Аденома на спине лечение

Аденома – это доброкачественная опухоль, происходящая из железистого эпителия, кроме аденомы щитовидной железы, которая исходит из фолликулярного эпителия. По структуре различают кистозные, папиллярные, полипоидные, солидные, тубулярные аденомы.

Причины возникновения

На развитие аденом, в общем, оказывают влияние те же предрасполагающие факторы, как и другие доброкачественные опухоли. Гормон-зависимые опухолей имеют некоторые характерные особенности, например:

• Аденома простаты характеризуется нарушением баланса тестостерона, из-за чего происходит разрастание ткани предстательной железы. Зачастую она развивается в возрасте после 50 лет.

• Аденома молочной железы характеризуется нарушением баланса эстрогенов. У женщин она развивается зачастую в относительно молодом возрасте.

Морфология

Морфологически аденома представляет опухоль железистого строения, исходной точкой которой служит какой-либо железистый орган. Уже из этого вытекает, что форма аденомы должна быть настолько же разнообразной, насколько различны между собой железы. Но на самом деле разнообразие аденом еще больше, так как из одной и той же железы могут происходить аденомы различного строения.

Аденомы – это органоидные опухоли, то есть они состоят из различных тканей, между которыми наиболее выступают паренхима и соединительнотканная строма; кроме того в аденомах встречаются, разумеется, сосуды, нервы, иногда также и гладкие мышечные волокна. Соединительная ткань может достигать иногда очень большого развития, причем собственно железистая паренхима опухоли отступает на задний план, так что в некоторых случаях может возникнуть сомнение, является ли данное новообразование эпителиальным или соединительнотканным.

Аденомы отдельных органов

Ниже будут рассмотрены только те органы, в которых развитие аденом представляет определенные особенности.

В верхних отделах пищеварительного тракта, выстланных плоским эпителием, аденомы самой слизистой оболочки не встречаются и опухоли этой области, соответствующие аденомам, принадлежат к папилломатозным образованиям; напротив, во рту, в глотке и в пищеводе встречаются в редких случаях аденоматозные образования, исходящие от слизистых желез. Подобные образования наблюдались в частности и в пищеводе, хотя в нем слизистые железы распространены индивидуально весьма различно и иногда бывают довольно скудны.

Аденомы желудка встречаются чрезвычайно часто, причем не всегда возможно провести резкую границу между настоящими аденомами и воспалительными гиперплазиями. В общем, однако, можно сказать, что аденоматозные полипы желудка достигают гораздо больших размеров, чем воспалительные гиперплазии, которые редко превышают размеры боба или лесного ореха. Аденомы желудка только в самом начале своего развития лежат в толщине слизистой оболочки, позднее же выпячиваются над ее поверхностью и сидят на ней или на широком основании, или, подобно полипам, на ножке. Поверхность этих опухолей бывает либо более гладкой и мало бугристой, либо они образуют настоящие папиллярные разращения в виде как бы цветной капусты, часто с ясно выраженной мелкой ворсистостью. Последнее бывает всегда в том случае, когда, вследствие обильного развития сосудов и нежной соединительной ткани, образуются на поверхности опухоли пальцевидные разрастания. Новообразования эти гораздо чаще располагаются в привратниковой части желудка, чем в дне его. Наружная форма аденом желудка может значительно видоизменяться в зависимости от развития кист, которые образуются исключительно вследствие задержки секрета в воспалительно спаянных железистых ходах. Подобные воспаления происходят в желудочных полипах очень часто и ведут нередко даже к значительной мелкоклеточной инфильтрации; но только в исключительных случаях дело доходит до изъязвления, и поэтому кровотечения из таких полипов наблюдаются не часто.

Воспаление может распространиться с опухоли на значительные участки желудка, и только в таком случае полипы желудка причиняют расстройства. Вообще же они протекают совершенно скрытно, и даже значительных размеров опухоли, до величины грецкого ореха и более, могут не давать никаких симптомов, несмотря на то, что они существуют иногда в числе нескольких экземпляров и, сливаясь между собой, занимают в желудке пространство величиной в ладонь.

Фото аденомы толстой кишки

Во многих отношениях сходны аденомы кишечника. Они встречаются чаще всего в толстых кишках и особенно в прямой и в сигмовидной кишке . По направлению вверх они становятся реже, встречаются затем несколько чаще выше Баугиниевой заслонки, тогда как в тощей и двенадцатиперстной кишке принадлежат к большим редкостям. По большей части наблюдается множественное развитие таких аденом, причем в кишечнике они бывают снабжены длинной ножкой, которая образуется обычно под влиянием перистальтики. Ножка подвергается иногда перекручиванию и может даже совершенно оторваться, так что полипы сами собой выделяются наружу. В общем, полипы кишечника бывают значительно меньше желудочных и достигающие среди них размеров лесного ореха представляют уже редкость.

Подобно полипам желудка, и аденомы кишечника могут, благодаря последовательному застою секрета, превращаться в более или менее ясные кистовидные опухоли, не представляя в то же время истинных кистом.

Особую форму заболевания образуют множественные аденомы, встречающиеся иногда в большом числе, до 100 и более, в нижнем отделе кишечника, так что в таких случаях можно прямо говорить о полипозе кишечника. Чаще всего это заболевание наблюдается у молодых людей и у маленьких детей. При этом аденоматозные полипы, величиной от конопляного зерна до лесного ореха, иногда и больше, но чаще всего меньше, сидят либо на широком основании, либо снабжены ножкой, а между ними замечается сильно воспаленная слизистая оболочка. В подобных случаях клинически наблюдаются лишь явления хронического катара. В других случаях заболевание это развивается в преклонном возрасте и представляет тогда особое отношение к карциномам, так как из подобных первоначально типичных аденом развиваются злокачественные новообразования.

В дыхательных путях аденомы встречаются гораздо реже, чем это обычно утверждают. Конечно, они могут развиться везде из слизистых желез, но то, что чаще всего обозначается, например, как аденома носа, строго говоря, совершенно сюда не относится. Эти опухоли представляют, напротив, соединительнотканные полипы, в которых слизистые железы подверглись очень сильной гиперплазии. Но последняя никогда не достигает в подобных полипах такой сильной степени, чтобы их можно было признать за настоящие аденомы. Тем не менее, все же встречаются и истинные аденомы носа, гортани и зева. При этом тоже могут возникнуть кисты, вследствие задержки секрета. В легких аденоматозные разращения развиваются на воспалительной почве, в течение хронических индуративных процессов. Настоящие аденомы в легких наблюдаются редко.

Аденомы слизистой оболочки матки по своим формам и способу развития очень тесно примыкают к таковым же желудочно-кишечного тракта. Развитие их происходит из так называемых маточных желез.

При этом полипы тоже быстро выпячиваются над поверхностью слизистой оболочки и затем разрастаются, сидя на широком основании или на ножке. Подобно развивающимся в желудочно-кишечном канале, аденомы матки стоят в близком отношении к воспалительным изменениям, и иногда бывает трудно решить, представляют ли они самостоятельные опухоли, или же их следует рассматривать как воспалительные гиперплазии или очень сильные разращения вследствие пролиферирующего эндометрита. Аденомы, развивающиеся в самой полости матки, очень быстро выполняют полость и затем растягивают ее, постепенно увеличиваясь в размерах, причем они сами принимают форму выполняемой ими полости. Когда аденомы образуются в виде снабженных ножкой полипов, то они могут вдаваться в шейку матки, иногда даже выступать через наружный маточный зев и свешиваться во влагалище. Последнее наблюдается значительно чаще при таких аденомах, которые развиваются с самого начала в шейке, но встречаются и такие формы, которые, сидя на широком основании, растягивают цервикальный канал, превращая его в более или менее значительную полость. Почти всегда эти полипы бывают усажены кистами, образовавшимися вследствие задержки секрета, и на основании этого их можно обычно уже макроскопически отличить от гладких миоматозных полипов. Клинически полипы матки дают явления пролиферирующего эндометрита, то есть они обусловливают неправильность менструации и кровотечения, а также повышенное отделение слизи. При аденомах, развивающихся в теле матки, могут к этому присоединиться еще и явления увеличения матки.

Иногда бывает, что в окружности маточных аденом происходит очень сильное развитие мускулатуры, или что аденомы, не становясь злокачественными, врастают в мускулатуру. При таких условиях происходят миоматозные образования, в которых находятся железистые трубки. Аналогичные образования наблюдались и в трубах.

Аденомы кожи образуются из потовых или сальных желез. Первые по своей структуре весьма существенно отклоняются от трубчатых потовых желез и принимают дольчатое (ацинозное) строение. Хотя они могут встречаться на различных местах тела, однако преимущественно они локализуются на волосистой части головы, где встречаются иногда в большом числе. Волосы исчезают на поверхности опухолей, кожа становится гладкой и атрофической, но до прободения кожи или изъязвления дело не доходит, если опухоли не повреждаются механически. Дольчатые опухоли потовых желез имеют строение древовидно-ветвящихся желез, клетки которых отличаются склонностью к слизистому перерождению и принимают почти цилиндрическую форму. Аденомы сальных желез развиваются преимущественно на носу и образуют здесь объемистые опухоли, известные под именем ринофимы. Внутри этих опухолей встречаются нередко ретенционные кисты, образующие полости с кашицеобразным или водянистым содержимым. Эти опухоли сальных желез не следует смешивать с атеромами, которые, как настоящие кисты, не имеют ничего общего с собственно аденомами.

В слюнных железах обращает на себя внимание обстоятельство, не везде встречающееся при образовании аденом, а именно – диффузное развитие опухолей. Случается, хотя и редко, что какая-либо слюнная железа опухолеобразно увеличивается во всей своей массе, причем она сохраняет в существенных чертах свое строение, но наподобие настоящей опухоли растет за пределы физиологических границ, оставаясь, однако, резко отграниченной. Но, кроме того, в слюнных железах встречаются и ограниченные опухоли железистого строения, которые тоже могут быть похожи на нормальные железы, но обычно отличаются от них более сильным развитием стромы и запустением выводных протоков. В первом случае наблюдаются характерные опухоли с обильной иногда соединительнотканной стромой, во втором – развивается кистное образование, аналогичное ретенционным кистам аденом. Тут необходимо отличать истинные кистомы от аденом, так что так называемая rannula ( опухоль, напоминающая подбородочный (горловой) мешок лягушки ), свойственная особенно подъязычной и поджелудочной железам, не относится к группе аденом.

Подобно слюнным железам, и в щитовидной железе наблюдается развитие разлитых аденом, и притом значительно чаще, чем в слюнных железах. Это те формы, которые известны под именем разлитого зоба. Но только часть таких разлитых зобов принадлежит к аденоматозным образованиям. От них следует строго отличать так называемый паренхиматозный зоб, встречающийся при Базедовой болезни, так как при этом дело идет о разлитом паренхиматозном разрастании железы с увеличением секреторной поверхности, которое никогда не принимает характера действительной опухоли.

Они встречаются довольно часто и притом в двух формах: одни развиваются из собственно печеночной ткани, другие – из желчных ходов. Первые обозначаются поэтому как аденомы печени в собственном смысле, вторые – как аденомы желчных ходов.

Аденомы печени представляют собой опухоли, величиной от горошины до яблока, которые макроскопически довольно резко отграничены от вещества печени. При микроскопическом исследовании граница оказывается, однако, менее резкой, так как дело сводится только к прижатию окружающей аденому печеночной ткани, а не к образованию особой соединительнотканной сумки. Эти печеночные аденомы проделывают все изменения самой печени, то есть если в печени развивается, например, цианотическая индурация, то и аденома представляет застойные явления, точно так же если печень желтушна, то аденома тоже представляет желтушную окраску. Только в отношении содержания жира аденомы отличаются иногда от остальной печени, а именно, они содержат то гораздо больше, то, наоборот, гораздо меньше жира, чем остальная печень. Если исследовать микроскопически такую аденому, резко отграниченную для невооруженного глаза, то, к удивлению, находят полнейшее сходство структуры ее с нормальной печеночной тканью, так что в первый момент может появиться мысль, что взят для исследования не кусочек аденомы, а кусочек нормальной печени. Только при внимательном рассматривании оказывается, что клетки и особенно ядра в аденоме в среднем немного больше, чем в самой печени. При исследовании краевых частей находят явления прижатия печеночной ткани. Желчные ходы этих аденом, очевидно, свободно сообщаются с желчными канальцами самой печени, так как в них не замечается самостоятельного застоя желчи. Эти аденомы, подобно аденомам желудочно-кишечного тракта, могут переходить в карциномы; они принимают тогда совершенно иное строение, врастают деструктивно в окружающую их ткань и обособляются от прочих желчных ходов, вследствие чего в них уже происходит застой желчи и в некоторых случаях даже не вырабатывается больше желчеподобная жидкость. В таком случае они принадлежат уже не к аденомам, а к карциномам. От этих аденом следует строго отличать те опухолеподобные образования, которые встречаются очень часто при гипертрофическом циррозе печени. Последние представляют собой регенерацию печеночной ткани, взамен погибшей под влиянием интерстициального воспаления. Образования эти могут тоже подвергнуться раковому перерождению, и притом одновременно на многих местах печени.

Фото аденомы печени

Аденомы желчных ходов, в противоположность печеночным аденомам, образуют, за очень редкими исключениями, очень мелкие опухоли, выделяющиеся среди остальной печеночной ткани в виде более светлых пятен, величиной с булавочную головку или конопляное зерно. Они лежат иногда на поверхности печени, но могут находиться и в толще ее. Обычно они существуют в большом числе, иногда сотнями. Аденомы желчных ходов состоят из густого сплетения мельчайших желчных канальцев, между которыми находится обильная соединительнотканная строма, содержащая лишь тонкие сосуды.

Прежде очень много говорили об аденомах почек, но затем выяснилось, что истинные аденомы почек встречаются очень редко. Большая часть опухолей, которые рассматривались первоначально как аденомы, принадлежит к другим образованиям, частью к гипернефромам, частью к папиллярным кистомам. И те, и другие должны быть строго дифференцированы от аденом, так что в действительности остается мало случаев, в которых можно говорить о настоящей аденоме почек. При этом всегда имеется дело с мелкими опухолями, не больше горошины или боба, чаще же всего величиною с конопляное зерно, которые встречаются иногда в большом числе в почке и имеют по своему строению большое сходство1 с извитыми мочевыми канальцами. Протоплазма их эпителия однако менее зерниста и железистые пространства, при отсутствии расширения, больше, чем в нормальной почке. Эпителиальные клетки не имеют ресничек и не вдаются куполообразно в просвет, а имеют кубическую форму. Клубочков в этих опухолях не содержится; к раку они не имеют никакого отношения.

Гистологическое строение аденом надпочечных желез чрезвычайно разнообразно. Некоторые совершенно напоминают строение коркового вещества надпочечников. Вследствие вторичных размягчений в отдельных клеточных гнездах и рядах могут образоваться железистоподобные полости, которые наполнены, однако, не секретом, а только продуктами распада клеток. Большее или меньшее развитие стромы, со своей стороны, может существенно видоизменить микроскопическую картину. В некоторых случаях строма весьма нежна, так что паренхимные трубки тесно прилегают друг к другу; в других случаях, наоборот, существует очень обильная соединительная ткань и отдельные паренхиматозные элементы далеко отодвинуты друг от друга. Клетки имеют мелкие, богатые хроматином ядра, протоплазма же бывает весьма различна; иногда она, подобно протоплазме коркового вещества надпочечников, содержит много жира, иногда же имеет весьма нежное пузырчатое строение или бывает очень скудной и сильно зернистой, вследствие чего интенсивно окрашивается эозином.

Диагностика аденом

Диагноз основывается на данных биопсии или удаленной целой опухоли. Аденома хорошо поддается визуализации на УЗИ. Однако из-за отсутствия (до развития осложнений) клинических проявлений, аденомы часто находят случайно при проведении УЗИ и КТ внутренних органов по другим причинам. Часто требуется последующая дифференциальная диагностика для исключения других видов образований.

Лечение

Лечение аденом, как правило, является хирургическим. Чаще всего это приводит к полному излечению.

Аденома сальных желез – один из типов доброкачественных опухолей, образующихся из-за закупорки выводящих протоков. Под кожей появляется плотный упругий шарик. Цвет новообразования может быть обычным, но иногда оно приобретает желтый или розоватый оттенок. Чаще всего подобные уплотнения появляются в области лица.

Чаще всего уплотнения появляются в области лица.

Особенности заболевания

Сальные железы нужны для того, чтобы очистить кожу от опасных микроорганизмов. С их помощью выводится кожное сало, а с ним и возбудители. Но иногда избыточное выделение жира провоцирует закупорку выводящих протоков. В этом случае на месте забитого участка появляется уплотнение, которое состоит из жировых клеток и тканей.

Иногда происходит закупорка выводящих протоков.

Утолщения обычно локализуются на лице, шее, за ушами. Реже образуются аденомы на теле. Чаще всего опухоли возникают у людей пожилого возраста.

Причины развития

Врачи затрудняются назвать точную причину развития новообразования. Доказано, что в группе риска находятся дети, а также пожилые люди и те, кто имеет проблемы с пищеварительным трактом. У мужчин уплотнения появляются чаще. В список факторов, увеличивающих вероятность формирования аденомы, входят:

наследственная расположенность и генетические отклонения. Если у человека есть синдром Мьюэра-Торре, то риск увеличивается. Это заболевание, при котором появляются многочисленные кистозные образования сальных желез. Есть и иные сопутствующие болезни, повышающие вероятность развития;
болезни сальных желез. Речь идет о таких патологиях, как себорея. Вероятность закупорки выводящих протоков в несколько раз выше. В список факторов риска входят также гормональные нарушения, которые провоцируют ухудшение деятельности желез;
влияние физических причин (повышение температуры). Этот фактор редко провоцирует заболевание. Но после прохождения восстановительного курса аденома вновь появится, если наблюдается повторное воздействие высокой температуры (сильный перегрев).

Когда происходит закупорка протока, внутри начинает скапливаться секрет. Со временем его становится все больше, и в этом месте возникает утолщение с упругими эластичными стенками.

Виды аденом

Разработана классификация, которая зависит от того, где локализуется опухоль, какие имеет особенности и размер, а также от сопутствующих заболеваний. Аденомы на коже относятся к одному из следующих видов:

старческая (Гиршфельда). Этот тип характерен для людей пожилого возраста. Узел округлый и плотный. В некоторых случаях у него есть ножка. Обычно возникает в области лица, на спине, в паховой зоне;
кистозная эпителиома (Прингла-Бурневилля). Образуется в основном у маленьких детей. Это маленькие узелки, которые выглядят как овальный или круглый шарик. Кожа может иметь желтый или розовый оттенок. При этом сама поверхность ровная, блестит. Аденомы этого типа не сливаются в один, а симметрично размещаются на разных участках лица. Обычно это зоны с усиленной выработкой кожного сала – нос, подбородок, лоб;

Болезнь Прингла-Бурневилля. симметричная (Аллопо–Лередда–Дарье). Появление не зависит от возраста или индивидуальных особенностей пациента. Несколько узелков могут сливаться в один и очень быстро увеличиваются в размерах. Оттенок кожи может не меняться или станет розовым. По виду кистозное образование напоминает бородавку;

Патология Аллопо–Лередда–Дарье.

Бальцера–Менетрие. У опухоли бывает ножка, но она может крепиться и на широком основании. Структура плотная, эластичная и гладкая. Оттенок кожи в большинстве случаев не меняется. Уплотнение редко вырастает больше, чем на 1 см в диаметре.

Симптомы

Определить сальную аденому в первую очередь можно по характерному узелку на поверхности кожи. У него четкие границы, а кожная поверхность на ощупь гладкая. Обычно новообразование составляет в диаметре 0,5 – 1 см, но в редких случаях увеличивается до 2,5 см. Чаще этот тип кистозных образований появляется на лице или шее.

Болезненные ощущения отсутствуют.

Утолщение очень медленно увеличивается в размерах. Его развитие может происходить в течение нескольких лет. При этом пациент не испытывает болезненных ощущений, поэтому не всегда обращается к врачу. Узелок доставляет в большей степени косметические неудобства.

Иногда можно обратить внимание на изменение оттенка кожи над бугорком. Она бывает желтой, розовой, коричневой либо светлеет. Узлов может быть сразу несколько (их количество доходит до нескольких десятков).

Дополнительные характерные симптомы появляются только при развитии очага воспаления в измененных тканях. В таком случае пациент почувствует боль, оттенок аденомы изменится. Новообразование будет отекать и доставит много неприятных ощущений. При надавливании на капсулу из нее может выделяться серозное либо гнойное содержимое.

Если наследственное заболевание выявили у ребенка, то появление утолщения будет не единственным симптомом. При генетических нарушениях развивается умственная отсталость, есть проблемы с памятью и проч.

Осложнения

При отсутствии лечения опухоль приводит к развитию следующих осложнений:

Конъюнктивит.

конъюнктивит (на слизистой глазного яблока появляется очаг воспаления);
кератит (воспалительный процесс на глазной роговице, который ухудшает зрение, провоцирует помутнение);
блефарит (воспаление в области края века, на котором располагаются ресницы);
при увеличении размеров капсулы она начинает врастать в мозговой желудочек, что провоцирует расстройства неврологического и психического характера;
в дальнейшем кистозные образования возникают не только под кожей, но и на внутренних органах и тканях;
если узелок локализуется в области носа, то по мере роста начинает сдавливать перегородки, вызывает затрудненное дыхание;
некоторые типы доброкачественных опухолей в дальнейшем могут перерождаться в злокачественные.

Диагностика

При первом обращении в больницу пациенту назначают осмотр у врача. Путем пальпации он устанавливает место крепления капсулы, а также узнает о сопутствующих симптомах. Чтобы подтвердить диагноз аденомы кожи лица, назначают несколько дополнительных видов обследований.

Содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Обязательно проводят биопсию. Материал направляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить характер тканей. В большинстве случаев забор материала осуществляют с использованием иглы. Также возможно микроскопическое обследование, при котором выявляют признаки, свойственные для этого типа кистозных образований.

Вторая процедура – генетическая диагностика. Ее назначают в том случае, если у кого-либо из членов семьи есть синдром Мьюэра-Торре. Это нужно для того, что подтвердить или опровергнуть генетическую причину развития новообразования. Обследование производят в несколько этапов, одним из которых будет проведение лабораторных анализов.

После диагностики пациенту потребуется получить консультацию хирурга и дерматоонколога. Это необходимо, поскольку аденому часто сопоставляют с некоторыми типами злокачественных уплотнений.

Лечение

Метод лечения утолщения подбирает лечащий врач. Он зависит от причин, спровоцировавших его появление. Но без хирургического удаления капсулы нельзя говорить о полном выздоровлении. Если ее развитие спровоцировали нарушения пищеварительного тракта, то сначала нужно вылечить их, а в дальнейшем проводить удаление. Обезболивающие препараты назначают для того, чтобы устранить неприятные симптомы, а также в период восстановления после операции.

Используют один из нескольких типов операционного вмешательства:

На опухоль воздействуют низкими температурами.

электрокоагуляция предусматривает применение тонких электродов для прижигания аденомы. На поврежденные области воздействуют электрическим током, нарушая снабжение тканей. На месте удаленной капсулы остается небольшая ранка, которая в дальнейшем затягивается. Может остаться небольшой рубец, если опухоль была крупной;

применение лазера. Малоинвазивный и щадящий тип вмешательства, после которого не остаются шрамы. Его чаще назначают для проведения операции на лице. При использовании лазера на месте удаленного утолщения появляется ранка. По мере заживления она затягивается корочкой, а в дальнейшем окончательно заживает;

Использование лазера.

в редких случаях применяют классическую полостную операцию. Этот способ стараются не использовать, если аденома локализуется на лице, поскольку после вмешательства остаются заметные рубцы. К тому же, не исключается повторное появление новообразований.

Если узелок достаточно небольшого размера, то операцию может провести дерматолог во время планового визита. В дальнейшем потребуется вмешательство хирурга и применение различных видов анестезии.

Профилактические мероприятия

Кожную аденому очень сложно предотвратить. Это связано с тем, что ее причины недостаточно изучены. Поэтому специфических профилактических мер практически не существует. Врачи рекомендуют придерживаться нескольких основных правил:

Регулярно проходите обследование и консультируйтесь с врачом.

если у вас есть кожные заболевания (особенно себорея), их обязательно нужно лечить;
при наличии проблем с пищеварительным трактом необходима консультация врача и соответствующее лечение;
старайтесь не переохлаждаться и не перегреваться;
если у кого-то из членов вашей семьи есть кистозное образование, регулярно посещайте врача;
при любых проблемах с кожей требуется врачебная консультация.

Новообразование сальных желез очень медленно прогрессирует и нечасто доставляет дискомфорт пациентам. Поэтому многие откладывают визит в больницу, чем усложняют дальнейшее лечение. При ранней постановке диагноза проведут быстрое удаление сальной аденомы, что позволит избежать серьезных последствий для здоровья.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГЖП) – увеличение размеров предстательной железы за счет разрастания ее ткани.

Простата – орган мужской репродуктивной системы. Железа имеет небольшие размеры и охватывает мужской мочеиспускательный канал в месте его отхождения от мочевого пузыря.

Аденома простаты в цифрах и фактах:

Почему возникает доброкачественная гиперплазия простаты?

Считается, что ДГПЖ – одно из проявлений естественного старения у мужчин. С возрастом в организме нарушается баланс между мужскими (андрогены) и женскими (эстрогены) половыми гормонами. Это приводит к нарушению нормального роста клеток предстательной железы и, вероятно, является причиной ее гиперплазии.

Риск аденомы простаты не зависит от курения и употребления алкоголя, половой активности, сексуальной ориентации, перенесенных инфекций, передающихся половым путем.

Каковы симптомы ДГПЖ?

По мере увеличения предстательной железы, она всё больше сдавливает мочеиспускательный канал. Возникает препятствие на пути оттока мочи, и это приводит к возникновению симптомов:

Затрудненное мочеиспускание. При значительном увеличении размеров предстательной железы может возникнуть острая задержка мочи.
Частые позывы, особенно по ночам.
Слабая струя мочи.
Трудности с началом мочеиспускания. Струя периодически прерывается.
Постоянное ощущение того, что мочевой пузырь не полностью освободился, в нем еще осталась моча.

Вопреки распространенному мнению (во многом навязанному рекламой различных средств для улучшения потенции), аденома простаты не приводит к проблемам с эрекцией и бесплодию.

Если ДГПЖ долго не лечить, заболевание переходит в декомпенсированную форму. В мочевом пузыре скапливается большое количество мочи, он растягивается. Моча еле капает, она мутная, с примесью крови. Нарушается общее состояние мужчины, он постоянно испытывает слабость, от него пахнет мочой, снижается аппетит, возникает анемия. Могут возникать осложнения в виде инфекции мочевого пузыря, нарушения работы почек.

Оставьте свой номер телефона

Какие методы диагностики применяются при аденоме простаты?

При возникновении симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы нужно обратиться к врачу-урологу. Доктор расспрашивает и осматривает мужчину, проводит пальцевое исследование простаты через прямую кишку, затем назначает обследование, которое может включать следующие методы диагностики:

Общий анализ мочи. Помогает выявить воспалительный процесс и другие патологические изменения.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы. Мужчине вводят в прямую кишку ультразвуковой датчик специальной формы. Так как предстательная железа прилегает спереди к стенке прямой кишки, это позволяет хорошо ее осмотреть.
Цистоскопия. Эндоскопическое исследование, во время которого специальный прибор с видеокамерой вводят в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Это помогает отличить аденому простаты от инородных тел и злокачественной опухоли.
Определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Это вещество в норме вырабатывается простатой и входит в состав спермы, попадая в небольшом количестве в кровь. При ДГПЖ выработка ПСА повышается, при раке простаты – повышается еще сильнее.
Бактериологическое исследование мочи. Проводят, если есть подозрение на инфекцию.
Урофлуометрия. Исследование, во время которого оценивают скорость мочеиспускания.

При необходимости врач может назначить другие исследования.

Как лечить аденому простаты? Как её предотвратить?

Соблюдение некоторых рекомендаций поможет вам уменьшить симптомы заболевания:

В качестве консервативных методов лечения аденомы простаты применяют лекарства, которые расслабляют гладкие мышцы предстательной железы и мочеиспускательного канала, тем самым облегчая процесс мочеиспускания, устраняют гормональные эффекты, которые способствуют гиперплазии.

Наиболее распространенная операция при ДГПЖ - трансуретральная резекция. Во время этого миниинвазивного вмешательства гиперплазированную ткань предстательной железы удаляют эндоскопически, через мочеиспускательный канал.

Также применяются такие хирургические методики, как трансуретральная микроволновая терапия, лазерная хирургия, трансуретральная игольчатая абляция (радиочастотная терапия), установка простатических стентов (специальные катетеры, которые восстанавливают отток мочи) и др.

Современный метод лечения аденомы простаты – эмболизация артерий предстательной железы. Эту операцию выполняют эндоваскулярные хирурги. Врач проводит в сосуд, питающий аденому, специальный катетер, через который вводит эмболы – полимерные частицы, перекрывающие кровоток. Гиперплазированная ткань простаты перестает получать питание и уменьшается в размерах.

Специальных методов профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы не существует. Риски можно снизить, если вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания, отказаться от вредных привычек. Мужчина должен регулярно являться на осмотры к урологу и своевременно лечить заболевания мочеполовой сферы.

Читайте также: