Абсцесс на копчике сколько заживает после

Абсцесс копчика – это скопление гнойной массы в области нижнего отдела позвоночника. Из-за множественных нервных окончаний воспалительный процесс в этой области приносит сильную боль. Обычно от нарыва страдают мужчины в возрасте 20 – 35 лет. В группу риска входят люди со сниженным иммунитетом.


Причины возникновения у мужчин и код заболевания по МКБ 10

Нагноение на копчике у мужчин встречается намного чаще, чем у женщин.

Абсцесс возникает по причине нагноения кисты или копчикового хода. Киста обычно формируется при внутриутробном развитии. На начальном этапе беременности у эмбриона появляется небольшой хвостик. Позже он исчезает, перерождается в эпителиальный канал, который может быть открытым, закрытым, иметь одно или несколько отверстий. Поверхность трубки имеет сальные железы, производящие выделения. При закрытом типе канала содержимое скапливается в просвете, имеет тенденцию к нагноению. Иногда в трубке копчика прорастают волосы, которые выходят наружу через отверстие на коже.

Обильное выделение из сальных желез, рост волос на теле наблюдается в период полового созревания. Интенсивней это происходит у мужчин, что объясняет разницу с женщинами в частоте появления абсцессов.

В редких случаях причина воспаления в области копчика — травмы тканей с проникновением возбудителя.

В международной классификации заболеваний такой гнойник состоит как пилонидальная киста с абсцессом.

Нагноившаяся копчиковая киста по МКБ-10 имеет код L05.0, относится к инфекциям кожи, подкожной клетчатки.





Симптомы гнойничковых поражений около копчика

Абсцесс канала копчика — не менее распространенное заболевание, чем парапроктит. В обоих вариантах нарыв не связан с патологическим нагноением прямой кишки.

Патология при условии врожденной кисты начинает развиваться у взрослых.

Киста в области копчика никак не проявляется. Иногда человека может беспокоить незначительный зуд, легкий дискомфорт. Симптомы возникают при начале воспалительного процесса, образовании гнойной массы.

Основные признаки абсцесса копчика:

  1. Ощущение инородного предмета внизу спины. Шишка мешает нормально ходить, сковывает движения.
  2. Покраснение кожи в области между ягодицами. Кожа становится отечной.
  3. Меняется размер воспаленной кисты. Прощупывается крупное, твердое уплотнение на копчике.
  4. Болезненность в крестце во время сидения или движения.
  5. Повешение местной или общей температуры, головная боль, слабость. Кожа над очагом абсцесса горячая, болезненная, красная.
  6. Без лечения на копчике формируется фурункул с одной или несколькими головками некротических стержней для выведения гноя наружу. Выделяется кровь, экссудат, лимфатическая жидкость. Присутствует неприятный запах, из-за которого появляется физический и психологический дискомфорт.

После появления свища состояние человека улучшается. При вскрытии абсцесса гной высвобождается, но киста остается. Воспалительный процесс затихает до следующего обострения, которое может появиться через несколько месяцев или лет.

До следующего обострения абсцесса человек будет страдать от тупой, ноющей боли, выделений экссудата из копчика.

Особенности лечения нарывов

Приступать к терапии можно только после диагностического исследования. В него входит осмотр копчика, аппаратные процедуры, лабораторные анализы.

Самолечение или попытки вскрыть абсцесс в домашних условиях могут спровоцировать разрыв гнойника, распространение его содержимого по организму.

Лечение гнойника проходит комплексно, направлено на устранение нарыва, очищение полости раны, борьбу с возбудителем инфекции. Своевременная терапия абсцесса у копчика позволяет избежать осложнений, последствий.

Лечение абсцесса у копчика консервативными методами заключается в медикаментозной терапии, дополненной вспомогательными процедурами.

Основную роль в терапии играет прием антибиотиков. Препараты помогают устранить источник продуцирования гнойной массы – бактерии.

Для воздействия на большинство микроорганизмов назначают при абсцессе медикаменты широкого спектра:

  1. Азитромицин.
  2. Амоксицилин.
  3. Эритромецин.
  4. Цефаклор.

Антибиотикотерапия актуальна в пероральном и местном применении.

Противовоспалительные средства для наружного или внутреннего применения помогают избавиться от отека, болезненности копчика, устранить гипертермический синдром. Популярны Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин, Диклофенак.

После вскрытия абсцесса требуется использование антисептиков, которые предотвратят распространение бактериального возбудителя или присоединения вторичной инфекции — спирт, перекись водорода, раствор перманганата калия, Фурацилин, Хлоргексидин. Можно использовать ранозаживляющие мази или кремы.

Иногда больному назначают сеансы ультрафиолетового облучения, которые помогают ускорить заживление кожи.





Хирургическое вмешательство – основной способ избавиться от абсцесса в копчике с гарантией отсутствия рецидива.

Операцию проводят исключительно в отсутствие острого воспалительного процесса. Хирург делает продольный разрез на инфильтратной области ближе к середине (к основному эпителиальному ходу). Другие типы разрезов (иногда используются при сильной воспалительной инфильтрации тканей) усложняют последующие оперативные действия из-за возникновения дополнительных ходов, полостей, рубцов.

Хирургическая операция предполагает удаление всего канала копчика. Производится овальное устранение лоскута до надкостницы со всеми отверстиями кожи в проблемной зоне.

Если пациент обратился в период острого развития абсцесса (инфильтративную стадию), операцию проводят в 2 этапа. Первый подразумевает вскрытие образования, откачку гноя, санацию, обработку противомикробными препаратами. Внедряется дренаж для оттока излишков гнойных масс, лимфатической жидкости, продукта сальных желез. Второй этап хирургии проводится через 5 – 7 дней после первого, включает иссечение копчикового хода.

Несмотря на простоту операции, риск осложнений составляет 40%. Высокий показатель связан с несоответствием применяемой техники для данного вида заболевания копчика, особенностями конкретного абсцесса.

Домашняя терапия возможна только после диагностического исследования, лечения по рекомендации врача. Народные рецепты используют при абсцессе для обработки раневой поверхности с целью уменьшения отека, восстановления поврежденного участка кожи.

Антисептическую обработку раны можно проводить отваром ромашки, тысячелистника, календулы, дубовой коры. Для ускорения заживления прикладывают компресс из сока листьев сирени. Чтобы снять воспаление, применяют сок листа конского щавеля в форме компресса. Терапевтическими свойствами обладает алоэ, листья которого прикладывают к участку с абсцессом, закрепляют пластырем.

К домашнему лечению относится перевязка послеоперационной раны на копчике с использованием антисептиков, ранозаживляющих мазей по назначению доктора.

Прогноз заболевания и опасность

При вскрытии абсцесса или нерадикальном удалении могут возникнуть осложнения, болезнь переходит в хроническую форму.

Если удаление сделать вовремя, полностью очистить рану, риск рецидива исключается после заживления поверхности.

Основная опасность, которую несет нарыв на копчике — риск его самопроизвольного вскрытия внутрь. Чтобы абсцесс мог лопнуть, достаточно прижать его одеждой или неправильно повернуться. Образуется флегмона, патогенные микроорганизмы распространяются на здоровые ткани, страдает кишечник.Есть вероятность возникновения сепсиса — распространения бактерий по кровотоку ко всем жизненно важным органам.

Абсцесс у копчика – опасное заболевание, требующее обращения к доктору и радикальных лечебных мероприятий. Не стоит откладывать посещение врача при обнаружении симптомов патологии. Чем раньше начать терапию, тем меньше вероятность развития осложнений.

Гнойная киста копчика – это воспалительный процесс под кожей в крестцово-копчиковой области, обнаруживается чаще всего у молодых мужчин. Киста крестцово-копчиковой области появляется в результате воздействия различных факторов:

  • Врожденная аномалия, которая закладывается при нарушении эмбрионального развития на ранней стадии беременности.
  • Аномалия формируется во время взросления при неправильной эскалации волос.
  • Может развиться при малоподвижном образе жизни.
  • Слабый иммунитет может стать причиной заболевания.
  • Наследственная предрасположенность, травма и другие факторы.

Лечение патологий крестцово-копчиковой области проводят в колопроктологическом отделении Юсуповской больницы. Юсуповская больница – это многопрофильный медицинский центр, в состав которого входят несколько клиник, клиническая лаборатория, диагностический и реабилитационный центры, стационар. В больнице проводят хирургические операции в оснащенных инновационными установками операционных. Для лечения больных применяют последние мировые разработки в области медицины, лекарственные препараты, сертифицированные в России. Консультации и лечение пациентов проводят опытные врачи: доктора наук, профессора, врачи высшей квалификации, больным оказывают различные виды медицинской помощи.


Причины

В крестцово-копчиковой области формируется аномальная патология - ход под кожей, который открывается наружу одним или несколькими небольшими отверстиями по средней линии между ягодицами. Длина эпителиального копчикового хода составляет около 3 сантиметров. Эпителиальный копчиковый ход может не проявляться клиническими признаками в течение всей жизни, больной может узнать о наличие аномалии при развитии воспалительного процесса, развития гнойной кисты копчикового хода. Причиной развития нагноения кисты копчика становятся различные травмы, переохлаждение, инфекции, несоблюдение правил гигиены. Эпителий, выстилающий полость пилонидальной кисты копчика, обладает теми же свойствами, какими обладает кожа человека - выделяет продукты жизнедеятельности, пот.

Продукты жизнедеятельности выделяются через точечные отверстия эпителиального хода. Если происходит травма или инфекционное заражение, первичный эпителиальный ход блокируется, начинается острый процесс, который приводит к развитию осложнений. Происходит разрушение стенок эпителиального копчикового хода, воспаление распространяется на окружающую клетчатку. В результате воспалительного процесса в копчиковом ходе может развиться флегмона, гнойные свищи, абсцесс крестцово-копчиковой области. Дермоидная киста копчика – это врожденная патология, которая формируется внутриутробно при смещении элементов зародышевых листков под кожу, в поверхностных слоях кожи. Дермоидная киста отличается от эпителиального копчикового хода четкой капсулой, эпителиальный копчиковый ход в отличие от дермоидной кисты имеет точечный выход на поверхности кожи.

Такой вид кисты может не беспокоить больного длительное время, проявляясь только дискомфортом и болезненностью при долгом сидении. Развитие воспалительного процесса приводит к прорыву кисты, образованию свища, повышению температуры, к сильной боли при изменении положения тела.

Симптомы

С развитием воспалительного процесса проявляются симптомы заболевания:

  • Повышается температура тела.
  • Появляется ощущение дискомфорта в области копчика.
  • Припухлость и покраснение кожи в крестцово-копчиковой области.
  • Больной чувствует сильную боль во время сидения.
  • Из отверстий копчикового хода появляются гнойные выделения.

По средней линии между двумя ягодицами возникает тоннелеобразная припухлость, отверстия копчикового хода из-за отечности могут не наблюдаться. При развитии гнойного процесса из отверстий начинает выделяться гной. Если нагноение кисты не лечить своевременно гнойный процесс приводит к появлению свищей, образуется флегмона больших размеров или обширный абсцесс.

Лечение

Воспаление эпителиального копчикового хода лечат в многопрофильной Юсуповской больнице, в отделении колопроктологии. Диагностика заболевания начинается с осмотра и опроса пациента. Врач-проктолог выслушивает жалобы больного, определяет характер и длительность жалоб, выясняет – были ли травмы в области копчика, есть ли функциональные нарушения в области органов малого таза. Врач осматривает состояние кожных покровов ягодиц, крестцово-копчиковой области, промежность, проводит ректальное исследование на геморрой, выпадение прямой кишки, свищи, анальные трещины, опухоли. Проктолог Юсуповской больницы может назначить ректороманоскопию, фистулографию, УЗИ крестцово-копчиковой зоны. Нагноение кисты копчика лечится хирургическим методом.

Показанием для направления больного в стационар служит острое воспаление эпителиального копчикового хода, плановое лечение патологии. В зависимости от классификации, тяжести заболевания выбирается тактика хирургического лечения. Операция по удалению кисты проводится как плановая или экстренная, в зависимости от состояния больного.

Существует несколько методов хирургического лечения эпителиального копчикового хода:

  • Метод, который применяют при кисте копчика осложненной абсцессом – это двухэтапная операция. Первый этап – вскрытие гнойника и очистка полости. В течение семи дней пациент получает антибактериальную терапию. Затем проводится второй этап с удалением пораженных тканей копчикового хода.
  • Осложненное течение болезни – вскрывают абсцесс, удаляют гнойное содержимое, для исключения риска повторного появления свища, края подшивают ко дну раны. Метод имеет недостаток – удлиненный реабилитационный период.
  • Метод Баска. Происходит иссечение под кожей кисты копчика. Ушивают первичные копчиковые ходы, во вторичные ходы ставят дренаж для оттока выделений.
  • Метод Каридакиса. Во время операции удаляют воспаленный участок с лоскутом кожи. Раневая поверхность быстрее восстанавливается, период реабилитации небольшой.
  • Синусэктомия. Удаление кисты можно проводить при отсутствии гнойного процесса. В отверстие эпителиального копчикового хода вводят вещество (метиленовый синий), которое определяет количество отверстий копчикового хода, расположение. Затем с помощью электрокоагулятора и зонда проводится резекция. Накладывание швов не проводится.
  • Удаление кисты лазером. Операция по удалению кисты копчика проводится с помощью пучка излучений. Больной уже в день операции, если нет осложнений, может уйти домой.
  • Если диагностированы множественные кисты копчика, осложненные свищами, проводится пластика перемещенным лоскутом. Иссекаются не только эпителиальный копчиковый ход с ответвлениями, а также окружающая жировая клетчатка. Полости, которые образовались после удаления кисты, закрывают перемещенными лоскутами кожи.

Классификация по МКБ 10

Пилонидальная киста в международной классификации болезней МКБ 10 находится под кодом:

  • L00-L99 класс 12 - Болезни кожи и подкожной клетчатки.
  • L05- Пилонидальная киста.
  • L05.0 – Пилонидальная киста с абсцессом.
  • L05.9 - Пилонидальная киста без абсцесса.
  • L00-L08 - Инфекции кожи и подкожной клетчатки.


Клиника, диагностика, лечение в Москве

При развитии острого процесса в крестцово-копчиковой области следует незамедлительно обращаться к врачу. В Юсуповской больнице к услугам пациентов уютные палаты стационара. Пациенты смогут получить консультации разнопрофильных врачей, пройти обследование на современном диагностическом оборудовании, сдать анализы и получить эффективное лечение. Операции в колопроктологическом отделении проводятся как плановые и срочные, после операции уход за пациентами осуществляет внимательный и опытный медицинский персонал. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону больницы.

Вы здесь

Страницы

В общем сделали сделали иссечение, ура!
Рана открытая с двумя швами, сидеть смог уже сразу же после операции. Прошло уже два дня, никакого дискомфорта. Просто многие пишут, что около месяца сидеть не могут. Мне очень повезло, или мучения впереди? :(

Скажите, a какие анализы надо собирать? А если я анестезию не переношу? Мне даже у зубного после укола плохо становится. Операцию с общим наркозом делала один раз (гинекология) , после нее очнулась в кабинете зав.отделением на каталке. Что со мной было и почему не отвезли в палату, не сказали. До операции никаких бесед с анестизиологом не было. Врачи менялись, я не могла их запомнить. Каждому надо было рассказывать все сначала. Вообще осталось неприятное воспоминание о больнице. Несмотря на то, что у меня были все анализы, заставили снова все сдавать и результатов на руки не дали. Не хочу больше в больницу. Я не в России.

Сегодня сняли два небольших шовчика.

Вообще, врачи разрешили сидеть сразу после операции. Был период, когда сидеть было неприятно(3-8 дни после операции), но я выкручивался. После выписки из больницы(6 день после операции) я приехал домой и спокойно сел за комп. Совет: если вам не хочется лежать две недели после операции на кровати, то найдите подушку, которую обычно кладут под шею(в виде буквы П) и сидите на ней сколько влезет)
Сижу просто отлично.

Я так делал и всё хорошо. Единственное неудобство сейчас, это необходимость ежедневных перевязок. Рана конечно открытая (2см в глубину и 7см в длинну), но к счастью она совсем не болит.
Надеюсь никаких осложнений не будет.

Делал операцию в 9 больнице в СПб. Экстренное отделение - помойка, но к счастью отделение плановой хирургии намного лучше. Сделаны нормальные туалеты и приличный по меркам российских больниц душ. Персонал очень добрый. Кормят плохо :(
Оставили открытую рану с двумя швами сверху, делали под общим наркозом. Совет: не жалейте денежку(3000), делайте платный наркоз, т.к. избавите себя от мучительного процесса "отходняка". Просто поспите пару часиков и спокойно проснетесь. Если есть вопросы - спрашивайте, с радостью отвечу :)

И самое главное - не тяните, вашей же попе лучше. Чем быстрее сделаете операцию, тем меньше будет рана и короче срок реабилитации.

Скажите, a какие анализы надо собирать? А если я анестезию не переношу? Мне даже у зубного после укола плохо становится. Операцию с общим наркозом делала один раз (гинекология) , после нее очнулась в кабинете зав.отделением на каталке. Что со мной было и почему не отвезли в палату, не сказали. До операции никаких бесед с анестизиологом не было. Врачи менялись, я не могла их запомнить. Каждому надо было рассказывать все сначала. Вообще осталось неприятное воспоминание о больнице. Несмотря на то, что у меня были все анализы, заставили снова все сдавать и результатов на руки не дали. Не хочу больше в больницу. Я не в России.

В россии нужно собрать: общий анализ крови, анализ на гепатиты, спид, какие-то микрореакции еще, потом анализ мочи, ЭКГ, флюрографию, получить разрешение у терапевта и направление у хирурга. И с этими бумагами вы едете в больницу.
А вообще порядок такой: нужно идти к своему хирургу, брать у него направление на консультацию в больницу, где вам дадут все необходимые направления, и с этими направлениями обратно в поликлинику собирать все вышеперечисленные, и только потом уже операция.

По поводу анестезии перед операцией с вами обязательно общается врач-анастезиолог, который задает вам разные вопросы. Ему стоит сказать о своих проблемах с наркозом, мб предложит другой вид анастезии. Можете также попросить платный укол, он переносится намного лучше, чем бесплатный наркоз.

Интересно, в какой стране такая жесть происходит, о которой вы написали?

У меня уже идет четвертый месяц после операции, сегодня в очередной раз у меня надорвался рубец и шла прилично кровь.. Притом что я ничего такого не делал, сидел дома, да лежал, в магазин разок сходил. Меня уже два раза с перевязок выписывали все типа заросло и вот опять..
В понедельник наверно запишут к врачу который оперировал, мой врач не понимает почему рубец рвётся.
Я уже морально устал от всего этого, жить неохота, такое чувство что оно никогда пройдет, тут у всех к такому сроку уже все хорошо, а у меня полный швах. Уже ничего не хочется, просто лежу в потолок смотрю. Представляю если скажут что рецидив.. Жалею что сделал операцию, врагу такого не пожелаешь.

Vladimirec33, попробуйте обратиться к другому специалисту колопроктологу. Если в вашем городе таких нет, то сьездийте в Москву, там есть хорошие клиники и зарекомендовавшие себя врачи-специалисты. Так же если у вас расходится шов может тогда в вашем случае правильно было бы вести открытую рану, а значит необходима повторная операция.

У меня уже идет четвертый месяц после операции, сегодня в очередной раз у меня надорвался рубец и шла прилично кровь.. Притом что я ничего такого не делал, сидел дома, да лежал, в магазин разок сходил. Меня уже два раза с перевязок выписывали все типа заросло и вот опять..
В понедельник наверно запишут к врачу который оперировал, мой врач не понимает почему рубец рвётся.
Я уже морально устал от всего этого, жить неохота, такое чувство что оно никогда пройдет, тут у всех к такому сроку уже все хорошо, а у меня полный швах. Уже ничего не хочется, просто лежу в потолок смотрю. Представляю если скажут что рецидив.. Жалею что сделал операцию, врагу такого не пожелаешь.

Вот она и хваленая Владимирская ОКБ ..((((. и врачи, хоть и профессионалы там, видимо не всегда хорошо делают. Не зря мне озвучивали про 50-60% повторно обращающихся. Жаль что во Владимире альтернативы почти нет с этим заболеванием.

Привет всем. Мне 26 лет. Эта болячка появилась у меня чуть меньше трех лет назад. Диагноз мне поставили сразу и сразу же направили в стационар. Там гнойник вскрыли и почистили. Почти 2 недели лежала в брльнице и ходила на перевязки. Врач сразу сказал, что никаким способом кроме операции от этой бяки не избавиться. Но я все тянула. За два года этот гнойник напухал три раза и все три раза его чистили. Свища не было, так как сам он не прорывался. В январе 2016 я собрала все анализы и легла в больницу. Скажу сразу, боьница районная, специалисты только общего профиля, но деваться некуда. Операцию делали под общим наркозом. Рану зашили полностью, потому что гноя не было. Было 4 шва. Присаживаться можно было только боком. Сильной боли не было, перевязки вообще безболезненны. Швы сняли на 7 или 8 день. Боли не было. Врач сказал, что 1 шовчик разошелся, самый нижний. Сказал, что такие раны заживают долго. Домой выписали на 11 день, а на следующий я уже пошла на работу. Все было нормально. Полностью зажил шов где-то через 2 или 3 недели. Более полугода я не чувствовала дискомфорта, но вдруг в конце сентября снова появилась шишка, а потом открылся свищ на месте этого самого последнего шва и начал вытекать гной. Как все вытекло- он закрылся. Я снова к врачу. Оказался рецидив. На операцию собралась быстро. Лучше сделать сразу, чем мучатся. 8 декабря сделали операцию. Прокрашивали через этот самый свищ. Рубец меньше, чем в первый раз и только три шва. Хожу на перевязку. Все чисто и сухо. Буду надеяться, что это в последний раз.

Всем привет!
Мне сделали операцию по радикальному иссечению 2.11.16. Послеоперационный период прошел нормально, особых сложностей не вызвало. 16.11.16 выписали из больница, поехал вставать амбулаторно. На дому делал перевязки, раз в 3 дня ходил и показывался врачу. Дали справку и распрощались со мной 26.11.16, сказали, что всё, мол здоров. Но не так давно нашел у себя небольшую ранку в самом низу шва, хотя люди, которые мне делали перевязки дома, сказали, что до этого не было никакой ранки и шов был цельный, всё было сухо. Сейчас же рана в длину с 1 см, есть скудные выделения. Может ли это быть поводом к рецидиву?

Всем привет!
Мне сделали операцию по радикальному иссечению 2.11.16. Послеоперационный период прошел нормально, особых сложностей не вызвало. 16.11.16 выписали из больница, поехал вставать амбулаторно. На дому делал перевязки, раз в 3 дня ходил и показывался врачу. Дали справку и распрощались со мной 26.11.16, сказали, что всё, мол здоров. Но не так давно нашел у себя небольшую ранку в самом низу шва, хотя люди, которые мне делали перевязки дома, сказали, что до этого не было никакой ранки и шов был цельный, всё было сухо. Сейчас же рана в длину с 1 см, есть скудные выделения. Может ли это быть поводом к рецидиву?

Какого рода выделения? Если сукровица, то скорее всего шов надорвался так как после операции прошло мало времени(шов не окреп). Главное чтобы не было нагноения, попробуйте какое то время мазать ранку (шов) зеленкой, если не поможет то стоит обратиться к врачу.

Всем привет!
Мне сделали операцию по радикальному иссечению 2.11.16. Послеоперационный период прошел нормально, особых сложностей не вызвало. 16.11.16 выписали из больница, поехал вставать амбулаторно. На дому делал перевязки, раз в 3 дня ходил и показывался врачу. Дали справку и распрощались со мной 26.11.16, сказали, что всё, мол здоров. Но не так давно нашел у себя небольшую ранку в самом низу шва, хотя люди, которые мне делали перевязки дома, сказали, что до этого не было никакой ранки и шов был цельный, всё было сухо. Сейчас же рана в длину с 1 см, есть скудные выделения. Может ли это быть поводом к рецидиву?

Какого рода выделения? Если сукровица, то скорее всего шов надорвался так как после операции прошло мало времени(шов не окреп). Главное чтобы не было нагноения, попробуйте какое то время мазать ранку (шов) зеленкой, если не поможет то стоит обратиться к врачу.

На испуге побежал к врачу. Спросила, зачем я пришёл)
Все в порядке, сказала мыть чаще и зеленкой мазать.
Надрыв пошёл из-за моей невнимательности, шов не окреп, а я халатно к этому отнесся.

Рекомендую всем у кого есть вопросы по теме ЭКХ (да и другие вопросы на счет здоровья) обращаться за онлайн консультацией на сайт consmed. Консультирующие врачи-специалисты действительно помогают своими рекомендациями и советами. Это как дополнение к очным походам к лечащему врачу в поликлинику.

Рекомендую всем у кого есть вопросы по теме ЭКХ (да и другие вопросы на счет здоровья) обращаться за онлайн консультацией на сайт consmed. Консультирующие врачи-специалисты действительно помогают своими рекомендациями и советами. Это как дополнение к очным походам к лечащему врачу в поликлинику.

Сайт действительно неплохой, НО - я обращался за советом по ЭКХ туда - откликнулось с комментариями 2 врачей (2 колопроктолога), и дали абсолютно разные и даже в каких то моментах взаимоисключающие ответы!! - насчет антибиотиков после операции - один за, другой сказал что это лишний стресс и вред для организма, - насчет сроков присаживания со швами - один про 5-7 дней, другой про 30 написали. Так что, лучше у того врача спросить, который будет оперировать и вести рану.

Добрый день всем.Подскажите пожалуйста ,нормально ли это что экх рана уже 3 месяца не заживает?
В сентябре сделали операцию,рану оставили открытой.Потом ходил месяц на перевязки внутрь тампон вставляли,посыпали банеоцидом и потом меня выписали т.к там осталось маленькая дырочка.Дома также перевязки делал с банеоцидом ,только уже внутрь тампон не вставляем.Но уже 3 месяца нечего конкретно не заживает (ну прям очень очень медленно все)
У кого нибудь такое же было?
Рана не болит,сижу нормально.Нечего не гноит иногда просто слизь выходит немножко и все.
И еще такой вопрос можно ли мыть рану в душе?вода у нас не очень просто хорошая и страшно заразу занести.

Сайт действительно неплохой, НО - я обращался за советом по ЭКХ туда - откликнулось с комментариями 2 врачей (2 колопроктолога), и дали абсолютно разные и даже в каких то моментах взаимоисключающие ответы!! - насчет антибиотиков после операции - один за, другой сказал что это лишний стресс и вред для организма, - насчет сроков присаживания со швами - один про 5-7 дней, другой про 30 написали. Так что, лучше у того врача спросить, который будет оперировать и вести рану.

Может быть врачи не до конца поняли какая именно была произведена операция.Я знаю что после вскрытия гнойника обязательно нужно пить антибиотики чтобы прошло воспаление, а если же произведена операция по иссечению экх в холодном периоде, то антибиотики рекомендуется НЕ принимать. На счет когда можно присаживатся, то тут опять же все зависит от обьема иссеченного участка и метода ведения раны. Если рана зашита то можно аккуратно присаживаться через 10-12 дней, пока не снимут швы. На счет открытой раны я не знаю сроков. В ообще я бы всем рекомендовал по возможности, после операции по иссечению экх, как можно дольше стараться не присаживаться, излишнее натяжение тканей между ягодицами плохо влияет на заживление шрама. Шов крепчает от 3-4 мес.

Я так понимаю, что дырочка уже была после операции и осталась от катетера? Если нет гнойных выделений то попробуйте мазать зеленкой это место (раз в 2-3 дня) какоето время.
Если вода не хлорированая, то мочить это место думаю не стоит, перед походом в душ заклеивайте дырочку водонепроницаемым пластырем.
Так же бы я вам рекомендовал очно обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику.
Можете так же задать вопрос на consmed и приложить фото шрама к сообщению.

Ох, как начитался я этих историй. Наверное и своих пять копеек добавлю.

Началось все лет в 19 наверно. После того как долго посидишь болел копчик, но обычно оно проходило все за пару дней.

Так я и универ закончил, и в армию сходил. Но пришел год этак 13тый, и вместо того, чтоб пройти как обычно, жопу раздуло
до неузнаваемости, температура, озноб. На следующий день сходил к хирургу - там он меня и порешил.
Влили внутривенного общего наркоза, распилили пол задницы, слили кубиков 20 гноя, и воткнули резинку дренажа.
Отошел от наркоза как от сна проснулся - мгновенно и без каких либо последствий. Дня три держали в стационаре, естественно не зашивали,
перевязки были такие адские, что идея раскидать врача с медсестрами по сторонам и десантироваться с окна третьего казалась не такой
уж глупой затеей. Кололи естественно антибиотики. Предлагали колоть перед перевязкой кетанов - но толку особо он не дал, поэтому вкололи только раз - остальные отказывался.
В итоге через три дня отпустили домой. Так с открытой раной еще неделю на перевязки и ездил, сам за рулем.
Уже перестали ставить дренаж, зажило само, и тут я вечером на выходные начинаю чувствовать боль где-то аж в кости. Двигаю в отделение к дежурному хирургу - и он мне наживо без обезбаливающего проковыривает новый канал оттока, и вставляет дренаж. Я там чуть сознание не потерял от боли, час отлеживался перед тем как рискнуть выйти из отделения.
Естественно, что предупредили сразу - ты от нас никуда не денешся, рано или поздно придеш на иссечение.

Два или три года я тянул. Поначалу воспалялось раз в месяц-два, отделывался димексидом, в итоге начало воспаляться раз в неделю.
Хирург еще и напугал, что так я подъубью пол организма постоянными воспалениями, и решился.

Никаких клизм, просто сказали не есть ничего с 6 вечера, и с утра ничего не пить. Дали капельницу, каких то уколов, раздели в предоперационной. Как не просил общего наркоза - сказали, что лучше спинномозговой. Местный не катит ибо будет больно, а общий только интубацией. Спинномозговой это отдельная история. Пока его кололи от весьма болезненных ощущений, а может и страха я чуть было не блеванул, а потом и сознание потерял. Откачали, полегчало. Положили буквой Г и начали. Тут я чувствую, что начинает щипать - анестезиолог еще чего-то влила но уже в катетер внутривенно. Резали где-то минут 40, отхренячили пол жопы, говорят запущеная была.
Роль русалочки конечно веселая, ноги мне доворачивала бабулька, жена соседа по палате =)
Сутки сказали не вставать, на следующие - только в туалет, потом чуть больше. Зашили полностью.
Пять суток кололи антибиотики и какое то обезбаливающее, сначала кетанов или что-то в этом духе, но он меня не брал вообще.
Шестые сутки уже спал сам нормально и дома, возили на перевязки. Перевязки почти безболезненные. Швы снимать начали с 14х суток и так в течении недели по чучуть. Садиться разрешил после того, как все швы снимут. В итоге в самой нижней точке шва он заживал у меня месяца три. Вроде затянется - сходил в туалет - и потекло, и так пару раз.
Прошло почти 4 месяца, и тут я начинаю чувствовать, что копчик как и в молодости начинает болеть. Сразу представил рецедив и настроение упало в туфли. Сходил к врачу - тот говорит, а чего ты милок ожидал, такой вырез огромный, рубец. Оно у тебя и на погоду ныть может, да и просто так. Всю жизнь не забудешь.

Ну и поскольку вид голой задницы тут никого не пугает, добавлю демонстрационного пособия.
1 фото - распил при абсцесе
2 фото - через сутки после операции
3 фото - через 20 суток после операции

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.