмом, костными наростами или грыжами, назначаются другие лекарства. В терапевтическую схему включаются средства для расслабления мускулатуры, расширения сосудов, повышения устойчивости клеток мозга к нехватке кислорода.

Бетагистин – препарат выбора при головокружениях

Бетагистин входит в группу ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции. Это синтетический аналог гистамина, эффективный для купирования приступов острого головокружения и сопутствующих ему симптомов – тошноты и нарушения координации. В результате приема препарата снижается частота и интенсивность приступов вертиго.

В недалеком прошлом такие приступы снимались с помощью лекарств, влияющих на лабиринт (внутреннее ухо) – например, Прохлорперазина. Подобные средства имеют побочный эффект в виде сонливости, сдерживающей вестибулярную компенсацию. То есть процесс выздоровления замедлялся.

Бетагистин и его структурные аналоги не оказывают седативного воздействия и не угнетают центральную нервную систему. Следовательно, качество жизни пациента не страдает. Это средство действительно ускоряет процесс вестибулярной адаптации, что жизненно важно для человека с острой периферической вестибулярной катастрофой.

Бетагистин выпускается в таблетках по 8, 16 и 24 мг. Их принимают 3 раза в день в разовой дозе 8-16 мг. Лечение, как правило, длительное и может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Средство обладает накопительным действием, поэтому терапевтический эффект при длительном приеме усиливается.

Бетагистин может продаваться под несколькими торговыми названиями:

• Бетагистин Гидрохлорид;
• Бетагистин Дигидрохлорид;
• Бетагистин Медисорб;
• Бетацентрин;
• Бетагистин Канон;
• Бетагистин Акрихин;
• Микрозер;
• Вестинорм Нео;
• Вестикап;
• Бетавер;
• Бетасерк;
• Вестибо;
• Тагиста.

Миорелаксанты

Список таблеток от головокружения при шейном остеохондрозе продолжают средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Мышечный спазм – это не что иное, как защитная реакция организма на изменение геометрии позвоночно-двигательного сегмента. Для удержания позвонков на физиологическом расстоянии и предотвращения компрессии нервов и сосудов мышцы рефлекторно сокращаются.

Длительно существующая спастичность мышц приводит к скоплению молочной кислоты, сосудистым спазмам и нарушению питания тканей. Со временем мышцы утрачивают способность к расслаблению, что вызывает постоянные боли и гипоксию. Устранить напряженность и расслабить мышцы помогут миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд (Тизанидин), Сибазон, Баклосан, Баклофен, Мускофлекс, Толперизон.

Для снятия спазмов и купирования болезненности может применяться комбинированный препарат Миолгин. В его состав входит миорелаксирующий компонент хлорзоксазон и ненаркотический анальгетик парацетамол.

Средства для улучшения кровообращения (вазодилататоры)

Наиболее эффективными являются Эуфиллин, Пентоксифиллин, Циннаризин и Никотиновая кислота. Эуфиллин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, устраняет спазмы, насыщает кровь кислородом, уменьшает концентрацию углекислоты и препятствует формированию тромбов.

Пентоксифиллин оказывает спазмолитическое, ангиопротекторное и антитромботическое действие. Это средство нормализует микроциркуляцию и снижает вязкость крови, обогащая ее кислородом. Может применяться для внутривенного и внутримышечного введения, перорального приема.

Циннаризин является сосудорасширяющим и антигистаминным препаратом, улучшающим кровоток на периферии (в руках и ногах) и в головном мозге. Кроме того, он снижает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы, а также повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Циннаризин может продаваться как Циннаризин Милве и Циннаризин Софарма – никаких отличий у этих лекарств нет. Препарат имеет только одну форму выпуска – таблетки по 25 гр. Принимать их нужно чаще всего длительно, но не более трех месяцев подряд.

При нарушении мозгового и периферического кровообращения курс лечения нередко пожизненный, с периодическими перерывами в один месяц. Дозировку увеличивают постепенно, начиная с половинной дозы.

Никотиновая кислота – это водорастворимый витамин В₃ (ниацин, витамин РР), обеспечивающий нормальное протекание окислительно-восстановительных процессов во всех органах и тканях. Это единственный витамин, который относится к лекарственным средствам и может лечить многие заболевания.

Никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием и снижает уровень холестерина в крови. Систематический прием препаратов на ее основе предупреждает приступы головной боли и облегчает их течение.

Нейропротекторы

В перечень препаратов от головокружения при шейном остеохондрозе входят нейропротекторы. Их действие направлено на защиту нервных клеток от повреждающих факторов. Эти средства снижают или устраняют различные нарушения в клетках нервов и головного мозга. Нейропротекторы предотвращают гибель нейронов, дефицит кислорода в мозге, способствуют улучшению памяти и внимания.

Средства нейропротекторного действия часто сочетаются с Бетагистином, Циннаризином или Пентоксифиллином. При их совместном приеме происходит расширение сосудов, расположенных в шейно-плечевом поясе.

Наиболее часто применяются препараты на основе тиоктовой кислоты – Октолипен, Берлитион, а также Пирацетам, Винпоцетин и Актовегин. Тиоктовая, или липоевая кислота – это витаминоподобное вещество, относящееся к лекарственным средствам. Оно обладает антиоксидантными свойствами и предотвращает разрушение тканей свободными радикалами. Тиоктовая кислота также расширяет сосуды, благодаря чему устраняется гипоксия головного мозга, и проходит головокружение.

Активное вещество Винпоцетина улучшает кровообращение и питание головного мозга. Оказывает вазодилатирующий эффект преимущественно на сосуды мозга за счет миотропного спазмолитического действия. Повышает устойчивость мозговых нейронов к гипоксии и нормализует уровень сахара в крови.

Пирацетам – это популярный и весьма эффективный препарат, улучшающий кровоснабжение и микроциркуляцию в головном мозге и центральной нервной системе (ЦНС). Он применяется при нарушениях, вызванных гипоксией, интоксикацией, травмой и сужением кровеносных сосудов. Пирацетам отличается хорошей переносимостью и практически не имеет побочных эффектов.

Основным свойством Актовегина является антигипоксическое, что делает этот препарат универсальным средством для ускорения обменных процессов во всех органах и тканях. За счет стимуляции метаболизма поврежденные структуры быстрее восстанавливаются, получая больше питательных и биоактивных веществ.

Актовегин в таблетках применяется для повышения клеточной устойчивости к нехватке кислорода. После курсового приема препарата клетки почти не повреждаются даже в условиях острой гипоксии.

Успокоительные средства – транквилизаторы и антидепрессанты

Лекарства с успокоительным действием назначаются для устранения нервозности, эмоциональной лабильности, что в значительной степени способствует расслаблению мышц шейной области. При умеренно выраженных сосудистых нарушениях используются растительные средства – Ново-Пассит, Тенотен, настойки пустырника или валерианы. Они помогают справиться с рассеянностью, раздражительностью и тревожностью.

Успокоительные препараты требуются при длительно существующем остеохондрозе, сопровождающемся постоянными болями, головокружением и другими неприятными симптомами.

В тяжелых случаях назначают более сильные препараты – Диазепам, Феназепам, Нозепам, Адепресс, Элениум, Аминазин, Амитриптиллин, Эглонил, Гидазепам.

Витамины В-группы

Витамины группы В играют важнейшую роль в энергетическом обмене и функционировании нервной системы. Витамин В₁ (тиамин) ускоряет белковый обмен и обеспечивает поступление глюкозы к клеткам головного мозга. Витамин В₆ (пиридоксин) нормализует мышечный тонус, поддерживает стабильную работу нервной системы.

Витамин В₁₂ (цианокобаламин) стимулирует выработку нейромедиаторов, проводящих нервные сигналы, нормализует обмен жиров и белков при воспалительном процессе, снижая тем самым его интенсивность, и обогащает клетки кислородом. Витамин В₂ (рибофлавин) участвует в биосинтезе ферментов, отвечающих за внутриклеточный транспорт кислорода.

Для лечения шейного остеохондроза могут назначаться такие витаминные комплексы, как Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Бинавит, Мильгамма Композитум и Пентовит. В больших дозах они оказывают выраженный обезболивающий эффект.

Чтобы избавиться от головокружения, необходим комплексный подход. Самостоятельный подбор лекарств и народные методы в данном случае не приветствуются. Очень важно установить причину, отчего кружится голова, поскольку такой симптом сопровождает многие, в том числе весьма опасные, заболевания. Все препараты от головокружения назначает только врач после всестороннего обследования. Будьте здоровы!